Основен / Кашлица

Как да приемате Ацикловир таблетки: инструкции за употреба

Ацикловир е антивирусно лекарство и по своята същност е изкуствено произведен аналог на пуриновия нуклеозид.

Поради това, това лекарство е в състояние да потисне синтеза на геноми на определени вируси, например, причинителите на херпес, варицела и херпес зостер. Взаимодействието с вируса се извършва директно в клетката, засегната от патогена. Ефективността на терапията е значително повишена, когато започне възможно най-рано.

На тази страница ще намерите цялата информация за Ацикловир: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Ацикловир таблетки. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за продажба на аптеки

Издава се без рецепта.

Колко струва ацикловирът в хапчето? Средната цена в аптеките е 35 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Основната активна съставка в таблетките на Ацикловир, която е бяла кристализирана прахова доза от 200, 400, 800 mg. Допълнителни вещества, които се използват, за да се даде на лекарството необходимите технологични качества, за да се гарантира точността на дозата и силата:

  • лактоза или млечна захар - разредител;
  • нишесте - бакпулвер;
  • Аеросил - антифрикционно (противоплъзгащо) вещество;
  • поливинилпиролидон - свързваща съставка;
  • Stearic Calcium Calcium - Лубрикатор за опростяване на процеса на поглъщане.

Фармакологичен ефект

Активният компонент на Ацикловир има антивирусни и имуностимулиращи ефекти, ефективно засягащи Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex типове 1, 2 и цитомегаловирусни вируси.

  • Механизмът на действие на лекарството се основава на образуването на "дефектна" вирусна ДНК, която причинява блокиране на вирусната репликация.

Когато херпес вирус Ацикловир, съгласно инструкциите, спира формирането на елементи на обрив с едновременно ускоряване на образуването на кора. Освен това, интензивността на болката в острата фаза на херпес зостер, вероятността от висцерални усложнения и разпространението на кожата е намалена.

Показания за употреба

За системно използване (устно):

  1. Профилактика на цитомегаловирусна инфекция след трансплантация на костен мозък.
  2. Като част от комплексното лечение за тежка имунна недостатъчност (включително клиничната картина на HIV инфекцията) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък.
  3. Инфекции, предизвикани от вируси Varicella zoster и Herpes simplex тип 1 и 2.
  4. Профилактика на инфекции, предизвикани от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex (включително при пациенти с отслабена имунна система).

За външна употреба: инфекции на кожата, причинени от вируси Varicella zoster и Herpes simplex.

Противопоказания

Лекарството на базата на ацикловир не се предписва на пациенти с индивидуална свръхчувствителност към основното вещество и хора, страдащи от бъбречна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ефектът от употребата на лекарството по време на бременност и кърмене не е проучен достатъчно, но резултатите от изследванията показват, че той е способен да проникне през плацентарната бариера и в кърмата. Въз основа на това тя може да се използва изключително по лекарско предписание в случаите, когато очакваните ползи за здравето на майката надвишават възможните рискове за детето. В случай на лечение на херпес при бременни жени, трябва да се консултирате с лекар!

Ацикловир преминава през плацентата. При жени, които приемат ацикловир таблетки през първия триместър на бременността, няма увеличение на броя на дефектите при децата в сравнение с общата популация. В момента обаче бяха прегледани недостатъчен брой жени. Следователно лекуващият лекар предписва това лекарство, когато ползата за майката надвишава риска за плода.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Ацикловир се приемат по време на или веднага след хранене и се измиват с достатъчно количество вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела):

  • Възрастни. Назначават се 800 mg 5 пъти на ден на всеки 4 часа през деня и с 8-часов интервал за една нощ. Продължителността на лечението е 7-10 дни.
  • Деца. Присвоявайте 20 mg / kg 4 пъти на ден за 5 дни (максимална единична доза от 800 mg), за деца от 3 до 6 години: 400 mg 4 пъти / ден, по-възрастни от 6 години: 800 mg 4 пъти / ден в рамките на 5 дни. Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Херпес симплекс 1 и 2:

  • Възрастни. Ацикловир се предписва по 200 mg 5 пъти на ден за 5 дни с 4-часови интервали през деня и с 8-часов интервал за през нощта. При по-тежки случаи на заболяването, курсът на лечение може да бъде удължен с лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежки имунодефицити, вкл. с изчерпателна клинична картина на HIV инфекцията, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или при нарушение на чревната абсорбция, се предписват 400 mg 5 пъти на ден.
  • Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; в случай на рецидиви, ацикловир се предписва по време на продромалния период или когато се появят първите елементи на обрива.

Профилактика на рецидив на инфекции, причинени от Herpes simplex тип 1 и 2 при пациенти с имунен дефицит:

  • Препоръчителната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа). В случай на изразена имунна недостатъчност (например след трансплантация на костен мозък) или в нарушение на чревната абсорбция, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти / ден. Продължителността на профилактичния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

Профилактика на рецидив на инфекции, причинени от Herpes simplex тип 1 и 2 при пациенти с нормален имунен статус:

  • Препоръчителната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти на ден (на всеки 12 часа). В някои случаи са ефективни по-ниски дози - 200 mg 3 пъти на ден (на всеки 8 часа) или 2 пъти на ден (на всеки 12 часа).

Лечение на инфекции на херпес зостер (херпес зостер):

  • Назначават се 800 mg 4 пъти на ден на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. Деца на възраст над 3 години, лекарството се предписва в същата доза като възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex тип 1 и 2:

  • Деца от 3 до 6 години - 400 mg / ден; над 6 годишна възраст - 800 mg 4 пъти / ден. По-точна доза се определя в размер на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg / ден. Курсът на лечение е 5 дни. Липсват данни за предотвратяване на рецидив на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечението на херпес зостер при деца с нормални нива на имунитет.
  • За лечение на деца на възраст над 3 години, 800 mg ацикловир се предписва 4 пъти на ден на всеки 6 часа (както и за лечение на възрастни с имунен дефицит).

В напреднала възраст се наблюдава намаляване на клирънса на ацикловир в тялото паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемането на големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши въпросът за намаляване на дозата на лекарството.

Странични ефекти

Антивирусното лекарство се прехвърля лесно от по-голямата част от пациентите. Противопоказания за приемане на Ацикловир е индивидуалната свръхчувствителност на пациента към активното вещество.

В някои случаи (много рядко) са отбелязани следните нежелани реакции:

  • чревни нарушения;
  • задух;
  • алергични реакции;
  • главоболие;
  • гадене;
  • коремна болка.

На фона на продължителната употреба на очна маз, не се изключва развитието на възпаление на конюнктивата (конюнктивит) и клепачите (блефарит).

свръх доза

Възможно е с парентерални и вътрешни лекарствени форми и случайно поглъщане на крем и мехлем. Симптоми: неврологични нарушения, главоболие, задух, повръщане, диария, гадене, бъбречна дисфункция, гърчове, кома. Стационарно лечение.

Специални инструкции

  1. Провеждането на множество курсове на лечение при пациенти с имунен дефицит може да предизвика образуването на вирусна резистентност към активната съставка.
  2. По време на периода на приемане на Ацикловир-Акра, пациентът трябва да пие достатъчно течност, за да осигури на тялото режим на повишена хидратация. Необходимо е внимателно проследяване на бъбречната функция, ниво на карбамид в кръвта и плазмен креатинин.
  3. По време на лечението трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни дейности, включително шофиране на превозни средства и машини, тъй като съществува риск от развитие на неблагоприятни ефекти от страна на нервната система.

Лекарствени взаимодействия

Понастоящем няма данни за клинично значим антагонизъм на Ацикловир с други лекарства. Терапевтичният ефект се засилва, когато се приема паралелно с лекарства, които стимулират имунната система.

Пробенецид може да забави процеса на премахване на антивирусните лекарства от организма.

За да се предотврати функционално увреждане на бъбреците, не се препоръчва приемането на Ацикловир заедно с лекарства с нефротоксични свойства.

Отзиви

Подбрахме някои отзиви от хора за лекарството Ацикловир:

  1. Лариса. Аз не попаднах на херпесен вирус, докато детето с половин година беше диагностицирано с херпес. Лекарят предписа лекарството "Ацикловир" на една четвърт хапче 3 пъти на ден. Топлината, която продължи два дни, падна 12 часа след началото на рецепцията и детето бързо отива на поправка. Благодарение на "Ацикловир"!
  2. Базил. Често използвам Ацикловир за настинки на устните. Ако започнете да прилагате маз при първите признаци на херпес, то обикновено помага добре. Във всеки случай, ако се появят мехурчета, тогава малко, а не за дълго. Най-често купувам германското лекарство Ацикловир-Хексал. Аптеката казва, че тя е една от най-добрите, а цената му е доста разумна. Няколко пъти не можах да започна лечението навреме: нито имаше мехлем под ръка, просто нямах време. Искам да кажа, че в такива случаи ефективността е много по-ниска. Имаше много повече обриви, а този gimp продължи повече от седмица, въпреки че редовно го намазвах пет пъти на ден. Така че тя е била тествана върху себе си: ако се лекува навреме, този инструмент помага добре, но си струва да закъснее, а ефективността е под въпрос.
  3. Лили. Херпес в тялото ми от детството. Опитах се да лекувам огромно количество мазила и хапчета. Тя спря в Ацикловир. Цената е евтина и дори надхвърля някои по-скъпи колеги по ефективност. Периодично прекарвам на пиене курс за профилактика, а обривът върху кожата сега се появява много, много рядко.
  4. Елена. Наркотикът "Ацикловир" - евтин и ефективен инструмент, който не позволява малък херпес да се развие в огромен възпаление. Но от моя опит мога да кажа, че е необходимо да го използвам в началните етапи, веднага щом херпес се почувства чрез сърбеж и парене, затова винаги нося със себе си тези магически хапчета.
  5. Глеб. Реших да напиша рецензия за Ацикловир таблетки. Нямам херпес и няма, но миналата есен хванах варицела от сина си. Той издържа много болестта, страхуваше се от усложнения. Лекарят съветваше тези хапчета и те буквално ме спасиха от ужасния сърбеж през първия ден от лечението. Трябваше да легна още 3 седмици, но поне без краста.
  6. Нина. Обичам това лекарство. Ценови бюджет. Помага да се охлади. Вярвам, че всички хора имат настинки по гениталиите, а ацикловир просто кара всичко от горе до долу. В допълнение, аз ще ви кажа една малка тайна, тези хапчета при първите симптоми на студ помагат да не се заразят други. Затова те винаги са в моя козметичен сак през студения сезон.
  7. Елизабет. Вечерта забелязах херпес на устната си. Необходимо е да се лекува, но няма желание да отидеш на лекар по някакъв начин: има уличница и сняг на улицата. Започна да си спомня, че лекарят предписа преди една година с подобна болест. Ацикловир, циклоферон и зовиракс. Тази сутрин изтичах до аптеката за целия комплект. Веднага започнах да вземам всичко според инструкциите, но... След първата доза минаха 2,5-3 часа и главата ми започна да ме боли. Грех за дълъг престой на лаптопа. След кратък период от време (10-15 минути) болката става все по-невъзможна. Опитах се да легна - невъзможно. Sick. След това целият етаж беше промит за мен. Едва заспах 2 часа. Но така или иначе главата се разбива ужасно. Прочетох, че от всички лекарства само ацикловир може да има такива странични ефекти. Мисля, че трябва да отидем в аптеката и да сменим лекарството...

аналози

Аналозите на Ацикловир върху активния компонент са:

  • Външни препарати (крем или мехлем): Ациклостад, Жервиракс, Зовиракс, Виролекс, Вивокс, Херпес, Герперакс;
  • Таблетки или прах за инфузионен разтвор: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на защитено от деца място при температура не повече от 25 градуса, като се избягва пряката слънчева светлина върху опаковката.

Срокът на годност на таблетките е 2 години от датата на производство, който е посочен върху опаковката. След този период таблетките не могат да се приемат през устата.

ацикловир

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Антивирусното лекарство е синтетичен аналог на ацикличен пуринов нуклеозид, който има силно селективен ефект върху херпесните вируси. В заразените с вируси клетки, под действието на вирусна тимидин киназа, се наблюдава фосфорилиране и по-нататъшно последователно превръщане на ацикловир в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловирфосфатът се включва във веригата на вирусната ДНК и блокира неговия синтез чрез конкурентно инхибиране на вирусна ДНК полимераза.

In vitro ацикловир е ефективен срещу вирус на херпес симплекс - Херпес симплекс тип 1 и 2; срещу вирус на варицела зостер, който причинява варицела и херпес зостер; по-високи концентрации са необходими за инхибиране на вируса на Epstein-Barr. Умерено активен срещу цитомегаловирус.

In vivo, ацикловир е терапевтично и профилактично ефективен, особено когато вирусните инфекции се причиняват от Herpes simplex virus 1 и 2 тип. Предотвратява образуването на нови елементи на обрива, намалява вероятността от разпространение на кожата и висцерални усложнения, ускорява образуването на кора, намалява болката в острата фаза на херпес зостер.

След поглъщане, бионаличността е 15-30%, докато се създават дозозависими концентрации, които са достатъчни за ефективно лечение на вирусни заболявания. Храната няма значителен ефект върху абсорбцията на ацикловир. Ацикловир прониква добре в много органи, тъкани и телесни течности. Свързването с плазмените протеини е 9-33% и не зависи от концентрацията му в плазмата. Концентрацията на гръбначно-мозъчната течност е около 50% от концентрацията му в плазмата. Ацикловир прониква в кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, натрупва се в кърмата. След поглъщане на 1 g / ден, концентрацията на ацикловир в майчиното мляко е 60-410% от концентрацията му в плазмата (ацикловир влиза в тялото на дете с майчино мляко при доза 0,3 mg / kg / ден).

Cмакс лекарство в кръвната плазма след перорално приложение на 200 mg 5 пъти / ден - 0.7 µg / ml, Cмин- 0.4 ug / ml; време, за да достигне Cмакс в плазмата - 1,5-2 ч. Метаболизира се в черния дроб с образуване на фармакологично неактивно съединение 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Екскретира се чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция: около 84% се екскретира от бъбреците непроменен, 14% под формата на метаболит. Бъбречният клирънс на ацикловир е 75-80% от общия плазмен клирънс1/2 при възрастни с нормална бъбречна функция е 2-3 часа При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, Т1/2 - 20 h, при хемодиализа - 5.7 h, докато концентрацията на ацикловир в плазмата намалява до 60% от първоначалната стойност. По-малко от 2% ацикловир се екскретира през червата.

- лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируси на Herpes simplex тип 1 и 2, както първични, така и вторични, включително генитален херпес;

- предотвратяване на обостряния на повтарящи се инфекции, причинени от Herpes simplex тип 1 и 2 при пациенти с нормален имунен статус;

- предотвратяване на първични и рецидивиращи инфекции, причинени от вируси на Herpes simplex тип 1 и 2 при пациенти с имунен дефицит;

- като част от комплексната терапия на пациенти с тежка имунна недостатъчност: при HIV инфекция (СПИН стадий, ранни клинични прояви и подробна клинична картина) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък;

- лечение на първични и рецидивиращи инфекции, причинени от вируса на варицела зостер (варицела, както и херпес зостер - херпес зостер).

- възраст на децата до 3 години (за тази лекарствена форма).

С грижа: бременност; възрастни хора и пациенти, приемащи големи дози ацикловир, особено на фона на дехидратация; нарушена бъбречна функция; неврологични нарушения или неврологични реакции при употребата на цитотоксични лекарства (включително история).

Ацикловир се приема по време на или веднага след хранене и се измива с много вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от херпес симплекс тип 1 и 2

Ацикловир се предписва по 200 mg 5 пъти на ден за 5 дни с 4-часови интервали през деня и с 8-часов интервал за през нощта. При по-тежки случаи на заболяването, курсът на лечение може да бъде удължен с лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежки имунодефицити, вкл. с изчерпателна клинична картина на HIV инфекцията, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или при нарушение на чревната абсорбция, се предписват 400 mg 5 пъти на ден.

Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; в случай на рецидиви, ацикловир се предписва по време на продромалния период или когато се появят първите елементи на обрива.

Профилактика на рецидив на инфекции, причинени от Herpes simplex тип 1 и 2 при пациенти с нормален имунен статус

Препоръчителната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти на ден (на всеки 12 часа). В някои случаи са ефективни по-ниски дози - 200 mg 3 пъти на ден (на всеки 8 часа) или 2 пъти на ден (на всеки 12 часа).

Профилактика на инфекции, причинени от Herpes simplex тип 1 и 2 при имунокомпрометирани пациенти.

Препоръчителната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа). В случай на изразена имунна недостатъчност (например след трансплантация на костен мозък) или в нарушение на чревната абсорбция, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти / ден. Продължителността на профилактичния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

Лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела)

Назначават се 800 mg 5 пъти на ден на всеки 4 часа през деня и с 8-часов интервал за една нощ. Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Присвоявайте 20 mg / kg 4 пъти на ден за 5 дни (максимална единична доза от 800 mg), за деца от 3 до 6 години: 400 mg 4 пъти / ден, по-възрастни от 6 години: 800 mg 4 пъти / ден в рамките на 5 дни.

Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции на херпес зостер (херпес зостер)

Назначават се 800 mg 4 пъти на ден на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. Деца на възраст над 3 години, лекарството се предписва в същата доза като възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex тип 1 и 2, педиатрични пациенти с имунен дефицит и нормален имунен статус.

Деца от 3 до 6 години - 400 mg / ден; над 6 годишна възраст - 800 mg 4 пъти / ден. По-точна доза се определя в размер на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg / ден. Курсът на лечение е 5 дни. Липсват данни за предотвратяване на рецидив на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечението на херпес зостер при деца с нормални нива на имунитет.

За лечение на деца на възраст над 3 години, 800 mg ацикловир се предписва 4 пъти на ден на всеки 6 часа (както и за лечение на възрастни с имунен дефицит).

В напреднала възраст се наблюдава намаляване на клирънса на ацикловир в тялото паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемането на големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши въпросът за намаляване на дозата на лекарството.

Трябва да се внимава, когато се предписва ацикловир на пациенти с бъбречна недостатъчност. При такива пациенти приемането на лекарството през устата в препоръчителни дози за лечение и профилактика на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, не води до кумулация на лекарството до концентрации, надвишаващи установените безопасни нива. Въпреки това, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 10 ml / min), дозата на ацикловир трябва да се намали до 200 mg 2 пъти на ден на 12-часови интервали.

При лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster, Herpes zoster, както и при лечение на пациенти с тежък имунодефицит, препоръчителните дози са:

- терминална бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 10 ml / min) - 800 mg 2 пъти на ден на всеки 12 часа;

- тежка бъбречна недостатъчност (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3 пъти на ден на всеки 8 часа.

Инструкции за употреба на таблетки Ацикловир - какво да се вземе за деца и възрастни, състав, цена и аналози

Лекарствените таблетки Ацикловир са ефективни при лечението на първите два вида херпесен вирус. Херпес симплекс е много чувствителен към пуриновия нуклеозид на деоксигуанидин, чийто аналог е ацикловир. Принципът на действие на лекарственото вещество се основава на взаимодействието с ензимите на вируса, за да се прекъсне тяхната репродукция. Лекарството ацикловир се бори с ефектите от отслабването на имунната система на човешкото тяло, без да се засягат причините за самите тях.

Какво е Ацикловир

Нуклеозидите са градивни елементи за ДНК, чрез които се предава генетична информация на клетъчно ниво. Създадените синтетични нуклеозидни аналози позволяват на лекарството да проникне в клетките, засегнати от вируса и да повлияе на процесите, които се случват там. Един от тези аналози е ацикловир. Механизмът на неговото действие се дължи на трансформацията под въздействието на вируси и човешки ензими в монофосфат, след това в дифосфат и накрая в активна форма, ацикловир трифосфат, който блокира възпроизводството на вирусна клетка.

структура

Основната активна съставка в таблетките на Ацикловир, която е бяла кристализирана прахова доза от 200, 400, 800 mg. Допълнителни вещества, които се използват, за да се даде на лекарството необходимите технологични качества, за да се гарантира точността на дозата и силата:

  • лактоза или млечна захар - разредител;
  • нишесте - бакпулвер;
  • Аеросил - антифрикционно (противоплъзгащо) вещество;
  • поливинилпиролидон - свързваща съставка;
  • Stearic Calcium Calcium - Лубрикатор за опростяване на процеса на поглъщане.

Какво хапчета Ацикловир

Веднъж погълнат херпетен вирус остава там завинаги. Това не означава, че заразен човек ще трябва да ходи с обрив или лишаване от цял ​​живот. Тези проблеми ще се появят само по време на периоди на отслабена имунна защита, например по време на настинка или грип. Антивирусната терапия се използва за лечение на пациенти, при които заболяването е преминало в активна форма, което се проявява под формата на външни или вътрешни изригвания, херпес и лигавични лезии с обрив.

Целта на таблетките Ацикловир - да блокира разпространението на вируса, да ви спаси от болката, но не засяга имунната система. Лекарството премахва изразените прояви на първичен или рецидивиращ херпес - болка, подуване, парене. Също така, ефектът на лекарството е насочен към намаляване на шансовете за рецидив на заболяването в близко бъдеще. Своевременното използване може да предотврати появата на обрив с варицела, орален и генитален херпес, лишавайки.

Механизмът на действие на Ацикловир

Ефектът на лекарството върху разпространението на вируса се дължи на селективния механизъм на действие специално върху засегнатите клетки. Фармакологичният ефект се обяснява с липсата на вирусна тимидин киназа в неинфектираните клетки (ензим, участващ в образуването на ДНК). Веднъж попаднали в организма, активното лекарство под действието на патогенни ензими се фосфорилира и се преражда в ациклогуанозин трифосфат, т.е. вирусно ДНК инхибиращо съединение. Концентрацията на веществото достига своя максимум за 1,5-2 часа.

Ацикловирни таблетки - инструкции за употреба

Лекарят предписва еднократна доза и честота на приемане, въз основа на клиничната картина на заболяването на пациента. Основните фактори, влияещи върху наличието на значителни разлики в дозировката, са тежестта и етимологията на заболяването, наличието на предпоставки за рецидив и състоянието на имунната система на организма. Независимото използване на лекарството не се препоръчва поради възможността от усложнения или намаляване на ефективността на лечението.

За деца

Използването на Ацикловир таблетки за деца се изчислява въз основа на теглото и площта на тялото на детето. Прилагайте медикаментозно лечение от тригодишна възраст. Лечението е противопоказано при прием на лекарства под формата на таблетки, само интравенозно или външно. Дозата на активното вещество и честотата на приемане за деца се различават в зависимост от вида на вирусното заболяване. За безопасното приложение на лекарството е необходимо да се изследва тялото на детето, неговата имунна система като цяло.

За възрастни

Употребата на Ацикловир при лечението на вирусни заболявания при възрастни се основава на имунния статус, възрастта и бъбречната функция на пациента. Пациентите в напреднала възраст с наличието на какъвто и да е вид бъбречна недостатъчност или имунен дефицит изискват специален подход при предписване на лекарството. Пренебрегването на индивидуалните особености може да доведе до непредвидени последици. Ето защо е необходимо да се консултирате със специалист, преди да продължите със самолечението.

По време на бременността

Вирусът на херпес и варицела представлява заплаха за здравето на бременната жена и на плода. Ето защо, ако има заплаха за живота на бъдещата майка, е възможно да се назначи Ацикловир за срок от повече от 5 месеца. Активното вещество на лекарството прониква през плацентата, но това не е причината за провала на бременността. Предписването на таблетната форма на лекарството е крайна мярка и е възможно изключително под лекарско наблюдение.

Как да приемате Ацикловир таблетки

Режимът на ацикловир е предназначен главно за 5-10 дни. Лечението може да бъде удължено по преценка на лекаря, ако има основателни причини. При започване на самостоятелно лечение е необходимо внимателно да се прочете как се приемат Ацикловир таблетки. Първото правило е приемането на лекарството по време на хранене или непосредствено след хранене. Втората точка - трябва да пиете много вода без подсладители или оцветители. Обемът на течността трябва да бъде такъв, че таблетката лесно да преминава в червата.

С варицела

Болестта на варицелата (варицела зостер) може да се появи в лека или тежка форма. Тежестта зависи от имунната способност на организма да се противопоставя на вирусите. Възрастните се предписват на най-ранен етап от заболяването, а за деца под 12-годишна възраст - само ако са непоносими към болезнено състояние или ако заболяването е тежко. Възрастните пациенти приемат лекарството по схемата: 2 таблетки по 400 mg. с четиричасова почивка. Педиатричната доза е половината от възрастния, а интервалът между дозите се увеличава с 1 час, но не повече от 4 пъти дневно.

Как да се пие Ацикловир за херпес

Симптомите на херпес вируса изчезват след петдневен курс на приемане на Ацикловир, по 1 таблетка на всеки 4 часа (5 пъти на ден). Ако имунитетът е твърде слаб и няма време да се справи с вирусна атака, продължителността на лекарството се увеличава до 10 дни, без да се променя дозата. Когато вирусът се събуди отново за кратък период от време, лечението се повтаря по същия начин в началния стадий на рецидив.

С лишеи

Лечението на херпес зостер, което е същата форма на вирусно заболяване като варицела, се състои в поемане на 1 таблетка 5 пъти дневно. Комбинираната терапия включва поддръжка с витаминносъдържащи лекарства и обезболяващи. Освен това, по препоръка на лекаря може да се назначи антибиотична терапия, ако има индикации за употребата му.

За имунитет

Поражението на клетките на тялото с вируси настъпва по време на отслабване на човешката имунна система. За поддържане на тонус на естествения защитен механизъм е необходимо да се укрепи имунитетът с всички възможни средства. Принципът на действие на Ацикловир е да елиминира ефектите от депресирания имунитет. Активното вещество на лекарството не засяга здрави клетки, следователно, за укрепване на имунната система с този метод няма да работи. Премахването на болестотворните образувания допринася за възстановяването на функционалността на организма и възобновяването на производството на нови имунни клетки.

Мога ли да пия ацикловир за превенция

Превенция е набор от мерки за предотвратяване на появата или повторното появяване на симптоми на вирусно заболяване. Една такава мярка е профилактичното приложение на ацикловир. Този метод е особено ефективен след операция по трансплантация на органи или, ако знаете рисковия си фактор, който е вероятно да причини заболяването. Дозировката и режимът на профилактично приложение трябва да се проверят с лекуващия лекар, който наблюдава анамнезата на заболяването.

Странични ефекти и противопоказания

Употребата на Ацикловир само в редки случаи може да предизвика нежелани реакции. Това е възможно с предозиране на лекарството. Проучванията показват, че пациентите от различни възрастови групи се понасят добре. Трябва да сте наясно с възможните реакции на организма, за да избегнете паническа реакция в случай на възникване. Странични ефекти по ред на вероятност:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • сърбеж;
  • малки обриви по кожата;
  • умора;
  • алергии;
  • нарушение на периферното зрение;
  • задух;
  • тремор;
  • анемия;
  • миалгия.

Противопоказания за използване при лечение на вирусни инфекции Ацикловир таблетка форма малко. Въздържайте се от приема на хапчета в периода на кърмене, в ранна бременност, деца до 3 години. Ако процесът на лечение разкрива наличието на индивидуална непоносимост към веществото, трябва незабавно да го спрете. Лицата, страдащи от бъбречна недостатъчност и кърмещи майки, трябва да прибягнат до този метод на лечение след консултация с лекар.

Колко е Ацикловир таблетки

Можете да си купите лекарството без рецепта в аптеките на града. Цената на лекарството в различни региони на Москва и Санкт Петербург може да варира, но тя варира от 28 до 190 рубли. Продажбата на лекарства е възможна и в онлайн аптеката. Можете да поръчате необходимата сума, без да напускате дома си, а доставката се извършва както по пощата, така и по куриер до дома ви. Цената на таблетките Ацикловир не се променя съществено, като допълнителните разходи включват само услуги за доставка. Цена Ацикловир таблетки в Москва, в зависимост от производителя и дозата на активното вещество:

Ацикловирни таблетки: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Таблетки, 200 mg

Съставът на една таблетка

Една таблетка съдържа

активна съставка - ацикловир

(по отношение на 100% вещество) - 200 mg,

помощни вещества: магнезиев стеарат, талк, картофено нишесте.

описание

Таблетки от бял цвят, с плоско-цилиндрична повърхност, с фасети и рискови.

Фармакотерапевтична група

Антивирусни лекарства за системна употреба. Антивирусни лекарства с директно действие. Нуклеозиди и нуклеотиди. Ацикловир.

ATX код J05AB01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Ацикловир се абсорбира само частично от стомашно-чревния тракт. В равновесие средната максимална концентрация (CSSmaks) след приемане на лекарството в доза 200 mg на всеки 4 часа е 3.1 μmol / l (0.7 μg / ml), а съответната минимална концентрация (CSSmin) е 1.8 μmol / l ( 0.4 ug / ml). След приемане на лекарството в дози от 400 mg и 800 mg на всеки 4 часа, CSSmaks е съответно 5,3 μmol / L (1,2 μg / ml) и 8 μmol / L (1,8 μg / ml), а CSSmin - 2 7 цмол / л (0.6 мкг / мл) и 4 мкмол / л (0.9 мкг / мл).

При възрастни, след интравенозно приложение на ацикловир, плазменият полу-елиминационен период е приблизително 2,9 часа. Повечето от лекарството се екскретира от бъбреците непроменено. Бъбречният клирънс на ацикловир е значително по-висок в сравнение с креатининовия клирънс, което показва участието на тубулна секреция в присъствието на гломерулна филтрация в бъбреците. Най-значимият метаболит на ацикловир е 9-карбоксиметоксиметилгуанин, който се екскретира в урината в количество от около 10-15% от приложената доза.

Приемането на 1 g пробенецид 60 минути преди прилагането на ацикловир удължава времето на полуживот на ацикловир с 18%, а площта на кривата концентрация / време в плазмата се увеличава с 40%.

При по-възрастните хора клирънсът на ацикловир намалява с възрастта успоредно с намаляването на креатининовия клирънс, но полуживотът на ацикловир леко варира.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност средният полуживот е приблизително 19,5 часа. Средният полуживот при хемодиализа е 5,7 часа. По време на хемодиализа, плазмените нива на ацикловир спадат с около 60%.

Концентрацията на лекарството в гръбначно-мозъчната течност е 50% от серумната концентрация. Свързването с плазмените протеини варира между 9 и 33%.

фармакодинамика

Антивирусният (антигерпетичен) агент е синтетичен аналог на пуриновия нуклеозид, който има способността да инхибира in vitro и in vivo репликация на вируси от Herpes simplex тип 1 и 2, вируса на Varicella zoster, вирус Epstein-Barr и цитомегаловирус.

Силно активен срещу вируси на Herpes simplex тип 1 и тип 2; вирус на варицела-зостер (Varicella zoster); Вирусът Epstein-Barr (вирусите са изброени в нарастващ ред от минималната концентрация на ацикловир). Умерено активен срещу цитомегаловирус. В заразени клетки, съдържащи вирусна тимидин киназа, се наблюдава фосфорилиране и превръщане на ацикловир в ацикловир монофосфат. Под влиянието на ацикловир гуанилатциклаза монофосфатът се превръща в дифосфат и под действието на няколко клетъчни ензима в трифосфат. Високата селективност на действието специално върху вирусите и ниската човешка токсичност се дължи на факта, че ацикловир не е субстрат за ензима тимидин киназа на неинфектираните клетки, така че е малко токсичен за клетките на бозайници.

Ацикловир трифосфат инхибира синтеза (репликация) на ДНК на вируса чрез три механизма:

1) конкурентно замества дезоксигуанозин трифосфат в синтеза на ДНК;

2) "вграден" в синтезираната ДНК верига и спира неговото удължаване;

3) ензимът инхибира ДНК полимеразата на вируса.

В резултат на това се блокира възпроизвеждането на вируса в организма.

Специфичността и много високата селективност на действието на ацикловир се дължи и на преобладаващото натрупване в клетките, засегнати от вируси. Той има имуностимулиращ ефект.

Показания за употреба

- прост херпес на кожата и лигавиците (първични и рецидивиращи)

- генитален херпес (първичен и рецидивиращ)

- херпес зостер (херпес зостер)

- варицела (през първите 24 часа след появата на типичен обрив)

- при пациенти с тежък имунен дефицит (включително след трансплантация, когато приемат имуносупресивни лекарства, при HIV-инфектирани пациенти, по време на химиотерапия)

Дозировка и приложение

Лекарството се приема перорално, като таблетката се измива с достатъчно вода.

Дозировка за възрастни

Лечение на вирусни инфекции на херпес симплекс (Herpes simplex virus) t

Лекарството трябва да се приема в доза от 200 mg пет пъти дневно на всеки 4 часа с почивка за нощта за 5 дни. В тежки случаи лечението се удължава.

Пациенти с намален имунитет (например след трансплантация на костен мозък) или с нарушение на абсорбцията от стомашно-чревния тракт могат да увеличат дозата до 400 mg (алтернативно може да се обмисли интравенозно приложение на лекарството). Лечението трябва да започне възможно най-скоро, веднага след поставянето на диагнозата. В случай на рецидивираща инфекция е особено важно да се започне лечение в продромен период или веднага след появата на първите промени на кожата.

Супресивно лечение на херпес симплекс (Herpes simplex virus) при пациенти с непокътнат имунитет

Лекарството се предписва по 200 mg четири пъти дневно на всеки 6 часа.

При повечето пациенти, 400 mg два пъти дневно на всеки 12 часа могат да бъдат ефективни и удобни.

Постепенното намаляване на дозата до 200 mg три пъти дневно на всеки 8 часа или дори 2 пъти на ден на всеки 12 часа също може да бъде ефективно.

При някои пациенти реакцията към приема на лекарството идва след назначаването на обща дневна доза от лекарствения продукт, която е 800 mg.

Медикаментозната терапия може да бъде прекъсната на всеки 6 до 12 месеца, за да се наблюдават възможните промени в хода на заболяването.

Превенция на вируса на херпес симплекс при имунокомпрометирани пациенти

Лекарството се предписва по 200 mg четири пъти дневно, на всеки 6 часа.

Пациенти с намален имунитет (например след трансплантация на костен мозък) или с нарушение на абсорбцията от стомашно-чревния тракт могат да увеличат дозата до 400 mg.

Продължителността на профилактичното лечение се определя от продължителността на рисковия период.

Лечение на вирусни инфекции и херпес зостер с варицела-зостер (Varicella-Zoster virus) t

Лекарството се предписва 800 mg пет пъти на ден на всеки 4 часа с нощна почивка. Лечението продължава 7 дни.

Пациентите с намален имунитет (например след трансплантация на костен мозък) или с нарушение на абсорбцията от стомашно-чревния тракт трябва да обмислят възможността за интравенозно приложение на лекарството. Лечението трябва да започне възможно най-скоро, веднага след появата на симптомите на инфекцията. Както в случая на варицела и херпес зостер, най-добри резултати от лечението са наблюдавани след приемане на лекарството през първите 24 часа след началото на обрива.

Дозиране при деца

Лечение на херпес симплекс вирус (Herpes simplex virus) инфекция при пациенти с непокътнат имунитет

Деца на възраст над 2 години трябва да получават доза, както при възрастни пациенти. Деца под 2-годишна възраст трябва да получат половин доза за възрастни.

Лечение на инфекции с варицела-зостер

- Деца на възраст 6 и повече години: 800 mg четири пъти дневно,

- Деца на възраст от 2 до 5 години: 400 mg четири пъти дневно.

- Деца до 2 години: 200 mg четири пъти дневно.

Дозата може да се определи по-точно, в размер на 20 mg / kg телесно тегло (до максимална доза от 800 mg) четири пъти дневно. Лечението трябва да продължи 5 дни.

Няма данни за характеристиките на подтискащото лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс или варицела при деца с имунни недостатъци.

Дозиране при пациенти в напреднала възраст

При пациенти в напреднала възраст трябва да се обмисли рискът от бъбречна дисфункция и съответно да се избере дозата на лекарството (вж. Дозировка при пациенти с бъбречна недостатъчност).

Трябва да се внимава, за да се осигури попълване на течности при тези пациенти.

Употреба при пациенти с нарушена бъбречна функция

Препоръчва се да се внимава, когато се използва ацикловир при пациенти с нарушена бъбречна функция. Трябва да се внимава, за да се осигури попълване на течности при тези пациенти.

По време на лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, или предотвратяване на вирусна инфекция при пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност, употребата на препоръчваните перорални дози не води до кумулиране на ацикловир в организма при концентрации, по-високи от тези, считани за безопасни по време на интравенозно приложение на лекарството. Въпреки това, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml / min), се препоръчва дозата да се намали до 200 mg два пъти дневно, на всеки 12 часа.

По време на лечението на инфекции, причинени от вируса на варицела-зостер и херпес зостер, при пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10-25 ml / min), се препоръчва дозата да се намали до 800 mg три пъти дневно на всеки 8 часа и при пациенти с тежка бъбречна функция. недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml / min) се препоръчва да се намали дозата до 800 mg два пъти дневно на всеки 12 часа.

Странични ефекти

Много често (> 1/10), често (> 1/100, 1 / 1,000, 1 / 10,000,

Ацикловир: инструкции, показания, противопоказания

Ацикловир е модерно, високоефективно лекарство, предназначено за борба с вирусни инфекции. Той помага за бързо справяне със заболявания, причинени от вируса на херпес симплекс (Херпес симплекс), а също така се предписва за херпес зостер и варицела.

Активна съставка и фармацевтични форми на Ацикловир

Активната съставка, която има вреден ефект върху вирусите, е ацикловир-2-амино-1,9-дихидро-9 - [(2-хидроксиетокси) метил] -6Н-пурин-6-ОН (като натриева сол). Химичната формула на това вещество е C8H11N5O3. Това е изкуствено синтезиран аналог на деоксигуанидин (ДНК нуклеотид). Това съединение може да има директен ефект върху ензимната система от вируси, като блокира репликацията на ДНК на тези инфекциозни агенти с неклетъчна природа.

Този инструмент се произвежда от фармакологични компании под формата на 5% мехлем за прилагане върху кожата и лигавиците и 3% мехлем за очи (доставян в туби от 5 г). Може да се закупи и под формата на таблетки за перорално приложение (в блистерни опаковки - 10 броя по 200 или 400 mg).

Какви заболявания се предписват ацикловир?

Важно: в случай на ХИВ инфекция, Ацикловир е неефективен, но лекарството може да се дава за неуточнена имунна недостатъчност, за да се предотврати рецидив на херпес.

Употребата на Ацикловир е показана при инфекциозни заболявания, причинени от въвеждането на вируса на херпес симплекс в организма (връзка към втората статия от досието).

Сред тях са:

В допълнение, Ацикловир се използва широко при патологии като херпес зостер и варицела.

Начини за използване на Ацикловир и препоръчителни дози

Ацикловир под формата на таблетки за перорално приложение се предписва за лечение на вирусни лезии на лигавиците и кожата.

За възрастни пациенти и деца над 2 години препоръчваната единична доза е 200 mg (1 таблетка). Честотата на приемане на лекарството - 5 пъти на ден. Препоръчително е да се спазват стриктно времевите интервали между дозите - 4 часа през деня и 8 часа през нощта.

Ацикловирните таблетки са предназначени за курсова терапия. Обикновено се дава 5-дневен курс.

Ако се диагностицира имунодефицитно състояние, единичната доза е два пъти по-висока - 400 mg, а мощността на дозата е същата. Необходимата продължителност на курса на лечение се определя от лекаря, като се вземат предвид тежестта на клиничните прояви и динамиката на процеса.

Ако пациентът има нормален имунен статус, но има нужда да се предотврати повторна поява на херпесна инфекция, за превантивни цели, 200 mg Ацикловир се приема 4 пъти дневно. При предотвратяване на рецидиви между дозите е необходимо да се спазват интервали от 6 часа.

Допустимата дневна доза от това лекарство при лечение на херпесни заболявания е 2000 mg.

При лечение на варицела ("варицела") възрастните трябва да приемат 800 mg Ацикловир 5 пъти дневно. Продължителността на курса е от 1 до 1,5 седмици. Педиатричната доза се определя в размер на 20 mg / kg. Честота на приемане за деца - 4 пъти на ден, а курсът продължава 5 дни.

Обърнете внимание: ако детето тежи 40 кг или повече, му се предписват същите дози от лекарството като възрастни.

Таблетките трябва да се пият по време на хранене или веднага след това.

Важно: деца под 2-годишна възраст не се предписват Ацикловир!

При лечението на офталмологични заболявания на вирусния генезис (херпетичен кератит) се използва 3% ацикловиров маз. Малка (1 см) лента се поставя в конюнктивалните торбички на двете очи 5 пъти на ден. Лекарството трябва да се приема до пълно възстановяване, продължавайки курса за още 3 дни след пълно облекчаване на симптомите.

Обърнете внимание: по време на лечението с маз за очи, е препоръчително временно да се изоставят контактните лещи. С нисък имунен статус се препоръчва паралелно да се използват форми за локално приложение и таблетки.

Механизъм на действие и фармакодинамика на ацикловир

Активното вещество на Ацикловир блокира възпроизвеждането на инфекциозния агент. Най-високата активност на лекарството се проявява при вирусите на херпес 1 и 2.

Важно: в хода на клиничните проучвания е доказано експериментално, че ацикловир е способен да спре процеса на размножаване на вируса Епщайн-Бар и цитомегаловирус.

При херпесен дерматит лекарството е в състояние да предотврати появата на нови лезии, да намали вероятността от разпространение на патогена и поражението на вътрешните органи от вируса. Ацикловир значително ускорява процеса на сушене на мехурчета по кожата и лигавиците. Отбелязва се, че в острия ход на херпес зостер, лекарството значително намалява интензивността на болката синдром.

Активното вещество на лекарството прониква в заразената клетка, където се превръща в монофосфат. Този метаболит се трансформира в дифосфат с участието на ензима гуанилат циклаза. На следващия етап се образува активна форма от дифосфат - трифосфат, който блокира репликацията на чуждата ДНК.

Обърнете внимание: Ацикловир действа селективно, без да уврежда наследствения апарат на здравите клетки.

След перорално приложение на таблетки, до 20% от активната съставка се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Нивото на бионаличност варира от 15% до 30%. До 33% от лекарството се конюгират със серумни протеини. Най-високата концентрация в кръвта се фиксира в повечето случаи един и половина до два часа след приема на Ацикловир таблетки, а времето на полуживот е около 3 часа. Както непромененото вещество, така и неговите метаболити се екскретират главно с урината; само около 2% се екскретират от червата.

След полагане на маз за очи, активният компонент свободно прониква през роговичния епител. Поради това се създава терапевтична концентрация във вътреочната течност.

Мазът за външна употреба също така лесно прониква в епитела на кожата и лигавиците.

След локално приложение, ацикловир не се абсорбира в кръвта.

Противопоказания Atsikldir и възможни нежелани реакции

Антивирусното лекарство се прехвърля лесно от по-голямата част от пациентите. Противопоказания за приемане на Ацикловир е индивидуалната свръхчувствителност на пациента към активното вещество.

В някои случаи (много рядко) са отбелязани следните нежелани реакции:

На фона на продължителната употреба на очна маз, не се изключва развитието на възпаление на конюнктивата (конюнктивит) и клепачите (блефарит).

Честото превишаване на терапевтичните дози при приемане на хапчета теоретично може да причини бъбречна дисфункция.

Взаимодействието на Ацикловир с други лекарства

Понастоящем няма данни за клинично значим антагонизъм на Ацикловир с други лекарства. Терапевтичният ефект се засилва, когато се приема паралелно с лекарства, които стимулират имунната система.

Пробенецид може да забави процеса на премахване на антивирусните лекарства от организма.

За да се предотврати функционално увреждане на бъбреците, не се препоръчва приемането на Ацикловир заедно с лекарства с нефротоксични свойства.

Може ли Ацикловир да се използва по време на бременност и кърмене?

По време на бременността, таблетките Ацикловир са нежелани за употреба, тъй като лекарството в кръвта свободно преминава през хематоплацентарната бариера. Мехлемът може да се използва според указанията на лекаря. Ако е необходимо, курс на лечение

лекарствени форми за перорално приложение по време на кърмене, бебето е желателно да се преведе в изкуствени смеси. Няма противопоказания за употребата на маз по време на кърмене.

Как да съхраняваме лекарството и какъв е неговият срок на годност?

Срок на годност на таблетки и мехлем - 3 години. След отваряне на тръбата, мехлемът може да се използва в рамките на един месец.

Мазните форми трябва да се съхраняват при температура от + 15 ° до + 25 ° С.

Таблетките трябва да се съхраняват на места, защитени от слънчева светлина и защитени от влага.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Владимир Плисов, медицински преглед

36,499 Общо показвания, 7 днес