Основен / Бронхит

Вирусна крупа

публикувано на 16.03.2010 г. 17:22
актуализирано 12/28/2015

Синоними: фалшива крупа, стениращ ларингит, стенозиращ ларинготрахеит, ларингеална стеноза.

1. В раздела Видео и аудио вижте следващия брой на Училището на доктор Комаровски:

2. Монографията на д-р Комаровски ЕО е посветена на вирусната крупа: "Вирусна крупа при деца. Клиника, диагностика, тактика на лечение"

Крупа с ARVI се нарича "фалшива крупа". "Истинска крупа" се среща при деца с дифтерия.

Вижте симптомите на това опасно заболяване:

  • 5.9. Ларингит, трахеит, ларинготрахеит
  • 5.10. Стениращ ларинготрахеит. круп
  • 10.25. Принципи на комплексното лечение

5. Прочетете в секцията Въпроси и отговори за крупа:

6. На нашия форум прочетете:

Лечение на фалшива крупа при деца според Е.О. Комаровски

Деца от шест месеца до шест години често се диагностицират с остър ларингит. В хода на развитието на заболяването може да възникне възпаление, което води до стесняване на ларинкса, което води до затруднено дишане. Такъв ларингит се нарича стенотичен и може да бъде причинен от алергии, увреждания на гърлото, инфекции. Стениращ ларингит, причинен от вирусна инфекция, се нарича фалшива крупа. Благодарение на ваксинацията, истинската крупа, причинена от бактериална инфекция (в дифтерия), сега е много рядка.

Съдържание на статията

причини

Фалшивият круп най-често се среща при остри респираторни вирусни инфекции, причинени от параинфлуенца. Той е на възраст от шест месеца (когато имунитетът, прехвърлен на детето от майката, е отслабен) и до две години тялото на детето за пръв път се сблъсква с този вирус. Също така, причината за остър стениращ ларингит може да бъде риновирус, грипен вирус, респираторен синцитиален вирус.

Трябва да се отбележи, че при възрастни фалшив крупа е изключително рядък. Решаващата роля в този случай се играе не толкова от по-голямата зрялост на имунната система при възрастните в сравнение с децата, а от анатомичните особености на структурата на органите на назофаринкса.

Структурата на ларинкса при едно дете създава благоприятни условия за развитие на стеноза:

  • мек скелет на хрущял;
  • малкият размер на ларинкса (диаметърът на ларинкса при деца е няколко пъти по-малък в сравнение с възрастните, докато размерът на епителните клетки е един и същ);
  • къс и стеснен праг на фаринкса;
  • високо разположени гласове;
  • фарингеалната мукоза е богата на клетъчни елементи;
  • голям брой кръвоносни съдове в подмукозния слой на ларинкса.

Известният лекар Е.О. Комаровски също така отбелязва, че всички деца в ранна възраст имат повишена рефлекторна възбудимост на адукторните мускули, отговорни за затварянето на глотиса, както и незрялостта на рефлексогенните области на ларинкса, което също е фактор, причиняващ развитието на болестта.

симптоми

Най-честата поява на фалшива крупа предхожда развитието на вирусна инфекция. Ето защо, началната фаза на заболяването се характеризира със симптоми, присъщи на обикновената простуда: хрема, неразположение, треска, възпалено гърло. Ако инфекцията е причинила появата на фалшива крупа, тогава горните симптоми са свързани:

  • дрезгавост, силна дрезгавост, до степен на загуба;
  • суха, дразнеща, лаеща кашлица;
  • шумни, задух, детето има затруднения в процеса на вдишване на въздух поради оток в ларинкса;
  • Сини устни, назолабиален триъгълник, бледност на кожата;

Важно е! На по-късен етап се развива оток с рязко намаляване на цепнатината в ларинкса, могат да се появят признаци на хипоксия, загуба на съзнание и задушаване.

Най-често се появяват пристъпи на фалшиви зърнени култури през нощта, когато детето спи. Експертите приписват това явление на няколко фактора:

  • повишен тонус на парасимпатиковата нервна система в детска възраст, който се увеличава през нощта, причинявайки повишена секреция и увеличаване на контрактилната активност на мускулите на трахеята и бронха;
  • хоризонтално положение, което нарушава дренажния капацитет на белите дробове.

Комаровски също се фокусира върху така наречените "социални" причини за развитието на нощни атаки на крупа. Всъщност, често в стаята, където детето спи, температурата на въздуха се увеличава значително, в резултат на което влажността се понижава. Температурата на въздуха в помещението трябва да бъде на ниво от 18-20 градуса, влажност - не по-малко от 50%. Ако детето има остра респираторна инфекция, препоръчителната влажност в стаята трябва да бъде около 70%, а температурата не трябва да надвишава 18 градуса.

Продължителността на нощните атаки с фалшива крупа обикновено е около половин час, след което детето отново заспива. Характерен признак на фалшив крупа е периодичният рецидив на припадъци.

Появата на възпрепятствано шумно дишане по време на стениращ ларинготрахеит се дължи на значително стесняване на лумена на ларинкса и рязко увеличаване на количеството произведен слюнка. Силата на дишането зависи от тежестта на заболяването. Също така в процеса на развитие на патологията се прави опит от страна на организма да компенсира липсата на инхалиран обем чрез увеличаване на броя на поетите вдишвания - развива се задух.

Етапи на развитие

Лъжецът е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. Всяко дете има различен вид и има различна степен на тежест. В зависимост от стадия на стенозата са необходими различни методи на лечение.

  1. Първият етап на стенозата е компенсирана стеноза. В този случай се появяват всички характерни признаци на стениращ ларингит: тревожност, шум, бързо дишане, задух при вдишване. На този етап обаче пациентът не изпитва недостиг на кислород, така че общото състояние остава задоволително. Този етап на заболяването може да продължи от няколко часа до няколко дни, а при правилно лечение не се изисква хоспитализация.
  2. Вторият етап на стенозата се нарича субкомпенсиран. В този случай, основните симптоми на фалшива крупа се влошават: дишането се чува от разстояние, затруднено дишане дори в покой, постоянен недостиг на въздух при вдишване. Налице е също така увеличаване на работата на мускулите на дихателния апарат, за да се компенсира проявата на стеноза, има силна възбуда, кожата става бледа, има цианоза в областта на назолабиалния триъгълник и сърдечният ритъм става все по-чест. На този етап стенозата може да продължи до пет дни и да бъде постоянна и да се състои от отделни атаки.
  3. Третият етап от заболяването е декомпенсирана стеноза. Това е късен етап на заболяването, което изисква незабавна хоспитализация. Характерни прояви: изразена дихателна недостатъчност, рязко увеличаване на функциите на мускулите на дихателния апарат, чиято работа често не е достатъчна, за да компенсира дишането, следователно увеличаване на количеството въглероден диоксид, което провокира появата на сънливост и силна дрезгавост. Що се отнася до кашлицата, тъй като се развива стенозата, тя става по-слабо изразена, повърхностна и тиха. Задухът се проявява при вдишване и издишване, дишането е неравномерно, има нехарактерни движения на ребрата и диафрагмата.
  4. Четвъртият етап на стенозата е асфиксия (екстремна фаза). Това е последният етап от заболяването, при което детето попада в кома, състоянието често е придружено от гърчове, рязък спад на телесната температура (често може да падне под 36,6 градуса). Дишането в екстремния стадий на стенозата е много често, повърхностно. На този етап е необходимо да се проведе комплекс от реанимационни мерки за възстановяване на дишането и доставяне на кислород в белите дробове.

Важно е! Въпреки факта, че има четири етапа на заболяването, фалшивият круп може да се развие от началния етап до асфиксия през целия ден.

диагностика

Диагнозата на фалшивия крупа често не е трудна, тъй като болестта има характерна клинична картина. На първия етап е важно да се изключи наличието на истинска крупа, тъй като заболяването е по-опасно и изисква специално лечение. Това се прави чрез използване на намазка, за да се определи наличието на Leffler bacillus (анализ на BL).

Като диагностични процедури за грешно използване на крупа:

  • общ преглед от лекар, предварителна оценка на състоянието на органите на ларинкса;
  • намазка за оценка на вида инфекция, причиняваща заболяването;
  • кръвен тест за определяне на естеството на възпалението;
  • ларингоскопия за оценка на степента на стеноза;
  • пулсова оксиметрия за откриване на наличието на хипоксия и определяне на нейната степен;
  • методи за оценка на състава на кръвния газ.

В процеса на диагностициране е важно да се разграничи фалшивата крупа с други причини, които могат да предизвикат подобни симптоми: наличието на чуждо тяло, тумори, фарингеален абсцес, други състояния, които могат да попречат на нормалната проходимост на ларинкса.

лечение

В ранните етапи на развитието на болестта, както и в по-късните етапи преди пристигането на лекарите на линейка, родителите могат самостоятелно да предоставят първа помощ на детето.

  1. Първото нещо, което родителите трябва да направят, е да успокои детето. Нервността води до напрежение в мускулите на ларинкса, което може допълнително да влоши състоянието на пациента.
  2. При първите признаци на фалшиви зърнени култури е необходимо да се улесни достъпа на кислород: премахнете тесните дрехи, проветрете помещението, в което е детето. Също така трябва да зададете оптимална влажност (използвайки овлажнител, мокро почистване, контейнери с вода) и температура на въздуха (не по-висока от 18 градуса).
  3. При наличие на повишена телесна температура, дават антипиретични лекарства (парацетолол, ибупрофен в подходяща възрастова доза), тъй като при повишаване на температурата дишането става по-често, което може да влоши дихателната недостатъчност по време на стеноза.
  4. Също така, много лекари препоръчват използването на разсейващи процедури за вирусна крупа, например горещи вани за ръце и крака, което насърчава притока на кръв към крайниците. Противопоказания в този случай е повишена телесна температура.

Важно е! Доктор Комаровски Е.О. Той не препоръчва отвличане на процедурите на втория и третия етап на стенозата, тъй като тези действия могат само да отклонят вниманието от по-важните терапевтични мерки и да влошат състоянието на пациента.

  1. Алкалните инхалации имат изразен терапевтичен ефект с фалшив крупа. За да направите това, можете да използвате минералната вода Боржоми, Поляна Квасова, или сами да приготвите разтвора (една чаена лъжичка сода, разтворена в литър вряла вода). Тази процедура помага за разреждане на натрупания слюнка и улеснява отнемането му, което спомага за намаляване на напрежението на мускулите на ларинкса и значително улеснява процеса на дишане.
  2. Използването на муколитични и отхрачващи лекарства (ACC, Ambroxol) също показва, че втечнява и отделя вискозни секрети.
  3. Ако по някаква причина вдишванията не са възможни, можете да напоите бебето с алкална вода. В този случай, трябва да използвате топъл разтвор, да го консумирате в малки глътки, което ще доведе до намаляване на ларингеалния хрущял и оттеглянето на храчките от дихателните пътища.
  4. Пиенето на много грип е показан и за пристъпи на фалшив круп. Течността помага за овлажняване на лигавиците, разрежда вискозните секрети, намалява общата интоксикация на тялото. По-добре е да се пие топла вода или, както препоръчва Комаровски, компот от сушени плодове. Необходимо е да се изключат газирани напитки, мляко, както и сокове, които могат да предизвикат допълнителна алергична реакция.
  5. В извънредни ситуации е възможно да се отстрани натрупаната слуз с помощта на изкуствено предизвикано повръщане.
  6. За да се намали тежестта на оток, трябва да се използват подходящи медикаменти: антихистамини (Зодак, Супрастин, Диазолин), инхалации с вазоконстрикторни капки (Називин) или просто да ги вкарат в носа, инхалации с хормонални препарати (преднизолон, дексаметазон).
  7. Лекарства, принадлежащи към класа на диуретиците (фуроземид), също допринасят за отстраняване на излишната течност от тялото и намаляване на оток.
  8. За да се намали тонуса на мускулите на назофаринкса, като се използват спазмолитици, например No-silos, Papaverin.

След като лекарят открие причината за заболяването, което е причинило фалшивия круп, може да е необходимо лечение за борба с инфекцията. Така че, ако болестта е причинена от вирус, а в случай на фалшива крупа, това често се случва, симптоматичното лечение трябва да бъде придружено от антивирусни лекарства (Groprinozin, Amizon), ако причината е бактериална инфекция, тогава лечението се извършва с антибиотици (Augmentin, Sumamed).

В изключително трудни ситуации с опасност от задушаване се използват методи за аварийно възстановяване на дихателните пътища: интубация (вмъкване на специална тръба в ларинкса и трахеята) или трахеостомия (вмъкване на канюла в трахеята или зашиване на стената на трахеята към кожата).

Превенция на Комаровски

Всяко заболяване е по-добре да се предотврати. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на предотвратяването на фалшив круп. При първите признаци на вирусно заболяване или настинка Комаровски препоръчва следните три основни правила:

  1. Не хранете бебето, докато той не поиска.
  2. Изобилна напитка, най-добрият вариант е компот от сушени плодове.
  3. Осигурете чист, хладен, влажен въздух на закрито, увеличете продължителността на разходките на открито.

Също така ефективна превенция на фалшиви крупи и други вирусни инфекции е чистота в къщата и правилно подреждане на детската стая, където не трябва да има килими, голям брой книги и меки играчки - неща, които натрупват прах. За да се овлажнява назофарингеалната лигавица, препоръчва се носа да се промие с физиологичен разтвор.

Симптоми, лечение и профилактика на крупа при деца

Крупа не е самостоятелно заболяване и е синдром, който съпътства различни респираторни заболявания.

В педиатрията това състояние не е необичайно. При инфекция при дете се наблюдава спазъм на ларингеалните мускули и стесняване на лумена на ларинкса.

Липсата на навременна диагноза и пълно лечение могат да бъдат причините за сериозни усложнения, които застрашават живота на бебето. За симптомите и лечението на крупа при децата се говори в статията.

Концепция и характеристики

Крупа е синдром, който се предизвиква от инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища.

При това състояние настъпва подуване на лигавиците на ларинкса и стесняване на неговия лумен.

Крупата винаги се проявява под формата на характерна кашлица в комбинация с допълнителни симптоми.

В широк смисъл, този синдром е възпаление на ларинкса или последствие от ларингит.

Характеристики на заболяването:

  • крупата може да е вярна или невярна (в първия случай заболяването се развива срещу дифтерия, а във втория - от други категории заболявания);
  • в отоларингологията, крупата има второ име - стениращ ларингит;
  • рискови са деца от три месеца до пет години;
  • крупата може да бъде усложнение от трахеит или бронхит.
към съдържанието

Причини за възникване на

Отделните видове бактерии и вируси могат да провокират развитието на крупа. В редки случаи патологичният процес има гъбична етиология. Средствата за инфекция влизат в тялото на детето главно чрез въздушно-капкови капчици.

Увеличава риска от диабет, отслабва имунитета на детето и наличието на свързани заболявания.

Тенденцията към този синдром се увеличава при наличието на такива фактори като родова травма на бебето, фетална хипоксия, развитие на рахит или наличие на хронични заболявания на дихателната система.

Причините за диабет при деца са усложнения от следните заболявания:

Симптоми и признаци

Някои симптоми на крупа са често срещани и се случват независимо от етапа или етиологията на инфекциозния процес.

Основният симптом на синдрома е характерен "лай" кашлица, което показва нарушение на снабдяването с кислород на белите дробове.

Наличието на този симптом е причина за незабавно лечение на лекаря. Крупата може да се развива бързо и за кратък период от време луменът на ларинкса на детето ще се стесни до критични стойности.

Симптомите на крупа при деца са следните:

  • гласова дисфония;
  • подуване на лигавиците на ларинкса;
  • "Лай" или "свистене" кашлица;
  • затруднено дишане;
  • повишена телесна температура;
  • шумно дишане;
  • затруднено преглъщане;
  • вдишваща диспнея;
  • симптоми на интоксикация;
  • безпокойство или летаргия;
  • повишено слюноотделяне;
  • бледност на кожата;
  • признаци на тахикардия;
  • задух;
  • главоболие;
  • значителна загуба на апетит;
  • син нюанс на устните и ноктите;
  • повишена умора;
  • общо състояние на тялото.
към съдържанието

Форми и етапи

Крупата е комбинация от няколко патологични процеси. Първо се развива оток на ларинкса, който провокира рефлекторно свиване на мускулите. След това в лумена се натрупва значително количество слуз и слюнка.

Последствията от тези процеси са стеноза на ларинкса. При вдишване на въздух в белите дробове постъпва по-малко кислород. При липса на навременно лечение, съществува риск от пълно припокриване на лумена на ларинкса и смъртта на малък пациент.

Класификация на зърното:

  • поради появата на крупа, тя може да бъде бактериална, вирусна или гъбична;
  • Според етиологията синдромът се подразделя допълнително на спазматичен и крупообразен с стридор (в първия случай патологичният процес е съпроводен със спазми, при второ - с шумно дишане);
  • истинска и фалшива крупа (разлики в развитието на симптомите);
  • истинският круп се развива в три етапа - катарален, стенотичен и асфиксиален;
  • фалшивият крупа прогресира в четири етапа - компенсирана, субкомпенсирана, декомпенсирана стеноза и крайната фаза на синдрома.

Как за лечение на коклюш при деца? Научете за това от нашата статия.

Може ли да има усложнения?

Главното и най-опасното усложнение на крупата е смъртта на дете. Рискът от такова състояние може да възникне при неправилно или късно лечение на бебето.

Ако кашлицата на детето не изчезне дълго време, не намалява симптомите при употреба на наркотици или е придобила "лаещ" характер, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за цялостно изследване на бебето.

Усложненията на крупа могат да бъдат следните състояния:

Как да потвърдите диагнозата?

Педиатърът или отоларингологът може да диагностицира крупа при дете. В някои случаи може да се наложи да се консултирате с пулмолог за оценка на усложненията при бронхо-белодробно заболяване.

Ако е трудно да се диагностицира, лекарите дават указания на други специализирани специалисти. Потвърждаването на диагнозата се извършва въз основа на визуален преглед на детето, анамнеза, лабораторни и инструментални данни от изследването.

При диагностициране на крупа при деца се използват следните процедури:

  • ларингоскопията;
  • отоскопия;
  • лумбална пункция;
  • PCR изследване;
  • аускултация на белите дробове;
  • анализ на газ в кръвта;
  • серологични тестове;
  • ELISA и REEF диагностика;
  • рентгенова снимка на белите дробове;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • тампони за бокаж;
  • pharyngoscope;
  • Рентгенография на параназалните синуси и ларинкса;
  • биохимичен анализ на кръв и урина.
към съдържанието

лечение

При диагностициране на крупа, детето трябва да бъде поставено в болницата (отдел по инфекциозни болести).

Методите за лечение на синдрома зависят не само от възрастта и индивидуалните характеристики на тялото на бебето, но и от степента на прогресиране на патологичния процес.

Повечето процедури се извършват чрез интравенозни или интрамускулни инжекции.

В този случай могат да се използват антидифтерийни разтвори, глюкоза, глюкокортикостероиди и други лекарства. След изписване на детето се предписват лекарства за симптоматично лечение.

препарати

Списъкът на лекарствата, необходими за лечението на крупата, зависи от клиничната картина на здравето на детето и от тенденцията за възстановяване от болничния престой.

Направете списък на лекарствата трябва да бъде само експерт. Кашлицата при крупа има някои особености и предполага комплексно лечение с определени видове лекарства.

Неправилната селекция ще намали ефективността на терапията и ще увеличи риска от усложнения.

При крупа могат да се използват следните лекарства:

  • антивирусни средства (Proteflazid, Interferon);
  • средства за елиминиране на оток на ларинкса (епинефрин);
  • лекарства за елиминиране на спазъм на ларингеалните мускули (Salbutamol);
  • спазмолитици с широк спектър на действие (Baralgin);
  • лекарства от муколитичната група (амброксол, карбоцистеин).
към съдържанието

инхалация

Прилагайте метода на вдишване с крупа при дете е възможно само след пълен преглед на бебето и консултация със специалист.

При наличие на повишена телесна температура, такива процедури са строго забранени.

Ако лекарят одобри вдишването, тогава те могат да бъдат извършени по метода на парата или чрез пулверизатор.

В първия случай детето трябва да диша отвараща пара на базата на лечебни билки (лайка, невен, жълт кантарион), разтвор на фурацилин или сода. За пулверизатора можете да използвате специални масла и алкални течности.

Народни средства

Предписанията за алтернативна медицина могат да се използват като допълнение към основното лечение на крупата, но те не могат да се използват като самостоятелни средства.

Препоръчва се първо да се консултирате със специалист. Някои народни средства могат да провокират условия, които не се подобряват, но влошават развитието на инфекцията.

Примери за народни средства:

  1. Сол разтвор за предотвратяване на запушване на носните проходи (в чаша вода се разтваря една чаена лъжичка сол, погребват агента няколко пъти на ден във всеки носов пасаж в една или две капки).
  2. Медицинска колекция за гаргара (три части от дъбова кора, градински листа и една част от копър се комбинират в един контейнер, една супена лъжица от получената смес се поставя в термос и се налива вряща вода, използвайте средствата за гаргара няколко пъти на ден).
  3. Изплакване на гърлото с разтвор на мента (една чаена лъжичка суха смес се изсипва с една чаша вряща вода, след изплакване и охлаждане се използва средство за изплакване или напояване на гърлото няколко пъти на ден).
към съдържанието

Съвети на д-р Комаровски

Д-р Комаровски настоятелно препоръчва на родителите незабавно да повикат линейка, когато при детето се появят симптоми на крупа.

Лекарят обяснява по лесен начин как да разграничи ларингита от опасен синдром.

В първия случай се развива възпалителен процес, който води само до стесняване на ларинкса, а във втория - до критично състояние. Крупа е следствие от ларингит.

Препоръки на д-р Комаровски:

  1. Когато крупата в никакъв случай не може да използва противокашлеви лекарства.
  2. Терапията на синдрома трябва да бъде придружена от допълнителни превантивни мерки (мокро почистване на помещението, проветряване на помещението и др.).
  3. Крупата може да бъде провокирана от неправилни действия на родителите при лечение на остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции (например, строго забранено е употребата на наркотици и народни средства за такива заболявания, които имат способността да провокират оток на ларинкса - мед, горчица, неподходящо вдишване и др.)
  4. По време на периода на инфекция е необходимо активно да се укрепи имунната система на бебето (с хранителни дажби или със специални препарати).
  5. Антибиотиците за лечение на синдрома се използват само в редки случаи (тази категория лекарства се характеризира с ниска ефикасност на лечението на крупата и спомага за отстраняването само на вторични инфекции).
към съдържанието

перспектива

Прогнозите за крупата са пряко зависими от индивидуалните характеристики на тялото на детето, от нивото на неговите защитни функции и от навременните мерки, предприети за лечение на синдрома.

Ако се спазват всички препоръки на лекарите, може да не се появят усложнения. В противен случай има риск детето да има тежки патологични процеси в дихателните органи (пневмония) или хронични заболявания (бронхити).

предотвратяване

Основната мярка за превенция на крупата е навременното лечение на заболявания, които могат да предизвикат този синдром.

Ако симптомите на такива патологични процеси не изчезнат за дълго време, тогава става необходимо да се преразгледа бебето от специалист.

Родителите трябва да обърнат внимание на засилването на имунитета на детето от първите дни на живота му.

Превенцията на крупа при деца включва следните препоръки:

  • контролират храненето на бебето във всяка възраст (балансирано хранене);
  • пълно и навременно лечение на всякакви заболявания;
  • своевременен контакт със специалисти за диагностика на съществуващи нарушения на вътрешните системи;
  • изключване на самолечение при кашлица (влажна или суха кашлица предполага различни методи на лечение);
  • своевременно провеждане на задължителна ваксинация (рутинни ваксинации).

Смъртните случаи в медицинската практика са изолирани случаи.

Ако синдромът не е напълно излекуван, тогава съществува риск от развитие на хронични заболявания на дихателните органи и добавяне на вторична инфекция.

В допълнение, крупата е опасно състояние, което се появява в повечето случаи през нощта и внезапно. Атаката е причината да се повика линейка.

Д-р Комаровски за лечението на крупа при деца в този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Д-р Комаровски за фалшивия круп у деца

Фалшивият круп при деца е опасно състояние, което изисква подходящи родителски действия. Крупа може да се развие при всяко дете, поради което известният педиатър и телевизионен водещ Евгений Комаровски силно препоръчва на всички родители да научат знаците и правилата за подпомагане на бебетата с фалшив круп.

За болестта

Говорейки за крупата, много хора си спомнят за опасния дифтериен диамант, който отнема живота на много деца, преди да бъде поставена дифтерийна ваксина. Такава крупа се нарича истина. И именно причината я отличава от фалшивото, което води до стесняване на ларинкса.

При дифтерия ларинксът се стеснява поради натрупването на дифтерийни филми. Фалшивият круп може да се развие на фона на различни типични детски и не само вирусни заболявания, които са придружени от респираторни симптоми.

Крупата е усложнение на ARVI, грип, който се развива поради оток на тъканите на ларинкса поради възпаление. Ларинксът при деца и в нормално състояние винаги е много по-тесен, отколкото при възрастен, но по време на крупа той се стеснява още повече и на определено място в областта на гласните струни.

Няма никакви ваксинации за такова усложнение, почти невъзможно е да се предвиди коя от децата ще има нормална вирусна сезонна инфекция и да предизвика кръв, и за което всичко ще бъде ограничено до настинка и кашлица. При липса на навременна и правилна помощ детето може да се задуши.

Най-честите случаи на фалшиви зърнени култури се регистрират при деца: от раждането до три години. Рисковете са намалени с 6-7 години, а след 9–10 години вероятността от развиване на крупа обикновено е минимална, тъй като трахеята, гласните струни и ларинкса растат с детето, което намалява вероятността от стеноза.

причини

Ако говорим за това кои заболявания най-често развиват състоянието на крупа, тогава на първо място е да поставите инфекциите, причинени от параинфлуенца. Следват вирусите на грипните вируси А и В, аденовируси.

В повечето случаи това не е самостоятелно заболяване, а усложнение.

Колкото по-слаба е имунната система на бебето, толкова по-често тя е болна, толкова по-голяма е вероятността следващата вирусна инфекция да бъде усложнена от фалшив круп. Повече други са засегнати от преждевременно родени деца (преждевременно), деца, страдащи от рахит и други вродени или придобити хронични заболявания.

Първо, тялото на всяко дете се опитва да компенсира някакво неудобство (в този случай стеноза) и в компенсирана форма болестта не е твърде опасна. Но крупът има тенденция да се интензифицира и следователно, едновременно с увеличаване на подпухналостта, започва декомпенсацията, когато тялото на детето започва да страда от недостиг на кислород. Смърт може да възникне от асфиксия или сърдечна недостатъчност.

класификация

Експертите говорят за това кой патоген специално води до възпаление и подуване на ларинкса като вторична информация. Много по-важно е да се избере тип според симптоматичната картина в зависимост от степента и тежестта на симптомите.

Тази информация ще бъде отговорът на въпроса, какво и как да се направи, отиде в болницата или да се лекува у дома.

  • Крупата от първоначалната степен - винаги компенсирана, детето започва да страда от недостиг на въздух, само след като активно напредва, ще изпита определени натоварвания. Вдишването е по-трудно, отколкото издишването.
  • Крупа от втора степен се нарича умерена. С него се намаляват компенсаторните способности на организма, задухът се забелязва вече не само след физическо натоварване, но и в спокойно състояние.
  • Фалшива крупа от трета степен - тежка. Той вече има признаци на системен недостиг на кислород: устните на детето стават сини, задухът е силен и устойчив, кожата става бедна, дишането се дава на бебето трудно.
  • Усложнения от четвърта степен - най-опасно и трудно, с хипоксия става системен характер, способен да стане смъртоносен по всяко време. Органите и системите изпитват липса на кислород, особено „попадане“ в нервната система и мозъка, и затова може да има някои неврологични ефекти, дори ако детето оцелее.

Признаци и симптоми

Д-р Комаровски насърчава родителите да се съсредоточат върху триадата симптоми, която винаги съпътства състоянието на фалшивия круп: труден дъх, лай кашлица и дрезгав глас.

Ако са налице и трите признака, много вероятно е бебето да има крупа.

Ако детето има вирусна инфекция, това не означава, че това опасно състояние трябва непременно да се появи. Най-често първите симптоми на оток на ларинкса започват да се проявяват на втория или третия ден след появата на вирусна инфекция. Първата е обикновено суха кашлица, която е по-лоша през нощта. Тогава идва дрезгав глас. Ако бебето започне да плаче, тогава лаещата кашлица ще стане по-силна - и това е важен диагностичен знак.

Вдишайте и издишайте стават шумни. На първо място, промените едва се различават, но след това, в зависимост от степента на ларинкса, свирката по време на дишането става по-забележима.

Ако фалшивият круп отива до крайната четвърта степен, два от диагностичните признака изчезват - кашлица и повръщане при дишане. Но натискът намалява, може да се развие конвулсивен синдром. При липса на помощ започва хипоксичната кома.

Ако Кохмаровски подчертае детето вечер, то ще стане по-лошо през нощта, тъй като през нощта се случват най-тежките атаки на крупата. Родителите трябва да са готови да помогнат.

Фалшива крупа при дете: симптоми, лечение и профилактика

Симптомите и лечението на фалшив крупа при деца според Комаровски предполагат последователност и цикличност. Стениращ ларинготрахеит е увреждане на лигавичните тъкани на ларинкса с появата на симптоми, характеризиращи се с проблеми с дишането.
Най-силните прояви се наблюдават в вечерните часове, но те могат да нарушават и през деня. Счита се, че болестта е предимно педиатрична, най-често диагностицирана за 2-3 години.

Затруднено дишане по време на болестта се дължи на удара на патогена по стените на ларинкса и трахеята. Неправилното лечение причинява възпалението да премине в хроничен стадий, след което има постоянна травма на лигавиците по време на обостряния.

Бронхите реагират с отделянето на прекомерно количество слуз към проникването на чужда субстанция в белодробната кухина, последващо подуване на тъканите и мускулен спазъм на белите дробове. Този процес при децата се нарича фалшив круп.

Причини за развитие

Лъжецът е усложнение на сериозни инфекциозни заболявания, които не са излекувани навреме или не са взети лекарства за лечение. Често заболяването се появява след ТОРС или грип, както и поради удари на стрептококи, пневмококи, стафилококи или аденовируси. Това не става без фактори, които провокират появата на стениращ ларингит при бебето.

Има няколко причини, поради които Котаровски се притеснява за стеноза на ларинкса на децата:

  • незрялост, дисфункция на някои части на нервната система;
  • къси гласови струни, които са разположени високо на входа на ларинкса;
  • неправилна форма на гърлото, тесен лумен;
  • редовни мускулни спазми на фаринкса;
  • хронични инфекциозни заболявания.

Проблеми по време на раждането по време на раждането, склонност към алергични реакции, цезарово сечение и грешен подход към ваксинирането на дете, стават катализатор за появата на стениращ ларингит.

Комаровски силно препоръчва родителите да се консултират с лекар, ако се наблюдават първите признаци на това опасно заболяване.

Симптоматология в зависимост от етапа

Затруднено дишане - основната проява, която се наблюдава при повечето деца с тази диагноза. Най-често епидемиите се диагностицират в есенно-зимния период, но в трудни ситуации фалшивият круп може да се появи по всяко време на годината.

Първоначално бебето е нарушено от прояви, подобни на началото на грипа или простудата. Самата крупа се развива бързо, главно вечер. Клиничната картина е триада от основните симптоми: лай кашлица, задух и дрезгав глас.

Степента на заболяването и тежестта на симптомите:

  1. В началния етап проявите се забелязват само при тежки физически натоварвания. Детето се притеснява за вдишващо задух, което се появява по време на вдъхновение. Това състояние подтиска бебето за няколко часа или дни.
  2. Вторият етап е субкомпенсиран. Проявите на болестта се засилват, наблюдават се не само по време на физическо натоварване, но и в покой. При дишане на детето се включва цялата мускулатура на гърдите, която става видима с просто око. Дишането е дрезгав, появява се бледност или цианоза на кожата.
  3. Този етап вече е декомпенсиран. Диагностицирано е сериозно влошаване на бебето, силно задух и кашлица. Дишането има нарушен ритъм, повърхностен и неравномерен. В вечерните часове неспокойната трохичка, докато е сънлива. В анализа на кръвта може да се наблюдава изменен състав на газа. При липса на навременна помощ се развива етап 4 или асфиксия.
  4. Характеризира се с небалансирано, плитко дишане с периодични спирания. В анализите се появяват сериозни нарушения на състава на газа. Липсата на помощ от медицинския персонал е фатална поради задушаване.

За да избегнете сериозни здравословни проблеми и да не пропуснете скъпоценното време, трябва да се консултирате с лекар при първия знак за появата на фалшив круп.

При някои деца заболяването се развива твърде бързо, така че родителите могат да се колебаят да се обадят на линейка.

лечение

Необходимо е да се лекува дете, диагностицирано със стениращ ларингит, в болнична обстановка, с редовно наблюдение от педиатър. Терапията е лечение на пристъп на дихателна недостатъчност, както и предотвратяване на бъдещи пристъпи. Значителна част от лечението се дава на превенция, насочена към премахване на всички фактори, предразполагащи към заболяването.

Какво да правите по време на атака

Ако бебето има атака на фалшива крупа, родителите трябва незабавно да вземат мерки за отстраняване. От скоростта на изпълнение на всички действия зависи от изхода на заболяването. Сериозни последици могат да бъдат избегнати само с навременна реакция на първите два етапа на заболяването.

Дейностите за възрастни трябва да бъдат както следва:

  1. При първите признаци на дихателна недостатъчност при дете трябва да се обадите на линейка.
  2. Освободете тялото на бебето от смачкване на дрехите, проветрете стаята, в която се намира.
  3. Не забравяйте да успокоите трохите, защото страхът ще бъде, но може да влоши състоянието на малкия пациент.
  4. Наблюдавайте състоянието на бебето, осигурете го с необходимото количество топла течност. Добро решение би било да се използва не горещ зелен чай с мента, което ще ви позволи да се успокоите. Можете също да използвате жълт кантарион, липа. Внимание: билките се използват, когато няма анамнеза за тях.
  5. С разрешение на лекаря трябва да се вземе антихистамин. Такова действие е препоръчително в случай на алергична реакция, която е предизвикала оток на лигавицата.

Тъй като атаката по време на стениращ ларингит е спазъм, родителите могат да се опитат да предизвикат рефлекторно свиване на стените и последващата им релаксация. За да се направи това, е необходимо да се провокира рефлексът на запушване, като се натиска дръжката на обичайната лъжица за хранене върху корена на езика на бебето. Основното нещо е да не се нарани гърлото на детето. Кихането има същия ефект, за който трябва да гъделичкате носа.

Останалите манипулации се извършват от специалист. По правило инжекционното или инхалирането на лекарства е подходящо за бързо облекчаване на атаката. Последващата терапия е използването на антибиотици, ако причината за фалшивия крупа е инфекция или мерки за предотвратяване на алергична реакция, ако причината е в нея.

Становище на д-р Комаровски

Д-р Комаровски категорично говори за такова заболяване като фалшив круп. Специалистът счита това състояние за опасно, предупреждава родителите срещу самолечение.

Лекарят настоятелно препоръчва да се извика линейка при първото подозрение за неуспех в дихателните движения на детето. В някои случаи това ще предотврати много усложнения и понякога ще спаси живота на бебето.

Комаровски говори много за превенцията, която помага за премахване на фактори, които предразполагат към болестта, предотвратяват рецидивите му. Въпреки това, той подчертава, че е по-добре да се направи това заедно с педиатричното УНГ и пулмолог.

Профилактика и прогноза

Благоприятна прогноза е, когато стенозируващият ларингит е диагностициран навреме и е предписана подходяща медицинска терапия своевременно. При тези условия първият и вторият стадий на заболяването завършва с пълно възстановяване на малкия пациент.

Необходими превантивни мерки:

  • навременно лечение на инфекциозни заболявания (грип, простуда, ТОРС, скарлатина, мононуклеоза, ларингит, възпалено гърло, фарингит, бронхит, пневмония и други заболявания);
  • укрепване на имунитета, адаптиране на бебешката храна в полза на качествени продукти;
  • редовни посещения на педиатър, както и на всички съответни специалисти;
  • предотвратяване на развитието на сериозни алергични реакции на тялото, особено ако има предразположение към тях;
  • консултация с лекар при първото подозрение за фалшива крупа.

Тежките форми на фалшива зърнена култура водят до много неприятни последствия, някои от които завършват със смъртоносния изход на трохите. Не трябва да се счита, че значението на лечението по време на това заболяване е преувеличено. Терапията е възможна само под наблюдението на специалист, с помощта на препоръчани лекарства.

Фалшива крупа при деца Комаровски симптоми

Лечение на фалшива крупа при деца според Е.О. Комаровски

Деца от шест месеца до шест години често се диагностицират с остър ларингит. В хода на развитието на заболяването може да възникне възпаление, което води до стесняване на ларинкса, което води до затруднено дишане. Такъв ларингит се нарича стенотичен и може да бъде причинен от алергии, увреждания на гърлото, инфекции. Стениращ ларингит, причинен от вирусна инфекция, се нарича фалшива крупа. Благодарение на ваксинацията, истинската крупа, причинена от бактериална инфекция (в дифтерия), сега е много рядка.

Фалшивият круп най-често се среща при остри респираторни вирусни инфекции, причинени от параинфлуенца. Той е на възраст от шест месеца (когато имунитетът, прехвърлен на детето от майката, е отслабен) и до две години тялото на детето за пръв път се сблъсква с този вирус. Също така, причината за остър стениращ ларингит може да бъде риновирус, грипен вирус, респираторен синцитиален вирус.

Трябва да се отбележи, че при възрастни фалшив крупа е изключително рядък. Решаващата роля в този случай се играе не толкова от по-голямата зрялост на имунната система при възрастните в сравнение с децата, а от анатомичните особености на структурата на органите на назофаринкса.

Структурата на ларинкса при едно дете създава благоприятни условия за развитие на стеноза:

  • мек скелет на хрущял;
  • малкият размер на ларинкса (диаметърът на ларинкса при деца е няколко пъти по-малък в сравнение с възрастните, докато размерът на епителните клетки е един и същ);
  • къс и стеснен праг на фаринкса;
  • високо разположени гласове;
  • фарингеалната мукоза е богата на клетъчни елементи;
  • голям брой кръвоносни съдове в подмукозния слой на ларинкса.

Известният лекар Е.О. Комаровски също така отбелязва, че всички деца в ранна възраст имат повишена рефлекторна възбудимост на адукторните мускули, отговорни за затварянето на глотиса, както и незрялостта на рефлексогенните области на ларинкса, което също е фактор, причиняващ развитието на болестта.

Най-честата поява на фалшива крупа предхожда развитието на вирусна инфекция. Ето защо, началната фаза на заболяването се характеризира със симптоми, присъщи на обикновената простуда: хрема, неразположение, треска, възпалено гърло. Ако инфекцията е причинила появата на фалшива крупа, тогава горните симптоми са свързани:

  • дрезгавост, силна дрезгавост, до степен на загуба;
  • суха, дразнеща, лаеща кашлица;
  • шумни, задух, детето има затруднения в процеса на вдишване на въздух поради оток в ларинкса;
  • Сини устни, назолабиален триъгълник, бледност на кожата;

Важно е! На по-късен етап се развива оток с рязко намаляване на цепнатината в ларинкса, могат да се появят признаци на хипоксия, загуба на съзнание и задушаване.

Най-често се появяват пристъпи на фалшиви зърнени култури през нощта, когато детето спи. Експертите приписват това явление на няколко фактора:

  • повишен тонус на парасимпатиковата нервна система в детска възраст, който се увеличава през нощта, причинявайки повишена секреция и увеличаване на контрактилната активност на мускулите на трахеята и бронха;
  • хоризонтално положение, което нарушава дренажния капацитет на белите дробове.

Комаровски също се фокусира върху така наречените "социални" причини за развитието на нощни атаки на крупа. Всъщност, често в стаята, където детето спи, температурата на въздуха се увеличава значително, в резултат на което влажността се понижава. Температурата на въздуха в помещението трябва да бъде на ниво от 18-20 градуса, влажност - не по-малко от 50%. Ако детето има остра респираторна инфекция, препоръчителната влажност в стаята трябва да бъде около 70%, а температурата не трябва да надвишава 18 градуса.

Продължителността на нощните атаки с фалшива крупа обикновено е около половин час, след което детето отново заспива. Характерен признак на фалшив крупа е периодичният рецидив на припадъци.

Появата на възпрепятствано шумно дишане по време на стениращ ларинготрахеит се дължи на значително стесняване на лумена на ларинкса и рязко увеличаване на количеството произведен слюнка. Силата на дишането зависи от тежестта на заболяването. Също така в процеса на развитие на патологията се прави опит от страна на организма да компенсира липсата на инхалиран обем чрез увеличаване на броя на поетите вдишвания - развива се задух.

Етапи на развитие

Лъжецът е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. Всяко дете има различен вид и има различна степен на тежест. В зависимост от стадия на стенозата са необходими различни методи на лечение.

  1. Първият етап на стенозата е компенсирана стеноза. В този случай се появяват всички характерни признаци на стениращ ларингит: тревожност, шум, бързо дишане, задух при вдишване. На този етап обаче пациентът не изпитва недостиг на кислород, така че общото състояние остава задоволително. Този етап на заболяването може да продължи от няколко часа до няколко дни, а при правилно лечение не се изисква хоспитализация.
  2. Вторият етап на стенозата се нарича субкомпенсиран. В този случай, основните симптоми на фалшива крупа се влошават: дишането се чува от разстояние, затруднено дишане дори в покой, постоянен недостиг на въздух при вдишване. Налице е също така увеличаване на работата на мускулите на дихателния апарат, за да се компенсира проявата на стеноза, има силна възбуда, кожата става бледа, има цианоза в областта на назолабиалния триъгълник и сърдечният ритъм става все по-чест. На този етап стенозата може да продължи до пет дни и да бъде постоянна и да се състои от отделни атаки.
  3. Третият етап от заболяването е декомпенсирана стеноза. Това е късен етап на заболяването, което изисква незабавна хоспитализация. Характерни прояви: изразена дихателна недостатъчност, рязко увеличаване на функциите на мускулите на дихателния апарат, чиято работа често не е достатъчна, за да компенсира дишането, следователно увеличаване на количеството въглероден диоксид, което провокира появата на сънливост и силна дрезгавост. Що се отнася до кашлицата, тъй като се развива стенозата, тя става по-слабо изразена, повърхностна и тиха. Задухът се проявява при вдишване и издишване, дишането е неравномерно, има нехарактерни движения на ребрата и диафрагмата.
  4. Четвъртият етап на стенозата е асфиксия (екстремна фаза). Това е последният етап от заболяването, при което детето попада в кома, състоянието често е придружено от гърчове, рязък спад на телесната температура (често може да падне под 36,6 градуса). Дишането в екстремния стадий на стенозата е много често, повърхностно. На този етап е необходимо да се проведе комплекс от реанимационни мерки за възстановяване на дишането и доставяне на кислород в белите дробове.

Важно е! Въпреки факта, че има четири етапа на заболяването, фалшивият круп може да се развие от началния етап до асфиксия през целия ден.

диагностика

Диагнозата на фалшивия крупа често не е трудна, тъй като болестта има характерна клинична картина. На първия етап е важно да се изключи наличието на истинска крупа, тъй като заболяването е по-опасно и изисква специално лечение. Това се прави чрез използване на намазка, за да се определи наличието на Leffler bacillus (анализ на BL).

Като диагностични процедури за грешно използване на крупа:

  • общ преглед от лекар, предварителна оценка на състоянието на органите на ларинкса;
  • намазка за оценка на вида инфекция, причиняваща заболяването;
  • кръвен тест за определяне на естеството на възпалението;
  • ларингоскопия за оценка на степента на стеноза;
  • пулсова оксиметрия за откриване на наличието на хипоксия и определяне на нейната степен;
  • методи за оценка на състава на кръвния газ.

В процеса на диагностициране е важно да се разграничи фалшивата крупа с други причини, които могат да предизвикат подобни симптоми: наличието на чуждо тяло, тумори, фарингеален абсцес, други състояния, които могат да попречат на нормалната проходимост на ларинкса.

В ранните етапи на развитието на болестта, както и в по-късните етапи преди пристигането на лекарите на линейка, родителите могат самостоятелно да предоставят първа помощ на детето.

  1. Първото нещо, което родителите трябва да направят, е да успокои детето. Нервността води до напрежение в мускулите на ларинкса, което може допълнително да влоши състоянието на пациента.
  2. При първите признаци на фалшиви зърнени култури е необходимо да се улесни достъпа на кислород: премахнете тесните дрехи, проветрете помещението, в което е детето. Също така трябва да зададете оптимална влажност (използвайки овлажнител, мокро почистване, контейнери с вода) и температура на въздуха (не по-висока от 18 градуса).
  3. При наличие на повишена телесна температура, дават антипиретични лекарства (парацетолол, ибупрофен в подходяща възрастова доза), тъй като при повишаване на температурата дишането става по-често, което може да влоши дихателната недостатъчност по време на стеноза.
  4. Също така, много лекари препоръчват използването на разсейващи процедури за вирусна крупа, например горещи вани за ръце и крака, което насърчава притока на кръв към крайниците. Противопоказания в този случай е повишена телесна температура.

Важно е! Доктор Комаровски Е.О. Той не препоръчва отвличане на процедурите на втория и третия етап на стенозата, тъй като тези действия могат само да отклонят вниманието от по-важните терапевтични мерки и да влошат състоянието на пациента.

  1. Алкалните инхалации имат изразен терапевтичен ефект с фалшив крупа. За да направите това, можете да използвате минералната вода Боржоми, Поляна Квасова, или сами да приготвите разтвора (една чаена лъжичка сода, разтворена в литър вряла вода). Тази процедура помага за разреждане на натрупания слюнка и улеснява отнемането му, което спомага за намаляване на напрежението на мускулите на ларинкса и значително улеснява процеса на дишане.
  2. Използването на муколитични и отхрачващи лекарства (ACC, Ambroxol) също показва, че втечнява и отделя вискозни секрети.
  3. Ако по някаква причина вдишванията не са възможни, можете да напоите бебето с алкална вода. В този случай, трябва да използвате топъл разтвор, да го консумирате в малки глътки, което ще доведе до намаляване на ларингеалния хрущял и оттеглянето на храчките от дихателните пътища.
  4. Пиенето на много грип е показан и за пристъпи на фалшив круп. Течността помага за овлажняване на лигавиците, разрежда вискозните секрети, намалява общата интоксикация на тялото. По-добре е да се пие топла вода или, както препоръчва Комаровски, компот от сушени плодове. Необходимо е да се изключат газирани напитки, мляко, както и сокове, които могат да предизвикат допълнителна алергична реакция.
  5. В извънредни ситуации е възможно да се отстрани натрупаната слуз с помощта на изкуствено предизвикано повръщане.
  6. За да се намали тежестта на оток, трябва да се използват подходящи медикаменти: антихистамини (Зодак, Супрастин, Диазолин), инхалации с вазоконстрикторни капки (Називин) или просто да ги вкарат в носа, инхалации с хормонални препарати (преднизолон, дексаметазон).
  7. Лекарства, принадлежащи към класа на диуретиците (фуроземид), също допринасят за отстраняване на излишната течност от тялото и намаляване на оток.
  8. За да се намали тонуса на мускулите на назофаринкса, като се използват спазмолитици, например No-silos, Papaverin.

След като лекарят открие причината за заболяването, което е причинило фалшивия круп, може да е необходимо лечение за борба с инфекцията. Така че, ако болестта е причинена от вирус, а в случай на фалшива крупа, това често се случва, симптоматичното лечение трябва да бъде придружено от антивирусни лекарства (Groprinozin, Amizon), ако причината е бактериална инфекция, тогава лечението се извършва с антибиотици (Augmentin, Sumamed).

В изключително трудни ситуации с опасност от задушаване се използват методи за аварийно възстановяване на дихателните пътища: интубация (вмъкване на специална тръба в ларинкса и трахеята) или трахеостомия (вмъкване на канюла в трахеята или зашиване на стената на трахеята към кожата).

Превенция на Комаровски

Всяко заболяване е по-добре да се предотврати. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на предотвратяването на фалшив круп. При първите признаци на вирусно заболяване или настинка Комаровски препоръчва следните три основни правила:

  1. Не хранете бебето, докато той не поиска.
  2. Изобилна напитка, най-добрият вариант е компот от сушени плодове.
  3. Осигурете чист, хладен, влажен въздух на закрито, увеличете продължителността на разходките на открито.

Също така ефективна превенция на фалшиви крупи и други вирусни инфекции е чистота в къщата и правилно подреждане на детската стая, където не трябва да има килими, голям брой книги и меки играчки - неща, които натрупват прах. За да се овлажнява назофарингеалната лигавица, препоръчва се носа да се промие с физиологичен разтвор.

Авторът: Надежда Чернобай

© 2016—2017, ООО "Стади Груп"

Всяко използване на материали от сайта е разрешено само със съгласието на редакторите на портала и инсталирането на активна връзка към източника.

Публикуваната на сайта информация е предназначена единствено за информационни цели и в никакъв случай не изисква независима диагностика и лечение. За да се вземат информирани решения за лечение и приемане на лекарства е необходимо да се консултирате с квалифициран лекар. Информация, публикувана на сайта, получена от публични източници. За своята точност редакторите на портала не носят отговорност.

Висше медицинско образование, анестезиолог.

Доктор от най-висока категория, педиатър.

Фалшива крупа при деца: симптоми и лечение

Крупа е заболяване, което засяга ларинкса. От страна на детето, тя се проявява чрез кашлица, задушаване и хриптене в гърлото. Предимно причината за крупа - възпалителен процес, разположен в лигавицата на ларинкса.

Има няколко вида болести - истински и фалшив. Първият вариант е провокиран от инфекция - дифтериен бацил. Когато това се случи, възниква възпалителна реакция и допълнително се образува филм. Заболяването има тенденция да се развива, постепенно пристъпите на астма стават все по-сложни.

За фалшивата форма на заболяването се характеризира с възпаление на катаралния характер, придружено от оток на ларинкса. Заболяването засяга лигаментите, които могат да променят гласа. Това заболяване се предизвиква от различни вируси - грип, парагрипен, морбили и др.

Симптоми на фалшиви зърнени култури

Дишането на детето става трудно, това явление се нарича стридор, когато пронизва, появява се хриптене. Причината за звука на дишането е подуване на ларинкса, колкото повече се разпространява, толкова по-голямо е количеството на произведения шум.

С увеличаване на нивото на шума е възможно да се определи развитието на оток, тази ситуация изисква спешна помощ. Преди да се появи стридор, е възможно да се образува суха кашлица, която е характерна за повечето респираторни заболявания.

Гласът хрипове, става дрезгав - това е характерна черта на крупата, но в същото време симптомът трябва да бъде придружен от стридор. В други случаи дрезгавостта се счита за последица от ларингит. които не причиняват подуване на ларинкса.

Доста често крупата не възниква самостоятелно, а допълнително се придружава от ARVI. Съответно, симптомите на друго заболяване могат да бъдат присъщи на фалшив крупа, по-специално увеличаване на общата температура на тялото, болки в ставите и мускулите, както и други прояви на обикновената простуда.

Пациентът трябва да бъде лекуван, придружен от лекар, под постоянния му надзор, за да се наблюдава повишено внимание при вторичната инфекция.

Проявите на болестта силно зависят от етапа на развитие, като общо има 4 етапа:

  1. Стеноза на ларинкса има малък обем, тя се появява само по време на тренировка или повишена възбуда. За поставяне на диагнозата се прави преглед, при който се взима дълъг дъх и няколко хрипове със свирещ звук, обикновено те се появяват на вдишване;
  2. Следващият етап на развитие се характеризира с недостиг на въздух дори в покой. Когато вдишвате детето визуално наблюдавано движение в югуларната ямка, можете също да усетите напрежението между ребрата. Когато слушате, хрипове от сух произход са ясно различими. В същото време е възможно кислородно гладуване, което се проявява в синкав цвят в областта на назолабиалната междина. Допълнително възможна тахикардия. промяна в ритъма на съня (обикновено пациентът спи лошо, често се събужда) и възбуда;
  3. За третата степен е характерно образуването на инспираторна диспнея с вмъкване на междуребрените пространства и епигастралната област. Има ясна "лаеща" кашлица. придружени от дисфония и патологични промени в дишането. Освен това има повишена тревожност, която периодично се заменя със сънливост, летаргия, объркване;
  4. На последния етап „лаят” кашлица и шумове по време на дишане изчезват, но става повърхностно, аритмично. Брадикардия, хипотония, гърчове, объркване, в някои случаи идва до хипоксична кома. Липсата на лечение може да доведе до асфиксия и предизвиква смъртоносен изход.

Навременното лечение е задължително, с признаци на фалшив круп, трябва незабавно да потърсите помощ, ако се почувствате зле, се нарича линейка.

Първа помощ за фалшива крупа

Преобладаващо, симптомите на фалшива крупа са по-лоши през нощта. Това е провокирано от факта, че в съня кръвообръщението в ларинкса се увеличава, но оттокът малко намалява, създавайки благоприятни условия за образуване на оток.

Дишането може да бъде трудно дори ако, заедно с крупа, ARVI се проявява с назална конгестия. Тогава храчките от ларинкса поради интензивното движение на въздуха изсъхват и става по-трудно да се разделят.

Какво да не правим:

  1. С независимо лечение, някои родители, след като не са разбрали причината за заболяването, прибягват до стандартни методи - горчичен гипс, триене с етерични масла. Това не може да се направи, тъй като веществата имат доста остър мирис, който може да провокира пристъп на силна кашлица;
  2. Медът е доста ефективен при различни заболявания на дихателните пътища, но ако детето е алергично към него, то може да провокира още повече подуване и да влоши тежестта на курса;
  3. Невъзможно е да се дадат антитусивни лекарства, които подтискат центъра на кашлицата и намаляват неговата интензивност, тъй като слюнката се натрупва достатъчно бързо. Тялото реагира доста нормално на тези отлагания, но също така може да бъде подпомогнато чрез използване на лекарства за улесняване на отхрачването. Когато това заболяване е по-добре да се прибегне до сиропи, те имат ефект по-бързо.

На първо място, с фалшив круп, не трябва да се паникьосвате, в противен случай детето ще бъде в голям страх, трябва спокойно да се обадите на линейка, а сами, за момента, да изпълните няколко прости и полезни процедури.

  • Необходимо е да се запълни банята, водата трябва да бъде гореща и да добавите около 2-3 супени лъжици на сода. От детето се изисква да бъде в банята, която е наситена с влага, въздухът става топъл и алкален. Трябва да оставите детето тук преди пристигането на лекаря. Въздухът в банята спомага за намаляване на спазматичните процеси и леко разреждане на храчките, опростявайки отделянето му. За да засилите ефекта, можете да приготвите умивалник с гореща вода за варене на краката и ръцете, температурата трябва да е висока, но нежна към кожата - +40 ° C.
  • С фалшиви зърнени храни, топли напитки, като мляко, помагат много. Добавете щипка сода и малко минерална вода без газ.
  • Детето трябва да стимулира отделянето на храчки, най-лесният начин е да натисне корена на езика с писалка с чаена лъжичка. Необходимо е да се провокира рефлексът на повръщане, но първоначално да не му се донесе, малко докосване на пациента ще има кашлица, по-късно причинява повръщане.
  • В присъствието на инхалатор, можете да извършите процедурата, като използвате 0.05% нафтизинова смес, прилагайте за 5 минути. За да приготвите разтвора, трябва да смесите 1 до 1 с 0,05% лекарство и физиологичен разтвор, първоначално е достатъчно да приготвите 2 ml. Ако концентрацията на лекарството е по-висока (0,1%), то съотношението се променя от 1 до 2. Ако инхалаторът отсъства, разтворът трябва да се спусне в ноздрите - 2-3 капки за всеки. Позицията на детето може да бъде всяка, зависи от това как ще бъде по-лесно за него да диша. Не трябва да се налага почивка на легло.

Лечение на фалшива крупа с лекарства

Всеки пациент, който има прояви на заболяването на дихателните пътища, трябва да бъде изследван и е по-добре да остане в болницата, докато болестта бъде определена и лекарят контролира първоначалния контрол.

Основната задача при лечението на фалшива крупа е да се спре и елиминира стеноза на ларинкса, както и да се елиминират възпалителни реакции и подуване. Ето защо е необходимо не само да се лекува, но и да се изключи отрицателен ефект върху организма.

Фалшивият круп при възрастни е изключително рядък, главно поради алергична реакция. Основата на лечението за възрастен е употребата на антиалергични лекарства. Сред антихистаминовите лекарства може да се даде предимство на почти всеки, препоръчва се: Hismanal, Trexil, Telfast и др. Възможно е също така да се спре кашлицата с антитусивни лекарства.

Положителните за организма влияят на свеж въздух, алкални напитки. Когато се използват лекарства, предпочитанията трябва да се дават на сиропи, таблетки за смучене, инхаланти и аерозолни препарати.

Като цяло, различни лекарства се използват за лечение на фалшива крупа, в зависимост от естеството на появата, но има най-ефективните средства.

  • Най-активно се препоръчва употреба на инхалаторни кортикостероиди с лекарства, съдържащи адреналин. Кортикостероидите са много ефективни срещу възпалителни процеси, позволяват да се елиминира подпухналостта на лигавицата. Употребата на кортикостероиди е оправдана дори в началните стадии на заболяването и острата форма не може да се справи без тях. В същото време, лекарствата практически нямат странични ефекти.
  • Тя трябва да бъде внимателно и претеглена, за да се оцени осъществимостта на употребата на лекарството, ако детето има диабет или туберкулоза (дори в ремисия), както и варицела. В противен случай, рискът от регресия на заболяването.
  • Можете да използвате дексаметазон, дозата се изчислява от съотношението от 0,6 mg вещество на 1 kg тегло на детето. Това намалява тежестта на заболяването през първия път. Въведени в тялото интравенозно и интрамускулно, могат да се приемат и през устата. Методът на употреба зависи от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.
  • Berodual може да се използва като инхалационен разтвор, който помага при повечето заболявания с възпалителен произход в дихателните пътища. При стационарно лечение може да се използва инхалация с епинефрин.
  • Много индивидуален, но може да се използва противокашлеви лекарства - това е възможно с чиста фалшива зърнена култура без усложнения на ТОРС и образуването на храчки. В този случай кашлицата става непродуктивна, можете да приложите: коделак, кодеин, tusuprex, libexin. Също така, седативни средства се предписват при необходимост.

Народни средства за лечение на фалшиви зърнени храни

Разбира се, лечението с народни средства винаги изглежда по-безопасно и следователно привлекателно. Важно е да не се избягват медикаменти при остри форми на заболяването, тъй като самолечението е опасно поради прогресирането на заболяването. Тези рецепти помагат при лечението, но те рядко и само в началните етапи, използвани като монотерапия.

Загряване

Естествено, дрезгавият глас създава ненужна тежест върху ларинкса и провокира определени наранявания и дискомфорт в пациента. По-добре е на този етап да се сведе до минимум комуникацията и да се затопли. Полезно е да се организират дихателни процедури, които да овлажняват и стимулират отделянето на храчки (ако има такива). Затоплянето помага да се намали донякъде болката при подуване и облекчаване на кашлицата.

Използвайте баня с топла вода и добавете сода към нея, вдишайте въздух за 10-15 минути. Можете да добавите нафтизин за инхалация. Не използвайте етерични масла и други вещества с остър мирис.

GAG рефлекс

Детето ще бъде много по-лесно, ако повърне. За да направите това, навлажнете кърпата с топла вода и я сложете на гърлото. Пригответе топло мляко и добавете захар към него, а обикновената захарна вода ще свърши работа. Глезете с пръст или лъжица в гърлото, така че детето да повърне.

В присъствието на пулверизатор е възможно да се извърши инхалация с помощта на физиологичен разтвор. Може да се намери във всяка аптека, основно се използва за нощно съхранение на контактни лещи. Всеки час се използва инхалация за 10 минути. При вдишване можете да добавите разтвор (не подходящ), амбробен или ласолван, но редовността не трябва да бъде по-висока от 2-3 пъти дневно.

Пийте много течности

Необходимо е да се пие много, но в малки дози. Обикновена чиста вода ще направи, но можете да използвате малко лимонов сок, за да подобрите вкуса. Можете да се редувате с мляко.

Използване на керосин

Когато в филма настъпи втвърдяване, когато детето започне да се задуши, е необходимо спешно действие. Лекарят ще предпочете трахеотомия, ако няма алтернатива, но в началните стадии на заболяването можете да смазвате гърлото с керосин отвътре. Веществото елиминира външния филм, който втвърдява и прави дишането по-лесно за детето, но това е само временна мярка.

Тинктура от колекцията

Приготвя се препарат за вътрешна употреба, който съдържа - шушулки, гранули от майчината-мащеха на растението, малка кора от дивата череша и добавя се малък javanese пипер. Разбърква се в равни пропорции и се използва 1 ч.л. чаша вряла вода. След 30-минутно излагане можете да дадете на детето да я използва. Това лекарство отстранява слузта от ларинкса и намалява тежестта на спазмите.

Фалшивият круп в остри стадии е много опасен, поради което е необходимо да се предприемат своевременни действия за елиминиране на болестта в началните етапи. Крупата се развива много бързо, така че е необходимо детето да се отведе в болницата възможно най-скоро.

Можете също да гледате видеоклип, в който популярният лекар на д-р Комаровски казва как да се лекува фалшива крупа:

Свързани записи

  • Лечение на хроничен синузит
  • Симптоми и лечение на синузит при деца и възрастни
  • Как да се излекува продължителната кашлица
  • Лечение на остър синузит
  • Оптично лечение при деца и възрастни
  • Лечение на суха кашлица у дома

Симптоми на фалшиви зърнени култури при деца в предучилищна възраст

Остър възпалителен процес в органите на дихателния тракт, придружен от подуване и стесняване на ларинкса, се нарича стенотичен ларинготрахеит или по друг начин фалшив крупа. Тежестта на заболяването се характеризира със степента на свиване на ларинкса и достига своя връх през нощта, когато бебето спи.

Фалшивият круп при деца се характеризира със следната триада от симптоми:

  • суха, звучна и непрекъсната кашлица, наричана къркане или лаене;
  • трудно, шумно дишане, задух, причинено от свиване на ларингеалния лумен, през който въздухът влиза в белите дробове;
  • дрезгав, груб глас.

Фалшивият круп не възниква като самостоятелно заболяване, а като последица от инфекциозни заболявания. Затова често се придружава от повишена телесна температура. В зависимост от причинителя на болестта, индексът му варира от 37 до 40 градуса по Целзий.

Заболяването може да бъде придружено от подути лимфни възли, възпалено гърло и поглъщане. Има вълнение и тревожност на детето, липса на апетит.

Симптомите на фалшив крупа при деца варират в зависимост от степента на стесняване на ларинкса. Има четири степени на развитие на стенозата:

  • Етап 1 - компенсиран. Дишането е трудно само в процеса на двигателна активност или вълнение на детето. Когато слушате дишане, хриптенето се чува като единично, главно по време на вдъхновение. Няма признаци на хипоксемия. Продължителността на стенозата от 1 градус от един до два дни. Тялото компенсира затрудненията при дишане и газовият състав на кръвта остава нормален.
  • Етап 2 - субкомпенсиран. Симптомите, характерни за фалшивия круп, се влошават. Задухът на инспираторния характер става постоянен. Шумното дишане на детето може да се чуе от разстояние. Тялото компенсира снабдяването с кислород от дихателните мускули, увеличавайки работата му. Допълнителни симптоми на заболяването се проявяват: цианоза около устата, бледа кожа, възбуда и тревожност на детето. По време на кашлица има тахикардия. Продължителност 2 етапа - 3-5 дни.
  • Етап 3 - декомпенсиран. Повишената работа на дихателните мускули не може да компенсира липсата на дишане. Нарушена е циркулацията на кръвта, може да се развие хипоксемия, хиперкапния и хипоксия. Преди това безпокойството отстъпва на летаргия и летаргия. Пулсът се увеличава. Дишането става аритмично, често и повърхностно поради силното свиване на ларинкса. Кашлица - слаба и тиха. С увеличаване на кислородния глад се забелязва цианоза на кожата. Общото състояние се оценява като тежко.
  • Етап 4 - асфиксия (задушаване). Дишането става едва доловим, кашлица почти спира. Развива се дълбока комбинирана ацидоза. Хипоксемия и хиперкапния се изразяват до крайни стойности. Детето попада в кома. Състоянието се оценява като изключително трудно. Смъртта не е изключена.

На 1 и 2 етап се извършва медицинско симптоматично лечение. В етап 3 и 4 се изисква хоспитализация. Може да се наложи операция.

Какво да правим с фалшив круп в дете?

  • На всеки от изброените етапи, ако подозирате фалшив круп, трябва да се обадите на лекар. Преди пристигането си - за облекчаване на състоянието на пациента.
  • За да помогне на детето, първото нещо, което трябва да направите, е да го успокоите. Тревожност и възбуда само увеличават симптомите на фалшив круп, което прави състоянието на детето още по-болезнено.
  • За да се помогне на тялото на болно дете в оксигенацията, е необходимо да се осигури свеж въздух в стаята.

Дори и в студения сезон е необходимо да се проветри помещението, в което е детето.

  • Когато не се допуска изсушаване на въздуха в помещението. Трябва да използвате овлажнител, а ако не е наличен, монтирайте мокри кърпи на радиаторите или поставете контейнер с вода в стаята.
  • Преди да предоставите професионална медицинска помощ, опитайте се да облекчите пристъпите на болестта.
  • Как да се премахне атаката на фалшиви зърнени култури при дете?

    • Необходимо е да се извадят от детето дрехите, ограничаващи клетката на гръдния кош. Ако лежи, повдигнете го до половин седящо положение.
    • Дайте топла алкална напитка, за да успокоите раздразненото гърло и намалете кашлицата. За това е подходящо предварително загрятото мляко с добавка на сода или топла минерална вода без газ.
    • Прикрепете горчичните мазилки към телетата. По този начин ще настъпи преразпределение на кръвта от ларинкса към долната част на тялото.
    • Дайте антихистамини да намалят подуването. В случай на повишена температура - антипиретик.
    • Ако детето започна да се задуши, опитайте се да предизвикате повръщане. Това ще спомогне за стимулиране на дихателния център и изчистване на дихателните пътища от храчка. За да направите това, една чаена лъжичка трябва лесно да се натиска върху корена на езика.

    Фалшива крупа при деца: симптоми и лечение на заболяването

    Диагнозата "фалшива крупа" се прави от лекар с линейка, оториноларинголог или педиатър. Фалшивата крупа се диагностицира много лесно. Но за да разберем какво е причинило това, може да се изискват допълнителни изследвания.

    Какво е необходимо за диагностициране:

    • Взема се анамнеза (възниква на фона на заболяване крупа).
    • Преглед на пациента (визуална, оценка на естеството на дишането, сърдечна дейност, кръвно налягане).
    • Вземане на тампон от гърлото, последвано от посяване върху хранителни среди за идентифициране на патогена.
    • Кръвен тест за изследване на газовия състав и киселинно-алкалното състояние.
    • Ларингоскопия за оценка на състоянието на лигавиците на дихателните пътища.

    Основната задача на лечението на фалшив круп при деца е да облекчи симптомите на заболяването чрез облекчаване на стенозата, намаляване на възпалението и подуване на ларинкса. За да направите това, използвайте подходящи лекарства и вдишване.

    Лечението с лекарства включва следните лекарства:

    • срещу кашлица: berodual, erespal, codelac, libexin, кодеин;
    • антихистамини за облекчаване на отоци: диазолин, фенкарол, дифенхидрамин;
    • антипиретик при температура: парацетамол, терафлу;
    • антивирусно, в случай на коинфекция: ергоферон, анаферон;
    • антибиотици за бактериални лезии на дихателните пътища: амоксиклав, сумамед, цефтриаксон;
    • лекарства, които омекотяват гърлото: сиропи, спрейове, таблетки за смучене.

    В зависимост от симптомите, характерни за всеки етап от развитието на фалшив крупа при деца, се предписва подходящо лечение.

    • Етап 1 Препоръчителна топла напитка, алкална парна инхалация, антиспастична терапия (папаверин, атропин), антихистамини, витамини. Ако няма ефект, тогава, за да се намали отокът на ларинкса, се прави интраназална блокада на новокаин.
    • Етап 2 Хормонални (хидрокортизон), сърдечни (дигоксид, строфантин), диуретични лекарства и антипсихотици (промазин, аминазин) се добавят към горните лекарствени средства.
    • Етап 3 Сърдечни средства и антибиотици са по-широко използвани. Ако е необходимо, провеждане на ларингоскопия и бронхоскопия. В резултат на процедурите се отстраняват слуз, гной и сухи кървави корички. Ако тези процедури не помогнат, тогава изпълнявайте по-сложни - интубация и трахеостомия.

    Симптомите на фалшиви зърнени култури при деца могат да съвпаднат със симптомите на други заболявания:

    • Истинска крупа. Възниква на фона на дифтерия. Тя не се развива бързо, а постепенно. Отличителният симптом е бял върху сливиците.
    • Ларингоспазъм. Възниква внезапно, без причина. Детето започва да се задушава и става синьо.
    • Ларинкс на чуждо тяло и. Няма едновременно инфекциозно заболяване. Спазмодична кашлица.
    • Алергично подуване на ларинкса. Инфекциозният характер на болестта също липсва. Подобно на фалшивия круп, той се развива бързо.

    Инхалациите се използват широко за домашно лечение. За детето най-добрият вариант е инхалационен пулверизатор. За да се овлажни дихателните пътища и да се намали подуването, можете да използвате обикновена минерална вода. Той се излива в пулверизатора, а детето с помощта на маска вдишва влажен въздух за 10 минути.

    Добре облекчаване на симптомите и лечение на фалшив крупа при деца, като:

    • Беродуал (бронходилататор);
    • флемоклав (антибиотик);
    • фенистил (антибиотик).

    Не правете вдишване на пара за малки деца. Ако поставите детето пред гореща тенджера и го покриете с одеяло, той може не само да се изгори, но и да се уплаши. Уплахата и вълнението само увеличават атаките, причинявайки неконтролирани спазми.

    Ако няма инхалатор, може да се използва термос за вдишване. при което течността не се охлажда дълго време и няма нужда от нещо, което да се покрива. Или използвайте чайника с кухненска фуния, носена върху чучура. Ако има козметичен инхалатор, той ще го направи.

    Децата с бебета с пристъпи на фалшива крупа често трябва да се прилагат върху гърдите. За по-големи деца елиминирайте горещи, студени и пикантни храни. Консултирайте се с Вашия лекар за продукти, които могат да причинят алергии.

    Един от важните моменти в лечението е спокойното емоционално и психологическо състояние на болното дете. Ето защо, родителите трябва да вземат бебето с нещо, което не изисква емоционални вълни и физически стрес.

    Комаровски за лечението и симптомите на фалшива крупа при деца и спешна помощ преди пристигането на линейка

    Добре известен в Русия, д-р Комаровски смята, че за да се лекува фалшив круп у деца, симптомите и лечението трябва да бъдат в съответствие един с друг. С други думи, той говори срещу широко разпространената употреба на антибиотици, както и от множество други лекарства, и предлага лечение с подходящ режим в подходящи условия за възстановяване. В същото време се признава, че антибиотиците трябва да се използват в случай на бактериална етиология на заболяването.

    Говорейки за хоспитализация, Комаровски обръща внимание на факта, че ако до вечерта симптомите на заболяването се влошат, то през нощта определено може да се влоши. За да се предотврати тежко състояние, трябва да се повика линейка вечер.

    За облекчаване на симптомите на фалшива зърнена култура при деца, Комаровски прави следните препоръки:

    • строга легло;
    • психологическо спокойно дете;
    • чист въздух (проветряване на помещението);
    • овлажняване на въздуха в помещението (за отстраняване на сухота на лигавиците на ларинкса);
    • пийте много течности (за разреждане на храчките);
    • алкални инхалации;
    • своевременно приемане на антитусивни препарати.

    Фалшива крупа при деца, спешна помощ по време на атака

    Ако детето има атака и домашното лечение не го освобождава в рамките на 30 минути, трябва да се обадите на линейка. Ако състоянието ви се влоши, трябва незабавно сами да осигурите спешна помощ.

    1. Успокойте детето.
    2. Изчистете ларинкса от слузта, причинявайки повръщане.
    3. Доведете детето до банята. Изсипете топла вода в банята и добавете чай сода. Краката се поставят в басейн с гореща, но не горяща вода. Друга възможност за овлажняване на въздуха е да се включи студен душ.
    4. Давайте хапчета или инжектирайте спазмолитици (No-Shpa, папаверин).
    5. Вдишване с адреналин или хормони.
    6. В тежки случаи интравенозният разтвор с глюкоза 20% (20 - 30 ml.) И калциев глюконат 10% (5 - 10 ml).
    7. Допуска се интравенозно да се въвежда 1 - 3 ml. воден разтвор на преднизолон.

    Причините за фалшив крупа при деца и превенция на заболяванията

    Най-често, развитието на фалшива крупа се дължи на банален студ. Това обикновено се случва в извън сезона. Времето през есента и пролетта може да бъде измамно и дете, което не е достатъчно облечено или прекалено топло, лесно прощава. В допълнение към остри респираторни инфекции, съществуват и други заболявания на вирусната етиология, които могат също да причинят фалшив круп при деца.

    Заедно с инфекциозния характер на заболяването, причината е бактериалната флора. Той може да бъде активиран по време на ТОРС или да бъде приложен чрез инфекция.

    Вероятно развитието на фалшива крупа в резултат на увреждане на ларинкса от следните бактерии:

    • ауреус;
    • стрептококи;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Е. coli;
    • хемофилус бацил;
    • ентерококи.

    Как се появява фалшивата крупа?

    Вирус или бактерия навлиза в лигавицата на дихателните пътища и причинява възпаление. Настъпва ларингеален оток и образуването на излишък на слуз в областта на трахеята на пространството за съхранение в областта на гласните струни. Поради особеностите на структурата на дихателните пътища и несъвършенствата на нервната система, които регулират рефлекторната активност, се развива възможност за ларингова стеноза (главно през нощта). И фактът, че за възрастен се счита за възпалено гърло, за едно малко дете става смъртоносно.

    Анатомични фактори като причина за фалшива крупа при деца:

    • гърло с форма на фуния;
    • тесен лумен на ларинкса;
    • високо разположени гласове;
    • разхлабена съединителна и мастна тъкан на субглотичното пространство;
    • слабост на дихателните мускули.

    Най-често фалшиви крупа се развива при деца на 2 - 3 години. Рядко се среща през втората половина на първата година от живота и от 5 до 6 години. Никога не се случва при бебета до 4 месеца.

    Не всички деца са еднакво податливи на стениращ ларинготрахеит.

    В допълнение към анатомичните и физиологичните особености на структурата на ларинкса и трахеята в детска възраст, съществуват и други фактори, които формират рисковата група:

    • мъжки пол (болен 2 пъти по-често от момичетата);
    • тесни дихателни пътища (вроден стридор);
    • чести и продължителни настинки;
    • паратрофия (затлъстяване при деца под 3 години);
    • алергии към храни или лекарства;
    • родова травма.

    За да се изключи ларинготрахеит с опасното развитие на стеноза на ларинкса при малки деца, е необходимо да се предприемат превантивни мерки. Какво да направите, за да избегнете фалшив круп?

    1. Предотвратяване на настинки:
      • премахване на комуникацията на детето с болни хора;
      • ако в къщата има болна ARD, внимателно спазвайте правилата за хигиена;
      • облекло според времето;
      • осигуряват правилно и пълноценно хранене;
      • ако често хване студ, дават витамини;
      • провеждане на закаляващи дейности.
    2. За бързо и правилно лечение на настинки:
      • спазване на леглото;
      • често проветряват помещението и правят мокро почистване;
      • уверете се, че въздухът в помещението не е сух;
      • своевременно дават лекарства против кашлица;
      • не използвайте етерични масла за вдишване;
      • Не пушете в стаята, където е детето.

    Предотвратяване на заболяването е необходимо, ако детето е болно с фалшив круп, тъй като са възможни рецидиви.