Първи лекар

Cefraxon антибиотик

Предназначен е за елиминиране на инфекциозни заболявания: менингит, отравяне на кръвта, за лечение на различни микробни заболявания на коремните органи и дерматологични микробни заболявания. Цефтриаксон се предписва за пневмония и болки в гърлото, които се използват и за лечение на синузит. Това лекарство е ефективно и при заболявания на бъбреците и урогениталната система.

Цефтриаксон има бактерицидно действие и се използва срещу почти всички патогенни микроорганизми. Най-често обаче се използва за борба с различни видове стрептококи и стафилококи.

Цефтриаксон се използва само под формата на инжекции - интравенозно или интрамускулно, и е желателно лечението с това лекарство да се извършва в болницата. Ако има нужда да се използва това лекарство, тогава трябва да знаете как да разредите цефтриаксон.

Формата на освобождаване на лекарството е прах в бутилки с различни размери. В допълнение към самото лекарство, ще трябва като разтворител - стерилна вода за инжектиране или новокаин. За приготвяне на лекарства с интрамускулно инжектиране е необходимо да се разредят 0,5 g от лекарството в 2 ml разтворител или 1 g от лекарството в 3,5 ml разтворител. Когато се прилага интравенозно, лекарството се разтваря само със стерилна вода за инжекции в двоен обем - 0,5 g от лекарството в 5 ml и 1 g в 10 ml разтворител.

За интрамускулно инжектиране се препоръчва използването на упойващо средство, тъй като процедурата е доста неприятна. В никакъв случай не трябва да приемате Ceftriaxone заедно със сърдечни лекарства, като в същото време можете да го използвате безопасно в лечението заедно с лекарства, които имат диуретично действие. В допълнение, цефтриаксон е сериозен антибиотик и следователно не е съвместим с други антибиотици.

Лекарството е противопоказано за употреба при хора със свръхчувствителност към някой от компонентите на антибиотика, както и при чернодробна и бъбречна недостатъчност. Не използвайте това лекарство през първия триместър на бременността и кърменето - това може да повлияе неблагоприятно върху развитието на детето.

Цефтриаксон се понася добре и може да предизвика минимално количество странични ефекти. Но в редки случаи са възможни нарушения в храносмилателната система - диария, гадене, повръщане, жълтеница, колит. Рискът от алергични реакции също може да се появи - обрив по кожата, подуване на различни части на тялото и дерматит. Антибиотикът, цефтриаксон, може да бъде придружен от треска и трескаво състояние. Възможно е да възникне болезненост или флебит в областта на мястото на инжектиране - ако инжекцията се прилага интравенозно. Трябва да се помни, че лечението с цефтриаксон може да причини образуване на пясък в бъбреците и пикочния мехур. Това не трябва да ви плаши. Пясъкът ще остане сам след края на курса на лечение. Също така, при продължителна употреба на антибиотика в повишени дози са възможни промени в кръвната картина.

Основното, което трябва да запомните, антибиотичните лекарства не са предназначени за самолечение. Благослови те! Но ако изведнъж се разболеете - не трябва да се лекувате сами, оставете тази работа на професионалисти!

Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, чиято химична структура е 7-ACC).

Според Уикипедия, цефтриаксон е антибиотик, бактерицидният ефект от който се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.

Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:

• разтвор d / i;
• разтвор за инфузионна терапия.

Няма налични таблетки или сироп на Ceftriaxone.

Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсален антибактериален агент, чийто механизъм на действие се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма резистентност по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен по отношение на:

• Грам (+) аероби - Св. ауреус (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans група);
• Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).

• бионаличност - 100%;
• T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
• комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
• T1 / 2 с а / м инжекция - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).

При възрастни, концентрацията на цефтриаксон в цереброспиналната течност с въвеждането на 50 mg / kg след 2-24 часа е много пъти по-висока от BMD (минимална инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.

Ceftriaxone се показва непроменен:

• от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
• с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - 40-50%.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции се предписват за лечение на:

• инфекции на коремната кухина (включително по време на емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
• епиглотит;
• инфектирани изгаряния / рани;
• инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
• бактериална септицемия;
• сепсис;
• бактериален ендокардит;
• бактериален менингит;
• сифилис;
• мек шанкър;
• кървава борелиоза (лаймска болест);
• неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
• салмонелоза / салмонелоза;
• коремен тиф.

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.

Въпреки факта, че при различни форми на сифилис пеницилинът е лекарството на избор, неговата ефективност в някои случаи може да бъде ограничена.

Употребата на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.

Ценните свойства на лекарството са:

• наличие в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
• способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
• възможност за употреба за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко, когато лекарството се инжектира интрамускулно.

Лечение на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните етапи на развитието на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и с вторичен и латентен сифилис.

Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да бъде успешно използвано и при болнични и амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.

За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, за първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.

При непроменени форми на невросифилис, на пациента се прилага по 1-2 g цефтриаксон в продължение на 20 дни, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.

При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит, дозата се увеличава до 5 g / ден.

Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.

Когато се разреши стената на стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или под формата на редовни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.

Цефтриаксон се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.

Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.

По време на бременността лекарството се предписва в случаите, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително влияние върху здравето и развитието на плода.

За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.

Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.

Лечението продължава поне 1 седмица.

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

• неонаталния период с хипербилирубинемия;
• недоносени деца;
• бъбречно / чернодробно увреждане;
• ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
• бременност;
• лактацията.

Странични ефекти на Ceftriaxone

Страничните ефекти на лекарството са:

• реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, треска, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативен еритем, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
• главоболие и замаяност;
• олигурия;
• дисфункция на храносмилателните органи (гадене, повръщане, газове, нарушения на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайки в жлъчния мехур и псевдохолитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидоза и друга суперинфекция);
• нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромботична и левкоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).

Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) също могат да повлияят лабораторните резултати. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, увеличава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на урея, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.

Преглед на страничните ефекти на цефтриаксон, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силни болкови инжекции, някои отбелязват мускулни болки, замаяност, втрисане, слабост, сърбеж и обрив.

Инжекциите се понасят най-лесно, ако прахът е анестезиран. В същото време е наложително да се тестват както самото лекарство, така и анестетикът.

Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?

В ръководството на производителя и справочната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.

Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.

В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.

За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.

За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.

За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (което е свързано с недостатъчното развитие на ензимната система).

Оптималната доза за деца под 12 години (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.

Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.

При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.

Прегледите на лекарството (по-специално, употребата му при деца) ни позволяват да заключим, че инструментът е много ефективен и достъпен, но неговият значителен недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора на заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции на лекарството са много болезнени, следователно, ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаите, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

Освен това, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът остава стабилен 6 часа след приготвянето).

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки лекарства.

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml еднопроцентен разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки при половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в мускула на слабините (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореният с Лидокаин лекарство не е предназначен за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от препарата, вземете 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Горният метод на интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да предизвика най-силен анафилактичен шок при дете, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на гърчове и сърдечна дисфункция.

Поради тази причина, най-добрият разтворител в случая с употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на лекарството, за да се намали болката по време на инжектирането.

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

При провеждане на инфузионна терапия лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

Цефтриаксон е предназначен единствено за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.

Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml d / i вода (или 2 ml 1% лидокаин). Интензивно разклаща лекарството, докато бучките се разтворят напълно, той се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.

Дозировката за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и др.), Ако лекарят е предписал 40 mg Ceftriaxone за 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.

За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / e). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.

Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.

Чрез подтискане на чревната микрофлора се предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което употребата на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да причини кървене.

Същата характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите при комбинираната им употреба.

В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.

За закупуване се изисква рецепта на латиница.

Рецепта на латиница (пример):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.

Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.

Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се съхраняват на недостъпно за деца място.

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В някои случаи е препоръчително да се назначи витамин К на пациенти, които са отслабени от болни и пациенти в напреднала възраст, в допълнение към цефтриаксон.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и артериална хипертония, трябва да се проследяват натриевите плазмени нива. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Ceftriaxone Analogs: Как мога да заместя АТХ кода на лекарството?

Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.

Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.

Цефазолин се използва предимно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.

Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.

Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни агенти от групата на цефалоспорини от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.

Съвместимост с алкохол

Не трябва да пиете алкохол по време на лечението. Комбинацията от “Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначаването на кърмеща жена, детето трябва да се прехвърли в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (подобно на други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, които са много податливи на бременни жени).

Цефтриаксон Ревюта

Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).

Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.

При прегледите на цефтриаксоновите инжекции, на децата се препоръчва да използват крем Emla, който е местна упойка, за да се улесни процедурата (според съветите на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.

Колко струва антибиотик в руските аптеки?

Цената на инжекциите на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.

Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH на бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в аптеките и аптеките в други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).

Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.

Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено изключително за парентерално приложение.

• Онлайн аптека Русия
• Интернет аптеки на УкрайнаУкрайна
• Онлайн аптека КазахстанКазахстан

Ceftriaxone powder 1 g Krasfarma

Ceftriaxone powder 1 g Синтез Акционерно дружество на Курган за медицински препарати и продукти OJSC

Ceftriaxone порошок за разтвор 1g No. 50 бутилка синтез на JSC

Ceftriaxone пудра за разтвор 2g №1 бутилка Синтез на АД

Ceftriaxone-Vial прах за разтвор 1g No. 1 флакон

Ceftriaxone Kabi прах за разтвор 1g No. 10 бутилки Labesfal Laboratorios Almiro

Ceftriaxone пудра за разтвор 1g №1 бутилка / Deco / DECO Company LLC

Ceftriaxone Company Deco LLC, Русия

Ceftriaxone Biosynthesis (Penza), Русия

ЦефтриаксонКиевмедпрепарат (Украйна, Киев)

ЦефтриаксонКиевмедпрепарат (Украйна, Киев)

Ceftriaxone Pore за приг. решение за in.1g № 5Фармекс Груп ООД (Украйна, Бориспол)

Ceftriaxone Health (Украйна, Харков)

Ceftriaxone n / a p. г / в. 0.5g Kievmedpreparat

Ceftriaxone n / a p. г / в. 0.5g Kievmedpreparat

Ceftriaxone n / a p. г / в. 0.5g Kievmedpreparat

Ceftriaxone n / a p. г / в. 0.5g Kievmedpreparat

Ceftriaxone Pore d / в 1 гр фл.с. разтвор.10мл №1Лехим-Харков

Цефтриаксон 1 g No. 1 por.d / r-ra за инлак-люк. Биосинтез (Русия)

Ceftriaxone 1 g No. 1 por.d / r-ra d / in.flak.Synthez JSC (Русия)

Цефтриаксон натриева сол 1 гр. №1 пласт. Krasfarma (Русия)

ВНИМАНИЕ! Информацията за лекарствата на сайта е справочна и обобщаваща, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решения за употребата на наркотици в хода на лечението. Преди употреба Ceftriaxone, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Активна съставка: една бутилка съдържа цефтриаксон 0,5 g и 1,0 g под формата на динатриева сол на цефтриаксон.

Описание: Прах бял или бял с жълтеникав цвят.

Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение за парентерално приложение, има бактерицидно действие, инхибира синтеза на клетъчната стена на мембраната in vitro и инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Цефтриаксон е устойчив на бета-лактамазни ензими (пеницилиназа и цефалоспориназа, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии). Ефективен срещу следните микроорганизми:

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus А (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis;

Забележка: Staphylococcus spp., Устойчив на метицилин, устойчив на цефалоспорини, включително цефтриаксон. Повечето ентерококови щамове (например Streptococcus faecalis) също са резистентни към цефтриаксон.

Aeromanas spp., Alcagenes spp., Branhamelle catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp, (някои щамове са устойчиви), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Включително К1. Pneumoniae), Moraxella SPP., Morganella morganii, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia SPP., Pseudomonas Aeruginosa (някои резистентни щамове), Salmonella SPP. (включително S. typhi), Serratia spp. (включително S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително V. cholerae), Yersinia spp. (включително Y. enterocolitica).

Забележка: Много щамове от изброените микроорганизми, които в присъствието на други антибиотици, например пеницилини, цефалоспорини от първо поколение и аминогликозиди, пролиферират постоянно, са чувствителни към цефтриаксон. Treponema pallidum е чувствителен към цефтриаксон както in vitro, така и при проучвания при животни. Според клиничните данни при първичен и вторичен сифилис, Ceftriaxone е показал добра ефикасност.

Bacteroides spp. (включително някои щамове на В. fragillis), Clostridium spp. (включително Cl. difficili), Fusobacterium spp. (с изключение на F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Забележка: Някои щамове от много Bacteroides spp. (например, В. fragilis), продуцираща бета-лактамаза, устойчива на цефтриаксон. За да се определи чувствителността на микроорганизмите, е необходимо да се използват дискове, съдържащи цефтриаксон, тъй като е доказано, че някои щамове патогени могат да бъдат резистентни към класически цефалоспорини in vitro.

Фармакокинетика. Когато се прилага парентерално, цефтриаксон прониква добре в тъканите и телесните течности.

При здрави възрастни пациенти цефтриаксон се характеризира с дълъг, около 8 часа полуживот. Площите под кривата на концентрация - време в серума с интравенозно и интрамускулно приложение съвпадат. Това означава, че бионаличността на цефтриаксон, когато се прилага интрамускулно, е 100%. Когато се прилага интравенозно, цефтриаксон бързо се разпространява в интерстициалната течност, където поддържа бактерицидното си действие срещу патогени, които са чувствителни към него в продължение на 24 часа.

Цефтриаксон се свързва обратимо с албумина и това свързване е обратно пропорционално на концентрацията: например, когато концентрацията на лекарството в серума е по-малка от 100 mg / l, свързването на цефтриаксон с протеините е 95% и при концентрация от 300 mg / l - само 85%. Поради по-ниското съдържание на албумин в интерстициалната течност, концентрацията на цефтриаксон в него е по-висока, отколкото в кръвния серум.

Времето на полуживот при здрави възрастни индивиди е около 8 часа. При новородени до 8 дни и при възрастни хора над 75 години средният полуживот

около два пъти повече. При възрастни 50-60 години

% на цефтриаксон се екскретира непроменен с урината, а 40-50% се екскретира непроменен с жлъчката. Под въздействието на чревна флора, цефтриаксон се превръща в неактивен метаболит. При новородени приблизително 70% от приложената доза се екскретира чрез бъбреците. при

или в случай на чернодробна патология при възрастни, фармакокинетиката на цефтриаксон почти не се променя, полуживотът е удължен леко. Ако бъбречната функция е нарушена, екскрецията с жлъчката се увеличава и ако има чернодробна патология, екскрецията на цефтриаксон от бъбреците се засилва.

Инфилтрация в цереброспиналната течност: при кърмачета и деца с възпаление на менингите, цефтриаксон прониква в цереброспиналната течност, в случай на бактериална t

средно 17% от серумната концентрация на лекарството дифундира в

цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече от асептичния менингит. 24 часа след интравенозно приложение на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло, концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит, 2-25 часа след прилагане на цефтриаксон в доза от 50 mg / kg телесно тегло, концентрацията на цефтриаксон е много пъти по-висока от минималната доза депресант, необходима за подтискане на патогените, които най-често причиняват менингит.

Инфекции, причинени от чувствителни към Ceftriaxone патогени:

, инфекции на коремната кухина (перитонит, възпалителни заболявания

стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища), инфекции на костите, ставите, съединителната тъкан, кожата, инфекции при пациенти с намален имунитет, инфекции на бъбреците и пикочните пътища, респираторни инфекции (включително пневмония) и инфекции на горните дихателни пътища, урогенитални инфекции (включително гонорея).

Профилактика на инфекции в следоперативния период.

Лекарството се прилага мускулно и интравенозно.

За възрастни и за деца над 12 години

Средната дневна доза е 1-2 g цефтриаксон 1 път на ден или 0.5-1 g на всеки 12 часа.

В тежки случаи или в случаи на инфекции, причинени от умерено чувствителни патогени, дневната доза може да се увеличи до 4 g.

При еднократна дневна доза се препоръчва следната схема:

За новородени (до две седмици на възраст): 20-50 mg / kg телесно тегло на ден (не се препоръчва да се надвишава дозата от 50 mg / kg телесно тегло поради незрелите ензимни системи при новороденото).

За бебета и деца до 12 години

Дневната доза е 20-75 mg / kg телесно тегло.

При деца с телесно тегло от 50 kg и повече трябва да се придържат към дозата за възрастни. Дозата от повече от 50 mg / kg телесно тегло трябва да се прилага като интравенозна инфузия в продължение на най-малко 30 минути.

Зависи от хода на заболяването.

При бактериален менингит при новородени и деца първоначалната доза е 100 mg / kg телесно тегло веднъж дневно (максимум 4 g). Веднага след като патогенът е изолиран и е определена нейната чувствителност, дозата трябва да бъде съответно намалена. Най-добри резултати са постигнати със следните периоди на лечение:

За лечение на гонорея, причинена от щамове и необразователни щамове на пеницилиназа, препоръчваната доза е 250 mg еднократно интрамускулно.

Профилактика в пред- и следоперативния период

Преди инфектиране или съмнение за инфектирана хирургия за предотвратяване на постоперативни инфекции, в зависимост от риска от инфекция, се препоръчва еднократна инжекция на цефтриаксон в доза 1–2 g 30-90 минути преди операцията.

Недостатъчност на бъбреците и черния дроб

При пациенти с нарушена бъбречна функция, при условие че чернодробната функция е нормална, не е необходимо да се намалява дозата на цефтриаксон. Само в случай на бъбречна недостатъчност в претерминалния етап (креатининов клирънс под 10 ml / min) е необходимо дневната доза цефтриаксон да не надвишава 2 g.

При пациенти с нарушена чернодробна функция, при условие че се запази бъбречната функция, дозата на цефтриаксон също не е необходимо да се намалява.

В случай на едновременно наличие на тежка патология на черния дроб и бъбреците, трябва редовно да се следи концентрацията на цефтриаксон в кръвния серум. При пациенти, подложени на хемодиализа, няма нужда да се променя дозата на лекарството след тази процедура.

За интрамускулно приложение, 1 g от лекарството трябва да се разреди в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин и да се инжектира дълбоко в мускула на задната седалка, като се препоръчва да се инжектира не повече от 1 g от лекарството в един хълбок. Разтворът на лидокаин никога не може да се прилага интравенозно!

За интравенозно инжектиране, 1 g от лекарството трябва да се разреди в 10 ml стерилна вода за инжекции и да се приложи интравенозно бавно в продължение на 2-4 минути.

Продължителността на интравенозната инфузия е най-малко 30 минути.

За интравенозна инфузия, 2 g от праха трябва да се разреди в приблизително 40 ml разтвор без калций, например: в 0,9% разтвор на натриев хлорид, в 5% разтвор на декстроза, в 10% разтвор на декстроза, 5% разтвор на фруктоза.

При пациенти на хемодиализа е необходимо да се следи плазмената концентрация на цефтриаксон, тъй като скоростта им на елиминиране може да намалее.

При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

В редки случаи с ултразвуково изследване на жлъчния мехур, има прекъсвания, които изчезват след прекратяване на цефтриаксон (дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, се препоръчва да се продължи с предписването на антибиотик и да се извърши симптоматично лечение).

Въпреки подробната анамнеза, която е правило за други цефалоспоринови антибиотици, не можем да изключим възможността за

, което изисква незабавна терапия - след това епинефринът се инжектира интравенозно

Проучвания in vitro показват, че подобно на други цефалоспоринови антибиотици, цефтриаксон е в състояние да измести билирубина, свързан със серумния албумин. Следователно, при новородени с хипербилирубинемия и особено при недоносени деца, употребата на цефтриаксон изисква още по-голяма предпазливост.

Прясно приготвени разтвори на цефтриаксон са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура.

Когато се предписва по време на кърмене, кърменето трябва да бъде отменено.

Възрастните и изтощени пациенти може да изискват назначаването на витамин К.

От храносмилателната система:

, коремна болка, нарушение на вкуса,

ентероколитична функция на черния дроб (повишена активност на чернодробните трансаминази, по-рядко алкална фосфатаза или билирубин, холестатична жълтеница), дисбактериоза.

От страна на кръвотворните органи:

, хипокоагулация, намаляване на концентрациите на плазмените коагулационни фактори (II, VII, IX, X), удължаване на протромбиновото време.

От страна на пикочната система: нарушена бъбречна функция (азотемия, повишени нива на урея в кръвта, хиперкреатининемия, глюкозурия,

, болезненост по вените, болезненост и инфилтрация на мястото на инжектиране.

Съществува синергизъм между цефтриаксон и аминогликозиди за повлияване на много грам-отрицателни бактерии. Въпреки че е невъзможно предварително да се предвиди ефектът от такива комбинации, в случаи на тежки и животозастрашаващи инфекции (например, причинени от Pseudomonas aeruginosa) тяхната обща цел е оправдана.

Поради физическата несъвместимост на цефтриаксон и аминогликозиди е необходимо да се предписват в препоръчителни дози отделно!

Несъвместимо с етанол.

НСПВС и други инхибитори на тромбоцитната агрегация увеличават вероятността от кървене.

С едновременна употреба с "петли" диуретици и други нефротоксични лекарства увеличава риска от нефротоксичен ефект.

Фармацевтично несъвместимо с разтвори, съдържащи други антибиотици.

Не е възможно да се смесва в една бутилка или в една спринцовка с други антибиотици (химическа несъвместимост).

Свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини.

Първи триместър на бременността.

С грижа - хипербилирубинемия при новородени, недоносени бебета, бъбречна / чернодробна недостатъчност, улцерозен неспецифичен

, свързани с използването на антибактериални лекарства, бременност 2-3 триместър, период

Прекомерните плазмени концентрации на цефтриаксон не могат да бъдат намалени чрез хемодиализа или перитонеална диализа. Препоръчват се симптоматични мерки за лечение на случаи на предозиране.

Списък Б. На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение на 0,5 g и 1,0 g във флакони от 10 ml.

На 1 бутилка по 0,5 g и 1,0 g с инструкция за приложение в картонена опаковка.

На 5 бутилки по 0,5 g и 1,0 g с инструкция за приложение в картонена опаковка.

50 бутилки по 0,5 g и 1,0 g с 5-10 инструкции за употреба в картонена кутия (за болници).

Публикувано на: 13 Aug 2012

1 август 2014 г. | Видян: 139,148

Съдържание на статията:

1. Обща информация
2. Инструкции за употреба
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. доза
6. Цефтриаксон антибиотик
7. Инжектиране на цефтриаксон
8. Ceftriaxone таблетки
9. Цефтриаксон как се разрежда (лидокаин)
10. Цефтриаксон за деца
11. аналози
12. Отзиви

Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Особеността на това лекарство е изключително парентерален начин на приложение, т.е. инжектирането на цефтриаксон е единствената лекарствена форма на освобождаване.

Антибиотикът блокира производството на специална субстанция от бактериалната клетка - муреин, която е част от неговата обвивка. Поради това настъпва лизис и смърт на микроорганизма.

Цефтриаксон е активен срещу много патогенни агенти:

• Staphylococcus (включително златен щам);
• стрептококи;
• Е. coli;
• Протей;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Klebsiella;
• Moraxella;
• Причинител на менингит;
• Shigella и други грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Въпреки това, много бактерии са резистентни към цефтриаксон. Инструкции за употреба силно препоръчва провеждането на специфичен тест - тест за чувствителност, преди да се продължи лечението с това лекарство. В противен случай терапията може да бъде неефективна.

Бионаличността на лекарството за всеки начин на приложение е 100%. След прилагане на мускула, максималната концентрация в кръвната плазма се отбелязва след 2,5 часа, а при интравенозно приложение - при завършване на инжекцията.

50% от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците. Останалата част се инактивира в черния дроб и се екскретира заедно с жлъчката.

Латинско име

Състав и форма за освобождаване

Прах за приготвяне на разтвор за цветни, бели или бели инжекции с жълтеникав оттенък.
1 бутилка съдържа цефтриаксон (под формата на динатриева сол) 500 mg, 1 или 2 g;

Бутилки от 10 ml и 20 ml.

Фармакологично действие

Цефтриаксон е трето поколение цефалоспоринов антибиотик с широк спектър на действие. Ефективна бактерицидна, инхибираща синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите. In vitro инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Устойчив на b-лактамаза.

Активни срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образуващи и не-образуващи бета-лактамази), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (Някои щамове са резистентни), Escherichia coli, Haemophilus ducreyy hey и той ще има, той и той ще може да го използва. Щамове, произвеждащи пеницилиназа), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Включително Klebsiella пневмония), Moraxella SPP., Morganella morganii, Neisseria гонорея (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia SPP., Salmonella SPP. (включително Salmonella typhi), Serratia spp. (включително Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително Vibrio cholerae), Yersinia spp. (включително Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (някои щамове); анаеробни бактерии: Bacteroides spp. (включително някои щамове от Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (с изключение на Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (с изключение на Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Метицилин-резистентните щамове на Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (щамове, продуциращи b-лактамаза) са резистентни към лекарството.

свидетелство

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: t

• перитонит;
• сепсис;
• менингит;
• инфекции на коремните органи (възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчни пътища, включително холангит, емпиема на жлъчния мехур);
• заболявания на горните и долните дихателни пътища (включително пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием);
• инфекции на кости и стави;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит);
• гонорея;
• инфектирани рани и изгаряния.

Профилактика на постоперативна инфекция.
Инфекциозни заболявания при имунокомпрометирани лица.

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефтриаксон; бременност (първи триместър).

Дозировка и приложение

Цефтриаксон се прилага интрамускулно или интравенозно (струя или капково).

За възрастни и деца над 12 години средната дневна доза е 1-2 g цефтриаксон 1 път / ден.
В тежки случаи или в случаи на инфекции, причинени от умерено чувствителни патогенни микроорганизми, дневната доза може да се увеличи до 4 g (2 g 2 пъти на ден).

При новородени (до две седмици на възраст) дозата е 20-50 mg / kg / ден.

За кърмачета и деца под 12-годишна възраст дневната доза е 20-80 mg / kg.

При деца с телесно тегло 50 kg и повече се прилагат дози за възрастни.
Трябва да се предпише доза от над 50 mg / kg телесно тегло като интравенозна инфузия (капково). Продължителността на лечението зависи от естеството на заболяването.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца, началната доза е 100 mg / kg 1 време / ден. Максималната дневна доза - 4 g.

За лечение на остра гонорея дозата е 250 mg, веднъж a / m.

За профилактика на инфекции в предоперативния и следоперативния период, 30-90 минути преди операцията, се прилага 1-2 g цефтриаксон.

В случай на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min), дневната доза на цефтриаксон не трябва да надвишава 2 g.

В случаи на изразена нарушена чернодробна и бъбречна функция, както и при пациенти на хемодиализа, е необходимо да се следи концентрацията на цефтриаксон в кръвната плазма, тъй като те могат да намалят скоростта на нейното освобождаване.

Странични ефекти

Алергични реакции: около 1% - уртикария, треска, втрисане, еозинофилия, обрив, сърбеж, екзантема, алергичен дерматит, мултиформен ексудативен еритем, оток, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, холестаза, повишена активност на чернодробните трансаминази, хиперазотемия, хиперкреатининемия и увеличаване на съдържанието на урея.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност.

От страна на хемопоетичната система: левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия.

Местни реакции: с а / при въвеждане - флебит, болка по вената, с а / м инжекция - болка на мястото на инжектиране.

Други: суперинфекция (включително кандидомикоза, микоза на половите органи); олигурия, хипокоагулация.

Специални инструкции

С повишено внимание, лекарството се предписва на новородени (включително недоносени бебета) деца поради високия риск от развитие на хипербилирубинемия и улцерозен колит.

При едновременно тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност е необходимо редовно да се определя концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на плазмата и бъбреците.

В редки случаи с ултразвуково изследване на жлъчния мехур се наблюдават загуба на съзнание, което изчезва след оттегляне (дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, се препоръчва да се продължи с предписването на антибиотик и симптоматично лечение).

Лекарствени взаимодействия

Цефтриаксон и аминогликозиди притежават синергизъм срещу много грам-отрицателни бактерии.

Възможно е едновременното приложение с метронидазол, флуорохинолони, ванкомицин, рифампицин (но не в същата спринцовка).

При едновременна употреба с бримкови диуретици (напр. Фуроземид) не се наблюдава бъбречно увреждане.

Фармацевтично взаимодействие
Фармацевтично несъвместимо с разтвори, съдържащи други антибиотици.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура 15-25 ° С.

Срок на годност - 2 години.

Прясно приготвени разтвори на цефтриаксон са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура и за 24 часа, когато се съхраняват в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° С.

Бактериалните инфекции се повлияват добре от лечението с цефтриаксон антибиотик. Инструкцията идентифицира следните патогенни състояния, в които е препоръчително да се предпише това лекарство:

• 1. Инфекциозно-възпалителни процеси: перитонит, коремен тиф, гноен холангит и салмонелоза.
• 2. Заболяванията на дихателните пътища са добре податливи на лечение с антибиотик цефтриаксон. Показания за назначаването му, както следва: пневмония и абсцес на белите дробове, тежко течение на бронхит.
• 3. Инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит и цистит) и половите органи (гонорея).
• 4. Цефтриаксон е бил използван за лечение на менингит.
• 5. Предназначен е за пациенти с животозастрашаващи състояния - сепсис, ендокардит, лаймска болест.
• 6. Цефтриаксон е антибиотик за лечение на бактериални инфекции на кожата, инфектирани рани и изгаряния, поражения на кожата при сифилис.
• 7. Назначен в следоперативния период за предотвратяване на възможни бактериални усложнения.

Лекарството се понася добре, рядко причинява странични ефекти. Въпреки това, в някои ситуации е абсолютно невъзможно да се използва цефтриаксон - инжекциите на лекарството могат да причинят значителни вреди на организма.

• 1. Предписанието на това лекарство е противопоказано при индивидуална непоносимост към цефалоспорини, пеницилини и карбапенеми. Това е изпълнено с развитието на алергична реакция, и най-ужасната му проява - анафилактичен шок.
• 2. Относително противопоказание е тежко чернодробно и бъбречно заболяване.
• 3. Първият триместър на бременността е период, когато употребата на цефтриаксон е нежелана.
• 4. Не го предписвайте по време на кърменето, тъй като концентрацията на лекарството в млякото е достатъчно висока, което може да повлияе на благосъстоянието на бебето.

Цефтриаксон се предписва със специални грижи на деца с хипербилирубинемия (жълтеница при новородени) с чревни заболявания (колит и ентерит), свързани с антибиотици.

Продължителността на терапията е от 4 до 14 дни.

Цефтриаксон може да предизвика редица странични ефекти:

• Нарушаване на храносмилателната система: гадене, неприятен вкус в устата, повръщане, повишено образуване на газ, диария, стоматит. Може би жлъчно оцветяване на кожата и склерата, развитие на възпаление на дебелото черво - колит и дисбиоза при деца.
• Алергични реакции - уртикария, зачервяване и сърбеж на кожата, подуване. Най-опасните състояния, които се развиват при приемането на антибиотик, са анафилактичен шок и серумна болест.
• Повишена телесна температура и развитие на трескаво състояние - втрисане, възбуда, безсъние, объркване.
• Образуване на пясък в бъбреците (временно състояние).
• Повишаване на еозинофилите в кръвта.

По време на лечението използването на етилов алкохол е строго забранено. Употребата на алкохол може да предизвика тежък чревен спазъм и спад в кръвното налягане.

Това лекарство се предлага под формата на прах за приготвяне на инжекции. Назначаването е възможно само след преглед на лекуващия лекар и преминаване на общи тестове. Тъй като лекарството може да се прилага само интравенозно или интрамускулно, лечението най-добре се провежда в болницата. Ако това не е възможно, тогава трябва да поканите медицинска сестра, която ще ви каже как да отглеждате цефтриаксон за процедурата.

За интрамускулно инжектиране лекарството трябва да се разрежда с лидокаин (или друг анестетик). За интравенозно приложение, основата е изключително вода за инжекции (в двоен обем от 500 mg лекарството се разтваря в 5 ml и 1 g в 10 ml течност).

Поради факта, че инжекциите с антибиотици са много болезнени, много пациенти задават въпроса: "Възможно ли е да се използва цефтриаксон в хапчета?". Да, приемането на ceftriaxone таблетки значително би облекчило положението на пациентите.

Но таблетките цефтриаксон не са налични. Има само една форма на освобождаване - прах в бутилки с различни форми и цветове.

За приготвяне на интрамускулна инжекция се препоръчва употребата на 1% разтвор на лидокаин. Пресният разтвор е подходящ за употреба в продължение на 6 часа, когато се съхранява при стайна температура. Оставя се приготвеният разтвор да се съхранява в хладилника за няколко дни. Преди употреба лекарството трябва да се затопли до стайна температура.

Помислете как да разредите цефтриаксон с лидокаин, за да получите различни дози от лекарството:

• Ако Ви е предписан 1 грам от лекарството, тогава за подготовката на инжекцията ще са ви необходими 4 ml 1% лидокаин - 2 ампули и бутилка антибиотик, която съдържа 1000 mg от лекарството.
• За да приготвите 0,5 грама антибиотик, разтворете съдържанието на флакона (500 mg) в 2 ml 1% лидокаин (1 ампула).
• Ако една доза от лекарството е 250 грама, тогава бутилката трябва да се разреди, както в предишния случай - 1 ампула с разредител на 1 бутилка (500 mg). Полученото съдържание трябва да бъде напечатано в две еднакви спринцовки - всяка ще има необходимата доза от лекарството.

Много внимателно трябва да се направи първата инжекция с цефтриаксон с лидокаин, тъй като този анестетик може да предизвика силна алергична реакция. Преди лечение, трябва да направите тест - малко количество от разреденото лекарство (0,5 ml), за да влезете в мускула и да следите състоянието на детето. При липса на всякакви отрицателни прояви в рамките на 30 минути, останалата доза трябва да се инжектира в друг хълбок.

Най-безопасният тест е надраскване - плитките драскотини се прилагат към вътрешността на предмишницата с скарификатор. Нанесете няколко капки от разтвора върху тях. И за оценка на резултата след няколко минути - при липса на изразено зачервяване и подуване, лекарството може да се прилага без страх.

Има много лекарства от различни фармацевтични компании, активното вещество в което е представено от антибиотика цефтриаксон. Сред тях са Rotsefin, Megion, Torotsef, Cefakson, Biotraxon, Longacef и др.

Много е удобно, когато антибиотикът се продава веднага с разтворител. Много аналози на цефтриаксон включват 1% лидокаин в състава им - това са Rocifen и Rosin препарати. Предимствата на тези лекарства са следните:

• Няма нужда да купувате допълнителни разтворители;
• Лидокаинът, който е включен в комплекта, е дозиран и готов за разреждане на антибиотика - просто трябва да вземете лекарството в спринцовка и да го добавите към бутилката.

Единственият недостатък на тези лекарства е тяхната висока цена (в сравнение с други аналози на цефтриаксон).