Ампицилин е широкоспектърен полусинтетичен антибиотик, който има антимикробно действие и се използва за лечение на редица бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Ампицилин се предлага под формата на таблетки, капсули и прах за приготвяне на суспензии. Таблетките и капсулите се произвеждат по 0,25 гр. Една опаковка съдържа 10 или 20 таблетки с бяла плоскоцилиндрична форма. Лекарството в прахообразна форма е бяло с жълт оттенък. Вкусът му е сладък и има специфична миризма. Прахът се предлага в 60 ml оранжеви стъклени буркани.

Във всички дозирани форми на ампицилин, активното вещество е ампицилин трихидрат. Съставът на една таблетка съдържа 0,25 g от активната съставка, както и ексципиенти под формата на нишесте, талк, калциев стеарат и магнезиев стеарат.

5 ml от суспензията, приготвена с прах ампицилин, съдържат 125 mg ампицилин трихидрат и следните помощни вещества:

• Колоиден силициев диоксид;
• Натриева карбоксиметилцелулоза;
• Безводен натриев цитрат;
• Понсо 4R (Е124);
• Натриев бензоат (Е211);
• захароза;
• Черешен ароматизатор.

Показания за употреба Ампицилин

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство е предназначено за лечение на различни бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора. Сред тях са следните инфекциозни заболявания на дихателните пътища:

Според инструкциите за ампицилин, лекарството е ефективно при остри и хронични инфекциозни заболявания на храносмилателната, пикочните и стомашно-чревния тракт, включително цистит, холецистит, пиелит, салмонела и др.

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство се използва и за лечение на следните заболявания:

• Инфекции на ухото, носа и гърлото;
• менингит;
• Скарлатина;
• ендокардит;
• Инфекции на кожата и меките тъкани;
• сепсис;
• ревматизъм;
• Одонтогенни инфекции;
• сепсис;
• еризипел;
• Гонорея.

Противопоказания

Употребата на ампицилин е противопоказана при:

• Възраст до 1 месец;
• Период на кърмене;
• История на стомашно-чревния тракт;
• Лимфоцитна левкемия;
• Свръхчувствителност към лекарството;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• Чернодробна недостатъчност.

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство трябва да се използва с голямо внимание при случаи на сенна хрема, анамнеза за кървене, бъбречна недостатъчност, астма, алергии. Необходима е консултация с Вашия лекар относно целесъобразността на употребата на ампицилин по време на бременност.

Дозиране и приложение Ампицилин

Ампицилин във всички форми трябва да се приема половин час преди хранене. Дозировката на лекарството се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта и формата на заболяването, както и отчитането на локализацията на инфекцията и възрастта на пациента.

Единична доза от лекарството под формата на таблетки за възрастни е 250-500 mg. Дневната доза е 1-3 г. За деца с тегло под 20 кг дневната доза ампицилин е 12,5-25 mg / kg, а за деца с тегло над 20 kg - 50-100 mg / kg. Като правило, дневната доза от лекарството се разделя на 4 дози.

За приготвяне на суспензията, 62 ml преварена вода се излива в бутилката с лекарството и се разклаща добре. При възрастни пациенти обичайната доза ампицилин в прахообразна форма е 500 mg на всеки 6 часа.

В повечето случаи, включително пневмония, бронхит и различни инфекции на пикочните пътища и стомашно-чревния тракт, се използва доза от 500 mg 4 пъти дневно. При гонорея обикновено се приема 2 g от лекарството 1 път на ден.

При някои инфекциозни заболявания може да се наложи да увеличите дозата ампицилин под формата на суспензии. Ако те се появят в тежка форма, дозата на лекарството за възрастни може да бъде 3 g на ден.

Дневната доза прах за ампицилин за деца на възраст под 3 години е 100-200 mg / kg телесно тегло. Разделя се на 4 дози. За деца на възраст над 3 години дозата е както следва: 50-100 mg / kg телесно тегло, разделено на 4 пъти.

Странични ефекти на ампицилин

Използването на ампицилин в някои случаи може да предизвика странични ефекти под формата на алергични реакции. Сред тях трябва да се подчертае:

• ангиоедем;
• Кожен обрив и сърбеж;
• конюнктивит;
• Мултиформен еритем;
• ринит;
• Ексфолиативен дерматит;
• Уртикария.

В редки случаи ампицилин може да предизвика болки в ставите, анафилактичен шок, еозинофилия и треска. Понякога лекарството причинява странични ефекти от храносмилателната система като гадене, повръщане, повишено газове в червата и диария.

Употребата на ампицилин също може да провокира: t

• стоматит;
• анемия;
• агранулоцитоза;
• левкопения;
• Повишена активност на чернодробните трансаминази;
• тромбоцитопения;
• Псевдомембранозен колит;
• Глосит.

Дългият курс на лечение с ампицилин може да доведе до развитие на суперинфекция при изтощени пациенти. В такива случаи трябва да прибягвате до приема на витамини.

Специални инструкции

При лечение на Ампицилин е необходимо постоянно наблюдение на чернодробните и бъбречните функции. В случай на нарушение, режимът на дозиране трябва да се коригира.

Високите дози на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност могат да имат токсичен ефект върху централната нервна система.

Аналози на ампицилин

Сред аналозите на ампицилина могат да се разграничат следните лекарства:

• Ампицилин Akos;
• Ампицилин натрий;
• Ампицилин-Verein;
• Puritsillin;
• Zetsu;
• Standatsillin;
• Penodil.

Условия за съхранение

Ампицилин трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при стайна температура. Срок на годност на капсулите и праха е 3, а за таблетките - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ампицилин - инструкции за употреба на антибиотика, форма на освобождаване, състав, странични ефекти, аналози и цена

Ампицилиновият антибиотик се използва за лечение на комплексни инфекциозни и бактериални заболявания. Той е член на пеницилиновата група и ефективно се справя с проявите на жизнената активност на патогенната микрофлора. Прочетете инструкциите за употреба на ампицилин, научете за неговите указания за употреба, форми за освобождаване, състав и метод на приложение.

Какво е ампицилин

Според приетата фармакологична класификация, антибиотикът Ампицилин е включен в групата на пеницилина, има широк спектър на действие и е разрушен от пеницилиназа. Активната съставка в състава на лекарството е ампицилин трихидрат, който предотвратява растежа на бактериалната клетъчна стена. Това позволява използването на лекарството при лечението на заболявания, причинени от патогенни патогени.

Състав и форма за освобождаване

Ампицилин се предлага в четири формата: таблетки, капсули, гранули за суспензия и прах за производството на инжекционен разтвор. Състав и описание на лекарствата:

Суспензия на ампицилин за деца

Прах за производство на инжекционен разтвор

Бели плоскоцилиндрични с фаска, рискови

Прах бял с жълт оттенък

Бял хигроскопичен прах

Концентрацията на ампицилин трихидрат, mg

250 или 500 на парче

1000 или 2000 на бутилка

Картофено нишесте, twin-80, магнезиев стеарат, поливинилпиролидон, талк

Нишесте, захароза, желатин

Поливинилпиролидон, захар, мононатриев глутамат кисел, малинова хранителна ароматна есенция, декстроза, двузаменен натриев фосфат, трилон Б, ванилин

10 бр. в пакет

60 г бутилки с дозираща лъжица

Бутилки от 10 или 20 ml, 1, 5 или 10 бутилки в опаковка

Фармакологично действие

Антибактериалното лекарство е активно срещу редица бактерии (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Лекарството не засяга щамовете на микробите, които образуват ензима пеницилиназа. Антимикробното свойство се определя от активното вещество, което започва да действа незабавно, прониквайки в тъканите и телесните течности.

Ампицилин - антибиотик или не

Лекарството е антибиотик, има антимикробно действие върху някои щамове микроорганизми. Те включват: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, haememilophilis, Gram.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотикът е включен в групата на полусинтетичните пеницилини, не позволява на бактериалната клетъчна стена да расте, поради което има бактерициден ефект. Лекарството се разрушава от пеницилиназа, устойчива на киселини. След като влезе вътре, лекарството се абсорбира бързо, не се разпада в кисела среда, слабо прониква в кръвно-мозъчната бариера на мозъка, но тази способност се увеличава с възпаление на мембраните.

Метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб. Лекарството се екскретира през бъбреците в рамките на 2-3 часа, високи концентрации се създават в урината, но активното вещество не се натрупва. Той помага да се използва дълго време в големи дози. Лекарството се отделя частично от жлъчката, намира се в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности, много тъкани на тялото.

Показания за употреба

Основните индикации за употребата на лекарството са заболявания, причинени от чувствителни към активното вещество микроорганизми. Те включват заболявания:

• бронхит, абсцес, пневмония;
• тонзилит, заболявания на горните дихателни пътища;
• холецистит, холангит;
• пиелит, цистит, пиелонефрит;
• стомашно-чревни инфекции, салмонелоза;
• гинекологични инфекции на яйчниците, увреждане на кожата и меките тъкани, гонорея;
• перитонит, сепсис, септичен ендокардит;
• менингит, аднексит;
• ревматизъм, еризипел;
• скарлатина, гонорея.

Как да приемате Ампицилин

Методът на приложение и дозировката на лекарството се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от стадия на развитие на заболяването, местоположението на инфекцията и вида на патогена. Как да се прилага Ампицилин при бронхит или заболявания на горните дихателни пътища: единична доза е 250-500 mg, а дневната доза е 1-3 g за възрастни, но не повече от 4 г. За деца дневната доза е 50-100 mg / kg телесно тегло, тегло по-малко от 20 kg - 12.5-25 mg / kg. Дневната доза се разделя на четири дози.

За да приготвите суспензията, разбъркайте флакона с праха с 62 ml дестилирана вода. Дозата се измерва с лъжица от набор от етикети - дъното е равно на 2,5 ml (125 mg), горната - два пъти. Суспензията се измива с вода. Дозата за новородени до един месец е 150 mg / kg телесно тегло, до една година - 100 mg / kg от тялото, 1-4 години - 100-150 mg / kg, по-възрастни от 4 години - 1-2 g / ден, разделени на 4-6 приеми. Курсът на лечение с суспензия е 5-10 дни, за хронични процеси - от 2-3 седмици до няколко месеца. Получената течност трябва да се консумира в рамките на осем дни.

В хапчета

Според инструкциите ампицилин таблетки се приемат през устата, независимо от храненето. Единична доза за възрастни е 0,5 g, дневно - 2-3 g в 4-6 дози. Децата се нуждаят от 100 mg / kg телесно тегло. Курсът на лечение с хапчета зависи от тежестта на заболяването и ефективността на терапията. Минималният период на приемане на лекарството е пет дни, а максимумът се измерва с няколко месеца.

капсули

Капсулите са подобни на таблетките - те се измиват с вода половин час преди хранене, забранено е да се дъвче или да се повреди черупката. Единична доза за възрастни е 250-500 mg четири пъти дневно, а педиатрична с телесно тегло до 20 kg е 12,5-25 mg / kg телесно тегло на всеки шест часа. Дозата за възрастни може да се увеличи до 3 g / ден, ако е необходимо. За инфекции на стомашно-чревния тракт и урогениталната система приемайте по 500 mg 4 пъти на ден, с гонококов уретрит, гинеколози и уролози предписват по 3,5 g веднъж.

инжекции

За парентерална употреба ампицилин е предназначен за инжекции. Прилага се интрамускулно, интравенозно, в поток или капково. При една възрастна доза се счита, че е 250-500 mg, дневната доза е до 1-3 g, при тежки инфекции тя се увеличава до 10 г. За новородени се предписва 100 mg / kg / ден, другата е 50 mg / kg тегло. Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа. Курсът на лечение продължава 7-14 дни. Интравенозно лекарство може да бъде 5-7 дни, интрамускулно - 7-14 дни.

За да се получи разтвор за интрамускулно инжектиране, прахът се разрежда с 2 ml вода за инжекции. За приготвяне на разтвор, предназначен за интравенозно приложение, 2 г от лекарството се разтварят в 5-10 мл вода или разтвор на натриев хлорид и се инжектират бавно в продължение на 3-5 минути. Ако единична доза превишава 2 g, лекарството се прилага капково със скорост 6-80 капки / минута. За тази цел дозата се смесва с 7,5-15 ml вода или подобно количество разтвор на глюкоза. Получената течност се използва веднага след приготвянето.

Специални инструкции

В инструкциите за употреба на лекарството трябва да се проучи разделът със специални инструкции. Някои точки:

• лекарството се използва с повишено внимание при астма, сенна хрема, при съвместно използване на десенсибилизиращи средства;
• В хода на лечението е необходимо периодично проследяване на функцията на бъбреците, черния дроб и кръвта;
• в случай на нарушения на бъбреците или черния дроб се извършва корекция на дозата;
• високи дози от лекарството могат да предизвикат токсични ефекти;
• по време на лечението на сепсис може да се развие реакция на бактериолиза;
• ако се появят алергични реакции, лечението се прекратява;
• отслабеният пациент може да развие суперинфекция, която изисква прекъсване на лекарствената терапия;
• за предотвратяване на кандидоза по време на лечение с ампицилин, желателно е да се приемат Нистатин, Леворин, аскорбинова киселина и витамини от група В.

По време на бременността

Лекарите имат право да приемат антибиотик ампицилин по време на бременност, но само когато потенциалните ползи за майката надхвърлят потенциалния риск за развитието и растежа на плода. Докато приемате лекарството при носене на дете, се изисква специално внимателно проследяване на картината на периферната кръв и функционирането на всички системи на бъдещото бебе.

Ампицилин по време на кърмене

По време на кърмене активната съставка на състава прониква в кърмата и се намира там в ниски концентрации. Ако кърмещата майка приема лекарства, трябва да се обмисли въпросът за спиране на кърменето. Ако това не е възможно, жената се прехвърля на по-безопасно лечение, за да елиминира патогенната микрофлора в тялото.

Ампицилин за деца

Според указанията на Ампицилин, децата могат да се дават от първия месец на живота под формата на парентерално приложение на разтвора. От година на година можете да предпишете суспензия, получена от прах. Дозата на лекарството се различава в зависимост от телесното тегло и е 50-100 mg / kg, с тегло по-малко от 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Дневната доза инжекции за новородени е 100 mg / kg, деца над един месец - 50 mg / kg.

Лекарствени взаимодействия

Някои комбинации от лекарства с други лекарства могат да предизвикат негативна реакция. Рискова комбинация:

• Пробенецид понижава тубулната секреция на ампицилин трихидрат, повишава плазмената концентрация и риска от токсични ефекти;
• Алопуринол увеличава вероятността от развитие на кожен обрив, атрофични язви;
• Лекарството намалява активността на действието на оралните контрацептиви, съдържащи естроген, увеличава ефекта на антикоагулантите и антибиотиците от групата на аминогликозидите.

Ампицилин и алкохол

Лекарите строго забраняват употребата на алкохол и алкохолни напитки или наркотици по време на лечението с лекарства. Това води до увеличаване на натоварването на черния дроб, намаляване на неговата ефективност и повишен риск от предозиране. Ако има дори незначителни вродени промени в черния дроб, хепатит, жълтеница и дори смърт могат да се появят.

Странични ефекти

Пациентите, които приемат лекарството, говорят добре за него, но има редица странични ефекти, които се появяват по време на лечението с лекарството. Те включват:

• алергични реакции, кожен обрив, уртикария;
• Подуване, сърбеж, дерматит, треска, тревожност;
• еритема, анафилактичен шок, гадене;
• повръщане, диария, глосит, апоплексия;
• стоматит, колит, дисбактериоза;
• анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
• кандидоза на устната кухина, вагинален млечница, вагинит, вагиноза.

свръх доза

Ако надвишавате дозата на лекарството за дълго време, може да настъпи предозиране. Симптомите включват замаяност, главоболие, редки изпражнения, повръщане. Понякога се появяват алергични кожни обриви. В случай на поява на тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар за лечение. Препоръчително е да се предизвика повръщане и да се пие активен въглен или друг сорбент.

Противопоказания

Не всички категории пациенти имат право да използват лекарството. Лекарството се предписва с повишено внимание по време на бременност и кърмене, на възраст от 1 месец под формата на парентерален разтвор. Противопоказания забраняват употребата на лекарството по предназначение:

• свръхчувствителност към антибиотици от пеницилин или от бета-лактамната група;
• абнормна чернодробна функция;
• инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия;
• деца до шест години за таблетки и капсули.

Условия за продажба и съхранение

Купи Ампицилин може само рецепта. Съхранява се на сухо и тъмно място при температура 15-25 градуса за таблетки и гранули за суспензия, не повече от 20 градуса - за капсули и прах за разтвор. Срокът на годност на всички лекарства е две години. Приготвената суспензия не трябва да се съхранява по-дълго от осем дни. Прясните разтвори се използват веднага, не могат да се съхраняват.

аналози

Има няколко преки и непреки аналози на ампицилин, подобни на него в активното вещество и показания ефект. За директните синоними на лекарството включват средства с една и съща активна съставка, за индиректно - с антибактериално действие. Замяна на лекарството може:

• Амоксил е бета-лактамов антибиотик;
• Амоксицилин - наличен за деца и възрастни, има същото активно вещество;
• Amofast - таблетки от групата на полусинтетични антибиотици.

Цена на ампицилин

Можете да закупите лекарства чрез аптеки или онлайн сайтове. Цената на лекарствата варира в зависимост от формата на освобождаване и търговския марж. Примерни цени:

Ампицилин: инструкции за употреба

Ампицилин (Ampicillinum) е полусинтетичен бета-лактамен антибактериален медикамент от пеницилиновата група за системно приложение. Има широк спектър от антибактериална активност. Засяга грам-положителна и грам-отрицателна патогенна флора.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в таблетки по 0,25 g от 10 и 20 таблетки в опаковка. Таблетките са бели, кръгли, с плоска повърхност и разделителна лента. 1 таблетка съдържа активната съставка - ампицилин трихидрат, съответстваща на 250 mg ампицилин.

Помощни вещества: талк, калциев стеарат, картофено нишесте.

Фармакологично действие

Фармакодинамика. Ампицилинът инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени и това се дължи на неговия антибактериален ефект. Лекарството въздейства върху кокалните микроорганизми (стафилококи, които не образуват пеницилиназа, както и стрептококи, пневмококи, менингококи, гонококи) и повечето грам-отрицателни бактерии (Е. coli, Salmonella, ентеробактерии от рода Proteus и други). Под действието на пеницилиназа ампицилинът се унищожава, следователно той не е ефективен срещу щамовете, образуващи пеницилиназа.

Фармакокинетика. Лекарството се абсорбира бързо в кръвта и други телесни течности и тъкани. Устойчив на киселинни стомашни състояния. Ампицилинът практически не прониква в кръвно-мозъчната бариера (по време на възпалителните процеси на менингите увеличава пропускливостта), добре прониква през плацентарната бариера.

Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се определя след 1,5-2 часа след поглъщане. Времето на полуживот е 1–2 часа. Екскретира се чрез бъбреците (докато в урината се определя от високото съдържание на веществото в непроменена форма), а останалата част се екскретира в жлъчката. 30% от активното вещество се разцепва в черния дроб. За 6-8 часа след поглъщането се показва до 30% от активното вещество, за 24 часа - около 60%.

Лекарството е ниско токсичен, няма способността да се натрупва в организма, така че може да се използва в големи дози за дълго време.

Показания за употреба

Употребата на лекарството е показана при инфекциозни патологии, причинени от микроорганизми, които са податливи на ефектите на ампицилин. Те включват:

• възпалителни заболявания на долните дихателни пътища и УНГ органи (среден отит, синузит, фарингит, възпаление на сливиците, бронхит, бронхопневмония и пневмония);
• урологични патологии (цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит);
• инфекциозно възпаление на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• чревни инфекции (салмонелоза, ентероколит, дизентерия, коремен тиф, паратиф, гастроентерит);
• инфекциозно възпаление на кожата и меките тъкани;
• гинекологични инфекциозни заболявания;
• ревматизъм;
• ендокардит;
• еризипел;
• червена треска;
• менингит;
• перитонит;
• сепсис.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на ампицилин са:

• индивидуална непоносимост към лекарства от пеницилиновата група;
• тежки функционални нарушения на черния дроб;
• инфекциозна мононуклеоза;
• левкемия;
• HIV инфекция;
• период на кърмене;
• възраст под 6 години.

Дозиране и администриране

Лекарството се предписва от лекар. Таблетките се приемат през устата, 30 минути преди или 2 часа след хранене.

За възрастни и деца над 14-годишна възраст стандартната единична доза варира от 0,25 g до 1 g, препоръчителната дневна доза е 2-3 g, максималната дневна доза е 4 g. Дозите се подбират индивидуално, като се взема предвид тежестта на патологията, локализацията на инфекциозния процес и вида на патогена.

Дози на лекарството за възрастни, в зависимост от вида и местоположението на инфекцията:

• инфекции на горните дихателни пътища и дихателните пътища (с изключение на пневмония) - 0,25 g на всеки 6 часа;
• пневмония - 0,5 g на всеки 6 часа;
• инфекции на пикочно-половата система - 0,5 g на всеки 6 часа;
• коремен тиф, паратифна треска - 1-2 g на всеки 6 часа;
• неусложнена гонорея - 2 g веднъж в комбинация с пробенецид.

За деца на възраст от 6 до 14 години се предписва стандартна дневна доза от 100 mg / kg. Изчислената дневна доза е разделена на 4-6 дози.

Курсът на лечение се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта на заболяването и чувствителността на инфекциозните микроорганизми към ампицилин, може да бъде от 7 дни до 3 или повече седмици.

Странични ефекти

Алергични реакции:

• конюнктивит;
• ринит;
• кожен обрив и уртикария;
• сърбеж;
• рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, еозинофилия;
• изключително рядко - ангиоедем и анафилактичен шок.

С развитието на алергична реакция се изисква премахването на лекарството и назначаването на десенсибилизиращи средства, които намаляват чувствителността на организма към алергена и антихистаминните лекарства. С развитието на анафилактичен шок се предприемат мерки за спешна медицинска помощ.

От храносмилателната система:

От хепато-билиарната система:

В случай на предозиране Ампицилин има токсичен ефект върху централната нервна система, причинявайки:

• главоболие;
• виене на свят;
• конвулсии, тремор, невропатия (при пациенти с бъбречна недостатъчност).

В случай на странични ефекти или признаци на предозиране, е необходимо да се отмени ампицилин и симптоматично лечение: стомашна промивка, вземане на сорбенти и солени лаксативи, нормализиране на водния и солевия баланс, хемодиализа.

При продължително лечение с ампицилин при имунокомпрометирани пациенти, както и при повторно лечение с лекарството, може да се появи суперинфекция, причинена от микроорганизми, които са нечувствителни към ампицилин - някои грам-отрицателни бактерии, дрожди-подобни гъби. В такива случаи е препоръчително да се вземат витамини от група В и аскорбинова киселина едновременно, според показанията - нистатин или ливорина.

Специални инструкции

По време на лечението трябва да се имат предвид следните точки:

• Преди започване на лечението е необходимо да се елиминира наличието на алергична реакция към ампицилин;
• по време на лечението трябва да се прави редовно диагностициране на чернодробната и бъбречната функция и на клетъчния състав на периферната кръв;
• при пациенти с алергични заболявания (сенна хрема, бронхиална астма и др.), лекарството се прилага в комбинация с десенсибилизиращи средства;
• Пациентите, извършващи потенциално опасни или изискващи повишено внимание към видовете работа (включително шофиране на автомобил), са предпазливи, когато приемат лекарството;
• при функционално увреждане на бъбреците е необходима корекция на дозата на лекарството чрез намаляване на еднократна доза или увеличаване на интервала от време между дозите;
• бременни жени Ампицилин се предписва само ако очакваните ползи за здравето на една жена превишават потенциалната опасност за плода;
• Ампицилин в ниски дози се определя в кърмата, затова кърменето трябва да се преустанови по време на приема на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

• увеличава ефекта на пероралните антикоагуланти;
• намалява ефекта на натриев бензоат;
• повишава абсорбцията на дигоксин;
• повишава токсичността на метотрексат;
• намалява терапевтичния ефект на оралните контрацептиви;
• когато се приема едновременно с цефалоспорини, аминогликозиди, ванкомицин, рифампицин, циклосерин, се повишава антибактериалният ефект;
• когато се приема едновременно с антибиотици от тетрациклиновата група, макролид, хлорамфеникол, сулфонамиди и линкозамиди, ефективността на двата лекарства намалява;
• Ампицилинът е несъвместим с хлорамфеникол, тетрациклин, еритромицин, линкомицин, клиндамицин, амфотерицин, полимиксин В, ацетилцистеин; хидралазин, домамин, метоклопрамид, хепарин;
• антиацидни и слабителни лекарства намаляват абсорбцията на ампицилин;
• Витамин С повишава абсорбцията на ампицилин.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява в оригиналната опаковка, защитена от светлина и извън обсега на деца при температура от 15 до 25 ° С. Таблетките на ампицилин имат срок на годност 3 години.

аналози

Аналози на лекарството върху активното вещество: ампицилин-фереин, ампицилин АМР, ампицилин иннотех, ампицилин-акос, пенодил, пентрексил, зецил, месцилин, кампицилин.

Цени за ампицилин

Таблетки ампицилин 250 mg, 20 бр. - от 19 руб.

Ампицилин - инструкции за употреба при възрастни и деца

Антибиотик Ампицилин е лекарство от бета-лактамаза на пеницилинова група, което има широк спектър на действие и се разрушава от пеницилиназа. Активният компонент на неговия състав е ампицилин, който проявява антибактериален ефект. Лекарството се произвежда от местни и чуждестранни фармацевтични компании. Прочетете инструкциите му.

Състав и форма за освобождаване

Ампицилин (ампицилин) е представен чрез формата на таблетки (капсули), гранули за приготвяне на суспензии и прах за възстановяване. Техният състав и вид на опаковката:

Прах за суспензия

Прах за инжекционен разтвор

Бяло-жълт прах, получен суспензия от бяло-жълт цвят

Бял хигроскопичен прах

Гранулиран бяло-жълт прах с плодов аромат

Концентрацията на ампицилин трихидрат, mg

250 до 5 ml суспензия

1000 или 2000 на 1 бутилка

250 до 5 ml суспензия

Tween-80, картофено нишесте, поливинилпиролидон, талк, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий

Пудра захар или рафинирана захар, поливинилпиролидон, ароматни ястия от малина, мононатриев глутамат, кисели водни, ванилин, двузаменен натриев фосфат или безводен динатриев фосфат, декстроза, Trilon B

Аромати за пасифлора, ягоди и ябълки, натриев захарин, гума гуар, захароза, натриев бензоат, симетикон

Опаковки от 10 бр.

60 г бутилки с дозираща лъжица

Бутилки по 10 или 20 ml, по 1, 10, 50 броя.

Бутилки от 40 g с мерителна лъжица

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ампицилиновият антибиотик е представител на полусинтетични пеницилини, проявява бактерициден ефект чрез инхибиране на изграждането на стените на бактериалните клетки (Klebsiella, streptococcus, staphylococcus, salmonellosis, pasteurellosis). Активният компонент се разрушава от ензима пеницилиназа, устойчив на киселини. Инструментът не се натрупва при многократно приложение. Лекарството се абсорбира добре, не се разпада в кисела среда, достига високи концентрации в кръвната плазма.

Активната съставка прониква през тъканите и биологичните (перитонеални, плеврални, синовиални) телесни течности през плацентарната бариера. При възпаление на мембраните на мозъка се открива вещество вътре. Третата доза ампицилин се метаболизира в черния дроб, полуживотът е 1-1,5 часа. Остатъците се екскретират в урината и жлъчката.

Показания за употреба Ампицилин

Ампицилин може да се използва за инфекциозни и възпалителни заболявания. Инструкциите за употреба подчертават доказателствата:

• белодробен абсцес, пневмония, бронхит, тонзилит;
• холангит, холецистит;
• менингит;
• среден отит;
• синузит;
• пиелит, цистит, пиелонефрит;
• носител на салмонело;
• гинекологични инфекции;
• еризипел;
• дизентерия;
• уретрит;
• възпалено гърло;
• синузит;
• листериоза;
• хламидия;
• шигелоза;
• ендокардит;
• червена треска;
• гонорея;
• ревматизъм.

Дозиране и администриране

Във всяка опаковка на лекарството са приложени инструкции за употреба на ампицилин, който се различава в зависимост от формата на освобождаване на лекарството. Така, таблетките се използват орално, суспензии, получени от прах или гранули, се прилагат по подобен начин. Друг вид прах - във флакони - се използва за разреждане и получаване на разтвор за последващо парентерално приложение.

Таблетки на ампицилин

Максималната дневна доза ампицилин таблетки за възрастни е 4 g, единична 250–500 mg, средната дневна доза е 1-3 грама, според инструкциите, посочената дневна доза се разделя на 4 дози. Директен аналог - прах за суспензии:

• За да се получи суспензия, разредете съдържанието на флакона с прах с 62 ml вода.
• Получената суспензия се дозира с лъжица (на нея има 2 етикета: един - 2,5 ml или 125 mg, вторият - 5 ml или 250 mg).
• Лекарството се измива с вода, взето по 250 mg 4 пъти дневно 30-60 минути преди хранене, ако е необходимо, дозата се увеличава до 3 g на ден.
• За инфекции на храносмилателния тракт и отделителната система се предписва по 500 mg 4 пъти дневно.

Суспензията се съхранява при стайна температура не повече от две седмици. Преди употреба бутилката се разклаща напълно. При деца с лека инфекция лекарството се приема от един месец при доза от 100-150 mg / kg телесно тегло на ден. След 4 години тази доза е 1-2 g на ден. Дневната доза е разделена на 4-6 приема.

Ампицилин в ампули

При парентерално приложение на ампицилин, еднократната доза при възрастни е 250–500 mg, а дневната доза е 1–3 г. При тежки инфекции препоръката е да се увеличи дозата до 10 г. При новородени дневната доза е 100 mg / kg телесно тегло за деца над една година - 50 mg. / кг тегло. Ако инфекциите са тежки, дозата ще се удвои.

Дневната доза се прилага на интервали от 4-6 часа. Мускулно може да влезете в разтвора не по-дълго от 7-14 дни, интравенозно - 5-7 дни с последващо преминаване към интрамускулни инжекции. Интрамускулният разтвор се приготвя чрез добавяне на 2 ml вода за инжектиране към съдържанието на флакона. Интравенозният реактивен разтвор се приготвя чрез разреждане на 2 g от лекарството в 5-10 ml вода или разтвор на натриев хлорид.

Инжекционните разтвори се инжектират в продължение на 3-5 минути. Ако една доза повече от 2 г, лекарството се прилага капково. 2-4 грама от лекарството се разтварят в 7,5-15 ml вода, смесват се с 125-250 ml физиологичен разтвор или 5-10% разтвор на глюкоза за деца. Получените препарати не могат да се съхраняват.

Специални инструкции

Ампицилин се използва с повишено внимание, докато се приемат десенсибилизиращи средства на фона на бронхиална астма, сенна хрема и други алергични реакции. Други указания:

1. По време на лечението пациентите се наблюдават за кръв.
2. Променя се дозата при чернодробна и бъбречна недостатъчност.
3. Ако на фона на лечението се появи алергия, терапията се отменя и се предписва използването на десенсибилизиращи средства.
4. При изтощени пациенти продължителното лечение може да доведе до суперинфекция.
5. В случай на свръхчувствителност към пеницилини по време на лечение с ампицилин, са възможни алергични реакции с други бета-лактамни антибиотици.
6. Ако по време на лечението се появи лека диария, тя не може да се лекува с антидиуретични лекарства, които намаляват чревната перисталтика. Разрешено е да се използват атапалгит- или каолин-съдържащи лекарства. При тежка диария лекарството се отменя, трябва да се консултирате с лекар.
7. След изчезването на признаците на заболяването терапията продължава още 2-3 дни.

По време на бременността

Ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за развитието на плода, тогава лекарството може да се използва по време на бременност. Такива показатели, определени от лекуващия лекар, не забравяйте да разгледате кръвта на бременна жена. Ампицилин се екскретира в концентрации на гърдата в малки концентрации, следователно, съгласно инструкциите, кърменето се отменя по време на лекарствената терапия.

Ампицилин за деца

Можете да използвате лекарството за деца от новородената възраст. За перорално приложение се предписва дневна доза от 50-100 mg / kg телесно тегло. Ако детето тежи по-малко от 20 kg, дозата ще бъде 12,5-25 mg / kg тегло. Съгласно инструкциите, парентералният разтвор се прилага в доза от 100 mg / kg телесно тегло при новородени и 50 mg / kg тегло при по-големи деца. Дозите се удвояват, ако инфекцията е тежка.

Съвместимост с алкохол

Инструкции за употреба Ампицилин не съдържа информация за неговата съвместимост с алкохола, но лекарите не препоръчват да се приема алкохол по време на лечението. Етанолът може да доведе до или да увеличи страничните ефекти, да намали концентрацията на активното вещество в тъканите и ефективността на антибиотичната терапия. Това действие е свързано с нарушение на системата за активиране на цитохром под влиянието на етилов алкохол и потискане на ензимната активност. В същото време, синтеза на глюкуроновата киселина, която е необходима за свързването на токсините и метаболитите, намалява.

Лекарствени взаимодействия

Някои комбинации от антибиотици с лекарства водят до негативни реакции. Техните ефекти са дадени в инструкциите за употреба:

1. Комбинацията от лекарството с пробенецид намалява тубулната секреция на активния компонент, повишава концентрацията му в плазмата и води до повишен риск от токсично действие.
2. Комбинацията от лекарства с алопуринол е придружена от появата на кожен обрив.
3. Ампицилинът понижава ефективността на контрацептивните хапчета на естроген, повишава активността на аминогликозидите, антикоагулантите, лидокаина.
4. Глюкозамин, антиациди, храна, лаксативи могат да намалят абсорбцията, аскорбиновата киселина може да я увеличи.
5. Бактерицидните антибиотици (цефалоспорини, рифампицин, аминогликозиди, ванкомицин, циклосерин, гентамицин) имат синергичен ефект върху ампицилина, бактериостатичните средства (линозамиди, макролиди, сулфонамиди, хлораценценол, тетрациклини) - антагонисти.
6. Диуретици, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства, които блокират тубулната секреция, могат да повишат концентрацията на лекарството в плазмата.
7. Инструментът повишава токсичността на метотрексат, повишава абсорбцията на дигоксин.

Странични ефекти и предозиране

Антибиотичната терапия може да бъде придружена от нежелани реакции. Указанията за употреба показват проявление на следното:

• алергии, кожни обриви, анафилактичен шок, дерматит, сърбеж, ринит, конюнктивит, дерматоза, уртикария, еритема;
• гадене, чревна дисбиоза, повръщане, колит, диария, стоматит, глосит, гастрит, ентероколит;
• агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, левкопения;
• треска;
• вагинална кандидоза;
• артралгия, еозинофилия, серумна болест;
• възбуда, агресивност, конвулсии, тревожност, депресия, объркване;
• нефрит, нефропатия;
• суперинфекция.

Инструкциите наричат ​​отравяне върху мозъка, гадене, неуспех на водния и електролитен баланс, повръщане, диария, симптоми на предозиране. Лечението се състои в приемане на активен въглен, сорбенти, солни лаксативи, лекарства за поддържане на водния и електролитен баланс. Показана е симптоматична терапия, хемодиализна процедура.

Противопоказания

Инструментът се използва с повишено внимание при сенна хрема, бронхиална астма, бъбречна недостатъчност, бременност, алергии, кървене в историята. Инструкцията подчертава противопоказанията:

• свръхчувствителност към компонентите на състава, антибиотици от пеницилиновата група, бета-лактамни агенти, цефалоспорини, карбапенеми;
• нарушаване на черния дроб, чернодробна недостатъчност;
• инфекциозна мононуклеоза;
• колит;
• лимфоцитна левкемия;
• кърмене;
• възраст до един месец.

Условия за продажба и съхранение

Антибиотикът се освобождава по лекарско предписание при температура от 15-25 градуса (таблетки и прах за суспензия) или до 20 градуса (за прах за инжектиране). Срокът на годност е 2 години.

аналози

Ампицилиновите антибиотици могат да бъдат заменени със същата група и същата или друга активна съставка. Преки аналози:

• Pentrexil - гранули, капсули, лиофилизиран прах и прах на ампицилин;
• Пенодил е антибактериално лекарство със същата активна съставка;
• Zetsil - капсули на ампицилин и прах;
• Standatsillin - капсули с антибиотичен ампицилин в състава.

Цена на ампицилин

Можете да закупите лекарството чрез аптеки или интернет на различни цени. В Москва приблизителните цени ще бъдат:

ампицилин

Таблетки от бял цвят, плоско-цилиндрична форма с фасети и рискови.

Помощни вещества: картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, поливинилпиролидон, Tween-80.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (1) - картонени опаковки.

Прах за приготвяне на суспензии за приемане вътре в бяло с жълтеникав оттенък, със специфичен мирис; приготвена бяла суспензия с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: поливинилпиролидон, натриев глутамат, кисела 1-вода, натриев фосфат двузаменен или динатриев фосфат безводен, трилон В, декстроза, ванилин, ароматна есенционна храна (малина), рафинирана захар или рафинирана захар.
60 г (5 г от активното лекарство) - бутилки (1) с дозираща лъжица - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Бутилки от 10 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (50) - картонени кутии.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Бутилки от 10 или 20 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (50) - картонени кутии.

Антибиотична група от полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект поради потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Активен срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Унищожен от действието на пеницилиназа. Е киселина.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, като не се разрушава в киселата среда на стомаха. След парентерално приложение (в / m и / in) се открива в плазмата във високи концентрации.

Той прониква добре в тъканите и биологичните течности на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности. Тя прониква през плацентарната бариера. Тя прониква слабо през кръвно-мозъчната бариера, но при възпаление на мозъчните мембрани пропускливостта на ВВВ нараства драстично.

30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб.

T_1/2 - 1-1,5 ч. Екскретира се основно в урината, а в урината се наблюдават много високи концентрации на непроменено лекарство. Частично се екскретира в жлъчката.

При многократни инжекции не се натрупва.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към ампицилин микроорганизми, включително:

- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб);

- инфекции на горните дихателни пътища (включително тонзилит);

- инфекции на жлъчните пътища (включително холецистит, холангит);

- инфекции на пикочните пътища (включително пиелит, пиелонефрит, цистит);

- стомашно-чревни инфекции (включително салмонелоза);

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- сепсис, септичен ендокардит;

- свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици и други бета-лактамни антибиотици;

- тежка чернодробна дисфункция (за парентерална употреба).

Задава се индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се прилага орално, еднократна доза за възрастни е 250-500 mg, дневната доза е 1-3 г. Максималната дневна доза е 4 g.

За деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг, за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг.

Дневната доза се разделя на 4 дози. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и ефективността на лечението.

Хапчета се приемат през устата, независимо от храненето.

За да приготвите суспензията в бутилка с прах, добавете 62 ml дестилирана вода. Готовата суспензия се дозира със специална лъжица с 2 етикета: долната част съответства на 2,5 ml (125 mg), а горната - на 5 ml (250 mg). Суспензията трябва да се измие с вода.

За парентерално приложение (в / m, в / в струята или в / в капково) единична доза за възрастни е 250-500 mg, дневната доза е 1-3 g; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 10 g или повече.

Новородените получават лекарството в дневна доза от 100 mg / kg, деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да се удвоят.

Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа, като продължителността на инжектирането е 7-14 дни. Продължителност в / в употреба 5-7 дни, с последващ преход (ако е необходимо) към / m въвеждане.

Разтворът за i / m инжектиране се приготвя чрез прибавяне към съдържанието на флакона 2 ml вода за инжектиране.

За интравенозно инжектиране еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разтваря в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути (1-2 g за 10-15 минути)., При еднократна доза повече от 2 g, лекарството се прилага в / в капково състояние. За да направите това, еднократна доза от лекарството (2-4 g) се разтваря в 7.5-15 ml вода за инжекции, след това полученият разтвор се добавя към 125-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на глюкоза и се инжектира със скорост 60-80 капки. / мин Когато при деца се прилага интравенозно капене, 5-10% разтвор на глюкоза се използва като разтворител (30-50 ml в зависимост от възрастта).

Разтворите се използват веднага след приготвянето им.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, ангиоедем, сърбеж, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе; в редки случаи, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, глосит, стоматит, псевдомембранозен колит, чревна дисбиоза, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие: кандидоза на устната кухина, вагинална кандидоза.

Пробенецид, когато се прилага едновременно с Ампицилин-АКОС, намалява тубулната секреция на ампицилин, в резултат на което се повишава концентрацията му в кръвната плазма и се увеличава рискът от токсично действие.

С едновременната употреба на Ампицилин-АКОС с алопуринол се увеличава вероятността от кожен обрив.

С едновременната употреба с ампицилин-АКОС намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

При едновременна употреба с Ампицилин-АКОС се повишава ефективността на антикоагулантите и аминогликозидните антибиотици.

С повишено внимание и на фона на едновременното използване на десенсибилизиращи средства, лекарството трябва да се предписва за бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания.

В процеса на прилагане на Ампицилин-АКОС е необходим систематичен мониторинг на функцията на бъбреците, черния дроб и картината на периферната кръв.

Когато чернодробна недостатъчност лекарство трябва да се използва само под контрола на черния дроб.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

При употребата на лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Когато се използва лекарството за лечение на сепсис, е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

Ако при употреба на Ампицилин-АКОС се появят алергични реакции, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише терапия с десенсибилизация.

При изтощени пациенти, при продължителна употреба на лекарството, може да възникне суперинфекция, причинена от устойчиви на ампицилин микроорганизми.

За предотвратяване развитието на кандидоза едновременно с Ампицилин-АКОС трябва да се назначи нистатин или леворин, както и витамини В и С. t

Възможно е лекарството да се използва по време на бременност, ако е показано в случаи, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Когато се прилага на деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 mg / kg, за деца с тегло до 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Парентерално за новородени, лекарството се предписва в дневна доза от 100 mg / kg, за деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да се удвоят.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

При употребата на лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място; таблетки и прах за приготвяне на суспензия - при температура от 15 ° до 25 ° С, прах за приготвяне на разтвор за инжекции - при температура не по-висока от 20 ° С. Срокът на годност на таблетки, прах за суспензия и прах за инжекционен разтвор е 2 години.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник или на стайна температура за не повече от 8 дни. Готови решения за / м и / при въвеждането на съхранение не могат да бъдат.