Какво по-добре помага при ангина - "Амоксиклав" или "Амоксицилин"? За да се отговори на този въпрос, се препоръчва да се проучат сравнителните характеристики на лекарствата. Антибактериални лекарства са показани за лечение на инфекциозни заболявания на органите на дихателната система.

Характеристики на лекарството

"Амоксиклав" и "Амоксицилин" - антибактериални лекарства. И двете са в пеницилиновата група. Лекарствата имат много общи неща, но има разлика между тях.

Състав и активна съставка

В основата на лекарствата е амоксицилин. Лекарствата се считат за аналози. "Amoxiclav" - комбинирано лекарство, което също съдържа клавуланова киселина. "Амоксицилин" има бактерицидно действие, резултатът от което е потискането на стените на бактериите.

Клавулановата киселина заедно с амоксицилин образува комплекс, който осигурява антибактериални ефекти. Лекарството унищожава голям брой бактерии. Той действа не само върху грам-положителните, но и върху грам-отрицателните микроорганизми.

Лекарството "Амоксицилин" - аналог на "Амоксиклав". Лекарството е ефективно срещу микроби, то се отнася до полусинтетични пеницилини. Бързо се абсорбира в тъканите и телесните течности.

Формуляр за освобождаване

"Amoxiclav" се предлага за продажба под формата на таблетки, прах за суспензия. Има и прах, от който се приготвя разтворът за интравенозно приложение. Лекарствена форма "Амоксицилин" - капсули, таблетки, суспензия и прах за приготвяне на инжекции.

Производител и опаковка

1. Таблетки - блистерна опаковка от 10 броя. В картонена опаковка от 5 до 8 блистера.
2. Прах (за суспензия) - 25 mg стъклен флакон. В картонена кутия с пипета.
3. Прах (за разтвор - интравенозен) - стъклени флакони. В кутия от картон 5 бутилки прах.

Производителят "Амоксиклава" - Полша, Словения ("Сандоз").

1. Капсули - 250 или 500 mg. 10 таблетки в блистерна опаковка. В кутията 1 или 2 блистера.
2. Таблетки - 250 или 500 mg. Опаковка - блистери. В картонена опаковка от 10 до 20 таблетки.
3. Суспензия - флакон от 100 ml. 5 ml от суспензията има 250 mg активна съставка.

Страни производители - Русия, Сърбия, Швейцария.

Какви заболявания предписват лекарство

"Амоксиклав" и "Амоксицилин" често се предписват за ангина. Възможно е използването на лекарства за лечение на заболявания на пикочно-половата система. Лекарствата се предписват на пациенти с инфекции на стомашно-чревния тракт, кожата и меките тъкани.

Инструкции за употреба и дозиране

Моделът на употреба зависи от формата на лекарството. Антибиотик се приема преди хранене или след това. Инжекциите се правят сутрин след събуждане и вечер преди лягане.

таблетки

Рецепция "Amoksiklava" е 250-500 мг от веществото от 2 до 3 пъти на ден. Дозата е подходяща за заболявания, които се характеризират с умерена и тежка форма. Таблетките не се дъвчат и се измиват с вода.

"Амоксицилин" в капсули и таблетки не се препоръчва да се пие по време на хранене. За деца и възрастни с умерена степен на заболяване, амоксицилин се предписва сутрин, на обяд и вечер. Тежък ход на заболяването - 2 таблетки на прием.

Бебетата се дават по една четвърт таблетка три пъти дневно. Деца от 5 до 10 години препоръчва доза - половин хапче. Рецепцията се повтаря сутрин, обяд и вечер.

окачване

Приготвянето на течността започва с разреждането на 1,2 g прах на Amoxiclav с преварена охладена вода. Суспензията се пие сутрин, на обяд и преди лягане. Дозировката варира в зависимост от характеристиките на пациента по време на хода на патологията.

Бутилка прах се пълни с вода до определената марка. Дозата на лекарството се увеличава с възрастта на пациента. Суспензията се пие преди хранене, без да се пие вода в лекарството.

Прах за инжектиране

Amoxiclav се прилага интравенозно при кърмачета, деца в училищна и юношеска възраст и възрастни пациенти. За бебета се предписва най-ниската доза - 25 mg на килограм телесно тегло. Честотата на инжекциите варира от 2 до 4 пъти на ден.

С възрастта, дозата на пациента се увеличава. През деня в тялото се инжектира не повече от 6 g от лекарството в случай на тежко състояние. Оптималният режим на лечение е 3 инжекции на ден.

"Амоксицилин" се прилага по два начина:

Дозата на лекарството е същата като тази на Amoxiclav. В същото време на ден не се препоръчва да се правят повече от 2 инжекции. Средната продължителност на терапията е 7-10 дни.

Противопоказания лекарства

Амоксиклав е забранен в следните случаи:

1. Мононуклеоза.
2. Свръхчувствителност към компонентите в състава.
3. Заболявания на бъбреците и черния дроб.
4. Лимфоцитна левкемия.

"Амоксицилин" не се приема, когато:

1. Астмата.
2. ARI.
3. Тежка патология на стомашно-чревния тракт.
4. Бъбречна недостатъчност.
5. Чернодробно заболяване.

Каква е разликата между Амоксиклав и Амоксицилин?

Често, предписвайки лекарство, лекарите не обясняват на пациентите особеностите на фармакологичното действие на лекарството, така че пациентите са склонни сами да решават какво е най-добро за Амоксиклав или Амоксицилин. И двата антибиотика съдържат амоксицилин като основна активна съставка и са много ефективни срещу много видове патогенни микроорганизми.

Разликата между Амоксицилин и Амоксиклав е, че един от тях е моно-лекарство, а вторият съдържа допълнителен компонент, калиев клавуланат, поради което има по-широк спектър от ефекти върху патогените.

Амоксицилин и Амоксиклав

Амоксицилин е ефективен и безопасен пеницилинов антибиотик, който може да се използва в педиатричната практика. Но действието му е ограничено главно до грамположителните микроорганизми. Лекарството се абсорбира добре и прониква в тъканта, дори когато се прилага орално. Максималната концентрация на амоксицилин се появява 2 часа след консумацията, след което бързо спада.

Амоксиклав е антибиотик, който е изобретен през 1978 г. от британски учени и се използва активно в продължение на повече от тридесет години след получаване на патент. Амоксицилин е част от Амоксиклав и се добавя клавуланова киселина, за да се повиши ефективността. Това, в допълнение към антибактериалния ефект, повишава активността на човешки левкоцити. Имунитетът се засилва както по отношение на бактериите, които отделят ензим, който разгражда бета-лактамните антибиотици, така и тези, които не притежават тази способност.

Амоксицилин има изразено бактерицидно действие, а калиевият клавуланат предотвратява неговото ензимно разрушаване и осигурява допълнителен антибактериален ефект. Amoxiclav е активен срещу много патогенни бактерии, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Има няколко форми на антибиотик, включително суспензия, инжектиране, конвенционални и диспергируеми таблетки Quiktab.

Разликата в състава

И двете лекарства принадлежат към полусинтетичните антибиотици от пеницилиновата група и имат една и съща основна активна съставка. Amoxiclav се различава от амоксицилин в това, че първият съдържа калиев клавуланат, което увеличава спектъра на антибактериалния ефект на лекарството.

Каква е разликата между Амоксиклав и Амоксицилин по отношение на експозицията на бактерии:

• Амоксицилин действа главно на грам-положителни бактерии, но не действа върху много грам-отрицателни бактерии. Поради способността им да произвеждат пеницилиназа, микроорганизмите са устойчиви на монокомпонентни антибиотици от пеницилиновата група. Този тип бактерии провокира появата на ангина в почти всеки четвърти случай на заболяването. В такива ситуации амоксицилин няма да има адекватен терапевтичен ефект;
• Амоксилав има бактерицидно и бактериостатично действие върху повечето видове грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, което позволява използването му при лечение на заболявания с неуточнена етиология. Лекарството се използва при лечение на деца, има кратък полуживот, съдържанието на амоксицилин в кръвта намалява след 2 часа.

Натриевият клавуланат в Amoxiclav също има ефект върху микроорганизмите, така че е логично да се предположи, че антибактериалната активност на лекарството се увеличава. Това твърдение важи за бактериите, произвеждащи пеницилиназа. Ако, обаче, да се изследва ефектът на лекарствата върху патогена, който не произвежда ензим, ефективността на лекарствата ще бъде почти същата, а ако замените Амоксиклав с Амоксицилин, това няма да повлияе на скоростта на възстановяване.

Ролята на Амоксиклав в лечението на респираторни заболявания при деца

Лечението на респираторните заболявания в педиатрията остава проблем, който учените се опитват да решат от много години. През това време са създадени голям брой антибактериални средства, не по-малко ефективни от Амоксиклав, които се използват в педиатрията. Разпространението на патологията сред децата нараства, при обикновени респираторни заболявания често се срещат много тежки и понякога водят до увреждане на пациента.

В допълнение, рационалната схема на лечение на бронхопулмонарни заболявания при децата позволява да се избегне свръх-терапия, която е повсеместна. В този случай навременното назначаване на Амоксиклав, който е активен срещу почти всички патогенни бактерии, не позволява усложнения и води до бързо възстановяване на пациента.

Изследването на чувствителността към антибиотици с усложнения от остри респираторни инфекции показва, че бактериалната флора на болни деца е представена главно от три вида патогени (хемофилни бацили, пневмококи и морексклетки):

• N. influenzae (63%);
• R. пневмония (27%);
• М. catarrhalis (7%).

Тези видове бактерии са силно чувствителни към амоксицилин. Това обяснява добрия терапевтичен ефект на лекарството. Но някои щамове на M. satarrhalis, намерени много по-рядко, отделят ензима бета-лактамаза и реагират само на комбинирания препарат Амоксиклав.

Ефективната антибиотична терапия не е толкова новост на лекарството, колкото в рационалността на неговия избор. Важно е да се вземат предвид показателите за антибиотична резистентност и чувствителността на патогенната флора. В някои случаи проблемът може да бъде решен чрез предписване на по-висока доза амоксицилин, но при педиатрията това не винаги е възможно без увреждане на пациента. Ето защо, понякога лекарите използват лекарството Amoxiclav, който има по-широк спектър на действие.

Показания и противопоказания

Съгласно инструкциите, амоксицилин е показан при тонзилит, отит, трахеит, пневмония, бронхит, ларингит. Лекарството е противопоказано при алергични реакции към пеницилини и цефалоспорини, вирусни респираторни инфекции, тежки дисфункции на органите на стомашно-чревния тракт, астма, бъбреци и черния дроб.

Амоксиклав (и лекарство подобно на активните съставки - Augmentin) обикновено се използва за заболявания в отоларингологията - възпалителни процеси на сливиците, максиларните синуси, отити. Сред противопоказанията за приемане на лекарството са подозрения за мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, алергия към бета-лактамни антибиотици, непоносимост към компонентите, тежки заболявания на черния дроб и бъбреците. Amoxiclav след амоксицилин обикновено не се предписва, в случай на недостатъчна ефективност на лекарството, лекарят предписва на пациента антибиотик от друга група, например макролид.

За да се определи инфекциозният характер на болестта, специалистът прави анализ на храчки или бактериална култура на фаринкса / носа, резултатите от които могат да бъдат получени само след 4 дни. Възпалителният процес, който засяга сливиците, често е от гъбичен произход (тонзиломакоза), в който случай пациентът се нуждае от лечение с фунгицидни средства. Ако е необходимо, назначаването на спешна антибиотична терапия, например, с бактериална болка в гърлото, лекарят може да предпише Амоксиклав, който ще даде по-добър терапевтичен ефект от Амоксицилин.

Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin или Summamed - което е по-добре

Лекарствата, които ще разгледаме в тази статия, са антибактериални агенти, което означава, че могат да унищожат патогените.

Тези антибиотици са намерили своето приложение не само за лечение на инфекции на дихателната система, но също така се използват успешно за всички органи и системи на организма, където са установени патогените.

Накратко за правилния избор на антибиотици

Някои антибактериални средства са по-слаби, други, напротив, имат по-изразен ефект. При лечението на инфекциозни болести съществуват определени правила или така наречената йерархия (собствена поръчка) на предписване на антибиотици.

В педиатричната практика, по принцип, както при възрастни, лечението винаги започва с пеницилини: Augmentin, Amoxiclav, Amoksicillin. Родителите често задават въпроса: „Кой антибиотик да избере за дете, какво ще работи по-добре и по-ефективно?“. Веднага си струва да се отбележи, че изборът на антибактериални агенти се занимава само с лекар.

Идеалната цел на всички антибиотици се смята за целенасочен избор на лекарство според резултатите от бактериалното засяване заедно с антибиограма, където ясно се вижда какво причинява болестта и към кои лекарства бактерията е чувствителна. Такъв подход е „удари марката“.

Много пациенти многократно са се сблъсквали с факта, че след назначаването на антибиотична терапия, ефектът не се е проявил или е бил незадоволително незначителен. Това е последвано от последващо заместване с лекарства от друга група и обикновено това лечение дава положителни резултати.

Ако говорим за патологията на дихателната система, тогава лекарствата, които считаме по-долу, се считат за най-популярни в тази област на медицината.

За да отговорим на въпроса за избора на антибиотици между amoxiclav, augmentin, summammed и amoxicillin (което е по-добре?), Ще разгледаме накратко тези лекарства и ще открием техните характеристики.

Амоксицилин (Русия, Сърбия, Виетнам)

Активна съставка Амоксицилин - амоксицилин трихидрат. Лекарството принадлежи към полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той показва висока активност срещу някои грам-положителни и грам-отрицателни аеробни бактерии: практически не е изложен на киселата среда на стомашно-чревния тракт и се абсорбира бързо през чревните стени.

Редица бактерии произвеждат пеницилиназа, която има вредно въздействие върху амоксицилина, в резултат на което микроорганизмите стават резистентни към този антибиотик.

Лекарството се предлага в капсули, таблетки и прах за суспензия. Всички форми са предназначени за вътрешна употреба, инжектиране Амоксицилин не се използва.

Амоксицилин се използва от първите дни на живота на детето, дори и при недоносени бебета. Изчисляването на лекарството за най-малките пациенти се извършва на базата на 20 mg / kg маса на бебето Неонатолозите избират дозата и множеството приемания за новородени.

Основни показания за употреба на Амоксицилин

Списъкът с показания е доста голям:

• синузит (остър и хроничен);
• възпаление на сливиците;
• възпалено гърло;
• ларингит;
• среден отит;
• възпалено гърло;
• бронхит;
• трахеит;
• фронтална болест;
• синузит;
• пневмония;
• менингит;
• ендометрит;
• еризипел;
• сепсис;
• лептоспироза.

Противопоказания

Амоксицилин не се приема в следните случаи:

• алергични реакции към пеницилини и цефалоспорини;
• непоносимост към един от компонентите на Амоксицилин;
• ТОРС;
• лимфоцитна левкемия;
• тежки заболявания на храносмилателния тракт;
• инфекциозна мононуклеоза;
• бронхиална астма, особено тежка;
• полиноза;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• период на кърмене, бременност (относително противопоказание - ако е необходимо, се предписва амоксицилин);
• чревна дисбиоза.

Странични ефекти

Лекарството понякога е придружено от нежелани реакции:

• гадене;
• нарушаване на вкуса;
• диария;
• глосит;
• повръщане (рядко);
• главоболие;
• конюнктивит;
• уртикария;
• анафилактичен шок (изключително рядко);
• болки в ставите;
• безсъние;
• тревожност;
• атаксия;
• конвулсии;
• кандидоза;
• Лекарството намалява ефекта на контрацептивите.

Цената на амоксицилин за капсули 500 mg 20 броя (Русия) е 80 рубли, цената на таблетки 500 mg № 20 (Русия) е 52 рубли, гранулите за суспензия за перорално приложение от 250 mg (Сърбия) се оценяват на приблизително 95 рубли.

Амоксиклав (Словения)

Лекарството принадлежи към серията пеницилин и е валидно срещу голям брой бактерии (според оригиналните настоящи инструкции). Активни съставки - амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина (клавуланат калий).

Amoxiclav се произвежда в хапчета, прах за приготвяне на терапевтична суспензия (перорален) и инжекционен разтвор. Таблетките се използват след 12 години, а когато пациентът тежи не по-малко от 40 кг. Прахът (суспензията) е популярен в педиатрията и е разрешен от първите дни на живота на детето.

Основните показания за употреба Amoxiclav

Антибиотикът се използва при следните инфекциозни процеси:

• синузит (остър и хроничен);
• тонзилит, тонзилофарингит;
• възпалено гърло;
• среден отит;
• бронхит;
• трахеобронхит;
• фронтална болест;
• назофарингит;
• синузит (ICD-10 - класификация);
• пневмония;
• плеврален емпием;
• плеврит;
• кожни, гинекологични, урогенитални, костни и други инфекции.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

• алергични реакции към бета-лактамни антибиотици (цефалоспорини, пеницилини, други);
• мононуклеоза и в периода на диагностициране на това заболяване;
• холестатична жълтеница и реакцията на черния дроб към Amoxiclav;
• непоносимост към един от компонентите на Amoxiclav;
• лимфоцитна левкемия;
• тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
• псевдомембранозен колит (относително противопоказание, предписан с повишено внимание).

Бременност и кърмене - решението за назначаване на Амоксиклав се взема само по строги показания.

Странични ефекти

На фона на приема на лекарствените странични ефекти се изразяват, като правило, леко. В повечето случаи Amoxiclav се понася добре от пациентите, но възможността за нежелани реакции не е изключена, те са следните:

• гадене;
• диария;
• повръщане (изключително рядко);
• главоболие;
• уртикария;
• алергии;
• нарушения на параметрите на кръвта (тромбоцитопения, повишаване на чернодробните функционални тестове - ALT, AST, еозинофилия и др.);
• безсъние;
• кандидоза;
• др.

Цената на Amoksiklava 250 mg таблетки (15 броя) е 230 рубли, цената на прах за суспензия 250mg е 280 рубли.

Амоксицилин или Амоксиклав - който е по-добре да изберете?

И двата медикамента принадлежат към пеницилиновата серия и имат амоксицилин в състава им, но Амоксиклав се допълва с клавуланова киселина, поради което значително разширява спектъра на действие. Затова Amoxiclav е показан за по-тежки инфекции. Амоксицилин "невъоръжен" преди бета-лактомите и това е неговата липса.

Amoxiclav може да се счита за по-ефективно и подобрено лекарство. По отношение на стафилококите, Amoxiclav е очевидно по-добър от Amoxicillin.

Единственото предимство на амоксицилина е цената му, тя е много по-евтина от Амоксиклав.

При избора на тези два инструмента можем да заключим: по-добре е да се плати за по-надежден наркотик, отколкото да се търсят аналози, които все още ще са по-скъпи. Въпреки че не е фактът, че амоксицилинът е перфектен и ще реши проблема с патогенните микроорганизми и дори с минимални разходи.

Augmentin или Amoxiclav?

Augmentin е структурен аналог на Amoxiclav. Те са напълно сходни по състав, показания, противопоказания и други параметри. Ето защо, за да отговори на често задавания въпрос: "Какво е по-добре - Augmentin или Amoxiclav?" Не е трудно.

Тези антибиотици се различават само по отношение на производителя и леко увеличение на цената. Таблетките струват приблизително еднакво, а прахта на Augmentin за подготовка на суспензията е малко по-евтина - 150 рубли.

Някои лекари предпочитат да използват Augmentin за деца по-често, а други не виждат точката на сравнение. За да не се бори с него, възложи избора на лекарството и лечението на лекаря.

Sumamed (Хърватска)

Sumamed не принадлежи към пеницилините, както всички предходни антибиотици, но се отнася до макролиди (азалиди). Активната съставка е азитромицин дихидрат. Лекарството се произвежда под формата на капсули, таблетки и гранулиран прах, от които се приготвя ароматна суспензия с вкус на банан и череша.

Лекарството има подчертано антимикробно действие поради способността да инхибира синтеза на протеинови клетки на бактерията. Прониквайки вътреклетъчно, Sumamed бързо разрушава патогенната флора. Притежава активност по отношение на широк спектър от патогенни микроорганизми.

По-добре е да се предпише този антибиотик след антибиограма, тъй като има редица бактерии, които вече имат резистентност към него, например Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

свидетелство

Лекарството може да се използва в случаите, когато следните болести са чувствителни към Sumamed, а именно:

Заболявания на всички части на дихателната система:

Инфекциозни заболявания на кожата:

• импетиго;
• пиодермия;
• еризипел;
• streptoderma;
• акне.

• цистит;
• пиелонефрит;
• пиелит;
• нефролитиаза, усложнена от бактерии;
• гломерулонефрит;
• уретрит.

Когато Sumamed не използва?

Изключение за приемане на лекарството са следните фактори:

• индивидуална нетърпимост към състава на фондовете;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• Възрастта на децата за различни форми на лекарството е ограничена (таблетки - до 3 години, капсули - до дванадесет години, при условие че телесното тегло не е по-ниско от 45 кг, за суспензия - до 6 месеца);
• не се приема с ерготамин (алколоид) и дихидроерготамин (алфа-адренергичен блокер).

Относителни противопоказания:

• аритмия;
• миастения гравис;
• брадикардия;
• бременност и кърмене;
• тежко сърдечно заболяване от органичен характер.

Странични ефекти

По време на приема на Sumamed такива странични ефекти са възможни:

• сърбеж по кожата;
• уртикария;
• кандидоза;
• псевдомембранозен колит;
• промени в кръвната картина;
• анафилактичен шок;
• главоболие;
• безсъние;
• делириум;
• припадъци;
• нарушение на миризмата, зрението, слуха.
• шум в ушите;
• тахикардия;
• задух.

Най-интересното, което лекарите смятат за Sumamed е много ефективно и безопасно лекарство, въпреки огромния си списък от „странични ефекти“ (виж оригиналните инструкции).

На практика, лекарството наистина работи добре, дори болест като сух плеврит изчезва след три дни. Кратките курсове на терапия, като правило, не водят до странични ефекти.

Цената на Sumamed зависи от формата и дозата на лекарството, например, капсули (250 mg) № 6 струват 460 рубли, таблетки (500 mg) No. 3 - 430 рубли, прах за суспензия - 200 рубли.

Sumamed или Amoxiclav - какво работи по-добре?

Тези лекарства са напълно различни, принадлежат към различни групи, различават се по основната активна съставка. Amoxiclav разрешено да се използва от първите месеци от живота, Sumamed - от 6 месеца. Амоксиклав е по-евтин, но Сумамед има кратки курсове на лечение. Обикновено се предписва в продължение на 3 дни, а пеницилините - на седмица. Скоростта на действие на Sumamed намалява продължителността на протичането на заболяването.

Невъзможно е да се каже ясно кой наркотик е най-добър, всички поотделно. Всяко лекарство има своите предимства и недостатъци и само опитът на лекар ще помогне да се предложи правилния избор.

Антибиотици за възпалено гърло

Често на интернет страниците пациентите задават въпроси за лечението на някои заболявания с антибиотици, по-специално: „Какво е по-добре да се избере при възпалено гърло, кой антибиотик бързо ще помогне?”.

Разбира се, на този въпрос не може да се отговори еднозначно. Възпаленото гърло е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии, най-често стрептококи или стафилококи. Заболяването може да има катарална форма (лека) и по-тежки прояви (фоликуларна, лакунарна, херпетична или некротична ангина, до развитието на фарингеален абсцес).

В зависимост от картината на заболяването и получените данни се избира антибиотикът. Те се опитват да започнат лечение с пеницилини (Augmentin, Amoxiclav) и ако не успеят, преминават на макролиди (азитромицин, сумамед) или цефалоспорини (цефалексин, цефатоксим, цефазолин, цефтриаксон).

Азитромицинът много често се използва в педиатричната практика, но за успешното лечение трябва да знаете правилните инструкции за употреба на азотромицин за деца.

Изключва се независимата селекция на антибактериални средства, поради риска от поява на резистентни (резистентни) форми на заболяването. Цялостното лечение на ангина, при което антибиотиците играят водеща роля, ви позволява да елиминирате инфекциозния процес в рамките на пет дни и да дадете възможност да се изключи рецидивът на заболяването в бъдеще. Благослови те!

Как за лечение на ангина с антибиотици от доктор Комаровски

Каква е разликата между Амоксицилин и Амоксиклав?

Амоксицилин или Амоксиклав - лекарства, които принадлежат към групата на пеницилиновите антибиотици. Действието на тези средства се основава на същата активна съставка - амоксицилин, която осигурява висока ефективност при излагане на основните видове патогенни микроорганизми. Но има разлика между лекарствата, необходимо е да го знаете, за да се ориентирате, когато предписвате.

Характеристики на амоксицилин

Търговското наименование на този популярен продукт съответства на основната активна съставка в неговия състав. Амоксицилин се предлага под формата на таблетки, желатинови капсули, прахове за инжектиране (съществуват лекарствени форми под формата на мехлеми, ушни и капки за очи). Структурата включва и допълнителни компоненти:

• магнезий;
• талк;
• нишесте;
• полисорбат;
• целулоза;
• желатин (използван за капсули).

Лекарството се абсорбира добре в червата и бързо прониква във всички органи и тъкани, като активно повлиява болестотворната флора. Най-високата концентрация на активното вещество се отбелязва след 2 часа, екскретира се чрез бъбреците.

Амоксицилин е ефективен срещу такива бактерии:

• стрептококи;
• стафилококи;
• хемофилни и Е. coli;
• Neisseria.

Той се предписва при следните заболявания:

• тонзилит, бронхит, тонзилит, синузит, фарингит;
• остеомиелит;
• флегмони, рани по кожата;
• холецистит и холангит;
• цистит, уретрит, пиелонефрит;
• гонорея.

Антибиотикът не е активен по отношение на следната бактериална флора:

• щамове стафилококи, произвеждащи пеницилиназа (поради резистентност към пеницилин);
• Протеам (опасен при лошо качество на отравяне на месо);
• рикетсии (произтичащи от ухапване от заразени въшки, бълхи, кърлежи);
• микоплазми (причиняващи пневмония и урогенитални инфекции).

Характеристики на Амоксиклав

Amoxiclav съдържа 2 основни активни съставки - амоксицилин трихидрат (калиева сол) и клавуланова киселина (клавуланат). Антибиотикът се произвежда в таблетки и прахове за приготвяне на суспензии или инжекции. Съставът допълнително включва:

• силициев диоксид;
• магнезиев стеарат;
• натриева кроскармелоза;
• кросповидон;
• талк;
• целулоза.

Amoxiclav е активен при бактерии:

• Helicobacter;
• Salmonella;
• Shigella;
• Ирсина;
• легионела;
• Corynebacterium;
• бледо трепонема;
• хламидия;
• Leptospira.

Антибиотик се препоръчва при такива инфекциозни заболявания:

• синузит и отит;
• фарингеален абсцес;
• пневмония;
• възпаление на сливиците и максиларните синуси;
• инфекции на пикочните и жлъчните пътища;
• гинекологични усложнения;
• инфекции на кожата, костите, ставите;
• гнойно-септични усложнения след операции.

Не е чувствителен към действието на Amoxiclav:

• Pseudomonas aeruginosa;
• енергийни бактерии;
• клостридии.

Сравнение на амоксицилин с Амоксиклав

За да разберете кой антибиотик да изберете, е необходимо да ги сравните. И двата лекарства са сходни и принадлежат към полусинтетичните представители на пеницилиновата група. Основното им действие е разрушаването на стените на патогенните бактерии. Въпреки това, Амоксицилин и Амоксиклав се различават по своята широчина на употреба и степен на излагане на същата инфекция.

сходство

Тези антибиотици са съставени от обща активна съставка амоксицилин (производно на ампицилин), който е под формата на трихидрат. Неговите характеристики се определят от следните действия върху патогенните микроорганизми:

• инхибиране на синтеза на бактериални клетъчни протеини;
• нарушен растеж или разделяне на техните клетки;
• активиране на лизис на микроби (тяхното разтваряне под въздействието на лекарството).

Основните индикации за назначението са идентични, това са инфекции:

• дихателни пътища;
• остео-ставни тъкани;
• кожа на кожата;
• жлъчен мехур;
• урогенитална сфера (използва се в урологията, венерологията и гинекологията).

Амоксицилин и Амоксиклав имат подобни противопоказания:

• индивидуална непоносимост към компонентите;
• чувствителност към алергични реакции към пеницилин;
• лимфоцитна левкемия;
• инфекциозна мононуклеоза;
• проблеми с черния дроб и бъбреците;
• хепатит;
• астма.

И двете лекарства могат да предизвикат странични ефекти. По-често поради предозиране и продължителна употреба:

• уртикария;
• GIT нарушение (колит, метеоризъм, запек, диария);
• гастрит;
• еритема;
• холестатична жълтеница;
• мускулни болки и спазми;
• треска;
• Оток на Quincke и анафилактичен шок (рядко);
• ринит;
• конюнктивит;
• стоматит;
• токсидермия (дерматоза);
• виене на свят;
• безсъние;
• екзанматозен пустус;
• кристалурия;
• интерстициален нефрит.

Но Amoxiclav причинява тези странични ефекти по-рядко от неговия колега. Има и други различия с лекарствата.

Каква е разликата?

Амоксиклав е комбинирано лекарство, защото съдържа допълнително активно вещество, което може да деактивира ензима пеницилиназа, което прави възможно покриването на по-голям вид вредни бактерии (лекарството е подходящо за борба с всякакви щамове на грам-положителни микроорганизми). Clavulanate е бета-лактамен компонент на съвременните антибиотици, които са придобили широка популярност поради допълнителни качества.

Свойства на клавулановата киселина:

• повишава активността на левкоцитите;
• борят се с унищожаването на амоксицилин, който е част от лекарството;
• позволява на лекарството пестеливо да влияе на микрофлората на тялото;
• разширява обхвата на приложение на този антибактериален агент;
• намалява риска от алергични прояви.

Разликата между антибиотиците се определя от:

• широчината на използване (Амоксиклава има повече възможности);
• честотата на нежеланите реакции (от Амоксицилин, те се срещат по-често);
• форми на освобождаване (Амоксицилин има по-голямо разнообразие);
• цена (Amoxiclav скъпо).

Какво е по-силно?

Поради факта, че Амоксиклав има 2 активни съставки, той се счита за по-мощен в действията си. Освен това, дозата му съдържа обема на активното вещество (амоксицилин) от най-ниското ниво (250 mg) до високо (1000 mg).

Какво е по-евтино?

Цена на амоксицилин в инжекционна суспензия (250 mg / 5 ml) - 90 рубли. за 100 ml. Цената на таблетките зависи от дозата и производителя:

• 250 мг № 20 - 35 рубли;
• 500 мг № 20 - 45 рубли. (желатинови капсули - 70 рубли);
• 500 мг №20 Амоксицилин Екобол - 118 рубли.

Цената на таблетките и праховете Amoxiclav:

• 250 mg + 125 mg №15 - 210 рубли;
• 500 mg + 125 mg № 14 - 350 руб.;
• 875 mg + 125 mg № 14 - 370 рубли;
• 250 mg + 62,5 mg / 5 ml d / суспензия (100 ml) - 250 рубли;
• 400 mg + 57 mg / 5 ml d / суспензия (140 ml) - 280 рубли;
• 500 mg + 100 mg d / инжекция No. 5 - 410 рубли;
• 1000 mg + 200 mg d / инжекционен номер 5 - 790 рубли.

Кое е по-добре?

Тези антибиотици се използват активно в медицинската практика. Основното им действие е унищожаването на бактериалните стени по време на синтезния период. Но, предписвайки едно или друго лекарство, лекарите определят вида бактерии, които причиняват патологията.

Ако е необходимо време, за да се определи инфекциозният характер на болестта, тогава Амоксиклав се освобождава незабавно. С ясен генезис евтиният амоксицилин ще има еднакъв ефект.

С ангина

Ако подозирате стенокардия, лечението трябва да започне незабавно. Но специалистът ще може да получи лабораторни тестове на храчки в гърлото (бактериална култура) и да потвърди диагнозата само след 4 дни. Ето защо, терапията се препоръчва за провеждане на Amoxiclav, осигурявайки добър резултат за широк спектър от патогенна флора.

При бронхит

За лечение на бронхит (хронично възпаление на бронхите, придружено от силна и мокра кашлица), предписан курс на Амоксицилин за 14 дни. Количеството на дозата зависи от възрастта на пациента и се предписва от лекар. Максималният дневен прием за възрастни може да достигне 3000 mg (2 таблетки. 500 mg 3 пъти дневно).

По време на бременността

При приемането на Амоксицилин не са установени аномалии в развитието на плода. Амоксиклав се счита за недостатъчно изследвано лекарство в тази област, така че се освобождава, ако очакваната полза превишава възможния риск за нероденото дете.

За деца

Педиатрите определят Амоксиклав като суспензия. Хапчетата, които действат по-агресивно, са предназначени за деца над 12 г. Дозировката и лечението зависи от възрастта, само специалист ги избира.

Възможно ли е да замени Амоксицилин с Амоксиклав?

Разликата между ефекта на тези лекарства може да се изрази леко. Но ако инфекцията е нечувствителна към Амоксицилин, или лечението с този антибиотик има страничен ефект, тогава Амоксиклав може да бъде преназначен на пациента. В случай на навременна замяна, резултатът от лечението ще бъде положителен.

Възможно ли е да се пие Амоксицилин след Амоксицилин?

Амоксицилин след Амоксиклав не е предписан. Ако съставът на Amoksiklava, подобрен с клавуланова киселина, се оказа недостатъчно ефективен, тогава лекарят избира пациента антибиотик от друга група (например, макролиди).

Отзиви

Тъй като много видове бактерии са силно чувствителни към активното вещество амоксицилин, употребата на Амоксицилин и Амоксиклав за лечение на инфекциозни заболявания обяснява тяхното добро антибактериално действие. И това е, въпреки че някои (рядко откриваеми) щамове, освобождаващи определен ензим (бета-лактамаза), реагират само на Амоксиклав. Помислете за прегледи.

лекари

Марков П.С., терапевт, Москва

Ефективността на антибиотичната терапия не е толкова голяма в новите лекарства, а в правилния избор. Необходимо е да се ръководи от чувствителността на антибиотика към патогенната флора, а проблемът може да бъде решен просто с по-висока доза евтин амоксицилин.

Копилова А.М., педиатър, Псков

В педиатрията всички антибиотици трябва да се предписват с повишено внимание. Но от тях е по-добре да предпише Amoxiclav. Той има не само по-широк спектър от ефекти, но и работи по-меко, по-рядко причинява алергични прояви.

Маликова Т.Ф., фтизиатрик, Новокузнецк

Амоксицилин се използва само за неусложнени инфекции. При лечението на туберкулоза те могат да се предписват само в началните етапи. При тежките форми на болестта патологичните микобактерии отделят пеницилин-свързващ протеин, което прави тези антибиотици безполезни.

На пациентите

Анна, на 58 години, Твер

Баща ми дори лекува простатит с амоксицилин, който преди 30 години се смяташе за силен антибиотик. И сега дори Amoxiclav не помага. Бактериите се адаптираха и станаха по-силни от лекарствата.

Алена, 35 г., Уфа

След операцията е назначен Амоксиклав. Добре помогна. Нямаше възпаление и температура.

Катрин, на 50 години, Москва

Имам хроничен тонзилит, който се усеща 2-3 пъти годишно. Амоксицилин помага. Достатъчно курс за 5 дни. Симптомите се отстраняват още на 3-тия ден, но за да се определи ефекта, вземам още 2 дни. Никога не е имало нежелани реакции.

Сравнение на Амоксиклав и Амоксицилин

Ако температурата не падне повече от 5 дни, тогава е обичайно да се говори за бактериално увреждане на тялото. За лечение на патологията лекарите предписват антибиотици с широк спектър от ефекти. Това са Амоксиклав или Амоксицилин.

Ако температурата не спадне повече от 5 дни, тогава е прието да се говори за бактериални увреждания на тялото, за лечение на патологията, лекарите назначават Амоксиклав или Амоксицилин.

Характеристики на Амоксиклав

Лекарството има антибактериално действие. Продават се под формата на таблетки и прах. Активните съставки са амоксицилин и клавуланова киселина.

Антибиотикът се характеризира с широк спектър от ефекти. Амоксицилин е пеницилин с полусинтетичен произход. Клавулановата киселина се счита за инхибитор на бета-лактамаза. Тази комбинация подобрява антибактериалната активност и ви позволява да преодолявате грам-положителни, аеробни грам-отрицателни, анаеробни грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Клавулановата киселина повишава свойствата на амоксицилина към действието на бета-лактазите, които се произвеждат от микроби.

Лекарството се предписва за:

• среден отит, фарингеален абсцес, синузит, фарингит, тонзилит;
• цистит или простатит;
• пневмония, остър или хроничен бронхит;
• гинекологични заболявания;
• инфекция на съединителната и костната тъкан;
• увреждане на кожата;
• холангит или холецистит;
• тежки форми на заболяване.

Таблетките Amoxiclav се предписват на възрастни и деца над 6 години. От праха се приготвя суспензия, която е предназначена за лечение на бактериални заболявания при кърмачета.

Но инструкциите за употреба показват, че антибиотикът не трябва да се приема, когато:

• инфекциозна мононуклеоза;
• чернодробно заболяване;
• лимфоцитна левкемия;
• повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Амоксиклав е забранен при чернодробни заболявания, лимфоцитна левкемия.

С повишено внимание, лекарството се предписва на хора с чернодробна недостатъчност и тежко бъбречно заболяване.

Характеристики на амоксицилин

Лекарството се характеризира с антимикробно действие. Амоксицилин действа като активен компонент. Предлага се в капсули, суспензии, таблетки.

Лекарството има широк спектър от ефекти. Принадлежи към категорията на пеницилините. Показва активност срещу аеробни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Използва се в монотерапия за:

• бронхит, пневмония;
• пиелонефрит;
• възпалено гърло;
• цистит или уретрит;
• гонорея;
• поражение на кожата.

Може да се комбинира с метронидазол за лечение на хроничен гастрит в периода на обостряне, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Таблетки, капсули и суспензия се използват за други патологии:

• лептоспироза, листериоза;
• клетъчна борелиоза;
• шигелоза;
• салмонелоза;
• менингит;
• сепсис;
• ендокардит като профилактика.

Използва се за лечение на деца от 3 месеца.

Но има няколко противопоказания за употреба:

• инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт с диария и повръщане;
• инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия;
• алергична диатеза;
• вирусни инфекции;
• сенна хрема;
• история на бронхиална астма;
• свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

В комбинация с метронидазол, не се използва при заболявания на нервната система и нарушена хемопоетична функция.

Сравнение на лекарства

Амоксицилин и Амоксиклав се считат за аналози, тъй като те са включени в пеницилиновите групи. Те имат подобен механизъм на действие, но има различия между тях.

Амоксиклав, както и амоксицилин се считат за аналози, тъй като те са включени в пеницилиновите групи.

сходство

И двете лекарства са включени в категорията пеницилин. Това се дължи на наличието на амоксицилин. Лекарствата имат минимум противопоказания, поради което се предписват за лечение на малки деца.

Механизмът на действие на лекарствата е един и същ. Активната съставка прониква в бактериалните стени и води до тяхното унищожаване. Това предотвратява по-нататъшното им възпроизвеждане.

И двете лекарства се предлагат в таблетки и прах за суспензия.

Каква е разликата?

Лекарства, създадени на базата на един компонент - амоксицилин. Но Amoxiclav засили с клавуланова киселина, така че той е в състояние да унищожи повече бактерии. Вторият не се справя със стафилококите, затова се отнася до лекарства с отслабен ефект.

Какво е по-евтино?

Таблетките Amoxiclav струват от 230 до 470 рубли. Суспендиране от 100 мл ще струва 118-145 рубли.

Амоксицилин е по-евтин на цена. Средната цена е 50-100 рубли. Окачването за деца струва 110-130 рубли.

Възможно ли е Amoxiclav да се замени с амоксицилин?

Замяната на лекарството се появява само ако други бактерии са станали източник на заболяването или пациентът е развил алергия към клавуланова киселина. Но в повечето случаи е неразумно да се подменят лекарствата, тъй като обхватът на ефектите от Амоксиклава е по-широк.

Какво е по-добро от Амоксиклав или Амоксицилин?

Трудно е да се каже кои медикаменти са по-добри, тъй като те са включени в категорията на пеницилина и се борят срещу същите инфекции. Изборът на лекарство се оставя на лекаря, който взема предвид характеристиките на организма и възрастта на пациента, етапа на патологията и други фактори.

С ангина

Ангина е едно от тези заболявания, които се появяват, когато респираторните органи са засегнати от стафилококи. Амоксицилин не ги засяга, тъй като бактериите отделят бета-лактамаза. В този случай Amoxiclav ще дойде на помощ. Лекарството показва висока ефективност. Но този тип антибиотик трябва внимателно да се предписва на пациенти с диабет.

При бронхит

Преди да започнете антибиотична терапия, трябва да разберете кои микроорганизми са причинили заболяването. Ако отговарят на спектъра на действие на Амоксицилин, тогава можете да приемате това лекарство. Ако респираторният тракт е повлиян от стафилококи, Amoxiclav ще бъде по-ефективен, ако няма алергия към пеницилините.

По време на бременността

По време на бременността се предписват антибиотици в крайни случаи, когато инфекцията създава заплаха за майката и нероденото бебе. Amoxiclav и Amoxicillin не се предписват през първия триместър на бременността.

За деца

Деца под 12 години винаги се предписват суспензия, тъй като тя се абсорбира по-добре от малко тяло и няма агресивен ефект, като хапчета.

В случай на патология с лека или средна тежест се предписва амоксицилин. Дозировката зависи от телесното тегло. На 1 кг тегло е 20 мг амоксицилин.

С развитието на усложненията се назначава Амоксиклав, който се усилва с клавуланова киселина.

Становище на лекарите

Антонина Василевна, 55 години, Нижни Новгородска област

Повечето родители се опитват да не прибягват до антибиотици, защото смятат, че това е лошо за детското тяло. Но понякога без тях не можеш да се справиш, защото усложненията са животозастрашаващи. Децата често предписват Амоксиклав в суспензия, тъй като лекарството се усилва с клавуланова киселина. Лекарството бързо спира растежа на бактериите, има минимум противопоказания и странични ефекти.

Александър Валериевич, 57 години, Волгоград

Амоксицилин - старо доказано и евтино средство. Винаги с поражението на организма от бактерии съветвам да го приемате Лекарството е достъпно за всеки пациент, има малък списък от противопоказания и рядко приемането му е придружено от нежелани реакции.

Отзиви на пациента за Амоксиклав и Амоксицилин

Уляна, 26 години, Пенза

Дете на 1,5 години е развило ангина. Температурата е до 40 ° С в продължение на няколко дни, но няма други симптоми. После миришеше на устата си. Погледнах гърлото и там цялата мембрана беше покрита с белезникав филм. Обадиха се на лекар. Поставиха болки в гърлото и назначиха Амоксиклав. Състоянието се стабилизира след 3 дни. Но пълен курс продължи 10 дни, за да се избегнат усложнения на бъбреците и сърцето.

Валерия, 33 години, Астрахан

На 12-та седмица от бременността дъщеря ми изпадна. С лечението се забави, така че трябваше да свържа антибиотик. Лекарят е посъветвал да се приемат капсули Амоксицилин. Страхуваше се за здравето на нероденото дете, но всичко се получи.

Какво да изберем: Амоксиклав или Амоксицилин

Amoxiclav или Amoxicillin - лекарства, използвани за лечение на голям брой инфекциозни патологии. Съдържат активни активни съставки, които помагат за спиране на инфекциозния процес в ранните етапи. При използване на терапевтични дози нежеланите реакции са редки.

Amoxiclav или Amoxicillin - лекарства, използвани за лечение на голям брой инфекциозни патологии.

Кратко описание на Амоксиклав

Амоксиклав е широко използван от педиатри и терапевти за лечение на бактериални заболявания. Състои се от амоксиклав и клавуланова киселина. Отнася се до полусинтетични антибиотици. Предлага се под формата на таблетки и капсули. Освен това, капсулите са по-предпочитани, защото имат ентерично покритие и намаляват вероятността от увреждане на стомашната лигавица. Има бързо разтворими таблетки за суспензия.

Амоксиклав е широко използван от педиатри и терапевти за лечение на бактериални заболявания.

Предлага се в дози 0,25, 0,5 и 0,875 g амоксицилин. Количеството на клавулановата киселина за всяка от дозите е същото - 0.125 g.

Амоксицилин е антибиотик, който има терапевтична активност срещу голям брой грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. В същото време клавулановата киселина няма ясно изразено терапевтично свойство. Но това е необходимо като част от лекарството за повишаване на активността на пеницилиновите антибиотици. Факт е, че те се използват от средата на миналия век и са успели да се утвърдят като ефективни лекарства срещу инфекциозни болести. Но през това време бактериите са развили резистентност към тези вещества.

Механизмът на действие на основния компонент е, че той влияе неблагоприятно на черупката на бактериите. Той се разпада и бактериите впоследствие загиват. Тъй като някои организми започват да произвеждат бета-лактамаза, те стават резистентни към антибактериални агенти. Клавулановата киселина ограничава активността на бета-лактамаза.

Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина повишава антибактериалното действие на лекарството. И ако чистият амоксицилин има ограничен ефект върху микробните клетки, тогава Амоксиклав е активен срещу повече патогени. Сред бактериите, които Амоксиклав унищожава, има грам-положителни и грам-отрицателни:

• стафилококи;
• стрептококи;
• Brucella;
• Klebsiella;
• Helicobacter pylori;
• хемофилни пръчки;
• Протей;
• салмонела.