Септопластика на носната преграда

Изкривеният нос може да съсипе дори най-красивите черти. Притежателите на извити носните прегради понякога имат ниско самочувствие и страдат от различни комплекси. Риносептопластиката е ефективно решение на проблема. Какво е назална септопластика? Казано просто, това е операция, с която можете да коригирате формата на носа. Тази хирургическа интервенция помага да се елиминират не само външните дефекти, но и да се коригира изкривяването на носната преграда.

Кривината може да бъде вродена, но може да се появи и в резултат на нараняване.

Козметичният дефект може значително да затрудни дишането на носа, в резултат на което патогенните микроорганизми започват активно да се размножават в носната кухина. Поради размножаването на патогенна микрофлора, хроничен ринит, синузит, както и възпаление на тъпанчето и слуховата тръба може да се развие.

Можете да решите проблема само чрез операция, не можете да отстраните проблема с някакви лекарства.

Важно е да се разбере, че носът изпълнява не само естетическа функция, а най-важният орган, който участва активно в процеса на дишане.

Отопление, овлажняване, почистване на въздуха - всички тези важни функции се изпълняват от носа.

Септопластиката на носната преграда е сложна операция, която елиминира козметичен дефект, без да нарушава функциите на органа.

Кой се нуждае от процедура?

Оперативната намеса се извършва за отстраняване на нарушенията на дихателните функции и за подобряване на външния вид. Снимките на пациентите преди и след операцията ясно показват ефективността на процедурата.

Цената на операцията може да бъде повлияна от няколко фактора, така че цената може да се различава леко.

Септопластиката е показана в следните случаи:

дълъг нос;
твърде големи ноздри;
наличието на гърбав;
върхът на носа е заострен или обратното е удебелен;
седло или чип нос;
нарушение на носовото дишане, което възниква в резултат на изкривяване.

Противопоказания

Операцията има своите ограничения, включително:

малолетни и непълнолетни лица. Изключенията са наранявания;
дерматит по лицето;
сериозни нарушения на вътрешните органи;
инфекциозни процеси;
остри вирусни заболявания;
разрушаване от коагулационната система;
неоплазми;
захарен диабет.

Необходимост от операция

Назалната преграда е костна и хрущялна структура, поради което носната кухина е разделена на две части.

Аномалии в структурата на носа имат много хора. Леката деформация може да не причини дискомфорт.

Бих искал да спомена по-подробно какви биха били последиците от изкривяването на носната преграда:

хъркане по време на сън;
влошаване на функциите на миризмата;
повтарящи се главоболия;
бронхит, фарингит, пневмония;
появата на неприятна миризма от устната кухина.

Трябва да се отбележи, че според статистиката процедурата за коригиране на формата на носа е извършена без никакви клинични симптоми, т.е. пациентите не се оплакват от влошаването на тяхното благосъстояние.

Както бе споменато по-горе, в резултат на този дефект носната дишане става трудна и често хората просто се адаптират към своя проблем, научавайки се да дишат само през една ноздра. Но след известно време човек може да изчерпи вътрешните си резерви, за да помогне да диша така. Например, с възрастта, жизненият обем на белите дробове намалява и това води до влошаване на неадекватното дишане през носа.

Освен това, пациентите след шестдесет години не всеки лекар се съгласява да направи планирана хирургична интервенция, за да елиминира този дефект. Ето защо, като се има предвид рискът от възможни усложнения, е толкова важно да се извърши своевременна хирургична намеса дори и при липса на клинични симптоми.

Как да се подготвим за операцията?

Всяка хирургична намеса изисква предварително диагностично изследване и подготовка на самия пациент, а риносептопластиката не е изключение.

Трябва да има резултати от следните тестове няколко дни преди операцията:

общо кръвно изследване, включително продължителността на кървенето. Време за съсирване и тромбоцити;
изследване на урината;
Изследване на кръвна захар;
ЕКГ;
рентгеново;
ХИВ, хепатит;
CT, който ще даде подробна информация за състоянието на синусите;
консултация с терапевта.

Процедурата не трябва да се извършва при жени директно по време на менструация или непосредствено след дипломирането.

В рамките на една седмица пациентите трябва да спрат да приемат лекарства, които влияят на коагулационната система. Както и нестероидни противовъзпалителни средства.

Преди операцията не е позволено да се яде храна.

Процедурата се извършва под местна анестезия, но при големи обеми на операцията, както и при отсъствие на противопоказания, се извършва обща анестезия.

Видове септопластика

Веднага бих искал да кажа във връзка с класическата версия на риносептопластиката, която се извършва с помощта на хирургически скалпел. Класическият метод има няколко недостатъка, а именно:

след процедурата носната преграда ще бъде твърде мобилна;
опорната част се отстранява по време на операцията, така че носната гръб може да падне;
появата на белези в носната кухина, които могат да изискват многократна хирургична намеса;
кървене;
разкъсване на носната преграда.

В момента има по-доброкачествени техники, по-специално, да поговорим за ендоскопския и лазерния метод.

Ендоскопска септопластика

Ендоскопската хирургия продължава няколко часа и се извършва под обща или локална анестезия.

Ендоскопът е специален инструмент, благодарение на който хирургът вижда хирургическото поле.

vasotomy

Принципът на този метод е, че съдовете, разположени между периоста и лигавицата, се пресичат.

След тази процедура слизестата мембрана намалява, което води до подуване. Освен това самите параназални синуси се намаляват, поради което нормалният дихателен процес се възстановява.

Процедурата се извършва под местна анестезия само за пет минути.

Вероятността кървенето да се развие или да се увреди околната тъкан е сведена до минимум.

RR технология

Принципът на тази процедура се състои във факта, че лигавицата в близост до носната преграда е стратифицирана.

Какво да очакваме след класическа септопластика?

През следващите два дни носните проходи ще бъдат плътно запушени с памучен тампон, така че нормалният процес на дишане през носа ще бъде блокиран. Необходимо е да се подготвите за факта, че след септопластика носът не диша;
в първите дни на носа боли горната челюст. Необходимо е да се опитате да не правите внезапни движения с устните, това може само да засили болезнените усещания. В допълнение, на първо е по-добре да се откаже от твърда храна. Като правило се използват аналгетични лекарства;
възможно поява на кървава назална секреция. Специално приложени превръзки се използват за абсорбиране на кръв, а в някои случаи се предписват средства за спиране на кървенето;
След отстраняване на тампоните от носните проходи е необходимо ежедневно да се овлажнява носът и да се изплаква с антисептични разтвори. Корите, които се образуват в носната кухина, трябва да се изхвърлят;
в първите няколко дни в никакъв случай не трябва да се издува или да се катери в носа с пръсти. Не бива да приемате гореща вана и да ядете твърде гореща храна;
подуването може да продължи повече от една седмица;
пълно възстановяване на дишането може да отнеме до един месец;
ще отнеме една седмица за болнично лечение;
през месеца бяха забранени плувен басейн, баня, сауна, плаж и всякакви видове упражнения;
работоспособност се връща след 14 дни.

Лазерни пластмаси

Принцип на въздействие

Използването на лазер допринася за постигането на такива ефекти: t

клетките и тъканите на кожата се изпаряват. Това се дължи на факта, че има незабавно повишаване на температурата до високи числа;
малките съдове са незабавно запоени, така че няма кървене;
експозицията на лазера води до смърт на бактерии;
вероятността от развитие на инфекциозни усложнения е сведена до минимум, тъй като няма пряк контакт с кожата;
стимулиране на регенеративни процеси;
хрущялната тъкан омеква, което подобрява процеса на нейното моделиране.

Характеристики на процедурата

Лазерната технология има редица характеристики, сред които са следните:

тъканите се разрязват бързо и възможно най-точно;
фина настройка на формата на хрущялната основа;
следоперативният оток е по-слабо изразен.

Има два вида лазерни риносептопластики:

отворен тип, при който се разрязват тъканите и се извършва моделиране;
затворен тип, при който няма нужда да се правят кожни разрези. Настъпва изпаряване на горните слоеве на кожата. Този тип се използва за малки корекции на носните тъкани.

Резултатът

Правилно изпълнената техника допринася за дълъг и траен резултат.

Свързаните с възрастта промени в тъканите могат да доведат до леки промени във формата на носа.

Отзиви

Отзивите на онези, които са опитали септопластиката, могат да разкажат много за характеристиките на тази процедура.

Видове септопластични операции на носната преграда, както правят и се възстановяват след това

Септопластиката на носната преграда е операция, състояща се в възстановяване на нейната форма и нормални функции. Най-често се извършва от хирург-отоларинголози. Основната цел е да се възстанови нормалното носово дишане.

Какво е септопластика и индикации за нейното прилагане

Основната причина за изкривяването на носната преграда е неравномерният растеж на костите и хрущялите. Това води до чести настинки, синузит, ринит и други респираторни заболявания. Благодарение на операцията, можете да дадете на дяла желаната форма. Има няколко вида медицинска намеса, с които се постигат стабилни положителни резултати.

Видове операции

Има два основни метода: хирургичен ендоскопски и нехирургически лазер. Класическата хирургия се използва рядко и има няколко разновидности.

Модификации на субмукозна резекция

Сега експертите предлагат следните опции за операция:

Частична резекция. Основната част от хрущяла остава непокътната, областите на кривина на преградата се отстраняват.
Възстановяване на дялове. Хрущялът е отделен от перикарпа от едната страна, 4 са направени така, че да бъдат пластмасови. Извитата зона е напукана, поставена е в правилната позиция, която след това е фиксирана.
Кръгла резекция. В хрущяла се отличава четириъгълна клапа, кръговото рязане и отстраняването на лента около нея се извършва, за да се постигне повишена пластичност.
Резекция, реимплантацията. След екскрецията, хрущялната плоча се нарязва на няколко части, след което се дава правилната форма. След това части от хрущялната тъкан се връщат на мястото и се фиксират.

ендоскопска

Ако се използва ендоскопски метод за септопластика, достъпът до хрущяла се осъществява през носната кухина. В зависимост от индивидуалното свидетелство на пациента може да се направи както обща, така и локална анестезия.

На слизестата мембрана се прави разрез и през него първо се коригират хрущялните тъкани, след което носната преграда се вкарва директно с изместени хрущялни и костни фрагменти. За зашиване на разрези с помощта на специални резорбируеми конци.

Продължителността на такава операция е приблизително един час, не се изисква по-нататъшен престой на болния в болницата. В повечето случаи след септопластика се освобождава след един ден. След операцията, на пациента се поставят тампони, изработени от силикон или пластмаса, те трябва да се носят за 1-2 дни. Можете да започнете работа в рамките на две седмици, при спазване на следоперативни ограничения.

лазер

Ако се извършва септопластика с лазер, процедурата отнема не повече от половин час и не изисква по-нататъшно пребиваване на пациента в болницата. След нагряване до желаната температура, хрущялната част на преградата се фиксира със силиконови тампони, които могат да бъдат отстранени след 24 часа.

Въпреки очевидните предимства на този метод пред хирургията, той има едно значително ограничение: той може да се използва само когато хрущялът на септума е извит и при условие, че няма физическо увреждане.

Подготовка за процедурата

Както и преди всяка друга хирургична интервенция, преди септопластиката е необходимо да се извърши предварително изследване и подготовка. Взимат се урина и кръвни тестове, определя се наличието на антитела срещу HIV инфекцията и хепатит, открива се времето на съсирване на кръвта.

Флуорография и електрокардиограма се провеждат и проверяват от общопрактикуващ лекар. В допълнение към необходимите анализи се препоръчва извършване на компютърна томография, която ще помогне на специалиста да разбере по-точно състоянието на синусите и кухините.

Такава интервенция е неприемлива в случай на обостряне на инфекциозно заболяване, както и в рамките на две седмици след възстановяването. При жените операцията не е възможна по време на менструацията и веднага след нейното приключване.

Една седмица преди интервенцията е необходимо да се спре приема на лекарства, които могат да повлияят на съсирването на кръвта, както и на НСПВС. Строго е забранено употребата на алкохолни напитки и наркотици, съдържащи алкохол в състава.

Пациентите от мъжки пол се съветват да обръснат мустаците си преди операцията.

Операцията се провежда в отделението по отоларингология, в болница. Непосредствено преди процедурата не може да се яде. След завършване на ремонта на преградата, може да са необходими сламки за течността (пиенето по обичайния начин временно става трудно), балсам или хигиенично червило за овлажняване на тъканите и предпазването им от евентуално изсушаване.

Технологичен холдинг

Хирургичната интервенция почти винаги се извършва с помощта на седация - анестезия чрез прилагане на успокоително. Областта на операцията се лекува с вазоконстрикторни и анестетични лекарства.

Планираната операция се извършва под местна анестезия, но понякога под обща анестезия. Това е приемливо при липса на противопоказания за пациента и може да е необходимо за продължителна интервенция.

Класическата септопластика се извършва, както следва:

Прави се разрез в лигавицата и перхондриума. Тя се прави от едната страна, от вътрешната страна на носната кухина.
Различава се четириъгълен хрущял, лигавицата и перичелата се ексфолират от обратната страна. След това по-голямата част от хрущяла се отстранява, като се създава достъп до костната област.
Периостът се ексфолира, като се използват форцепс или длета за отстраняване на костни гребени и шипове. В някои случаи се извършва резекция на костната област на преградата.
По-рано отделените елементи се притискат към скелета на преградата и се фиксират с тампони или турунди в средно положение. В някои случаи се прилагат самоабсорбиращи се конци, в по-трудни ситуации е възможно външно приложение на гипс.

С помощта на ендоскопия е възможно да се сведе до минимум оперативната травма и да се повиши ефективността на интервенцията. На монитора на ендоскопа площта на операцията се увеличава няколко пъти, което намалява риска от усложнения и намалява необходимия брой разрези.

Ако процедурата е избрана с помощта на лазер, тогава има два възможни метода:

Лазерна септохондрокорекция. В този случай се коригира само хрущялната част на носната преграда. Тази процедура не коригира напълно изкривяването на тялото. Проблемната област на хрущяла се нагрява с лазер, за да се постигне максимална пластичност, след което се оформя в правилната форма. Това е безкръвна и почти безболезнена операция, която се извършва амбулаторно.
Лазерна септопластика. Неговата схема е подобна на класическата резекция, но обичайният скалпел се замества с лазер. Чрез този подход загубата на кръв се свежда до минимум и това съкращава периода на възстановяване след операцията.

Усложнения след операцията

Когато оперираните тъканни пластове растат заедно, преградата става равна. Но въпреки ефективността на класическия вид хирургия, тя рядко се използва. Това има следните последици:

висок риск от образуване на белези с адхезия на тъканите (това води до необходимостта от повторна операция);
прекомерна подвижност на преградата непосредствено след интервенцията;
риска от провал на носния мост поради почти пълното премахване на поддържащата част на преградата;
тежко кървене, септална перфорация, дължаща се на силно инвазивна операция;
хематом на носната кухина;
вероятността от абсцес (ако инфекцията попадне в раната).

Перфорационна преграда

Ако перфорацията е малка, можете да разпознаете присъствието му чрез повишена сухота на носната лигавица и свистене при дишане. Ако дупката е голяма, може да се появят следните симптоми:

оформяне на нос;
болезнени усещания;
затруднено дишане;
хронична назална конгестия;
кървене;
образуване на кора върху лигавицата;
воден или гноен разряд с неприятна миризма.

Ако перфорацията се появи в предната част на носната пластина и засегне хрущялната тъкан, появата на симптоми се появява по-често. Ако тя засяга костната тъкан и е малка, тя често не се проявява по никакъв начин и само лекар може да го открие по време на изследването.

Перфорацията след септопластика причинява подуване, постоянна назална конгестия и проблеми с дишането. Това кара човек да диша през устата си, което от своя страна води до следните последствия:

проникване на патогенни бактерии и вируси, водещи до развитие на различни заболявания;
проникване в дихателните пътища, ненагрявания въздух може да предизвика възпаление;
има отслабване на защитните функции на организма;
има изразен назализъм, променящ обичайния тембър на гласа;
може да настъпи деформация на лицевия скелет.

Затрудненото дишане от своя страна води до кислородно гладуване. Това е изпълнено с различни патологични състояния, изискващи медицинска намеса. Високият риск от развитие на здравословни проблеми налага спешно лечение на перфорацията.

Има 2 вида терапия:

Консервативни методи. Използват се в случаите, когато размерите на перфорациите са незначителни и патологията е асимптоматична. Основните мерки за лечение са насочени към овлажняване на носната лигавица с помощта на мехлеми и промиване с физиологични разтвори. Ако е необходимо, лекарят предписва антибактериални лекарства, често за местна употреба. Също така, за да се елиминира перфорацията, се използват силиконови плочи, които се поставят в дупката и осигуряват нормализиране на дишането. Те се инсталират под местна анестезия и веднъж годишно се отстраняват и дезинфекцират.
Оперативни методи. Използването на присадка, създадена от собствената тъкан на пациента. Трансплантираната тъкан се прикрепя към хрущялната преграда с помощта на конци. На върха се нанася специален материал, който осигурява защита срещу изсъхване и бързо заздравяване. След операцията памучните тампони се поставят в синусите.

Една ноздра не диша

Септопластиката почти винаги води до временни дихателни нарушения. В първите дни след операцията, силно подуване продължава. В повечето случаи той напълно преминава за една седмица, дори ако намесата е силна. Но в някои ситуации, малък оток продължава дълго време и може да се простира само до една ноздра. Ако това се случи, се препоръчва да се консултирате с лекар и да се прегледате, за да се изключи възможността за перфорация.

сопол

След операцията пациентът може да има хрема за известно време. Това се дължи на нарушаването на нормалното функциониране на лигавицата. Това явление е временно и преминава самостоятелно. За да ускорите възстановяването, можете да предприемете следните действия:

овлажняване на въздуха в помещението;
UHF-терапия;
медикаменти, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
използвайте капки и спрейове за нос.

Септопластика на носната преграда

Ако смятате, че статистическите проучвания, тогава почти 80% от населението има крива носната преграда. Кривината може да бъде незначителна или неудобна и трудно дишаща. Във втория случай е необходима корекция. Тя не само ще даде красив външен вид, но и ще възстанови нормалното функциониране на тялото.

Причини за отклонение на носната преграда

Плоската и права преграда се счита за норма, но има редица фактори, които могат да доведат до нейната корекция, а именно:

наследственост;
вродена аномалия;
наранявания, получени по време на напредването на бебето през родовия канал;
голяма мивка, поради нейния размер, тя може да деформира преградата;
костите след фрактура могат да растат неправилно;
наличието на полипи или тумори в носната кухина;
непропорционален растеж на хрущялната и костната тъкан.

Показания за операция

За септопластика има следните показания:

хроничен оток на носната лигавица, който води до развитие на алергичен ринит;
персистиращо главоболие;
чести настинки;
сърбеж и сухота в носа;
шумно дишане;
повтарящо се кървене в носа;
силно хъркане.

Различни гърбици и издатини на носа също могат да кажат, че преградата е деформирана. В този случай операцията не е задължителна, тъй като засяга по-скоро естетическия аспект, поради което самият пациент взема решение за провеждането му.

Преди да вземете решение за операцията, трябва да обърнете внимание на факта, че хрущялът на носа продължава да расте до 18-21 години. Ето защо, често до тези години, септопластиката не се осъществява: по време на растежа на организма има вероятност формата на преградата да бъде възстановена естествено и операцията може да доведе само до образуването на нови деформации. В резултат на това трябва да се повтори пластиката на носната преграда.

Противопоказания за процедурата

Септопластиката не може да се направи на всички хора. Има редица противопоказания за операция:

захарен диабет;
възраст до 18 години;
влошаваща се хронична болест;
ракова патология;
сериозни заболявания на вътрешните органи;
проблеми със съсирването на кръвта;
инфекциозна болест.

Изключение е случаят, когато човек няма носово дишане.

Видове септопластика: характеристика

Има няколко възможности за такава процедура: ендоскопска хирургия и лазерна пластмаса.

Ендоскопска хирургия

Тази опция е по-популярна, тъй като пластмасата се държи на лигавицата, така че няма белези. В случай, че носът е повреден нефизически, целостта на преградата се запазва. Изтрийте само онези фрагменти, които пречат. Операцията продължава около 30-40 минути. Към общото време на операцията трябва да се добави времето, което се изразходва за подготовката на пациента за процедурата, неговото въвеждане в анестезия. Средно подготвителните манипулации отнемат около час. За операцията се използва анестезия. Тя може да бъде както локална, така и комбинирана.

Лазерни пластмаси

Корекция се извършва с лазерен лъч под местна анестезия. Самата процедура продължава от 20 до 30 минути. Този вид пластмаса е нетравматичен и безкръвен. Периодът за възстановяване е кратък. Огромен плюс на лазерната септопластика е, че след операцията пациентът не трябва да остане в болницата за известно време. Тази техника обаче не е подходяща за всички пациенти. Тя ще бъде неефективна, ако не само се деформира хрущялна тъкан, но и други.

Подготовка и провеждане на операцията

Преди извършване на операцията, лекарят предписва определени изследвания и тестове. Те включват:

гърдите рентгенови лъчи;
посещаващ УНГ лекар;
електрокардиограма;
кръвен тест за хепатит, сифилис и HIV;
общи изследвания на кръв и урина;
биохимичен кръвен тест.

Процедурата за корекция се състои от няколко етапа. На първия етап се прилага анестезия, а на втория се извършва операция. Първо се прави малък разрез в носната лигавица, едва тогава лекарят може да пристъпи към постепенно ексфолиране на меките тъкани и отстраняване на деформирани участъци от хрущял. Тогава лекарят, поради изместването на хрущялните или костните места, изправя носната преграда.

Третият етап е последният. Тя включва прилагането на самовъзприемчиви конци и специална превръзка. Освен това в носа се вкарват стегнати турунди. Можете да ги премахнете не по-малко от един ден след операцията. Ако ситуацията е сложна, те трябва да бъдат държани за около 72 часа. Всички тези действия се извършват с ендоскопска септопластика. Лазерната хирургия се извършва амбулаторно и без зашиване.

Особености на рехабилитационния период

Възстановяване За 2-3 дни след операцията на носа трябва да се носят специални тампони за фиксация, така че първите няколко дни трябва да дишат през устата. Следователно са възможни сухота в устата, главоболие и треска. Подпухналостта излиза от носа след 7-10 дни.

Целият период на рехабилитация продължава около 2 седмици, но физическата активност трябва да бъде изоставена за един месец.

Възможни усложнения и начини за предотвратяването им

Самата септопластика е проста хирургична процедура, така че рисковете от усложнения са минимални. Като усложнение може да възникне кървене от носа или инфекциозно заболяване. За да се сведат до минимум рисковете от такива усложнения, някои лекарства, които могат да допринесат за развитието на кървене, трябва да бъдат изоставени. Въпреки това, не трябва да отменяте лекарствата сами, за това трябва да се консултирате със специалист.

Промените във външната форма на носа или травмата на нервните окончания след пластмаси са много редки. За да сте сигурни, че всичко ще върви добре, с особено внимание към избора на лекар.

Трябва да се обърне внимание на факта, че такава пластмаса може да предизвика вкусови смущения или миризми, както и промяна в гласа.

В резултат на това трябва да се отбележи, че корекцията на носната преграда е проста процедура с кратък период на рехабилитация. Ако решите за такава операция, трябва внимателно да изберете лекар, той трябва да е експерт в своята област. Това е единственият начин да се намали рискът от усложнения.

Септопластична хирургия

Септопластичните прегради са операция на УНГ за коригиране на нейната деформация. Тази операция се различава от ринопластиката, тъй като се извършва не по естетически признаци, а по медицински. Обикновено се използва комбинация от тези две техники.

Причини за кривина на преграда

Назалната преграда може да се деформира по време на раждане, поради дислокация. Неравномерното образуване на хрущялния и костния скелет също е свързано с неговата деформация. Физиологичната деформация на преградата се изразява в неговото изместване встрани, наличието на тръни, хребети. Счупвания на костите на носа водят до механична извивка. Има и компенсаторна форма на деформация, причините за която са анатомичните патологии на няколко образувания в носната кухина и други фактори:

полипи, аденоиди, други неоплазми;
вазомоторен ринит (оток на лигавицата);
чуждо тяло в носната кухина (пиърсинг).

Опасността от деформация на носната преграда е, че дишането е причина за много свързани проблеми. Това е продължително респираторно заболяване, възпаление на дихателните пътища, параназални синуси. Извитите прегради също причиняват развитие на хроничен анрит, ринит, тонзилит, отит, фронтит, ларингит. Често само хирургичната септопластика ви позволява да се отървете от тези заболявания.

Показания за септопластика

Трудното дишане, постоянното претоварване в една или двете ноздри са основните симптоми на кривина на преградата. Аеродинамиката на носовото дишане зависи от равния размер на диаметъра на канала. Деформацията на хрущялната преграда води до стесняване на един от каналите, което увеличава противодействието на въздушния поток. Резултатът е няколко вида усложнения, които служат като индикация за операция:

ssinusity;
сухота, сърбеж в носната кухина;
хронично подуване на носната лигавица, водещо до алергичен ринит;
предразположение към настинки;
болка в лицето, главата;
кръвотечение от носа;
хъркане, дишане с шум;
сънна апнея;
кислородно гладуване на мозъка и сърцето;
загуба на миризма, понякога пълна;
наличието на естетични дефекти.

Естетичните дефекти могат да бъдат изразени в аденоидния вид на лицето. Характеризира се с постоянно разделена уста, носов глас и неправилна захапка. Характеристики носа под формата на гърбав, издатини също говорим за кривина на преградата. При липса на дискомфорт, септопластиката не е необходима, но може да се извърши по всяко време. Ринопластиката често изисква допълнителна септопластика поради стесняване на носните проходи по време на естетичната корекция на носа.

Видове септопластика

От древни времена се практикува хирургично отстраняване на носната преграда. И до днес се използва хирургичната операция на Килиън, която е класическа. Основните методи за извършване на септопластика:

Класическа. Разрезът се прави с помощта на скалпел на вътрешната повърхност на носа, използвайки отворен или затворен метод. Това е остаряла технология, най-травмираща на фона на новите методи за корекция на носната преграда.
Ендоскопска. Използва се минимално инвазивно хирургическо оборудване, осигуряващо най-добър естетически резултат. Процесът се контролира от мини-камера. Техниката е ефективна за всякакви сложни дефекти като хрущялна и костна тъкан. Ендоскопската септопластика предизвиква минимално увреждащо въздействие върху хрущяла и тъканите. Рехабилитационният период е по-кратък.
Лазерна септопластика (септохондрокорекция). Лазерната хирургия е предназначена да коригира хрущяла, костната тъкан не може да бъде фиксирана с този метод. Същността на процеса се състои в нагряване на хрущялни тъкани с помощта на концентрирана светлинна радиация. Дезинфекционният ефект на лъча създава антисептичен ефект, който ви позволява да не използвате турунда в носа. При излагане на лазерна коагулация на кръвоносните съдове се появява, следователно, не се появява кървене.
Радио вълна. Той има положителни ефекти от лазерната техника, а позволява да се работи както на хрущялната, така и на костната тъкан. Технологията се счита за най-доброто от всичко, което се осигурява от въздействието на високочестотните вълни.

Същността на септопластиката е изрязване на деформираните участъци от хрущяла. Новите технологии правят възможно премахването на малки части от преградата, които пречат на правилното му положение. Понякога отделните части на хрущяла, извлечени от носната кухина, се разреждат и връщат.

операция

Подготовката за операция започва с прекъсване на лекарствата за разреждане на кръвта. 12 часа преди процедурата, яденето е забранено. Пациентът е тестван и извършва необходимите процедури:

гостуващ отоларинголог;
ЕКГ;
рентгеново;
общ тест за кръв и урина;
биохимичен кръвен тест;
кръвен тест за HIV, хепатит, сифилис;
коагулация.

Операцията продължава от 1 до 2 часа.

Септопластиката може да се извършва под обща или локална анестезия. Операцията се извършва върху хрущяла на преградата на носа. След разрезите в носната кухина, перхондрият се повдига заедно с лигавицата, отваряйки достъп до хрущялната тъкан на преградата. След това хрущялът се отделя от костната тъкан. Периостът, заедно с хрущялната тъкан, се повдига, излагайки области на кривина. Отстраняват се костните и хрущялните области, които предотвратяват нормалното положение на преградата. Деформациите се коригират. С използването на нови технологии се прилага метод за изтъняване на хрущялни участъци, извлечени от кухина, който след това се връща отново. Завършвайки операцията, лекарят връща тъканта на мястото си, поставя самостоятелно абсорбиращи се конци.

Период на рехабилитация

Тампони или силиконови гуми се поставят в носа на пациента, за да се фиксира носната преграда в желаната позиция. Пациентът е принуден да диша през устата си, което носи някакъв дискомфорт. След 2-3 дни те могат да бъдат отстранени. Нос след септопластика е покрит със специална гипсова отливка отвън. След изчезването на ефекта на анестезията пациентът може да се върне у дома. Болката се усеща през първите няколко дни, така че лекарят предписва аналгетици. След 1,5 седмици се наблюдава изчезване на болката. Поради подуване на оперирания нос, дишането се възстановява постепенно. След 2-6 седмици дишането на пациента се нормализира. Кръвните съсиреци, слуз и кора ще излязат от носа. За да ускори процеса, пациентът трябва да ги накисне с физиологичен разтвор, както и да използва назални средства на базата на морска вода.

Пълният период на възстановяване след септопластика е около 4 седмици. През месеца е необходимо да се въздържат от физически натоварвания, да не се прегрява, а не да се прекалява. Около 2 седмици не се препоръчва употребата на алкохол, топла храна. Забранено е да се правят дълги завои, да се носят очила, да се лети на самолет, да се спи с лицето надолу. Също така, не приемайте средства за разреждане на кръвта. За да се избегне разместване на незарасналия септум, носът не трябва да бъде подлаган на масаж, разресване, триене, също така е забранено да духате носа си.

Противопоказания

Септопластиката на носа не се извършва при наличие на такива заболявания:

болести на кръвосъсирването;
бременност, кърмене;
неоплазми;
инфекциозни болести;
захарен диабет;
патологии на вътрешните органи;
болести в острата фаза;
сърдечна недостатъчност, артериална хипертония;
епилепсия, психично заболяване.

Септопластиката може да причини усложнения. Основните последици от намесата на хирурга са: кървене, образуване на сраствания върху лигавицата, перфорация на преградата. Могат да се открият хематоми между частите на лигавиците, дегенеративни промени на лигавиците, загуба на чувствителност на носа, зъби на горната челюст. Ако операцията е извършена от неопитен хирург, тогава е възможно увреждане на съседните райони. Това води до парализа на околумоторните нерви, краткотрайна слепота, проблеми с обонянието.

Септопластиката ви позволява да се отървете от хронични заболявания на дихателните пътища, да възстановите нормалното дишане. В комбинация с ринопластика, можете също да подобрите естетичния вид на носа.

Септопластика на носната преграда: ще помогне ли операцията да възстанови свободното дишане

Причината за хронични респираторни заболявания не винаги е слаб имунитет или неблагоприятни климатични условия. Изкривяването на носната преграда се открива при деца и възрастни поради наранявания или вродени аномалии. Такива деформации на хрущялната и костната тъкан влияят негативно на качеството на живот, което води до суха носна кухина, катарални заболявания, хъркане и главоболие. За възстановяване на носната преграда може да бъде само хирургично. Септопластиката е операция, по време на която се отстранява деформираният хрущял, извитите сечения са подравнени. Историята на хирургичната корекция започва през 18-ти век, като се извършва чрез изстискване и преместване с пръсти. Съвременната технология позволява разфасовки отвътре през ноздрите, така че няма белези и белези.

Показания за

Тя се извършва изключително по медицински причини, операцията не променя размера и формата на носа, корекцията се извършва изключително върху носната преграда. Отоларинголозите не препоръчват да се изпълнява до 21-годишна възраст, преди това се появява образуването на носа, поради което е трудно да се предскаже изходът от операцията, носът може да се изкриви. Само след като е възможно анатомично образуване, в противен случай ще се наложи повторна операция.

Показания за назначаване:

хроничен оток на лигавицата;
алергичен ринит;
шум, съпътстващ процеса на дишане, хъркане;
чести главоболия;
склонност към респираторни заболявания;
хрема, синузит;
редовно кървене от носа.

Видове операции

Септопластиката с вазотомия на конха е операция за възстановяване на носната преграда. Чрез вътрешната обвивка на носа лекарят получава достъп до хрущялната тъкан. Тогава хирургът го подравнява, в някои случаи е възможно да се извлече площта и след това да се настрои във вече коригирана форма. Провежда се и дисекция на съдовете между лигавицата и периоста, за да се намали лигавицата, да се намали подпухналостта, техниката позволява да се справи с вазотомичния ринит.

За да се фиксира хрущяла, се използва специална мрежа от абсорбиращи се материали, която се разпада една година по-късно. Когато се използват неабсорбиращи се материали, лекарят премахва нишката след 3 месеца. Операцията се извършва под обща анестезия, пациентът не трябва да яде 12 часа преди това. Също така методът се характеризира с дълъг период на възстановяване, характеризира се със сложност и необходимост от раздробяване на костна тъкан.

Ендоскопски - хирургът следи напредъка на операцията с камера, която се вкарва през чадър. За провеждане може да се използва както локална, така и обща анестезия, зависи от индивидуалните характеристики на пациента. С помощта на 2 разреза се осъществява достъп до хрущялната тъкан на носната преграда. След това деформираните участъци се отстраняват, тампоните се поставят за следващия ден. Операцията отнема около час, поради по-малко травма, по-бърз етап на оздравяване, е най-популярният метод.

Лазерната септопластика е безкръвна, прилага се локална анестезия, предписва се за прости деформации само с увреждане на хрущялната тъкан. Лекарят също контролира хода на операцията чрез ендоскопска камера. Лазерният лъч провежда изрязване на тъканта, като същевременно затваря съдовете. Той има кратък период на възстановяване и самата операция продължава не повече от половин час.

Микровълнова - съчетава предимствата на лазерната и класическата септопластика. По време на операцията лекарят следи монитора с камерата. Основният инструмент, който се извършва чрез изрязване на деформираната тъкан, е нож за радио вълни. Употребата на Surgitron ви позволява да работите с костни структури. Лекарят прави малки порязвания, премахва деформираната преграда, след привеждане в съответствие, определя хрущялната тъкан.

Ултразвук - разрези се правят с помощта на ултразвуков нож, като методът позволява да се избегне загуба на кръв. С силна кривина на инструмента ви позволява да се отървете от израстъци и могили от различна степен.

обучение

На първо място, се извършва диагноза, включително инспекция, както и предна и задна риноскопия. Лекарят оценява дишането на всяка ноздра отделно, като използва специален инструмент, който изследва носната лигавица. Ако има индикации за септопластика, се предвижда пълен преглед за подготовка за операцията.

Анализи, изследвания:

пълна кръвна картина, урина;
маркери за ХИВ, хепатит, сифилис;
коагулация;
Рентгенови лъчи;
рентгеново;
електрокардиограма.

Ще се изисква и консултация с терапевта и анестезиолога. В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента може да се наложи допълнително изследване.

Ограничения на етапа на подготовка:

3 седмици преди операцията трябва да се изключат антибиотици, хормонални лекарства, аспирин, противовъзпалителни средства;
спиране на тютюнопушенето, алкохол, премахване на солени, пикантни, пикантни ястия от менюто, предизвикващо подпухналост;
водят щадящ начин на живот, за една седмица, за да се откажат от спорта, интензивно физическо натоварване;
не е планирано да се проведе преди менструация, както и през първата седмица след това.

Курс на работа

Хирургична корекция е необходима в доказани клиники с безупречна репутация. Корекция на преградата може да се направи в специализирани центрове, институти или регионални болници в УНГ отделение. Избирайки къде е по-добре, е важно да се обърне внимание на квалификацията, опита на лекаря.

При септопластика може да се използва локален, общ, както и смесен вид анестезия, в зависимост от индивидуалния пациент, неговите желания. Анестезията се договаря преди, значително се отразява на етапа на подготовка.

Важен момент! Общата анестезия се използва в трудни случаи, когато се изисква корекция на костната тъкан. Често местната анестезия се използва в комбинация със седативни средства.

Етапи на:

Пациентът се подготвя за операция, прилага се анестезия.
Разделянето на меките тъкани, разрезите се извършват върху вътрешната лигавична повърхност.
Отстраняване на деформирана хрущялна тъкан.
Изправяне на носната преграда чрез изместване и резекция на хрущяла.
Премахване на разделите фрагменти, възстановяване на формата, настройка на първоначалното място. Дали камерата е станала, се проверява с камера.
Шиене на срезове, фиксация с тампони, превръзка или мазилка.

Продължителността зависи от сложността на операцията и може да отнеме от 30 минути до 4 часа, за да възстанови преградата.

Преди и след снимки

Постоперативен период

Рехабилитационният процес включва 3 етапа - постоперативен, възстановителен, окончателен. Първият трае 2 седмици, рехабилитационният процес се извършва под лекарско наблюдение. Възстановяването отнема около 3 месеца, пациентът е у дома. След завършване на лечението, можете да водите пълноценен живот, резултатите се запазват за цял живот. Няма белези, тъй като разрезите са разположени от вътрешната страна на лигавицата.

Постоперативен етап:

Пациентът е в болницата за 2-3 дни. Медицинският персонал следи състоянието в случай на усложнения.
В носните проходи поставете тръби, тампони, фиксирайте превръзката, пациентът се чувства жаден, може да диша само през устата. Първите часове след операцията не можете да пиете само изплакнете устата си или овлажнете устните си с вода. След това можете да пиете без ограничение до 3 литра чиста негазирана вода.
На всеки 2 часа се извършват промивни епруветки с физиологичен разтвор или лекарства Aqualore, Dolphin за отстраняване на кървави съсиреци.
Първите дни са нежелани разходки, както и интензивна физическа активност.
Менюто включва само солени, пикантни, топли ястия, които причиняват проблеми с дъвченето.
Когато болезнени усещания, нарушения на съня, свързани с затруднено дишане, лекарят може да предпише болкоуспокояващи и успокоителни.
За да се предотврати възникването на възпалителния процес, се провежда антибактериална терапия и пациентът обикновено получава пеницилина за лечение.
На третия ден, тампоните се отстраняват, шините и плаките се отстраняват от лекаря след 2 седмици. Не е необходимо да се отстраняват шевовете, тъй като се използват биоразградими влакна.
Кори се отстраняват от лекар, след изписване пациентът леко омекотява с вазелиново или прасковено масло, отстранява се с памучен тампон.
След освобождаване пациентът трябва периодично да посещава отоларинголог за 2-3 седмици, за да наблюдава процеса на оздравяване, както и за хигиенните процедури на носната кухина. Ако стане по-лошо, състоянието се променя драстично, трябва да се обърнете към лекар.

Колко струва операцията?

Можете да си уговорите среща с отоларинголог в обществена и частна клиника, цената на консултацията е от 2000 до 5000 рубли. В Москва диагностиката може да се направи в Института Мечников или в специализиран център. Необходимо е да се направи пълен преглед, да се преминат тестове за точна диагноза и да се определи схемата на лечение.

Колко ще струва операцията, трябва да разберете в определена клиника. Например, цената в водещата клиника на Израел и Махачкала се различава значително. Също така, цената зависи от сложността на процедурата, вида на септопластиката, иновативния инструментариум, използваната анестезия, която се определя индивидуално.

Също така ще трябва да останете в болницата няколко дни, като се консултирате със специалисти по време на възстановителния период. Цената на операцията варира от 20 000 до 150 000 рубли.

Възможни последици

Септопластиката не изключва риска от странични ефекти, тъй като при всяка хирургична намеса съществува риск от усложнения. Операцията може да предизвика възпалено гърло, сълзене, промени в гласа, нарушения на вкуса, хематоми в областта на очите.

Последиците:

Оток и кървене могат да бъдат незначителни или да изискват спиране на операцията, кръвопреливане.
Назалното запушване в повечето случаи може да бъде преодоляно. Но все още има процент от пациентите, които отбелязват не само резултата, но и влошаването на дихателните функции. Възстановяването на функциите на първите 10 дни пречи на тампони, превръзки, кори, подуване.
Зъбите могат да наранят и да се изтръгнат, това се дължи на увреждане или разтягане на нервните влакна по време на операция, това е временен симптом и не трябва да предизвиква безпокойство.
Главоболието често се наблюдава с блокирани уши. Също така, пациентите отбелязват сънливост, умора, световъртеж.
Честото кихане и образуването на зелена слуз не винаги са отклонение, а реакция на имунната система. Във всеки случай е необходим медицински преглед.
Изхвърляне от носа, неприятна миризма може да бъде признаци на инфекциозно възпаление.
Хъркането може да продължи след успешно възстановяване на дихателната функция.
Септална инфекция, натрупване на гной са опасни симптоми, които изискват лечение.
Загуба на чувствителност на върха на носа може да се наблюдава в продължение на няколко месеца.
Болезнените усещания, торбичките под очите, изпускането на носа изчезват след възстановяване на дишането.
Пациентите могат да се оплакват, че са загубили обонянието си, което е независимо възстановено. Опасно е пълната липса на възприятие на миризми, трябва да се свържете със специалист.
В първите дни след операцията могат да се наблюдават температури до 38º. Продължителното запазване показва възпалителни процеси.

Внимание! Тревожността трябва да се предизвика от такива странични ефекти като перфорация, придружени от характерни свирки и сухота в назофаринкса, синехии - хрущялни или костни мостове, синузит, чатала, кривина на септума. Това е пряко указание за повторна експлоатация.

Ограничения след операцията

Периодът на възстановяване продължава около 3 месеца. Необходимо е да посещавате Лора веднъж седмично, редовните инспекции ще предотвратят потенциални усложнения. За да се ускори процеса на оздравяване, важно е пациентът да следва медицинските препоръки:

пациентът трябва първо да измие носа с лекарства с морска сол, като Aqualore, Hugh-mer, Dolphin;
след измиване е необходимо да се отстранят кръвните съсиреци и кори с помощта на памучен тампон, правят се турунди, напоени с морски зърнастец или прасковено масло, за да се омекотят носните синуси предварително;
може да се предпишат и вазоконстриктивни капки, респираторните функции ще се възстановят сами, но за облекчаване на симптомите на дискомфорт, пациентите могат да използват такива лекарства;
Не издувайте носа си, а също така дръжте главата си в дълга позиция надолу;
За да се ускори заздравяването след 10 дни след операцията, лекарят обикновено предписва спрей Nasonex, който има противовъзпалително действие;
необходимо е да се изоставят спортовете, да се води щадящ начин на живот;
Забранено е пушенето, употребата на алкохол, горещите, пикантни, солени храни, които причиняват затруднения с дъвченето за 2 седмици;
не можете да отидете в сауни, бани, солариуми, да извършвате процедури, включващи нагряване на тъкани за дълго време на слънце;
не можете да носите очила, желателно е да изберете дрехи с копчета, ципове, за да се предотврати травма на носа;
спите само на гърба си, следете здравето си, не се излагайте на рисковете от настинки и инфекциозни заболявания.

Сравнение с ринопластика и други видове корекция на носната преграда

Септопластиката е операция за възстановяване на деформирана носна преграда. Показания за провеждане са влошаване на качеството на живот, свързано с дихателния процес, чести респираторни заболявания, причинени от изкривяване на преградата. Корекцията не влияе на размера на носа, естетическият ефект се постига чрез изравняване на гърба, като се елиминира гърбицата.

Ринопластиката решава редица естетически проблеми. Благодарение на операцията можете да промените размера и формата на носа, да елиминирате вродени и посттравматични последици, да регулирате големите ноздри, както и да възстановите извитите носни прегради. Грижа по време на възстановителния период е идентична както при септопластиката.

В допълнение към хирургични методи, прилага консервативно лечение, вазоконстриктор капки, антибиотици, спрейове. Те дават временен ефект, премахвайки симптомите, за да възстановят пълното дишане, все още се изисква операция.

Противопоказания

Основното ограничение за задържане е млада възраст. Лицевият скелет се формира до 21 години, до този период всички операции са нежелани.

До този момент лицевата преграда може да се възстанови сама и изрязването е свързано с рискове от повторна кривина. Но ако има медицински показания, може да се предпише по-рано - от 6 години.

Противопоказания:

хронични заболявания в острата фаза;
възпалителни процеси;
висока температура;
онкология;
патология на сърдечно-съдовата система;
бременност, кърмене;
менструация;
следоперативния период;
автоимунни заболявания.

Плюсове и минуси

Септопластиката не е естетична процедура, носенето изисква медицински показания. Назначава се за възстановяване на функциите на дишането, което подобрява качеството на живот.

плюсове:

нормализиране на дишането, общо благосъстояние;
възможност за подобряване на здравните резултати;
резултатът се запазва за цял живот.

минуси:

изисква цялостно проучване преди провеждане;
болезнена, травматична процедура се извършва под обща, локална анестезия;
дълъг период на възстановяване, който изисква медицинско наблюдение;
съществуват рискове от странични ефекти;
Резултатът от операцията зависи от квалификацията на лекаря.

Мнение козметици

Форумите лекари разсеят митовете за операцията, разкриват чертите на.

Потребителят пише, че операцията не винаги се извършва с помощта на лазер, но се изисква обща анестезия. Също така лекарят определя списъка с тестове за консултации.

Потребителят пише за характеристиките на използването на анестезията по време на.

Отзоваването показва, че операцията не променя формата и поддържащата функция на дяла.

Отзиви на пациента

Форумите са предимно положителни отзиви за резултатите от септопластиката.

Участникът съветва да се направи операцията, пише за необходимостта от избор на добри специалисти.

Потребителят пише за добър резултат от операцията, свободно дишане, подобряване на спортните резултати. Също така описва трудността в периода на възстановяване.

Отговорът показва необходимостта от медицински показания, а не коригиране на естетическите недостатъци.

Потребителят описва неуспешна септопластика на приятели, дисфункция на дишането след процедурата.

Други мнения могат да бъдат намерени на форума.

Полезни видеоклипове

Септопластика - лечение на кривина на носната преграда.