Амброксол (Lasolvan)
Амброксол е модерно лекарство, което се използва при възпалителни заболявания на дихателните пътища за втечняване на слюнката и улесняване на отстраняването му от бронхите. Амброксол се използва и за стимулиране на узряването на белодробната тъкан при недоносени бебета.
Как действа Ambroxol?
Флегма е вещество, което се произвежда в дихателните пътища при възпалителни заболявания (инфекциозни или алергични). Флегма се състои от два компонента: серозен и лигавичен. Мукусът е вискозен компонент, съдържа протеини и гликопротеини. При някои заболявания, поради повишената активност на жлезите на лигавицата на бронхите, храчките имат предимно мукозен характер. В същото време, храчка става трудно да се отхрачва, и кашлица не носи облекчение. Амброксол има протеолитичен ефект - разгражда протеините на храчките, улеснявайки неговото разреждане, и лекарството стимулира функцията на бронхиалните серозни жлези, които произвеждат по-течния компонент на храчките, „разреждат” го. В допълнение, амброксол стимулира мигателния епител на бронхите: специални реснички на вътрешната повърхност на бронхите, които непрекъснато „се люшкат“ към устата и носа, като помагат за очистването на бронхите от храчки, съдържащи микроби и частици прах. Дългосрочните проучвания потвърждават способността на амброксола да стимулира образуването на повърхностноактивно вещество - специално вещество със сложна структура, което отвътре покрива алвеолите на белите дробове и ги предпазва от падане. Това свойство на амброксол се използва за лечение на белодробна недостатъчност, т.нар. Дистрес синдром при недоносени бебета.
Какво се случва, когато лекарството влезе в тялото?
Амброксол се предлага под формата на хапчета и сиропи. Когато се погълне, активното вещество се абсорбира бързо в кръвта. Амброксол започва 30 минути след поглъщането и продължава 6-12 часа. Екскрецията на лекарството се извършва през бъбреците, така че при хронична бъбречна недостатъчност се увеличава времето на екскреция на амброксол от организма. Част от лекарството може да бъде открито в кърмата, но тази концентрация е толкова малка, че не засяга тялото на бебето в случай на кърмене.
Кога трябва да приемам Амброксол?
Амброксол се продава в аптеките без рецепта от лекар. Показания за употреба са възпалителни заболявания на дихателната система, възникващи с образуването на вискозен слюнка: хроничен бронхит и трахеобронхит, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма, бронхиектазии, пневмония, кистозна фиброза.
Дозировка и приложение
Амброксол се предлага под формата на таблетки от 30 mg, както и под формата на сироп в бутилки от 100 и 150 ml. Таблетките се използват вътре с храна, измита с малко количество течност. Деца над 12 години и възрастни вземат по една таблетка (30 mg) 3 пъти дневно през първите 2-3 дни, след това половин таблетка (15 mg) 3 пъти дневно или по една таблетка 2 пъти дневно. Деца под 12 години вземат половин маса 2-3 пъти дневно. Амброксол под формата на сироп се предлага в концентрация от 15 mg в 5 ml и 30 mg в 5 ml. Така, в зависимост от концентрацията на активното вещество, дозата ще бъде различна. Като цяло, възрастни и деца над 12 години приемат по 30 mg от лекарството 3 пъти дневно. Деца под 12 години приемат по 15 mg 3 пъти дневно. Не се препоръчва употребата на лекарството за повече от 5 дни без лекарско наблюдение.
Амброксол може да предизвика нежелани реакции.
По-чести са алергичните реакции като кожни обриви, уртикария, ангиоедем, ринит (алергичен ринит). В изключително редки случаи се развива анафилактичен шок. Тези странични ефекти се появяват, когато тялото е чувствително към един от компонентите на лекарството. Рядко се наблюдава главоболие, слабост, дизурия (пикочни нарушения), сухота в устата, запек, диария. При продължителна употреба може да причини болки в корема, гадене и повръщане. Когато тези симптоми се появят, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Противопоказания за приемане на амброксол са:
свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти
Означавам бременност
С повишено внимание, лекарството се използва при деца под 6-годишна възраст, по време на кърмене, с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Прием на лекарството по време на бременност и кърмене
През първия триместър на бременността лекарството е противопоказано. През второто и третото тримесечие е необходимо да се оценят възможните ползи за майката и потенциалния риск за плода. Амброксол се екскретира в кърмата в концентрации, които вероятно не засягат тялото на бебето.
Какви са симптомите и лечението на свръхдоза?
Предозирането с амброксол най-често се характеризира с гадене, повръщане и диария. В случай на предозиране трябва да се консултирате с лекар.
Лечението се извършва чрез предизвикване на повръщане, стомашна промивка, която е ефективна през първите 1-2 часа след приемане на висока доза от лекарството. Освен това се препоръчва прием на продукти, съдържащи мазнини.
Амброксол и други лекарства
Когато амброксол се комбинира с други лекарства, няма отрицателни ефекти. Въпреки това, амброксол в комбинация с лекарства, които потискат кашличния рефлекс (кодеин, тусупрекс, либексин и др.) Не се препоръчва, тъй като това може да доведе до застой в белите дробове на голямо количество храчки (преовлажняване на белите дробове).
Амброксол (Lasolvan) съвместимост с антибиотици
Амброксол таблетки от какво, сироп за деца инструкция
абстрактен
Амброксол е едно от най-известните лекарства за кашлични симптоми. Според данните, предоставени от Уикипедия, той е в списъка на основните лекарства (от 2012 г.).
Международното име на лекарството на латински (MHH) - Ambroxolum.
Фармакологична група - средства, използвани при катарални заболявания и кашлица, муколитици.
Механизмът на действие на лекарството е разреждането на храчките, регулирането на лигавицата и серозните му компоненти, повишавайки активността на цилиарния епител на бронхите. Това подобрява отделянето на храчки и патогенни агенти. Амброксол също увеличава активността на освобождаването на повърхностно активно вещество (вещество, с което алвеолите се държат в изправено състояние).
Синоними на лекарството (съдържащо същата активна съставка): Lasolvan (Beringer Ingelheim, Гърция), Ambrobene (Merkle, Австрия), Ambroxol-Hemofarm (Хемофарм, Сърбия), Ambrohexal Forte (Hexal, Германия), Амброксол-Верте и Амброксол-ретард (производител Русия). Има амброксол-екстра и таблетки от украински фирми (Дарница, Лехим).
Този списък е впечатляващ. Трудно е за пациентите да разберат кой наркотик е по-добър. Каква е основната им разлика? Някои са по-евтини, други са по-скъпи, но разходите не винаги определят ефективността. Затова изборът е да се консултирате с лекар.
Снимките на опаковката и цените на всеки могат да се видят в интернет.
Аналози (лекарства с подобен ефект): бромхексин, аскорил, карбоцистеин, ераспал, мукалтин.
Състав на амброксол
Съставът на лекарствения продукт включва основната активна съставка - амброксол хидрохлорид и ексципиенти. Дозата и списъкът на помощните вещества се различават в зависимост от формата на освобождаване.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на няколко лекарствени форми:
- сироп (5 mg амброксол в 5 милилитра, пречистена вода, глицерол, сорбитол, бензоена киселина, ароматизатори);
- таблетки (30 mg амброксол хидрохлорид, лактоза монохидрат, калциев стеарат, силициев диоксид, картофено нишесте във всяка)
- разтвор за инхалиране в пулверизатора и за орално приложение (7, 5 mg на милилитър).
Всяка форма на освобождаване има своите предимства, методът на прилагане зависи от доказателствата.
Дали е антибиотик или не?
Амброксол не е антибиотик, но когато се използва заедно с някои антибактериални лекарства (еритромицин, амоксацилин, доксициклин), той подобрява терапевтичните им ефекти (повишава концентрацията на тези лекарства в бронхиалния секрет).
Амброксол инструкции за употреба
Амброксол лекува кашлица при заболявания на бронхо-белодробната система (остра и хронична). Той е назначен:
- с бронхит;
- пневмония;
- бронхиална астма;
- бронхиектазии;
- кистозна фиброза.
Предписани таблетки:
- За възрастни и деца след 12 години, има следната схема за използване на амброксол: 1 таб (30 mg) 3 пъти дневно преди хранене. След 10 дни намалете дозата до две дози.
- Дозировка при деца на възраст 6–12 години: половин таблетка (15 mg) два пъти или три пъти дневно.
Амброксол сироп за деца
На дете на възраст под 2 години се дават по 2,5 ml (измерено с мерителна лъжица) два пъти дневно. Самолечението е забранено на тази възраст. Как да се пие Амброксол и дали може да се използва за лечение, трябва да се реши само от лекар (особено важно за новородени и кърмачета).
От 2 до 6 години: три пъти на ден, 2,5 ml.
От 6 до 12 години: 2-3 пъти на ден, 5 ml.
По време на бременността
Това лекарство е в състояние да проникне в плацентата, така че в първия триместър не се препоръчва използването му. Може ли бременните жени да използват лекарството през втория и третия триместър, като лекарят прецени, след като е проучил показанията, сравнявайки възможния риск за детето и ползата от лечението за майката.
Амброксол по време на кърмене трябва да се използва с повишено внимание, въпреки че днес няма проучвания, потвърждаващи неговата вреда за кърмачета.
Когато суха кашлица как да се вземе?
Смята се, че лекарството главно помага срещу мокра кашлица.Всъщност, лекарството е ефективно дори и при суха кашлица, защото може да скрие храчки в бронхите. В първите дни, когато се касае за суха кашлица, Амброксол може да се пие при най-ниската доза. По-нататъшни действия (като кашлица, които трябва да се вземат) трябва да бъдат съгласувани с лекаря.
Отзиви
Прегледи на лекарството, предимно положителни. Не трябва да забравяме, че самият Амброксол няма да може да лекува болестта, защото действа върху симптом (кашлица), без да елиминира причините. Във всеки случай е необходима комплексна терапия за безопасно възстановяване.
Противопоказания, вреда
- 1. Индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството (фруктоза, галактоза, захароза).
- 2. Алергия към компонентите.
- 3. Първият триместър на бременността.
- 4. Остър период на пептична язва.
Странични ефекти: обща слабост, сухота на лигавиците на устата и дихателните пътища, коремна болка, гадене, кожен обрив.
Рядко се наблюдава предозиране (с дългосрочен прием на високи дози от лекарството).
Лошата съвместимост с амброксол има антитусивни лекарства, които инхибират рефлекса на кашлицата.
Не можете да приемате алкохол по едно и също време.
Срокът на годност на отворения сироп е до датата, посочена на опаковката (при условия на съхранение).
Рецептата за закупуване на Амброксол не се изисква.
Амброксол таблетки инструкции за употреба при възрастни и деца
структура
Амброксол (амброксол) е в основата на рекламираните "ласолвана" и "амбробене" и по-малко известната "амброхексал". Под международното непатентно наименование на активното вещество се произвеждат най-евтините аналози на известните лекарства - генерични лекарства.
Формуляр за освобождаване
Благодарение на различните форми на освобождаване на амброксол, можете да изберете удобен начин да давате лекарства както на малко дете, така и на възрастен, който не иска да привлича вниманието на другите към болестта си.
Разтвор на амброксол
Формата на освобождаване е удобна, защото може да бъде маскирана във всякакви напитки. Единственото условие - те не трябва да са твърде горещи. Използва се разтвор на амброксол и за инхалация. За процедурата се използва подходящ компресорен инхалатор, ултразвуков или MESH инхалатор. Не трябва да се използват уреди за пара: амброксол се разрушава при прегряване. Но затоплете разтвора преди употреба до телесна температура, така че да се абсорбира по-добре. Преди вдишване разтворът се смесва с изотоничен (0,9%) разтвор на натриев хлорид. Можете да го затоплите по всякакъв удобен начин, дори и в микровълнова фурна, точно тази. Физиологичен разтвор за външна употреба може да се приготви у дома. За 10 части преварена вода вземете 1 част от готварската сол и разтворете добре. Разтворът може да се използва само за изплакване и вдишване.
Амброксол сироп
Допуска се от първите дни на живота. Предлага се в дози от 3 или 6 mg / ml. Обърнете внимание на това, когато купувате: количеството лекарство, което се дава на детето, зависи от дозата. Помощни вещества: бензоена киселина, глицерол, гетелоза, сорбитол, пропиленгликол, левоментол, вода. Сорбитолът не принадлежи към захари, поради което е разрешен при захарен диабет и други нарушения на въглехидратния метаболизъм.
Таблетки на амброксол
Предлага се само в доза от 30 mg, но те могат да бъдат смачкани и взети половин таблетка. Те съдържат лактоза монохидрат и царевично нишесте. Първият от тях е забранен при недостиг на лактоза. Нишестето под въздействието на храносмилателни ензими се разгражда до глюкоза. При диабетици се използва внимателно и е по-добре да се използват други форми на амброхексал.
Амброксол таблетки
В тази форма Амброксол рядко се предлага и се среща в аптеките още по-рядко. Съдържание на активното вещество в една таблетка - 15 mg, пълна доза за деца или половината от дозата за възрастни. Като подсладител съдържа захарин, което означава, че те могат да бъдат диабетици, но етеричните масла включват мента и евкалипт, които могат да предизвикат индивидуална реакция.
Разтворими таблетки
Предлага се в дози от 30 и 60 mg. Еднократна доза амброксол 60 mg рядко се предписва и трябва да се използва под наблюдението на лекар, но е позволено да се счупи таблетката наполовина, което може да намали цената на курса.
За подсладители се използват сахарин и аспартам. И двете могат да бъдат пациенти с нарушена абсорбция на всякакви бързи въглехидрати.
Фармакологично действие
Амброксол разрежда храчките и спомага за кашлицата. Той химически променя структурата на бронхиалния секрет, увеличавайки неговата течливост. Ефектът се засилва чрез увеличаване на производството на слуз, която физически разрежда храчките. Лекарството увеличава активността на ресничките на епитела на дихателните пътища, които са отговорни за евакуацията на излишната слуз.
В неонатологията важна характеристика на амброксола е способността да се повиши производството на сърфактант. Това вещество, което тялото произвежда за защита на най-малките части на белите дробове - алвеолите. Амброксол спасява живота на новородени, особено на недоносени бебета, които поради липса на повърхностноактивно вещество могат да развият некардиогенен белодробен оток.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ефектът се проявява, в зависимост от формата на лекарството, след 10-15 минути с интравенозно и инхалиране, след 30 - с поглъщане.
Абсорбцията и свързването с кръвните протеини, когато се прилага, е повече от 90%. Превръщане в неактивни метаболити, които са 90% екскретирани в урината, се появява в черния дроб. 5% от лекарството оставя тялото непроменено. Лекарството се екскретира по-бавно, ако бъбреците са сериозно увредени. Състоянието на черния дроб не засяга този показател.
Показания за употреба
- Бронхит от всякаква форма;
- ХОББ;
- Бронхиална астма, ако храчките са лоши;
- Възпаление на белите дробове;
- Бронхиектазиите;
- Некардиогенен белодробен оток, включително при новородени.
Противопоказания
- Язва на стомаха и на дванадесетопръстника (понякога е възможно да се използва с помощта на гастропротектори);
- Някои видове спазми;
- Нарушаване на двигателната активност на бронхите;
- Богата бронхиална секреция (секретът може да се затвори в бронхите);
- I триместър на бременността, кърмене.
Странични ефекти
Когато приемате лекарството вътре в редки случаи, има нарушения на стола. Ако приемате лекарството дълго време и по много начини, може да се развият симптоми на гастрит: коремна болка, киселини, гадене.
Алергичните реакции обикновено се появяват дерматологично, ангиоедем се появява рядко и анафилактичен шок - в отделни случаи.
В редки случаи има и други странични ефекти: слабост и болка в главата, липса на уриниране, сухи лигавици.
С бързото въвеждане на вена, кръвното налягане намалява, в резултат - силно главоболие, понижение на телесната температура, задух, втрисане.
свръх доза
Проявява се с понижаване на кръвното налягане и гастроентерологични симптоми: слюноотделяне, гадене, повръщане. Първа помощ се дава в рамките на 1-2 часа след отравяне, измиване на стомаха (у дома - дава много вода и няколко пъти предизвиква повръщане) и след това се дават мазни храни в разумни количества. Контролирайте кръвното налягане. След предозиране е необходимо наблюдение от лекар.
Дозиране и администриране
Вътре в лекарството се приема след хранене, за да се намали дразненето на стомашно-чревния тракт. Таблетките и сиропите се измиват с течност.
Важно е! Еднократна доза при пациенти на възраст над 12 години, включително и възрастни, е 30 mg, а деца на възраст от 6 до 12 години приемат за 1 път 15 mg. За по-малките деца педиатърът изчислява единична доза.
Вземете лекарството се препоръчва 2-3 пъти на ден. През деня максималната доза за пациенти от 12 години, включително и възрастни, е 90 mg (3 p x 30 mg), за деца на възраст 6-12 години - 45 mg (3 p x 15 mg), за деца на възраст 2-6 години - не повече от 22,5 mg и бебета под 2-годишна възраст - не повече от 15 mg на ден.
Курсът на лечение варира от 3 дни до 2 седмици, но ако приемането започва самостоятелно, а за първите 2-3 дни от заболяването не става по-лесно, трябва да се консултирате с лекар: най-вероятно лечението трябва да се допълни.
С суха кашлица
Сухата кашлица е директна индикация за прилагане на амброхексала. Но с мокра кашлица с достатъчно храчка, това лекарство не е необходимо.
Специални инструкции
Ambrohexal не влияе върху способността за управление на превозни средства. Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че 1 таблетка от лекарството съдържа 0,1 единица хляб.
По време на бременност и кърмене
Ефектът на амброксол върху плода не е проучен. Известно е само, че веществото прониква в хемоплацентарната бариера. Затова през първия триместър лекарството е забранено, а в II-III се използва с повишено внимание, въпреки че не са установени отрицателни ефекти върху плода по време на лечението с този агент.
Важно е! Единственият случай, при който амброксол е директно показан по време на бременност и се прилага на жени във високи дози, е заплахата от преждевременно раждане. Един от ефектите на Амброксол е повишеното производство на повърхностноактивно вещество, субстрат, който предпазва белите дробове на бебето от падане. Дихателната система на недоносените бебета не е готова за самостоятелно дишане и те имат много малко повърхностноактивно вещество. В този случай, собствеността на амброхексала да проникне в плацентата работи в полза на детето: майката получава инфузиите и белите дробове на бъдещото бебе са защитени.
Ако трябва да приемате амброксол по време на кърмене, препоръчва се прекъсване на кърменето. Въпреки, че според съвременните данни, лекарството попада в кърмата в малки количества, а освен това е предназначено за болни деца от първите дни на живота, лекарите с право предпочитат да не рискуват: лекарството има странични ефекти, а муколитичното действие на здраво бебе може да бъде вредно.,
Амброксол таблетки за деца
Формата на таблетките амброксол е одобрена за употреба при деца по два критерия: ако е възможно да се наблюдава дозировката и ако детето е в състояние да погълне лекарството. Обикновено таблетките се използват от 6-годишна възраст, а преди това се използва сироп или инхалация, но ако е необходимо, можете да използвате таблетките.
Лекарствени взаимодействия
Не използвайте Амброксол, както и други муколитици, заедно с анти-кашлица. Тази комбинация нарушава естествения механизъм за евакуация на храчки.
При белодробни заболявания той увеличава терапевтичния ефект на амоксицилин, цефуроксим, еритромицин и доксициклин, благодарение на факта, че благодарение на Амброксол те по-добре проникват в тайната на бронхите.
Условия за продажба и съхранение
Лекарството се продава без рецепта. Дръжте го, независимо от формата, е необходимо на сухо и тъмно място при стайна температура. Не допускайте замръзване и прегряване над +25 градуса.
Амброксол евтини аналози
Амброксол е най-евтиният от възможните препарати, съдържащи тази активна съставка. От лекарствата със сходен ефект са по-евтини само термопсис таблетки (хапчетата за кашлица са познати на всички от детството), но тяхната ефективност е несравнимо по-ниска.
Амброксол или бромхексин, който е по-добър
Според показанията и ефективността на тези лекарства са сходни. И двете са евтини. Bromhexine обаче е пролекарство и амброксол е активно лекарство.
Сам по себе си, Бромхексинът е инертен, той се активира след първото метаболизиране в черния дроб, което го превръща в амброксол. Това забавя времето на началото на максималния ефект на Бромхексин с 1,5-3,5 часа в сравнение с амброксола, но тъй като лекарството не е спешно, това забавяне няма значение.
Основната разлика между тези лекарства е формата на освобождаване. Бромхексин се освобождава в таблетки и капсули и затова може да се използва при деца на възраст над 3 години. Амброксол се дължи на широката гама от форми на освобождаване, и по-специално - наличието на лекарството под формата на сироп, може да се прилага от първите дни на живота.
Често задавани въпроси към лекаря
Уплаших се, че може да се развие базална пневмония поради амброксол. Така ли е?
Основното действие на Амброксол е муколитично, то прави вискозна течна течност, което улеснява кашлицата. Но, разбира се, течната тайна тече по-лесно, подчинявайки действието на гравитацията. Ако човек е буден, той ще рефлексивно изкашля освобождаването, но в съня му е по-трудно да го направи. Поради това не се препоръчва приемането на Ambroxol по-малко от 4 часа преди лягане, а на сутринта се приемат предписани форми на лекарството. При неправилно използване на лекарството се появяват усложнения, но рядко
Винаги съм бил подпомаган от "Ласолван", не вярвам на Амброксол, евтин
Цената не е показател за качеството на лекарството. В Русия всички лекарства трябва да преминат през същата експертиза, която потвърждава тяхната безопасност и съответствие със състава, посочен в инструкциите. Това означава, че и двата скъпи „ласолван“ и генеричните продукти с името „Амброксол“ трябва да имат идентичен състав.
Изобилието от документи, които лекарството трябва да получи преди да влезе в аптеката, значително възпрепятства достъпа до пазара на фалшификати. Въпреки това, наркотиците продължават да се подправят. Най-често измамите са скъпи лекарства или най-популярни.
За да се сведе до минимум възможността за придобиване на фалшификат, купуват лекарства в големи аптечни вериги и подбрани производители с добра репутация.
Цена Амброксол
100 ml бутилка сироп, съдържаща амброксол в количество от 3 mg / ml (или 15 mg / 5 ml е същото) при повечето търговски наименования, от амброксол до Ambrobene, могат да бъдат закупени на цена от около 100 рубли. "Lasolvan" в същия обем е два пъти по-скъпо, за същите пари можете да си купите "Ambrobene" в доза от 6 мг / мл. "Lasolvan" в същата доза ще струва 262 рубли, и в този случай разликата в цената е малка.
Таблетки от 30 мг от повечето производители, опаковани в 20 опаковки, струват 109-150 рубли.
Приблизително същата цена и други лекарствени форми, които съдържат амброксол.
Отзиви
Аз съм педиатър и широко използвам Амброксол в работата си. Удобно, лекарството може да се предписва в различни форми, включително под формата на вдишване и дори интравенозно. Рядко наблюдавам нежелани реакции и за да ги отстраня, понякога е достатъчно да се промени формата, например чрез замяна на хапчетата с инхалации. Бих искал да видя лекарство без аромат в перспектива: възможно е това допълнително да намали честотата на алергичните реакции, които на практика не се наблюдават при интравенозно приложение.
Страхотни хапчета за деца! Но по-лошо работата, ако забравите да дадете на детето напитка. Логично е, тъй като те разреждат храчките, е необходима допълнителна вода. Но с обилна топла напитка, която нашият лекар предписва за всяка болест, ефектът е бърз и добър.
Мислех, че това не се случи. Евтини инструмент, но такъв резултат! На сутринта излязох от поликлиниката, купих Амброксол в аптеката, приех го - след час кашлицата престана да е болезнена, а след 3 дни от бронхит, по време на който не беше възможно да се вдиша нормално, остана само лек кашлица.
Амброксол антибиотик или не
Амброксол таблетки от какво, сироп за деца инструкция
Амброксол е едно от най-известните лекарства за кашлични симптоми. Според данните, предоставени от Уикипедия, той е в списъка на основните лекарства (от 2012 г.).
Международното име на лекарството на латински (MHH) - Ambroxolum.
Фармакологична група - средства, използвани при катарални заболявания и кашлица, муколитици.
Механизмът на действие на лекарството е разреждането на храчките, регулирането на лигавицата и серозните му компоненти, повишавайки активността на цилиарния епител на бронхите. Това подобрява отделянето на храчки и патогенни агенти. Амброксол също увеличава активността на освобождаването на повърхностно активно вещество (вещество, с което алвеолите се държат в изправено състояние).
Синоними на лекарството (съдържащо същата активна съставка): Lasolvan (Beringer Ingelheim, Гърция), Ambrobene (Merkle, Австрия), Ambroxol-Hemofarm (Хемофарм, Сърбия), Ambrohexal Forte (Hexal, Германия), Амброксол-Верте и Амброксол-ретард (производител Русия). Има амброксол-екстра и таблетки от украински фирми (Дарница, Лехим).
Този списък е впечатляващ. Трудно е за пациентите да разберат кой наркотик е по-добър. Каква е основната им разлика? Някои са по-евтини, други са по-скъпи, но разходите не винаги определят ефективността. Затова изборът е да се консултирате с лекар.
Снимките на опаковката и цените на всеки могат да се видят в интернет.
Аналози (лекарства с подобен ефект): бромхексин, аскорил, карбоцистеин, ераспал, мукалтин.
Състав на амброксол
Съставът на лекарствения продукт включва основната активна съставка - амброксол хидрохлорид и ексципиенти. Дозата и списъкът на помощните вещества се различават в зависимост от формата на освобождаване.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на няколко лекарствени форми:
- сироп (5 mg амброксол в 5 милилитра, пречистена вода, глицерол, сорбитол, бензоена киселина, ароматизатори);
- таблетки (30 mg амброксол хидрохлорид, лактоза монохидрат, калциев стеарат, силициев диоксид, картофено нишесте във всяка)
- разтвор за инхалиране в пулверизатора и за орално приложение (7, 5 mg на милилитър).
Всяка форма на освобождаване има своите предимства, методът на прилагане зависи от доказателствата.
Дали е антибиотик или не?
Амброксол не е антибиотик, но когато се използва заедно с някои антибактериални лекарства (еритромицин, амоксацилин, доксициклин), той подобрява терапевтичните им ефекти (повишава концентрацията на тези лекарства в бронхиалния секрет).
Амброксол инструкции за употреба
Амброксол лекува кашлица при заболявания на бронхо-белодробната система (остра и хронична). Той е назначен:
- с бронхит;
- пневмония;
- бронхиална астма;
- бронхиектазии;
- кистозна фиброза.
Предписани таблетки:
- За възрастни и деца след 12 години, има следната схема за използване на амброксол: 1 таб (30 mg) 3 пъти дневно преди хранене. След 10 дни намалете дозата до две дози.
- Дозировка при деца на възраст 6–12 години: половин таблетка (15 mg) два пъти или три пъти дневно.
Амброксол сироп за деца
На дете на възраст под 2 години се дават по 2,5 ml (измерено с мерителна лъжица) два пъти дневно. Самолечението е забранено на тази възраст. Как да се пие Амброксол и дали може да се използва за лечение, трябва да се реши само от лекар (особено важно за новородени и кърмачета).
От 2 до 6 години: три пъти на ден, 2,5 ml.
От 6 до 12 години: 2-3 пъти на ден, 5 ml.
По време на бременността
Това лекарство е в състояние да проникне в плацентата, така че в първия триместър не се препоръчва използването му. Може ли бременните жени да използват лекарството през втория и третия триместър, като лекарят прецени, след като е проучил показанията, сравнявайки възможния риск за детето и ползата от лечението за майката.
Амброксол по време на кърмене трябва да се използва с повишено внимание, въпреки че днес няма проучвания, потвърждаващи неговата вреда за кърмачета.
Когато суха кашлица как да се вземе?
Смята се, че лекарството главно помага срещу мокра кашлица.Всъщност, лекарството е ефективно дори и при суха кашлица, защото може да скрие храчки в бронхите. В първите дни, когато се касае за суха кашлица, Амброксол може да се пие при най-ниската доза. По-нататъшни действия (като кашлица, които трябва да се вземат) трябва да бъдат съгласувани с лекаря.
Отзиви
Прегледи на лекарството, предимно положителни. Не трябва да забравяме, че самият Амброксол няма да може да лекува болестта, защото действа върху симптом (кашлица), без да елиминира причините. Във всеки случай е необходима комплексна терапия за безопасно възстановяване.
Противопоказания, вреда
- 1. Индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството (фруктоза, галактоза, захароза).
- 2. Алергия към компонентите.
- 3. Първият триместър на бременността.
- 4. Остър период на пептична язва.
Странични ефекти: обща слабост, сухота на лигавиците на устата и дихателните пътища, коремна болка, гадене, кожен обрив.
Рядко се наблюдава предозиране (с дългосрочен прием на високи дози от лекарството).
Лошата съвместимост с амброксол има антитусивни лекарства, които инхибират рефлекса на кашлицата.
Не можете да приемате алкохол по едно и също време.
Срокът на годност на отворения сироп е до датата, посочена на опаковката (при условия на съхранение).
Рецептата за закупуване на Амброксол не се изисква.
Амброксол е толкова популярен и толкова непознат. Полза, вреда и реалните възможности на лекарството.
Искаме да говорим за лекарството, което днес е известно навсякъде. Всичко - от младо до старо. Популярността на този медикамент е разпространена чрез популярни слухове, подкрепени от редовни рекламни единици на всеки телевизионен канал. Известни списания, независимо от тяхната ориентация (с изключение може би за детски публикации) през цялата зима ни разказват за чудесните свойства на Амброксол и неговите аналози.
Неизменно при спомена за това лекарство се появява ярка рекламна картина, която схематично изобразява бронхиално дърво. Някои признаци, поставени тук и там в областта на белите дробове, трябва да символизират храчки. Тогава Амброксол навлиза в белите дробове по някакъв неизвестен начин - и всички лоши неща се отстраняват по чудо от дихателните пътища.
Тази информация е вярна само в общи линии. В действителност, ефектът на лекарството върху тялото и неговият ефект е много по-многостранен. В тази статия ще се опитаме да разберем как и защо работят препаратите Амброксол. И нека се спрем на въпросите на сигурността: дали това лекарство е безобидно, както ни се казва?
Преди да продължите четенето: Ако търсите ефективен метод за премахване на настинка, фарингит, възпаление на сливиците, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да разгледате този раздел на сайта, след като прочетете тази статия. Тази информация помогна на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и! Така че, сега обратно към статията.
Тайнственото растение
Нямаме кой да благодарим за популярното лекарство за кашлица: историята не е запазила името на човека, който първоначално е синтезирал Амброксол. Все пак, известно е нещо за произхода на това лекарство.
В страни от тропическа Америка и Азия - Китай, Виетнам, Индия, Малайзия - има растение с име, необичайно за руски човек. Казвате ли нещо за думите на правосъдието Вассул или Адота Васик? Едва ли. Междувременно, в тропиците, това растение отдавна се счита за изцеление.
Хиляди години поред местните жители са лекували кашлица и настинки с инфузия на листата на правосъдието. Оказва се, че в листата на този вечнозелен храст има няколко алкалоида - органични съединения, съдържащи азот. А сред тях - хиназолиново производно вазицин. Именно това вещество причинява отхрачващото действие на правосъдието. И е пряко свързан с Амброксол. Какво е това?
От правосъдието до съвременната медицина
Фармацевтите от ХХ век са много заинтересовани от отвъдморски растения. След внимателно проучване и установяване на основното активно вещество на листата на правосъдието се синтезира химичният аналог на вазицин. Оказа се, че това е самият Бромхексин, който помним много добре от съветските времена. Но какво общо има Bromhexin с Ambroxol? И най-непосредственото.
Непосредствено след абсорбция в стомашно-чревния тракт и преминаване през черния дроб, бромхексинът се дезинтегрира до образуване на активни метаболити. Те започват да действат и имат фармакологичен ефект. А основният метаболит на Бромхексин - това е Амброксол.
По този начин, известното съвременно лекарство отхрачващо средство не е нищо друго освен производно на старото, като света, лекарство за кашлица.
Все още ли е "химия"?
Този въпрос тревожи мнозина. Особено тези пациенти, които предпочитат само естествени, билкови лекарства. И отговорът не може да бъде недвусмислен.
От една страна, амброксол хидрохлорид, разбира се, се синтезира в лабораторията с помощта на химикали. А от друга - лекарството е по същество аналог на растителния алкалоид. Ситуацията е двойна: лекарството не може да се припише изцяло нито на естествени, нито на така наречените химически лекарства.
Въпреки това, ако сравните Амброксол с друго ефективно и еднакво популярно лекарство за кашлица - ацетилцистеин, първият със сигурност има много по-голям афинитет към билковите лекарства.
И накрая, най-важното не е фактът, че принадлежи към билковите лекарства, а е профил на безопасност. Но ще се върнем към този въпрос по-късно.
Състав и форма за освобождаване
Вече споменахме, че съставът на Амброксол е органична материя с азотна основа. Пълното химическо име на това съединение е многословна дума с дължина от един ред, така че пропускаме подробностите.
Веществото на Амброксол хидрохлорид се произвежда под формата на бял прах с горчив вкус. Въз основа на това се получават много лекарствени форми. Обхватът на формите за освобождаване може да бъде изненадан - той е толкова обширен. Ще се опитаме да изброим формите на Амброксол и да не забравяме нищо:
- таблетки от 30 mg за възрастни;
- таблетки за смучене (таблетки за смучене) 15 mg;
- дългодействащи капсули с доза от 75 mg;
- сироп за деца и възрастни в доза съответно 15 mg / 5 ml и 30 mg / 5 ml;
- Разтвори за вътрешна употреба 15 mg / 5 ml и 30 mg / 5 ml;
- инхалационни разтвори 7.5 mg / 1 ml;
- капки за вътрешна употреба от 7,5 mg / 1 ml;
- инжекция от 7,5 mg / 1 ml.
Някои производители също произвеждат инфузионни разтвори и концентрати за приготвяне на инфузионни разтвори. Такова изобилие от форми за освобождаване - ярко потвърждение на ефективността и огромната популярност на лекарството. Как работи?
Основни фармакологични свойства
Амброксол действа многостранно върху бронхопулмоналната система. Лекарството засяга различните етапи на секрецията и елиминирането на трахеобронхиалната секреция, а резултатът е:
- изтъняване на вискозен храчки. Съставът на трахеобронхиалната секреция включва комплексни протеини - мукополизахариди. Това се дължи на увеличеното съдържание на тези вещества, които храчките стават вискозни и трудно се разделят. Амброксол, променящ структурата на мукополизахариди, допринася за разреждането на патологичната трахеобронхиална секреция;
- стимулиране на производството на разредена храчка. Лекарството влияе на секрецията на друг протеин, съдържащ се в храчките, гликопротеин. Поради повишената концентрация на гликопротеините, вискозитетът на секрецията намалява;
- увеличаване на активността на мигателния епител, облицоващ лигавицата на дихателните пътища по цялата им дължина - от носа до най-малките бронхиоли. Ресничките на мигателния епител стават по-активни и стимулират движението на храчките в горните дихателни пътища до пълното елиминиране.
Амброксол и възпалителни процеси
Смятаме, че Амброксол е лекарство за кашлица, което помага за разреждането на храчките и го отстранява. Въпреки това, лекарството има редица свойства, които са известни на няколко пациенти и, за съжаление, не всички лекари.
Данните от проучванията потвърждават, че лекарствата от Амброксол могат да намалят възпалението и да повишат местния имунитет. Оказва се, че лекарството увеличава активността на тъканните макрофаги - клетки, които абсорбират микробите. Освен това, той стимулира производството на имуноглобулин клас А, който участва в формирането на местния имунитет. Но списъкът на „добрите дела“ не свършва дотук. Лекарството също така инхибира синтеза на възпалителни медиатори - вещества, които "задействат" възпалителния процес.
Неизвестни свойства на известно лекарство.
Доказано е, че амброксол хидрохлорид има положителен ефект върху серозните и лигавичните жлези, разположени в бронхиалната лигавица. Благодарение на този ефект се разрешават мукозните кисти, които често се образуват при хронични белодробни заболявания.
В допълнение, лекарството увеличава синтеза на така наречения серозен компонент в серозните клетки на бронхиалните жлези. По такъв сложен начин, лекарството допринася за допълнително повишаване на активността на цилиарния епител и следователно за подобряване на клирънса на слюнка.
Съвсем наскоро бе разкрито още едно имущество на Амброксол, неизчерпаемо за изненади. Оказа се, че то потиска репликацията, т.е. копирането на респираторни вируси, които причиняват ARVI.
Белодробна защита при бебета
В допълнение към влиянието на консистенцията на храчките и мигреновидната мигателна активност, Амброксол има и друг уникален имот. Лекарството е в състояние да увеличи производството на белодробен сърфактант, който е сложен комплекс от повърхностно активни вещества, които предотвратяват адхезията на алвеолите.
Повърхностноактивното вещество служи като вид слой между въздуха, който влиза в белодробните алвеоли, и течността в малки количества там. Без повърхностноактивни вещества, алвеолите ще чакат неизбежна адхезия в резултат на намаляване на повърхностното напрежение на флуида.
Неонатологията, областта на медицината, която лекува новородените, е богата на трагични примери, описващи случаи на ниски нива на повърхностноактивни вещества в алвеолите. Пълната горчивина на израза „детето не е отворил белите дробове“ по същество описва процеса на алвеоларен колапс в резултат на недостатъчно съдържание на повърхностноактивно вещество в недоносеното бебе. В края на краищата, основното количество повърхностноактивно вещество се произвежда след 32 седмици бременност.
Ето защо бебетата, родени преди този период, се нуждаят от специални грижи, включително изкуствена вентилация на белите дробове, допълнително приложение на повърхностноактивни вещества и лекарства, които увеличават тяхната секреция. И точно Амброксол хидрохлорид е виден представител на такива лекарства.
Механизмът на влияние върху производството на ПАВ е прост. Лекарството засяга:
- Пневмоцитите от тип II, които са първичен източник на сърфактант, са тези клетки, разположени в белодробните алвеоли, и произвеждат повърхностно активни вещества;
- Клара клетките се намират в епитела на бронхиолите и синтезират един от компонентите на сърфактанта.
Фармакокинетични свойства
15 минути след като взехте таблетката Ambroxol, лекарството вече ще бъде в стомаха и след още 15 ще започне да действа. Ефектът на единична доза продължава от 6 до 12 часа, в зависимост от съдържанието на активното вещество. Максималната концентрация на амброксол в кръвната плазма се открива още 1—2,5 часа след приемането на хапчето. Лекарството прониква в различни органи и биологични телесни течности, включително цереброспинална течност.
Когато се инжектира, действието започва след 5-10 минути и продължава около 6 часа. Скоростта на началото на ефекта при третиране с пулверизатор е сравнима със скоростта на инжектиране.
Имайте предвид, че плацентарната бариера, която предпазва плода в утробата на бременна жена, Ambroxola не е бариера. Със същата лекота лекарството прониква в кърмата.
Лекарството се елиминира от бъбреците частично непроменено, но основният му дял напуска организма под формата на метаболити, т.е. продукти на разлагане. Пациентите, страдащи от тежко чернодробно заболяване, трябва да са наясно, че в техния случай е вероятно натрупването на активни вещества в кръвта. Това трябва да се има предвид при избора на дозата и определянето на курса на лечение.
И още един въпрос, който често вълнува пациентите, е дали приемът на храна влияе върху ефекта на Амброксол? Отговорът на него ще угоди на недисциплинираните пациенти. Обяд, както и вечеря или друго ястие не влияят на бионаличността на продукта.
Типични показания за употребата на Амброксол са остра и хронична респираторна патология при деца и възрастни, придружена от освобождаване на гъста храчка, която е трудна за кашлица, а именно:
- остър и хроничен бронхит независимо от произхода (вирусни, бактериални, алергични и др.);
- пневмония;
- хронична обструктивна белодробна болест;
- бронхиална астма;
- бронхиектазии;
- кистозна фиброза (белодробна форма);
- трахеит;
- ларинготрахеит.
В допълнение, лекарството е показано за:
- възпалителни заболявания на назофаринкса (ринит) и параназалните синуси (синузит, синузит);
- ларингит (възпаление на гласните струни);
- възпалено гърло;
- подготовка за изследване на бронхите - бронхоскопия - и след нея като антисептик;
- заплахата от преждевременно раждане от 28 до 34 седмици от бременността, за да се избегне синдром на респираторен дистрес при дете.
Амброксол за възпалено гърло?
Във връзка с доказани противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства, фармацевтите са предложили друга употреба на добре познат отхрачващо средство. Досега много купувачи са объркани, тъй като резорбцията на таблетки или таблетки в устата се втечнява и спомага за отстраняване на храчки. И като цяло тази изненада е напълно оправдана. Но решението на пъзела лежи на повърхността.
За лечение се използват резорбционни таблетки, съдържащи амброксол. възпалено гърло. Изявените противовъзпалителни свойства на лекарството се допълват от местно анестетично действие. Да, оказва се, че лекарството има анестезиращ ефект, който идва по-удобно при лечение на болки в гърлото. В допълнение, с фарингит и ларингит, има прекомерно подуване на лигавицата, и Амброксол с неговото анти-оточно действие идва на помощ. И това не е всичко.
Припомнете си, че повечето фарингити и ларингити са причинени от инфекция с дихателни и някои други вируси. Микробите, проникващи през устната кухина, се адсорбират на повърхността на епителните клетки на фаринкса и сливиците. Разрешавайки таблетките с Амброксол, ние доставяме антивирусно лекарство директно на мястото на "заселване" на микробите и предоставяме отлична възможност лекарството да бъде активно.
Антибиотици и амброксол: синергизъм на две лекарства
Към всички положителни свойства трябва да се добави още един. Амброксол спомага за увеличаване на съдържанието на антибактериални лекарства в трахеобронхиалните секрети. Първата информация за този ефект се появява през 1987 г. и се основава на експериментални данни.
След това, в проучвания върху плъхове, беше установено, че добавянето на Амброксол към антибиотичната терапия доведе до повишаване на концентрацията на ампицилин в слузта с 234% (!), А Еритромицин и Амоксицилин - с 27%. Тези резултати дадоха тласък на по-нататъшното изследване на муколитици.
Бяха проведени следните експерименти с участието на доброволци. Резултатите от двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване доказаха, че амброксол в комбинация с бета-лактамни антибиотици (пеницилин и цефалоспоринови групи) води до увеличаване на скоростта на дифузия на антибактериални лекарства от кръвта в белодробната тъкан.
Друго проучване, включващо група пациенти, страдащи от хроничен бронхит, показва подобен ефект, когато се комбинира с муколитик с бета-лактами и макролиди (азитромицин, кларитромицин и други). Доказано е също, че комплексната терапия, включително отхрачващо, намалява тежестта на кашлицата и подобрява отделянето на храчки много по-ефективно от лечението с антибиотици.
Подобни тестове бяха проведени върху деца, а резултатите от изследването бяха сходни с данните за „възрастни“. Децата са имали значително намаляване на тежестта на клиничните симптоми, по-специално кашлица, на третия ден от комплексната терапия. Хриптене намалява до четвъртия ден от лечението, което е няколко дни по-рано, отколкото при монотерапия с антибиотици. Всички положителни ефекти са потвърдени радиологично.
Ние цитирахме тази информация с единствената цел: да покажем, че съвместното назначение на Амброксол и антибиотици има своето специално значение. За съжаление, лекарите често предписват установена комбинация от отхрачващо средство и, например, Augmentin, без да подчертават значението на използването на тези лекарства заедно.
Пациентът идва в аптеката и с нетърпение иска да вземе само най-безопасните билкови лекарства, замества Амброксол със смес от мащерка или живовляк. И не подозира, че по този начин намалява ефективността на лечението.
Кои антибиотици най-добре се приемат с Амброксол?
Така че нека да определим кои антибиотици най-добре се комбинират с муколитик. Амброксол повишава концентрацията:
- пеницилинови антибиотици - ампицилин, амоксицилин, амоксицилин с клавуланова киселина;
- цефалоспоринови антибиотици - цефуроксим, цефтазидим, цефтриаксон, цефподоксим, цефотаксим и други;
- макролиди - еритромицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин.
Добавяме, че бета-лактамите и макролидите са само лекарства на избор при повечето заболявания на горните и долните дихателни пътища. Следователно, лекарството от първа линия при пневмония - пневмония - е защитено с амоксицилин (например Amoxiclav), а комбинацията му с Ambroxol е пример за стандартна извънболнична терапия за заболяването.
Вдишване на амброксол: ефективно и безопасно
Ефективността на пулверизационната терапия е многократно доказана и е без съмнение. Един от най-силните аргументи „за” е възможността за възможно най-бързо всмукване директно в целевите органи.
Ако лекарството за вътрешна употреба започне да действа приблизително половин час след като взехте хапчето, тогава разтворът за вдишване, напръскан с модерен инхалатор, работи след 5 минути. Впечатляващо? След това добавете към това минималната загуба на активното вещество и получите идеалния начин на приложение за лечение на заболявания на белите дробове и бронхите.
Следователно възможността за инхалационна употреба е друго предимство на Амброксол. Трябва да се отбележи, че свойствата на лекарството за увеличаване на концентрацията на антибиотици в трахеобронхиалната секреция се запазват дори при прилагане на инхалатор. В допълнение, Амброксол, ето разликата от най-близкия му конкурент, ацетилцистеин, не увеличава риска от бронхоспазъм.
Това е особено важно за лечението на пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (или ХОББ) и бронхиална астма. Възможността да се използва Ambroxol в педиатрията, включително от много ранна възраст, позволява тя да се прилага при млади пациенти, които са изложени на риск от развитие на бронхоспазъм.
Информация от инструкциите: дозировка на вътрешния Амброксол
Таблетки за възрастни и деца над 12 години назначават по 30 mg два или три пъти дневно. В инструкциите за употреба на Ambroxol често се препоръчва приема на таблетки след хранене. Въпреки това, приемът на храна не влияе на абсорбцията на лекарството, така че няма нужда от стриктно спазване на такъв режим. Препоръчва се таблетките да се измиват обилно с течност.
Съществува и схема на лечение за намаляване на дозата след първите три дни на лечение до 60 mg на ден. Подчертаваме, че това се прави само в случай на добра ефикасност на лекарството. Ако три таблетки на ден не подобрят клиничната картина, дозата може да се увеличи до четири таблетки дневно.
Продължителните капсули, които се произвеждат от много производители, могат да се приемат веднъж, 75 mg на ден, което е само една капсула. Бих искал да отбележа, че капсулите не могат да бъдат измити с горещ чай или друга топла напитка - желатин, от който се състои капсулната обвивка, просто се топи в устата или, в крайни случаи, в хранопровода. В този случай ефективността на лекарството ще намалее.
Указанията за употреба посочват, че сиропите от Амброксол за деца се използват в зависимост от възрастта:
- 2,5 ml сироп се предписват на деца на възраст до две години два пъти дневно (което е 15 mg от активното вещество на ден);
- за деца на възраст от две до шест години е показано, че приемат по 2,5 ml от лекарството три пъти дневно (22,5 mg от активното вещество);
- за деца на възраст от 6 до 12 години, дозата се увеличава до 30–45 mg на ден, т.е. 5 ml бебешки сироп два или три пъти дневно.
Сироп за възрастни (и деца над 12 години) се дозира въз основа на ефективността на лекарството. През първите два или три дни от лечението се приемат 5 ml от лекарството три пъти дневно (90 mg амброксол). При недостатъчен ефект дозата може да се увеличи до 120 mg на ден (5 ml четири пъти дневно). Ако за началото на терапевтичния ефект са достатъчни 90 mg от активното вещество, то след три дни лечение, напротив, дозата се намалява до 60 mg на ден (два пъти дневно).
Разтворите за вътрешна употреба се измерват по същия начин като сиропите, преизчислявайки обемите въз основа на съдържанието на активното вещество в 1 ml от препарата. Особеност на употребата на разтвори е възможността за добавянето им във вода, сок или дори чай, измервайки правилното количество лекарства с помощта на мерителна чашка.
Добавяме, че сиропите от Амброксол, като правило, имат ярки вкусови характеристики. Малина, ягода, плодов аромат - всички тези аромати се използват за маскиране на горчивия вкус на активната съставка. Въпреки това, ако детето има алергични реакции към ароматни компоненти, по-добре е да предпочитат формата на освобождаване под формата на капки (разтвори). Разтворите на амброксол не съдържат аромати и следователно обикновено имат горчив вкус, който може да бъде "скрит" чрез добавяне на лекарството към сладък сок или компот.
Дозировка при вдишване на амброксол
Инхалации с Амброксол могат да се извършват с помощта на всеки съвременен инхалатор (отопление, т.е. парни съоръжения от миналия век).
За вдишване можете да използвате вътрешни разтвори и капки, които не съдържат захар и аромати, както и специални форми. Преди употреба лекарството трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид в съотношение 1: 1 и да се загрее до температура 36 градуса.
Изхвърлете лекарството въз основа на възрастта на пациента:
- За деца на възраст под две години се препоръчват 1-2 процедури на ден, за всяко инхалиране е достатъчно 7,5–15 mg от активното вещество;
- деца от две до шест години увеличават дозата до 15-30 mg на ден, отново, по-добре от два пъти дневно;
- Възрастни и деца над 6 години могат да приемат 1-2 инхалации на ден, 15–45 mg амброксол за всяка процедура.
Амброксол, когато се кашля поради ARVI или бронхит, се пие в продължение на 5-7 дни. Ако след седмица резултатът от лечението не е постигнат - обемът и вискозитетът на храчките не са се променили - или има влошаване на състоянието, лекарството трябва да бъде отменено. И потърсете спешна медицинска помощ, ако още не сте го направили.
Някои експерти настояват, че самолечението дори с най-безопасния муколитик може да продължи не повече от 4 дни, след което отрицателен резултат изисква консултация с лекар.
Инхалацията с Амброксол се провежда и през седмицата. Ако обаче лекарството се приема при хронични заболявания (ХОББ, хроничен бронхит, кистозна фиброза и др.), Продължителността на лечението може да се увеличи до няколко месеца. Определянето на точния курс в такива случаи е непосредствена задача на лекуващия лекар.
Странични ефекти
Вътрешните форми на Амброксол се понасят много добре: клиничните изпитвания и прегледите на пациентите доказват това. При вероятност от 0,1 до 1% по време на лечението с таблетки, капсули или сироп, може да изпитате:
- алергични реакции - обрив, уртикария, подуване на лицето;
- главоболие;
- гадене, коремна болка;
- сухота в устата и някои други реакции.
Амброксол инхалационното лечение причинява нежелани събития по-често, отколкото перорално. Така че в 1–10% от случаите това е типично:
- нарушение на вкусовото възприятие, което се дължи на ефекта на фините частици на лекарството върху лигавицата на устната кухина;
- гадене.
При 0,1 до 1% от пациентите може да се развие обрив, уртикария, диспептични симптоми (запек, диария, гадене).
Кога е противопоказан Амброксол?
Високата безопасност на амброксол се потвърждава от липсата на противопоказания за употребата му. Единственият случай, в който лекарството определено не трябва да се приема, е индивидуалната чувствителност. Съществуват и отделни насоки за различните форми на освобождаване.
Така че, таблетки не трябва да се дават на деца под 6-годишна възраст, както и на пациенти, които не могат да понасят лактоза. Дългодействащите капсули са противопоказани при деца под 12-годишна възраст - дозировката им е твърде висока за тази възраст. Но сиропът не трябва да се приема при деца и възрастни с дефицит на захараза или изомалтаза, както и при пациенти с непоносимост към фруктоза и глюкозо-галактозна малабсорбция.
Добавяме, че Амброксол не се използва за суха кашлица, а още повече в комбинация с антитусивни лекарства (например, въз основа на кодеин).
В допълнение, има няколко категории пациенти, които трябва да бъдат внимателни по време на лечението с муколитик. Те включват:
- пациенти с нарушена бронхиална двигателна функция;
- пациенти с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в периода на обостряне (не се препоръчва орална, т.е. вътрешна форма);
- пациенти с нарушена функция или тежки патологии на бъбреците и / или черния дроб.
Амброксол по време на бременност и хранене
Експертите предупреждават, че проучването на ефектите на Амброксол по време на бременност се извършва само върху животни. Тези експерименти потвърдиха липсата на тератогенни ефекти върху плода. Въпреки това, не се препоръчва употребата на лекарството до 28 седмици от бременността, но след този период назначението е напълно възможно.
Освен това, Амброксол се използва в случай на заплаха от преждевременно раждане, за да се стимулира производството на сърфактант при дете. Единственото условие за такова назначение е възможността за тридневно последователно приемане, необходимо за постигане на ефекта.
Доказана е способността на лекарството да проникне в кърмата, така че не трябва да го приемате на кърмачки без специални нужди. Въпреки това, ако е необходимо, като се има предвид безопасността на лекарството, неговата цел все още е напълно възможна.
Амброксол за самолечение
За да купите Амброксол в аптеките не се нуждаете от рецепта. Във всички страни по света заместителите на наркотици принадлежат към групата на ОТС без рецепта. Това лекарство е рядък пример, когато самолечението е напълно възможно и не е опасно. За момента. Вече споменахме, че при липса на ефект в рамките на четири дни терапия или влошаване на състоянието, е необходимо да се консултирате с лекар.
Има още едно „но“. Сиропи и капки за вътрешна употреба, както и инхалационни разтвори за деца на възраст под две години също трябва да бъдат предписани от лекар. Това се дължи на факта, че само един лекар може да оцени адекватно способността на детето да се справи с обема на храчките, който бързо нараства по време на лечението с Амброксол. Родителите често не са готови за такъв анализ и поради това не са в състояние да вземат правилното решение.
Аналози на Амброксол: сорт, който няма край
Десетки аналози на Ambroxol са регистрирани в Руската федерация. Ще подчертаем най-често срещаните и висококачествени заместители:
- Ambrobene, фармацевтичната компания Merkle, Германия;
- Ambrohexal, произведен от немската фирма Hexal;
- Ласолван, друг немски аналог на компанията Beringer Ingelheim;
- Flavamed, производство Berlin Hemi, Германия;
- Амброксол Хемофарм, сръбска фармацевтична компания Хемофарм и др.
Много местни производители също произвеждат таблетки Ambroxol, които съчетават ефективност на разходите и качество. Дори една малка аптека може да предложи поне дузина аналози и не е трудно да избереш точно лекарството си. Трябва да се лекувате правилно: следвайте инструкциите или препоръките на фармацевтите и лекарите. А кашлицата? И остави кашлица в миналото.
Горната статия и коментарите, написани от читателите, са само за информационни цели и не изискват самолечение. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато се лекувате с какъвто и да е лекарствен продукт, винаги трябва да използвате указанията в опаковката заедно с него, както и съветите на Вашия лекар, като основна насока.
За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.
Искате да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и простудите? След това не забравяйте да погледнете тук.
Забележителен амброксол
В такива случаи се измъчва от суха, изтощителна кашлица. Съвременните отхрачващи вещества идват на помощ. Една от тях е амброксол. Това е лекарството от последното поколение муколитици. Амброксол е много ефективен и има някои характеристики, които липсват при други лекарства от тази фармацевтична група.
Амброксол засяга производството на бронхиален слуз (слюнка) и благодарение на участието си, храчката става по-тънка. Амброксол регулира съотношението на протеиновите компоненти на храчките и въглехидратите, което дава оптимална консистенция на слуз. В допълнение, Амброксол засяга производството на едно от най-важните вещества - повърхностноактивно вещество. Веществото е "измива" лигавиците на бронхите и белите дробове, провеждайки тяхната рехабилитация. Заедно с повърхностноактивното вещество, праховите частици и други външни включвания, микробите се отстраняват от белите дробове. Повърхностноактивното вещество е необходимо за функционирането на белите дробове и бронхите. Амброксол оптимизира метаболизма в белодробната тъкан, намалява подуването на някои компоненти на белодробната тъкан. Възникват възпалителни процеси.
Според учените, като Ambroxol има положителен ефект върху местния имунитет. В бронхиалната лигавица се активира производството на интерферони.
Интересни резултати са показани чрез използването на амброксол при лечението на нарушения на дихателната система при неродени бебета. Поради факта, че лекарството преминава добре през плацентарната бариера, то може да се използва в случаите, когато плодът е натрупал слуз или други проблеми в бронхите или белите дробове. В Япония амброксол е тестван за способност за предотвратяване на инфекциозни заболявания на дихателната система. Според данните, получени в хода на тези експерименти, амброксол е много по-ефективен за превенция на остри респираторни заболявания, отколкото други лекарства от тази серия. Положителните качества на Амброксол включват факта, че той много бързо започва да действа, в рамките на половин час след приложението, най-голямото му количество се наблюдава в кръвта, докато по-голямата част от лекарството се концентрира в белите дробове. Амброксол е напълно нетоксичен. Страничните ефекти от неговото приемане се наблюдават в най-редките случаи.
В допълнение, производителите произвеждат лекарството Амброксол в различни лекарствени форми. Това е много удобно и ви позволява да изберете точно формата, с която сте свикнали или коя е по-удобна за използване. Например, там е сироп за лечение на малки деца, и ако може да сте алергични към бои или подсладители, тогава можете да изберете таблетки - те на практика нямат нищо, което да предизвика алергии.
Трябва да се каже, че Амброксол се съчетава перфектно с други лекарства. Можете абсолютно безопасно да го вземете с някакви лекарства, с изключение на противокашлеви. А ефектът на антибиотиците от комбинацията с амброксол се увеличава, тъй като амброксол спомага за повишаване на концентрацията на антибиотика в дихателните органи.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието.
Върнете се в началото на страницата
ВНИМАНИЕ! Информацията на нашия уебсайт е референтна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист, базиран на медицинската история и диагностични резултати.
Амброксол - инструкции за употреба
Амброксол е модерно лекарство, което се използва при възпалителни заболявания на дихателните пътища за втечняване на слюнката и улесняване на отстраняването му от бронхите. Амброксол се използва и за стимулиране на узряването на белодробната тъкан при недоносени бебета.
Как действа Ambroxol?
Флегма е вещество, което се произвежда в дихателните пътища при възпалителни заболявания (инфекциозни или алергични). Флегма се състои от два компонента: серозен и лигавичен. Мукусът е вискозен компонент, съдържа протеини и гликопротеини. При някои заболявания, поради повишената активност на жлезите на лигавицата на бронхите, храчките имат предимно мукозен характер. В същото време, храчка става трудно да се отхрачва, и кашлица не носи облекчение. Амброксол има протеолитичен ефект - разгражда протеините на храчките, улеснявайки неговото разреждане, и лекарството стимулира функцията на бронхиалните серозни жлези, които произвеждат по-течния компонент на храчките, „разреждат” го. В допълнение, амброксол стимулира мигателния епител на бронхите: специални реснички на вътрешната повърхност на бронхите, които непрекъснато „се люшкат“ към устата и носа, като помагат за очистването на бронхите от храчки, съдържащи микроби и частици прах. Дългосрочните проучвания потвърждават способността на амброксола да стимулира образуването на повърхностноактивно вещество - специално вещество със сложна структура, което отвътре покрива алвеолите на белите дробове и ги предпазва от падане. Това свойство на амброксол се използва за лечение на белодробна недостатъчност, т.нар. Дистрес синдром при недоносени бебета.
Какво се случва, когато лекарството влезе в тялото?
Амброксол се предлага под формата на хапчета и сиропи. Когато се погълне, активното вещество се абсорбира бързо в кръвта. Амброксол започва 30 минути след поглъщането и продължава 6-12 часа. Екскрецията на лекарството се извършва през бъбреците, така че при хронична бъбречна недостатъчност се увеличава времето на екскреция на амброксол от организма. Част от лекарството може да бъде открито в кърмата, но тази концентрация е толкова малка, че не засяга тялото на бебето в случай на кърмене.
Кога трябва да приемам Амброксол?
Амброксол се продава в аптеките без рецепта от лекар. Показания за употреба са възпалителни заболявания на дихателната система, възникващи с образуването на вискозен слюнка: хроничен бронхит и трахеобронхит, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма, бронхиектазии, пневмония, кистозна фиброза.
Дозировка и приложение
Амброксол се предлага под формата на таблетки от 30 mg, както и под формата на сироп в бутилки от 100 и 150 ml. Таблетките се използват вътре с храна, измита с малко количество течност. Деца над 12 години и възрастни вземат по една таблетка (30 mg) 3 пъти дневно през първите 2-3 дни, след това половин таблетка (15 mg) 3 пъти дневно или по една таблетка 2 пъти дневно. Деца под 12 години вземат половин маса 2-3 пъти дневно. Амброксол под формата на сироп се предлага в концентрация от 15 mg в 5 ml и 30 mg в 5 ml. Така, в зависимост от концентрацията на активното вещество, дозата ще бъде различна. Като цяло, възрастни и деца над 12 години приемат по 30 mg от лекарството 3 пъти дневно. Деца под 12 години приемат по 15 mg 3 пъти дневно. Не се препоръчва употребата на лекарството за повече от 5 дни без лекарско наблюдение.
Амброксол може да предизвика нежелани реакции.
По-чести са алергичните реакции като кожни обриви, уртикария, ангиоедем, ринит (алергичен ринит). В изключително редки случаи се развива анафилактичен шок. Тези странични ефекти се появяват, когато тялото е чувствително към един от компонентите на лекарството. Рядко се наблюдава главоболие, слабост, дизурия (пикочни нарушения), сухота в устата, запек, диария. При продължителна употреба може да причини болки в корема, гадене и повръщане. Когато тези симптоми се появят, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Противопоказания за приемане на амброксол са:
свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти I триместър на бременността
С повишено внимание, лекарството се използва при деца под 6-годишна възраст, по време на кърмене, с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Прием на лекарството по време на бременност и кърмене
През първия триместър на бременността лекарството е противопоказано. През второто и третото тримесечие е необходимо да се оценят възможните ползи за майката и потенциалния риск за плода. Амброксол се екскретира в кърмата в концентрации, които вероятно не засягат тялото на бебето.
Какви са симптомите и лечението на свръхдоза?
Предозирането с амброксол най-често се характеризира с гадене, повръщане и диария. В случай на предозиране трябва да се консултирате с лекар. Лечението се извършва чрез предизвикване на повръщане, стомашна промивка, която е ефективна през първите 1-2 часа след приемане на висока доза от лекарството. Освен това се препоръчва прием на продукти, съдържащи мазнини.
Амброксол и други лекарства
Когато амброксол се комбинира с други лекарства, няма отрицателни ефекти. Въпреки това, амброксол в комбинация с лекарства, които потискат кашличния рефлекс (кодеин, тусупрекс, либексин и др.) Не се препоръчва, тъй като това може да доведе до застой в белите дробове на голямо количество храчки (преовлажняване на белите дробове).
Амброксол (Lasolvan) съвместимост с антибиотици
Лечение на хроничен бронхит у дома Ако човек има кашлица три месеца в годината в продължение на две години подред, това показва наличието на хроничен бронхит. Какви са симптомите на хроничен бронхит, как протича болестта, възможните последствия и методи на лечение с домашни средства - ще научите от тази статия. Всичко, което трябва да знаете за кашлицата и неговото лечение. Част 2. T
Лечение на кашлица: антитусивни и отхрачващи лекарства
С изключение на онези редки случаи, когато кашлицата първоначално се счита за физиологично действие (например, при запушване), този симптом винаги се счита от повечето хора за признак на лошо здраве, а освен това и като самата същност на болестта. Въз основа на това, хората (особено родителите) се стремят да потискат кашлицата си с цялата си сила, тъй като според тях това е равносилно на излекуване. Реалността обаче е съвсем различна. Желанието да се отървем от кашлицата с всякакви средства често води до цяла поредица от опити за "кашлица", които не само не облекчават състоянието на болното дете, но понякога го влошават...
Амброксол - пълно описание
Амброксол е модерно лекарство, което се използва при възпалителни заболявания на дихателните пътища за втечняване на слюнката и улесняване на отстраняването му от бронхите. Амброксол се използва и за стимулиране на узряването на белодробната тъкан при недоносени бебета.
Как за лечение на пневмония
Лечението на пневмония (пневмония) включва елиминиране на центъра на възпаление (етиологично лечение) и лечението на самите симптоми на пневмония (симптоматична терапия). Първата цел се постига чрез предписване на антибиотици (пневмония е инфекциозна болест), а втората - за лечение на температура, лечение на кашлица и обща грижа за болните. В тази статия ще говорим за основните принципи за лечение на пневмония при деца и възрастни...
Лечение на хроничен бронхит Ласолван (Амброксол) За употребата на муколитици като Ласолван (Амброксол) за лечение на кашлица и хроничен бронхит. Според настоящите проучвания, честотата на хроничен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест продължава да нараства бързо. От друга страна, навременното и добре планирано лечение може значително да облекчи хода на заболяването и да забави неговото развитие. В момента използването на муколитични лекарства (Lasolvan, ACC) е най-ефективната и безопасна посока в лечението на хроничен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест... Описание на лекарството Lasolvan (Ambroxol) за лечение на бронхит
Фармакологично описание на лекарството Lasolvan (Ambroxol)
Данните от множество клинични проучвания показват високата ефикасност на Lasolvan (Abroxol) при лечението на хроничен бронхит. Ласолван (Амброксол) разрежда храчките, нормализира съотношението между серозни и лигавични компоненти на храчките, активира ензимите, които разрушават храчките, стимулира образуването на сърфактант (белодробно смазване) в алвеолите и бронхите.
Как да се лекува кашлица?
Трябва ли да лекувам кашлица?
Кашлица, хрема, треска, неразположение - това са най-честите симптоми на настинка. Причините за обикновената простуда са различни видове микроби (главно вируси), които принадлежат към групата на причинителите на остри респираторни (респираторни) заболявания (ОРЗ). Друга често срещана причина за кашлица е бронхит (остър или хроничен), който често се бърка с настинка. Доста често, на фона на настинка, има и бронхит. Болести като грип, PC инфекция, аденовирусна инфекция могат да се появят с лезии на бронхите, причинявайки по тази причина кашлица. В този случай ще говорим за правилното и безопасно лечение на кашлицата...
Как да се лекува кашлица при деца?
Как да се лекува кашлица при дете?
Кашлицата е често срещан симптом на респираторни заболявания. В този случай, появата на кашлица почти винаги показва поражение на ларинкса, трахеята или бронхите, в които се намират чувствителни рецептори, които предизвикват рефлекс на кашлица. Лечението (в този случай елиминирането на кашлицата) е необходимо само ако кашлицата сериозно нарушава общото състояние на пациента и от защитен рефлекс се превръща във фактор, който може да навреди на тялото...