Augmentin е пеницилинов комбиниран антибиотик. Това е широкоспектърно лекарство. Предназначен е за лечение на заболявания на дихателната система (пневмония, бронхит), инфекции на горните дихателни пътища, пикочната система. Помага при възпаление на кожата, фибри, перитонит, сепсис и остеомиелит. Augmentin се използва на всяка възраст, педиатърът определя дозата за деца.

Съставът на лекарството

Augmentin се състои от два основни компонента, които определят полезните свойства на лекарството. Те включват:

• Амоксицилин е полусинтетичен антибиотик. Разрушава различни микроорганизми, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Въпреки положителните си свойства, веществото има значителен недостатък. Амоксицилин е чувствителен към бета-лактамаза. Това означава, че не действа върху онези микроорганизми, които произвеждат този ензим.
• Клавуланова киселина - има за цел да увеличи спектъра на действие на антибиотика. Това вещество е свързано с пеницилиновите антибиотици. Това е бета-лактамазен инхибитор, който спомага за защита на амоксицилина от унищожаване.

Каква е дозата на лекарството

Augmentin съдържа два компонента. Техният брой е показан на таблетки или суспензии. Когато става въпрос за прах за окачване, се правят следните означения:

• Augmentin 400 - в него 400 mg амоксицилин и 57 mg клавуланова киселина в 5 ml антибиотик;
• Augmentin 200 - съдържа 200 mg амоксицилин и 28,5 mg киселина;
• Augmentin 125 - 5 ml от лекарството съдържа 125 mg амоксицилин и 31,25 mg клавуланова киселина.

Таблетките могат да съдържат 500 mg и 100 mg амоксицилин и съответно 100 или 200 mg клавуланова киселина.

Каква форма произвежда антибиотик?

Има няколко вида, произведени от лекарството. Той е един и същ антибиотик, но се различава в дозата на активното вещество и формата за освобождаване (таблетки, суспензии или прахове за приготвяне на инжекции).

1. Augmentin - наличен под формата на таблетки за перорално приложение, суспензия за деца и прах за производство на инжекции;
2. Augmentin EC е прах за суспензия. Най-често се предписва за деца под 12-годишна възраст или възрастни, които по различни причини не могат да поглъщат хапчета;
3. Augmentin CP е орално хапче. Те имат дълготраен ефект и модифицирано освобождаване на активното вещество.

Как се приготвя суспензия

Augmentin под формата на суспензия се приготвя непосредствено преди първата употреба. В разредена форма се съхранява в хладилник за не повече от 7 дни. Над този период лекарството не може да се използва.

Приготвянето на Augmentina 400 или суспензия 200 се извършва съгласно тази схема:

1. Отворете бутилката и налейте в нея 40 милилитра преварена вода, охладена до стайна температура.
2. Разклатете добре флакона, докато прахът се разтвори напълно. Оставете за пет минути.
3. След това изсипете преварена вода до маркировката върху бутилката. Разклатете отново препарата.
4. Трябва да се получат общо 64 ml суспензия.

Суспензията на Augmentin 125 се приготвя по малко по-различен начин. В бутилката трябва да налеете 60 милилитра преварена вода при стайна температура. Разклатете добре и оставете да престои пет минути. След това трябва да добавите още малко вода, като я изсипете на маркировката, която е посочена върху бутилката. Разклатете добре съдържанието отново. Резултатът е 92 милилитра антибиотик.

Количеството вода може да се измери с мерителна капачка. Той е прикрепен към бутилката, е в опаковката заедно с инструкциите и контейнер с антибиотик. Веднага след готвенето антибиотикът трябва да се постави в хладилника. Трябва да се съхранява при температура не по-ниска от 12 градуса.

Внимание! Прахът не може да се излее от бутилка в друг съд. Това ще доведе до това, че антибиотикът няма положителен ефект.

Инструкции за употреба

Крайната суспензия се измерва с помощта на спринцовка или мерителна чашка, която е включена. Лекарството след това се изсипва в лъжица, но можете да пиете с чаша. След като я вземете, трябва да се изплакне с чиста и топла вода. Ако детето е трудно да вземе суспензията в чиста форма, тогава може да се разтвори във вода, в съотношение от 1 до 1. Но първоначално е необходимо да се приготви необходимото количество антибиотик. Augmentin е най-добре да се приема непосредствено преди хранене. Това ще намали вредното въздействие на лекарството върху стомашно-чревния тракт.

Изчисляването на лекарството се извършва в зависимост от възрастта, теглото на детето и количеството на активното вещество.

Augmentin 125 mg

• Деца до една година с тегло от 2 до 5 килограма пият от 1,5 до 2,5 ml Augmentin 3 пъти на ден;
• Деца от 1 година до 5 години, с тегло от 5 до 9 килограма вземат по 5 ml три пъти на ден;
• Деца от 1 година до 5 години, с тегло от 10 до 18 килограма, трябва да пият по 10 ml антибиотик три пъти дневно;
• По-възрастни момчета, от 6 до 9 години, средно тегло от 19 до 28 килограма, приемат по 15 ml 3 пъти на ден;
• Момчета от 10 до 12 години, тежащи 29 - 39 килограма, пият по 20 милилитра антибиотик три пъти дневно.

Augmentin 200

• Деца на възраст под 1 година приемат по 1,5-2,5 мл антибиотик 2 пъти дневно. Средното тегло на децата от два до пет килограма;
• Деца от 1 година до 5 години трябва да приемат по 5 ml 2 пъти дневно. Теглото на бебетата варира от 5 до 9 килограма.

Augmentin 400

• За бебета от 1 година до 5 години се препоръчва да се вземат 5 ml от лекарството два пъти дневно. Средно тегло от 10 до 18 килограма;
• Деца на възраст от 6 до 9 години трябва да приемат 7,5 милилитра два пъти дневно. Теглото на децата трябва да спадне от 19 до 28 килограма;
• Деца от 10 до 12 години трябва да ядат по 10 милилитра два пъти дневно. Средното тегло е от 29 до 39 килограма.

Внимание! Точната доза се коригира от лекуващия лекар. Това зависи от степента и тежестта на заболяването, противопоказанията и други нюанси.

Ако бебето е на по-малко от три месеца

Новородените бебета, които още не са на 3 месеца, все още не са установили бъбречна функция. Съотношението на лекарството към телесното тегло се изчислява от лекаря. Препоръчва се да се приемат 30 мг от лекарството на 1 кг тегло на бебето. Получената цифра е разделена на две и дава на детето лекарството два пъти на ден, на всеки дванадесет часа.

Средно се оказва, че дете с тегло 6 кг се предписва 3.6 милилитра суспензия два пъти дневно.

Таблетки за дозиране на Augmentin

Антибиотик под формата на таблетки се предписва за деца на възраст под 12 години, чието телесно тегло надвишава 40 килограма.

При леки до умерени инфекции, приемайте по 1 таблетка от 250 + 125 mg три пъти дневно. Те трябва да се пият на всеки 8 часа.

При тежки инфекции, приемайте по 1 таблетка 500 + 125 mg на всеки 8 часа или 1 таблетка 875 + 125 mg на всеки 12 часа.

Когато се използва суспензия

Минималният курс за прием на деца е 5 дни, а максималният срок е 14 дни. Но във всеки случай, употребата на антибиотици трябва да се наблюдава от лекуващия лекар. Препоръчва се Augmentin да се приема в следните случаи:

• Ако се регистрират инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (ухо, гърло или нос);
• При възпалителни реакции в долните дихателни пътища (бронхи или бели дробове);
• Augmentin се препоръчва да се приема по време на инфекции на пикочно-половата система. В този случай най-често става дума за възрастни или по-големи деца. Антибиотик обикновено се използва за цистит, уретрит, вагинит и т.н.;
• С инфекции на кожата (циреи, абсцеси, флегмони) и възпаление на костите със стави (остеомиелит);
• Ако пациентите са диагностицирани с единична генна инфекция (периодонтит или максиларни абсцеси);
• При смесени видове инфекции - холецистит, постоперативни инфекции.

Внимание! Използването на антибиотик под формата на инжекции се предписва в следоперативния период.

Какви са противопоказанията и страничните ефекти

Лекарството има редица ограничения при употребата и страничните ефекти. Не може да се използва в следните случаи:

1. Ако пациентите са алергични към амоксицилин или клавуланова киселина. Ако преди това са наблюдавани алергични реакции към пеницилинови антибиотици, Augmentin също не трябва да се използва.
2. Ако по време на предишен прием на амоксицилин, има случаи на нарушения на черния дроб или бъбреците.
3. Лица с бъбречно или чернодробно увреждане, децата на хемодиализа трябва да бъдат внимателни при употребата на лекарството. Дозировката в такива ситуации се предписва само от лекуващия лекар.

Страничните ефекти могат да включват неправилно функциониране на храносмилателната система (може да се прояви чрез повръщане, гадене, диария, коремна болка). Възможни прояви на кандидоза, главоболие, замаяност. Понякога бебето става хиперактивно, смущава се от безсъние и безпокойство. От страна на кожата - обрив, уртикария, силен сърбеж и парене.

Полезна информация

1. Суспензията на Augmentin трябва да се охлажда. Фрагменти от частици се отлагат на дъното, така че бутилката с лекарството трябва да се разклати преди всяка употреба. Лекарството се измерва с мерителна чашка или обикновена спринцовка. След употреба те трябва да се изплакнат с топла вода.
2. Антибиотик във всякаква форма се продава в аптеките, може да се поръча онлайн в аптеките.
3. Средната цена на спирането зависи от региона и ценовата политика на аптеката. Обикновено започва от 225 рубли.
4. Препоръчва се да се вземе антибиотик само по препоръка на лекаря. Антибактериалните лекарства са сериозни лекарства, приемането без назначение може да доведе до отрицателни резултати.
5. Както при всяко лекарство, Augmentin има аналози. Това са Солютаб, Амоксиклав и Екоклав.
6. Антибиотикът причинява чревна дисбиоза, така че трябва да пиете пробиотици, докато приемате лекарството, или да вземете курс на пробиотици след завършване на лечението.

заключение

Augmentin за деца е комбиниран универсален антибиотик. Той помага при различни инфекции, като дихателните пътища и други системи на тялото. Дозирането на Augmentin зависи от възрастта на детето, неговата тежест, тежестта на заболяването, противопоказанията и други аспекти. По време на приема на антибиотика трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се лекувайте самостоятелно, без да се консултирате и да поставите диагноза от квалифициран лекар. Благослови те!

Окачване "Augmentin" за деца:
инструкции за употреба

Изборът на антибиотик за лечение на всяка инфекция често е предпочитан наркотик с широка гама от антимикробно действие. Един от тях е Аугментин. За деца това лекарство е по-удобно да се дава в течна форма. Кога се предписва на малки деца и как се приготвя суспензията? Дали лекарството е взето преди или след хранене? Колко дълго да се лекува дете? Тези и други въпроси интересуват всяка майка, ако нейният син или дъщеря трябва да вземе антибиотик.

Формуляр за освобождаване

Augmentin, от който е приготвена суспензията, е представен с прах, поставен в стъклен флакон. Такъв прах има бял цвят и характерен мирис, и след добавяне на вода, от него се получава бяла суспензия, която по време на съхранение се разслоява до образуване на бяла утайка. Лекарството се предлага и в инжекционна форма (предназначена е за интравенозно приложение) и в покрити таблетки с различни дози (те могат да съдържат по 250, 500 или 875 мг антибиотик всяка).

структура

Augmentin включва две активни съставки наведнъж, благодарение на които има широк спектър от ефекти върху микроорганизмите:

1. Амоксицилин. Този антибиотик е представен от трихидратната форма и се съдържа в 5 ml от крайния лекарствен продукт при доза от 125 mg, 200 mg или 400 mg.
2. Клавуланова киселина. Такова съединение е калиева сол и дозата на тази киселина е, в зависимост от дозата на амоксицилин, 31.25 mg, 28.5 mg или 57 mg на 5 ml суспензия.

Съотношението на тези два компонента е представено в съотношение 4: 1 и 7: 1. Освен това флаконът съдържа силициев диоксид, ксантанова смола, хипромелоза и янтарна киселина. За сладост се прибавя аспартам към препарата и миризмата на суспензията се осигурява от оранжеви, малинови и меласови аромати.

Принцип на действие

Амоксицилин в състава на Augmentina има антимикробно действие върху много видове микроорганизми. Действа бактерицидно, причинявайки смъртта на бактериите поради инхибиране на синтеза на стените на техните клетки. Въпреки това, този антибиотик може да бъде унищожен под влияние на бета-лактамаза, така че не може да унищожи бактериите, които произвеждат такива ензими.

За да се предотврати това разрушаване, в препарата присъства клавуланова киселина. Той инактивира бета-лактамаза, което прави дори устойчиви на амоксицилин микроби, чувствителни към суспензия.

Лекарството ефективно действа срещу:

• Различни видове стафилококи, включително сапрофитни и златни.
• Кошарови пръчици.
• Различни видове стрептококи, включително хемолитични, гнойни и група Б.
• Nokardy.
• Листерия.
• Хемофилни пръчки.
• Ентерококи.
• Helicobacter pylori.
• Neisseria гонорея.
• Vibrio cholerae.
• Pasteurella.
• Peptococcus и peptostreptokokkov.
• Moraxella.
• Бледо трепонема.
• Leptospira.
• Borrelia.
• Bacteroides.
• Клостридии.
• Fuzobakterii.

Суспензията може да бъде импотентна срещу Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococci, Klebsiel и Shigella, следователно, когато се инфектира с тези микроорганизми, се препоръчва първо да се анализира чувствителността.

Лекарството се счита за неефективно, когато е заразено с citrobacter, enterobacter, morganella, провидение, легионела, хафний, псевдомонад, иерсиния, хламидия, коксиела, микоплазма и назъбване. В допълнение, това лекарство не помага при грип, херпесна болка в гърлото, ТОРС, мононуклеоза, варицела и други вирусни инфекции.

свидетелство

Прилага се Augmentin под формата на суспензия:

• Ако бактериите са засегнати от УНГ органи и горните дихателни пътища, например, с възпаление на средното ухо, синузит или рецидивиращ тонзилит.
• С магарешка кашлица или скарлатина.
• При обостряне на хроничен бронхит, остър бронхит, лобарна пневмония и други бактериални лезии на долните дихателни пътища.
• С уринни инфекции, например, с уретрит или пиелонефрит.
• С гонорея.
• При заразяване със стрептококи или Staphylococcus aureus на меките тъкани или кожата.
• При бактериални инфекции на ставите или костите.

На каква възраст е позволено да се вземе?

Augmentin се предписва от педиатри на деца от всякаква възраст, дори бебета. В този случай, суспензии с доза от амоксицилин 200 mg или 400 mg на пет милилитра не дават на бебетата първите три месеца от живота. Такива лекарства се предписват при деца само от 3 месеца.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се дава на дете със свръхчувствителност към който и да е компонент на суспензията, както и на алергии към други пеницилинови антибиотици или цефалоспорини. Също така, лечението е забранено с фенилкетонурия, която е свързана с присъствието в състава на аспартама.

Много внимателно предписвайте лекарства за деца, които имат нарушена бъбречна функция или имат чернодробно заболяване. Ако се подозира инфекциозна мононуклеоза при бебето, употребата на Augmentin може да предизвика сърцевиден обрив.

Странични ефекти

Поради лечението с Augmentin едно дете може да изпита:

• Алергия под формата на сърбеж, уртикария или обрив.
• Изтъняване на изпражненията, както и повръщане или гадене.
• Влошаване на кръвната картина - намаляване на нивото на тромбоцитите и левкоцитите, понякога агранулоцитоза и анемия, както и промяна в показателите на коагулационната система.
• Кандидна инфекция, засягаща лигавиците или кожата.
• Повишена активност на чернодробните ензими.
• Главоболие или замаяност.

Много редки странични ефекти от приема на суспензията включват ангиоедем, анафилаксия, нервна възбуда, гърчове, чревно възпаление, стоматит, обезцветяване на зъбния емайл, нефрит и други негативни явления. Когато се появят, лечението се прекратява и незабавно отиват при лекаря.

Инструкции за употреба

За приготвяне на суспензията, варена и охладена до стайна температура, водата в определено количество се добавя към праха на Augmentin. В препарата, съдържащ амоксицилин в доза от 125 mg до 5 милилитра, първо трябва да се излее 60 ml вода. След това лекарството се разклаща и се оставя за 5 минути, след което се добавя още вода, така че общият му обем е около 92 ml.

Ако в лечението се използва суспензия, съдържаща 200 ml или 400 mg амоксицилин в пет милилитра, прахът първо се смесва с 40 ml вода и след пет минути към бутилката се добавя още малко вода, така че общото количество е около 64 ml.

В допълнение, лечението с течната форма на Augmentin осигурява такива нюанси:

• Преди всяка употреба лекарството трябва да се разклати, така че отделеният сироп да стане хомогенен.
• Измерването на точната доза на лекарството помага за измерване на капачката, която е прикрепена към бутилката с антибиотик. Когато детето пие суспензията, тя се измива добре с вода.
• За дете на възраст под две години еднократна доза от лекарството може да бъде допълнително разредена с 1: 1 вода.
• Начинът на употреба и изчисляването на единична доза от лекарството се влияят от възрастта и теглото на детето, състоянието на бъбреците и тежестта на инфекцията.
• Така, че активните вещества в лекарството се абсорбират оптимално и рискът от нежелани реакции е по-малък, лекарството се препоръчва да се пие в началото на храненето. За кърмачета, суспензията се дава по време на хранене.
• Колко дни да се пие лекарството във всеки случай се определя индивидуално, но минималният курс на лечение се счита за период от 5 дни. В допълнение, не е желателно да се дава суспензия по-дълга от 14 дни.
• За да се предотврати оцветяването на зъбите, препоръчително е да ги почистите няколко пъти на ден.

доза

На бебетата от първите три месеца на живота се дава само суспензия, активните вещества от които са представени в съотношение 4: 1 (125 mg / 31,25 mg).

За да изчислите дневната доза от лекарството, трябва да знаете теглото на бебето в килограми. Той се умножава по 30 и получава броя на милиграм амоксицилин. Разделяйки получената цифра на 2, определете еднократно количество ml суспензия, което се дава на детето два пъти на ден.

Дете на възраст от 3 месеца до 12 години, което тежи по-малко от 40 килограма, суспензията се дозира, както следва:

• Препарат с съдържание на активно вещество от 125 mg / 31.25 mg се дава три пъти на ден с интервал от 8 часа.
• Лекарство, съдържащо активните съставки в количество от 200 mg / 28,5 mg или 400 mg / 57 mg, се предписва два пъти, т.е. такива суспензии се вземат два пъти на ден.

Ако детето има мека тъкан или инфекция на кожата, тогава Augmentin се предписва в ниска доза. Представено е с 20 mg на 1 kg тегло на бебето за ден за суспензия от 125 mg / 31.25 mg / 5 ml или 25 mg на ден на килограм тегло за детето за суспензии със съотношение 7: 1 на активните съставки. Същата доза се използва при рецидиви на тонзилит.

Ако Augmentin лекува отит, синузит, инфекции на ставите, пикочните органи, долните дихателни пътища или костите, се прилагат високи дози. Това е 40 mg на 1 килограм телесно тегло на детето на ден за суспензия 4: 1. Ако на бебето се дава лекарството 7: 1, тогава дозата ще бъде 45 mg на ден на 1 kg тегло на пациента. Всички изчисления се извършват върху амоксицилин.

Деца на възраст над 12 години и деца с тегло над 40 kg се дават по 11 ml суспензия, всяка от които съдържа 400 mg амоксицилин и 57 mg клавуланова киселина. Лекарството се предписва два пъти. Трябва да се отбележи, че при такива пациенти е по-добре да се използва лекарството в таблетна форма.

свръх доза

Ако превишите предписаната доза от суспензията, тя може да наруши храносмилателната система на детето и да повлияе на водния електролитен баланс в тялото му. Възможно е също образуването на кристали в урината, поради което предозирането може да провокира бъбречна недостатъчност. Ако детето има болни бъбреци, тогава предозирането може да причини гърчове.

Взаимодействие с други лекарства

• Комбинираната употреба с антиациди, слабителни лекарства или глюкозамин влошава абсорбцията на амоксицилин.
• При едновременно назначаване с макролиди (например със суспензия Sumamed или Azitroks) действието на Augmentin ще бъде по-слабо. Същият ефект се наблюдава при комбиниране с тетрациклини, сулфонамиди, линкозамиди и хлорамфеникол.
• Суспензия може да се използва с нитрофурани, например, с лекарството Enterofuril.
• Не трябва да давате на детето Augmentin алопуринол, тъй като тази комбинация може да предизвика кожни алергии.
• Когато се предписва с антикоагуланти (непряко), ефективността на тези лекарства ще се увеличи.
• Лекарството не се предписва заедно с метотрексат, тъй като пеницилините повишават токсичността му.

Условия за продажба

За да купите прах в аптека, първо трябва да получите рецепта от лекар. Цената на една бутилка зависи от дозата и може да варира от 130 до 250 рубли.

Функции за съхранение

Неотвореният флакон с прах може да се съхранява до края на 2-годишния срок на годност, на сухо място, далеч от деца, при което температурата не се повишава над +25 градуса. Разреденият с вода продукт трябва да се постави в хладилник, но в същото време да се предотврати замразяването на разтвора. Срокът на годност на течните лекарства е 7 дни.

Отзиви

Повечето от обратната информация от родителите за суспензията на Augmentin е положителна. Майките казват, че такъв антибиотик помага за справяне с много инфекции и се понася добре от повечето деца. Те потвърждават, че лечението започва да действа бързо с висока температура, кашлица и други симптоми на инфекция. В рамките на няколко дни от началото на приемането състоянието на детето се подобрява.

При отрицателните отзиви се оплакват от страничните ефекти на лекарството, като гадене или диария. Педиатрите, сред които Комаровски, говорят главно за този антибактериален агент, но подчертават, че само лекар трябва да предпише това спиране на детето.

аналози

Сменете течните Augmentin с други лекарства, съдържащи комбинация от "амоксицилин + клавуланова киселина". Amoxiclav, Medoclav, Panklav 2X, Ecoclav, Augmentin EC се произвеждат под формата на суспензия, а Amoxiclav Kviktab и Flemoklav Solyutab се произвеждат под формата на разтворими таблетки.

Augmentin: инструкции за употреба

Има много лекарства за борба с бактериалните инфекции и Augmentin е едно от най-често срещаните лекарства от този вид. Широко се използва за лечение на остри респираторни заболявания и е подходящ както за възрастни, така и за деца.

описание

Основните активни съставки на Augmentin са две вещества. На първо място, това е полусинтетичен антибиотик амоксицилин, принадлежащ към пеницилиновата група, и клавуланова киселина с бета-лактамова структура. Всеки компонент играе важна роля в механизма на фармакологичното действие на лекарството.

Пеницилин антибиотици са известни от много дълго време. Всъщност, това са първите мощни антибактериални лекарства с широк спектър на действие, измислени от медицината. Принципът на действие на пеницилините се основава на факта, че те действат върху някои ензими, съдържащи се в клетъчната стена на бактериите и го унищожават, което прави бактериите умират.

Въпреки това, след известно време, пеницилините до голяма степен са загубили своята ефективност. Това се случи, защото много бактерии са се научили да произвеждат специални вещества - бета-лактамаза. Те реагират с пеницилини и не им позволяват да изпълняват функциите си. В резултат, диапазонът от микроорганизми, срещу които пеницилините са активни, е значително намален. Ето защо, при много заболявания, амоксицилин, както и другите пеницилини, е станал безполезен.

Тази ситуация не е подходяща за никого, защото пеницилините са известни като евтини и сравнително безопасни антибиотици. И тогава британски учени откриха решение - да комбинират амоксицилин с клавуланова киселина, която има способността да инхибира ефекта на бета-лактамаза върху антибиотика. В допълнение, клавулановата киселина има своя собствена антимикробна активност, въпреки че е по-ниска от пеницилините по този параметър.

Така се появи Аугментин. Първо, той е произведен от британската фармацевтична компания GlaxoSmithKline под тази търговска марка и след това, въз основа на това лекарство, подобна компания, включително комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина, започва да се произвежда от фармацевтични компании в други страни. Обаче, оригиналното лекарство - Augmentin все още се радва на заслужено уважение и е сред най-често предписваните антибиотици в света.

И това не е изненадващо, защото малко от това, което бацилите могат да устоят на комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина. Augmentin засяга различни видове бактерии:

• грам-отрицателни,
• грам-положителни,
• анаеробни бактерии,
• аеробика.

По този начин, Augmentin е сред широкоспектърните антибиотици.

Какви бактерии унищожава Augmentin?

• стрептококи,
• стафилококи,
• Shigella,
• Klebsiella,
• ентерококи,
• клостридии,
• gardnerelly,
• Brucella,
• хемофилен бацил,
• Helicobacter pylori,
• Протей,
• холера вибрации,
• салмонела,
• Moraxella,
• Leptospira,
• Treponema.

По-специално, такива видове бактерии, като стрептококи, морексела и хемофилус, най-често са отговорни за инфекции на горните и долните дихателни пътища (остри респираторни инфекции, бронхит и пневмония).

Въпреки това, редица микроорганизми са редица, от които Augmentin не действа. Бактерии, които са устойчиви на антибиотици:

• микоплазма,
• хламидии,
• Enterobacter,
• tsitrobakter,
• Pseudomonas,
• Yersinia,
• легионела.

Формуляр за освобождаване

Производителят на лекарството е британската компания Smith Kline Beecham PLC. Augmentin се предлага в различни форми, подходящи за възрастни и деца. Това е:

• таблетки,
• таблетки с продължително действие,
• прах за суспензия;
• прах за приготвяне на разтвор за парентерално (интравенозно или инфузионно приложение на лекарството).

Най-често Augmentin под формата на таблетки се използва за лечение в зряла възраст. Те могат да имат следните варианти на дозиране (mg амоксицилин + mg клавуланова киселина):

Също така в състава на таблетките Augmentin са включени редица ексципиенти:

• магнезиев стеарат,
• натриева карбоксиметилова нишесте,
• силициев диоксид,
• микрокристална целулоза.

Суспензиите се предлагат също в различни дози (400, 200 и 125 mg амоксицилин на 5 ml).

Наличен е прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение в дози от 1000 и 500 mg амоксицилин.

Augmentin се отпуска в аптеките по лекарско предписание.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Когато се приемат през устата, таблетките се абсорбират бързо в кръвта от червата. Няколко часа след приема на Augmentin, концентрацията на компонентите в кръвта достига максимум. Те са равномерно разпределени във всички тъкани и телесни течности (бели дробове, коремна кухина, мастна тъкан, мускулни и костни тъкани, плеврални и синовиални течности, жлъчка и др.). Така еднаква концентрация на амоксицилин осигурява универсален и траен терапевтичен ефект. Амоксицилин се екскретира през бъбреците на пациента, клавулановата киселина се екскретира чрез бъбреците и чрез екстрареални механизми.

свидетелство

Augmentin се предписва, ако различни части на тялото са били изложени на бактериална инфекция:

• долните дихателни пътища и белите дробове,
• горните дихателни пътища
• кожата и меките тъкани (Staphylococcus aureus и някои други видове бактерии),
• пикочните органи и гениталиите
• кости и стави
• зъби и устна кухина.

Амоксицилин се препоръчва при следните респираторни заболявания:

Заболявания на пикочните и гениталните органи, при които лекарите често предписват Augmentin:

Augmentin се препоръчва в някои други случаи:

• пародонтит,
• стоматологичен абсцес
• сепсис (след раждане, интраабдоминален),
• септичен аборт.

Препоръчва се също Augmentin да предпише за предотвратяване на инфекции по време на операции и инсталиране на импланти.

Противопоказания

Не е желателно Augmentin да се приема при определени заболявания и състояния. Такива ситуации включват:

• непоносимост към отделните компоненти на лекарството,
• отрицателна реакция към други лекарства от пеницилиновата група в историята,
• Фенилкетонурия (за суспензия)
• бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min, за таблетки 875 mg, суспензии 200 и 400 mg), t
• възраст до 12 години или тегло до 40 kg (за таблетки).

Може ли Augmentin да се използва за лечение на малки деца? Съгласно инструкциите за употреба, такива ограничения не съществуват, важно е само да се избере желаната форма (суспензия или разтвор за парентерално приложение). Освен това, на практика, Augmentin често се използва от терапевти за лечение на бебета. В такива случаи обаче е важно правилно да се избере дозата на лекарството. Новородени и деца до 2 месеца, лекарството се предписва само по здравословни причини. Деца под 12-годишна възраст не трябва да се лекуват с Augmentin под формата на таблетки. По-добре е да го вземат като суспензия.

С повишено внимание използването на лекарството в нарушение на бъбреците (намален креатининов клирънс). При чернодробни дисфункции лечението трябва да се извършва с повишено внимание, както и със съмнение за инфекциозна мононуклеоза.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Много жени в положение, или с бебета, се интересуват от въпроса, възможно ли е употребата на лекарството в такива ситуации? Еднозначният отговор на този въпрос не съществува, включително в инструкциите. Лекарят, лекуващ инфекция при бременна жена, трябва да претегли плюсовете и минусите и едва след това да назначи Augmentin. Компонентите на лекарството са в състояние да проникнат в кърмата и през плацентарната бариера. Няма обаче информация, че тя може да навреди на детето. В допълнение, инфекция, която е в тялото на майката, може да причини много повече проблеми на детето, отколкото Augmentin.

Странични ефекти

Augmentin се понася добре от пациентите. Отрицателните странични ефекти при приемането му са много по-рядко срещани, отколкото при други антибиотици. Те обаче не са изключени.

Може би най-често при приемането на лекарството възниква дисбактериоза. Това се дължи на факта, че почти всеки антибиотик (и Augmentin не е изключение от правилото) разрушава не само патогенните микроорганизми, но и тези, които съставляват нормалната му микрофлора, която живее главно в червата, както и върху кожата и лигавиците., В резултат на това пациентите, подложени на курс на антибиотична терапия, могат да се сблъскат с такива явления като кандидоза на лигавицата, кандидат колпит (при жени), кожен обрив, диария и болка в стомаха.

Също така, нежелани реакции, свързани с нервната система (замаяност, главоболие, тревожност, безсъние), алергични реакции (ангиоедем, анафилактичен шок, сърбеж, уртикария), гадене, повръщане, диспепсия, обезцветяване на зъбния емайл (когато се взема суспензия) увреждане на бъбреците и черния дроб (хепатит). Чернодробната дисфункция се среща най-често при по-възрастните мъже, както и при тези, които вече имат проблеми с този орган. Пациенти с бъбречни проблеми или получаващи високи дози от лекарството могат да имат припадъци.

Ако се появят кожни алергии, лечението с антибиотици трябва да се спре. Рядко се наблюдават промени в състава на кръвта - агранулоцитоза, неутропения, левкопения, тромбоцитоза, еозинофилия и анемия. Всички промени от този тип са обратими.

Augmentin не предизвиква лекарствена зависимост, не влияе на скоростта на реакцията.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството се появяват отрицателни симптоми на стомашно-чревния тракт. Възможно нарушение на водно-електролитен баланс, кристалурия. Лечение на симптоматично предозиране, преди всичко, трябва да се вземат мерки за възстановяване на водния и електролитен баланс. Възможно е да се отстранят компонентите на лекарството чрез хемодиализа.

Augmentin, инструкции за употреба

Augmentin трябва да се приема само както е предписано от лекар, самолечението с антибиотици е неприемливо, особено ако детето е болно. Стандартната доза Augmentin под формата на таблетки при лека инфекция при възрастни е 250 + 125 g три пъти дневно. При по-тежки случаи се предписват таблетки от 500 + 125 g три пъти дневно. Или можете да приемате 2 таблетки Augmentina 875 + 125 g на ден.

Трябва да се има предвид, че Augmentin трябва да се приема в строго определени и еднакви времеви интервали. Например, ако лекарството се предписва 3 пъти на ден, то тогава трябва да се приема на всеки 8 часа. Ако трябва да приемате хапчета 2 пъти дневно, тогава трябва да се прави на всеки 12 часа. Тази техника ви позволява да поддържате постоянна концентрация на лекарството в тъканите на тялото.

Инструкции за използване на суспензията за деца и възрастни

Деца Augmentin трябва да се прилага с по-ниска доза. А за малките деца по-подходяща е суспензията на лекарството. Трябва да се има предвид, че възрастните могат да вземат и суспензия, но за тях е подходяща само доза от 400 mg за 5 ml, тъй като само тя има оптималното съотношение на амоксицилин и клавуланова киселина. В същото време на деца до 2-годишна възраст може да се прилага само суспензия от доза от 125 mg. Деца над 2-годишна възраст могат да получат всякакъв вид суспензия. Дозата на суспензиите в педиатричната практика трябва да се изчислява въз основа на телесното тегло и възрастта на детето.

Деца до 3 месеца. Необходимо е да се дава дневна доза в размер на 30 mg амоксицилин на килограм телесно тегло. Деца на възраст над 3 месеца (до 12 години) - в размер на 20-40 ml на килограм телесно тегло (суспензионна доза от 125 mg амоксицилин) и 25-45 ml на kg телесно тегло (суспензии 200 и 400 mg). Колкото по-лека е болестта, толкова по-ниска е дозата. Тя е груба, за да се определи дали инфекцията е тежка или не, по телесна температура. Ако е под + 38.5 ºС, инфекцията се счита за лека, а ако е по-висока, то е тежка.

За хроничен тонзилит, инфекции, кожа и меки тъкани е по-добре да се приеме доза амоксицилин близо до долната граница, за други инфекциозни заболявания - дозата е по-близо до горната граница.

Дневната доза суспензия Augmentin трябва да се раздели на няколко дози през деня. Деца до 12 години приемат суспензия от 125 mg 3 пъти дневно, други видове суспензии - два пъти дневно.

Възрастните могат да приемат 20 ml суспензия 125 mg 2-3 пъти дневно, или 11 ml суспензия 400 mg 2 пъти дневно. 1 таблетка Augmentina 875 mg е еквивалентна на 11 ml суспензия 400 mg. Няма други еквивалентни заместители. ЕС Augmentin суспензия и таблетки Augmentin CP могат да се приемат само от възрастни и деца с тегло над 40 kg и над 12 години. За получаване на суспензията е необходимо да се използва измервателната капачка, прикрепена към препарата. Също така се разрежда суспензията с чиста вода в съотношение 1: 1.

Augmentin, инструкции за употреба на инжекционния разтвор и инфузията

1000 mg инжекционен разтвор се прилага на възрастни с белодробни инфекции на всеки 8 часа, при тежки инфекции - на всеки 4-6 часа.

С превенцията на постоперативната инфекция по време на операции, продължили по-малко от час, разтвор от 1000 mg се прилага веднъж преди операцията, като операциите продължават повече от час - инжекциите се дават на всеки 6 часа.

Допуска се само интравенозно парентерално приложение (чрез инжектиране с струя или инфузия). Не се прилагат интрамускулни инжекции.

Инжектирането на лекарството може да се извърши в случай на лечение на пациенти от всички възрастови групи, включително деца. Деца до 3 месеца обаче могат да се вливат само.

Както при таблетките, с парентерално лечение, трябва да се поддържат постоянни интервали между инжекциите с лекарства.

Инструкции за приготвяне на суспензии

При някои родители е трудно за първи път да приготвят суспензията от наличния прах, като отчитат необходимата доза точно. Всъщност не е толкова трудно. Преди всичко е необходимо да се има предвид, че за приготвянето на суспензия трябва да се използва незабавно целият прах от бутилката, не се препоръчва да се оставя за по-късно.

За да приготвите суспензията във флакон с прах, добавете 60 ml преварена вода при стайна температура, след това затворете флакона с капачка и я разклатете енергично, докато прахът напълно се разтвори. След това трябва да поставите бутилката в продължение на 5 минути. Ако на дъното не остане утайка, водата трябва да се добави към флакона до марката. Готовата суспензия може да се съхранява в хладилник, но не повече от седмица.

Инструкции за приготвяне на разтвор за парентерална терапия

Необходимо е съдържанието на флакона да се разрежда с прах във вода. Количеството вода, необходимо за тази операция зависи от дозирането. Ако дозата е 500/100, тогава трябва да се вземат 10 ml вода, ако 1000/200, тогава 20 ml. Половината от този обем се добавя към флакона с прах, след което се разклаща, докато прахът се разтвори. След това флаконът се поставя в продължение на 5 минути. Ако на дъното няма утайка, останалата вода се добавя към флакона. Разтворът може да се счита за готов за употреба само когато не остане утайка на дъното на флакона. Разтворът трябва да бъде приготвен непосредствено преди употреба, готовият разтвор може да се съхранява за не повече от 20 минути.

С инфузията на готовия разтвор се добавя към течността за инфузия (например, физиологичен разтвор), предназначена за употреба в капково състояние. За разтвор на антибиотик 500/100 е необходим 50 ml физиологичен разтвор, за разтвор на антибиотика 1000/200 е необходим 100 ml физиологичен разтвор. Полученият разтвор за инфузия може да се съхранява 3-4 часа.

Времето на инжектиране на струята на полученото количество от разтвора е 3-4 минути, времето на инфузия е 30-40 минути.

Други инструкции

Хората, които имат проблеми с бъбреците, дозата трябва да се коригира надолу. Когато креатининовият клирънс от повече от 30 ml / min не е необходим. При клирънс от 10-30 ml / min първо се определя 1 доза от 1000 mg / 200 mg, след това 500 mg / 100 mg 2 пъти / ден. При клирънс по-малък от 10 ml / min - първо се определя доза от 1 000 mg / 200 mg, след това 500 mg / 100 mg на всеки 24 часа. Пациенти в напреднала възраст не е необходимо да намаляват дозата.

По време на продължително лечение с Augmentin се препоръчва периодично да се проверяват функциите на черния дроб, бъбреците и кръвообращението.

Продължителността на антибиотичното лечение се определя въз основа на тежестта на заболяването. Най-често лекарят предписва курс на лечение за 7 дни. Продължителността на курса на антибиотична терапия, по-малко от 5 дни, няма смисъл. От друга страна, не се препоръчва употребата на лекарството за дълго време, повече от 14 дни. След този период лекарят трябва да оцени клиничната ситуация. Ако симптомите на болестта не изчезнат след седмица и половина, тогава е необходимо да се промени стратегията за лечение или да се замени лекарството с по-ефективен. В някои случаи, обаче, може да се лекува с Augmentin в продължение на 3-4 седмици. Възможно е също да се редуват курсовете на инжектиране на лекарството и да се приемат под формата на таблетки.

Възможно ли е хапчетата от лекарството да се разделят на части? Това не се препоръчва. Съгласно инструкциите за употреба, лекарствените таблетки трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат и да се стиска достатъчно вода.

Най-добре е Augmentin да се приема в началото на хранене. Това обаче не е строга препоръка, тъй като абсорбцията на лекарството не зависи от приема на храна. Въпреки това, проучванията показват, че когато приемате лекарството по време на хранене, вероятността от странични ефекти е минимална.

Взаимодействие с други лекарства и вещества

Augmentin отслабва ефекта на пероралните контрацептиви, съдържащи естроген. Затова жените, приемащи контрацептиви, докато получават антибиотична терапия, трябва да бъдат предупредени за необходимостта от допълнителна защита в този период от време.

Комбинираната употреба с алопуринол увеличава риска от алергични кожни реакции. Едновременното прилагане на пробенецид забавя изтеглянето на амоксицилин. Не се препоръчва едновременно приемане на лекарството с метотрексат.

При пациенти, получаващи Augmentin, може да се промени протромбиновото време. Следователно, докато приемате перорални антикоагуланти с лекарството, може да е необходимо да коригирате дозата на антикоагулантите.

Смята се, че Augmentin не взаимодейства с алкохол на биохимично ниво. Обаче алкохолът може да възпрепятства преработката на лекарството в черния дроб, което може да доведе до различни нежелани странични ефекти. Ето защо, по време на приема на лекарството не трябва да злоупотребява с алкохол.

Аналози на лекарството

Augmentin е далеч от единственото лекарство на пазара, което съдържа клавуланова киселина и амоксицилин. Сред генеричните лекарства могат да се отбележат такива имена като:

Много от тях имат по-достъпна цена от Augmentin. Въпреки това, за тези, които са пациенти, които не искат да поемат рискове и искат да се справят с лекарство с гарантирано качество, Augmentin е най-добре да се използва.

Augmentin

AUGMENTIN - латинското наименование на лекарството AUGMENTIN

Притежател на удостоверение за регистрация:
SmithKline Beecham Pharmaceuticals

ATX код за AUGMENTIN

J01CR02 (Амоксицилин в комбинация с инхибитори на бета-лактамаза)

Аналози на лекарството по ATH кодове:

Преди употреба на AUGMENTIN трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено само за информационни цели. За повече информация, моля вижте поясненията на производителя.

Клинична и фармакологична група

06.007 (Антибиотик от широкоспектърната пеницилинова група с бета-лактамазен инхибитор)

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Бели до почти бели покрити таблетки, овални, с надпис “AUGMENTIN” от едната страна; на прегъвка - от почти бял до жълтеникаво-бял.

Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат (тип А), безводен колоиден силиций, микрокристална целулоза.

Състав на обвивката: титанов диоксид, хидроксипропилметилцелулоза (5 cps), хидроксипропилметилцелулоза (15 cps), полиетилен гликол 4000, полиетилен гликол 6000, диметикон (силиконово масло).

10 бр. - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки.

Таблетки, филмирани с бял до почти бял цвят, овални, с екструдиран надпис "AC" и рисковано от едната страна.

Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриева карбоксиметил нишесте, безводен колоиден силиций, микрокристална целулоза.

Състав на обвивката: титанов диоксид, хипромелоза (5 cps), хипромелоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (силиконово масло).

7 броя - блистери в алуминиево фолио (2) - картонени опаковки 10 бр. - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки.

Бели до почти бели покрити таблетки, овални, с буквите "А" и "С" от двете страни на таблетката и разделителната линия от едната страна; на прегъвка - от почти бял до жълтеникаво-бял.

Помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат (тип А), безводен колоиден силиций, микрокристална целулоза.

Състав на обвивката: титанов диоксид, хидроксипропилметилцелулоза (5 cps), хидроксипропилметилцелулоза (15 cps), полиетилен гликол 4000, полиетилен гликол 6000, диметикон (силиконово масло).

7 броя - блистери в торби от алуминиево фолио (2) - картонени опаковки.

Прах за суспензия за перорално приложение е бял или почти бял на цвят, с характерен мирис; при разреждане се образува бяла или почти бяла суспензия; при постоянна форма бавно се образува утайка от бял или почти бял цвят.

Други съставки: ксантанова смола, аспартам, янтарна киселина, колоиден силициев диоксид, хидроксипропил метилцелулоза, силициев диоксид, сух портокалов аромат 610271E (Tastemaker) и 9/027108 (Dragoco), малина сух вкус NN07943 (Quest), сух ароматизатор "лек сироп" 52927 / AP (Firmenich).

7,7 г прах - стъклени бутилки от 70 мл (1), пълни с мерителни капачки - картон.

Прах за суспензия за перорално приложение е бял или почти бял на цвят, с характерен мирис; при разреждане се образува бяла или почти бяла суспензия; при постоянна форма бавно се образува утайка от бял или почти бял цвят.

Други съставки: ксантанова смола, аспартам, янтарна киселина, колоиден силициев диоксид, хидроксипропил метилцелулоза, силициев диоксид, сух портокалов аромат 610271E (Tastemaker) и 9/027108 (Dragoco), малина сух вкус NN07943 (Quest), сух ароматизатор "лек сироп" 52927 / AP (Firmenich).

12,6 г прах - стъклени бутилки от 70 мл (1), пълни с мерителна капачка - картон.

Фармакологично действие

Комбиниран антибиотик с широк спектър на действие, устойчив на β-лактамаза, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина.

Амоксицилин е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът се разрушава от β-лактамази, затова микроорганизмите, произвеждащи β-лактамаза, не са включени в спектъра на антибактериалната му активност.

Клавулановата киселина, бета-лактамовото съединение, има способността да инактивира широка гама от β-лактамази, ензими, които обикновено произвеждат микроорганизми, които са резистентни към пеницилини и цефалоспорини.

Наличието на клавуланова киселина като част от Augmentin предпазва амоксицилина от разрушителното действие на β-лактамаза и разширява спектъра на антибактериалната му активност с включването на микроорганизми, обикновено резистентни към други пеницилини и цефалоспорини.

Augmentin® е активен по отношение на грам-положителни аеробни микроорганизми: Bacillis anthracis *, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus *, нетрансферни пациенти, NSCardia asteroides, Staphylococcus aureus *, нетрансферни (включително Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); срещу грам-положителни анаеробни микроорганизми: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; срещу грам-отрицателни аеробни микроорганизми: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia chili *, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae *, Helicobacter pylori паузи; *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, Salmonella spp. *, Shigella spp. *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *; срещу грам-отрицателни анаеробни микроорганизми: Bacteroides spp *. (включително Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. *; срещу други микроорганизми: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* - Някои щамове на тези бактериални видове произвеждат β-лактамаза, която причинява резистентност към монотерапия с амоксицилин.

Augmentin таблетки, съдържащи 500 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина, са дозирана форма с продължително освобождаване, която се различава от конвенционалните таблетки с други фармакокинетични параметри. Това осигурява чувствителност към подготовката на тези щамове на Streptococcus pneumoniae, в които резистентността на амоксицилин се медиира от пеницилин-свързващи протеини (пеницилин-резистентни щамове на Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Фармакокинетичните параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са получени в различни проучвания при здрави доброволци след гладуване: 1 таблетки Augmentin (250 mg / 125 mg) или 2 таблетки Augmentin (250 mg / 125 mg) или 1 таблетка Augmentin (500 mg / 125 mg) ), или амоксицилин (500 mg), или клавуланова киселина (125 mg) поотделно.

Основните фармакокинетични параметри са представени в таблицата.

Когато се използва Augmentin, плазмените концентрации на амоксицилин са подобни на тези, получени при перорално приложение на амоксицилин при еквивалентни дози.

Амоксицилин и клавуланова киселина се разтварят добре във водни разтвори с физиологично рН и след като са взели Augmentin вътре, се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на активните вещества на Augmentin е оптимална, ако се приема в началото на хранене.

Терапевтичните концентрации на двете активни вещества се определят в различни органи, тъкани и телесни течности (включително в белите дробове, коремните органи; мастната, костната и мускулната тъкан; плевралните, синовиалните и перитонеалните течности; отделяне, храчки, интерстициална течност).

Свързването с плазмените протеини е умерено: 25% за клавуланова киселина и 18% за амоксицилин.

Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина също се откриват в кърмата.

С изключение на риска от сенсибилизация, не са известни други негативни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмачетата, хранени с кърма.

При експериментални проучвания върху животни е показано, че амоксицилин и клавуланова киселина проникват в плацентарната бариера. Въпреки това, не са открити нарушения на фертилитета или неблагоприятни ефекти върху плода.

В проучвания при животни не е намерена кумулация на съставки на Augmentin в нито един орган.

Метаболизъм и екскреция

Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина е чрез двата бъбречни и екстраренални механизма. След еднократна доза от 250 mg / 125 mg или 500 mg / 125 mg приблизително 60-70% от амоксицилин и 40-65% от клавулановата киселина в рамките на първите 6 часа се поглъщат в непроменена форма с урината. Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира в урината като неактивна пеницилова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло се метаболизира екстензивно до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се екскретира в урината и изпражненията.

препарати
Доза (mg)
Сmax (mg / l)
Tmax (h)
AUC (mg.h / l)
T1 / 2 (h)
Амоксицилин в състава на AugmentinaAugmentin® 250 mg / 125 mg
250
3.7
1.1
10.9
1.0
Augmentin® 250 mg / 125 mg, 2 tab.
500
5.8
1.5
20.9
1.3
Augmentin® 500 mg / 125 mg
500
6.5
1.5
23.2
1.3
Амоксицилин 500 mg поотделно
500
6.5
1.3
19.5
1.1
клавуланова киселина в състава на AugmentinaAugmentin® 250 mg / 125 mg
125
2.2
1.2
6.2
1.2
Augmentin® 500 mg / 125 mg
125
2.8
1.3
7.3
0.8
Augmentin® 250 mg / 125 mg, 2 tab.
250
4.1
1.3
11.8
1.0
клавуланова киселина 125 mg поотделно
125
3.4
0.9
7.8
0.7

AUGMENTIN: ДОЗИРОВКА

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и от тежестта на инфекцията.

За оптимална абсорбция и намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система, Augmentin® се препоръчва да се приема в началото на хранене.

Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни, без да се променя клиничната ситуация.

Ако е необходимо, е възможно да се проведе поетапна терапия (в / при въвеждане на лекарството с последващо преминаване към орално приложение).

Възрастни и деца над 12 години или с телесно тегло над 40 kg

1 таблетка (875 mg + 125 mg) 2 пъти на ден или 1 таблетка (500 mg + 125 mg) 3 пъти на ден.

Деца до 12 години

Дозата, в зависимост от възрастта и телесното тегло, е посочена в mg / kg телесно тегло на ден или в ml суспензия.

Препоръчваната схема на прилагане: 45 mg / kg / ден в 2 дози или 40 mg / kg / ден в 3 дози. Приемането на честотата зависи от формата на освобождаване.

Деца с телесно тегло от 40 kg или повече трябва да се предписват в същите дози като възрастните.

Единични дози на лекарството Augmentin® в зависимост от възрастта и телесното тегло са представени в таблицата.

Две таблетки Augmentin (250 mg + 125 mg) не са еквивалентни на една таблетка (500 mg + 125 mg), тъй като съдържанието на клавулановата киселина в тях е 2 пъти по-високо.

За правилното дозиране на обема на суспензията при деца под 3 месеца се препоръчва използването на спринцовка с градуиране.

За по-лесно приложение при деца под 2 години, суспензията може да се разрежда два пъти с вода.

При лечение на инфекции на кожата и меките тъкани, както и рецидивиращ тонзилит, лекарството може да се предписва в доза от 20 mg / kg / ден в 3 дози (суспензия 4: 1) и 25 mg / kg / ден в 2 дози (суспензия 7: 1).

Ако честотата на екскреция на пневмококи с висока степен на резистентност към пеницилин (с пеницилин BMD 2-4 mg / l) в региона (или затворена институция) надвишава 10%, амоксицилин / клавуланат (Augmentin) трябва да се използва в доза 80-90 mg / kg / ден, разделена на за 3 дози.

Оптималната форма на доза Аугментина за деца на възраст от 6 до 12 години са таблетки от 500 mg + 125 mg, взети 2 пъти на ден.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин и се основава на стойностите на QC.

Таблетки от 875 mg + 125 mg трябва да се използват само при пациенти с CC> 30 ml / min.

В повечето случаи, ако е възможно, трябва да се даде предпочитание на парентерална терапия.

Пациенти на хемодиализа

Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин.

Възрастни назначават 1 таб. (500 mg + 125 mg) или 2 таблетки. (250 mg + 125 mg) на всеки 24 часа

Допълнително е предписана 1 доза по време на диализната сесия и още 1 доза в края на диализната сесия (за компенсиране на намаляването на серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина).

Таблетките (875 mg + 125 mg) трябва да се използват само при пациенти с CC> 30 ml / min.

На деца трябва да се предпишат 15 mg + 3,75 mg / kg 1 време / ден.

Преди хемодиализа трябва да се приложи една допълнителна доза от 15 mg + 3,75 mg / kg. За да се възстанови концентрацията на активни съставки на Augmentin в кръвта, трябва да се приложи втора допълнителна доза от 15 mg + 3,75 mg / kg след хемодиализна сесия.

Пациенти с нарушена чернодробна функция

Лечението се извършва с повишено внимание; редовно наблюдавайте чернодробната функция. Няма достатъчно данни за коригиране на режима на дозиране за тази категория пациенти.

Пациенти в напреднала възраст

Намалете дозата Augmentina не се изисква; дозите са същите като за възрастни. При пациенти в напреднала възраст с увредена бъбречна функция, дозата трябва да се коригира, както е описано по-горе за възрастни с увредена бъбречна функция.

Правила за подготовка на суспендирането

Суспензията се приготвя непосредствено преди първото приложение. Прахът трябва да се разтвори с преварена вода, охлажда се до стайна температура, постепенно се разклаща и се добавя вода до маркировката на флакона. След това оставете да престои около 5 минути, за да се осигури пълно разтваряне. Бутилката трябва да се разклати добре преди всяка употреба. За точната доза на лекарството трябва да се използва мерителна капачка, която трябва да се изплаква добре с вода след всяка употреба. След разреждане суспензията трябва да се съхранява в хладилник не повече от 7 дни, но не и замразена.

възраст
Телесно тегло
2 пъти на ден
3 пъти на ден
До 1 година
2-5 kg
Суспензия 200 mg * / 5 ml (1.5-2.5 ml)
Суспензия 125 mg * / 5 ml (1.5-2.5 ml)
6-9 кг
Суспензия 200 mg * / 5 ml (5 ml)
Суспензия 125 mg * / 5 ml (5 ml)
1-5 години
10-18 кг
Суспензия 400 mg * / 5 ml (5 ml)
Суспензия 125 mg * / 5 ml (10 ml)
6-9 години
19-28 кг
Суспензия 400 mg * / 5 ml (7,5 ml) или 1 таб. 500 mg + 125 mg
Суспензия 125 mg * / 5 ml (15 ml) или 1 таб. 250 mg + 125 mg
10-12 години
29-39 кг
Суспензия 400 mg * / 5 ml (10 ml) или 1 таб. 500 mg + 125 mg
Суспензия 125 mg * / 5 ml (20 ml) или 1 таб. 250 mg + 125 mg
Възрастни и деца над 12 години
> 40 kg
1 таб. 875 mg + 125 mg
1 таб. 500 mg + 125 mg
QC
Схема на дозиране на Augmentin
> 30 ml / min
Не се изисква коригиране на дозата.
10-30 ml / min
1 таб. 500 mg + 125 mg 2 пъти на ден или 1 таб. 250 mg + 125 mg (с лека до умерена инфекция) 2 пъти на ден
1 таб. 500 mg + 125 mg 1 път / ден или 1 таб. 250 mg + 125 mg (с лека до умерена инфекция) 1 път / ден
QC
Схема на дозиране на Augmentin
> 30 ml / min
Не се изисква коригиране на дозата
10-30 ml / min
15 mg + 3,75 mg / kg 2 пъти / ден
15 mg + 3.75 mg / kg 1 време / ден

свръх доза

Симптоми: стомашно-чревни нарушения и водно-електролитен дисбаланс са възможни. Описана е амоксицилинова кристалурия, която в някои случаи води до развитие на бъбречна недостатъчност.

Лечение: провеждане на симптоматична терапия, корекция на водния и електролитен баланс. Амоксицилин и клавуланова киселина се получават от кръвта чрез хемодиализа.

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва прилагането на Augmentin® заедно с пробенецид. Пробенецид намалява тубулната секреция на амоксицилин и затова едновременната употреба на Augmentin и пробенецид може да доведе до повишаване и персистиране на нивата на амоксицилин в кръвта, но не и на клавуланова киселина.

При едновременната употреба на алопуринол и амоксицилин може да се увеличи рискът от алергични реакции. Понастоящем няма данни за едновременната употреба на Augmentin и алопуринол.

Подобно на други широкоспектърни антибиотици, Augmentin® може да намали ефективността на оралните контрацептиви (това е необходимо за информиране на пациентите).

Бременност и кърмене

При проучвания на репродуктивните функции при животни при вземане на Augmentin е показано, че пероралното и парентералното приложение на това лекарство не предизвиква тератогенни ефекти.

При едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че превантивната терапия с Augmentin може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новороденото. Augmentin® не се препоръчва за употреба по време на бременност, освен в случаите, когато според лекаря е необходимо.

Augmentin® може да се използва по време на кърмене. С изключение на риска от сенсибилизация, свързана с освобождаването на активните вещества от лекарството в кърмата в следи, не са наблюдавани други неблагоприятни ефекти при кърмените бебета.

AUGMENTIN: СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Определяне на честотата на нежеланите реакции: много често (> 10%), често (> 1% и 0.1% и 0.01% и

От хемопоетичната система: рядко - обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения; много рядко - обратима агранулоцитоза и хемолитична анемия, увеличаване на времето на кървене и протромбиново време.

Алергични реакции: много рядко - ангиоедем, анафилаксия, синдром, подобен на серумната болест, алергичен васкулит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, бульозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзантемална пустулиаза.

В случай на някаква форма на атопичен дерматит, лечението с Augmentin трябва да се спре.

Дерматологични реакции: понякога - кожен обрив, уртикария; рядко еритема мултиформе.

От страна на централната нервна система: понякога - замаяност, главоболие; много рядко - обратима хиперактивност и конвулсии. При пациенти с нарушена бъбречна функция и при пациенти, приемащи лекарството във високи дози, могат да възникнат гърчове.

От страна на храносмилателната система: много често - диария (при възрастни); често - диария (при деца), гадене (по-често при приемане на лекарството във високи дози), повръщане; понякога диспепсия; много рядко - обезцветяване на повърхностния слой на зъбния емайл (при деца, приемащи суспензията).

От страна на черния дроб: понякога с бета-лактамни антибиотици се наблюдава умерено повишаване на нивата на ACT и / или ALT (клинично значение не е установено); много рядко - хепатит, холестатична жълтеница. Тези нежелани реакции се наблюдават при приемането на други пеницилини или цефалоспорини.

Страничните ефекти на черния дроб са обратими, възникващи по време или малко след края на лечението. Децата се развиват много рядко. Настъпват предимно при мъже и пациенти в напреднала възраст и могат да бъдат свързани с продължителна терапия.

В изключително редки случаи, при пациенти със сериозни предишни заболявания или при пациенти, които са получили потенциално хепатотоксични лекарства, страничните ефекти могат да бъдат тежки и фатални.

От страна на отделителната система: много рядко - интерстициален нефрит, кристалурия.

Ефекти, дължащи се на микробиологично действие: често - мукозна кандидоза; много рядко - псевдомембранозен и хеморагичен колит.

При приемане на Augmentina нежеланите реакции са редки и са предимно леки и преходни.

Условия за съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на таблетките (250 mg + 125 mg) и (875 mg + 125 mg) е 2 години, таблетки (500 mg + 125 mg) - 3 години. Срокът на годност на праха за приготвяне на суспензии е 2 години.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° C в продължение на 7 дни.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително
• рецидивиращ тонзилит,
• синузит,
• среден отит)
• обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae,
• Haemophilus influenzae,
• Moraxella catarrhalis,
• Streptococcus pyogenes;
• инфекции на долните дихателни пътища: обостряне на хроничен бронхит,
• лобарна пневмония и бронхопневмония,
• обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae,
• Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
• инфекции на пикочните пътища: цистит,
• уретрит
• пиелонефрит,
• женски генитални инфекции,
• обикновено се причиняват от видове от семейството Enterobacteriaceae (главно Escherichia coli),
• Staphylococcus saprophyticus и видове от рода Enterococcus,
• както и гонорея,
• причинени от Neisseria gonorrhoeae;
• инфекции на кожата и меките тъкани
• обикновено причинени от Staphylococcus aureus,
• Streptococcus pyogenes и видове от рода Bacteroides;
• инфекции на костите и ставите: остеомиелит,
• обикновено причинени от Staphylococcus aureus,
• ако е необходимо, продължителна терапия;
• други смесени инфекции
• например
• септичен аборт
• акушерски сепсис,
• интраабдоминални инфекции.

Противопоказания

• жълтеница или абнормна чернодробна функция след употреба на Augmentin в историята;
• Свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици (включително
• пеницилини и цефалоспорини).

Augmentin® не се препоръчва, когато се подозира инфекциозна мононуклеоза, тъй като в такива случаи амоксицилин може да предизвика кожен обрив, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Специални инструкции

Преди започване на лечението с Augmentin, трябва да се събере подробна история относно предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други алергени.

Описани са сериозни и понякога летални реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции) към пеницилините. Рискът от такива реакции е най-висок при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към антибиотици в тази група. В случай на алергична реакция е необходимо да се преустанови лечението с Augmentin и да се започне алтернативна терапия. При сериозни реакции на свръхчувствителност, епинефрин трябва да се приложи незабавно (епинефрин). Може да се изисква и кислородна терапия, интравенозни стероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация.

Внимателно използвайте Augmentin® при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Тежестта на страничните ефекти от храносмилателната система може да бъде намалена, като се вземе Augmentin® в началото на хранене.

Устните грижи помагат за предотвратяване на обезцветяването на зъбите, защото това е достатъчно, за да си миете зъбите.

Пациентите, получаващи Augmentin®, понякога имат увеличение на протромбиновото време, и следователно при едновременна употреба на Augmentin и антикоагуланти е необходимо да се провежда подходящо наблюдение.

При пациенти с намалена диуреза кристалурията се среща много рядко, главно по време на парентерална терапия. Когато приемате амоксицилин във високи дози, се препоръчва да се вземе достатъчно количество течност и да се поддържа адекватна диуреза, за да се намали вероятността за образуване на кристали амоксицилин.

Продължителното лечение с Augmentin може да бъде придружено от прекомерен растеж на нечувствителни микроорганизми.

Като цяло, Augmentin® се понася добре и има ниска токсичност, характерна за всички пеницилини. По време на продължително лечение с Augmentin се препоръчва периодично да се наблюдават функциите на бъбреците, черния дроб, кръвообращението.

Суспензията съдържа аспартам, който е източник на фенилаланин, и затова тези лекарствени форми трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с фенилкетонурия.

В медицинската литература няма доказателства за злоупотреба с аугментин и зависимост от това лекарство.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Augmentin® не влияе неблагоприятно върху способността за шофиране на моторни превозни средства и работа с машини.

Използвайте в нарушение на бъбречната функция

Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин и се основава на стойностите на QC.

Таблетки от 875 mg + 125 mg трябва да се използват само при пациенти с CC> 30 ml / min.

В повечето случаи, ако е възможно, трябва да се даде предпочитание на парентерална терапия.

Пациенти на хемодиализа

Коригирането на дозата се основава на максималната препоръчвана доза амоксицилин.

Възрастни назначават 1 таб. (500 mg + 125 mg) или 2 таблетки. (250 mg + 125 mg) на всеки 24 часа

Допълнително е предписана 1 доза по време на диализната сесия и още 1 доза в края на диализната сесия (за компенсиране на намаляването на серумните концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина).

Таблетките (875 mg + 125 mg) трябва да се използват само при пациенти с CC> 30 ml / min.

На деца трябва да се предпишат 15 mg + 3,75 mg / kg 1 време / ден.

Преди хемодиализа трябва да се приложи една допълнителна доза от 15 mg + 3,75 mg / kg. За да се възстанови концентрацията на активни съставки на Augmentin в кръвта, трябва да се приложи втора допълнителна доза от 15 mg + 3,75 mg / kg след хемодиализна сесия.

QC
Схема на дозиране на Augmentin
> 30 ml / min
Не се изисква коригиране на дозата
10-30 ml / min
1 таб. 500 mg + 125 mg 2 пъти на ден или 1 таб. 250 mg + 125 mg (с лека до умерена инфекция) 2 пъти на ден
1 таб. 500 mg + 125 mg 1 път / ден или 1 таб. 250 mg + 125 mg (с лека до умерена инфекция) 1 път / ден
QC
Схема на дозиране на Augmentin
> 30 ml / min
Не се изисква коригиране на дозата
10-30 ml / min
15 mg + 3,75 mg / kg 2 пъти / ден
15 mg + 3.75 mg / kg 1 време / ден

Използвайте в нарушение на черния дроб

Лечението се извършва с повишено внимание; редовно наблюдавайте чернодробната функция. Няма достатъчно данни за коригиране на режима на дозиране за тази категория пациенти.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Регистрационни номера

прах d / пригот. подозрителна. d / поглъщане 200 mg + 28,5 mg / 5 ml: ет. 1 брой в комплект от Мер. капачка P N015030 / 04 (2013-10-08 - 0000-00-00) прах d / prigot. подозрителна. d / поглъщане 400 mg + 57 mg / 5 ml: fl. 1 брой в комплект от Мер. капачка P N015030 / 04 (2013-10-08 - 0000-00-00) табл., покр. черупка, 250 mg + 125 mg: 20 бр. P N015030 / 02-2003 (2024-09-08 - 0000-00-00) табл., Pokr. филм обол., 500 mg + 125 mg: 14 или 20 бр. P N011997 / 01 (2021-06-10 - 0000-00-00) табл. черупка, 875 mg + 125 mg: 14 бр. P N015030 / 02 (2024-09-08 - 0000-00-00)