Основен / Кашлица

Муколитици и отхрачващи вещества: какво е това, класификация и принцип на действие

Отхрачващите и муколитиците приемат всеки човек поне веднъж в живота си. Но не всеки знае какво е то.

Отхрачващи лекарства са лекарства, които увеличават отделянето на храчки от бронхите и белите дробове.

Муколитиците са лекарства, които намаляват вискозитета на храчките в белите дробове и бронхите, без да увеличават неговото количество.

Те също така улесняват процеса на премахване на храчки. Основното предимство на муколитиците е, че благодарение на тях непродуктивната кашлица става продуктивна, което значително ускорява лечебния процес. Като правило, муколитици и отхрачващи лекарства се предлагат под формата на таблетки или сиропи. Муколитиците могат също да бъдат закупени чрез инхалация.

Съществува следната класификация на муколитици:

  • лекарства с протеолитични ензими;
  • лекарства с активни вещества, синтезирани изкуствено.

Механизмът на действие на тези лекарства може да бъде директен или косвен.

Отхрачващите средства могат да се разделят на групи по техния механизъм на действие върху:

Изхрачващите лекарства могат да бъдат от растителен и изкуствен произход. Отхрачващите и муколитиците имат напълно различен механизъм на действие. Протеолитичните ензими, които са част от муколитиците, при поглъщане нарушават пептидните връзки между молекулите на храчките и по този начин водят до деполимеризация на нуклеинова киселина, в резултат на което натрупаната в дихателните органи слуз става много по-тънка.

Не възниква отрицателен ефект върху здравата тъкан. По правило такива средства се въвеждат в трахеята или бронхите за кратко време. Синтетичните муколитици причиняват деполимеризацията на мукопротеините и предизвикват изтъняване. Някои лекарства имат същия ефект върху мукополизахаридните влакна на слуз.

Отхрачващи лекарства действат върху човешкото тяло малко по-различно. Ефектът на отхрачващите лекарства е да раздразнят стомашната лигавица и да дразнят повръщане и кашлица в мозъка. Повишената активност на тези центрове води до увеличаване на секрецията на слуз в дихателните пътища, подобряване на кашличния рефлекс. Ефектът на тези лекарства е сравнително кратък.

При прилагане на отхрачващи лекарства трябва да бъдат изключително внимателни, тъй като превишаването на препоръчителната доза може да доведе до повръщане.

Ресорбционните лекарства увеличават секрецията на слуз от дихателните органи, правят я по-течна и по този начин улесняват процеса на секреция на слуз.

Разликата между лекарствата на прякото и непрякото действие е, че първите имат терапевтичен ефект, след като лекарството влезе в стомашно-чревния тракт и неговата абсорбция, докато последните имат терапевтичен ефект само когато ударят зоната, засегната от патологичния процес. Муколитични и отхрачващи лекарства се предписват на пациенти, страдащи от остро или хронично респираторно възпаление (кистозна фиброза, бронхиална астма, трахеобронхит, пневмокониоза, ХОББ, бронхиектазии).

Препоръчва се, обаче, лекарствата от тези групи да се приемат в различни периоди на заболяването. Така, муколитиците могат да се използват само в ранните стадии на заболяването. Когато пациентът има възпалителен процес и суха кашлица.

Така експертите подобряват физическото състояние на пациента, намаляват проявите на дълга, изтощителна непродуктивна кашлица. В момента, когато слюнката стане достатъчно течна и кашлицата се намокри, муколитичният ефект е ненужен. След това се предписват отхрачващи средства, които ще помогнат за отстраняването на предварително разредената слуз от тялото. Не се препоръчва комбинирането на отхрачващо и муколитично.

Каква е разликата между муколитиците и отхрачващите лекарства?

Каква е разликата между муколитиците и отхрачващите лекарства? Този въпрос, поне веднъж в живота си, беше зададен от всеки човек, който се сблъска с възпаление на дихателните органи.

Функцията на муколитиците е само в разрушаването на връзките между молекулите на храчките, акумулирани в белите дробове и бронхите и тяхното разреждане.

Изхрачващите (секретомоторни) медикаменти активират центъра на кашличния рефлекс в мозъка и увеличават свиването на бронхите, като по този начин спомагат за изваждането на течната храчка. Най-популярният муколитик през годините остава бромексин. Произвежда се под формата на таблетки. Включени в списъка на основните лекарства от 2012 г. насам.

Този инструмент се използва при тежки респираторни заболявания, които са придружени от различни усложнения. Инструментът може да се използва за рехабилитация на засегнатите тъкани. Той разрежда храчките и в същото време има леко антитусивно действие. Първите резултати от лечението могат да се видят след 24-48 часа. Постоянен осезаем ефект се появява на 2-ри и 5-ти ден от началото на терапията.

В повечето случаи лекарството се понася добре и не причинява странични ефекти. В случай на непоносимост към отделните компоненти на лекарството, могат да се появят алергични реакции. При употреба на продукта за повече от 1 месец може да се появят нарушения в храносмилането. След прекратяване на употребата на лекарството, тези ефекти скоро ще изчезнат сами. Друг ефективен и популярен муколитичен агент - ACC с ацетилцистеин в състава.

Това лекарство не само разрежда храчките в дихателните органи, но и има противовъзпалително действие, премахва токсините от тялото. За съжаление, лекарството е безсилно, ако пациентът има слюнка, смесена с гной. ACC се произвежда под формата на сироп, както и ефервесцентни таблетки или прах, които трябва да бъдат разтворени в течност. Поради това лекарството лесно се абсорбира и започва да действа възможно най-скоро.

Този инструмент няма токсичен ефект върху организма. ACC може да се комбинира с антибактериални лекарства. Лекарството е строго забранено да се вземат пациенти с улцерозни лезии на храносмилателната система, както и с кървене на белите дробове. Изключително внимателно предписани лекарства за пациенти с тежки заболявания на бъбреците и черния дроб, както и разширени вени.

Популярни овлажнители за мокра кашлица включват Codelac Broncho, който се предлага в сироп и под формата на хапчета. Когато се приема едновременно с антимикробни лекарства, е важно да се има предвид, че Codelac Broncho повишава тяхната ефективност. Лекарството не се комбинира с антитусивни лекарства.

Codelac Broncho не се препоръчва за бременни жени или жени, които кърмят, деца под 12-годишна възраст. При предозиране на лекарства при пациент се забелязват неизправности на храносмилателните органи. В този случай трябва да отмените лекарството и да извършите стомашна промивка. Ако след тези неприятни симптоми не изчезне до 2 дни, на пациента се прилага симптоматична терапия.

Често, за да се подобри отхрачването на храчки, лекарите също предписват Thermopsol. Този инструмент съдържа в състава си огромно количество растителни алкалоиди, които ефективно стимулират кашлицата и еметичния център.

В този случай, натриевият карбонат усилва секрецията на бронхиален секрет. Лекарството е противопоказано при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт или индивидуална непоносимост към компонентите на инструмента. Други пациенти не трябва да използват Thermopsol за повече от 5-7 дни, за да избегнат странични ефекти. С едновременната употреба на антимикробни лекарства, тя увеличава тяхната концентрация в храчките.

Ако желаете, лекарствата могат да бъдат допълнени с лекарства, направени от вас у дома. В този случай, не бива да се отнасяте към народната медицина лекомислено. В този случай е необходимо да се знае разликата между отхрачващи и муколитици. За да се втечни слюнката, най-често се използва отвара от живовляк, дънната платка, термопсис, както и мащерка, корен от женско биле и алтея.

За готвене означава, че трябва да вземете едно от горните билки в размер на 2,5 супени лъжици. л., поставете ги във всеки контейнер и налейте 1 литър вряща вода. Вливането означава 2 часа. Вземете лекарството, от което се нуждаете 1 чаша 3 пъти на ден половин час преди хранене. За втечняване на храчки, можете да използвате и средства от лук и чесън. За да направите това, 100 г лук и 50 г чеснов обрат в месомелачка и смесете всичко с 200 г мед. Лекарството се използва за 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден след хранене.

За отхрачване на храчка може да се приготви от банани. За това имате нужда от 2 супени лъжици. л. захарта се налива 150 мл вода и се оставя да заври. Сварете сиропа за 10-15 минути на слаб огън. След това подготвената течност се пълни с 2 средно големи банани, които преди това се смилат. Крайният продукт се използва в 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. За отхрачване ефикасен е и продукт на основата на репички. За приготвянето на това лекарство можете да използвате само черна ряпа.

Върхът е отрязан от плода, а след това самата плът (около 1/3 от парчето). Полученото пространство е пълно с мед. За репички по-добре даде сок, трябва да се постави на топло място. След 3-4 дни, лекарството може да се консумира от 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Въпреки огромното количество реклама, категорично не се препоръчва сами да избирате лекарства. Само лекарят знае разликата между отхрачващи лекарства и муколитици и как да ги избере във всеки отделен случай.

Муколитици и отхрачващи средства за деца

Муколитиците и отхрачващите средства за деца са основните лекарства за лечение на кашлица.

Важно е

Муколитиците за деца под 2-годишна възраст трябва да се прилагат много внимателно. Често прекаленото пиене и овлажняване на вътрешния въздух в най-кратък срок разрежда храчките при деца без никакъв риск.

В напреднали случаи, и само ако детето е на повече от 2 години, е позволено да се използва Амброксол под формата на сироп. Това лекарство не само разрежда дебелата слуз, но и потиска силната кашлица. Терапевтичният ефект е вече видим половин час след употребата на лекарството.

Важно е да се каже, че Амброксол усилва действието на антибиотиците и допринася за тяхното натрупване в белите дробове. Страничните ефекти на лекарството включват алергични реакции. Периодът на пълно теглене на средства е 10 часа. Не използвайте Амброксол повече от 1 седмица, тъй като това може да доведе до язвени поражения на храносмилателния тракт. Отхрачващи и муколитични средства за деца също не трябва да се приемат едновременно, дори въпреки безопасния им състав.

Амбробене може да се счита за отхрачващо за деца. Можете да го направите с терапевтични инхалации или просто да вземете сироп. Когато използвате този инструмент, трябва да увеличите приема на течности. Сред отхрачващите средства за деца може да се отличава сироп д-р МОМ на базата на лечебни билки. Инструментът има противовъзпалителен ефект, може да се комбинира с антибиотици.

Д-р МОМ има приятен вкус, така че може лесно да се даде дори и на най-малките деца. Инструментът е противопоказан при захарен диабет и сериозни заболявания на храносмилателния тракт. Разклатете добре сиропа преди употреба. Начинът на приложение и дозировката на всяко муколитично и отхрачващо средство за деца трябва да се посочи от лекар.

По правило тази информация е налична и в инструкциите за приготвяне, но инструкциите могат да варират до известна степен в зависимост от възрастта, ръста, теглото на пациента, свързаните патологии и много други фактори. Стандартно Амброксол се предписва за 1-1/2 части от хапчето 2-3 пъти дневно, независимо от приема на храна, Амбробене 2-3 мл 1-2 пъти на ден 10-15 минути преди хранене, Доктор IOM 2.5-5 мл 3 пъти на ден веднага след хранене.

Действието на муколитични агенти: най-добрите муколитици

Муколитиците са вид лекарство, което насърчава разреждането на храчките и улеснява неговото отделяне. Особеността на тяхното действие е разреждането на храчки без увеличаване на количеството му. Муколитиците се предписват от терапевти и педиатри за различни форми на бронхит, пневмония, кистозна фиброза, бронхиална астма.

Характеризира се с муколитичен ефект

Има два вида лекарства, които влияят на храчките: муколитици и отхрачващи лекарства. Механизмът на последното има за цел да улесни елиминирането на бронхиалните секрети от бронхиалната лигавица. Муколитиците са лекарства, които допринасят за разреждането на бронхиалния секрет, неговия вискозитет.

Муколитичният ефект на лекарството е резултат от такова действие на лекарството, което има за цел разреждането на храчките. Постигането му се извършва благодарение на ефекта на компонентите на лекарството върху физичните и химичните свойства на бронхиалния секрет.

Подготовката от този тип изпълнява следните функции:

  • пряко или непряко влияят върху структурата на гъстата храчка;
  • намаляване на способността на секретите да се прилепят към стената на дихателните пътища;
  • имат противовъзпалителен ефект.

Муколитиците не трябва да се използват, когато пациентът е болен от остри респираторни вирусни инфекции и грип, а употребата им с лекарства против кашлица не може да се комбинира.

Принцип на действие

Механизмът на муколитичното действие е разреждането на секреторните жлези на бронхите. Муколитиците имат терапевтичен ефект, дължащ се на стимулиране на храчки и нормализиране на пропорциите на серозните и лигавиците на неговите компоненти. Също така, компонентите на лекарството влияят на увеличаването на броя на ензимите, които унищожават пептидните молекулярни протеинови връзки на бронхиалния секрет, следователно неговият вискозитет намалява.

Количеството на повърхностноактивното вещество също се увеличава - смес от повърхностно активни вещества, които обгръщат белодробните алвеоли отвътре. Ускорява процеса на отстраняване на слузта и предотвратява процеса на адхезия на вълните на мигателния епител на бронхите, което се изразява в увеличаване на честотата на техните осцилации и ускоряване на освобождаването на секретни жлези от бронхите. Този тип действие е типично, например, за Амброксол. Действието на ацетилцистеина се дължи на отделянето на дисулфидните връзки на гликопротеините на слуз, разположени в бронхите.

Независимо от спецификата муколитичното действие е действие на лекарството, което допринася за разреждането на храчките и екскрецията.

класификация

Муколитичните лекарства за кашлица могат да бъдат класифицирани в следните типове:

  1. Пряко действие. Те унищожават гликопептидни лигавични връзки, сред които стрептокиназа, трипсин, стрептодорназа.
  2. Косвени действия. Тази категория включва терпени и пинеи. Тези лекарства променят биохимичния състав на храчките, предотвратяват залепването на геловия слой, както и влияят върху хидратацията.

Също така сред лекарствата, които разреждат храчките, има:

  1. Протеолитични ензими. Те допринасят за разрушаването на пептидните връзки в гликопротеиновите съединения, което се отразява в намаляване на вискозитета и еластичността на слузта. В момента използването им е ограничено от риска от странични ефекти под формата на алергии и бронхоспазъм. Броят на лекарствата в тази категория включва: трипсин, химотрипсин рибонуклеаза.
  2. Цистеинови производни. Осигурете отделянето на дисулфидно-протеиновите връзки, които са част от гликопротеина, който бързо влияе на разреждането на храчките.
  3. Mukoregulyatory. Означава сравнително нова група лекарства за продуктивно отхрачване. Тяхната отличителна черта е увеличаване на количеството на белодробния сърфактант. Поради стимулирането на синтеза на гликопротеин количеството на лигавицата и течната част на храчките се изравнява. Действието на мукоцилиарния транспорт се активира чрез увеличаване на количеството повърхностноактивно вещество. Лекарства от тази категория: Бромхексин, Амброксол.

Муколитиците също се разделят на синтетични, естествени и комбинирани. Всеки от тях има своите плюсове и минуси:

  1. Синтетичните лекарства имат по-силен ефект върху лигавиците. Те не само разреждат храчките, но и премахват микробите, както и облекчават възпалението. Но този вид лекарства има голям брой странични ефекти.
  2. Билковите лекарства имат по-лек ефект върху дихателната система. Такива средства могат да произведат пряк или косвен ефект - всичко зависи от състава. Основният недостатък на тези лекарства е високият риск от алергии.
  3. Комбинираните лекарства са изключително ефективни и имат хармоничен ефект върху дихателната система. Средствата от тази група могат да предизвикат нежелани реакции, но те ще бъдат по-слабо изразени.

Показания за употреба

Терапевтите препоръчват употребата на муколитични средства при възрастни при наличие на респираторни патологии. Те трябва да се използват с мокра кашлица, тъй като се характеризира с трудности, съпътстващи кашлицата, те се появяват поради високия вискозитет на храчките. Този вид кашлица може да се наблюдава под формата на хронична обструкция на белите дробове и бронхиална астма.

Муколитиците се предписват и при бронхит. Използването на муколитици със суха кашлица също е препоръчително поради факта, че те втечняват слуз. Лекарства от този тип вършат отлична работа с признаци на УНГ патология, които са придружени от производството на голям брой серо-гнойни храчки.

Преглед на най-добрите муколитични агенти

Има голям брой лекарства с муколитичен ефект. Популярни муколитици: амброксол, екстракт от листа от бръшлян, сироп от коренче от лакрица, мукалтин. По-долу е даден списък на най-известните лекарства от това действие.

ацетилцистеин

Лекува заболявания на дихателните пътища, включително бронхит, пневмония, кистозна фиброза. Лекарството има терапевтичен ефект при инфекциозно-алергична бронхиална астма и бронхит. Лечението трябва да бъде придружено от контрол на динамиката на бронхоспазъм. Като профилактика трябва да се приемат едновременно бронходилататори.

ACC се предлага под формата на 20% разтвор за инхалация в 5 или 10 ml ампули, както и 10% инжекционен разтвор в ампули от 2 ml и 5% разтвор в ампули от 10 ml.

Bromhexinum

Трябва да се използва при остри и хронични форми на възпалителни заболявания на трахеята, бронхите и белите дробове.

Този инструмент се счита за токсичен. Той също не влияе на кръвообращението. Въпреки това, той може да предизвика гадене и повръщане, ако сте свръхчувствителни към лекарството.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, сироп, разтвор за разреждане, еликсир и инхалационен разтвор.

Flegamin

Това е комбиниран продукт, който съдържа Bromhexin, ментол, мента и евкалиптово масло, ментол и чиста вода.

Предлага се в оранжеви стъклени флакони от 120 ml, съдържащи 80 mg бромхексин в 100 ml.

гуаифенезин

Това лекарство е особено ефективно при лечение на респираторни заболявания с трудно отделяне на храчки.

Той може да предизвика странични ефекти като диария, умора, гадене, повръщане и болезнени усещания в стомаха.

Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост към компонентите му.

Лекарството се продава в аптека под формата на сироп, всеки 5 ml от който съдържа 0,1 g гуайфенизин.

Геломиртол форте

Компонентите на лекарствата са лимонен, цинеол и алфапинен. Това лекарство комбинира тройното действие: разреждането на храчките, бързото му отстраняване от дихателните пътища и антибактериалният ефект.

Геломиртол форте е особено показан при пневмония, наличие на хроничен бронхит и възпалителен процес, който се появява в параназалните синуси.

Въпреки това, неговата употреба може да предизвика редица странични ефекти под формата на болка и дискомфорт в стомаха, а именно в областта на стомаха, обостряне на хода на жлъчния камък и уролитиаза. Някои хора могат да получат алергични реакции поради индивидуалната непоносимост на компонентите на лекарството.

Като противопоказание се разпределя свръхчувствителност към агента, не се препоръчва да се използва по време на бременност и по време на кърмене.

Лекарството се предлага в капсули за перорално приложение, като всяка от тях съдържа 300 mg. Пакетът съдържа 20, 50 и 100 броя.

karbotsistein

Поради промени във физичните и химичните свойства на храчките, количеството му се увеличава, което допринася за по-бързото му отстраняване от дихателните пътища.

Трябва да се използва в присъствието на респираторни заболявания, които са придружени от освобождаване на голямо количество вискозна секреция. Лекарствената форма на лекарството под формата на сироп може да се използва при пациенти с диабет.

Лекарството може да причини уртикария, в редки случаи - стомашно-чревно кървене.

Инструментът е строго забранено да се използва в острата форма на язви, с болестта на дванадесетопръстника, както и в присъствието на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Лечението не се препоръчва при бременни и кърмещи майки. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Лекарството се предлага под формата на капсули, които са в опаковка от 20 и 1000 броя и сироп от 110 мл. Една капсула съдържа 0,375 g карбоцистеин, а 5 g сироп съдържа 0,25 g карбоцистеин.

месна

Терапевтичният ефект на лекарството е подобен на ацетилцистеина. Поради наличието на сулфхидрилната група, агентът разрушава дисулфидните съединения на мукополизахаридите на храчките и намалява неговия вискозитет.

Месна се продава под формата на разтвори за инхалация или се използва за интрабронхиални инфузии за хронични форми на бронхит, емфизем и ателектаза на белите дробове, както и след хирургични операции на белите дробове и др.

Разтвор от 20% се продава в опаковки с по 6 ампули по 3 ml.

Таблица на най-добрите муколитици

По-долу е даден списък на муколитичните агенти с тяхното описание.

Отхрачващи и муколитични средства

Отхрачващи и муколитични средства. Бронходилататори.

Тази група лекарства е предимно от растителен произход, някои соли на алкална природа, синтетични вещества, които разреждат храчките и улесняват кашлицата.

Целта на назначаването на отхрачващи и муколитични средства:

1. Намаляване на вискозитета на храчка и подобряване на неговата сепаративност.

2. Увеличаване на активността на епитела на бронхиалната лигавица.

3. Чрез подобряване на дренажа, намаляване на съдържанието в бронхите на инфекциозните и подобряване на обмен на газ.

4. Отпуснете възпалението и дразненето на чувствителните крайници в лигавицата.

Механизъм за образуване на слюнка:

Флегма се появява при респираторни инфекции, плеврит, магарешка кашлица, трахеит, пневмония.

В началния период на остри респираторни заболявания, вискозен, оскъден, се отделя мукозна слюнка, която е трудно да се отдели от повърхността на лигавиците на дихателните пътища. Състои се от взаимосвързани нишки от лесно набъбнали кисели мукополизахариди и гликопротеини, които с помощта на дисулфидни връзки могат да образуват нетен конгломерат.

Ефектът на отхрачващите средства се постига чрез повишаване на производството на течния компонент на тайната и почистващата функция на цилиарния епител.

Действието на муколитичните средства е насочено към деполимеризация на вискозни и плътни компоненти до относително разтворими отпадъци, до разрушаване на мрежестата основа на слюнката (конгломерат).

В някои лекарства тези два вида действия са комбинирани.

1. Отхрачващи: t

- Алтеев корен (сироп, лекарство, екстракт)

- натриеви и калиеви йодиди и бромиди

- Анисови препарати (амоняк - анисови капки, Bronhikum)

- риган от трева, мащерка (Tussamag)

- мащерка (pertussin)

- коренища с корени от оман

- корен от женско биле (сироп, еликсир в гърдите, глицирам, д-р Мама)

- коренища с корени от цианоза

2. Муколитични агенти:

- Ацетилцистеин (Mucosolvin, ACC, Fluimucil)

- Карбоцистеин (Mukodin, Fluditek, Libeksin muko)

- Бромхексин (Solvin, komb.prepk Ascoril (Джосет))

- Амброксол (Lasolvan, Halixol, Ambrobene, Flavamed)

- Гвайфеназин (Coldrex Broncho, Tussin)

Механизмът на отхрачващите средства за пряко действие:

Терапевтичният ефект се свързва с директен ефект върху секреторните клетки на лигавицата и го предпазва от дразнене. Отхрачващи с пряко действие съдържат лизавидни полизахариди, които се абсорбират в кръвта и след това частично се отделят от бронхиалните жлези. На мястото на изхвърлянето те обгръщат лигавиците, предотвратяват неговото дразнене, леко разреждат храчките, т.е. имат обгръщащ, омекотяващ и противовъзпалителен ефект.

Тези агенти нямат муколитичен ефект: йодиди, бромиди, терпинхидрат, натриев бензоат и натриев карбонат често се добавят към смеси и комбинирани препарати. Йодидите и бромидите се отделят бързо и активно от бронхиалните жлези и увеличават екскрецията им с вода, ускоряват разреждането на храчките. Значително увеличава секрецията на жлезите и пие много течности, особено алкални минерални води.

По-ефективна е комбинацията от орален прием на отхрачващи лекарства с инхалационна терапия. Основата за вдишване на пара е натриев бикарбонат (инхалиране на сода), който има пряк неутрализиращ и разхлабващ ефект върху киселите мукополизахариди на храчките и намалява неговия вискозитет. Съставът на инхалационния разтвор може да включва бромиди и йодиди, спазмолитици (solutan, аминофилин, ефедрин), химиотерапевтични средства, етерични масла (анис, евкалипт).

Механизмът на рефлекторното действие на отхрачващите: t

Тази група включва растителни суровини, съдържащи сапонини (еметин, ликорин). В терапевтични дози те дразнят стомашната лигавица и рефлекторно предизвикват слабо, но продължително активиране на еметичния център. Въпреки това, те не предизвикват повръщане и тежко гадене, но поради рефлексната активация на вагусни (парасимпатични) влияния, бронхиалните жлези стимулират течния компонент на храчките (вода, електролити), както и активността на ресничките на мигателния епител. При високи дози лекарствата причиняват гадене и повръщане.

Препаратите от тази група са ефективни само при поява на остри респираторни заболявания с оскъдна храчка.

Противопоказан при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, с тенденция към бронхоспазъм и кървене от съдовете на белите дробове, разширени вени на стомаха и хранопровода, по време на бременност.

Механизмът на действие на муколитичните агенти:

Тези агенти имат способността да разрушават дисулфидните връзки и да причиняват деполимеризация на протеиновите компоненти на храчките, както и да увеличат секрецията на течния компонент от бронхиалния епител.

Прилага се при хроничен бронхит, пневмония, бронхиектазии, при бронхоскопски изследвания.

Ацетилцистеин: се отнася до най-активните муколитици. Използва се под формата на инхалация, интравенозно и интрамускулно (по специални причини). Противопоказан при пациенти с астматичен бронхит, тъй като провокира бронхоспазъм.

Месна и карбоцистеин са подобни на ацетилцистеин. Mesna се използва инхалационно, карбоцистеин - вътре в капсули и сиропи.

Амброксол и бромхексин: също така са надеждни муколитични средства. Подобрява се образуването на ендогенно повърхностно активно вещество. Също така имат слаб антитусивен ефект. Бромхексинът се използва под формата на аерозолна инхалация, разтвор, таблетки и сироп. Тя се понася добре във всички възрастови групи, не дава астматични реакции. Амброксол се прилага перорално под формата на сиропи, разтвори и таблетки, инхалиране, интрамускулно и интравенозно. Добре понася се, в някои случаи са възможни гадене и повръщане.

Типични лечебни ефекти при бронхит по реда на тяхното значение и свързване - таб.59 с.503

бронходилататори

Вещества от различни фармакологични групи, които могат да елиминират или предотвратяват използването на бронхоспазъм при бронхоспастични състояния.

Бронхоспастичните състояния са стабилен или понякога нарастващ бронхов тон. Наблюдава се при:

- отравяне с инхибитори на холинестеразата, М - холиномиметик;

- вдишване на дразнещи пари и газове;

Хлономиметици, В - адренолитици, антихолинестеразни агенти, резерпин, морфин, тубокурарин, окситоцин, нитрофурани, салицилати също имат бронхоспастичен ефект.

Бронхиалната астма е хронично заболяване, което се проявява чрез пристъпи на задушаване поради запушване на бронхите. Има 2 форми:

1. Инфекциозно - алергични.

2. Атопичен (неинфекциозен - алергичен).

Той се проявява под влиянието на хистамин, простагландини и други биологично активни вещества, които се освобождават от мастните клетки по време на взаимодействието на антигена с антитялото, с последващо развитие на възпалителния процес.

При бронхоспазми се използват вещества с бронходилататорно действие, както и групи лекарства с противовъзпалително и антиалергично действие.

1. β2 - адреномиметици:

- Орзипреналин (Алупент, Астмопент)

- Изадрин (Новодрин, Изопротенол)

- Салбутамол (Ventolin, Astalin, Saltos)

2. М - холинолитици:

- лекарства беладона, атропин

- Atrovent (ипратропиум бромид)

3. Инхибитори на фосфодиестеразата:

- Продължителни лекарства: Теопек, Еуфилонг

5. Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки:

- Intal (Кромолин - натрий, Cropoz)

- Недоромил натрий (Tayled)

6. Блокатори H1-хистаминови рецептори:

Сравнителни характеристики на групите лекарства:

Те имат преобладаващ ефект върху В2 - адренорецепторите. Използва се при бронхоспастични състояния за бронхиална астма. Може да се използва орално, парентерално и чрез инхалация. Лекарствени форми и продължителност на действие - Таблица. 60 стр. 505. Предпочитание се дава на инхалационна употреба, при която лекарствата нямат странични ефекти при терапевтични дози. Пероралното приложение във високи дози може да причини главоболие, световъртеж, лека тахикардия. При продължително лечение с адреномиметици чувствителността на В-адренорецепторите може да намалее и терапевтичният ефект може да бъде отслабен. В този случай, лекарствата се отменят за известно време.

2. М - холинолитици:

Лекарствата от беладона и атропин отдавна се използват при бронхиална астма, но поради краткото действие (до 2 часа), не се използват преобладаващото разширяване на горните части на бронхиалното дърво, удебеляване на храчки и други странични ефекти. Атропин се използва в случай на бронхоспазъм, причинен от интоксикация с антихолинестераза и М - холиномиметици.

От тази група се използват инхаланти - атровент и тровентол. Те засягат само бронхиалните холинергични рецептори, не се абсорбират в кръвта и нямат резорбционен ефект. Прилага се при обструктивен бронхит, остра и хронична пневмония, бронхиална астма, лека до умерена тежест за профилактика и лечение на бронхоспастичен синдром. Използва се също за подготовка на дихателните пътища преди въвеждането на антибиотици, муколитици, глюкокортикоиди, кромолин - натрий.

Лекарствата се понасят добре, понякога могат да причинят сухота в устата, замъглено виждане, удебеляване на храчки.

3. Инхибитори на фосфодиестеразата:

Най-често се използват метилксантини, теофилин и аминофилин. Механизмът на действие:

- инхибира фосфодиестеразата, води до натрупване на сАМР в гладките мускули, намалява съдържанието на калциеви йони вътре в клетките, има релаксация на бронхите и отстраняване на бронхоспазъм;

- блокира аденозиновите рецептори, които изпълняват спасмогенна функция;

- стабилизиращ ефект върху мембраните на мастните клетки, намалява освобождаването на хистамин;

- стимулира дихателния център, свиването на диафрагмата, подобрява функцията на респираторните междуребриеви мускули.

Теофилин се използва вътрешно в таблетки за предотвратяване на пристъпи на бронхоспазми. Еуфилин може да се използва също интравенозно за облекчаване на бронхоспазъм при астматичен статус (заедно с бронходилататори и глюкокортикоидни лекарства) и интрамускулно.

- дразнене на стомашната лигавица, болка в епигастриума, гадене, повръщане, диария;

- главоболие, безсъние;

Комбинираните лекарства причиняват по-малко странични ефекти.

Прилага се при тежки форми на бронхиална астма. Те се използват при вдишване, както при орална и инжекционна употреба, възможни са многобройни странични ефекти - оток, повишено кръвно налягане, обостряне на латентните инфекции, нарушено образуване на кръв, увеличаване на теглото. Тези лекарства имат силно противовъзпалително и антиалергично действие. Не се прилага при условия, изискващи спешна намеса. В този случай се използва инжекция хидрокортизон, дексаметазон, преднизон.

Странични ефекти: дрезгавост, чувство за дразнене в гърлото, рядко - парадоксален бронхоспазъм. Понякога кандида на устата и горните дихателни пътища.

5. Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки:

Използва се само за предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм. Те провеждат систематично лечение на бронхиална астма, предимно алергична по природа. Те стабилизират мембраните на мастните клетки и инхибират отделянето на хистамин от тях, имат спазмогенен ефект. Кромолин и недокромил се използват при вдишване, кетотифен - вътре. Използва се също за алергичен ринит, сенна хрема. Добре понасяни.

Муколитици и отхрачващи вещества: каква е разликата, популярните лекарства

Почти всички студени възпалителни заболявания с бактериална или вирусна природа са придружени от кашлица. В зависимост от характера на патологията и физиологичното състояние на белите дробове и бронхите, кашлицата може да премине със слюнка (мокра) и да не бъде съпроводена с отделяне (сухо).

Съвременните фармацевтични компании предлагат много инструменти, за да се справят с кашлица от различна етиология и да предотвратят неприятните й последствия.

Какви са отхрачващите и муколитичните вещества

Сухата кашлица се счита за най-опасната за тялото. Рязко намаляване на бронхите без екскреция на продукта води до различни патологични състояния. При липса на храчки, кашличният рефлекс причинява много страдания. Овлажняване на респираторната лигавица е от жизненоважно значение за организма, тъй като тази тайна помага на вътрешните органи да се защитават от негативните ефекти на патогенните микроорганизми и опасните фактори на външната и вътрешната среда.

Кашлицата с голямо количество секретирана храчка може да бъде и животозастрашаваща, тъй като производството на бронхиална слуз е повече от необходимото при физиологичната норма, което води до блокиране на дихателните пътища и сериозни затруднения в дишането по-късно. Натрупвайки се в бронхите, храчките могат постепенно да се уплътнят и да се втвърдят, като сами по себе си натрупват вредни вещества и предизвикват риск от развитие на по-тежко състояние на пациента.

Именно в механизма на действие на белите дробове и бронхите се крие основната разлика между отхрачващите лекарства и муколитичните лекарства.

отхрачващи насърчаване на активното производство на храчки. Те действат върху кашличния център на мозъка и помагат на бронхите да се свиват по-интензивно, като изкарват храчки.

Муколитични лекарства те се използват в случаите, когато се отделя прекалено голяма част от храчките и в същото време има изключително опасна, вискозна и гъста консистенция. Муколитиците са необходими, за да се прекъснат молекулярните връзки вътре в храчките, правейки я по-течна и достъпна за естествено елиминиране от тялото.

След като слузът лесно се отдели и преминаването му през дихателните пътища не създава затруднения, лекарите препоръчват или преминаване от муколитични агенти към отхрачващи лекарства, или могат незабавно да предпишат комбинирано лекарство, което може да има няколко терапевтични ефекти върху дихателната система на човека.

Видове отхрачващо средство

Отхрачващите средства се наричат ​​още "секретомотор", защото могат да започнат процеса на производство на храчки и да облекчат вътрешното състояние на дихателните органи на човека.

В зависимост от механизма на действие на отхрачващите лекарства, експертите разделят тези средства на две групи:

  1. препарати с рефлексно действие;
  2. лекарства за пряко действие.

Рефлексните лекарства действат активно върху рецепторите, отговорни за секрецията на секретираната слюнка. Това се дължи на предварителното дразнене на рецепторите на стомаха и на активното въздействие върху центъра на кашлицата на продълговатия мозък. Такъв механизъм на действие повишава тежестта на кашличния рефлекс и ускорява синтеза на бронхиалната течност.

За подготовка на рефлексно действие включват следните лекарства:

  • Корен от женско биле. Използва се под формата на отвара и под формата на сироп, приготвен с добавка на захар и етилов алкохол. Освен това, педиатрите препоръчват да се дават на децата таблетки на базата на сладкиши като поддържащи терапии. Коренът на това лекарствено растение съдържа мощен компонент на сапонина - глициризин. Това активно вещество стимулира активността на жлезистия епител, като помага на бронхите да отделят достатъчно количество слуз. В допълнение, стероидните съединения, съдържащи се в корен от женско биле, помагат за осигуряване на допълнително успокояващо, заздравяване на раните и противовъзпалително действие върху тъканите на дихателната система, което значително улеснява протичането на заболяването.
  • Препарати на базата на екстракт от термопсис. Ефектът на тези лекарства е подобен на факта, че лекарства от корен от женско биле се дължат на подобен механизъм на действие. Коренът на термопсис е част от голям брой лекарства, като таблетки със сух екстракт, прах за варене, таблетки за кашлица, Thermopsol. Също така, екстракт от термопсис може да бъде намерен в комбинирани медицински таблетки и сиропи: Amtersol, Codelac, Codelac Broncho, Codelac Neo, Суха смес от кашлица. Средството за дозиране и методът на приложение се избират не само въз основа на възрастта и клиничното състояние на пациента, но и въз основа на предпочитанията му за приемане на фармакологични средства.
  • Препарати, съдържащи натриев бензоат. Това активно вещество никога не се използва многокомпонентно, само като част от комбинирани фармакологични средства. Най-популярни от тях са сухата смес от кашлица и Amtersol. Натриевият бензоат инхибира активността на опасните ензими и е в състояние да оказва активен ефект върху процесите на отделяне на слуз и освобождаване на храчки от тялото.

Той е в състояние да провокира голям брой странични ефекти и алергични реакции, поради което лекарствените средства с натриев бензоат се използват с повишено внимание, под задължителния надзор на лекар.

  • Етерични масла: терпен и евкалипт. Най-известните лекарства, съдържащи голямо количество такива масла, са Евкабал, Доктор Мама, както и събирането на билки за кашлица с висок процент етерични масла. Тези активни вещества имат отхрачващо и противовъзпалително действие, действайки както върху рецепторите, отговорни за производството на слуз, така и директно върху епитела, покриващ повърхността на дихателните органи.

Изхрачващи лекарства с пряко действие насърчава укрепването на директно течния компонент на храчките, значително улеснява отделянето му. Основният страничен ефект на тези активни вещества е увеличеното разделяне на сополи и сълзене, тъй като лекарството може да повлияе на вискозитета на всякакви телесни течности. Такива лекарства се считат за класически или дори остарели и затова се използват доста рядко: натриев и калиев йодид, амоняк, етерично масло от анасон.

Изключение правят дивият розмарин от риган и диво блато, които са част от популярните антитусивни колекции, както и от комбинираните лекарства за кашлица: д-р Мама, Бронхофит и др.

Видове муколитични агенти

Муколитичните агенти се класифицират основно по техния състав, тъй като механизмът им на действие е много сходен: разреждане на състава на храчки, промяна на състава му до по-лесно отделяне от повърхността на бронхите и белите дробове и постепенно елиминиране на прекомерната секреция от организма.

Сред муколитиците, специалистите особено разграничават следните лекарства:

  • Препарати на Guaifenesin. Това активно вещество може значително да намали степента на повърхностно напрежение на белодробните секрети и неговата плътност. Gvayfenezin помага при умерено влажна кашлица и бронхит неусложнена степен на изтичане. Сред лекарствата, съдържащи този муколитичен компонент, доста популярни са: аскорил, активни симптоми на викса, джосет, кашнол, коделак Брончо, тусин плюс.
  • препарати mukoregulyatory: лекарства с високо съдържание на ацетилцистеин и карбоцистеин. Тези лекарства, в допълнение към муколитични, са в състояние да стимулират двигателната активност на ресничките на епитела и да провокират ускорено отделяне на храчки от тялото. Чрез комбинация от моторно и противовъзпалително действие, приемането на лекарства, съдържащи ацетилцистеин и карбоцистеин, не само ще излекува кашлицата, но и значително ще намали запушването на носа. Популярни мукорегулатори: ACC, Libexin, Acestine, Wix Active Expectomedic, Fluimucil, Fluditec.
  • Mukokinetiki. Това е обширен списък от лекарства, чийто основен ефект е ефектът върху жлезистите клетки в тъканите на белите дробове и бронхите. Те спомагат за производството на течния компонент на храчките, както и за производството на повърхностноактивно вещество - вещество, което насърчава отварянето на алвеолите, освобождаването на дишането и по-лесния поток на излишна секреция от белите дробове. Мукокинетиката може да се използва едновременно едновременно и да бъде включена в състава на лекарствените препарати, съдържащи множество активни вещества за комплексен ефект върху бронхите. Тези лекарства се считат за най-популярни и активно се предписват от медицински специалисти за пациенти от всички възрасти: бромхексин, амбробене, ласолван, флавамед, бронхоксол.

За да се постигне най-бърз ефект, медицинските специалисти препоръчват използването на муколитични средства като инхалации, в специални лекарствени форми за директно вдишване. Това значително ще улесни процеса на абсорбция и няма да се губи допълнително време за разпределението на активните метаболити директно в тялото.

Въпреки факта, че почти всички лекарства за кашлица се продават без лекарско предписание, препоръчително е да се консултирате със специалист преди употреба, за да изберете най-ефективния фармакологичен агент във всеки конкретен клиничен случай.

Ако желаете, използването на химически лекарства може да се комбинира с популярни народни средства и билкови антитусивни колекции. Въпреки това, трябва да се помни, че билките могат да бъдат несъвместими с активните фармакологични компоненти на приеманото лекарство. Необходимо е внимателно да се прочетат инструкциите не само с цел запознаване с механизма на действие и страничните ефекти, но и за да се разбере как точно да се приема това лекарство и с какви допълнителни терапевтични мерки тя върви добре.

Кузнецова Ирина, медицински рецензент

15,941 Общо мнения, 2 Днес

Използването на муколитични агенти при лечението на кашлица

Ucolytic лекарства разреждане на храчки и може да се използва, ако пациентът има кашлица, придружена от трудно да се разделят, вискозен и дебел храчки. Това е една от основните групи лекарства, предписани от лекарите по време на лечението на продуктивна ("мокра") кашлица.

Има определени особености на употребата и активността на лекарства от групата на муколитиците:

  • Клиничната ефикасност при употребата на отхрачващи и муколитични лекарства се наблюдава 5-7 дни след началото на употребата на лекарства.
  • В началото на терапията пациентите могат да забележат ефекта на "въображаемо влошаване".
  • Употребата на муколитици не се препоръчва по време на лечението на легирани пациенти поради "наводнения ефект".

Муколитичните лекарства са тиол-съдържащи, висициноиди, протеолитични ензими.

Показания за употреба, механизъм на действие

Често пациентите си задават въпрос: какво е муколитично действие? След влизане в бронхиалната слуз, действието на активните компоненти на лекарствата е насочено към разрушаване на протеиновите молекули, осигурявайки неговия вискозитет и плътност. Наблюдава се намаляване на вискозитета на слузта и облекчаване на отстраняването му от бронхиалната област - това е муколитичното действие.

Използването на тази група лекарства допринася за:

  1. Инхибиране на образуването на бронхиален секрет.
  2. Възстановяване на увредените лигавици на бронхите.
  3. Рехидратация на храчки.
  4. Нормализиране на еластичността на белодробната тъкан.
  5. Стимулиране на отделянето на храчки от лумена на бронхиалното дърво.

Муколитиците са включени в групата на отхрачващите средства, могат да се използват за откриване на вискозно, лигавично или мукопурулентно храчки, което е трудно да се раздели.

Такива лекарства се използват в комплексното лечение на заболявания, засягащи долните дихателни пътища:

  • Бронхиектазиите.
  • Остър и хроничен обструктивен бронхит.
  • Трахеит.
  • Пневмония.
  • Бронхиална астма.
  • Бронхиолит.
  • Кистозна фиброза.

Основната характеристика на тази група лекарства е, че на фона на втечняването на храчка активните вещества не допринасят за увеличаване на обема му.

При продуктивна, влажна, изобилна кашлица не се изисква предписване на лекарства, насочени към разреждане на храчки. Също така, не се препоръчва да се комбинира тази група муколитици с антитусивни лекарства.

Класификация на активното вещество

Муколитиците са лекарства, които помагат за разреждане на храчки.

Съвременната фармакология предоставя следния списък на муколитични лекарства:

  • Лекарства, които насърчават ускоряването на производството на храчки на базата на бромхексидин и амброксол.
  • Лекарства за намаляване образуването на слуз.
  • Лекарства, базирани на ацетилцистеин, допринасят за въздействието върху качеството на вискозитета и еластичността на бронхиалната слуз.

Муколитиците от кашлица също могат да допринесат за преки и косвени ефекти.
При директна експозиция има бързо разрушаване на полимерните връзки на слуз, която се намира в бронхите.

Лекарят може да препоръча използването на:

  • Ацетилцистеин (ACC), Mukaltin, Mukomist, Mukobene, Fluimucil, инфузия на корен от Алтея, листа на живовляк, подбел, Althea.
  • Ензимни препарати, които намаляват вискозитета на храчките: трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, стрептокиназа.
  • Карбоцистеинов: Мукопрон, Мукосола, Бронкатар.

Ако е необходимо да се предостави непряко действие, може да се препоръча следното:

  • Бромхексин: Broxin, Fulpin, Bisolvon, Flegamin.
  • Амброксол: Amrosana, Ambrobene, Lasolvana, Medovent.
  • Антихистаминови и антихолинергични лекарства, които допринасят за промени в продуктивността на бронхиалните жлези.

На пациентите се препоръчва да се въздържат от самолечение. Ако изпитвате кашлица, трябва да се консултирате с лекар и да откриете точната причина за симптома. След инспекция на място и цялостен преглед ще бъде назначен подходящ режим на лечение.

Ацетилцистеинови муколитици

Ацетилцистеиновите муколитици са сред най-активните. Предлага се под формата на таблетки или прах за вътрешна употреба.

При разтваряне производителят на лекарството препоръчва използването на стъклени изделия. Лекарството се приема веднага след основното хранене.

Активната съставка е включена в следните продукти:

Препоръчва се да се въздържат от употреба на лекарства, базирани на ацетилцистеин:

  1. По време на лечението на пациенти с бронхиална астма, тъй като съществува риск от бронхоспазъм.
  2. С обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
  3. По време на лечението на пациенти под 2 години.
  4. При лечението на бременни и кърмещи жени.

Комбинацията от ацетилцистеин с лекарства, които съдържат нитроглицерин, повишава вазодилатационния ефект и антитромбоцитните свойства.

Препоръчва се да се използват цефалоспорин, тетрациклин и пеницилинови антибиотици не по-рано от няколко часа след употребата на ацетилцистеин.

Bromhexin Mucolytics

Бромхексинът допринася за разреждането на храчките, като осигурява слабо антитусивно действие. Използвам лекарства за лечение на остър и хроничен бронхит, пневмония и трахеобронхит.

Това активно вещество е включено в следните препарати: t

  • Flegamina.
  • Solvin.
  • Flekoksina.
  • Bronhostopa.
  • Bronhotila.
  • Bromhexin 8 Berlin-Hemi.

Препоръчва се таблетките да се приемат вътре, след хранене, като се измиват с достатъчно количество течност. Продължителността на употребата на лекарството се определя от лекаря, като се вземат предвид терапевтичния ефект и показанията за употреба.

Има някои характеристики на употребата на лекарства с тази активна съставка:

  • Под действието на Бромхексин и Амброксол се активират процесите на производство на вещества, покриващи лигавиците на бронхите (повърхностноактивни вещества), които предотвратяват прилепването на малките вълни към лигавиците от бронхите.
  • Бромхексин повишава ефективността на антибиотичната терапия.
  • В този случай, ако използвате комбинация от муколитици с растителни отхрачващи вещества, се наблюдава повишаване на положителния терапевтичен ефект.

За да се подобри муколитичното действие на лекарства на базата на Бромхексидин и Амброксол, се препоръчва да се пие плодов сок.

Муколитици с карбоцистеин

Лекарства на основата на карбоцистеин се използват по време на комплексното лечение на бронхит, магарешка кашлица, бронхиална астма, отит и антит. Фармакологична активност, подобна на ацетилцистеин, активното вещество е част от тези лекарства:

Употребата на карбоцистеин е приемлива при лечението на пациенти с анамнеза за бронхиална астма. За разлика от лекарствата, които включват ацетилцистеин, карбоцистеин не допринася за развитието на бронхоспазми.

Муколитици с амброксол

Бромхексинът е пролекарство и Амброксол е активният метаболит на Бромхексин.

Амброксол, както и бромхексин, е синтетичен аналог на визициновия алкалоид, получен от инсталацията Justice Justice.

Това вещество е включено в състава на лекарствата със следните търговски наименования:

  • Lasolvan под формата на таблетки и капсули за вътрешно приложение, разтвор за инхалиране, сироп за възрастни и деца, таблетки за смучене.
  • Neo-Bronkhol във формата на таблетки за смучене.
  • Флавамед под формата на таблетки и разтвор за вътрешно приложение.
  • Flavamed Max под формата на ефервесцентни таблетки.
  • Ambrosan - таблетки за вътрешно приложение.
  • Амброксол под формата на таблетки и сироп за вътрешно приложение.
  • Халиксол под формата на таблетки и сироп за орално приложение.
  • Vicks актива abromed - перорален сироп.
  • Амброгексал - сироп, разтвор, таблетки.

Препоръчва се да се въздържат от употреба на лекарства на основата на амброксол при лечение на пациенти с язва на стомаха, конвулсивен синдром, нарушения на бронхиалната подвижност, големи количества секретирани секрети (поради риск от стагнация на слуз в областта на бронха) през първия триместър на бременността и кърменето.

Муколитици с комбиниран състав

Муколитиците с комбиниран състав съдържат няколко активни съставки, които взаимно усилват терапевтичните ефекти един на друг.

  • Мащерка Коделак Бронхо - комбиниран муколитик с амброксол, натриев глициризинат, течен екстракт от мащерка. Може да се използва за лечение на деца от 2 години. Има отхрачващо, спазмолитично и противовъзпалително действие. Не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.
  • Ascoril Expectorate - лекарство на основата на бромхексин, салбутамол, гуайфенезин, racecentol. Предлага се в сироп за вътрешна употреба. Комбинацията от активни съставки със салбутамол предотвратява и елиминира развитието на бронхоспазмите. Това лекарство се използва за лечение на обструктивен бронхит, бронхиална астма. Сред противопоказанията се има предвид периода на бременност и кърмене, хипертония, сърдечна аритмия, развитие на декомпенсиран диабет, тиреотоксикоза, обостряне на стомашни и дуоденални язви.

Също така, лекарят може да препоръча използването на Dzhoseta (сироп), таблетки за кашлица, Codelac Broncho.

рибонуклеаза

Едно от отхрачващите средства, които спомагат за разреждане на храчките и осигуряват противовъзпалително действие, са ензимните препарати, например, рибонуклеазата. Активното вещество се получава от панкреаса на говедата.

Механизмът на ензимните препарати е свързан с тяхната способност:

  • Действа само в областта на некротичните тъкани и вискозните секрети. Такива лекарства не демонстрират ефикасност в областта на здравите тъкани.
  • Разцепване на пептидни връзки в протеинови молекули.
  • Намаляване на вискоеластичните свойства на храчките.

Използването на лекарството може да предизвика развитие на алергични реакции и дразнене на лигавиците на дихателните пътища. Поради високия риск от развитие на бронхоспазми, този вид муколитици се предписва в редки случаи.

Муколитичните лекарства често се използват по време на комплексното лечение на дихателната система. Изборът на лекарства се извършва строго индивидуално, като се взема предвид възрастта на пациента, естеството на патологичния процес и механизма на фармакологичното действие на лекарството.