Ако пациентът има съмнения за мононуклеоза, се правят кръвни тестове, за да се открият признаци на инфекция.

Мононуклеозата се отнася до болести от инфекциозен характер, има вирусна етиология.
Най-често срещаното заболяване при деца на възраст от три години и при възрастни до четиридесет години.

Заболяването се проявява с наличието на характерни признаци, които включват тежка интоксикация, остър тонзилит, лимфаденопатия.

Съдържание, Съдържание, Съдържание на страницата

Каква е причината за заболяването?

Причинителят при мононуклеоза е вирус от семейството на вирусите на херпес - вирус Epstein-Barr.

Инфекциозният агент се разпространява навсякъде, като най-голямо е нарастването на честотата, наблюдавана през студения сезон.

Пациенти с мононуклеоза, носители на вирусен агент и пациенти, които наскоро са се възстановили, могат да действат като източник.

Болните започват да освобождават вируса в околната среда още по време на инкубационния период, целия период на остри клинични прояви и до шест месеца след възстановяването.

Заболяването се предава чрез въздушни капчици, но е възможен и контактният път на разпространението на болестта.

Най-често вирусът навлиза в тялото с целувки ("целува инфекция"), домашни предмети, играчки, мръсни ръце.

Не се изключва възможността за предаване на вирусния агент чрез полово сношение, съществува риск от заразяване на детето по време на раждането.

Има висока чувствителност на хората към вируса Епщайн-Бар, след контакт с пациента има голяма вероятност от инфекция с мононуклеоза.

Вирусът не е стабилен в околната среда, бързо умира при нагряване и при обработка на дезинфектант.

Той прониква във вирусния агент в тялото, когато влезе в лигавицата на орофаринкса.

Много бързо патогенът се разпространява по цялото тяло. Вирусът живее в лимфоидни клетки - В-лимфоцити, причинява тяхното разделяне. Поради разделянето на кръвните клетки, вирусът се размножава бързо.

В тези клетки вирусът започва да произвежда чужди антигени за тялото. В организма се развиват редица имунологични реакции, причиняващи характерни промени в кръвта на пациента.

Диагнозата на мононуклеозата се основава на идентифицирането на характерни вещества в кръвния тест.

Вирусът на мононуклеоза има висок тропизъм за лимфоидната тъкан, следователно заболяването засяга лимфните възли, фаринциалните сливици, далака и черния дроб.

Симптоми на заболяването

След като вирусът навлезе в лигавицата на назофаринкса, вирусът се инкубира и през този период не се откриват клинични прояви.

Инкубационният период е от един до един и половина месеца.

Вирусната инфекция започва с признаци на интоксикационен синдром, който се проявява:

• повишаване на телесната температура до 38,0 - 40,0 градуса;
• главоболие;
• общо неразположение;
• обща слабост;
• навсякъде;
• втрисане;
• гадене.

Може да се появи назална конгестия.

Развива се клинична картина на възпаление на фарингеалните сливици (възпалено гърло):

• подуване на фарингеалните сливици;
• зачервяване на фарингеалните сливици;
• могат да се появят бели и жълти оттенъци;
• плака се отстранява лесно от слизестите сливици.

Може да има зачервяване и леко подуване на задната стена на фаринкса, признаци на фарингит.

След това има възпаление в лимфните възли, което се проявява със следните симптоми:

• подути лимфни възли;
• палпиране на лимфните възли причинява болка;
• подути лимфни възли, видими с окото;
• лимфните възли могат да се увеличат до размера на пилешко яйце;
• с увеличаване на цервикалните лимфни възли се получава деформация на шията.

Характерно е, че при този инфекциозен процес се наблюдава увеличаване на всички групи лимфни възли. Всички промени се случват едновременно от двете страни, има симетрия на промените.
Една седмица след началото на клиничните прояви на мононуклеоза може да се наблюдава повишаване на далака при изследването, но през третата седмица от болестта се връща към първоначалния си размер.

Една и половина седмици след началото на клиничните прояви на мононуклеоза, пациентът развива увеличаване на чернодробната тъкан, може да се появи оцветяване на жълтеницата на склерата и кожата.

Черният дроб остава увеличен за по-дълго време, до няколко месеца.

По време на височината на клиничните прояви на мононуклеоза може да се развие кожен синдром.

Характеризира се с наличие на кожни обриви под формата на петна, папули с различни размери. Обрив по кожата, за да се запази много кратък период от време, след това те изчезват без следа.

След изчезването на кожните елементи не се наблюдават промени в кожата. Периодът на ярки клинични прояви е около две до три седмици.

След това се наблюдава постепенно нормализиране на състоянието на всички органи, намалява температурата, изчезват признаците на възпаление на назофаринкса, черният дроб и далака се връщат към предишния си размер. Периодът за възстановяване може да продължи около месец.

Диагностика и лечение

Ако откриете някой от признаците на мононуклеоза, трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни болести.

При преглед лекарят може да подозира мононуклеоза при наличието на някои признаци:

• значително увеличение на лимфните възли;
• признаци на увреждане на лигавиците на назофаринкса (възпалено гърло, запушване на носа);
• разширен черен дроб, далак;
• развитие на жълтеница с лимфаденопатия.

Диагнозата започва с цялостно изследване и изследване на пациента, със сигурност се изяснява дали има контакт с пациент с мононуклеоза.

Ако се подозира лекар, че има вирусна инфекция, пациентът се следи за лабораторна диагностика на мононуклеоза.

Какви кръвни тестове са необходими за мононуклеоза могат да бъдат определени само от специалист.

Лабораторната диагностика се извършва в много кратък период от време в мрежата на лабораторията Invitro.

Ако преминете кръвни тестове за мононуклеоза в Invitro, то на следващия ден ще бъде известен характерът на заболяването.

Пълна кръвна картина може да открие наличието на специфични клетки - мононуклеарни клетки, те се появяват само когато са заразени с вирус Epstein-Barr.
За идентифициране на причинителя се извършват следните тестове:

• кръвен тест за наличие на антитела към вируса (към капсиден антиген);
• кръвен тест за наличие на ядрени антитела;
• кръвен тест за откриване на ДНК вируси.

Получените показатели могат да се интерпретират от специалист по инфекциозни заболявания.

Лечението се извършва основно у дома, пациентите с тежко заболяване и наличието на развити усложнения са обект на задължително хоспитализация.

Когато лечението се извършва само симптоматично, не се предписват антибактериални средства.

Самолечението може да доведе до развитие на тежки усложнения и преход на болестта в хроничен инфекциозен процес.

Ако пациентът има силно изразена синдром на интоксикация, тогава за целия период на интоксикация е необходим строг покой.
При наличие на висока температура се предписват антипиретични лекарства:

Антихистаминови препарати задължително се назначават:

В тежки случаи се използват хормонални кортикостероидни лекарства (преднизон, дексаметазон).

Ако има признаци на възпаление на орофаринкса, се използват антисептични средства:

Болните са под медицинско наблюдение в продължение на една година след заболяването.

Ако диагнозата и лечението на вирусна инфекция се извърши навреме, тогава прогнозата ще бъде благоприятна. Пациентът се възстановява напълно само три до четири месеца след появата на клинични прояви на мононуклеоза.

Какви тестове за мононуклеоза

Мононуклеозата е заболяване от класа на херпесните вируси, чиито симптоми лесно се смесват с обикновена болка в гърлото. Най-често инфекцията засяга деца и юноши под 16-годишна възраст. За да се установи диагнозата, е необходимо да се подложи на лабораторна диагностика. Анализ на мононуклеоза при деца ще помогне да се идентифицира или опровергае наличието на вируса в кръвта.

Какви тестове трябва да преминат

За да потвърдите болестта, трябва да преминете през серия от тестове. Тези проучвания ще помогнат не само за диагностициране, но и за установяване на тежестта на заболяването, неговата продължителност и тип, както и за оценка на ефективността на лечението:

• пълна кръвна картина;
• биохимия;
• диагностика за вирус Epstein-Barr;
• изследване чрез PCR и ELISA за антитела;
• Ултразвуково изследване на перитонеума;
• анализ на урина;
• тест за аглутинация;
• откриване на антитела към HIV.

Тестването за HIV инфекция се извършва след 3 месеца и 6 месеца след терапията. Тази мярка е необходима, защото нейните симптоми са идентични с мононуклеозата в ранния стадий на имунодефицита.

В допълнение, лабораторна диагностика ще помогне да се разграничи инфекцията от други патологии, подобни на прояви: лимфогрануломатоза, тонзилит, хепатит, рубеола, лимфоцитна левкемия, пневмония, токсоплазмоза.

Кръвен тест

Курсът на мононуклеоза, като правило, е вълнообразен: ремисия може да се редува с влошаване. Следователно, симптомите на заболяването се проявяват по различни начини. За да откриете инфекция, трябва да дарите кръв не само от пръста, но и от вената.

Ако не извършите този преглед, лекарят може неправилно да постави диагноза и да предпише антибиотици. Обаче причинителят на мононуклеозата не е чувствителен към тези лекарства и се лекува с напълно различни средства.

Кръвен тест за мононуклеоза ще помогне да се идентифицират промените в състава му.

Общ анализ

В началните стадии на заболяването не винаги е възможно да се идентифицират мононуклеарни клетки: обикновено атипичните клетки се появяват 14-21 дни след инфекцията. При продължителна интоксикация е възможно увеличаване на броя на еритроцитите поради силния вискозитет на кръвта, докато намалението на хемоглобина не е характерно за това заболяване.

Общ анализ ще помогне да се идентифицират следните промени при възрастните:

• умерено повишаване на СУЕ - 20-30 mm / h;
• леко повишаване на левкоцитите и лимфоцитите;
• атипични моноядрени клетки - 10-12%.

Тези показатели се влияят от индивидуалното състояние на имунитета. Освен това е важно времето, изминало от момента на заразяване. Броят на кръвните клетки може да остане в нормалните граници в латентната форма на заболяването, с изразени промени, възникващи по време на първоначалната инфекция.

Освен това по време на ремисия броят на лимфоцитите, моноцитите и неутрофилите може да е нормален.

Атипичните мононуклеарни клетки могат да се съдържат в кръвта дори след година и половина след възстановяването.

При неусложнена форма на заболяването е възможно да има нормален брой тромбоцити и червени кръвни клетки, при наличие на усложнения, тези стойности могат да бъдат намалени.

Пълна кръвна картина за мононуклеоза при деца обикновено показва:

• повишени нива на моноцити и лимфоцити. Когато дешифрирате резултата, специалистът трябва да обърне внимание на съдържанието на моноцитите - тяхната стойност може да се увеличи до 10;
• увеличаване на броя на неутрофилните гранулоцити;
• увеличаване на броя на левкоцитите - левкоцитоза;
• повишена СУЕ;
• броя на тромбоцитите и червените кръвни клетки. При отсъствие на усложнения индикаторите ще бъдат в нормалните граници, в случай на тежка форма на заболяването, тяхното намаляване е възможно;
• наличие на мононуклеарни клетки.

Обикновено не се откриват атипични клетки. Въпреки това, в детска възраст, техният брой може да бъде до 1%. Като правило, при наличие на вирусни инфекции и тумори, техният брой може да бъде от 10% или повече.

Когато мононуклеарните клетки достигнат праг от 10%, е безопасно да се каже, че е налице мононуклеоза.

Колко пъти дарявате кръв

Пациентът ще трябва да дари кръв за мононуклеоза няколко пъти, тъй като параметрите му могат да бъдат различни в различните етапи на инфекцията. По правило атипичните мононуклеарни клетки не се откриват в началните етапи по време на първоначалното изследване.

Освен това, по време на терапията може да се наложи лекарят да прецени промените в състоянието на пациента, както и да определи възможните усложнения.

Преразглеждането може да покаже как се осъществява лечебният процес. Това е особено необходимо след преминаването на острата форма на заболяването.

Проучванията се провеждат три пъти. Първият и вторият анализ преминават през интервал от 3 месеца, последният - след 3 години. Това ще елиминира наличието на HIV инфекция.

Как да се направи анализ

За да получите надеждни резултати, трябва да спазвате следните правила:

• диагнозата се извършва строго на празен стомах;
• преди прегледа храната трябва да се яде 8 часа преди посещението на медицинско заведение;
• приемът на вода трябва да се ограничи или премахне напълно;
• 14 дни преди проучването, трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства;
• 24 часа преди изследването да се откажат от мастни храни и алкохолни напитки;
• два дни преди поставянето на диагнозата е желателно да се ограничи физическото натоварване и да се води измерен начин на живот.

Освен това, в навечерието на диагностичните процедури, не бива да се тревожите твърде много, за да избегнете размиването на резултатите.

Биохимични изследвания

Най-често се разкрива биохимичен анализ на кръв за инфекциозна мононуклеоза:

• повишена концентрация на алдолаза, докато нейната работа превишава нормата няколко пъти. Този ензим участва в обмена на енергия и неговата стойност може да се промени с прогресията на заболяването;
• присъствието на фосфатаза;
• билирубин. Директната фракция на билирубина показва развитието на жълтеница, индиректно показва автоимунна анемия.

Тест на урината

Обикновено заболяването променя състава на урината. Тя се причинява от нарушение във функцията на черния дроб и далака.

В тестовия материал могат да бъдат намерени:

• повишено съдържание на билирубин;
• протеинови включвания;
• гнойни ивици;
• протеини;
• кръвни примеси.

Тези индикатори показват възпаление в чернодробните клетки и цветът на урината не се променя.

Само това проучване обаче не е достатъчно, за да се постави диагноза инфекциозна мононуклеоза.

Ултразвукова диагностика

Понякога лекарят взема решение за ултразвук на перитонеума. В основата на проучването става подозрение за увеличаване на размера на черния дроб и далака.

Ултразвукът ще помогне да се определи това отклонение. За щастие, такива явления се срещат в редки случаи, се наблюдават само с присъединяването на други болести.

Monospot тест

Това проучване ще помогне за установяване на болестта в началния етап.

За да се извърши анализът, кръвта на пациента се комбинира със специални реагенти, водещи до аглутинация, и се откриват хетерофилни антитела.

Monospot тест не се извършва по време на хронична инфекция. Анализът е ефективен само при първоначалната инфекция, както и при появата на първите признаци не по-късно от 60-90 дни.

Резултатът от проучването ще бъде готов за 5 минути, което може значително да улесни идентифицирането на сериозни форми на инфекция.

Тест за антитела

Диагностика на специфични антитела може да определи наличието на вирус Epstein-Barr, да оцени степента на вирусната активност и да предложи време за възстановяване. С прогресирането на мононуклеозата в кръвта има IgM имуноглобулини, на етапа на възстановяване се открива IgG.

Откриването на мононуклеоза е отнемащ време процес, при който не трябва да се фокусира върху една или две проби, които са били взети веднъж. На различни етапи на заболяването индикаторите могат да варират, тъй като вирусът преминава през няколко етапа на развитие. Диагнозата се потвърждава, когато всички резултати от изследванията, проведени по време на различни периоди на инфекция, са пълни.

Как се провеждат тестовете за мононуклеоза?

Мононуклеоза - остро инфекциозно заболяване, което засяга лимфните възли, черния дроб, далака, горните дихателни пътища. Причинно-следственият агент на заболяването е вирус на вируса на херпес от вируса Епщайн-Бар. Юноши на възраст 14-18 години са предимно болни, след инфекция тялото развива специфични протеинови структури - антитела. Анализът на мононуклеозата помага да се идентифицират характерни клетки - атипични мононуклеари - в кръвта.

Каква е диагнозата, извършена с мононуклеоза

За потвърждаване на диагнозата се предписват общи, биохимични кръвни изследвания, кръв за вируса Епщайн-Бар, PCR диагностика, ELISA, моноспоти, пункция на костен мозък, тестове за имунен статус.

Освен това, антителата на HIV се тестват за обостряне на инфекциозно заболяване, 3 и 6 месеца след края на лечението. Такива мерки са необходими, тъй като в началните етапи на имунодефицит се наблюдават симптоми, идентични с мононуклеозата. Дете, което е имало инфекциозно заболяване, трябва да се подложи на тестове веднъж на всеки 3 месеца и да се регистрира при педиатър.

Извършват се и лабораторни изследвания за диференциране на инфекциозното заболяване от лимфогрануломатоза, лимфоцитна левкемия, тонзилит на коките, дифтерия, вирусен хепатит, рубеола, токсоплазмоза и бактериална пневмония.

Ако има съмнение за мононуклеоза, кръвен тест помага да се потвърди диагнозата, показва тежестта и продължителността на заболяването, смесения тип инфекция и ефективността на терапията.

Общи изследвания на кръвта и урината

Кръвен тест за инфекциозна мононуклеоза показва повишено ниво на левкоцити, наличие на атипични мононуклеарни клетки и агранулоцитоза. Мононуклеарните клетки са В-лимфоцити, които са били атакувани от вирус и са претърпели бластна трансформация.

Анемията и тромбоцитопенията не са характерни за това заболяване. Трябва да се отбележи, че мононуклеарните клетки не винаги се откриват в кръвта в ранните стадии на заболяването. Атипични клетки се появяват 2-3 седмици след инфекцията. При продължителна интоксикация на организма, нивото на червените кръвни клетки може да се увеличи поради повишения вискозитет на кръвта.

Кръвен тест за мононуклеоза показва следните промени:

• неутрофили - повече от 6%, с понижено ниво на сегментирани неутрофили;
• левкоцитите са нормални или леко повишени;
• ESR умерено повишен - 20-30 mm / h;
• лимфоцити - повече от 40%;
• атипични мононуклеарни клетки - повече от 10-12%;
• моноцити - повече от 10%.

Общото състояние на имунната система, както и времето, изминало от момента на заразяването, могат да повлияят на показателите на АОК. Изявени промени в състава на кръвта се появяват само по време на първоначалната инфекция, като латентната форма на заболяването остава в нормалните граници. По време на ремисия нивото на неутрофилите, лимфоцитите и моноцитите постепенно се нормализира, атипичните мононуклеарни клетки продължават от 2-3 седмици до 1,5 години след възстановяването.

Кръвните изследвания при деца трябва да съдържат данни за концентрацията на червени кръвни клетки, левкоцити, хемоглобин, ретикулоцити, тромбоцити. А също така извършват изчисляването на левкоцитната формула, изчисляват цветните индикатори и хематокрита.

При мононуклеоза могат да настъпят промени в състава на урината, тъй като работата на черния дроб и далака е нарушена. Материалът показва високо ниво на билирубин, протеин, малко количество кръв (еритроцити), гной. Цветът на урината не се променя значително. Такива показатели потвърждават развитието на възпалителния процес в черния дроб.

Биохимичен кръвен тест

За да се потвърди мононуклеозата, е необходимо да се дари кръв от вена за биохимичен анализ. Резултатът показва висока концентрация на алдолаза - ензим, участващ в енергийния метаболизъм. С активното развитие на мононуклеозата, стойностите надвишават нормалните стойности от 2 до 3 пъти.

В състава на кръвта, фосфатазата често се увеличава (до 90 единици / л или дори повече), директен билирубин, повишава активността на трансаминазите ALT, AST. Появата на билирубин в непряката част показва развитието на тежко усложнение - автоимунна анемия.

Тестове за аглутинация

Monospot е специален високочувствителен аглутинационен тест за откриване на хетерофилни антитела в серума. Проучването е ефективно при 90% от първичната инфекция с мононуклеоза, ако първите симптоми се появят не по-късно от 2-3 месеца. При хроничната форма на заболяването изследването не е успешно.

В процеса на манипулация кръвта се смесва с катализатори. Ако се случи аглутинация, се откриват хетерофилни антитела и се потвърждава инфекциозна мононуклеоза, докато други подобни заболявания не се изключват. Monospot тестът дава резултат в рамките на 5 минути, което улеснява диагностицирането при тежки форми на заболяването.

Друг информационен метод за идентифициране на хетерофилни тела е реакцията на Paul-Bunnel. Положителна аглутинация се наблюдава при пациенти 2 седмици след инфекцията, така че може да са необходими няколко теста. При деца на възраст под 2 години, антитела се откриват само в 30% от случаите. Колебанията могат да се появят при вторични, смесени инфекции.

Допълнителни изследователски методи

При пробождане на костния мозък се наблюдава увеличаване на броя на мононуклеарните клетки, широките мононуклеуси в плазмата. Наблюдава се хиперплазия на еритроидни, гранулоцитни и мегакариоцитни елементи. Проучването е ефективно дори в ранните стадии на заболяването, когато все още не се наблюдават промени в състава на кръвта. Хиперплазията на червените кръвни клетки може също да показва различни форми на анемия.

Имуноанализите за това заболяване показват активиране на В клетъчната връзка и повишаване на концентрацията на серумните имуноглобулини. Тези промени не са специфични, следователно те не могат да бъдат използвани като критерий за диагностика.

За атипични форми на мононуклеоза се предписва серологично изследване на антитела срещу вируса.

Анализът ELISA се основава на реакцията на антиген-антитяло. В ранните стадии в серума на пациентите се откриват IMg - имуноглобулини срещу капсиден протеин (VCA). Веществата се появяват в острия период на инфекция (1–6 седмици) и изчезват за 1-2 месеца, но може да има някои отклонения в термините. Наличието на VCA IMg в кръвта за повече от 3 месеца показва продължително протичане на мононуклеоза на фона на състояние на имунна недостатъчност.

IgG имуноглобулините са ранни антитела (ЕА), които персистират в кръвта за 3-4 седмици от момента на заразяване. Това са маркери на острия стадий на заболяването, но в някои случаи се срещат при пациенти, страдащи от повтаряща се форма на заболяване.

Имуноглобулините за ядрения антиген EBNAIgG са показатели за минала или хронична инфекция, които не се откриват през първите 3-4 седмици. Резултатите от анализа на антителата се съдържат във високи концентрации.

Тълкуването на серологичното изследване може да предизвика затруднения при пациенти с имунен дефицит, след преливане на кръв, следователно се предписва PCR.

Полимеразната верижна реакция е молекулярно-диагностичен метод, който ви позволява да определите вида на инфекциозния агент чрез неговата ДНК. Откриването на вирусните клетки на Epstein-Barr в кръвта на пациента потвърждава първичната инфекция или реактивирането на латентната форма на заболяването. PCR диагностиката е високо чувствителен метод за откриване на EBV в ранните му стадии.

Как да се подготвим за анализа

Трябва да се вземат тестове на празен стомах. Въздържайте се от хранене за 8-10 часа, преди да посетите лабораторията. Не можете да пиете чай, кафе, газирани напитки, позволете да използвате само вода. Премахване на алкохол, мазни храни трябва да бъде 3 дни преди проучването. Непосредствено преди анализа е необходимо да се избягват тежки физически натоварвания, стрес.

В случай на медикаментозно лечение е необходимо да се предупреди лекарът за това и да се обсъди възможността за преустановяване на лечението, за да се получат точни резултати. Спрете да пиете хапчета 2 седмици преди да дадете кръв и урина.

Анализите на мононуклеозата помагат да се определи причинителя на инфекцията, да се определи нивото на антителата, да се оцени тежестта и продължителността на заболяването и да се диференцират други заболявания. Дарения кръв за изследвания е необходимо след проверка и консултация с лекуващия лекар.

Какви тестове да предадат на инфекциозна мононуклеоза и какви показатели се считат за норма

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване, което се среща често при деца и при млади хора на възраст под 20-30 години. Неговите симптоми се бъркат лесно със студ, възпалено гърло, остри респираторни инфекции. Опитният лекар може да подозира наличието на тази инфекция. Въпреки това, само анализите могат да предоставят надеждна информация за наличието на херпесвирус в организма.

Кога са изпратени за анализ?

Често анализът на мононуклеоза не се изисква и лекарят може да постави диагноза без допълнителни диагностични методи. Въпреки това, има някои случаи, при които е необходимо да се преминат биоматериали за откриване на мононуклеоза.

Такива случаи включват ситуации, когато:

1. Има проблем с диагнозата и е необходимо да се разграничат клиничните прояви на инфекциозна мононуклеоза от тонзилит, развитието на възпалителния процес или други херпесни вируси.
2. Ще има трансплантация на различни органи и тъкани.
3. Пациентът е диагностициран с HIV.
4. Извършена е трансплантация на орган или костен мозък и е необходимо развитие на имуносупресивна терапия.

За да се проследи коректността и ефективността на избрания метод за лечение на мононуклеоза, пациентът може да бъде изпратен за повторни анализи известно време след началото на лечението. Също така, трябва да се правят повторни тестове на всеки 3 месеца в продължение на 6 месеца или 1 година след възстановяването.

Инфекциозна мононуклеоза при деца

Какви тестове трябва да преминете

Практически всички биологични материали са подходящи за извършване на анализа на мононуклеоза:

• урина;
• слюнка;
• остъргване от орофаринкса или назофаринкса;
• кръв (венозен, капилярен);
• удари на уретрата, вагината, ануса.

Подробен клиничен анализ на кръвта

Пълна кръвна картина (обширна клинична) - стандартен диагностичен метод. Той помага да се получи представа за промените в състава на кръвта при деца и при възрастни.

Кръвна картина, характерна за мононуклеоза:

Като правило, пълна кръвна картина за съмнение за мононуклеоза не е достатъчна за поставяне на диагноза. Общите изследвания на кръвта и урината не откриват инфекцията, но помагат да се определи наличието на патология в организма.

Диагностика на вируса Епщайн-Бар (EBV): кръвен тест, ДНК, PCR, тестове за чернодробна функция

Биохимичен кръвен тест

Биохимичният анализ на кръвта също е един от стандартните методи за изследване. С него те оценяват работата на вътрешните органи. В случай на мононуклеоза, тези биохимични изследвания могат да покажат отклонения в показателите, свързани с работата на черния дроб и далака.

Аномалии в кръвната картина при инфекциозна мононуклеоза:

изследване на урината

Анализът на урината е също стандартен диагностичен метод. Тестването на урина за съмнителна инфекциозна мононуклеоза помага за идентифициране на промени, които са свързани с патологични процеси в черния дроб и далака, както и с активността на вируса в организма.

Какви промени се наблюдават в състава на урината с мононуклеоза:

Имуносорбентен анализ, свързан с ензими (ELISA)

Този изследователски метод се използва за откриване на антитела в организма на вируса Епщайн-Бар, което води до развитие на мононуклеоза. Изследването на антитела позволява точно да се определи наличието на херпесен вирус и мононуклеоза в тестовата кръв, продължителността му в организма и стадия на инфекциозния процес.

Тестът за мононуклеоза включва определяне на IgG и IgM антитела.

• Инфекцията с мононуклеоза настъпи сравнително наскоро.
• Вирусът се е преместил от "спящо" състояние в активен.
• Инфекцията е хронична и е в активно състояние.

• Не е открит вирус.
• Инфекцията преминава инкубационния период.
• Етапът на заболяването е много ранен.
• Типична форма на мононуклеоза.
• Болестта е излекувана отдавна.

• Няма достатъчно антитела в кръвта.
• Фалшиво положителен резултат.

• Инфекцията е настъпила сравнително наскоро (2-4 седмици от момента на инфекцията).
• Заболяването е в острата фаза.
• Активиране на вирус, който присъства в неактивно състояние.
• Хронична инфекция.

• Няма инфекция.
• Вирусът преминава през инкубационен период.
• Стадийът на заболяването е много рано или късно.
• Реактивна или атипична мононуклеоза.

Полимеразна верижна реакция

Полимеразната верижна реакция (PCR) е тест, който разкрива наличието на вирус Epstein-Barr.

Резултатите от теста имат качествени показатели. Във формуляра ще бъде отбелязан "положителен" резултат или "отрицателен".

1. Положителната реакция показва наличието на предадения биологичен материал на вируса.
2. Отрицателна реакция може да означава липса на признаци на инфекциозно заболяване или недостатъчен брой херпесвирусни частици в депонирания материал.

Наличието на вируса се определя чрез наличието на поне 80 вирусни частици на 5 микролитра кръв, които са преминали през процедура за екстракция на ДНК.

Възможно е чрез анализ да се определи наличието на вирус с точност от 98%.

Monospot

Monospot тест - специален експресен кръвен тест за определяне на вирус Epstein-Barr. Тестът се използва, ако подозирате скорошна първична инфекция. Ако първите признаци на заболяването се появиха преди повече от 90 дни, тогава тестът не трябва да преминава, тъй като резултатите ще бъдат предубедени.

Същността на този кръвен тест за мононуклеоза е в процеса на аглутинация - вирусните клетки се слепват и утаяват биоматериала.

Резултатите от теста за аглутинация са или положителни (открити вируси) или отрицателни (не е открит вирус).

Серология, ELISA, PCR за вирус Epstein-Barr. Положителен и отрицателен резултат

Как да се подготвим за тестване

Подготовката за доставяне на биологичен материал е важна. От правилния подход ще зависи от точността на лечението. Нарушаването на правилата ще доведе до погрешни данни и следователно до липсата на адекватно лечение.

Подготовка за изследване на кръвта

Препоръките за подготовка за доставката на материал за дефинирането на вируса Епщайн-Бар не се различават от стандартните правила за подготовка за кръвен тест:

1. По-добре е да дарявате кръв сутрин и само на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде 8-10 часа преди процедурата. Позволено е да се пие половин чаша чиста вода.
2. 2-3 дни преди теста за мононуклеоза спрете приема на антибиотици. Ако пациентът приема различни други лекарства, приложимостта на изследването се определя от лекуващия лекар.
3. Не пийте алкохол за поне 1 ден. Пушенето е разрешено 1 час преди процедурата.

Подготовка за анализ на урина

Подробни препоръки относно подготовката и правилата за предаване на урината за анализ трябва да бъдат получени в клиниката или лабораторията, където ще се проведе изследването. Има различни подходи за събиране на урина.

Общото правило е, че преди събирането на урината, хигиенните процедури трябва да се извършват в областта на уретрата и гениталиите. След хигиенни процедури се уверете, че всички почистващи препарати са напълно измити.

Също така, общо изискване е доставката на материал за изследвания в стерилни контейнери за еднократна употреба.

Мононуклеозата е заболяване, причинено от херпес. Ако пациентът е заподозрян в това заболяване, те се отнасят към стандартни тестове, които се извършват за откриване на херпес. Не пренебрегвайте етапа на диагнозата. Тя трябва да се приема сериозно и да се подготви правилно за анализа, тъй като правилността на предписаното лечение зависи от наличието на подробна информация и нейната надеждност.

Лечение на вируса Епщайн-Бар (EBV) при деца и възрастни. Продължителност и режим на лечение при EBV

Анализи за диагностициране на мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза е вирусна инфекция, причинена от вируса Епщайн-Бар, принадлежащ към семейството на херпес. Инфекцията се разпространява чрез дихателни и контактни пътеки. С болестта засяга почти всички органи и системи.

Съпругът е алкохолик?

Ана Гордеева имаше същия проблем - съпругът й пиеше, биеше, влачеше всичко от дома.

Но Аня намери решение! Съпругът й престана да се препира и всичко беше наред със семейството му.

Прочетете, с помощта на това, което тя е направила - статия

Клиничните прояви на заболяването в началните етапи могат да бъдат подобни на редица други инфекции. Вирусът има тропизъм за В-лимфоцити, така че с помощта на кръвни тестове за мононуклеоза можете да направите правилна диагноза.

Клинични прояви на инфекциозна мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза най-често се наблюдава при деца и индивиди в ранна възраст.

Уморени от вечни пияници?

Много от тях са запознати с тези ситуации:

• Съпругът изчезва някъде с приятели и се прибира у дома "на рогата".
• Къщите изчезват пари, те не са достатъчни дори от заплащане.
• Веднъж обичан човек се ядосва, агресивен и започва да се отхвърля.
• Децата не виждат баща си трезв, само завинаги недоволен пияница.

Ако разпознаете семейството си - не толерирайте! Има начин!

Анна Гордеева успя да измъкне съпруга си от ямата. Тази статия създаде истинска сензация сред домакините!

Клиничните признаци на инфекциозна мононуклеоза са:

• продължителна висока температура; с втрисане
• тежка интоксикация (обща слабост, липса на апетит, главоболие);
• увеличаване на всички групи лимфни възли;
• остър тонзилит (тонзилит);
• увеличена далака и черния дроб;
• кожни обриви.

Белодробни, сърдечни, храносмилателни органи могат да бъдат засегнати. При увеличаване на интраторакалните лимфни възли трахеята или бронхите могат да бъдат притиснати, което ще причини затруднено дишане. При увеличаване на лимфните възли в коремната кухина настъпва тежка коремна болка.

Комбинацията от клинични прояви позволява на лекаря да подозира инфекциозна мононуклеоза и да предпише периферен кръвен тест на пациента, чието декодиране ще помогне да се потвърди или отхвърли мононуклеозата.

Без лабораторно изследване може да се направи диагностична грешка и да се извърши неправилно лечение, поради което значимостта на тестовете за инфекциозна мононуклеоза не може да бъде надценена.

Лабораторните изследвания могат да открият наличието на вирус в организма дори по време на инкубационния период (който може да продължи до 6 седмици с мононуклеоза), проследява развитието на процеса и оценява тежестта на заболяването.

Навременното и точно диагностициране на заболяването при бременни жени е много важно. В някои случаи инфекциозната мононуклеоза е показател за аборт. Препоръчително е да се проведе кръвен тест и планиране на бременност, тъй като неговото появяване не е желателно за 6 месеца. след прехвърлен мононуклеоза. Анализите се извършват в държавни болници и в частни клиники и центрове.

Видове тестове за инфекциозна мононуклеоза

За правилната диагноза на мононуклеоза при деца и възрастни се поставят следните тестове:

• клиничен кръвен тест;
• биохимични кръвни тестове;
• серологичен кръвен тест;
• monospot;
• кръвен тест за HIV;
• биомолекулен метод или PCR (кръвен тест, слюнка, гръбначно-мозъчна течност).

Желателно е да се направи кръвен тест за наличие на антитела срещу HIV три пъти в продължение на една година, за да се елиминира напълно ХИВ инфекцията, която се характеризира с подобен на мононуклеоза синдром в началния етап.

Характеристики на лабораторните промени в мононуклеозата:

1. Общ (клиничен) кръвен тест се характеризира с мононуклеоза чрез увеличаване на общия брой левкоцити и броя на лимфоцитите. Появяват се атипични лимфоцити (около 10% през първата седмица след инфекцията, до 20% през втората седмица). Атипичните лимфоцити или мононуклеарните клетки са патогномоничен знак за мононуклеоза.

Мононуклеарните клетки имат други наименования: "монолимфоцити", "широки плазмени лимфоцити", "вироцити". Броят на мононуклеарните клетки отразява тежестта на заболяването и може да достигне до 50%. Те се маркират в кръвта за около 2-3 седмици, а понякога се откриват за няколко месеца. Броят на моноцитите ще бъде увеличен до 10%. Лимфоцитозата може да достигне 40% или повече.

Общият брой на левкоцитите може да се увеличи умерено, а при някои пациенти, напротив, намалява (левкопения), както при други вирусни инфекции. ESR ускорява умерено. В левкоцитна формула може да се наблюдава повишаване (до 6%) на неутрофилни левкоцити. Броят на тромбоцитите и еритроцитите в неусложнени случаи не се променя.

1. Биохимични кръвни изследвания: с мононуклеоза, показателите за алкална фосфатаза (над 90 единици / л) и алдолаза (в 2 р. И повече) се увеличават. Активността на чернодробните ензими (трансаминази) ALAT и ASAT може да се увеличи, което означава увреждане на черния дроб и развитие на хепатит при мононуклеоза.

С появата на жълтеница в кръвта ще има повишено ниво на билирубин с преобладаване на пряката фракция. Повишеното съдържание на непряката фракция на билирубин показва развитието на тежки усложнения с разрушаването на червените кръвни клетки (автоимунна хемолитична анемия).

1. Серологичните анализи на кръвта чрез ELISA позволяват да се открият специфични антитела срещу вируса, който причинява заболяването (Epstein-Barr). Идентифицирани имуноглобулини от клас М (IgM) - доказателство в полза на активния остър процес на мононуклеоза. По-късно се откриват IgG антитела.

В изследването на динамиката на броя на IgM ще намалее, и клас G антитела ще се увеличи. IgM може да диагностицира първична инфекция с мононуклеозен вирус и след 2-3 месеца. имуноглобулините от клас М напълно изчезват. Антителата от клас G остават в достатъчно висок титър след мононуклеоза през целия живот.

1. Молекулярно-биологичният анализ чрез PCR позволява да се докаже наличието на вирус Epstein-Barr в слюнка, кръв, гръбначно-мозъчна течност (цереброспинална течност по време на развитието на менингит или менингоенцефалит) чрез откриване на неговата ДНК.

1. Моноспотите се използват за диагностициране на острата форма на инфекциозна мононуклеоза (през първите 2-3 месеца след инфекцията). При хроничната форма на заболяването тестът не е информативен. По време на анализа кръвта на детето се смесва със специални реактиви. В присъствието на антитела в кръвта ще започне процесът на аглутинация (свързване), видима за окото.

1. Имунологичен кръвен тест: увеличава се броят на Т-лимфоцитите, В-лимфоцитите, увеличава се нивото на гама-глобулини.

1. Наличието на възпалено гърло изисква микроскопско и бактериологично изследване на фарингеален дифтериен тампон.

1. При анализа на уробилин, белтък, еритроцити в урината се установява леко повишаване на броя на левкоцитите.

Правила за кръводаряване

За да се получат надеждни резултати от научните изследвания:

• да се направи анализ на мононуклеозата само на празен стомах (8 часа след последното използване на храна);
• разрешено е малко количество вода;
• спрете приема на лекарства за 2 седмици. преди преминаване на анализа (ако прекъсването на лечението е неприемливо, тогава трябва да се предупреди за това лаборант);
• един ден преди кръводаряване пациентът следва да изключи употребата на мазни храни и алкохолни напитки;
• 2 дни преди вземане на кръв, изключва физически и психически стрес и стрес.

Повтарящите се тестове в хода на лечението позволяват не само да се потвърди правилната диагноза, но и да се проследи динамиката на заболяването и ефективността на лечението. В особено тежки и тежки случаи може да се наложи хематолог да изключи левкемия. След болестта ваксинациите са противопоказани за деца през цялата година. Те също трябва да ограничат престоя си на слънце, да тренират.

Инфекциозната мононуклеоза, независимо от възрастта на пациентите, изисква сериозни изследвания, за да се потвърди клиничната диагноза, тъй като подобни клинични прояви могат да се появят и при други заболявания.

Мононуклеоза: всички методи за диагностициране на заболяване

Мононуклеозата е доста коварна болест. Може да не изглежда опасно за дълго време или изобщо да не се появява. Но по време на обострянето на заболяването, имунитетът на пациента рязко намалява и рискът от усложнения се увеличава.

В допълнение, вирусна инфекция не се екскретира от тялото, така че пациентът става носител на вируса за цял живот.

Какво е мононуклеоза?

Мононуклеозата е вирусно заболяване, причинено от вируса Епщайн-Бар, който принадлежи към групата на херпес. Патогенът засяга имунната система, особено лимфоцитите. Първият (а понякога и единственият) симптом на заболяването: увеличаване на лимфните възли и далака.

В ранните стадии на заболяването на кожата се появяват обриви под формата на червеникави петна: те са безболезнени и не сърбят, което им позволява да се различават от алергиите. Най-често срещаните области на обрив са шията, гърба, гърдите и раменете. Има и други симптоми:

• разширен черен дроб и далак;
• хиперемия на задната фарингеална стена (червено гърло);
• слабост, умора;
• при деца - намаляване на физическото развитие;
• повишена температура.

Всички тези симптоми не са специфични и могат да бъдат признаци на други заболявания, най-често изразени твърде слабо. Пациентът (или неговите родители, ако детето е болно), обръща внимание на тях само ако признаците на патологията траят повече от един месец без видима причина.

Защо е толкова важно да се премине този анализ?

Вирусът Епщайн-Бар може да циркулира в тялото за дълго време, но не предизвиква никакви симптоми. Въпреки това е невъзможно да се отървем напълно от него и пациентът, който е заразен с патогена, остава негов носител за цял живот. Инфекцията възниква през въздушно-капкови капсули, но вирусът не е устойчив в околната среда. Рискът от инфекция е изложен на тези, които живеят в същия апартамент с носителя на инфекцията, използват същите ястия с него.

В повечето случаи вирусът не е опасен. Рискът възниква, ако имунитетът на пациента е отслабен, например от хипотермия, тежък стрес или обостряне на хронично заболяване. В този случай има прояви на мононуклеоза. От своя страна, активното увреждане на лимфоидната тъкан намалява имунитета и допринася за по-честото и тежко протичане на други заболявания.

Друга причина за преминаване на анализа е планирането на бременността. Вирусът лесно прониква в плацентарната бариера и нарушава образуването на имунната система на детето. Ето защо жена, която се готви да стане майка, определено трябва да бъде тествана за мононуклеоза и ако има вирус на Епщайн-Бар, лекува болестта преди зачеването. Същото се отнася и за бащата на детето: вирусът не се съдържа в спермата, но съществува риск от заразяване на майката и бебето с въздушни капчици от болния баща.

Диагностика на заболяването

За да се открие вирусът Epstein-Barr, са необходими няколко диагностични процедури. Те позволяват не само да се определи наличието или отсъствието на патогена, но и да се оцени неговото влияние върху състоянието на организма, да се определи степента на риск за пациента. Сред тях един от най-важните е кръвен тест.

Общ кръвен тест

С този анализ започват всички видове изследвания на пациента с каквото и да е заболяване. При мононуклеоза диагностичната му роля е незначителна, но въпреки това показва важни промени в организма:

1. Увеличен брой левкоцити (левкоцитоза), сред тях - повишени моноцити или неутрофили, в зависимост от стадия на заболяването.
2. Умерено увеличение на ESR.
3. Нормалното съдържание на еритроцити и тромбоцити в неусложнен курс.
4. Появата на характерни клетки е атипични мононуклеарни клетки (патологично разнообразие от бели кръвни клетки).

Откриването на нездравословни кръвни клетки трябва да предупреди лекаря и да даде тласък за по-нататъшно изследване на пациента.

Биохимичен кръвен тест

Това изследване също не е специфично, но позволява да се оцени степента на промяна в основните биохимични параметри на пациента. Характерно за мононуклеозата е повишаване нивото на алдолаза, както и повишаване на чернодробните ензими (алкална фосфатаза, аминотрансфераза). Ако пациентът има синдром на жълтеница, тогава нивото на билирубина и жлъчните киселини ще се увеличи - признаци на увреждане на черния дроб.

Monospot

Моношотният тест е вид анализ за специфични антитела към вируса Епщайн-Бар. Той помага за идентифициране на ранния стадий на заболяването, но е неефективен в хронична форма.

Същността на метода е, че кръвта на пациента се смесва с реагенти, които откриват имунни комплекси и антитела от клас M. Ако след изтичането на активната фаза са изминали повече от 3 месеца, резултатът ще бъде отрицателен.

Анализ на антитялото на Епщайн-Бар

Този тест открива специфични антитела към вируса Епщайн-Бар. Те присъстват при всички пациенти, в чиято кръв има патоген. За разлика от предишния метод, той позволява да се открият имуноглобулини от клас G, които са отговорни за дългосрочния имунитет. Този метод е един от най-надеждните и точни начини за диагностициране на мононуклеоза. В комбинация с PCR можете да направите диагноза с почти абсолютна точност.

Полимеразната верижна реакция е най-точният начин за диагностициране на вирусни заболявания. В комбинация с анализа на специфични антитела, можете да направите точна диагноза. За разлика от серологичните методи, патогенът сам открива и ви позволява да определите вирусния товар. Освен това, за да се постави диагноза, се изисква само една процедура. Негативната характеристика е, че тя е значително по-скъпа от изброените по-горе методи.

Защо трябва да даря кръв няколко пъти?

Заболяването отнема много време, с периоди на обостряне, ремисия, рецидив и латентен вирус. Концентрацията на вируса в кръвта постоянно се променя. Това обяснява факта, че при първия анализ резултатът може да бъде нормален или спорен, а резултатите от различни тестове могат да си противоречат.

За да се елиминират диагностичните грешки, кръвта трябва да се дарява няколко пъти (до 5) с интервал от 1-2 седмици. За да потвърдите излекуването, трябва да дарите кръв няколко пъти. По време на терапевтичните процедури, непрекъснатото наблюдение на кръвните показатели е изключително важно за изясняване на режима на лечение и ранно откриване на възможни усложнения.

обучение

Правилата за приготвяне са същите като за всеки кръвен тест. Ако пациентът приема някакви лекарства, анализът се предписва 2 седмици след края на курса. Ако няма възможност за прекъсване на курса на лечение или отлагане на прегледа, пациентът трябва да информира лекаря за това - лекарствата могат да повлияят на резултата от анализа.

2 дни преди даряването на кръвта, трябва да ограничите физическата активност и един ден преди анализа трябва да следвате лека и здравословна диета. Трябва да се избягват и размириците, нервността ще има лош ефект върху резултатите от анализа.

Трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах, можете да пиете вода. Преди да дарите кръв, трябва да сте в покой около 15 минути. Поради тази причина диагностичните лаборатории работят сутрин. След като преминете анализа, можете да закусите и да правите физически дейности.

Не можете да дарявате кръв по време на активен възпалителен процес. Това се отнася както за обостряне на хронични заболявания, така и за настинки или остри инфекции. В този случай ще има значителна левкоцитоза, но тя няма да даде обективна картина, показваща миууелозата.

Жените трябва да бъдат изследвани след менструация. По време на бременността този анализ трябва да се направи след консултация с гинеколог, а при планиране на бременност - по предназначение. Кръв за общия анализ се дава от пръста, за останалото се изисква венозна.

Какви тестове трябва да се предприемат за откриване на мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, причинено от вируса Епщайн-Бар. Неприятна черта на това заболяване е, че се предава от въздушно-капки. Друго име за мононуклеоза е целувката. Вирусът, веднъж в човешкото тяло, започва да се развива върху лимфните възли, вътрешните органи, а късното лечение може да навреди на нервната система. Ако се подозира вирусно заболяване, лекарят предписва кръвен тест за мононуклеоза.

Експертите са установили, че това заболяване най-често се проявява в детска възраст, в редки случаи може да се намери при хора под 25-годишна възраст.

Основни симптоми

Клиничната картина на мононуклеозата има характерни черти, които при деца и възрастни могат да се осъществят по различни начини.

Инфекциозната мононуклеоза се развива постепенно. Въпреки факта, че има много симптоми и прояви, на първо място, той продължава без видими симптоми. За съжаление, болестта има дълъг курс и в някои случаи лечението отнема до година и половина. Развива се от 2 дни до 3 месеца, но обикновено варира от 2 до 3 седмици.

Симптоми на клиничното протичане на заболяването:

• Интоксикация на тялото - значително повишаване на телесната температура, слабост, умора.
• Треска.
• Значително увеличение на обема на лимфните възли.
• Черният дроб се увеличава по размер - хепатомегалия.
• Слезката се увеличава в размер - спленомегалия.
• Ангина.
• Екзема и различни кожни обриви.
• Възпаление на сливиците - аденоидит.
• Хематологични промени - има значителни промени в състава на кръвта.

Началото на заболяването може да бъде объркано с грипа, първите пет дни има само тежка умора, главоболие, летаргия. На шестия ден може да започне треска, тя може да продължи до няколко седмици. Температурата се увеличава най-вече при възрастните, децата толерират този момент малко по-лесно. Има случаи, когато телесната температура на детето по време на заболяването изобщо не се променя.

Основният симптом на сплъстяване е тежка болка в гърлото. Когато се гледа от фаринкса, могат да се видят сливици с огромен размер, което показва развитието на оток на небцето и вълната. В резултат на това пациентът има проблеми с дишането, носът е запълнен.

С тази инфекция не само увеличава сливиците, но също така и лимфните възли. Неприятната характеристика на инфекцията е, че всички органи са засегнати.

Особеността на симптомите на заболяването при деца

При деца, които са се заразили, има увеличение на далака, в някои случаи черният дроб може да бъде увеличен. Пациентите с увреден черен дроб могат да развият жълтеница.

Един от очевидните симптоми на мононуклеоза е появата на червени петна по кожата, те могат да бъдат макулопапуларни или розови.

Когато болестта достигне своя връх, можете да видите характерни промени в състава на кръвта. Левкоцитите се увеличават, ESR се увеличава, мононуклеарните клетки се появяват в кръвта и значително надвишават предписаните стойности.

В зависимост от ситуацията, обичайните симптоми на заболяването могат да отсъстват напълно и това се случва, когато се появят признаци, които са характерни за други заболявания. Като например, увреждане на нервната система, екзема, жълтеница.

Обикновено мононуклеозата в детството продължава около месец и половина, но с неправилно или късно лечение може да отнеме до три месеца. Това е по-опасно, когато заболяването приема хронична форма.

За да диагностицира заболяването, лекарят препоръчва да преминете анализите за мононуклеоза.

Усложнения на заболяването

Обикновено инфекциозната мононуклеоза засяга децата. Инфекцията е лесно лечима, но има моменти, когато могат да се появят усложнения. Оставяйки настрана, те се препоръчват, тъй като може да има сериозни последствия.

Когато сливиците станат големи по размер, дишането става трудно. Ако мононуклеозата засегне нервната система, е възможно да се развият болести като енцефалит, менингит и други опасни заболявания.

При неправилно лечение се появява руптура на далака, анемия се развива или броят на тромбоцитите намалява значително.

Много опасно е именно разкъсването на далака. Това може да се случи на 2-3-та седмица от болестта, в този момент има рязко увеличаване на далака. Ако възникне усложнение, детето се оплаква от коремна болка. Но е необходимо да се разбере, че разкъсването на далака не винаги има видими симптоми, понякога кръвното налягане просто намалява.

Усложненията на хематологичните промени включват хемолитична анемия.

Защо се развива мононуклеоза?

Най-често заболяването се развива поради някои патогени. Основните причини за болестта са вирусите на цитомегаловирус, токсоплазма и рубеола.

При деца заболяването рядко се предизвиква от херпесния вирус.

Както при възрастните, основната причина за заболяването е вирусът Epstein-Barr.

Диагностика на заболяването

Ако се появят признаци на заболяване, е необходимо да се консултирате със специалист, който ще ви предпише кръвни изследвания и други мерки, необходими за потвърждаване на мононуклеозата и други мерки, необходими за диагностициране на заболяването.

Мононуклеозата е доста сериозна инфекция, която засяга почти всички вътрешни органи. Заболяването се разпространява много бързо и е придружено от промени и симптоми, които трябва да бъдат докладвани на специалист.

Лекарят, от своя страна, ще изследва за наличие на инфекция. Лабораторни изследвания на заболяването: t

• пълна кръвна картина;
• биохимичен кръвен тест;
• Анализ на вируса на Epstein-Barr;
• monospot.

При диагностициране на заболяването лекарят препоръчва тестване за HIV инфекция. За да разберете общото здраве на пациента.

В допълнение към основните тестове за диагностициране на заболяването, имунологични и серологични тестове се предписват от лекар.

При диагностицирането на заболяването лекарят препоръчва да преминете натривки от лигавицата на гърлото, за да проверите дали пациентът е развил дифтерия.

На какво трябва да обърнете внимание в резултатите от изследванията

Когато пълната кръвна картина е готова, лекарят ще обърне внимание на броя на белите кръвни клетки и лимфоцитите. След втората седмица броят им ще започне да пада. Лекарят, който внимателно проучва резултатите от анализа, трябва да изключи други възможни заболявания. Струва си да се обмисли дали инфекцията е попаднала в тялото не толкова отдавна, тогава броят на лимфоцитите в кръвта ще се увеличи с 10-20%.

Понякога в резултатите от кръвен тест има умерена левкоцитоза. Нивото на левкоцитите в кръвта може да бъде с 40% повече, отколкото трябва да бъде. Но със спокоен ход на заболяването, броят на тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта няма да надвишава обичайните показатели.

Биохимичният кръвен тест за мононуклеоза помага да се определи:

• повишена алдолаза няколко пъти;
• също се увеличават алкалните фосфатази;
• при пациенти, които са имали жълтеница, анализът показва повишаване на билирубина в кръвта.

Не забравяйте да обърнете внимание на коя фракция се увеличава билирубин. Ако е по права линия, това не е ужасно, но увеличаването на билирубина в непряката част може да доведе до автоимунна хемолитична анемия и това е сериозно усложнение.

За да се открие вирусът на Епщайн-Бар в организма, е необходимо да се анализират специфични антитела. Забележително е, че анализът ще разкрие на какъв етап е болестта. Или по-скоро, дали вирусът се развива, или пациентът се възстановява.

Monospot - тест, който помага за бързо идентифициране на наличието на болестта, но само ако пациентът се зарази с него не толкова отдавна. За съжаление той няма да може да покаже хроничната форма на заболяването.

Тестът е сравнително лесен:

• взема се малко количество кръв;
• смесени със специални вещества;
• ако е настъпила реакция и когато това стане видими хетерофилни антитела, резултатът се счита за положителен.

В съвременната медицина все повече се използват слайдовете и стоп тестовете за диагностициране на мононуклеоза. Те са много чувствителни и с положителен резултат, не се изискват други доказателства.

Как да преминат тестове

За да са правилни резултатите от теста, трябва да спазвате прости правила:

• При деца и възрастни анализът се прави само на празен стомах, разрешава се да се пие вода, но много малко.
• Ако тестът не е планиран за сутринта, последният път е желателно да се яде, не по-късно от 8 часа преди кръводаряване.
• За да бъдат резултатите правилни, трябва да спрете приема на лекарството две седмици преди изследването. Ако употребата на наркотици не може да бъде спряна, е необходимо да се предупреди лабораторния техник, който приема анализа.
• В навечерието на кръводаряване се препоръчва да се изоставят мастни храни, алкохолни напитки и да се избягват ненужните дразнители.
• Два дни преди анализа си заслужава да се поддържа спокоен начин на живот и да се откаже от физическата активност.

Като следвате тези правила, можете да сте сигурни, че резултатите ще бъдат верни и ще можете да откриете болестта.

Лекарят препоръчва да повторите анализа за мононуклеоза, това е направено, защото в началото на заболяването симптомите се появяват бавно. Следователно по време на острата фаза може да се наложи допълнително изследване. Ако резултатите се потвърдят, лекарят е в състояние да диагностицира точно заболяването.

Когато заболяването се развие при деца, те се препоръчват да бъдат наблюдавани от хематолог. В рамките на една година, след като болестта бъде излекувана, детето трябва да се въздържа от физически натоварвания и да откаже профилактични ваксинации.

Превенция на заболяванията

Като такава, превенцията на мононуклеоза не съществува. По време на лечението на заболяването у дома децата трябва да имат свои собствени ястия, играчки и продукти за лична хигиена. Членовете на семейството, които са в контакт с пациента, са под медицинско наблюдение в продължение на двадесет дни.

След възстановяването е необходимо да се направи кръвен тест, за да се разбере дали лечението е било ефективно и какви са резултатите.