Защо аденоидите се появяват при деца?

Съдържание на статията

Причините за аденоидите при децата са доста разнообразни и е много трудно да се идентифицира всеки, дефиниран във всеки отделен случай.

Фарингеалното, заедно с други сливици (небцето, езика и тръбата) образуват лимфоидния пръстен. Той играе огромна роля в осигуряването на защита на организма от проникване на микроби.

При нормални условия амигдалата е малка, но под влияние на неблагоприятни причини се появява тъканна хиперплазия.

Откъде идват аденоидите?

лимфатично-хипопластична диатеза, която се характеризира с свръхрастеж на сливиците и системната лимфаденопатия;
ендокринна дисфункция (хипотиреоидизъм);
вътрематочни инфекции;
периоди на образуване на имунна реактивност;
медикаменти по време на бременност;
токсични вещества, радиация;
хронични огнища на инфекция (синузит, тонзилит, фарингит);
остри инфекции (остри респираторни вирусни инфекции, скарлатина, рубеола);
специфични инфекции (туберкулоза, сифилис);
витамин недостатъци;
алергични реакции;
нездравословна диета;
неблагоприятна екологична ситуация.

При деца аденоидите често се развиват успоредно с честа ангина. Поради увеличеното заразно натоварване амигдалата не се справя с опозицията и започва да расте.

С течение на времето хиперпластичната лимфоидна тъкан става хроничен фокус на инфекцията, запазвайки микробите в пропуските и гънките.

Диатеза при деца

Лимфатично-хипопластичната диатеза е много често срещана при децата, но не всички родители знаят, че детето има такива особености на лимфната система. Аденоидите при деца с диатеза са доста чести. Развитието на диатезата се дължи на хиперплазия на лимфоидни тъкани и нарушаване на ендокринните жлези.

В тежки случаи патологията се проявява с тимомегалия, което означава увеличение на размера на тимуса. Това е регистрирано в 80% от случаите на диатеза. Обикновено тимусната жлеза се увеличава до възрастта на пубертета и постепенно започва да атрофира. При диатезата обратното му развитие е изключително бавно.

От една страна, изглежда, че повече клетки на лимфната система - по-мощна защита. Но това мнение е погрешно. Голям брой клетки, които образуват тъканта на хиперпластичния тонзил или тимус, са незрели структури. Поради това те не са в състояние да изпълняват защитна функция.

Точните причини за диатезата все още не са определени. Често се записва в отслабени, както и при недоносени бебета. Важна роля играе хроничната ендокринна дисфункция и майчината патология на трудовата дейност (преждевременно разкъсване на водата, фетална хипоксия, генетична слабост).

Няма специфични симптоми, които да ви позволяват да подозирате патология. Има само много физиологични и патологични особености, индиректно показващи нарушение на лимфната система. Децата имат:

с наднормено тегло, като пълнотата на детето вече се вижда от раждането;
нежна кожа, бледност;
прекомерно изпотяване, влажност на дланите, крака;
летаргия, бездействие;
раздразнителност;
запушване на носа, затруднено преглъщане;
невнимание, спад в училищното представяне;
чести алергии, обструктивен бронхит.

Използвайки ултразвук, лекарят открива увеличаване на всички органи с лимфоидна тъкан. Диатезата обикновено се подозира, след като са идентифицирани аденоиди, така че родителите първо усещат признаци на аденоидит.

Ако при липса на остра инфекция в тялото амигдалата има увеличен размер, представете си какво става, когато имате настинка или грип. Първо, страдате от слухово и носово дишане, защото растежът се подува, блокирайки лумена на слуховата тръба и носните проходи.

хиповитаминоза

Друга причина за аденоидите е липсата на витамини. Витамин дефицит състояния се развиват поради лошо хранене, неправилно готвене, недостатъчно усвояване и повишена консумация на витамини. Любимите детски сладкиши и богати продукти, освен за удоволствие, не носят никаква полза. Какво не може да се каже за плодове, зеленчуци, риба и млечни продукти.

При стрес (изпити, състезания) необходимостта от витамини се увеличава с повече от половината. Същото важи и за студения сезон.

Какво трябва да се направи, за да се избегне хиповитаминоза, като по този начин се намали рискът от аденоиди?

консумират достатъчно протеини, пресни зеленчуци и плодове;
ограничаване на консумацията на мазнини, кифли;
за контрол на физическите натоварвания;
своевременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт и ендокринните жлези;
прекарват достатъчно време на чист въздух и под слънцето сутрин и вечер.

Критични периоди от детството

Лимфоидните образувания могат да се увеличат по време на периоди на намален имунитет, когато тялото на детето стане уязвимо:

Първите два периода се провеждат през първата година от живота. Тялото първо се сблъсква с микроби. Защитата в този случай се осигурява от майчините антитела. При чести пристъпи на патогенни микроорганизми се появяват първични дефекти в имунитета;
Третият период отнема втората година от живота, когато майчината защита вече отсъства, а незрелият имунитет се опитва да се справи сам с инфекцията. Периодът се характеризира с вирусни и бактериални заболявания;
четвъртият критичен период е 4-6 години. Характеризира се с чести атопични и автоимунни заболявания. Това време се счита за най-опасно за хиперплазия на лимфоидни образувания.

Подчертаваме, че имунитетът на децата, макар и несъвършен, все още е в състояние да издържи на множество микроби. Неуспехът в работата му се дължи на негативното влияние на провокиращите фактори (лошо хранене, условия на живот, тежък физически товар).

Хронични инфекции

Наблюдава се повишен обем на лимфоидната тъкан при дългосрочни инфекциозни патологии. Лимфоидни структури, като например сливиците, претърпяват някои промени в борбата с микробите. Те са свързани с хипертрофични процеси в сливиците, поради което тяхната функция е нарушена.

Такава реакция на лимфната система се наблюдава при хроничен тонзилит, фарингит, синузит и кариес. Патогените са скрити в пропуските и гънките на лигавиците, подпомагайки възпалителния процес.

Симптоматично подозиращите аденоиди не винаги са възможни, тъй като по време на рутинен преглед фарингичната сливица не се вижда и клиничните признаци се припокриват с прояви на фарингит или синузит.

Склонността към аденоидите е най-голяма при деца, които имат следните симптоми:

възпалено гърло при преглъщане или говорене;
гъделичкане в орофаринкса;
суха кашлица;
хипертермия на ниска степен;
общи симптоми на интоксикация (неразположение, сънливост).

Струва си да се подчертае и група деца с чести остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит, особено на хроничния курс. Патологични промени настъпват не само в лигавицата на орофаринкса, но и в палатинските и фарингеалните сливици.

Ако детето има назална конгестия на фона на фарингит, който не изчезва за дълго време, трябва да се консултирате с лекар за наличието на аденоиди.

Лечението в този случай се извършва изчерпателно, с цел намаляване на размера на аденоидите и рехабилитацията на хронични огнища на инфекцията в назофаринкса и фаринкса. Като се има предвид възрастта на пациента, тежестта на хроничното заболяване и степента на хипертрофия на сливиците, лекарят може да предпише:

антибактериални агенти (според резултатите от антибиограма);
гаргара с разтвори с антимикробно, противовъзпалително действие, както и измиване на празнини в болнична обстановка. Това ви позволява да елиминирате инфекцията и да намалите тежестта на интоксикацията. Процедурите се извършват с фурацилин, мирамистином, хлорхексидин или сода-физиологичен разтвор;
измиване на носните кухини. За целта се прилага морска вода (aqua Maris, but-salt) или отвари от билки (лайка); антихистамини (кларитин, лоратадин) за намаляване на тъканното подуване;
лимфотропни хомеопатични лекарства (лимфомиозот); витаминни и минерални комплекси.

Алергична предразположеност

Често аденоидите страдат от деца с чести алергии. Алергените са няколко фактора едновременно, например вълна, цитрусови плодове, някои лекарства, полени и хигиенни продукти. Алергиите се проявяват като локални симптоми под формата на обриви, сърбеж, сълзене, ринорея, зачервяване и подуване на кожата, както и честите признаци. Детето може леко да повиши температурата, да наруши кихането, кашлицата и неразположението.

Склонността към алергии също се проявява под формата на лимфаденопатия, поради което аденоидите често се срещат при страдащите от алергии. За да се облекчи състоянието, задължително се изключва контактът на детето с алергена, след което се предписват различни лекарства:

сорбенти (ентеросгел, атоксил);
антихистамини (erius, suprastin), намаляване на свръхчувствителността на организма;
хормонални лекарства (за тежки);
лимфотропни лекарства (лимфом)

За да се ускори отделянето и да се предотврати по-нататъшното усвояване на алергични продукти, могат да се извършат клизми и да се предпишат обилно пиене.

Причини за възникване на аденоиди

Защо детето има увеличени аденоиди? Този въпрос интересува много родители, когато лекарят постави диагноза аденоиди.

Някои се чудят какво би могло да бъде причината, защото храната е нормална и детето често не се разболява, но се появяват аденоиди от някъде. Има много фактори, които водят до пролиферация на лимфоидна тъкан.

Най-честите причини, които сме разглобили. Сега ще изброим какво друго може да провокира патология:

генетична наследственост. Къде без него? Предразположението към една или друга болест може да бъде предадено от поколение на поколение и почти нищо не може да разруши веригата. Единственият изход е да се спазват превантивни мерки буквално от раждането на дете, което ще намали риска от развитие на заболяването или облекчаване на курса. Трудно е да се избегне появата на аденоиди, ако те са налице и при двамата родители;
вродени или придобити патологични състояния, свързани с имунен дефицит. Това се отнася и за периода на пренаталното развитие, когато инфекциозните заболявания при бременна жена, лошите навици и приемането на определени лекарства могат да нарушат полагането и образуването на органи, включително имунитет;
заболявания на кръвоносната система, когато в кръвта се откриват незрели клетъчни форми, които не са в състояние да изпълняват своите функции;
намален имунитет след инфекциозни заболявания, като варицела или морбили;
честа хипотермия, SARS или тонзилит;
заболявания на дихателната система от системен автоимунен характер, например, кистозна фиброза;
аномалии на лицевия скелет, носната преграда и инсулти;
прехранване на дете води до редовна регургитация на излишното количество храна. Киселината дразни назофарингеалната лигавица, причинявайки промени в нея и амигдалата;
неблагоприятни условия на околната среда. Това се отнася за прах, сух въздух и замърсяване с промишлени отпадъци. В допълнение, в условия на висока влажност, когато стаята не е вентилирана, рискът от инфекциозни заболявания се увеличава.

Идиопатичната хиперплазия на амигдалата се изолира отделно, когато при отсъствието на влияние на отрицателните фактори и свързаните с тях заболявания настъпва лимфоиден свръхрастеж.

Профилактика на аденоиди

За да не идват аденоидите, е необходимо да се следват прости препоръки:

повишена имунна защита. Имунитетът се засилва в процеса на втвърдяване на тялото. Извършва се чрез избърсване с топла вода и с помощта на редовни разходки на чист въздух;
ограничаване на комуникацията с хора, страдащи от инфекциозна патология. Особено внимателно да бъде в периода на епидемията, защо отново да се изложи на инфекция;
ядене на пресни зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба, месо и зърнени храни;
санаториум и курортна почивка в планински, горски или морски район;
спортни дейности и дихателни упражнения;
редовни посещения при зъболекар;
навременно лечение на хронични инфекции.

Силен имунитет на детето е не само здравето му, но и спокойствието и радостта на родителите.

Аденоиди при деца: симптоми и лечение

Фарингеалната сливица се нарича аденоидна и се намира в човешкия назофаринкс. Именно тази амигдала произвежда клетки от имунитет и лимфоцити, които помагат за защита на назофарингеалната лигавица от инфекция.

Лекарите наричат увеличаване на аденоидите хипертрофия на сливиците, но тяхното възпаление се нарича аденоидит. Често тези заболявания се срещат при деца на възраст от 5 до 10 години. При възрастни такива заболявания са много редки.

Какво представляват аденоидите при деца?

За да се определи наличието на аденоиди може да се определи от нощно хъркане, трудно дишане, както и носния глас на детето. Имайте предвид, че дори ако детето вече е имало аденоиди хирургично отстранени, те все още могат да се появят отново.

Какви са причините за аденоиди при деца?

Има следните причини, които допринасят за развитието на аденоиди:

генетична предразположеност към това заболяване;
хронично възпаление на дихателните пътища;
възпаление на горните дихателни пътища;
слаба имунна система.

Какви са симптомите и признаците на аденоиди при деца?

Аденоидите имат следните симптоми и признаци:

детето диша през устата през повечето време;
хрема на бебето трае много дълго време и не подлежи на лечение;
хрема има, но дишането е трудно.

Как се образуват аденоидите?

Образуването на аденоиди в носа е патологичен процес, който възниква, когато инфекцията достигне до назофарингеалната лигавица. Фарингеалната сливица започва да хипертрофира, за да спре разпространението на инфекцията в назофаринкса. Моля, имайте предвид, че в някои случаи хипертрофираната сливица може да се върне към предишното си състояние сама по себе си, но в преобладаващото число е необходимо подходящо лечение.

Лечението е необходимо, ако детето е много болно, защото сливиците просто нямат време да се свият сами. Така че, гърлените сливици стават все повече и повече, и детето започва да боли по-често.

Какви са формите и етапите на това заболяване?

Има следните стадии на заболяването:

Етап 1 - амигдалата заема of от лумена на носните проходи, като същевременно затруднява дишането по време на сън;
Етап 2 - аденоидът приема 2/3 от носния проход, детето започва да хърка през нощта и да диша тежко през деня;
Етап 3 и 4 - пълно припокриване на носните проходи, детето почти винаги диша през устата.

Лекарите разграничават следните форми на заболяването:

остра форма - характеризира се с висока температура, наличието на признак на интоксикация на тялото, както и затруднено дишане през носа;
хронична форма - се характеризира с наличието на нощна кашлица, проблеми с органите на слуха, лошия сън, честото главоболие и умората.

Как се диагностицират аденоиди при деца?

Ако забележите затруднено дишане и хъркане при дете, трябва да се консултирате с отоларинголог, който ще извърши изследване. Наличието на аденоиди се проверява по следните начини:

Риноскопия - изследване на назофаринкса с помощта на медицинско огледало;
ендоскопия - преглед с помощта на специално устройство - ендоскоп, който помага да се установи не само наличието на аденоид, но и неговите размери;
Рентгенова - процедурата позволява да се определи степента на заболяването;
тест за пръст;
проучване, използващо бактериологична намазка от назофаринкса.

За диагнозата може да се възложат такива изследвания като:

изследвания на кръв и урина;
диагностика на IFA и TsPR;
цитологично изследване.

Как за лечение на аденоиди при дете?

Терапията се избира в зависимост от тежестта на заболяването. За лечение на аденоиди при деца се използват физиотерапия, лекарствена терапия или хирургия.

Характеристики на лекарственото лечение

Този вид лечение често се предписва за първата и втората степен на заболяването, когато няма сериозно разстройство в дихателните пътища.

Медикаментозната терапия включва отстраняване на оток, възпаление и елиминиране на ринит. За лечение на такива лекарства се използват:

капки за вазоконстрикция;
антихистаминови лекарства;
назални спрейове, които облекчават възпалението;
физиологични разтвори, които помагат за изчистване на носните проходи;
витамини и имуномодулатори.

В някои случаи, ако говорим за началния стадий на заболяването, лекарят може да предпише лечение с хомеопатични лекарства. Във втория и третия етап приемането на такива лекарства е непрактично.

Какви са народните средства?

Народните средства могат да се използват само по предварително съгласуване с лекаря и само в началните стадии на заболяването. За по-късните етапи такива лекарства ще бъдат неефективни.

Ефективно популярно лечение е промиването на носните проходи с лек разтвор на сол или билки. За такива измивания се използват дъбова кора, цветя от лайка или цветя от невен. Тези растения имат добри антисептични и противовъзпалителни свойства.

Моля, имайте предвид, че билките могат да предизвикат алергична реакция при дете, така че преди да използвате този метод на лечение, уверете се, че детето ви не е алергично.

Особености на физиотерапията

За по-голяма ефективност на лечението с лекарства, лекарите предписват физиотерапия. Често на децата се предписва лазерна терапия. През годината такава физиотерапия може да се извърши не повече от 3 пъти годишно. Обичайният курс на лечение се състои от 10 сесии. Предимствата на тази процедура е, че нормализира дишането през носа, както и облекчава подуването и възпалението.

В допълнение към лазерната терапия, лекарят може да предпише следните процедури:

ултравиолетово облъчване;
озонотерапия;
UHF;
електрофореза.

За деца с аденоиден тип лице ще бъде полезна респираторна терапия, както и климатотерапия.

adenotomy

Този вид лечение се предписва при остри и напреднали форми на хипертрофия на фаринкса. Аденотомията е хирургична интервенция, която може да се извърши само както е посочено и под анестезия. Самата операция не отнема много време, така че ако няма усложнения, детето може да бъде взето у дома веднага след операцията.

За аденотомия има следните показания:

хроничен синузит;
увреждане на слуха;
дихателен арест по време на сън;
нарушения на съня;
неефективността на лекарственото лечение;
възпаление на аденоидите повече от 4 пъти годишно.

Аденотомията е строго противопоказана при такива клинични ситуации:

наличието на вродени аномалии: твърдо или меко небце;
кардиоваскуларна патология;
кръвни заболявания и скромност към чести кръвоизливи.

Моля, обърнете внимание, че операцията не може да се извърши по време на епидемия от грип, както и през месеца след планираната ваксинация.

Съвременните технологии позволяват хирургична интервенция с малко нараняване и минимални усложнения.

Как да се предотврати появата на усложнения след операцията?

Строго спазвайте всички препоръки на лекаря и приемайте предписаното лекарство.
В рамките на две седмици след операцията физическата активност на детето трябва да бъде ограничена.
В рамките на 3-4 дни трябва да откажете да се изкъпете.

Какви усложнения могат да дадат аденоидите?

Ако детето не лекува това заболяване навреме, могат да се появят следните усложнения:

хронично възпаление на дихателните пътища;
слаб имунитет;
формиране на аденоиден тип лице;
тежка загуба на слуха;
нарушения на речта;
появата на гнойни и катарални отити.

Това заболяване има отрицателен ефект върху психичното и физическото развитие на детето. Това е така, защото в мозъка навлиза недостатъчно количество кислород.

Как да се предпазим от хипертрофия на фаринкса?

Много е важно да се извърши профилактика на това заболяване своевременно, особено ако детето ви има аденоиден тип лице. След като всички симптоми на настинка изчезнат, не трябва незабавно да отведете детето си в училище или детска градина, да му дадете още няколко дни, за да се върнете към нормалното. Опитайте се да осигурите на детето си активен начин на живот, ежедневни разходки, както и оптималната температура в апартамента или къщата.

Деца с аденоиден тип лице - рискова група

Аденоидно лице - патологично изражение на лицето. Външно се характеризира със следните характеристики:

стояща полуотворена уста;
наличието на грешна ухапване;
привкус;
постоянен израз на лицето.

Причината за образуването на аденоиден тип лице е удължен възпалителен процес в назофаринкса на детето.

След като сте забелязали симптомите на аденоидите при детето си, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечението на заболяването.

Аденоидите при деца причиняват

Аденоидите - доста често срещано заболяване, което се среща със същата честота както при момичета и момчета на възраст от 3 до 10 години (може да има леки отклонения от възрастовата норма). Като правило, родителите на такива деца често трябва да седят в болницата, което обикновено става причина за посещение при лекарите за по-подробен преглед. Така се открива аденоидит, защото диагнозата може да бъде поставена само от отоларинголог - при преглед от други специалисти (включително педиатър), проблемът не е видим.

Аденоиди - какво е това?

Аденоидите са фарингеалната сливица, разположена в назофаринкса. Той има важна функция - предпазва организма от инфекции. По време на борбата тъканите му растат и след възстановяване обикновено се връщат към предишния си размер. Въпреки това, поради чести и продължителни заболявания, назофарингеалната сливица става патологично голяма, а в този случай диагнозата е “аденоидна хипертрофия”. Ако, освен това, има възпаление, диагнозата вече звучи като "аденоидит".

Аденоидите са проблем, който се среща рядко при възрастни. Но децата често страдат от болестта. Става въпрос единствено за несъвършенството на имунната система на младите организми, което в периода на проникване на инфекция действа с повишен стрес.

Причини за възникване на аденоиди при деца

Следните причини за аденоиди при деца са най-честите:

Генетичното "наследяване" - предразположение към аденоиди е генетично предавано и в този случай е причинено от патологии в устройството на ендокринната и лимфната системи (ето защо децата с аденоидит често имат свързани проблеми като намалена функция на щитовидната жлеза, наднормено тегло, летаргия, апатия и др.). г.).
Проблемни бременности, трудни трудови - вирусни заболявания, предавани от бременната през първия триместър, приемането на токсични лекарства и антибиотици през този период, хипоксия на плода, асфиксия на бебето и наранявания по време на раждане - всичко това, според лекарите, увеличава шансовете за че детето по-късно ще бъде диагностицирано с аденоиди.
Характеристиките на ранна възраст - особено храненето на бебето, диетичните нарушения, злоупотребата с бонбони и консерванти, както и болестите на бебето - в ранна възраст, всичко това се отразява и на увеличаването на риска от аденоидит в бъдеще.

В допълнение, шансовете за възникване на болестта увеличава неблагоприятните условия на околната среда, алергии в историята на детето и членовете на неговото семейство, слабост на имунитета, и като резултат, чести вирусни и простудни заболявания.

Симптоми на аденоиди при деца

За да се консултирате с лекар във времето, когато лечението все още е възможно по консервативен начин без травматична детска психична операция, е необходимо да имате ясно разбиране за симптомите на аденоидите. Те могат да бъдат както следва:

Трудното дишане е първият и сигурен знак, когато детето постоянно или много често диша през устата;
Хрема, която постоянно тревожи детето, а изхвърлянето се отличава със серозен характер;
Сънят е придружен от хъркане и хриптене, вероятно задушаване или пристъпи на апнея;
Чести ринити и кашлица (поради оттичането на задната стена);
Проблеми със слуха - чести отити, влошаване на слуха (тъй като растящата тъкан покрива отворите на слуховите тръби);
Гласът се променя - той става дрезгав и назален;
Чести възпалителни заболявания на дихателната система, синусите - синузит, пневмония, бронхит, тонзилит;
Хипоксия, която се появява в резултат на кислородно гладуване поради постоянното дишане, и на първо място мозъка страда (поради което аденоидите сред учениците дори причиняват намаляване на академичните постижения);
Патологии в развитието на лицевия скелет - поради постоянно отворената уста се формира специфично "аденоидно" лице: безразлично изражение на лицето, сгъстване, удължаване и стесняване на долната челюст;
Деформация на гръдния кош - дълъг ход на заболяването води до изравняване или дори депресия на гръдния кош поради малката дълбочина на вдишване;
Анемия - в някои случаи;
Сигнали от стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, диария или запек.

Всички тези състояния са признаци на хипертрофирани аденоиди. Ако по някаква причина те се възпалят, тогава възниква аденоидит, а симптомите му могат да бъдат както следва:

повишаване на температурата;
слабост;
подути лимфни възли.

Диагностика на аденоиди

Към днешна дата, в допълнение към стандартното УНГ изследване, съществуват и други методи за разпознаване на аденоиди:

Ендоскопията е най-сигурният и най-ефективен метод за наблюдение на състоянието на назофаринкса на компютърния екран (условието е липсата на възпалителни процеси в тялото на субекта, в противен случай картината ще бъде ненадеждна).
Рентгенография - позволява да се направят точни изводи за размера на аденоидите, но има недостатъци: радиационно натоварване на тялото на малък пациент и ниско информационно съдържание при наличие на възпаление в назофаринкса.

Използван преди и така наречения метод за изследване на пръстите, но днес това много болезнено изследване не се практикува.

Степени на аденоиди

Нашите лекари правят разлика между три степени на заболяването, в зависимост от размера на растежа на сливиците. В някои други страни има аденоиди от степен 4, характеризиращи се с пълно припокриване на носните проходи със съединителната тъкан. Етапът на заболяването УНГ определя по време на инспекцията. Но най-точните резултати са рентгенография.

1 степен аденоиди - на този етап от развитието на болестта тъканта се припокрива около 1/3 от задната част на носните проходи. Детето, като правило, не изпитва никакви проблеми с дишането през деня. През нощта, когато аденоидите, заради притока на кръв към тях, набъбват малко, пациентът може да диша през устата си, да подсмърква или да хърка. На този етап обаче въпросът за преместването все още не е в ход. Сега шансовете за справяне с проблема по най-консервативния начин са възможно най-големи
1-2 степен аденоиди - такава диагноза се прави, когато лимфоидната тъкан покрива повече от 1/3, но по-малко от половината от задната част на носните проходи.
2 степен аденоиди - аденоидите едновременно покриват повече от 60% от лумена на назофаринкса. Детето вече не може да диша нормално през деня - устата му постоянно се разделя. Проблемите с речта започват - става нечетливо, появява се нос. Клас 2 обаче не се счита за индикация за операция.
Степен 3 аденоиди - на този етап луменът на назофаринкса е почти напълно блокиран от обраслата съединителна тъкан. Детето преживява истинско мъчение, не може да диша през носа, ден или нощ.

усложнения

Аденоидите - заболяване, което трябва да се контролира от лекар. В крайна сметка, приемайки хипертрофирани размери, лимфоидната тъкан, чиято първоначална цел е да предпазва тялото от инфекция, може да причини сериозни усложнения:

Проблеми със слуха - обраслата тъкан частично блокира ушния канал.
Алергиите - аденоидите са идеално място за размножаване на бактерии и вируси, което от своя страна създава благоприятен фон за алергии.
Спадът в изпълнението, увреждане на паметта - всичко това се дължи на кислородното гладуване на мозъка.
Ненормално развитие на речта - това усложнение води до патологично развитие, дължащо се на постоянно отворената уста на лицевия скелет, което пречи на нормалното формиране на гласовия апарат.
Честият отит - аденоидите блокират отворите на слуховите тръби, което допринася за развитието на възпалителния процес, утежнен от, освен това, затруднен от изтичането на възпалителната секреция.
Устойчиви настинки и възпалителни заболявания на дихателните пътища - изтичането на слуз в аденоидите е трудно, застоява се и в резултат на това се развива инфекцията, която се свива.
Bedwetting.

Дете, диагностицирано с аденоиди, не спи добре. Той се събужда през нощта от задушаване или страх от задушаване. Такива пациенти по-често от своите връстници не са в настроение. Те са неспокойни, тревожни и апатични. Следователно, когато се появят първите подозрения за аденоиди, в никакъв случай не трябва да се отлага посещението на отоларингола.

Лечение на аденоиди при деца

Има два вида лечение на заболяването - хирургично и консервативно. Когато е възможно, лекарите се стремят да избягват операция. Но в някои случаи не можеш да го направиш без него.

Приоритетният метод днес е все още консервативно лечение, което може да включва следните мерки в комбинация или поотделно:

Медикаментозна терапия - употребата на лекарства, преди да се използва носът трябва да бъде подготвен: изплакнете го старателно, изчиствайки слузта.
Лазер - е доста ефективен метод за справяне с заболяване, което увеличава местния имунитет и намалява подуването и възпалението на лимфоидната тъкан.
Физиотерапия - електрофореза, UHF, НЛО.
Хомеопатията е най-безопасният от познатите методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - тя помага на някой добре, слабо на някого).
Климатотерапия - лечението в специализирани санаториуми не само инхибира растежа на лимфоидната тъкан, но и има положителен ефект върху детското тяло като цяло.
Дихателна гимнастика, както и специален масаж на лицето и областта на шията.

За съжаление обаче не винаги е възможно да се справим с проблема консервативно. Показанията за операцията включват следното:

Тежко нарушение на носовото дишане, когато детето винаги диша през носа, а през нощта понякога страда от апнея (всичко това е характерно за степен 3 аденоиди и е много опасно, защото всички органи страдат от липса на кислород);
Развитието на възпаление на средното ухо, което води до намаляване на слуховата функция;
Максилофациални патологии, причинени от растежа на аденоиди;
Дегенерация на тъкан в злокачествена формация;
Повече от 4 пъти аденоидит годишно с консервативна терапия.

Въпреки това, съществуват редица противопоказания за операцията за отстраняване на аденоидите. Те включват:

Сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система;
Кръвни нарушения;
Всички инфекциозни заболявания (например, ако детето е болно от грип, тогава операцията може да се извърши не по-рано от 2 месеца след възстановяването);
Бронхиална астма;
Тежки алергични реакции.

Така че операцията за отстраняване на аденоидите (аденоектомия) се извършва само при условие, че детето е напълно здравословно, след елиминиране на най-малките признаци на възпаление. Необходима е анестезия - местна или обща. Трябва да се разбере, че операцията е вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Ето защо, дълго време след интервенцията, тя трябва да бъде защитена от възпалителни заболявания. Следоперативният период е задължително придружен от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно развитие на тъканта.

Много родители, дори и с директни индикации за аденоектомия, не са съгласни с операцията. Те мотивират своето решение от факта, че отстраняването на аденоиди необратимо подкопава имунитета на детето им. Но това не е напълно вярно. Да, за първи път след интервенцията защитните сили ще бъдат значително отслабени. Но след 2-3 месеца всичко ще се върне към нормалното - другите сливици ще поемат функциите на отдалечените аденоиди.

Животът на дете с аденоиди има свои характеристики. Той трябва да посещава УНГ-лекар от време на време, по-често от други деца да прави носната тоалетна, да избягва катарални и възпалителни заболявания, да обръща специално внимание на укрепването на имунитета. Добрата новина е, че проблемът вероятно ще изчезне до 13-14 годишна възраст. С възрастта лимфоидната тъкан постепенно се замества от съединителна тъкан и се възстановява носното дишане. Но това не означава, че всичко може да бъде оставено на случайността, защото ако не лекувате и не контролирате аденоидите, няма да бъдете принудени да чакате сериозни и често необратими усложнения.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

Хипертрофията и възпалението на фарингеалната сливица са често срещана причина за обжалване пред педиатричен отоларинголог. Според статистиката това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на горните дихателни пътища при деца от предучилищна и начална училищна възраст. В зависимост от степента на тежест, тя може да доведе до затруднено или дори пълно отсъствие на назално дишане при дете, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последствия. За лечение на аденоиди се използват медицински, хирургични методи и физиотерапия.

Гръбначен сливица и нейните функции

Сливиците са групи от лимфоидна тъкан, разположена в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - небъбречни и тръбни (2 бр. Всяка), неспарени - езични и фарингеални. Заедно с лимфоидни гранули и странични ролки на гърба, те образуват лимфен фарингеален пръстен, обграждащ входа на дихателния и храносмилателния тракт. Гръдната сливица, патологичната пролиферация на която се нарича аденоиди, е прикрепена към задната част на назофаринкса от основата на изхода на носната кухина в устната кухина. За разлика от палатинските сливици, не е възможно да се види без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариерна функция, предотвратявайки по-нататъшното проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморален и клетъчен имунитет.

При новородените и децата през първите месеци от живота амигдалата е слабо развита и не функционира правилно. По-късно, под въздействието на непрекъснато атакуващ малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини, започва активното развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. В същото време, фарингеалната сливица се формира по-активно от други, поради местоположението си в самото начало на дихателните пътища, в зоната на първия контакт на организма с антигените. Гънките на мукозната му мембрана се сгъстяват, удължават се, приемат се във вид на ролки, разделени от жлебове. Достига пълно развитие от 2 до 3 години.

Тъй като имунната система се формира и антителата се натрупват след 9-10 години, фарингеалният лимфен пръстен претърпява неравномерна регресия. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалната сливица често е напълно атрофирана и защитната им функция се прехвърля върху рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причини за възникване на аденоиди

Пролиферацията на аденоиди възниква постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекция се осъществява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до постоянно възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

генетична предразположеност;
детски инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
тежка бременност и раждане (вирусни инфекции през първия триместър, водещи до нарушения в развитието на вътрешните органи на плода, приемане на антибиотици и други вредни лекарства, фетална хипоксия, раждане);
неправилно хранене и прехранване на детето (излишните сладкиши, яденето на храна с консерванти, стабилизатори, багрила, аромати);
чувствителност към алергии;
отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, сух въздух).

Рискът от аденоиди са деца от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При малко дете, дихателните пътища са доста тесни и в случай на дори незначителен оток или растеж на фарингеалната сливица могат напълно да се припокрият и да затруднят или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца, честотата на това заболяване е рязко намалена, защото след 7 години, сливиците вече започват да атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите вече в по-малка степен пречат на дишането и причиняват дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите, има три степени на заболяването:

Степен 1 - аденоидите са малки, покриват горната част на назофаринкса не повече от една трета, проблемите с носовото дишане при децата се срещат само през нощта, когато тялото е в хоризонтално положение;
2 градуса - значително увеличаване на фарингеалната сливица, припокриването на лумена на назофаринкса с около половината, носовото дишане при деца е трудно както през деня, така и през нощта;
Степен 3 - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша през устата денонощно.

Симптоми на аденоиди

Най-важният и очевиден знак, на който родителите могат да подозират аденоиди при деца, е редовното носово дишане и запушване на носа при липса на освобождаване от нея. За да потвърдите диагнозата трябва да покажете детето отоларинголог.

Характерните симптоми на аденоиди при деца са:

разстройство на съня, детето спи слабо с отворена уста, събужда се, може да плаче в сън;
хъркане, подушване, задържане на дъх и задушаване в сън;
суха уста и суха кашлица сутрин;
промяна в тембъра на гласа, назална реч;
главоболие;
чести ринити, фарингити, тонзилити;
намален апетит;
загуба на слуха, болки в ухото, чести отити поради припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кухина;
летаргия, умора, раздразнителност, настроение.

На фона на аденоидите децата развиват усложнение като аденоидит или възпаление на хипертрофираната гръбначна сливица, която може да бъде остра или хронична. В остър курс, той е придружен от треска, болезненост и усещане за парене в назофаринкса, слабост, запушване на носа, течащ нос, мукопурулентен секрет, увеличаване на близките лимфни възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако се подозират аденоиди при деца, е необходимо да се консултирате с УНГ пациент. Диагнозата на заболяването включва анамнеза и инструментален преглед. За оценка на степента на аденоиди, състоянието на лигавицата, наличието или отсъствието на възпалителния процес се използват следните методи: фарингоскопия, предна и задна риноскопия, ендоскопия, рентгенова снимка.

Фарингоскопията се състои в изследване на кухината на фаринкса, фаринкса и жлезите, които при аденоидите при деца също понякога се хипертрофират.

С предна риноскопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално огледало за нос. За да се анализира състоянието на аденоидите по този метод, от детето се изисква да преглътне или произнесе думата "лампа", докато мекото небце се свива, причинявайки аденоидите да се колебаят.

Задната риноскопия е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с помощта на назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата това може да предизвика еметичен рефлекс и доста неприятни усещания, което ще предотврати изследването.

Най-модерното и информативно изследване на аденоидите е ендоскопия. Едно от предимствата му е визуализацията: тя позволява на родителите да виждат аденоидите на децата си на екрана. При ендоскопия се установява степента на аденоидната растителност и припокриването на носните проходи и слуховите тръби, причината за тяхното увеличаване, наличието на оток, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се извършва под местна анестезия, тъй като лекарят трябва да постави в носния проход дълга тръба с дебелина 2–4 mm с камера в края, което предизвиква неприятни и болезнени усещания при детето.

Рентгенографията, както и дигиталното изследване в момента практически не се използват за диагностициране на аденоиди. Той е вреден за организма, не дава представа защо глоенния сливица е увеличен и може да причини неправилно излагане на степента на нейната хипертрофия. Натрупаният на повърхността на аденоидите гнойник или слуз ще изглежда точно като самите аденоиди в образа, което погрешно ще увеличи размера им.

При откриване на загуба на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кухина и я изпраща на аудиограмата.

За реална оценка на степента на аденоиди, диагнозата трябва да се извърши в периода, когато детето е здраво или е преминало не по-малко от 2-3 седмици от момента на възстановяването след последното заболяване (настинка, АРВИ и др.).

лечение

Тактиката на лечение на аденоиди при деца се определя от степента, тежестта на симптомите, развитието на усложнения при детето. Могат да се използват лекарства и физиотерапия или хирургия (аденотомия).

Медикаментозно лечение

Лечението на аденоиди с лекарства е ефективно за първата, по-рядко - втората степен на аденоиди, когато размерите им не са твърде големи, и няма изразени нарушения на свободното носово дишане. В третата степен тя се провежда само ако детето има противопоказания за бързо отстраняване на аденоидите.

Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на възпаления, оток, премахване на обикновената настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунната система. За тази цел се използват следните групи лекарства:

вазоконстрикторни капки (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и др.);
антихистамини (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
противовъзпалителни хормони назални спрейове (flix, nasonex);
местни антисептици, капки за нос (протаргол, коларгол, албуцид);
физиологични разтвори за почистване на сополи и овлажняване на носната кухина (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
средства за укрепване на организма (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалната сливица при някои деца не е причинено от неговия растеж, а от оток, причинен от алергична реакция на организма в отговор на определени алергени. След това, за да възстановите нормалния си размер, се нуждаете само от локално и системно използване на антихистамини.

Понякога лекарите могат да предписват хомеопатични лекарства за лечение на аденоиди. В повечето случаи приемането им е ефективно само при продължителна употреба в първия етап на заболяването и като превантивна мярка. При втората и особено третата степен на аденоидите те по правило не дават никакви резултати. Когато аденоиди обикновено се предписват гранули препарати "JOB-Kid" и "Adenosan" масло "Tuya-GF", спрей за нос "Euphorbium Compositum".

Народни средства

Народни средства за аденоиди могат да се използват само след консултация с лекар в началните стадии на заболяването, без да се придружават от никакви усложнения. Най-ефективни от тях са измиване на носната кухина с разтвор на морска сол или билкови отвари от дъбова кора, лайка цветя и невен, евкалиптови листа, които имат противовъзпалително, антисептично и стягащо действие.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да предизвикат алергична реакция при деца, което допълнително ще влоши хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията за аденоиди се използва заедно с медицинско лечение за повишаване на нейната ефективност.

Най-често на децата се предписва лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. Препоръчват се 3 курса годишно. Лазерното лъчение с ниска интензивност спомага за намаляване на подуването и възпалението, нормализира носовото дишане и има антибактериален ефект. Въпреки това, то се отнася не само за аденоидите, но и за околните тъкани.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетовата радиация и UHF могат да се прилагат в областта на носа, озонотерапията и електрофорезата с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни упражнения по дихателна гимнастика, спа лечение, климатотерапия, почивка на море.

Видео: Лечение на аденоидит с домашни средства

adenotomy

Отстраняването на аденоидите е най-ефективното лечение за хипертрофия на третата степен на фарингеалната сливица, когато качеството на живот на детето се влошава значително поради липсата на назално дишане. Операцията се провежда стриктно по показания по планиран начин под анестезия в условията на стационарна болница на УНГ отделение на детската болница. Не отнема много време, а при липса на следоперативни усложнения детето се освобождава в същия ден.

Показания за аденотомия са:

неефективността на дългосрочната медикаментозна терапия;
възпаление на аденоидите до 4 пъти годишно;
липсата или значителната трудност на носовото дишане;
повтарящо се възпаление на средното ухо;
увреждане на слуха;
хроничен синузит;
спрете дишането по време на нощен сън;
деформация на скелета на лицето и гърдите.

Аденотомията е противопоказана, ако детето има:

вродени аномалии на твърдо и меко небце;
повишена склонност към кървене;
заболявания на кръвта;
тежко сърдечносъдово заболяване;
възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва по време на епидемията от грип и до един месец след планираната ваксинация.

Днес, поради появата на краткодействаща аденотомия за обща анестезия, децата почти винаги се извършват под обща анестезия, като по този начин се избягва психологическата травма, която детето получава при извършване на процедурата под местна анестезия.

Съвременната ендоскопска аденоидна техника за отстраняване е с ниско въздействие, има минимум усложнения, позволява на детето да се върне към нормален начин на живот за кратко време, минимизира вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в следоперативния период е необходимо:

Вземете лекарство, предписано от лекар (вазоконстриктор и стягащи капки за нос, антипиретик и аналгетик).
Ограничете физическата активност за две седмици.
Не яжте твърда консистенция с гореща храна.
Не приемайте вани за 3-4 дни.
Избягвайте излагането на слънце.
Не посещавайте многолюдни места и детски групи.

Видео: Как се извършва аденотомия

Аденоидни усложнения

При липса на навременно и адекватно лечение аденоидите при дете, особено 2 и 3 градуса, водят до развитие на усложнения. Сред тях са:

хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
повишен риск от остри респираторни инфекции;
деформация на лицево-челюстния скелет ("аденоидно лице");
увреждане на слуха, причинено от аденоидите, блокиращи отварянето на слуховата тръба в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
необичайно развитие на гръдния кош;
чести катарални и гнойни отити;
нарушения на речта.

Аденоидите могат да причинят забавяне в психическото и физическото развитие поради недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка поради проблеми с назалното дишане.

предотвратяване

Превенцията на аденоидите е особено важна за деца, които са склонни към алергии или имат наследствена предразположеност към появата на това заболяване. Според педиатър Е. О. Комаровски, за да се предотврати хипертрофията на фаринговия сливик е много важно да се даде на детето време да възстанови размера си след остри респираторни инфекции. За да направите това, след изчезването на симптомите на заболяването и подобряването на благосъстоянието на детето, не трябва да бъдете отведени в детската градина на следващия ден, но трябва да седнете у дома най-малко една седмица и активно да ходите навън през този период.

Мерките за предотвратяване на аденоидите включват спортове, които насърчават развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневни разходки, поддържане на оптимални температури и влажност в апартамента. Важно е да се ядат храни, богати на витамини и микроелементи.