amoxiclav

Прах за приготвяне на разтвор за в / в въвеждане от бял до жълтеникаво-бял цвят.

Бутилки (5) - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на разтвор за в / в въвеждане от бял до жълтеникаво-бял цвят.

Бутилки (5) - опаковки от картон.

Антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Клавулановата киселина образува стабилен инактивиран комплекс с β-лактамази и осигурява устойчивостта на амоксицилина към техните ефекти.

Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слаба вътрешно антибактериална активност.

По този начин Amoxiclav действа бактерицидно върху широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (включително щамове, които са станали резистентни към бета-лактамни антибиотици, дължащи се на производството на β-лактамаза).

Амоксиклав е активен срещу аеробни грамположителни бактерии: Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis),. аеробно пресоване; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; анаеробни грам-положителни бактерии: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; анаеробни грам-отрицателни бактерии: Bacteroides spp.

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Амоксицилинът и клавулановата киселина в комбинация не влияят една на друга.

C_макс след болусна инжекция на Amoxiclav, 1,2 g е 105,4 mg / l за амоксицилин и 28,5 mg / l за клавуланова киселина. И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници). Амоксицилинът прониква и в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети.

Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни мозъчни мембрани.

C_макс в телесни течности, наблюдавани след 1 час след достигане на С_макс в кръвната плазма.

Активните вещества проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина се характеризират с ниско свързване с плазмените протеини.

Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина претърпява, както изглежда, интензивен метаболизъм.

Амоксицилин се екскретира чрез бъбреците практически непроменен чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти като метаболити. Малки количества могат да се екскретират през червата и белите дробове. T_1/2 Амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.

И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и в малки количества чрез перитонеална диализа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При тежка бъбречна недостатъчност Т_1/2 до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);

- инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);

- инфекции на пикочните пътища;

- инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от хора и животни;

- инфекции на кости и стави;

- инфекции на коремната кухина, вкл. жлъчни пътища (холецистит, холангит);

- инфекции, предавани по полов път (гонорея, chancroid);

- предотвратяване на инфекции след хирургични интервенции.

- индикация за анамнеза за холестатична жълтеница или абнормна чернодробна функция, причинена от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;

- свръхчувствителност към антибиотиците от пеницилиновата група;

- Свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина или други компоненти на лекарството.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, псевдомембранозен колит в анамнезата, с чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане.

Лекарството се прилага в / в.

Възрастни и деца над 12-годишна възраст (с телесно тегло> 40 kg) се предписват в доза 1,2 g (1000 mg + 200 mg) с интервал от 8 часа, в случай на тежка инфекция, с интервал от 6 часа.

Деца на възраст от 3 месеца до 12 години, лекарството се предписва в доза от 30 mg / kg телесно тегло (по отношение на целия Amoxiclav) с интервал от 8 часа, в случай на тежка инфекция, с интервал от 6 часа.

Деца под 3 месеца: преждевременно и в перинаталния период - при доза от 30 mg / kg телесно тегло (по отношение на целия Amoxiclav) на всеки 12 часа; в postperinatal период - в доза от 30 mg / kg телесно тегло (по отношение на целия Amoxiclav) на всеки 8 часа

На всеки 30 mg от лекарството Амоксиклав се съдържат 25 mg амоксицилин и 5 mg клавуланова киселина.

Профилактичната доза за хирургични интервенции е 1,2 g за индукционна анестезия (с продължителност на операцията по-малка от 2 часа); за по-дълги операции - от 1,2 g до 4 пъти / ден.

При пациенти с бъбречна недостатъчност дозата и / или интервалът между дозите на лекарството трябва да се коригират в зависимост от креатининовия клирънс.

Суспензия Амоксиклав за деца и възрастни

Поради внушителните си антибактериални свойства, този пеницилин е незаменим в много области на медицинската практика. Лекарите предписват Amoxiclav суспензия за борба с вредните микроорганизми при възпалено гърло и други инфекциозни заболявания. Лекарството засяга тялото възможно най-нежно, така че се използва дори и за новородени.

Amoxiclav суспензия - инструкции за употреба

Отличните лечебни свойства на лекарството са му предоставили репутация на надеждно средство срещу стотици заболявания. Амоксиклав се препоръчва от водещи лекари от Русия и други страни от ОНД. Въпреки това, ако се използва неправилно, лекарството може да навреди на човешкото тяло. За да предотвратите такива грешки, преди започване на лечението, прочетете внимателно инструкциите и се консултирайте с Вашия лекар.

структура

Активните съставки на лекарството, осигуряващи антибактериален ефект - амоксицилин и клавуланова киселина. Тези компоненти възпрепятстват растежа и размножаването на вредни организми. В допълнение към тях, съставът съдържа комплекс от ексципиенти, които допринасят за по-добра абсорбция на лекарството от човешкия организъм:

безводна лимонена киселина;
кармелоза натрий;
колоиден силициев диоксид;
натриев захаринат;
безводен натриев цитрат;
микрокристална целулоза;
ксантанова смола;
натриев бензоат;
силициев диоксид;
манитол;
аромати (лимон, ягода, череша).

Формуляр за освобождаване

Прахова маса за суспензия. Цветът на веществото може да варира от бяло до жълтеникаво бяло. Готовата суспензия се взима вътре. Като правило има жълтеникав оттенък. Предлага се в стъклени бутилки с различни размери. Осигурени са дозировъчни лъжици или пипети. При температура не по-висока от 25 ° C, срокът на годност на праха е 2 години. Приготвената суспензия може да се съхранява само в хладилник не повече от седмица.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството е активно срещу широк спектър от микроорганизми:

аеробни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии;
анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии;
бета-лактамаза II, III, IV, V типове (подвид на тези микроорганизми, които са устойчиви на действието на амоксицилин, са ефективно унищожени от втората активна съставка, клавуланова киселина).

След поглъщане на суспензията, активните съставки на Amoxiclav се абсорбират бързо от лигавиците на стомашно-чревния тракт. Едновременната консумация на храна не намалява абсорбцията и поради това се премахва необходимостта да се издържат паузите преди и след хранене. Времето за достигане на максималната концентрация на клавуланова киселина и амоксицилин е около 45 минути. При спазване на предписаната от лекаря доза, лечението не вреди на организма. Амоксицилин разграждащите продукти се екскретират от организма в рамките на 10-15 дни.

Показания за употреба

Амоксиклав прах се препоръчва в случаите, когато е необходимо да се бори с инфекции, причинени от микроорганизми на чувствителни щамове. Те включват:

инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (хроничен и остър синузит, фарингеален абсцес, фарингит, тонзилит, отит);
инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (остър бронхит с компонент на бактериална суперинфекция, пневмония и др.);
гинекологични инфекции;
инфекция на пикочните пътища;
инфекции на кожата и съединителната тъкан;
инфекции на меките тъкани и кожата (включително ухапвания от хора и животни);
одонтогенни инфекции;
инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит).

Противопоказания

Списъкът на случаите, в които е забранено употребата на лекарството:

свръхчувствителност към един или повече компоненти на лекарството;
свръхчувствителност към цефалоспорини, пеницилини и други бета-лактамни антибиотици;
наличие в историята на болестта информация за холестатична жълтеница и / или други анормални чернодробни функции, причинени от приема на клавуланова киселина или амоксицилин;
период на лактация;
чернодробна недостатъчност;
инфекциозна лимфоцитна левкемия, мононуклеоза;
псевдомембранозен колит;
тежко бъбречно увреждане.

Дозиране и администриране

Лекарството се приема през устата. Дневната норма се определя от лекуващия лекар, като се има предвид тежестта на заболяването и телесното тегло на пациента. За да приготвите суспензия от прах, трябва да разклатите бутилката, в две стъпки да добавите количеството вода, посочено на етикета, разбъркайте добре. Прахът се разтваря напълно в рамките на 10-15 секунди и се получава гъста течност. За да разберете как да приемате Amoxiclav, трябва да прочетете таблицата по-долу:

Странични ефекти

В повечето случаи неблагоприятните ефекти на лекарството са леки и преходни. Все пак всеки, който ще приеме Amoxiclav, трябва да знае за възможните странични ефекти. Използването на спирането може да доведе до няколко нарушения:

От страна на храносмилателната система: гадене, загуба на апетит, диария, повръщане, нарушена чернодробна функция, коремна болка (рядко), повишена активност на чернодробните ензими (AST или ALT). В редки случаи, употребата на лекарството може да доведе до холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит и хепатит.
Алергични прояви: уртикария, сърбеж, еритематозен обрив. В редки случаи могат да се появят проблеми като ангиоедем, еритема мултиформе, алергичен васкулит и анафилактичен шок. Ексфолиативен дерматит, остър екзантематичен генерализиран пустус и синдром на Stevens-Johnson се наблюдават с много малка вероятност при пациенти, приемащи амоксицилин-базирана суспензия.
От страна на хемопоетичната система - рядко се наблюдават заболявания като обратима левкопения и тромбоцитопения. Още по-рядко се наблюдава панцитопения, хемолитична анемия, еозинофилия, обратимо повишаване на протромбиновия индекс (вероятно при едновременно приложение на антикоагуланти с Amoxiclav суспензия).
От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност. Рядко се наблюдават безсъние, тревожност, хиперактивност и гърчове (обикновено при пациенти с нарушена бъбречна функция, когато амоксицилин се използва във високи дози).
От страна на отделителната система в отделни случаи, появата на заболявания като кристалурия и интерстициален нефрит.

Специални инструкции

Както всеки друг антибиотик, Амоксиклав има редица индивидуални свойства, които трябва да се имат предвид не само като лекар, но и като пациент. Обърнете внимание на следните нюанси:

по време на лечението с амоксицилин е необходимо да се следи състоянието на органите на хемопоетичната система, черния дроб и бъбреците на пациента;
за да се намали вероятността от нежелани реакции на органите на храносмилателния тракт, се препоръчва суспензията на Amoxiclav да се приема по време на хранене;
при пациенти с тежко бъбречно увреждане ще се наложи корекция на режима на дозиране.

По време на бременността

Амоксицилиновата активност срещу бактерии не причинява директно увреждане на плода, следователно, ако има ясни индикации, лекарите го предписват на бъдещите майки. Също така е важно да се знае, че клавулановата киселина и амоксицилинът в малки количества се екскретират заедно с кърмата. Това явление не представлява заплаха, но лекарите винаги следят процеса на хранене, за да избегнат неочакваната поява на нежелани реакции на тялото на детето.

Амоксиклав деца

За младите органи е по-лесно да абсорбират лекарства в течна форма. В тази връзка, Amoxiclav за деца (до 12 години) педиатри, предписани под формата на хомогенна суспензия. При спазване на дозата Амоксиклав не причинява увреждане на здравето на децата. Нормалното съотношение на обема на лекарството към телесното тегло е 40 mg / kg. Максимално допустимата дневна доза е 45 mg / kg. За да избегнете усложнения, не трябва да го надвишавате. В прекомерни количества антибиотикът Амоксиклав за деца е много опасен.

Лекарствени взаимодействия

Съществуват редица важни нюанси относно комбинацията на Амоксиклав с други лекарства. Всички те са задължително взети под внимание от лекарите при подготовката на курс на комбинирана антибиотична терапия. Основните случаи на лекарствени взаимодействия са описани по-долу:

Комбинираното използване на разтвор Amoksiklava с глюкозамин, антиациди, лаксативи и аминогликозиди абсорбция на лекарството е значително намалена.
Комбинацията от лекарството с аскорбинова киселина повишава нейната абсорбция.
Едновременното използване на суспензии с фенилбутазон, диуретици, НСПВС и други лекарства, които блокират тубулната секреция, води до увеличаване на концентрацията на активните съставки на антибиотика. В такива случаи хемодиализата на Амоксиклав се извършва предимно чрез гломерулна филтрация. Ако има нужда от такава комбинация от лекарства, е необходимо коригиране на дозата на антибиотика, за да се избегне появата на странични ефекти.
Комбинацията от амоксицилин с алопуринол увеличава вероятността от развитие на екзантема.
Amoxiclav повишава токсичността на метотрексат, когато се използва заедно.
Бактериостатичните антибиотици (тетрациклини, макролиди) и сулфонамиди могат да намалят ефективността на Amoxiclav по време на приема.
Комбинираната употреба на рифампицин и амоксицилин от медицинска гледна точка няма смисъл, тъй като тези антибиотици намаляват ефективността един на друг.
Пробенецид повишава серумната концентрация на амоксицилин и по този начин влошава екскрецията му от организма.
Антибактериалното действие на Amoxiclav намалява ефективността на пероралните контрацептиви.

аналози

Аптеките в Русия често имат лекарства с подобни антибактериални ефекти. Често те ви позволяват напълно да замените Amoxiclav и да спестите пари за това. По-долу е даден списък на най-често срещаните аналози на пеницилиновия антибиотик:

Amovikomb;
Baktoklav;
Арлет;
Verklan;
Klamosar;
Liklav;
Medoklav;
Ranklav;
Panklav;
Taromentin;
Rapiklav;
Ekoklav;
Flemoklav;
Амоксицилин клавуланат.

Амоксиклав цена

Важен фактор за всеки пациент е цената на лекарството, предписана от лекаря. Лекарите не препоръчват спестяване на здраве, но често е възможно да се закупи лекарство със сходна антибактериална активност много по-евтино. Когато купувате лекарство с подобен ефект, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите за употреба. За да разберете колко струват Амоксиклав и неговите аналози, таблицата по-долу ще помогне:

Амоксиклав под формата на суспензия е ефективна помощ при лечението на простатит.

Амоксиклавната суспензия е широко известна като антибиотично лекарство, което осигурява подобрена ефективност на лечението. Можете да го използвате за лечение на различни заболявания, ако лекарят прецени, че е необходимо да назначи среща. По-специално, много експерти смятат, че е необходимо да го назначи за лечение на простатит.

Амоксиклав при простатит

Простатитът е заболяване на мъжката репродуктивна система. Патогените действат като патогени, които, когато влязат в простатната жлеза, започват възпалителния процес. При лечение на простатит с употребата на Amoxiclav, трябва да се внимава - дори ако лекарството е предписано от лекар, заявлението трябва да бъде компетентно.

След преглед на пациента и предписване на лекарството, лекарят ще изпише подробно режима и продължителността на курса на лечение. Те се правят, като се вземе предвид тежестта на протичането на заболяването, характеристиките на състоянието на пациента. За да може лечението да има подходящ ефект и да не бъде инхибирано, трябва стриктно да се спазват инструкциите за употреба на Amoxiclav суспензия.

Лекарството е двукомпонентно антибиотично средство от новото поколение. Съставът съдържа следните вещества:

Основният елемент на лекарството е амоксицилин. Той е вещество от пеницилиновата серия, получено чрез полусинтетичен метод. Амоксицилинът се отразява неблагоприятно върху всички видове микроорганизми, които могат да навредят на човешкото здраве;
Клавулановата киселина, също включена в препарата, подобрява ефекта на амоксицилин и улеснява усвояването на активните вещества в организма. Това ускорява действието на лекарството, укрепва я и борбата с болестта е много по-ефективна.

Лекарството се произвежда в различни форми:

Таблетките в черупката, включително веществото в различни дози. За лечение на простатит с употребата на това лекарство, таблетките трябва да се разтворят в малко количество вода или да се дъвчат до каша и се измиват;
Предлага се суспензия - приемане при лечение на заболяване в етап на влошаване. Компонентите на лекарството се абсорбират от стомашно-чревния тракт и по-бързо започват работата си в тялото;
Прахове за вътрешни инжекции. Тази форма на лекарство се използва за остри прояви на заболяването. В тези случаи, поради възпаление, се проявяват тежки болезнени усещания, уринирането е трудно, и следователно се прилагат засилени мерки към тялото. Лекарството за лечение се инжектира интравенозно - това спомага за ускоряване на доставката до засегнатия орган и бързо започва лечението.

Дозировка на амоксиклав в суспензия

Тъй като Amoxiclav е антибиотично лекарство, неговият ефект върху различните пациенти може да бъде различен. Следователно, когато лекарството влезе в тялото, е необходимо да се държи по-внимателно. Задължителна медицинска консултация.

Ако заболяването е причинено от излагане на вредни микроорганизми, проведените тестове потвърждават това, лекарят е по-вероятно да предпише антибиотик за лечение. Формата на лекарството се избира в зависимост от тежестта на заболяването. Особено внимание трябва да се обърне на дозата на лекарството. Тя зависи от това как се повлиява жлезата и от поносимостта на пациента към амоксицилин.

Като правило, дневната доза на лекарството за неусложнени случаи на заболяването е 25 mg / kg. Ако е сериозна инфекция, дозата може да се промени - в този случай тя е 45 mg / kg.

Далеч от всички мъже в случай на здравословни проблеми бързат да се консултират с лекар - най-често те се опитват да закупят мощен наркотик, например, Amoxiclav суспензия, прегледи на които могат лесно да бъдат намерени в интернет.

Но не трябва да правите това - с голяма вероятност ефектът от лечението ще бъде обърнат.

Показва се както следва:

Микроорганизми, които причиняват проявата на заболяването, развиват имунитет към действието на лекарството. Това причинява болестта да стане хронична. В този случай е необходимо да се свържете със специалист, който ще Ви предпише по-напреднала терапия;
Ако непоносимостта на отделните компоненти на лекарството може да предизвика появата на алергии. Невъзможно е да се допусне неговото развитие - в такива случаи може бързо да настъпи фатален изход за пациента;
Под въздействието на антибиотици се разрушават не само враждебните микроорганизми, но и влошава се чревната микрофлора. Ако не го възстановите в спешна поръчка, можете да получите много проблеми с работата на храносмилателния тракт. За да се избегне това, лекуващият лекар, когато предписва антибиотични лекарства, допълнително предписва курс за възстановяване на червата.

Амоксиклав, противопоказания

При простатит не всички пациенти могат да бъдат предписани за амоксиклав.

Строго е забранено да се използва, ако имате следните диагнози:

Бъбречна недостатъчност - при такава диагноза не могат да се използват антибиотици под всякаква форма;
При наличие на тежки алергии към компонентите на лекарството;
При жълтеница холестатични и други чернодробни заболявания. Хепатит и други чернодробни проблеми не обработват ефективно антибиотика и го отстраняват от тялото;
Пациентска непоносимост към антибиотици от пеницилинова група.

Като се интересуваме от цената на суспензията на Амоксиклав, трябва да имаме предвид, че целта на лекарството най-често се произвежда като част от комплекс. В допълнение към разрушителния ефект върху заболяванията в организма, лекарството има отрицателен ефект върху лигавиците.

Той засяга и полезните микроорганизми, които участват в храносмилането.

Предозиране на наркотици

Използвайки за лечение на Amoxiclav суспензия от 125 mg, трябва стриктно да се спазват инструкциите за употреба.

При нередовна употреба на лекарството могат да се появят симптоми като стомашно-чревни нарушения на стомашно-чревния тракт, проявяващи се с диария, повръщане или болка в корема. Понякога се наблюдава бъбречна недостатъчност. Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, могат да се развият гърчове.

Amoxiclav суспензия 250 mg инструкции за употреба, нежелани реакции

Amoxiclav суспензионна доза за възрастни трябва да бъде предписана от специалист - методът на приложение, разработен за друг пациент, няма да работи. Може да има нежелани прояви на лошо представяне на организма при използване на погрешна доза от лекарството.

По време на лечението може да се отбележат странични ефекти:

Проблеми в работата на кръвотворните органи и лимфната система;
Неправилно функциониране на имунната система;
Главоболие и замаяност;
Тревожност, хиперактивност, нарушения на съня;
Храносмилателни разстройства;
Проблеми с кожата и лигавиците;
След продължителна употреба при възрастни мъже, чернодробната функция може да бъде нарушена.

Ако откриете някоя от нежеланите реакции, които приемат Амоксиклав в суспензия от 125 mg, трябва да се преустанови. В повечето случаи е достатъчно да се нормализира състоянието на пациента.

Принципът на лекарството

Amoxiclav суспензия, взета преди хранене или след хранене, може да помогне да се отървете от много проблеми в организма. Компонентите на лекарството оказват силно въздействие върху клетките на вредните бактерии и бързо ги унищожават.

Микробите спират своето развитие и умират, а пациентът, като се отърве от инфекцията, която удари тялото, бързо се възстановява.

Amoxiclav суспензия, ревюта на пациенти

Мъжете, които са били подложени на лечение с Amoxiclav, като цяло, оставят положителни отзиви за неговото действие. Мнението на пациентите се дължи на следните качества на лекарството:

Amoxiclav суспензия от 250 mg не е скъпа, така че лекарството може да се използва за лечение на пациенти с каквото и да е състояние на портфейла;
Поради универсалния състав на лекарството може лесно да се използва за лечение на широк спектър от вирусни заболявания. Това лекарство се сравнява благоприятно с други лекарства с тясна специфичност;
Тъй като съществуват различни форми за освобождаване, можете да изберете най-удобния вариант за себе си в зависимост от хода и тежестта на заболяването;
Лекарството принадлежи към серията пеницилин и почти няма странични ефекти.

Отзиви на мъже, лекувани с Amoxiclav:

Виталий, на 50 години: “След още едно обостряне на простатита, лекарят предписва Амоксиклав в суспензия, приема рецептата в най-близката аптека и е изненадана от ниската цена. Но това помогна много бързо, успя да направи без сериозно лечение. След няколко дни състоянието ми се подобри значително. "

Олег, на 42 години: “В случай на заболяване, което се нарича бактериален простатит, антибиотикът Амоксиклав е предписан за лечение. Той купи Amoxiclav суспензия 400 мг, цената не е особено висока. След неговото използване идва забележимо облекчение, но страничните ефекти присъстват до известна степен. В моя случай също трябваше да лекувам разстроен стомах и на кожата се появи обрив.

Сергей, на 45 години: “Диагностицирал е“ простатит ”, по време на заболяването използвал различни лекарства за лечение. Когато се използват антибиотици, имаше краткотрайно облекчение. Най-силният ефект е постигнат с помощта на Амоксиклав. Струва си да се отбележи, приемливата цена на лекарството, лекота на употреба, не е имало въпроси за това как да се вземе Amoksiklava суспензия - лекарят написа всичко много подробно. "

Указания за употреба на АМОКСИКЛАВ ® (АМОКСИКЛАВ ®)

Притежател на удостоверение за регистрация:

Информация за контакт:

Активни вещества

Форми за дозиране

Форма на изпускане, опаковка и състав Amoxiclav ®

Прах за суспензия за перорално приложение от бял до жълтеникаво-бял цвят; получената суспензия е хомогенна, от почти бяла до жълтеникава.

Помощни вещества: безводна лимонена киселина, натриев безводен цитрат, натриев бензоат, микрокристална целулоза, натриев кармелоза, ксантанова гума, колоиден силициев диоксид, силициев диоксид, натриев захаринат, манитол, аромати (ягода, дива череша, лимон).

25 g - тъмни стъклени бутилки с обем от 100 ml (1), допълнени с дозираща лъжица / пипета - опаковки от картон.

Помощни вещества: безводна лимонена киселина, натриев безводен цитрат, микрокристална целулоза, натриев кармелоза, ксантанова гума, колоиден силициев диоксид, силициев диоксид, натриев захаринат, манитол, аромати (ягода, дива череша, лимон).

8,75 g - 35 ml тъмни стъклени бутилки (1) с дозираща пипета - опаковки от картон.
12,5 g - 50 ml тъмни стъклени бутилки (1) с дозираща пипета - опаковки от картон.
17,5 g - тъмни стъклени бутилки с обем от 70 ml (1) в комплект с дозираща пипета - опаковки от картон.
35 g - 140 ml тъмни стъклени бутилки (1) в комплект с дозираща пипета - опаковки от картон.

Фармакологично действие

Amoxiclav ® е комбинация от амоксицилин - полусинтетичен пеницилин с широк спектър на антибактериална активност и клавуланова киселина - необратим инхибитор на β-лактамаза. Клавулановата киселина образува стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилин към ефектите на β-лактамаза, продуцирани от микроорганизми.

Amoxiclav ® има широк спектър на антибактериално действие.

Той е активен срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, които произвеждат β-лактамаза, включително Аеробни Грам-положителни бактерии: стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus говежди, Staphylococcus ауреус (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus Epidermidis (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP, Enterococcus SPP;.. аеробни манги Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens; анаеробни грам-положителни бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces Israel, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни.

И двата компонента се абсорбират добре след приемане на лекарството вътре, приема на храна не влияе върху степента на абсорбция. C_макс в кръвната плазма се постига в рамките на 1 час след приложението. C стойности_макс компенсират амоксицилин (в зависимост от дозата) 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.

И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници и др.). Амоксицилинът прониква и в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети.

Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни мозъчни мембрани.

Амоксицилин и клавуланова киселина проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Амоксицилин и клавуланова киселина се характеризират с ниско свързване с плазмените протеини.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При тежка бъбречна недостатъчност Т_1/2 до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина. И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества перитонеална диализа.

Показания за Amoxiclav ®

Инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: t

инфекции на горните дихателни пътища и инфекции на горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
инфекция на пикочните пътища;
гинекологични инфекции;
инфекции на кожата и меките тъкани, включително животински и човешки ухапвания;
инфекции на костите и съединителната тъкан;
инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
одонтогенни инфекции.

Как да приемате Amoxiclav?

Amoxiclav засяга много видове патогенни бактерии. Лекарството съчетава две активни вещества, които проявяват антибактериална активност - амоксицилин и клавуланова киселина. В аптечната мрежа в присъствието на лекарството от различни форми на освобождаване и дозиране. Как да приемате Amoxiclav и каква схема зависи от масата и възрастта на лицето, естеството на заболяването и други свързани фактори.

Действие на лекарството

Amoxiclav е комбиниран антибактериален агент на пеницилиновата група. В допълнение към амоксицилина, той съдържа инхибитор на β-лактамаза. Поради това антибиотикът Амоксиклав е по-ефективен от предшествениците си. Компонентите на лекарството са комплексни:

Амоксицилин нарушава синтеза на протеини в клетъчните стени на бактериите, като по този начин нарушава процеса на разделяне и растеж и в крайна сметка причинява смърт. Но някои микроорганизми, адаптирани да се противопоставят на антибиотика с бета-лактамаза;
Клавулановата киселина инактивира ензима и възстановява антимикробната активност на антибиотика. Въпреки това, някои щамове на бактерии са резистентни към Amoxiclav, дори и въпреки това.

Антибиотикът има висока бионаличност, бързо се абсорбира при перорално приложение. Екскретира главно в урината. Малко количество от лекарството идва в кърмата, така че лекарите често предписват Amoxiclav по време на кърмене.

Показания за назначаване

Лекарите предписват Амоксиклав за следните заболявания:

респираторни заболявания;
УНГ заболявания (ангина, синузит);
възпаление на пикочните пътища;
състояния след операция на таза.

Амоксиклав е показан също за пиодермия, възпалителни заболявания на кожата и мускулната тъкан (помага при изгаряния, рани или заразени ухапвания).

Начин на употреба

Дозата на лекарството се изчислява въз основа на възрастта и теглото на пациента, тежестта на заболяването и функционалната способност на органите, екскретиращи лекарството и метаболитите. Обикновено на възрастните се препоръчва да приемат антибиотик 2-3 пъти дневно по схемата. Усложненият ход на заболяването включва приемане на антимикробно средство в количество от 1 g два пъти дневно. Най-високата дневна доза лекарства за възрастни е 6 грама.

Ако детето е на повече от 12 години, дозата се прилага както за възрастен. Трябва да се има предвид, че самолечението е опасно. Лекарството трябва да се приема по препоръка на специалист и следвайки посочената доза. Режимът на прием на възрастни обикновено има следната форма:

250 / 125mg на всеки 8 часа;
500 / 125mg с интервал от 12 часа;
500 / 125mg, прилаган с усложнен курс на заболяването на всеки 8 часа.

След 2-3 дни употреба на Amoxiclav таблетки при възрастни пациенти, тежестта на симптомите на заболяването намалява и състоянието на пациента се подобрява. Но не можете да прекъснете терапията, дори ако състоянието на усещанията е напълно нормализирано. Продължителността на лечението за възрастен не трябва да бъде по-малка от 5 дни.

Функции на приложението

Храненето не влияе на абсорбцията на лекарството, но за да се избегне гадене и дразнене на стомашно-чревния тракт, правилно е Amoxiclav да се приема в началото на храненето или веднага след него. Най-високата концентрация на вещество в кръвта се отбелязва един час след приемането му. При продължително лекарствено лечение може да се развие суперинфекция с бактерии и гъби, устойчиви на антибиотик, което изисква неговото отмяна и назначаването на подходящо лечение.

Таблетките трябва да се вземат без да се дъвчат. Ако е невъзможно да се погълне едно хапче, можете да го смила и да се разрежда с малко количество вода. Прилагайте Амоксиклав по този начин е най-удобно за възрастните хора. Амоксиклав за възрастни може да се използва в педиатрична практика само след като детето навърши 6 години. Предучилищните и малките деца трябва да получат Амоксиклав под формата на течна суспензия.

Списък на аналозите на амоксиклав

Според мненията на лекарите, аналози на лекарството Amoxiclav, произведени в Швейцария (№ 15 за 375 мг) - цената на 190 рубли, са евтини и висококачествени антибиотици:

Oxamps - от 75 рубли;
Augmentin - от 390 рубли;
Ecoclav - от 175 рубли;
Рапиклав - от 338 рубли;
Arlet - 284 рубли.

Като цяло, местните партньори са по-евтини.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството Амоксиклав се понася добре и рядко причинява свързани отрицателни ефекти. Като правило, те се появяват, ако пациентът надвишава определената доза и режим на дозиране, или ако пациентът има противопоказания или индивидуална непоносимост към активните компоненти на антибиотика. Страничните ефекти най-често се появяват в началото на приемането и постепенно изчезват с времето.

Възможни нежелани реакции, които са описани в инструкциите на лекарството Amoxiclav:

гадене, повръщане, киселини, газове.
нарушения на перисталтиката.
главоболие и дезориентация.
алергични реакции (обрив, зачервяване, сърбеж).

В редки случаи симптомите на интоксикация, нарушения на съня, патологични промени в състава на кръвта. Вероятността от предозиране при употребата на големи дози от лекарството Amoxiclav е много ниска. В този случай е необходимо симптоматично лечение.

Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Amoxiclav Suspension - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба

Прочетете внимателно това ръководство преди да започнете да приемате / приемате това лекарство:
• Запазете инструкцията, може да се наложи отново.
• Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар.
• Това лекарство е предписано лично на Вас и не трябва да се предава на други хора, защото може да им навреди, дори ако имате същите симптоми като Вас.

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството:

Име на групата:

Форма за дозиране:

прах за суспензия за орално приложение.

Съставки:

Всеки 5 ml суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml съдържа:
активни съставки: амоксицилин (под формата на трихидрат) по отношение на активното вещество - 400 mg; клавуланова киселина (под формата на калиева сол) по отношение на активното вещество - 57 mg; помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2,694 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; Микрокристална целулоза и кармелоза натрий - 28.1 mg; ксантанова смола - 10.0 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; ароматизатор на дива череша - 4,000 mg; аромат на лимон - 4000 мг; натриев захарин - 5,500 mg; манитол до 1250 mg.
Всеки 5 ml суспензия 250 mg + 62,5 mg / 5 ml съдържа:
активни съставки: амоксицилин (под формата на трихидрат) по отношение на активното вещество - 250 mg; клавуланова киселина (под формата на калиева сол) по отношение на активното вещество - 62,5 mg; помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2.167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; натриев бензоат - 2.085 mg; Микрокристална целулоза и кармелоза натрий - 28.1 mg; ксантанова смола - 10.0 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; ароматизатор на дива череша - 4,000 mg; натриев захарин - 5,500 mg; манитол до 1250 mg.
Всеки 5 ml суспензия 125 mg + 31,25 mg / 5 ml съдържа:
активни съставки: амоксицилин (под формата на трихидрат) по отношение на активното вещество - 125 mg; клавуланова киселина (под формата на калиева сол) по отношение на активното вещество - 31,25 mg; помощни вещества: лимонена киселина (безводна) - 2.167 mg; натриев цитрат (безводен) - 8,335 mg; натриев бензоат - 2.085 mg; Микрокристална целулоза и кармелоза натрий - 28.1 mg; ксантанова смола - 10.0 mg; колоиден силициев диоксид - 16,667 mg; силициев диоксид - 0,217 g; аромат на ягода - 15,000 mg; натриев захарин - 5,500 mg; манитол до 1250 mg.

Описание: прах: бял до жълтеникаво бял.
Суспензия: хомогенна суспензия от почти бял до жълт цвят.

Фармакотерапевтична група:

антибиотик - полусинтетичен инхибитор на пеницилин + бета-лактамаза.

ATC код: J01CR02.

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Механизъм на действие
Амоксицилин е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който има активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. В същото време амоксицилинът се разрушава от бета-лактамазите и следователно спектърът на активността на амоксицилина не се простира до микроорганизми, които произвеждат този ензим.
Клавулановата киселина, бета-лактамазен инхибитор, структурно свързан с пеницилините, има способността да инактивира широк спектър от бета-лактамази, открити в микроорганизми, устойчиви на пеницилини и цефалоспорини. Клавулановата киселина е достатъчно ефективна срещу плазмид бета-лактамаза, която най-често причинява бактериална резистентност и не е ефективна срещу хромозомна бета-лактамаза тип I, която не се инхибира от клавулановата киселина.
Наличието на клавуланова киселина в препарата предпазва амоксицилина от разрушаване от бета-лактамазните ензими, което позволява на амоксицилина да разшири антибактериалния си спектър.
По-долу е in vitro комбинацията на амоксицилин с клавуланова киселина.

Фармакокинетика
всмукване
Активните съставки на лекарството се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (GIT) след перорално приложение. Абсорбцията на активните съставки е оптимална в случай на употреба на лекарството с храна.
По-долу са дадени фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина след приложение в доза от 45 mg / 6,4 mg / kg, разделена на две дози от пациенти под 12-годишна възраст.

Средната стойност на фармакокинетичните параметри

метаболизъм
Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира от бъбреците като неактивен метаболит (пеницилова киселина). Клавулановата киселина в човешкото тяло се метаболизира екстензивно до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се отделя чрез бъбреците, през стомашно-чревния тракт, както и с издишан въздух, под формата на въглероден диоксид.
разпределение
Както при интравенозно приложение на амоксицилин и клавуланова киселина терапевтични концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина се среща в различни тъкани и интерстициална течност (в жлъчния мехур тъканите на коремната кожа, мазнини и мускулни тъкани, синовиалната и перитонеални течности, жлъчка, гноен),
Амоксицилин и клавуланова киселина имат слаба степен на свързване с плазмените протеини. Проучванията показват, че около 25% от общото количество клавуланова киселина и 18% амоксицилин в кръвната плазма са свързани с плазмените протеини.
Обемът на разпределение е приблизително 0,3-0,4 l / kg за амоксицилин и приблизително 0,2 l / kg за клавуланова киселина.
Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват в кръвно-мозъчната бариера при невъзпалителни мозъчни мозъчни мозъчни мозъци. Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата.
Следи от клавуланова киселина могат да бъдат открити и в кърмата. С изключение на възможността за сенсибилизация, диария и кандидоза на устната лигавица, не са известни други негативни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмачетата.
Репродуктивните проучвания при животни показват, че амоксицилин и клавуланова киселина проникват в плацентарната бариера. Обаче, не е намерен неблагоприятен ефект върху плода.
развъждане
Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина е чрез двата бъбречни и екстраренални механизма. След еднократна доза от 875 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg приблизително 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавулановата киселина се екскретират през бъбреците непроменени през първите 6 часа.
Средният полуживот (Т1 / 2) на амоксицилин / клавуланова киселина е приблизително 1 час, средният общ клирънс е приблизително 25 l / h при здрави пациенти. В хода на различни проучвания беше установено, че елиминирането на амоксицилин от бъбреците в рамките на 24 часа е приблизително 50-85%, а клавулановата киселина - 27-60%.
Най-голямото количество клавуланова киселина се екскретира в рамките на първите 2 часа след поглъщане.
Фармакокинетиката на амоксицилин / клавуланова киселина не зависи от пола на пациента.
Пациенти с нарушена бъбречна функция
Общият клирънс на амоксицилин / клавуланова киселина намалява пропорционално на намаляването на бъбречната функция. Намален клирънс е по-изразен за амоксицилин, отколкото за клавулановата киселина, защото по-голямата част от амоксицилина се екскретира от бъбреците. Дозите на лекарството за бъбречна недостатъчност трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид нежеланието за кумулиране на амоксицилин, като същевременно се поддържа нормалното ниво на клавулановата киселина.
Пациенти с нарушена чернодробна функция
При пациенти с нарушена чернодробна функция лекарството се използва с повишено внимание. Необходимо е да се извършва непрекъснато наблюдение на чернодробната функция.
И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества чрез перитонеална диализа.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към амоксицилин + клавуланова киселина:
• инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
• инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища (напр. Цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции в гинекологията;
• инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от животни и хора;
• инфекции на костите и съединителната тъкан;
• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• одонтогенни инфекции.

Противопоказания

• свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;
• свръхчувствителност в миналото към пеницилини, цефалоспорини и други β-лактамни антибиотици;
• анамнеза за индикации за холестатична жълтеница и / или абнормна чернодробна функция, причинена от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;
• инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия.

С повишено внимание: с псевдомембранозен колит в историята, заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, бременност, по време на кърмене, докато се използва с антикоагуланти.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Проучванията при животни не разкриват данни за опасностите от приема на лекарството по време на бременност и неговите ефекти върху ембрионалното развитие на плода.
В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че профилактичната терапия с амоксицилин / клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новороденото.
При бременност и кърмене лекарството се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.
Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества проникват в кърмата, така че приемането на лекарството през периода на кърмене трябва да продължи само ако има ясни индикации.
При кърмачета, които получават кърмене, може да се развие сенсибилизация, диария, кандидоза на лигавиците на устната кухина. В такива случаи кърменето трябва да спре.

Дозировка и приложение

Вътре.
Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента и тежестта на инфекцията.

Дневна доза от суспензии 125 mg + 31.25 mg / 5 ml и 250 mg + 62.5 mg / 5 ml
(За да се улесни правилното дозиране, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml и 250 mg + 62,5 mg / 5 ml суспензии се поставят във всяка опаковка с пипета за дозиране, градуирана с 5 ml с мащаб 0,1 ml или лъжичка за дозиране с капацитет 5 ml, с пръстеновидна маркировка в кухината от 2,5 ml и 5 ml).
Новородени и деца до 3 месеца:
30 mg / kg (за амоксицилин) на ден, разделени на 2 дози (на всеки 12 часа).

Дозиране на лекарството Amoxiclav ® дозираща пипета: изчисляване на единични дози за лечение на инфекции при новородени и деца до 3 месеца:

Деца на възраст над 3 месеца:
От 20 mg / kg за леки до умерени инфекции до 40 mg / kg при тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, среден отит, синузит (за амоксицилин) на ден, разделени на 3 дози (на всеки 8 часа).

Дозирането на лекарството Amoxiclav ® с дозираща пипета: изчисляване на единични дози за лечение на леки и умерени инфекции при деца над 3 месеца (в размер на 20 mg / kg телесно тегло на ден (за амоксицилин):

Дозирането на лекарството Amoxiclav ® с пипета за дозиране: изчисляване на единични дози за лечение на тежки инфекции при деца на възраст над 3 месеца (въз основа на 40 mg / kg телесно тегло на ден (за амоксицилин):

Дозиране на Amoxiclav ® с дозировъчна лъжица (при липса на пипета за дозиране): препоръчителни дози суспензии в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията.

Дневна доза от суспензията 400 mg + 57 mg / 5 ml
Дозата се изчислява на килограм телесно тегло, в зависимост от тежестта на инфекцията. От 25 mg / kg за леки до умерени инфекции до 45 mg / kg при тежки инфекции и инфекции на долните дихателни пътища, среден отит, синузит (по отношение на амоксицилин) на ден, разделен на 2 дози.
За да се улесни правилното дозиране, пипета за дозиране се поставя във всяка опаковка от суспензията 400 mg + 57 mg / 5 ml, която се градуира по едно и също време в 1, 2, 3, 4, 5 ml и на 4 равни части.

Суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml се използва при деца на възраст над 3 месеца.
Препоръчителната доза от суспензията, в зависимост от телесното тегло на детето и тежестта на инфекцията

Максималната дневна доза амоксицилин за възрастни е 6 g, за деца - 45 mg / kg.
Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни и 10 mg / kg телесно тегло за деца.
При пациенти с нарушена бъбречна функция дозата трябва да се коригира на базата на максималната препоръчвана доза амоксицилин.
Пациенти с QA повече от 30 ml / min не се нуждаят от корекция на дозата.
Възрастни и деца с тегло над 40 kg (този режим на дозиране се използва при умерени до тежки инфекции)
Пациенти с креатининов клирънс 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg два пъти дневно.
Когато QA е по-малко от 10 ml / min, препоръчителната доза е 500 mg / 125 mg веднъж дневно.
Пациентите на хемодиализа препоръчват доза от 500 mg / 125 mg на всеки 24 часа плюс 500 mg / 125 mg по време на диализна сесия и друга доза в края на диализната сесия (тъй като серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина се намаляват).
Деца с тегло под 40 кг
При QA 10-30 ml / min, препоръчваната доза е 15 mg / 3,75 mg / kg два пъти дневно (максимум 500 mg / 125 mg два пъти дневно).
Когато QA е по-малко от 10 ml / min, препоръчителната доза е 15 mg / 3,75 mg / kg веднъж дневно (максимум 500 mg / 125 mg).
При хемодиализа препоръчваната доза е 15 mg / 3,75 mg / kg веднъж дневно. Преди хемодиализа, 15 mg / 3,75 mg / kg. За да се възстановят подходящите концентрации на лекарството в кръвта, е необходимо да се приеме друга доза от 15 mg / 3,75 mg / kg след хемодиализа.
Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да трае повече от 14 дни без преглед на клиничната ситуация.

Инструкции за приготвяне на суспензии
Прах за суспензионен препарат 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: енергично се разклаща бутилката, добавят се 86 ml вода в две дози (до маркировката), разклаща се добре всеки път, докато прахът се разтвори напълно.
Прах за суспензионен препарат 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: енергично се разклаща бутилката, добавят се 85 ml вода в две дози (до маркировката), разклаща се добре всеки път, докато прахът се разтвори напълно.
Прах за приготвяне на суспензия 400 mg + 57 mg / 5 ml: разклатете енергично флакона, добавете вода в две дози (до маркировката) в количеството, посочено на етикета и в таблицата, разклащайте добре всеки път, докато прахът се разтвори напълно.

Разклатете енергично преди употреба!
За приготвяне на суспензията се препоръчва прахът да се разрежда с преварена вода при стайна температура.
Готовата суспензия се препоръчва да се постави в хладилника.
Не се препоръчва да се нагрява суспензията преди употреба (необходимо е суспензията да се доведе до стайна температура).
След приемане на лекарството се препоръчва пипетата да се измие с преварена вода.

Странични ефекти

Според Световната здравна организация (СЗО), нежеланите реакции са класифицирани според тяхната честота на развитие, както следва: много чести (> 1/10), чести (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® не.
Симптомите на предозиране включват нарушения на стомашно-чревния тракт (болка в корема, диария, повръщане) и нарушен воден и електролитен баланс. Има съобщения за кристалурия, причинени от приема на амоксицилин, което в някои случаи е довело до развитие на бъбречна недостатъчност.
Може да се развият припадъци при пациенти с бъбречна недостатъчност или при пациенти, получаващи високи дози от лекарството.
В случай на предозиране пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, лечението е симптоматично.
В случай на предозиране на лекарството се препоръчват стомашна промивка и абсорбция на адсорбенти (активен въглен).
Амоксицилин / клавуланова киселина се получава чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Антациди, глюкозамин, слабителни лекарства, аминогликозиди забавят абсорбцията, аскорбиновата киселина повишава абсорбцията.
Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и други лекарства, които блокират тубулната секреция (пробенецид), повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се получава главно чрез гломерулна филтрация).
Едновременното използване на лекарството Amoxiclav ® и метотрексат повишава токсичността на метотрексат.
Назначаването с алопуринол увеличава честотата на екзантема. Едновременната употреба с дисулфирам трябва да се избягва.
Намалява ефективността на лекарствата, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от „пробивно“ кървене.
Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). В същото време, като се приемат антикоагуланти, е необходимо да се следи показателите за съсирване на кръвта.
Литературата описва редки случаи на повишаване на международното нормализирано съотношение (INR) при пациенти със съвместно приложение на аценокумарол или варфарин и амоксицилин.
Ако е необходимо, едновременната употреба с антикоагуланти протромбиново време или INR трябва да се проследява внимателно, когато се предписва или прекратява приема на лекарството.
Комбинацията с рифампицин е антагонистична (взаимно отслабване на антибактериалния ефект). Amoxiclav® не трябва да се използва едновременно в комбинация с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможно намаление на ефективността на Amoxiclav ®.
При пациенти, лекувани с микофенолат мофетил, след започване на комбинирането на амоксицилин с клавуланова киселина, се наблюдава намаляване на концентрацията на активния метаболит микофенолова киселина, преди приемането на следващата доза от лекарството с около 50%. Промени в тази концентрация може да не отразяват точно общите промени в експозицията на микофенолова киселина.
Amoxiclav ® намалява ефективността на пероралните контрацептиви.

Специални инструкции

Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде интервюиран за анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други β-лактамни антибиотици.
При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици. В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.
Пациентите с тежка бъбречна функция изискват адекватна корекция на дозата или увеличаване на интервалите между дозите.
За да се намали рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, трябва да приемате лекарството по време на хранене.
Може би развитието на суперинфекция се дължи на растежа на микрофлората, нечувствителна към амоксицилин, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.
Ако възникне колит, свързан с антибиотик, трябва незабавно да анулирате Amoxiclav ®, да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение. Препарати, които инхибират перисталтиката, са противопоказани в такива ситуации.
Лечението непременно продължава още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването. При едновременната употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, ако е възможно, се използват и други допълнителни методи за контрацепция.
Амоксицилин и клавуланова киселина могат да провокират неспецифично свързване на имуноглобулини и албумин към мембраната на еритроцитите, което може да е причина за фалшиво-положителна реакция по време на теста на Coombs.
При пациенти с намалена диуреза кристалурията се среща много рядко. По време на употребата на големи дози амоксицилин се препоръчва да се вземе достатъчно количество течност и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността от образуване на кристали амоксицилин.
Прилагането на лекарството трябва да се избягва, ако се подозира инфекциозна мононуклеоза.
Лабораторни тестове: високите концентрации на амоксицилин дават фалшиво-положителна реакция на урината с помощта на реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг.
Препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза.

Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползваното лекарство

Няма нужда от специални предпазни мерки при унищожаване на неизползвания Амоксиклав ®.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми

Няма данни за отрицателния ефект на Amoxiclav ® в препоръчваните дози върху способността за шофиране на автомобил или работа с механизми. Въпреки това, поради възможността от странични ефекти от страна на централната нервна система, като замаяност, главоболие, гърчове, трябва да се внимава по време на лечението при шофиране и други дейности, които изискват концентрация и психомоторна скорост.
Когато описаните нежелани събития се въздържат от извършване на тези дейности.

Формуляр за освобождаване

Прах за суспензия за перорално приложение
За дози от 125 mg + 31.25 mg / 5 ml и 250 mg + 62.5 mg / 5 ml:
Първична опаковка: 25 g прах (100 ml от готовата суспензия) в бутилка от тъмно стъкло с пръстен (100 ml). Бутилката е затворена с капачка от винт с висока плътност с контролен пръстен и конусно уплътнение вътре в капачката или метална капачка с винт и контролен пръстен, вътре в капачката - уплътнение от полиетилен с ниска плътност.
Вторична опаковка:
Една бутилка с дозираща лъжица с пръстеновидна маркировка в кухината от 2,5 ml и 5 ml ("2.5 SS" и "5 SS"), максимална маркировка за пълнене от 6 ml ("6 SS") на дръжката на лъжицата и инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.
Една бутилка заедно с градуирана пипета за дозиране и инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.
За дозировка 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Първична опаковка: 8,75 g (35 ml от приготвената суспензия), 12,50 g (50 ml от приготвената суспензия), 17,50 g (70 ml от приготвената суспензия) или 35,0 g (140 ml от приготвената суспензия) на прах в бутилка от тъмно стъкло с винтова капачка от полиетилен с висока плътност с контролен пръстен и с конусно уплътнение вътре в капачката.
При 17,50 g (70 ml от готовата суспензия) в тъмно стъклено шишенце с пръстен (70 ml) с капак от винт с висока плътност с контролен пръстен и с конусно уплътнение вътре в капака.
Вторична опаковка:
Една бутилка заедно с градуирана пипета за дозиране и инструкции за медицинска употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се съхранява на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.
Готовата суспензия се съхранява при температура 2-8 ° С в плътно затворен флакон.
Да се съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

2 години.
Готова суспензия - 7 дни.
Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката!

Условия за почивка

производител

Lek dd, Verovšková 57, 1526 Любляна, Словения.
Потребителски искове за изпращане до АД "Сандоз":
125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, бл. 3.