Основен / Кашлица

кетопрофен

1 продажба

2 лизина

3 продажба

4 продажба

5 продажба

sale da cucina [da tavola] - кухня [ядивна, готварска] сол

продажба marino - морска сол

продажба гроссо - груба сол

mettere il sale nella minestra - солена супа

mettere sotto продажба - туршия

продава в Zucca - той мисли добре

una battuta piena di sale - остроумна шега

Търсене за: ketoprofene sale di lisina mg 80 (Италиански - Английски) t

Компютърен превод

Научава да превежда използвайки примери, преведени от хора.

италиански

английски

информация

италиански

кетопрофен продава дисулина mg 80

английски

Преводи на потребители

Добавени от професионални преводачи и фирми, базирани на уеб страници и отворени бази данни за превод.

италиански

английски

информация

италиански

кетопрофен продажба на лизина

английски

кетопрофен лизин сол

Последна актуализация 2018-02-24
Честота на използване: 1
качество:
Източник: Анонимен
Предупреждение: Това преобразуване може да е неправилно.
Изтрийте го, ако смятате, че е така.

италиански

кетопрофен продажба на лизина

английски

кетопрофен лизин сол за какво е то

Последна актуализация 2015-08-13
Честота на използване: 1
качество:
Източник: Анонимен

италиански

acetilsalicilato di lisina

английски

Последна актуализация: 2014-11-15
Честота на използване: 5
качество:
Източник: IATE

италиански

Cloridrato di lisina

английски

Последна актуализация: 2014-11-07
Честота на използване: 1
качество:
Източник: IATE

италиански

английски

Последна актуализация: 2017-04-06
Честота на използване: 1
качество:
Източник: IATE

италиански

английски

Последна актуализация 2014-11-04
Честота на използване: 1
качество:
Източник: IATE

италиански

английски

амониев антимон флуоросулфат

Последна актуализация 2014-11-04
Честота на използване: 1
качество:
Източник: IATE

италиански

английски

Последна актуализация 2014-11-04
Честота на използване: 3
качество:
Източник: IATE

италиански

Продажба на диазони

английски

Последна актуализация: 2015-04-03
Честота на използване: 9
качество:
Източник: Уикипедия

италиански

Продажба на риунион

английски

Последна актуализация 2018-02-13
Честота на използване: 1
качество:
Източник: Уикипедия

италиански

Продажба di soggiorno

английски

Последна актуализация 2018-02-13
Честота на използване: 1
качество:
Източник: Уикипедия

италиански

английски

Последна актуализация: 2017-04-06
Честота на използване: 3
качество:
Източник: Уикипедия

италиански

английски

Последна актуализация: 2017-04-06
Честота на използване: 3
качество:
Източник: Уикипедия

италиански

английски

Последна актуализация: 2014-11-16
Честота на използване: 1
качество:
Източник: Уикипедия

италиански

английски

Последна актуализация: 2014-11-16
Честота на използване: 1
качество:
Източник: MatteoT

италиански

Продажба на Rochelle

английски

Последна актуализация: 2014-11-16
Честота на използване: 1
качество:
Източник: MatteoT

италиански

Продажба на ритрово

английски

Последна актуализация: 2014-11-16
Честота на използване: 1
качество:
Източник: MatteoT

италиански

продажба

английски

Последна актуализация: 2014-11-15
Честота на използване: 3
качество:
Източник: MatteoT

италиански

продажба на диазонио

английски

Последна актуализация: 2014-11-15
Честота на използване: 1
качество:
Източник: IATE

италиански

продажба на Péligot

английски

Последна актуализация: 2014-11-15
Честота на използване: 3
качество:
Източник: IATE

Получете висококачествен превод чрез усилия
4,401,923,520 потребители

Сега потребителите търсят:

MyMemory е най-голямата в света преводаческа памет. Тя е създадена на базата на системи за преводаческа памет на Европейския съюз, ООН и водещите специализирани многоезични сайтове от различни индустрии.

Ние принадлежим към Translated, така че ако имате нужда от професионални преводачески услуги, посетете нашия основен уебсайт.

Болка и кетопрофен: каква е ролята му в клиничната практика?

Публикувано в списанието:
Ревматизъм 2010; 62 (3). P. Sarzi-Puttini 1, F. Atteni 1, L. Lanata 2, M. Bagnasco 2, M. Colombo 3, F. Fisher 3, M. d’Importsano 3

1 - Катедра по ревматология, Университетска болница "Л. Сако", Милано, Италия
2 - Dompe Spa Company, Милано, Италия
3 - У.О.К., III Катедра по ортопедия и травматология, Ортопедичен институт Г. Пини, Милано, Италия

Въведение

Болката е основната причина за посещение при лекар по целия свят. Според публикувани данни, хроничната болка съставлява 50% от всички случаи в Европа. Най-вероятно тази цифра ще нараства в бъдеще - особено при по-възрастните хора, чието общо състояние се влошава от различни съпътстващи заболявания и има сложна етиология. Следователно, при тези пациенти, необходимостта от безопасно и ефективно облекчаване на болката се увеличава. Клиничните специалисти не могат напълно да спрат болката, ако причината за нея не е определена (1).

Международната асоциация за изследване на болката (IASP) я определя като „... неприятно чувство и емоционално преживяване, свързано с действително или възможно увреждане на тъканите или потенциално увреждане“ (2). Всеки пациент възприема болката по свой собствен начин, в зависимост от стимула, предишния опит и сегашното психологическо и физическо състояние. Факторите, причиняващи болка, не могат да бъдат пренебрегнати. Те засягат нашето поведение и умствена дейност, причиняват нашата тревожност и / или депресия (3, 4).

Облекчаването на лека и умерена болка традиционно се основава на употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и синтетичния, неопиоиден аналгетик "парацетамол" (ацетаминофен). В случай на постоянен синдром и повишена болка е възможно да се приемат слаби (като кодеин, декстропропоксифен или трамадол) и дори по-мощни опиоиди (като морфин или фентанил) заедно с НСПВС или парацетамол.

НСПВС играят основна роля за облекчаване на болката при остри и хронични ревматични заболявания, както и при болка с индромия в следоперативния период (за разлика от парацетамол, тези лекарства могат също да облекчат възпалението, свързано с тези видове болка). Добре известните странични ефекти на НСПВС върху стомашно-чревния тракт могат да бъдат намалени с внимателен контрол на дозите и продължителността на лечението, с подходящо предписано лечение, проведено едновременно с приема на НСПВС. От друга страна, за да се намалят страничните ефекти и усложненията на стомашно-чревния тракт, са разработени селективни инхибитори на циклооксигеназа-2 (СОХ-2). За съжаление, мащабни проучвания разкриха потенциален още по-сериозен страничен ефект при тези вещества - сърдечно-съдови усложнения. Както Европейската агенция по лекарствата (EMA), така и Агенцията за хранителни добавки и лекарства (FDA) на САЩ са разработили стандарти за необходимостта от предпазливост и някои ограничения при изхвърлянето на COX-2 инхибитори, особено за пациенти с повишен кардиоваскуларен риск и за продължителна употреба.,

КЕТОПРОФЕНА ЛИЗИНОВА СОЛ

Кетопрофен е НСПВС от семейството на производните на пропионовата киселина, с аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти (20). Това е рацемична смес, чиито компоненти само S-изомерът инхибира циклооксигеназата; R-изомерът има много по-малък капацитет за това (21, 22). Солитизацията на кетопрофена с лизин аминокиселина позволява да се подобрят фармако-характеристиките на молекулата (23, 24). По-специално, лизиновата сол на кетопрофен (LSK) е по-разтворима от кетопрофен; това допринася за ускорената и по-пълна абсорбция на активното вещество. Следователно, висока пикова концентрация на веществото в серума се достига възможно най-бързо - 15 минути след перорално приложение на BFV (когато се приема кетопрофен, това се случва след 60 минути) (25-27). Такова бързо повишаване на плазмената LSK концентрация допълнително ускорява фармакологичната активност. Явно изразеният аналгетичен ефект на LSK вече е очевиден 30 минути след първата доза (статистически значима в сравнение с плацебо) (28). Освен това, високата разтворимост на LSC във водна среда позволява инжектиране на лекарства с подобно физиологично ниво на рН (без необходимостта от консерванти), с минимални реакции на дразнене и увреждане на тъканите на мястото на инжектиране.

Основният механизъм на анестетичния ефект на LSC е инхибирането на циклооксигеназа (COX) - и следователно, намаляване на производството на простагландин E 2 (PGE2). В допълнение към ефекта си върху СОХ, кетопрофенът инхибира пътя на липоксигеназата през каскадата арахидонова киселина (29), което води до намаляване на синтеза на левкотриен. Струва си да се отмени, че кетопрофен има както периферни, така и централни ефекти (30) поради инхибиране на PGE2 биосинтезата (31, 32). Когато това се случи, инхибирането и синтазата на азотния оксид, COX в мозъка. Така кетопрофен лесно и бързо прониква в централната нервна система, преминавайки през кръвно-мозъчната бариера в рамките на 15 минути (поради високото ниво на липофилност) (33).

Наскоро експертите показаха, че кетопрофенът взаимодейства с 5-НТ системата. Това предполага, че тази характеристика е възможно обяснение за високата ефикасност на това лекарство в сравнение с други НСПВС (22, 30, 34). Тези свойства позволяват да се оцени кетопрофенът като средство за намаляване на симптомите на болка по време на възпаление на мускулно-скелетната система, които възникват както при остри, така и при хронични заболявания (35). Като НСПВС, това е мощно и високоефективно средство за намаляване на болката при травми, ортопедични и ревматични патологии, поради неговите противовъзпалителни и аналгетични свойства (36).

ПРИЛОЖЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧНИ РЕВМАТИЧНИ БОЛЕСТИ.

Остеоартритът (ОА) е най-честата ставна болест. В проучване на 113 пациенти със симптоми на коксартроза е проведен 4-седмичен курс на сравнително лечение с перорален кетопрофен или индометацин. Проучването показа значителен ефект за намаляване на болката и функцията в ставите, подобрявайки качеството на живот на пациентите. В същото време кетопрофенът е по-безопасен: с приемането му по-малко пациенти страдат от странични ефекти или отпадат от проучването (44). Добрата ефикасност на пероралното приложение на BFV е показана при пациенти с ОА: подобрение е наблюдавано при 67,6% от пациентите (45). Освен това, аналгетичната ефикасност на LSK в остри състояния е по-висока от тази на ацетилсалициловата киселина: нивото на бета-ендорфинова циркулация в плазмата е по-високо и нивото на веществото Р е по-ниско. Тези данни предполагат, че бързият и непрекъснат аналгетичен ефект на лекарството при пациенти с ОА може да бъде свързан точно с нивото на бета-ендорфин и вещество Р в кръвоносната система (46).

Ревматоидният артрит (РА) е хронично възпалително заболяване на периферните стави, което често води до разграждане на тъканите и разрушаване на костите и хрущяла (47). Терапията е насочена към премахване на възпалителните ефекти на автоимунната активация, като се използват антиревматични лекарства, които модулират заболяването ("основен"). Системното приложение на глюкокортикоиди е ефективно за краткотрайно облекчаване на болката и синовит.

Аналгетиците се използват за намаляване на болката на всички етапи на заболяването, често в комбинация с други средства за лечение, позволяващи да се контролира възпалителният процес. НСПВС намаляват бързо болката и сковаността, без да засягат хода на заболяването. Многобройни данни показват, че и класическите НСПВС, и тези, селективни за СОХ-2, по-добре облекчават активните признаци и симптоми на РА, отколкото простите аналгетици (50). По време на открито, едноседмично проучване, обхващащо 26 пациенти с РА и персистиращ синовит на коляното, беше показано, че лечението на LSC и напроксен (NK) значително намалява болката и подобрява други клинични параметри (51). Освен това, нивото на синовиалния простагландин-2 (PGE-2) намалява значително, особено в резултат на приемането на LSK с 62,8% (съответно в напроксен с 51,7%). Общата ефикасност и поносимостта на двата курса на лечение са почти еднакви (за LSK - малко по-високи).

Авторите заключават, че приемането на LSK трябва да се препоръча за симптоматично лечение на RA, тъй като това проучване потвърждава изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, както и активен инхибиторен ефект на LSK върху нивото на парниковите газове в ставата (дори в сравнение с напроксен). В друго проучване, включващо 34 пациенти с ревматоидни заболявания (20 от тях с РА), експертите отбелязват, че пероралното приложение на LSK значително намалява болката. Това води до значително намаляване на спонтанната болка (безопасността на кетопрофена за приемане в напреднала възраст е оценена по време на широкомащабно, отворено проучване, включващо около 20 000 пациенти в напреднала възраст (> 60 години), страдащи от различни ревматични заболявания., оценени от лекарите като “отлични” / “добри” в 74% от случаите, с “много добър” баланс на риска и ползата при пациенти в напреднала възраст в сравнение с останалата част от населението (53).

подагра

Подагра е остро възпалително заболяване на ставите, засягащо 1-2% от възрастните в индустриализираните страни. Това се случва, когато кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставите и други тъкани (54-56). С подагра често се появяват повтарящи се пристъпи на остър артрит. Понякога това води до хронична артропатия, отлагане на солта и бъбречно заболяване. Редица свързани състояния, като сърдечносъдови заболявания, хронично бъбречно заболяване и метаболитен синдром, също са свързани с подагра (56). Стандартните лекарства за остри пристъпи на подагра включват глюкокортикоиди, НСПВС и колхицин (56, 58). За изследване на ефектите на кетопрофен при подагритен артрит, са проведени няколко проучвания, които показват, че интрамускулното или перорално приложение на кетопрофен за 1 седмица ефективно, бързо и значително намалява болката (62, 63). По време на 7-дневно, мултицентрово, двойно-сляпо проучване за сравняване на ефектите от пероралното приложение на кетопрофен и индометацин, при 59 пациенти с остър подагричен артрит, повече от 90% от пациентите съобщават за намаляване на болката по време на първия ден от приема на лекарството. В края на периода на проучването, по-голямата част от пациентите от двете групи признават значително подобрение на състоянието си (оценката е извършена от изследователите и самите пациенти). В допълнение, изследователите заключават, че кетопрофенът може да облекчи болката при остър подагричен артрит в продължение на 24 часа със същата ефективност, но с по-малко странични ефекти от индометацин, което е стандартно предписано за това състояние (64).

ПРИЕМАНЕ НА КЕТОПРОФЕНА В ОСТРА РЕМАТИЧНИ И ТРАВМАТИЧНИ ПАТОЛОГИИ

Остри ревматични и травматични заболявания, увреждания на меките тъкани често са придружени от болка, подуване и възпаление. Те включват изкълчвания и мускули, тендинит, бурсит (например, латерален епикондилит (тенис лакът), регионална мускулно-лицева болка, болка в долната част на гърба и невроваскуларно увреждане (напр. Синдром на карпалния тунел и синдром на горната част на гръдния отвор) клетки).

Проведено е двойно-сляпо клинично проучване на ефектите на перорален LSK (80 mg / 3 пъти дневно) в сравнение с плацебо при 120 пациенти със заболявания на меките тъкани (тендинит, бурсит и периартрит). Проучването показа значително намаляване на ограниченията, свързани с болка, функционално увреждане и болезнена чувствителност към всяко докосване, както и бързо и ясно изразено намаляване на самата болка. Аналгетичният ефект на LSK става значителен вече 30 минути след поглъщането. Освен това, поради нежелани реакции към лекарството, нито един пациент не е отпаднал.

Отбелязва се, че лекарството е наистина безопасно - същото като плацебо. В заключение, трябва да се каже, че за пациенти с болести на меките тъкани, пероралният BFV (както показва изследването) е ефективен и безопасен (68).

Друго сравнително, многоцентрово проучване имаше за цел да определи ефикасността и поносимостта на кетопрофен и диклофенак натрий при остри ревматични и травматични състояния. 180 пациенти, лекувани с кетопрофен или диклофенак за 15 дни (първо под формата на интрамускулни инжекции, след това орално), показват намаляване на болковите симптоми.

Кетопрофен е признат като по-ефективен като аналгетик, използван при повечето патологични състояния. Проучването показа също, че кетопрофенът се понася по-добре от диклофенак. Той е оценен като "отличен-добър" от резултатите, получени от най-големия процент пациенти (69).

За сравнение на аналгетичния ефект на едноседмичното приложение на кетопрофен (50 mg / 3 пъти дневно орално) и ибупрофен (600 mg / 2 пъти дневно орално), е проведено мултицентрово, двойно-сляпо проучване с 165 пациенти със спортни наранявания. При тези пациенти, нараняванията причиняват редица болезнени лезии, като тендонит или тенозиновит, епикондилит, травматичен бурсит, навяхвания или контузия.

Резултатите показват, че вече след първия (перорален) прием, кетопрофен значително намалява болката (с 1,1 часа) в сравнение с ибупрофен. Установено е също, че максималната оценка за намаляване на болката на кетопрофен е много по-висока. В рамките на 6 часа 76% от пациентите, приемащи кетопрофен, имат 50% намаление на болката; за тези, които приемат ибупрофен, тази цифра е 58% (p

Фигура 1. Оценка на аналгетичната ефикасност на кетопрофен спрямо ибупрофен.
Многоцентрово, двойно-сляпо проучване на 165 пациенти със спортни посттравматични симптоми на болка.
След 7 дни лечение намалението на болката е било ≥ 50% за кетопрофен при 76% t
(доза 50 mg / 3 пъти дневно) и ибупрофен в 58% (600 mg / 2 пъти дневно).

Болките в долната част на гърба са едно от най-често срещаните състояния в клиничната практика. Основният метод на лечение е лечението. По продължителност, острата болка в долната част на гърба обикновено се определя като симптом, който продължава поне 6 седмици, субакутна болка от 6 до 12 седмици, хронична болка в долната част на пина продължава 12 седмици или повече. За повечето пациенти, независимо от продължителността на симптомите, парацетамол (ацетаминофен) и НСПВС са първия избор на болкоуспокояващо средство. Резултатите от перорален и интрамускулен кетопрофен са проучени в редица различни клинични проучвания, включващи пациенти с лумбаго. В сравнително, едноседмично проучване на ефикасността и поносимостта на интрамускулното кетопрофен и индометацин, участваха 115 пациенти с остра болка в долната част на гърба. Резултатите от проучването показват, че кетопрофен значително намалява общата (глобална) болка и осигурява по-трайно облекчаване на болката, отколкото индометацин. В допълнение, трябва да се отбележи, че вече след 1 час след приложението в групата с кетопрофен, повече пациенти усещат значително намаляване на болката, отколкото в групата, лекувана с индометацин (съответно 61% и 46,9%) (75). Друго проучване, обхващащо 155 пациенти с хронична лумбална болка, установи, че пероралният кетопрофен (150 mg / 2 пъти дневно) дава по-високи нива на подобрение от диклофенак (75 mg / 2 пъти дневно) 1 седмица след рецепция. Това означава, че поради кетопрофен облекчаването на болката е станало по-рано, отколкото при приема на диклофенак (съответно при 71,4% и 62,36% от пациентите).

КЕТОПРОФЕН В ПОСТОПЕРАТИВЕН ПЕРИОД

Лечението на НСПВС се използва широко в ортопедичната клинична практика. Обаче, постоперативният период в ортопедичната хирургия се характеризира не само с наличието на болка, но и с цяла гама от терапевтични взаимодействия, усложнения и репаративни явления в костите и меките тъкани. В допълнение, лекарите предписват на пациентите различни ортопедични и психотропни лекарства, с които НСПВС могат да взаимодействат.

Интравенозно приемане
Аналгетичният ефект на интравенозното приложение на кетопрофен е изследван от Castañerie и колеги (1988) с участието на 60 пациенти след ортопедична хирургия. От тях са извършени 16 операции на гръбначния мозък (дискове, стабилизация на гръбначния стълб), 15 - на бедрото (протезиране и поставяне на нокътя при фрактура на бедрената кост), 15 - на коляното (протезиране, остеотомия, пластична хирургия на сухожилията), 14 - стопове и глезени (остеосинтеза или операция, дължаща се на валгусна деформация на първия пръст).

Пациентите приемат кетопрофен (2,5 mg / kg), прилаган като инжекция, веднага щом се появи болка (Т0) (77). Интензивността на болката се определя от визуалната аналогова скала (YOUR) и скалата за оценка на вербалната оценка от пет точки (SHVO).

Резултатите показват намаляване на интензивността на болката с повече от 50% след 15 минути и с 85% след 2 и 3 часа след инжектиране (р. Интрамускулно приложение).
През 1992 г. Manani и колеги провели проучване, включващо 3 групи пациенти (по 25), за да сравнят ефективността на интрамускулното кетопрофен и напроксен, от една страна, и плацебо, от друга. Изследването е проведено в случаи на остра ортопедична болка в следоперативния период, през първите 4 часа след началото на умерена или силна болка (78). В случай на неуспех на 2 дози НСПВС, на пациента е даден морфин (10 mg интрамускулно). Проучването показа, че кетопрофен значително намалява следоперативната болка. Това означава намаляване на необходимостта от допълнителни дози от приеманото лекарство и последващи дози морфин. Като средство за аналгезия, кетопрофенът изглежда по-ефективен от напроксен, тъй като неговите аналгетични свойства са по-силни. На свой ред, напроксен, който има по-мощни противовъзпалителни свойства, може да бъде по-изгодно да се използва като средство за лечение на болка, възникваща след операция (78).

В едно проучване на Shah et al., Те сравняват ефикасността на интрамускулното приложение на кетопрофен и диклофенак натрий (2003) (79). 100 оперирани пациенти интрамускулно са получавали кетопрофен (100 mg / 2 пъти дневно) или диклофенак (75 mg / 2 пъти дневно) в продължение на три дни. В резултат на това, докато приемат всяко от лекарствата, анестезия се наблюдава в рамките на 15-30 минути. В същото време, кетопрофенът показва превъзходство над диклофенак. Пациентите започнали да реагират по-рано (след 15-20 минути в 92% от случаите, за разлика от 84% в групата на диклофенак) (Фигура 5). Проучването показа, че аналгетичният ефект на кетопрофена трае по-дълго (12 часа) в повече случаи, отколкото диклофенак (което означава, че необходимостта от допълнителни дози от опиоида е намалена). Така, безболезненият ефект на кетопрофена е по-силен от този на диклофенак.

Фигура 2. Сравнителни ефекти на кетопрофен и диклофенак при пациенти
при което болката изчезва напълно 15-20 минути след първата инжекция с кетопрофен
(100 интрамускулно) или диклофенак (75 интрамускулно) (79)

Постоперативен калцификация и процес на възстановяване на костната тъкан

След ортопедична операция могат да възникнат различни усложнения (незабавни, забавени или хронични). Сред тях бихме искали да подчертаем перипростетичната калцификация на бедрото и остеопенията (например атерофията на Südek). Тези състояния потенциално засягат всяка част от костта след продължителна имобилизация (гипсова превръзка или ортеза) или лишаване от механична стимулация. Развитието на следоперативния статус на пациенти, подложени на ортопедично лечение, се характеризира с репаративни процеси, засягащи главно костната тъкан.

Заздравяването на фрактури и заздравяването на костните дефекти се характеризира с регенерация на костната тъкан. Това явление се дължи на стимулирането на специални растежни фактори, които въздействат на стромалните клетки, които се проявяват по време на възпалителния процес, както и на някои физиологични условия, благоприятстващи образуването на костна матрица.

Налице са доказателства, че кетопрофенът изглежда не участва в такива процеси при животни (86, 87). В едно проучване е направено сравнение между ефикасността на кетопрофен и плацебо (в контролната група) при отстраняване на дефекти на костта на пищяла при плъхове. Анализът на плътността на костната плътност беше извършен до 21 дни след остеотомията (86). В контролната група оптичната плътност нараства значително с течение на времето. В групата на кетопрофена същата корелация не се наблюдава, тъй като тук оптичната плътност нараства значително през първата седмица и след това (започваща от 21-ия ден) започва да намалява.

Изследователите заключават, че кетопрофен е безопасен за употреба през първите 21 дни след операцията. Подобни резултати са докладвани от Matsumoto et al (2008).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В клиничната практика повечето пациенти с хронични ревматични заболявания са в напреднала възраст. Те страдат от различни други заболявания (например, сърдечно-съдови и метаболитни). Такива пациенти могат да приемат комплекс от лекарства, които потенциално взаимодействат с НСПВС. Както показва практиката, възрастните пациенти понасят добре кетопрофена; не се наблюдава взаимодействие с антикоагуланти.

Кетопрофен се използва широко за облекчаване на болката в следоперативния период. Той е също така ефективен и безопасен за остра ревматична болка (включително бурсит, тендинит, периартрит и болки в долната част на гърба), което осигурява бърз старт на анестезиологичния процес. Ефикасността и безопасността на кетопрофен се потвърждава и от редица проучвания, подчертаващи високата ефикасност на кетопрофена и неговите предимства пред други НСПВС (като диклофенак и ибупрофен). Кетопрофен е в състояние да намали болката по-бързо и има отличен общ профил на толерантност. Така можем да заключим, че кетопрофен е оптималният избор за облекчаване на болката в тази група пациенти.

Доказано е стойността на кетопрофен като вещество, което подобрява състоянието на пациентите след ортопедични операции. Що се отнася до намаляване на болката в следоперативния период, можем да заключим, че благодарение на кетопрофен е възможно да се намали употребата (или дозировката) на опиоидите или напълно да се заменят. По този начин можем да избегнем страничните ефекти на такава терапия. При следоперативните състояния кетопрофенът действа много по-ефективно и по-дълго диклофенак.

В Русия, лизиновата сол на кетопрофен е регистрирана под две търговски наименования: Artrozilen - нестероидно противовъзпалително средство се използва за лечение на остри и хронични заболявания на ставите и гръбначния стълб при пациенти на възраст над 18 години. 6 години.

Литература:

1. Colvin LA, Lambert DG. Медицина на болката: напредък в основните науки и клиничната практика. Br J Anaesth 2008; 101: 14.
2. Merskey H, Bogduk N (Eds). Класификация на хронични болки, дефиниции на болка, хронична болка, 2-ра степен. Сиатъл: IASP Press, 1994.
3. Waddell G, Нютон М, Хендерсън I, Somerville D, главен CJ. Въпросник за вярвания (FABQ) и неговите убеждения при хронична болка в кръста и увреждания. Pain 1993; 52: 15768.
4. Turk DC, Wilson HD. Страх от болка като прогностичен фактор при хронична болка: концептуални модели, оценка и последствия от лечението. Curr Pain Главоболие Rep. 2010; 14: 8895.
20. McCormack KJ, Brune K. Дисоциация между ефектите на нестероидни противовъзпалителни средства: изследване на тяхната аналгетична ефикасност. Наркотици 1991; 41: 53347.
21. Барбаной М.Ю., Антониоян Р.М., Гич I. Клинична фармакокинетика на декскетопрофен. Clin Pharmacokinet 2001; 40: 24562.
22. Cabre F, Fernandez MF et al., Аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти на S (+) кетопрофен in vivo. J Clin Pharmacol 1998; 38: 3S10S.
23. Panerai A. [Симптоми на болка] Torino: Edizioni Min-erva Medica, 1999.
24. Marmo Е, Ottavo R, Giordano L, Paone G, Falcone О, Spaziante G, et al. Експериментална оценка на някои фармакодинамични характеристики на кетопрофен лизин. Активност за облекчаване на болката, антипиретични ефекти, противовъзпалителна активност, антитромбоцитна активност Torino, Arch Sci Med 1980; 137: 387404.
25.Natale, et al. Студио в Soggetti Volontari Sani Della Biodisponibilita Relativa e della farmacocinetica di ketoprofen dopo somministrazione peri orale sotto di di di di lisina в формула bustine di granulato Данни във файл 1991.
26. Rusca et al. Двустранна кръстосана, рандомизирана, еднодозова сравнителна бионаличност. (IPASKETO025-94), данни във файл 1994.
27. D'arienzo M. Pennisi M, Zanolo G, Borsa M. Кето-профен лизин: серумни нива на кетопрофен и аналгетична активност. Drugs Exp Clin Res 1984; 10: 8636. 28. Veys EM. 20 години опит с кетопрофен. Scan J Rheumatol 1991; 90: 344.
29. Уокър JL. Взаимовръзки между производството на SRSA и метаболизма на арахидоновата киселина в белодробната тъкан на човека. Adv Prostaglandin Thromboxane Res 1980; 6: 115-9.
30. Diaz Reval MI et al. Доказателство за централен механизъм на действие на S (+) кетопрофен. Eur J Pharmacol 2004; 483: 2418.
31. Бьоркман Р. Централни антиноцицептивни ефекти на нестероидни противовъзпалителни средства: експериментални проучвания при плъхове. Acta Anesthesiol Scand Suppl 1995; 103: 144.
32. Осипов МН, Йеруси Т.П., Рен К, Слънце Н, Поррека Ф. Диференциални ефекти на гръбначния корпус (К) кетопрофен и (S) - разсейване на кетопрофен (R) ) кетопрофен срещу тактилна алодиния. Pain 2000; 87: 1939.
33. Kokki H, Karvinen M, Jekunen A. Дифузия на кетопрофен в цереброспиналната течност при малки деца. Pediatr Anaesth 2002; 12: 3136.
34. Kubota T, Kawamoto H, Yamada T. Изследване на ефектите на бензоил-хидротропната киселина (кетопрофен) и други лекарства, с особено внимание към синтеза на простагландин. Arch Int Pharmacodyn Ther 1979; 237: 16976.
35. Kantor TG. Кетопрофен: преглед на фармакологичните и клиничните свойства. Фармакотерапия 1986; 6: 93103
36. Dieppe P, Lohmander L. Патогенеза. Lancet 2005; 365: 96573.
44. Marcolongo R, Canesi B, Ferri S, Oriente P, Perpig-nano G, Serni U, et al. Ефикасност и поносимост на ке-топрофен 200 mg cps с контролирано освобождаване спрямо индометацин 50 mg cps при пациенти със симптоматичен остеоартрит на тазобедрената става. Многоцентрово проучване. Minerva Med 1997; 88: 38391.
45. Chevallard M, et al. Ефективност и поносимост на кетопрофен лизин веднъж дневно при пациенти с ревматични заболявания. Drugs Exptl Clin Res 1987; 13: 293-6.
46. ​​Torri G, Cecchettin M, Bellometti S, Galzigna L. Плазмена глюкоза и потенциална полистерокиселинна сол или ацетилсалицилова киселина при пациенти с остеоартроза. Curr Ther Res 1995; 56: 629.
47. SarziPuttini P, Atzeni F. Ревматоиден артрит от клинична гледна точка. Reumatismo 2004; 3: 225.
50. Wienecke T, Gotzsche PC. Парацетамол срещу нестероидни противовъзпалителни средства за ревматоиден артрит. Cochrane Database Syst Rev 2004; 1: CD003789.
51. Carrabba M, Chevallard M, et al. Кетопрофен лизин при ревматоиден артрит: нива на простагландин. Текущи Therres Res 1987; 42: 706.
52. Schattenkirchner M. Дългосрочна безопасност на пациентите. Scand J Rheumatol 1991; 91: 2736.
53. Le Loet X. Безопасност на кетопрофен при пациенти в напреднала възраст: проспективно проучване върху 20 000 пациенти. Scand J Rheumatol 1991; 18: 217.
54. Iber JD, Terkeltaub RA. Подагра: на ръба на нова. Arthri-tis Rheum 2004; 50: 240014.
55. Teng GG, Nair R, Saag KG. Патофизиология, клинично представяне и лечение на лекарства с подагра. 2006; 66: 154763.
56. Richette P, Бардин Т. Гут. Lancet 2010; 375: 31828.
57. Roddy E, Zhang W, Doherty M. Променящата се епидемиология на подагра. Nat Clin Pract Rheumatol 2007; 3: 4439.
58. Zhang W, Doherty M, Bardin T, Pascual E, Barskova V, Conaghan P, et al. EULAR препоръки, базирани на доказателства за подагра. Част II: Управление. Включително Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2006; 65: 131224.
62. Siegmuth W, Placheta О. Doubleblind изпитване: кето-профен срещу фенилбутазон остър подагричен артрит (немски). Wien Klin Wochenschr 1976; 88: 5359.
63. Cobra CJ, Cobra J. Сравнително проучване на кетопрофен и пенилбутазон при атаки с подагра (френски). Ruma-tologie; 1980; 47: 1416.
64. Altman RD et al. Кетопрофен спрямо индометацин при пациенти с подагричен артрит: многоцентрово, сляпо сравнително проучване. J Rheumatol 1988; 15: 14226. 68. Fatti, et al. Студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио студио Данни във файл, 1991. Оценка на лизиновата сол на мускулно-скелетната система, двойно-сляпо проучване в сравнение с плацебо.
69. Jokhio IA, Siddiqui KA, Waraich T, Abbas M, Ali A. Изследване на лекарството и ди-клофенак натрий при лечението на ревматични и травматични състояния. J Pak Med Assoc 1998; 48: 3736.
70. Робинс D, Тейлър MAH, Brown MD, McIlwain H. Кетопрофен срещу ибупрофен спортни спортни травми: има ли различия между нестероидните противовъзпалителни лекарства? Curr Ther Res 1990; 48: 7809.
75. Levernieux J, Beaslay N, Seze S. Сравнително проучване между инжекционния кетопрофен и индометацин при лечение на ломбоадикуларна болка. Revue Internationale de rhumatologie 1986; 16: 171-5.
76. Matsumo S, Kaneda K, Norhara Y. Клинична оценка на кетопрофен (Orudis) при лумбаго двойно-сляпо сравнение с диклофенак натрий. Br J Clin Pract 1981; 35: 266.
77. Castagnera L, Vital JM, Macouillard G, Destribats B, Esposito J, Harrewyn JM. Изследване на аналгетичната ефективност на интравенозния кетопрофен в ортопедичната хирургия. Sem Hop Paris 1988; 32: 217982.
78. Manani G, Corliano L, Zanette G, Pizzali М, Borreg-gine D, Calzigna L. Кетопрофен и постоперативна ортопедична болка от Naproxen. Acta Anaesth Italica 1993; 44: 7380.
79. Shah S, Soomro M, Kella U, Talpur A, Dino W. Сравнително проучване на нестероидни противовъзпалителни средства при следоперативна болка. J Surg Pak Dec 2003,8: 2-5.
86. Martins MV, Da Silva MA, Medici Filho E, de Moraes, Castilho JC, Da Rocha RF. Изследване на плъхове, лекувани с кетопрофен. Braz Dent J 2005; 16: 20712.
87. Matsumoto М.А., De Oliveira A, Ribeiro Junior PD, Nary Filho H, Ribeiro DA. Краткосрочно приложение на COX2 NSAIDs за неселективно и неселективно използване. J Mol Histol 2008; 39: 381-7.