Основен / Бронхит

Трябва ли да премахна сливиците?

Жлези (сливици) - лимфоидни натрупвания, които изпълняват защитни и хемопоетични функции. Сдвоените органи се намират дълбоко в гърлото зад небцето и са един от ключовите компоненти на лимфаденоидния фарингеален пръстен. Те са имунна бариера, която предотвратява навлизането на патогени в дихателните пътища.

Съдържание на статията

Струва ли си да премахнете сливиците? Честите рецидиви на УНГ заболявания, анормалната структура на органите и тяхната хипертрофия са директни индикации за отстраняване на палатинските сливици.

Липсата на жлези може да повлияе отрицателно на местния имунитет и на общата реактивност на организма.

Поради тази причина, операцията се извършва само в крайни случаи при наличие на сериозни патологии.

Какво е тонзилектомия?

Отстраняването на сливиците е проста операция, по време на която се извършва частично (тонзилотомия) или пълно изсичане на лимфаденоидни формации. При хирургични манипулации се прибягва само при неефективност на консервативното лечение и тъканна хипертрофия. Доскоро тонзилектомията се извършваше изключително под обща анестезия, но с появата на нежни техники за изрязване на меките тъкани, процедурата се извършва по-често под местна анестезия.

Боли ли сте да премахнете сливиците? В лимфоидните образувания се концентрира голям брой нервни окончания.

Поради тази причина, преди операцията, оперираната тъкан се анестезира. В отоларингологията има поне 5 различни метода за отстраняване на небцето сливици:

  • механична ектомия - изрязване на мека тъкан със скалпел и метална верига под обща анестезия; настъпва главно при наличие на сериозни усложнения (паратоничен абсцес, хипертрофия на жлезите);
  • криодеструкция - процедура за замразяване и отстраняване на лимфоидни тъкани под обща анестезия;
  • течно-плазмена ектомия - частично или пълно изрязване на сливиците с помощта на плазмен "нож"; Това е един от най-нетравматичните методи на операцията;
  • ултразвуково отстраняване - изрязване на засегнатата тъкан с помощта на ултразвуков датчик; по време на процедурата едновременно се извършва "запечатване" на увредените съдове, което предотвратява тежка кръвна загуба;
  • лазерната ектомия е проста операция за изваждане на лимфаденоидни образувания, последвана от коагулация на малки съдове.

Трябва да се отбележи, че отстраняването на сливиците може да предизвика следоперативни усложнения. Рехабилитацията помага да се намали вероятността от септично възпаление, по време на което пациентът трябва да се подложи на антибактериална и имуностимулираща лекарствена терапия.

Кога се извършва тонзилектомия?

Трябва ли да премахна сливиците? Целесъобразността на процедурата може да се оценява само от квалифициран специалист. При отсъствие на сериозни индикации, не се извършва тонзилектомия, което е свързано с намаляване на резистентността на целия организъм.

По време на 5-годишно лабораторно проучване, американски експерти откриха, че палатинските сливици са имунна лаборатория. Именно в него се извършва задълбочен анализ на извънземни агенти, проникващи в тялото от храна и въздух. Всички потенциално опасни микроорганизми се неутрализират от сдвоени органи, което предотвратява развитието на инфекциозни усложнения.

Кога може да се наложи операция? В повечето случаи се извършва операция с дисфункция на сливиците. Честите пристъпи на гноен тонзилит и аномална структура на тъканите създават заплаха за човешкия живот. Ако консервативното лечение не елиминира патогените в лакуните и фоликулите на жлезите, те се отстраняват, за да се предотврати генерализация на катаралните процеси.

Аргументи за

Вторичният имунодефицит е една от основните причини за чести рецидиви на УНГ. При хронитизация на катаралните процеси слънчевите сливи постоянно се възпаляват, което води до разпространение на лимфоидна тъкан. В този случай премахването на сливиците позволява да се елиминира основното място на локализиране на патогенни микроорганизми и по този начин да се предотвратят тежки пост-инфекциозни усложнения.

Трябва ли да премахна сливиците? Тонзилектомията се извършва от хирурзи само в случаите, когато патологичните промени в тъканите в бъдеще могат да доведат до негативни последици. Има няколко важни аргумента в полза на операцията:

  • елиминиране на източника на инфекция - отстраняване на заразените тъкани допринася за елиминирането на огнища на възпаление, което помага за предотвратяване на развитието на вторични заболявания (фарингит, бронхит, синузит);
  • персистиращи рецидиви - хронично възпаление на лимфоидни образувания води до дисфункция на органите, тяхната хипертрофия и поява на постинфекциозни усложнения;
  • премахването на огнищата на хроничното възпаление води до детоксикационни процеси в организма, като по този начин се засилва цялостният имунитет;
  • предотвратяване на системни усложнения - отравяне на организма с метаболити на бета-хемолитичен стрептокок води до увеличаване на стреса върху органите на детоксикация и сърдечно-съдовата система;
  • своевременно отстраняване на сливиците помага за неутрализиране на патогените, което предотвратява развитието на ревматизъм, енцефалит, пиелонефрит, миокардит и др.;
  • предотвратяване на функцията на щитовидната жлеза - патологичните процеси в УНГ неблагоприятно влияят върху функционирането на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза;
  • провеждането на тонзилектомия намалява риска от тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и други патологии.

Трябва ли да премахна сливиците или не? Трябва да се разбере, че човешкото тяло е хармонична система, в която няма ненужни компоненти. Оперативната намеса се извършва само ако има сериозни индикации. Ако пациентът изпитва повтарящи се заболявания на УНГ повече от 4-5 пъти в годината или пролиферацията на лимфоидните тъкани прави дишането трудно, операцията е просто необходима. Във всички останали случаи, за да се елиминират патологичните процеси в палатинските сливици, които се опитват да се лекуват с наркотици.

Аргументи "против"

Жлезите трябва да бъдат отстранени или лекувани? Наличието на лош дъх и дискомфорт в гърлото не може да се разглежда като сериозен аргумент в полза на операцията. Да, след изрязване на сливиците, горните симптоми се елиминират, но заедно с човешкия имунитет.

Лимфоидната формация е бариера, която предотвратява навлизането на чужди агенти в дихателните пътища. При отсъствието на жлези, огнищата на възпалението се локализират в сливиците, което създава предпоставки за развитие на вторични инфекциозни заболявания. Трябва да се разбере, че след сливиците, пациентите могат да имат следните проблеми:

  • забавено кървене - общо постоперативно усложнение, което може да доведе до аспирация на кървене и развитие на бронхит;
  • липса на имунна бариера - намаляването на местния имунитет допринася за увеличаване на рецидивите на пневмония, трахеит, фарингит и др.;
  • изсушаване на лигавицата - отсъствието на сливиците допринася за изсушаването на лигавицата на гърба, което причинява дискомфорт;
  • повишен риск от рак - пациенти, подложени на тонзилектомия, са изложени на риск от рак 2 пъти по-често.

Жените с премахнати сливици изпитват период на бременност (бременност).

Учените са открили, че палатинските сливици индиректно влияят върху функционирането на хипоталамуса.

Премахването на жлезите е една от причините за недостатъчно производство на женски хормони. Недостигът им води до обостряне на токсемията и повишен риск от развитие на вродени аномалии при детето.

Премахват ли палатинските сливици с развитието на хронични заболявания? Лимфоидните образувания произвеждат специфични протеини, които участват в дезактивирането на патогените. Тяхното отстраняване неизбежно ще доведе до увеличаване на инфекциозните заболявания.

Поради тази причина много експерти се опитват да направят частично отстраняване на жлезите с изрязване само на тъканите, където е локализирана патогенната флора.

Премахване на митове

Дали да се премахнат сливиците с развитието на хронична ангина? Някои пациенти с ужас си мислят за възможността за тонзилектомия. Това до голяма степен се дължи на липсата на разбиране на характеристиките на процедурата, нейната ефективност и възможни последствия.

Преди да претеглят всички плюсове и минуси на хирургията, разсейте няколко общи мита:

  1. жлезите се отстраняват от всички, които страдат от хронична ангина - те прибягват до хирургическа намеса само ако терапията с консерви е неефективна и рецидивите на патологията се появяват по-често 4 пъти годишно;
  2. изрязване на сливиците - процедура, която изисква обща анестезия - обща анестезия се осигурява само за класическа операция със скалпел и метална верига;
  3. изрязване на сливиците напълно лишава имунитета - нерадикална хирургия (аблация) с частично отстраняване на лимфаденоидни тъкани на практика не засяга общ и локален имунитет;
  4. По време на операцията се случват големи загуби на кръв - при изкормване на тъканите, малките съдове бързо се тромбозират, а големите се “запечатват” по време на електрокоагулацията, което предотвратява значителна загуба на кръв.

Изрязването на сливиците при деца под 5-годишна възраст увеличава риска от развитие на дисбактериоза, вторичен имунодефицит и диетична диатеза.

Премахват ли жлезите като превантивна мярка? Рязането на тъканите, участващи в синтеза на отбранителните клетки, влияе отрицателно на реактивността на целия организъм. Поради тази причина, оперираният пациент може да бъде болен по-често, отколкото преди тонзилектомията. За да се намали рискът от развитие на инфекциозни патологии, при подготовката за сезонни заболявания, е желателно да се спазват превантивни мерки.

предотвратяване

Инфекциите допринасят за развитието на патологични процеси и клетъчна пролиферация на лимфоидни тъкани. Ето защо пациенти с хроничен тонзилит често изпитват свръхрастеж на сливиците. За да предотвратите появата на сливи, трябва да спазвате простите правила за превенция на инфекциозни заболявания:

  1. Приемът на витамин - ретинол (А), токоферол (Е) и фолацин (В12) засилва общия имунитет, което намалява риска от развитие на инфекции с фактор 2-3;
  2. използването на имуностимуланти - в очакване на сезонни заболявания, е препоръчително да се вземат имуностимулиращи лекарства, чиито компоненти стимулират производството на интерферон - протеин, който участва в унищожаването на вируси и бактерии;
  3. своевременното стоматологично лечение - кариозните зъби водят до промяна на нивото на рН в орофаринкса, което създава оптимални условия за развитие на инфекцията;
  4. ако лекувате зъбите си навреме, рискът от развитие на тонзилит ще бъде поне наполовина;
  5. балансирано хранене - редовен прием на обогатени храни (зеленчуци, плодове) и протеинови храни стимулира имунната активност на организма.

Пренебрегването на горните препоръки създава предпоставки за развитие на инфекция в горните дихателни пътища. В случай на хронично възпаление, рискът от хипертрофия на жлезите се увеличава, което е в основата на операцията.

Частичното отстраняване на бадема не намалява риска от повторно нарастване на тъканите.

Може ли сливиците да бъдат отстранени бързо и безболезнено? В случаите, когато операцията е неизбежна, специалистът избира оптималния начин за отстраняване на сливиците. Изборът на определена техника се определя от степента на разпространение на инфекцията, дълбочината на увреждането на тъканта и историята на пациента. Лазерната, плазмената и радио вълновата терапия са сред най-безопасните и безболезнени методи за изрязване на жлезите.

Премахване на сливиците при възрастни

След като страдат от хроничен тонзилит, някои пациенти решават да премахнат сливиците. В какви случаи е показана операцията, как се извършва и какви последици можем да очакваме от нея?

Когато трябва да премахнете сливиците

Премахването на сливиците (сливиците) се прибягва само когато вече не е възможно да се възстанови функцията на имунния орган. Основните указания за операцията са:

  • Чести обостряния на хроничен стрептококов тонзилит. Фактът, че причинителят на болестта на пациента е точно стрептокок, трябва да бъде потвърден с кръвен тест за антистрептолизин О титър, като неговото увеличаване надеждно показва реакцията на тялото към стрептококи. Ако приемането на антибиотици не води до намаляване на титъра, тогава е по-добре да се премахнат сливиците, в противен случай рискът от развитие на усложнения е висок.
  • Увеличаване на размера на сливиците. Пролиферацията на лимфоидна тъкан може да причини дискомфорт при преглъщане или синдром на сънна апнея (сънна апнея).
  • Увреждане на тъканите на сърцето, ставите и бъбреците поради интоксикация. За да се установи връзката между възпалението на сливиците и отклоненията в функционирането на органите, от пациента се изисква да извърши така наречените ревматични тестове - да се подложат на тестове за С-реактивен протеин, сиалови киселини и ревматоиден фактор.
  • Паратоничен абсцес. Това е състояние, при което възпалението преминава от сливиците към меките тъкани около тях. Обикновено патологията се „заглушава” с лекарства и едва след това се пристъпва към операцията.
  • Неефективността на консервативните терапии (включително медикаменти, измиване, вакуумно отстраняване на тръбите от сливиците и физиотерапия).

Как да се подготвим за тонзилектомия

Подготовката за тонзилектомия се извършва амбулаторно. Пациентът трябва да премине серия от тестове:

  • пълна кръвна картина
  • анализ на броя на тромбоцитите,
  • коагулограма (кръвен тест за съсирване),
  • изследване на урината.

Трябва да бъдете прегледани от зъболекар, кардиолог и общопрактикуващ лекар. При разкриване на патология е показана консултация със съответния експерт.

За да се намали риска от кървене 2 седмици преди операцията, на пациента се предписват лекарства, които увеличават съсирването на кръвта. За 3-4 седмици, те са помолени да спрат приема на аспирин и ибупрофен.

Ден на работа

Как точно ще се проведе операцията, решава лекарят. Като правило, сливиците се отстраняват изцяло. Частичен тонзилектомия може да се извърши с тежка лимфоидна хипертрофия.

6 часа преди процедурата пациентът е помолен да спре да яде, да пие млечни продукти и сокове. За 4 часа не можете дори да пиете вода.

Премахването на сливиците при възрастни обикновено се извършва под местна анестезия. Половин час преди операцията на пациента се дава интрамускулна инжекция със седативно лекарство, след което анестетичният лидокаин се инжектира в тъканта около сливицата.

В операционната зала пациентът седи на стол. Възпалените органи се отстраняват през устата. Никакви порязвания на шията или брадичката не правят.

Възможности за тонзилектомия:

  • Традиционна операция. Сливиците се отстраняват с помощта на традиционни хирургически инструменти - ножици, скалпел и бримки.

Плюсове: методът е тестван във времето и добре установен.

Против: дълъг период на рехабилитация.

  • Инфрачервена лазерна хирургия. Лимфоидната тъкан се отделя с лазер.

Плюсове: почти пълната липса на подуване и болка след процедурата, лекота на изпълнение, операцията може да се извърши дори на амбулаторна основа.

Против: Съществува риск от изгаряния около здравата тъкан, заобикаляща амигдалата.

  • С помощта на ултразвуков скалпел. Ултразвукът загрява тъканите до 80 градуса и прекъсва сливиците заедно с капсулата.

Плюсове: минимално увреждане на съседните тъкани, бързо заздравяване.

Против: има риск от кървене след операция.

  • Биполярна радиочестотна аблация (съпоставяне). Сливиците се отрязват със студен радио нож, без да се нагрява тъканта. Технологията ви позволява да премахнете всички или всички от амигдалата.

Плюсове: няма болка след операция, кратък период на рехабилитация, ниска честота на усложнения.

Против: извършва се само под обща анестезия.

Цялата операция отнема не повече от 30 минути. След приключването му пациентът се отвежда в отделението, където се поставя от дясната страна. На гърлото се поставя пакет от лед. Слюнката се приканва да плюе в специален контейнер или върху пелена. През деня (и не повече от 5 часа) на пациента не се разрешава да яде, пие или гаргара. При силна жажда можете да вземете няколко глътки хладка вода.

Чести оплаквания след операция - възпалено гърло, гадене, замаяност. Понякога може да се появи кървене.

В зависимост от метода на тонзилектомията пациентът се изпраща вкъщи за 2-10 дни. Възпаленото гърло продължава 10-14 дни. На 5-7 ден тя рязко се увеличава, което се свързва с изхвърлянето на корички от стените на фаринкса. След това постепенно болката изчезва.

За облекчаване на страданието на пациента се дават интрамускулни инжекции от аналгетици. Антибиотиците са показани няколко дни след операцията.

Домашни грижи

На оперираната повърхност се появява бял или жълтеникав цвят, който напълно изчезва след затягане на хирургичните рани. Забранява се гаргара и дезинфекция на гърлото, докато цъфтежът продължава.

В рамките на две седмици след операцията, пациентът се препоръчва:

  • говорете по-малко
  • не вдигайте тежести
  • ядат само мека хладна храна (зеленчукови и месни пюрета, супи, кисели млека, зърнени храни),
  • пият повече течност
  • не посещавай банята, солариума, не лети на самолет,
  • измийте внимателно зъбите си и изплакнете устата си
  • вземете само хладни душове
  • пият болкоуспокояващи (лекарства на базата на парацетомол). Забранено е приемането на ибупрофен или аспирин, тъй като те увеличават риска от кървене.

Вкусът може да бъде нарушен няколко дни след процедурата.

Периодът на възстановяване след отстраняване на сливиците отнема около 2-3 седмици. До края на третата седмица раните са напълно излекувани. На мястото на жлезите се покрива белег, покрит със слизеста мембрана. Пациентът може да се върне към обичайния начин на живот.

Възможни усложнения

Отрицателните ефекти от отстраняването на сливиците при възрастни включват:

  • Риск от кървене в рамките на 14 дни след операцията. Когато капки кръв се появят в слюнката, на пациента се препоръчва да лежи на една страна и да прикрепи пикочния мехур към шията. Ако кървенето е интензивно, трябва да се обадите на линейка.
  • В много редки случаи (не повече от 0.1%) е възможна промяна в тембъра на гласа.

Премахване на сливиците: за и против

Назначаването на тонзилектомия при много пациенти е неясно. Те се притесняват от разговора, че палатинските сливици са важен орган на имунната система, отстраняването на което води до развитие на инфекции на дихателните пътища и увеличаване на честотата на настинките. Опасявайки се от усложнения, някои пациенти отказват да извършат операцията.

Въпреки това, лекарите бързат да ги успокоят: тонзилектомията не може да повлияе на имунната защита на възрастен. Факт е, че вече в юношеството жлезите престават да бъдат единственият филтър по пътя на проникването на бактерии и вируси. Те идват на помощ на хипогликовите и фарингитните сливици. След операцията тези лимфоидни образувания се активират и поемат всички функции на отстранените органи.

Но запазването на сливиците при наличие на индикации за тяхното отстраняване заплашва развитието на сериозни здравословни проблеми. Възпалените тъкани губят защитните си свойства и се превръщат в огнище на инфекция. В такава ситуация, да откажете да ги премахнете, означава да се осъдите за много по-опасни патологии, включително сърдечни, бъбречни и ставни заболявания. При жените началото на хроничен тонзилит може да повлияе отрицателно върху репродуктивната функция.

Рисковете от операцията се оценяват за всеки отделен случай. Пречка за неговото изпълнение може да бъде:

  • съдови заболявания, които са придружени от често кървене и не са лечими (хемофилия, болест на Osler),
  • тежък диабет,
  • туберкулоза,
  • хипертония III степен.

Такива пациенти могат да получат междинна процедура - лазерна лакунотомия. Инфрачервеният лъч на сливиците прави микро разрези, през които изтича гнойно съдържание.

Временни противопоказания за извършване на тонзилектомия са:

  • менструация
  • кариес,
  • заболяване на венците
  • остри инфекциозни заболявания
  • последния триместър на бременността
  • обостряне на тонзилита,
  • обостряне на всяко друго хронично заболяване.

Кога да премахнете сливиците

Възпалението на гърлото е често срещано явление. Няма човек, който да не е срещал това. Някои от тях страдат от това през целия си живот, тъй като всеки студ завършва с възпалено гърло, или обостряне на хроничен тонзилит, с чести заболявания, които лекарите препоръчват премахване на сливиците. Пациентите често се страхуват от такава процедура, тъй като има много митове за опасността му за тялото. Защо и кога трябва да бъдат премахнати, прочетете статията.

Възпаленото гърло може да покаже развитието на възпалителни процеси на сливиците.

Преди това отстраняването на сливиците беше нормална процедура и се извършваше често. Днес този въпрос се разглежда по-сериозно, тъй като беше установено, че без тях защитните възможности на имунната система са намалени. Следователно, процедурата се използва само в случаите, когато сливиците напълно и необратимо губят свойства:

При хроничен тонзилит, причинен от стрептококи. В същото време той често се влошава. За да се диагностицира стрептококова инфекция, е необходимо да се направи кръвен тест, който определя наличието на титър на антистрептолизин. Ако нивото му е повишено и приемането на антибиотици не променя ситуацията, сливиците трябва да бъдат отстранени поради риск от развитие на опасни усложнения, със значително увеличение на сливиците. В този случай лечението не помага за коригиране на деформацията. Тази патология е опасна, защото може да предизвика спиране на дишането в сън поради запушване на дихателните пътища. В допълнение, той причинява постоянен дискомфорт - паратоничен абсцес на сливиците. Абсцес от сливиците се разпространява към меките лимфоидни тъкани. Най-често такова заболяване е податливо на медикаментозна терапия, но ако това не помогне, органът трябва да бъде отстранен Интоксикация на тялото, което води до заболявания на бъбреците, сърцето и др., Поради възпалителни процеси в сливиците. За да се определи връзката без съмнение, пациентът се изпраща да се подложи на ревматологични тестове Неефективността на лекарственото лечение при тонзилит или хроничен тонзилит, вакуумно почистване на задръствания, изплакване и физическа процедура. до постоянна топлина и чувство на слабост.

Във всеки случай, назначаването на операцията се извършва само по препоръка на лекуващия лекар.

Хирургичната интервенция за премахване на сливиците се нарича сливица. За да се подготвите за това, трябва да направите лабораторно изследване:

анализ на тромбоцитите, пълен анализ на кръвта и урината, анализ на това, което определя съсирването на кръвта.

Ето защо подготовката за процедурата се извършва в болницата. В допълнение, пациентът трябва да посети лекарите: терапевт, зъболекар, кардиолог. Те съветват пациента за възможността за операция. За да се избегне кървене, независимо от резултата от съсирването, на пациента се предписва 14 дни преди процедурата да се вземат лекарства за подобряване на съсирването на кръвта. Ибупрофен и аспирин не трябва да се приемат един месец преди процедурата.

Развитието на медицината позволява за свръхчувствителност за възрастни, използвайки различни методи:

Традиционен (консервативен). Жлезата се нарязва със скалпел, ножици или с примка. Това е стар метод, така че е разработен от хирурзи. Недостатъкът е дълъг период на възстановяване след процедурата. С помощта на инфрачервен лазер се отрязва лимфоидна тъкан. В същото време от такава интервенция не се образува оток, рехабилитацията е практически безболезнена. Опасността от такава процедура е възможността да се получи изгаряне на здрава лимфоидна тъкан. С помощта на ултразвуков скалпел лимфата се загрява до 80 градуса и се отрязва. След такава процедура всичко лекува бързо. Възможните рискове включват кървене. Слитъчната тъкан не се нагрява. Жлезите се отрязват със студен радио нож. В същото време е възможно тялото да се премахне изцяло или частично. Периодът след операцията е кратък и възстановяването е безболезнено. Липса на една - обща анестезия. Такава операция в зависимост от метода отнема 20-40 минути. След процедурата пациентът трябва да лежи на дясната си страна и да държи леда на гърлото си. За дните храната и напитките са забранени. Можете да намокрите устните, а бадемините могат да се отстранят напълно или частично.

Както при всяка операция, изрязването на сливиците има риск от усложнения. Те са доста редки, но негативните последици трябва да бъдат известни на всеки пациент, за да знаят как да реагират на тях:

Възможността за кървене в продължение на 2 седмици след ексцизия. Ако в слюнката има капка кръв, трябва да лежите на дясната си страна и да нанесете лед, ако има много кръв, трябва да се обадите на линейка. В този случай няма нужда от паника, лекарите лесно се справят с такъв проблем, понякога има промяна в гласа. При правилната процедура нищо няма да се случи с гласа. Това усложнение се развива поради разпространението на патогенни микроорганизми в цервикалните лимфни възли, които в крайна сметка стават възпалени. Ако започнете да лекувате лимфаденит навреме, той ще премине бързо, увреждане на защитната функция на имунната система, болка в гърлото, рискове от анестезия.

Премахването на сливиците при възрастни често причинява гадене, възпалено гърло и замаяност. Отрицателните последици от операцията са доста редки и най-често минават седмица. Следователно, ако има индикации за процедурата, по-добре е да не се забавя.

Постоперативните грижи и възстановяването по време на отстраняването на сливиците зависят от метода на процедурата. Пациентът е изписан от болницата след 2 дни или може би след 1,5 седмици. Неприятните и болезнени усещания в гърлото остават нормални до две седмици, докато в края на първата седмица болката става рязко по-забележима. Това се дължи на факта, че корите изчезват по време на лечението. След болезнен пик дискомфортът постепенно намалява. След това премахнатите сливици напълно се излекуват.

За да се намалят болезнените ефекти, пациентът може да получи мускулни аналгетици. Също така на пациента се предписва да приема антибиотици в продължение на няколко дни.

В постоперативното време в гърлото има вероятност да се намери бял или жълтеникав цъфтеж. Това е нормално. Той ще мине, когато белезите са стегнати. Докато това не стане, не можете да дезинфектирате или гаргара. По време на рехабилитацията (14 дни), пациентът се препоръчва:

използвайте максимално възможното количество вода, измивайте го само с хладен душ, опитайте се да не говорите, не яжте изгаряне или твърда храна, когато си миете зъбите и изплаквате устата си, внимавайте да не докосвате белезите;, което увеличава риска от кървене), не ходят в солариум, баня, не пътуват самолети.

След сливиците, вкусът се нарушава в продължение на няколко дни.

3 седмици след операцията се образуват белези, покрити със слизеста мембрана, след което не можете да се притеснявате.

Мненията за отстраняването на жлезите бяха разделени. Сливиците - един от основните органи за защита на организма от вируси. Тяхното отстраняване заплашва податливостта на дихателната система към инфекции, склонността към катарални заболявания. Затова много възрастни не искат да режат сливиците си, въпреки доказателствата.

Премахването на сливиците при деца може да причини негативно натоварване върху имунната система.

Лекарите казват, че възрастните нямат какво да се страхуват от такъв проблем, защото процедурата не засяга имунната система. Когато детето стане тийнейджър, сливиците вече не са единствената бариера между патогените от външната среда и дихателните пътища. Успоредно с това, защитната функция се изпълнява от фарингеалните и сублингвалните сливици. Следователно, след сливиците, тези органи заменят работата на жлезите.

Ако има индикация за премахване на сливиците, а не за да ги отрежете, това ще има лош ефект върху здравето. Възпалението става във фокуса на инфекцията, защитната функция е инхибирана. Това ще доведе до сериозни заболявания на други органи. Жените вероятно развиват безплодие. Следователно единственият аргумент срещу отдалечените жлези е невъзможността на операцията поради следните причини:

туберкулоза, хипертонична болест от трета степен, съдови заболявания, при които кръвта не се съсирва добре, захарен диабет.

Има временни здравословни проблеми, при които не можете да правите операция на жлезите:

бременност (7-9 месеца), възпалени венци, менструация, кариес, ARVI, остър тонзилит, обостряне на хронична инфекция.

Екстракапсуларното отстраняване на сливиците (тонзилектомия) е хирургична процедура, при която лекарят анализира лимфоидните образувания заедно с почти алминдиални фибри. Операцията позволява да се елиминират не само органите, засегнати от възпалението, но и паратоничните огнища заедно с абсцеси.

Не толкова отдавна, като превантивна мярка за предотвратяване на тежки постинфекциозни усложнения при деца, е използвана сливиците.

Кога трябва да премахна сливиците? Палатински сливици - защитна бариера, която предотвратява проникването на патогени в дихателните пътища. В лимфоидната тъкан се синтезират имунни клетки, които предпазват тялото от патогенната флора. Поради тази причина отстраняването на сливиците се извършва само при наличие на сериозни заболявания на УНГ и риск от развитие на системни усложнения.

Преди няколко години отстраняването на сливиците се счита за превантивна мярка, предотвратяваща развитието на усложнения след възпалено гърло, фарингит, хроничен ринит и др. Въпреки това, съвременните експерти смятат, че тонзилектомията трябва да се извършва само ако има сериозни индикации. В хода на лабораторните изследвания се оказа, че жлезите участват в образуването на имунна защита, така че тяхното отстраняване може да повлияе неблагоприятно на резистентността на организма.

Сливиците (жлези) са сдвоени органи, които се състоят от лимфоидна тъкан и изпълняват хемопоетични и защитни функции. Ролките, проникнали от фоликули и крипти (лакуни), са разположени дълбоко в гърлото зад небцето. Те участват в производството на макрофаги, които са способни да абсорбират и неутрализират патогените (протозои, микроби, гъбички, вируси).

Премахването на жлезите води до намаляване на общия и местния имунитет, което увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания. Експертите твърдят, че дори и наполовина мъртва желязо синтезира голямо количество имуноглобулин, който участва в образуването на имунния отговор. По тази причина, тонзилектомията се препоръчва само в случай на неуспех на консервативно лечение или системни усложнения.

Кога трябва да премахнете сливиците? Хирургична интервенция е показана за поява на токсично-алергични и инфекциозни явления. Нарастващата интоксикация на тялото създава допълнителен стрес върху бъбреците, черния дроб, сърцето и ставите, което може да причини системни усложнения. Ако патологичните процеси в сливиците не могат да бъдат елиминирани с лекарства и физиотерапевтични мерки, на пациента се предписва хирургично лечение.

Какви са основните индикации за отстраняване на сливиците?

рецидивиращ тонзилит - хронично възпаление на лимфоидните тъкани показва натрупването на патогени в горните дихателни пътища, което допълнително може да доведе до развитие на тежки локални (синузит, абсцес на болки в гърба) и системни (пиелонефрит, ревматизъм) усложнения; тежък хроничен тонзилит - наличието на остра алергична реакция към патогенните метаболити води до влошаване на здравето: хипертермия, повишена температура, подуване на гърлото и др., което е изпълнено с обструкция на дихателните пътища; проблем с дишането - подуване на мигателния епител и хипертрофия на жлезите води до респираторна недостатъчност (апнея) и в резултат на това се появяват неизправности в сърдечно-съдовата система; гнойни процеси - образуването на гнойни маси вътре в лимфоидните тъкани води до тяхното топене и генерализация на възпалителните процеси.

Ако времето не прекъсне сливиците при възрастни, то може да бъде фатално. Трябва да се отбележи, че причините за отстраняването на сливиците не са ограничени до предоставения списък. Определете най-добрия начин за решаване на проблема може да бъде само квалифициран специалист след преминаване на необходимите тестове. Понякога, дори и при наличие на преки показания, хирургично лечение не може да се извърши, което е свързано с риск от влошаване на здравето на пациента. Не се препоръчва да се прибягва до тонзилектомия с:

левкемия; хемофилия; диабет; психично заболяване; открита туберкулоза; патологичната структура на кръвоносните съдове; хронични заболявания на етапа на обостряне.

Операцията на пациенти със сериозни противопоказания е изпълнена със сериозна загуба на кръв, миокарден инфаркт, генерализация на инфекциозни процеси и др.

Защо да режете и премахвате сливиците - кога го правят? Необходимостта от операция възниква само при наличие на инфекциозни УНГ и хипертрофия на сливиците. Късното отстраняване на засегнатите органи засяга не само качеството на живот на детето, но и неговия външен вид. Най-честите ефекти от забавеното отстраняване на сливиците при децата са:

напикаване; хъркане в сън; назална конгестия; хроничен ринит; слаб апетит; подушване в носа; промяна на формата на челюстта.

Важно е! Продължителната асфиксия на фона на обструкцията на дихателните пътища може да предизвика развитие на белодробна хипертония.

С увеличаване на размера на сливиците нарушени дихателните пътища. Редовната липса на въздух кара бебето да диша през отворената уста, което може да доведе до деформация на долната челюст. Лош сън предотвратява производството на необходимите хормони, което води до забавяне на растежа и умственото развитие.

Защо да отрежете сливиците? Хирургична намеса може да се изисква за развитието на усложнения, които застрашават живота на пациента. Затруднено дишане, причинено от хипертрофия или подуване на лимфоидни образувания, може да предизвика внезапно задушаване. В случай на непоносима болка в гърлото и затруднено дишане през устата, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Като правило тежките усложнения при възрастни са резултат от развитието на хроничен или хипертрофичен тонзилит. Интоксикацията на организма води до неправилно функциониране на жизненоважни органи и системи, в резултат на което могат да се появят следните патологии:

ревматизъм; флегмона на шията; паратоничен абсцес; менингит; медиастинит; пиелонефрит; перикардит; миокардит.

Появата на горните заболявания се предшества от гнойно възпаление в палатинските сливици, което води до топене на тъканите и генерализация на патологични процеси. Следователно, ако имате силна болка в гърлото, фебрилна треска и лимфаденит, трябва да се обадите на лекар.

Кога жлезите се отстраняват? Екстракапсуларното изрязване на лимфоидни образувания неизбежно води до намаляване на имунитета, но предотвратява развитието на тежки системни усложнения. Тонзилектомията при възрастни е по-вероятно да настъпи поради развитието на хроничен тонзилит, който не е податлив на медицинско лечение.

Операцията е задължителна стъпка в разрешаването на ситуации, които застрашават живота на пациента. Във всички останали случаи трябва да се подходи към решението за преминаване на тонзилектомията, като се вземат предвид следните нюанси:

абсолютно отстраняване на източника на инфекция; елиминиране на хроничен тонзилит; липса на системни усложнения

намалена реактивност на тялото; цикатрични промени в лигавичното гърло; бързо развитие на УНГ заболявания в случай на проникване в орофаринкса.

Премахването на сливиците при възрастни се извършва само в крайни случаи с директни индикации.

Ако пациентът е склонен към алергии, които могат да доведат до обструкция на дихателните пътища, или страда от обостряне на хроничен тонзилит по-често 4-5 пъти в годината, отоларингологът може да му предложи хирургично лечение.

Жлези (сливици) - лимфоидни натрупвания, които изпълняват защитни и хемопоетични функции. Сдвоените органи се намират дълбоко в гърлото зад небцето и са един от ключовите компоненти на лимфаденоидния фарингеален пръстен. Те са имунна бариера, която предотвратява навлизането на патогени в дихателните пътища.

Струва ли си да премахнете сливиците? Честите рецидиви на УНГ заболявания, анормалната структура на органите и тяхната хипертрофия са директни индикации за отстраняване на палатинските сливици.

Липсата на жлези може да повлияе отрицателно на местния имунитет и на общата реактивност на организма.

Поради тази причина, операцията се извършва само в крайни случаи при наличие на сериозни патологии.

Отстраняването на сливиците е проста операция, по време на която се извършва частично (тонзилотомия) или пълно изсичане на лимфаденоидни формации. При хирургични манипулации се прибягва само при неефективност на консервативното лечение и тъканна хипертрофия. Доскоро тонзилектомията се извършваше изключително под обща анестезия, но с появата на нежни техники за изрязване на меките тъкани, процедурата се извършва по-често под местна анестезия.

Боли ли сте да премахнете сливиците? В лимфоидните образувания се концентрира голям брой нервни окончания.

Поради тази причина, преди операцията, оперираната тъкан се анестезира. В отоларингологията има поне 5 различни метода за отстраняване на небцето сливици:

механична ектомия - изрязване на мека тъкан със скалпел и метална верига под обща анестезия; настъпва главно при наличие на сериозни усложнения (паратоничен абсцес, хипертрофия на жлезите); криодеструкция - процедура за замразяване и отстраняване на лимфоидни тъкани под обща анестезия; течно-плазмена ектомия - частично или пълно изрязване на сливиците с помощта на плазмен "нож"; Това е един от най-нетравматичните методи на операцията; ултразвуково отстраняване - изрязване на засегнатата тъкан с помощта на ултразвуков датчик; по време на процедурата едновременно се извършва "запечатване" на увредените съдове, което предотвратява тежка кръвна загуба; лазерната ектомия е проста операция за изваждане на лимфаденоидни образувания, последвана от коагулация на малки съдове.

Трябва да се отбележи, че отстраняването на сливиците може да предизвика следоперативни усложнения. Рехабилитацията помага да се намали вероятността от септично възпаление, по време на което пациентът трябва да се подложи на антибактериална и имуностимулираща лекарствена терапия.

Трябва ли да премахна сливиците? Целесъобразността на процедурата може да се оценява само от квалифициран специалист. При отсъствие на сериозни индикации, не се извършва тонзилектомия, което е свързано с намаляване на резистентността на целия организъм.

По време на 5-годишно лабораторно проучване, американски експерти откриха, че палатинските сливици са имунна лаборатория. Именно в него се извършва задълбочен анализ на извънземни агенти, проникващи в тялото от храна и въздух. Всички потенциално опасни микроорганизми се неутрализират от сдвоени органи, което предотвратява развитието на инфекциозни усложнения.

Кога може да се наложи операция? В повечето случаи се извършва операция с дисфункция на сливиците. Честите пристъпи на гноен тонзилит и аномална структура на тъканите създават заплаха за човешкия живот. Ако консервативното лечение не елиминира патогените в лакуните и фоликулите на жлезите, те се отстраняват, за да се предотврати генерализация на катаралните процеси.

Вторичният имунодефицит е една от основните причини за чести рецидиви на УНГ. При хронитизация на катаралните процеси слънчевите сливи постоянно се възпаляват, което води до разпространение на лимфоидна тъкан. В този случай премахването на сливиците позволява да се елиминира основното място на локализиране на патогенни микроорганизми и по този начин да се предотвратят тежки пост-инфекциозни усложнения.

Трябва ли да премахна сливиците? Тонзилектомията се извършва от хирурзи само в случаите, когато патологичните промени в тъканите в бъдеще могат да доведат до негативни последици. Има няколко важни аргумента в полза на операцията:

елиминиране на източника на инфекция - отстраняване на заразените тъкани допринася за елиминирането на огнища на възпаление, което помага за предотвратяване на развитието на вторични заболявания (фарингит, бронхит, синузит); персистиращи рецидиви - хронично възпаление на лимфоидни образувания води до дисфункция на органите, тяхната хипертрофия и поява на постинфекциозни усложнения; премахването на огнищата на хроничното възпаление води до детоксикационни процеси в организма, като по този начин се засилва цялостният имунитет; предотвратяване на системни усложнения - отравяне на организма с метаболити на бета-хемолитичен стрептокок води до увеличаване на стреса върху органите на детоксикация и сърдечно-съдовата система; своевременно отстраняване на сливиците помага за неутрализиране на патогените, което предотвратява развитието на ревматизъм, енцефалит, пиелонефрит, миокардит и др.; предотвратяване на функцията на щитовидната жлеза - патологичните процеси в УНГ неблагоприятно влияят върху функционирането на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза; провеждането на тонзилектомия намалява риска от тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм и други патологии.

Трябва ли да премахна сливиците или не? Трябва да се разбере, че човешкото тяло е хармонична система, в която няма ненужни компоненти. Оперативната намеса се извършва само ако има сериозни индикации. Ако пациентът изпитва повтарящи се заболявания на УНГ повече от 4-5 пъти в годината или пролиферацията на лимфоидните тъкани прави дишането трудно, операцията е просто необходима. Във всички останали случаи, за да се елиминират патологичните процеси в палатинските сливици, които се опитват да се лекуват с наркотици.

Жлезите трябва да бъдат отстранени или лекувани? Наличието на лош дъх и дискомфорт в гърлото не може да се разглежда като сериозен аргумент в полза на операцията. Да, след изрязване на сливиците, горните симптоми се елиминират, но заедно с човешкия имунитет.

Лимфоидната формация е бариера, която предотвратява навлизането на чужди агенти в дихателните пътища. При отсъствието на жлези, огнищата на възпалението се локализират в сливиците, което създава предпоставки за развитие на вторични инфекциозни заболявания. Трябва да се разбере, че след сливиците, пациентите могат да имат следните проблеми:

забавено кървене - общо постоперативно усложнение, което може да доведе до аспирация на кървене и развитие на бронхит; липса на имунна бариера - намаляването на местния имунитет допринася за увеличаване на рецидивите на пневмония, трахеит, фарингит и др.; изсушаване на лигавицата - отсъствието на сливиците допринася за изсушаването на лигавицата на гърба, което причинява дискомфорт; повишен риск от рак - пациенти, подложени на тонзилектомия, са изложени на риск от рак 2 пъти по-често.

Жените с премахнати сливици изпитват период на бременност (бременност).

Учените са открили, че палатинските сливици индиректно влияят върху функционирането на хипоталамуса.

Премахването на жлезите е една от причините за недостатъчно производство на женски хормони. Недостигът им води до обостряне на токсемията и повишен риск от развитие на вродени аномалии при детето.

Премахват ли палатинските сливици с развитието на хронични заболявания? Лимфоидните образувания произвеждат специфични протеини, които участват в дезактивирането на патогените. Тяхното отстраняване неизбежно ще доведе до увеличаване на инфекциозните заболявания.

Поради тази причина много експерти се опитват да направят частично отстраняване на жлезите с изрязване само на тъканите, където е локализирана патогенната флора.

Дали да се премахнат сливиците с развитието на хронична ангина? Някои пациенти с ужас си мислят за възможността за тонзилектомия. Това до голяма степен се дължи на липсата на разбиране на характеристиките на процедурата, нейната ефективност и възможни последствия.

Преди да претеглят всички плюсове и минуси на хирургията, разсейте няколко общи мита:

жлезите се отстраняват от всички, които страдат от хронична ангина - те прибягват до хирургическа намеса само ако терапията с консерви е неефективна и рецидивите на патологията се появяват по-често 4 пъти годишно; изрязване на сливиците - процедура, която изисква обща анестезия - обща анестезия се осигурява само за класическа операция със скалпел и метална верига; изрязване на сливиците напълно лишава имунитета - нерадикална хирургия (аблация) с частично отстраняване на лимфаденоидни тъкани на практика не засяга общ и локален имунитет; По време на операцията се случват големи загуби на кръв - при изкормване на тъканите, малките съдове бързо се тромбозират, а големите се “запечатват” по време на електрокоагулацията, което предотвратява значителна загуба на кръв.

Изрязването на сливиците при деца под 5-годишна възраст увеличава риска от развитие на дисбактериоза, вторичен имунодефицит и диетична диатеза.

Премахват ли жлезите като превантивна мярка? Рязането на тъканите, участващи в синтеза на отбранителните клетки, влияе отрицателно на реактивността на целия организъм. Поради тази причина, оперираният пациент може да бъде болен по-често, отколкото преди тонзилектомията. За да се намали рискът от развитие на инфекциозни патологии, при подготовката за сезонни заболявания, е желателно да се спазват превантивни мерки.

Премахване на сливиците при хроничен тонзилит

Тонзилит е заболяване, което засяга органите на назофаринкса - сливиците (популярно име - сливиците). Патогените се превръщат в различни патогенни микроорганизми - бактерии, вируси, гъбички. В повечето случаи инфекцията се причинява от стафилококи. В хроничния стадий на болестта експертите често препоръчват отстраняването на сливиците.

Тонзилитът може да се появи в две форми. Острата форма на болестта е известна като ангина. При ангина симптомите са изразени, но продължителността на заболяването е относително кратка - до 7 дни. Ако човек често (повече от 3 пъти в рамките на 12 месеца) има възпалено гърло, или симптомите на заболяването са леки, но се проявяват дълго време - говорим за хроничен тонзилит.

За ангина при възрастни и деца, традиционно лечение с доказани медицински препарати и средства за традиционна медицина е достатъчно. Ако остър тонзилит стане хроничен, може да е необходима по-сериозна терапия, включително пълно или частично отстраняване на сливиците.

Често пациентите не разбират защо отстраняват сливиците, опитват се да избегнат тази процедура. Някои смятат, че са вредни и травматични за организма, особено в случаите, когато детето има тонзилит. В действителност, премахването на сливиците, ако има разумни индикации за това, не само може да спаси пациента от проявите на болестта, но и да ги предпази от сериозни усложнения и дори смърт.

Премахването на сливиците, ако има разумни индикации за това, може не само да спаси пациента от проявите на болестта, но и да ги предпази от сериозни усложнения.

Показания за премахване на сливиците при хроничен тонзилит

Обикновено лекарите се опитват да избягват кардинални методи на лечение - отстраняване на сливиците. Това е така, защото жлезите при възрастни и особено при деца са важна част от имунната система. Те представляват бариера или филтър, който предпазва човешкото тяло от микроби и други патогенни микроорганизми, които могат да проникнат от външната среда - с храна, напитки, храна, въздух. Те също така действат като органи на кръвообращението и са пряко свързани с образуването на имунитет.

Но ако хроничен възпалителен процес настъпи в сливиците, тогава жлезите престават да изпълняват защитните си функции и да се превърнат в благодатна почва за инфекциозни агенти. Микробите се размножават активно и в кръвта се разпространяват отвъд сливиците - възниква инфекция на други органи и системи на тялото. Отпадъчните продукти на патогените причиняват интоксикация на тялото и други сериозни усложнения.

Най-сериозната последица от хроничния тонзилит е фатална, например в случая на тонзилогенния сепсис. Следователно в някои случаи отстраняването на сливиците при хроничен тонзилит е просто необходимо. Освен това някои експерти са съгласни, че сливиците активно изпълняват функциите си, докато човек не е на 5 години. Те вярват, че премахването на сливиците при възрастни е възможно без значителни последствия за тялото и имунитета.

Показания за отстраняване на жлезите:

  • Консервативното лечение не дава осезаеми резултати.
  • Повтарящите се курсове на комбинирана терапия не допринасят за появата на стабилна ремисия на заболяването.
  • Рецидивиращ тонзилит.
  • Хроничният декомпенсиран тонзилит е довел до усложнения от вътрешните органи.
  • нарушения на автономната нервна система;
  • възпалителни процеси в белите дробове, бъбреците (пиелонефрит, хронична бъбречна недостатъчност);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (клапни поражения на сърцето, сърдечна недостатъчност);
  • ревматизъм;
  • проблеми със ставите, реактивен артрит;
  • обостряне на хронични заболявания, активиране на алергични процеси.
  • Тъканите на сливиците са силно повредени, настъпили са необратими промени и те вече не изпълняват функциите си.
  • Значителен свръхрастеж на сливиците, затруднено дишане и / или поглъщане.

Ако увреждането на сливиците не е пълно, т.е. част от тъканта им е в повече или по-малко нормално състояние, пълното отстраняване може да се избегне. В този случай се отстранява само най-горния слой или се изрязват заразените зони. Лимфоидната тъкан на фаринкса е частично запазена, осигурявайки по-нататъшна локална имунна защита на тялото.

Противопоказания за отстраняване на сливиците

Ако имате хроничен тонзилит, не винаги е възможно да разрешите проблема, като премахнете сливиците. Има абсолютни и относителни противопоказания за тази процедура.

Абсолютни противопоказания (операцията е строго забранена):

  • Туморни процеси в организма, онкологични заболявания.
  • Заболявания на костния мозък и кръвта, които пречат на нормалното кръвосъсирване, например хемофилия.
  • Диабет тип 1.
  • Диабет тип 2 в стадия на декомпенсация.
  • Тежка сърдечно-съдова болест в стадия на декомпенсация.
  • Артериална хипертония в 3 етапа.
  • Декомпенсация на тежки бъбречни, чернодробни, белодробни заболявания.
  • Активната форма на туберкулоза.

Относителни или временни противопоказания

предполага възможността за операция след премахването на препятствията:

  • Инфекциозни и / или възпалителни процеси на острия курс.
  • Бременност.
  • Периодът на обостряне на хронични заболявания.

Независимо от факта, че някои лекари са напълно положителни по отношение на сливиците, трябва да се вземат предвид възможните последствия от отстраняването на сливиците при хронична форма на тонзилит:

  • Намаляване на местния и общия имунитет.
  • Рецидивиращи инфекциозни заболявания на дихателните пътища.
  • Бронхиална астма.

Като се има предвид, че тонзилектомията може да доведе до такива последствия, операцията е възможна само по препоръка на лекуващия лекар.

И само ако ползите от премахването на сливиците надвишават възможната вреда от липсата на лимфна бариера по пътя на патогенните микроорганизми.

Съвременни методи за отстраняване на сливиците

Ако човек е притеснен за хроничната форма на възпаление на сливиците, лекарите препоръчват тонзилотомия или тонзилотомия. Има много методи за пълно или частично отстраняване на сливиците:

Класическо ръководство за експлоатация. Извършва се под обща или локална анестезия със скалпел, ухо или ножици. Сливиците, като правило, се отстраняват изцяло, кървенето се спира чрез електрокоагулация.

Премахване на сливици чрез микро-брадва. По-малко травматичен, по-щадящ пациент тъкан и по-малко болезнен метод. Времето на работа е намалено в сравнение с първия вариант, болният синдром също е по-слабо изразен.

Премахване на сливиците с лазер. Времето на процедурата е приблизително 30 минути, необходимо е локална анестезия. Лазерът едновременно премахва засегнатата тъкан и изгаря кръвоносните съдове, спирайки кървенето. Високоточният ефект на лазера върху определени части от тъканта позволява извършването на органоспестяваща операция - частично отстраняване на сливиците. Използват се лазери:

  • инфрачервен;
  • Оптични влакна (когато се премахне значителна част от сливиците);
  • Holmium (когато искате да отстраните дълбоките огнища на инфекцията);
    Въглерод (може значително да намали количеството на лимфоидната тъкан).

Електрокоагулация. Позволява едновременно премахване на лимфоидна тъкан и изгаряне на съдове. Най-неефективният метод е голям риск от изгаряния на лигавицата на гърлото.

Течен плазмен метод. Операцията се провежда под обща анестезия. Ако хирургът има достатъчно опит, сливиците се отстраняват внимателно с минимално кървене. Болката след процедурата е по-ниска, отколкото при класическия метод.

Премахване на сливиците с течен азот - криодеструкция. Засегнатата тъкан замръзва и умира. Успоредно с това има блокиращ ефект върху болковите рецептори, така че не се прилага обща анестезия. Може да се наложи да повторите процедурата. Периодът на възстановяване е болезнен.

Отстраняване на сливиците с помощта на ултразвуков скалпел. Ефективен начин, ако трябва да направите радикална сливица. Ако операцията се извършва от неопитен лекар, съществува риск от изгаряне на лигавицата на гърлото.

Изборът на метода на тонзилектомията зависи от индивидуалните физиологични характеристики на пациента, неговите финансови възможности и препоръките на лекуващия лекар.

Постоперативен период

Изпълнението на препоръките на лекаря за следоперативния период ви позволява да ускорите възстановяването на физиологичните функции на организма и да доведе до възстановяване. И също така, за да се предотврати развитието на септично възпаление, поява на локални и общи усложнения, за да се намали рискът от поява на неприятните ефекти от операцията.

Общи препоръки, които трябва да се следват по време на рехабилитационния период:

  • Спазване на най-нежната диета. Мека или течна, мека, умерено топла диетична храна няма да причини механично увреждане на оперираната тъкан. Диета трябва да се следва в рамките на един месец след операцията.
  • Необходимо е да се избегне физическото натоварване. Спортът, активният начин на живот или физическият труд могат да накарат пациента да увеличи натиска. Това, от своя страна, може да предизвика кървене в незаразените до края на гърлото тъкани.
  • Трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите и да приемате лекарства, които разреждат кръвта, като аспирин.
  • Неприемливо е да се вземат горещи бани, да се посетят сауната, банята, плажа, да бъдат в стаи с висока местна температура на въздуха.
  • Необходимо е да се приема лекарство, предписано от лекар. Това ще подпомогне бързото възстановяване на тъканите и ще предотврати развитието на възпалителни процеси. Приемането на предписани болкоуспокояващи ще направи много по-лесно за пациента първите часове и дни след операцията. Лекарят може да предпише следните групи лекарства: антибиотици, аналгетици, витамини, имуностимуланти, местни антисептици, противовъзпалителни средства, коагуланти. Независимото администриране на лекарства е забранено, тъй като това е една от основните причини за следоперативните усложнения.

В случай на точно съответствие с всички препоръки на специалистите, пълното възстановяване след сливиците и при възрастни и деца настъпва 20-30 дни след операцията.

Премахването на сливиците при хроничен декомпенсиран тонзилит често става единственият метод за окончателното решаване на проблема. Съвременните методи за извършване на такава операция могат да направят тоселектомия безопасна, безболезнена процедура с минимални усложнения и странични ефекти.