Основен / Възпалено гърло

Симптоми и признаци на инфекциозна мононуклеоза при деца

За първи път болестта е описана в края на 19 век.

Патологията е обширен възпалителен процес, който засяга жизненоважни органи, както и клетъчната система, чиито елементи са включени във всички органи и тъкани на човешкото тяло.

Заболяването засяга само по-младото поколение, е по-рядко срещано при юноши (но продължава в по-тежка форма) и не се среща при възрастни.

Вирусът - патогенът остава в тялото на детето за цял живот и с течение на времето болестта може да се появи отново.

Ето защо е важно родителите да разберат каква е инфекциозната мононуклеоза, защо се случва и как тя се проявява, и какви методи на лечение за болестта съществуват днес. Симптомите на инфекциозна мононуклеоза при деца ще бъдат обсъдени в статията.

Как за лечение на гноен тонзилит при деца? Научете за това от нашата статия.

Характеристика на заболяването

Инфекциозната мононуклеоза е инфекциозно-вирусно заболяване.

Тя има остра форма на поток. Причинителят на патологията е вирусът на Епщайн-Бар, но се смята, че херпесният вирус също може да провокира развитието на болестта.

Проявите на патологията зависят от възрастта на детето. При малки деца има общи признаци на неразположение, възстановяването обикновено настъпва 2-3 седмици след инфекцията.

Ако говорим за юноши, тогава всичко е по-сложно, клиничните прояви на болестта са по-изразителни и жизнени, а лечебният процес отнема много дълъг период от време (до няколко месеца).

Инфекцията се предава от въздушни капчици, постепенно се разпространява през тялото на детето.

Първоначално зоните на горните дихателни пътища са засегнати, а след това, навлизайки в кръвния поток, се разпространяват в цялото тяло, като засягат преди всичко близките лимфни възли.

Причини за възникване на

Известно е, че патологията най-често се среща при деца под 10-годишна възраст. В риск са децата, посещаващи детска градина, училище.

Патогенният вирус не толерира условията на околната среда и губи своята жизнеспособност за кратък период от време.

Ето защо е възможно да се заразят само от близък контакт с болен човек, например по време на целувка, при кашляне, кихане, използване на обикновени предмети от бита.

Най-голяма честота се наблюдава в есенно-зимния период, както и в началото на пролетта.

В същото време вирусът, който е проникнал в тялото на детето, не винаги води до развитие на патология.

Предпоставки за възникване на заболяването са:

  • отслабен имунитет;
  • недохранване;
  • хронични заболявания;
  • заседнал начин на живот;
  • бери-бери;
  • анемия.

Препоръки за лечение на фоликуларна ангина при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

Симптоми и клинична картина

Към днешна дата не са известни ефективни превантивни средства за предотвратяване на инфекция, следователно, ако бебето е било в контакт с болни хора, родителите трябва да обърнат специално внимание на благосъстоянието на детето.

Ако след 2-3 месеца. болестта изобщо не се проявява, тогава няма нужда да се притеснявате, детето най-вероятно не се заразява, или имунната му система потиска патологичната активност на вируса.

Ако здравето на трохите се е влошило, трябва незабавно да го покажете на лекаря. Симптомите на мононуклеоза са много обширни и разнообразни, клиничната картина може да се промени на определен етап от хода на заболяването.

етап

симптоми

  1. Слабост, неразположение.
  2. Сълзене.
  3. Възпалено гърло.
  4. Назална конгестия.
  5. Леко повишаване на температурата.
  6. Зачервяване на лигавицата на гърлото.
  7. Повишен размер на сливиците.

Когато внезапно възникне

Ако патологията се развие внезапно, нейните прояви могат да бъдат по-интензивни:

  1. Значително повишаване на телесната температура (до 39 градуса).
  2. Хиперхидроза.
  3. Голяма слабост, детето постоянно иска да спи, отказва физическа активност.
  4. Тръпки.
  5. Главоболие, болезненост в мускулите и ставите, което показва интоксикация на тялото.
  6. Тежко възпалено гърло.
  1. Симптоми на възпалено гърло (промени в лигавицата на гърлото, зачервяване, подуване, кървене), придружени от силна болка по време на говорене, поглъщане.
  2. Увеличаване на размера на черния дроб, далака. През първите 2 седмици растежът на органи продължава непрекъснато. Далакът е особено голям по размер, който при тежки случаи води до неговото разкъсване. При възстановяване размерът на органите се нормализира.
  3. Подути лимфни възли. Палпацията може да причини дискомфорт на детето.
  4. Характерни обриви по кожата.
  5. Признаци на упорита интоксикация.
  6. На сливиците се образува сива патина, която лесно се отстранява.

Как да не се заразите?

За да се избегне инфекция, е важно да се спазват две основни правила: да се избягва натрупването на голям брой хора, контакт с пациенти и укрепване на собствените защитни сили на организма.

Прочетете за симптомите и лечението на грип при деца тук.

Възможни усложнения

Мононуклеоза при дете, в повечето случаи напълно излекувана, без да оставя след себе си последствия. Това обаче не винаги е така.

В редки случаи могат да възникнат сериозни усложнения, които представляват заплаха за здравето и дори за живота на детето.

Тези ефекти включват:

  1. Разкъсване на червата (намерено в 0.1% от случаите). Патологията води до появата на интензивно вътрешно кървене, може да предизвика сърдечен арест и, като следствие, смърт. Симптоми като появата на остра болка в лявата част на корема, внезапно влошаване на здравето, загуба на съзнание могат да покажат руптура.
  2. Появата на язви на лигавицата на гърлото (възниква в 0,2% от случаите). Появата на този проблем се проявява в такива прояви като увеличаване на болезнените усещания в гърлото, даване на ухото, повишаване на телесната температура до опасни стойности, патологично разширяване на сливиците, неефективно лечение с антибактериални лекарства, промени в гласа, болки в челюстта, шията.
  3. Нарушаване на дихателния процес, свързано със силен растеж на сливиците, които покриват дихателния лумен.
към съдържанието

Диагностика и анализи

За да се постави диагноза, лекарят трябва да предостави данни за клиничните прояви на болестта, затова лекарят преглежда и интервюира пациента.

Освен това са необходими лабораторни данни, като:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за съдържанието на антитела към вируса - патоген, анализ на ESR;
  • Ултразвук на черния дроб и далака за определяне на размера на органите и тяхното състояние.

Как се проявява дифтериен фаринкс при деца? Открийте отговора точно сега.

Патологично лечение

Как за лечение на заболяване? Терапията на мононуклеозата е насочена главно към облекчаване на симптомите на патологията. Така че на детето се предписват следните групи лекарства:

  1. Антипиретик, за нормализиране на телесната температура.
  2. Антихистамини, за намаляване на чувствителността на организма към отпадъчните продукти на вируса.
  3. Витамин означава, имуномодулатори, за укрепване на имунната система.
  4. Холеретични лекарства, хепатопротектори, за нормализиране на далака и черния дроб.
  5. Антивирусни лекарства за подтискане на активността на патогена.
  6. Антибактериални средства са необходими, ако има вторична бактериална инфекция.
  7. Преднизолон се предписва, ако съществува риск от задушаване.

В тежки случаи, когато детето не може да диша, предпише процедура за изкуствена вентилация на белите дробове.

Ако се разкъса тъканта на слезката, е показана спешна спленектомия (хирургична операция за отстраняване на орган).

В тези случаи детето се нуждае от спешна хоспитализация.

Клинични указания

Правилата за предоставяне на медицинска помощ на деца, страдащи от инфекциозна мононуклеоза, са одобрени на законодателно ниво в документ, разработен от ФИС на НИИДИ ФМБА на Русия и одобрен на заседанието на Комисията на профила на 9 октомври 2013 г.

Клинични указания за лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца.

Съвети на д-р Комаровски

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, на което детето няма силен имунитет, което означава, че след определено време са възможни рецидиви.

Уви, няма да работи напълно, за да унищожи вируса, следователно, ако болестта се развие отново, ще бъде предписано и симптоматично лечение.

Важно е да запомните, че има смисъл да се предписват антибиотици само ако вторична бактериална инфекция се е присъединила към основното заболяване.

В противен случай, самолечението с употребата на такива мощни лекарства може да предизвика различни неприятни последици, например появата на големи червени петна по кожата (виж снимката).

Има чести случаи, когато дори след пълното изчезване на симптомите на патологията, детето изпитва летаргия, сънливост и общо неразположение.

Няма нужда да се предписват имуномодулиращи лекарства в този случай, това състояние се счита за естествено за организма, който е имал заболяването. С течение на времето благополучието на детето ще се нормализира.

След възстановяване (след 7-10 дни), трябва да направите втори кръвен тест, за да се уверите, че лечението е било успешно и детето е здраво.

предотвратяване

В повечето случаи прогнозата за заболяването е благоприятна. Въпреки това е от решаващо значение колко навременна е била диагнозата и лечението.

При липса на терапия се развиват сериозни усложнения, прогнозата в този случай вече е неясна. Дори ако не се появят усложнения, детето през следващите шест месеца се нуждае от по-строг надзор от специалисти.

Не са известни ефективни превантивни мерки за предотвратяване развитието на мононуклеоза.

Въпреки това, можете да намалите риска от заболяване, ако наблюдавате здравето на трохите, за да укрепите защитните сили на тялото му.

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване. Инфекцията възниква през въздушно-капкови капсули в тесен контакт с пациента.

Патологията има специфична клинична картина, но често заболяването е безсимптомно, придружено само от леко временно влошаване на здравето.

Лечението на заболяването е насочено към премахване на симптомите, предотвратяване на сериозни последствия, които могат да възникнат при липса на навременна терапия.

Как за лечение на дизентерия при деца? Прочетете тук.

Д-р Комаровски за инфекциозна мононуклеоза при деца в този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Инфекциозна мононуклеоза

- Каква е тази болест? - попита синьора графиня старейшина. Тя обичаше да се лекува много и веднага щом чула името на нова, неизвестна болест, веднага след като я открила в себе си. В края на краищата графинята беше толкова богата, че разходите на лекарите и лекарствата не я плашеха най-малко.

Инфекциозният мононуклеозен вирус е доста често срещан. Това заболяване далеч не е необичайно, но обикновено протича в по-леки форми и тези леки форми са много трудни за диагностициране.

Основната характеристика на вируса е неговата „любов” към така наречената лимфоидна тъкан [1]. Какво представлява лимфоидната тъкан и къде се намира тя? Да, почти навсякъде! Това са всички (!) Лимфни възли, сливици, черен дроб, далак. И всички тези органи са засегнати от мононуклеоза.

Деца на възраст под 2 години рядко се разболяват от мононуклеоза, а ако все още се разболяват, то по правило е лесно. Любими "жертви" на мононуклеоза са деца на възраст над 3 години, а не много възрастни (под 40 години).

Вирусът се освобождава в околната среда със слюнката на пациента. Най-лесно е да се заразите с целувки или чрез играчки, но също така можете да получите във въздуха капчици. Вирусът не е много заразен и болестите почти никога не носят характера на епидемии - все повече и повече изолирани случаи. Но за момчетата тези „изолирани случаи” по някаква причина са по-чести. Инкубационният период е много променлив и до голяма степен се определя от състоянието на имунитета на заразените: приблизителният интервал е от 5 дни до 2 месеца.

Симптомите на мононуклеозата се определят от възпалителни процеси в тези органи, които заразяват вируса: всички групи лимфни възли се увеличават, други повече, други по-малко, но всички се увеличават - най-вече цервикална. От своя страна черният дроб и далака се увеличават. Има възпаление на сливиците (ангина), подуването на аденоидната тъкан (в носа) води до факта, че детето първо диша през устата, и второ, започва да хърка ужасно. В допълнение към всички тези специфични симптоми на мононуклеоза, има и общи неспецифични признаци - и температурата се повишава, а вие не искате да ядете, чувствате болка и апатия, и така нататък.

Клиничният анализ на кръвта помага да се установи диагнозата на инфекциозна мононуклеоза. Факт е, че вирусът на мононуклеоза специфично заразява кръвните клетки и по време на неговото (кръвно) изследване лекарите намират конкретни клетки, които обикновено не съществуват. Тези клетки се наричат ​​"атипични моноядрени клетки" - от думата "мононуклеарни клетки" и, между другото, името на самата болест.

Така типичният мононуклеоза изглежда така: ангина + хъркане през нощта с затруднено дишане през деня + уголемени черния дроб, далака и лимфните възли + промени в кръвта.

Какво трябва да знаете:

- Острият период на заболяването продължава средно 2-3 седмици и, независимо колко е зле, всички се възстановяват.

- Лимфоидната система е една от най-важните връзки в имунната система. Не е изненадващо, че нейното поражение прави човек много уязвим към други инфекции. Накратко, на фона на мононуклеоза е много лесно да се хване друга болка. Следователно, честотата на усложненията, причинени от бактерии, а не вируси, е възможна и е много вероятно, стенокардия, отит и пневмония.

- Усложненията на мононуклеозата се третират, като правило, с антибиотици, докато има напълно изненадващ факт, който все още не е намерил точно обяснение. Същността на това явление е, че използването на добре заслужено популярни антибиотици ампицилин и амоксицилин специално при мононуклеоза в 95% от случаите е придружено от появата на обрив. Още веднъж подчертавам защо това се случва, никой не знае.

- След остър период на заболяване, когато всички основни симптоми изчезват, детето остава много отслабено - отнема време, за да се възстанови напълно имунната система. Такова дете за 6-12 месеца спиране на ваксинациите, трябва, доколкото е възможно, да ограничи контакта с хората. Оставането на слънце е противопоказано, а всъщност всички пътувания на дълги разстояния до морето са нежелани.

- Лечението на самата мононуклеоза е предимно симптоматично. В много тежки случаи се предписват хормонални противовъзпалителни средства, но по правило не достигат до тази точка. И така, според “стандартите” на вирусни инфекции - почивка, диета, чист въздух, много напитки, витамини, изплакнете гърлото, промийте носа, вземете парацетамол.

- При идентифициране на инфекциозна мононуклеоза в екипа на децата, никакви карантини или специални дезинфекции не са приемливи. Внимателното мокро почистване е повече от достатъчно.

- Вирусът на мононуклеозата, за съжаление, има онкогенна [2] активност. Всичко това не е особено често срещано, просто трябва да знаете, че ако нормалната кръв не се възстанови дълго време след прехвърлена мононуклеоза (което означава, че атипичните мононуклеарни клетки не изчезват и други промени могат да присъстват), тогава тези деца трябва да бъдат регистрирани и редовно преглеждани от хематолог [3].

[1] За лимфоидната тъкан прочетете също в главите "Ангина" и "Аденоиди".

[2] Онкогенни - средства, водещи до появата на ракови (ракови) заболявания.

[3] Хематолог е специалист по кръвни заболявания.

Д-р Комаровски относно симптомите и лечението на мононуклеоза при деца

Когато се роди дете, неговият имунитет започва да “изследва” всички опасности, които го засягат. Така постепенно, срещайки определени вируси, на които има няколкостотин на планетата, се разработва защита под формата на антитела срещу вируси.

Инфекцията с някои агенти е трудно да се пренебрегне, а някои болести остават незабелязани или почти незабележими за родителите на трохите. Много често много майки и бащи дори не подозират, че детето е имало инфекциозна мононуклеоза. Авторитетният лекар Евгений Комаровски разказва дали е възможно да се определят симптомите на това заболяване при децата и какво да се прави, ако диагнозата се потвърди.

За болестта

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване. Той е причинен от вируса Епщайн-Бар, който принадлежи към обичайните агенти и е, всъщност, херпесвирус от четвъртия тип. Този "неуловим" вирус е много по-често в контакт с населението на планетата, отколкото хората могат да мислят, че в резултат на това повече от 90% от възрастните някога са били заразени с него. Това се посочва от наличието на антитела в кръвта.

Подобни антитела, които показват, че инфекцията е развила имунната система, са приблизително 45-50% от децата на възраст 5-7 години.

Вирусът се чувства чудесно в определени клетки на човешкото тяло - лимфоцити. Там се възпроизвежда бързо при подходящи, благоприятни обстоятелства, включително отслабен имунитет. Най-често вирусът се предава с физиологични течности - слюнка, например, за това неговата инфекциозна мононуклеоза често се нарича "болест от целувки". По-рядко, вирусът се предава от въздушни капчици.

Патогенът се предава чрез кръвопреливане, операции по трансплантация на органи и костен мозък, както и от бременна майка към плода през общия кръвоток.

Инфекциозната мононуклеоза се отнася до остри вирусни заболявания, няма хронична форма. От засегнатите лимфни възли, вирусът бързо се разпространява в тялото, засягайки вътрешните органи, които имат лимфоидна тъкан в тяхната структура.

симптоми

В 90% от случаите, инфекциозната мононуклеоза при децата е лека, казва Евгений Комаровски, и затова рядко е възможно да се диагностицира. Деца под 2-годишна възраст страдат от това заболяване рядко, а в повечето случаи заболяването е леко. Деца на възраст над 3 години приемат болестта много по-трудно, а момчетата са по-често болни от момичетата. Защо това е така, медицината не може да отговори, но фактът е очевиден.

След като вирусът на мононуклеоза навлезе в тялото на детето, чуждия агент може да се държи мирно дълго време. Става въпрос само за имунитета на бебето. Ако естествената защита е силна, може да минат един и половина или два месеца. Ако тялото е отслабено, тогава симптомите на началото на заболяването могат да се появят след 5-6 дни.

Според Евгений Комаровски, първият знак е увеличаване на лимфните възли. Всички групи възли се увеличават в различна степен, но най-силно - цервикални, подносенни, тилни. Едно ултразвуково изследване може да покаже увеличение на размера на далака и черния дроб (тези органи се състоят от лимфоидна тъкан). В клиничните кръвни тестове ще се открие променена лимфоцитна формула.

Веднага след това, лимфоидната тъкан в носа започва да се разпалва и да нараства (подуване), възпаляват се сливиците. Дишането на носа е нарушено, диша главно само през устата, има силно нощно хъркане. Детето може да се оплаче от възпалено гърло.

Често срещаните симптоми, които подвеждат и родителите, и лекарите, не са специфични:

  • Липса или намаляване на апетита.
  • Плач, капризност, летаргия.
  • Повишена телесна температура.
  • Болка при преглъщане.
  • Усещане за "болки" в тялото.

Всички тези симптоми заедно и някои от тях поотделно могат да предизвикат подозрение у внимателните родители и в педиатъра. Не забравяйте да направите кръвен тест. Лимфоцитите, които са засегнати от вируса, престават да бъдат такива и се превръщат в нови клетки, които едно здраво дете няма в кръвта и не може да бъде. Тези променени клетки се наричат ​​атипични мононуклеарни клетки. Ако техникът ги открие в кръвта на бебето, диагнозата ще бъде потвърдена напълно. В допълнение, броят на левкоцитите и моноцитите ще бъде увеличен в кръвта.

Симптоми и лечение на мононуклеоза при деца: съвет от д-р Комаровски

Мононуклеозата е инфекциозно заболяване, което често се среща в педиатричната практика. Заболяването не подлежи на класическа антибактериална терапия, а употребата на антибиотици може да предизвика развитие на усложнения. Така че всяка мама трябва да знае как да различава мононуклеоза от друга вирусна или бактериална инфекция. А какво ще кажете за този авторитетен лекар? Днес говорим за симптомите и лечението на мононуклеоза при деца според Комаровски.

Мононуклеоза: каква болест, методи на инфекция

Родителите на пръв поглед, за да разграничат инфекцията от обикновена простуда или тонзилит, ще бъде доста трудно. Ето защо, много деца в кръвта се откриват антитела към болестта, докато в медицинската карта няма данни за прехвърлен мононуклеоза. Това само показва, че заболяването е прехвърлено в лека форма и без никакви усложнения.

Мононуклеоза - заболяване с вирусна етиология, най-често срещано при деца на възраст от 3 до 10 години. При деца под 3-годишна възраст заболяването е много по-рядко срещано и се среща изключително в лека форма. Ако заболяването не е прехвърлено в детска възраст, вероятността за заразяване с вируса остава. Устойчивият имунитет след възстановяване не се произвежда, рисковете от реинфекция продължават през целия живот.

Изолирането на вируса от тялото на пациента се осъществява със слюнка. Ето защо, най-често инфекцията се случва чрез целувка или контакт с играчки, на които има частици от вируса. Възможно е също инфекция с въздушно-капки. Вирусът не е твърде заразен, така че епидемиите от мононуклеоза са изолирани случаи.

Интересното е, че момичетата са по-малко податливи на инфекциозна мононуклеоза. Затова диагнозата е по-често срещана при момчета от различни възрасти. Досега науката не е в състояние да обясни този факт.

След като вирусните клетки навлязат в тялото, инкубационният период може да бъде от 5 до 60 дни. Всичко зависи от стабилността на имунитета на болното дете. Независимо от тежестта на заболяването, възстановяването на детето се наблюдава в рамките на 2-3 седмици.

Симптоми на мононуклеоза при деца

Клиничните прояви на мононуклеоза са донякъде подобни на ангина. Някои родители дори ги объркват с ARVI, поради което болестта често се носи на краката. Но има някои характеристики, които ще посочат правилната диагноза.

Инфекциозната мононуклеоза при деца се проявява със следните симптоми:

  • възпалено гърло, затруднено преглъщане;
  • възпаление на сливиците;
  • затруднено дишане през деня;
  • силно хъркане през нощта;
  • повишаване на температурата;
  • летаргия и слаб апетит.

Но само на тези основания е трудно да се направи окончателна диагноза. Следователно, следващият етап от диагнозата е оценката на състоянието и размера на лимфните възли, черния дроб и далака. Факт е, че вирусът на мононуклеоза при децата най-вече "харесва" да инфектира лимфоидна тъкан, което води до увеличаване на горните органи. В най-голяма степен шийните лимфни възли се увеличават.

Окончателните заключения относно предложената диагноза се правят на базата на кръвен тест. Вирусът на мононуклеоза специфично засяга кръвните клетки, провокирайки образуването на нови клетки. Обикновено здравият организъм не трябва да има тези клетки.

Както казва д-р Комаровски, инфекциозната мононуклеоза е хъркащо дете със симптоми на възпалено гърло и запушен нос, с разширен черен дроб, далак и лимфни възли.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза: съвет Комаровски

Първото нещо, което всяка грижовна майка трябва да помни е, че мононуклеозата е причинена от вирус, а антибактериалната терапия, като лечението на ангина, ще бъде безсилна тук. Ето защо при оплаквания за възпалено гърло се оценява състоянието на носната кухина. При стенокардия носът не се поставя и това е това, което отличава тези две болести.

Комаровски съветва да се проведе симптоматично лечение на инфекциозна мононуклеоза. Ако детето се оплаква от възпалено гърло, организирайте антисептично лечение с изплаквания или други средства според възрастовата доза. Ако бебето е бавно и температурата му се е повишила, дайте му жар. Полагане на носа - помощ за изплакване с физиологичен разтвор.

В никакъв случай вирусът не може да бъде третиран с антибиотици! Инфекциозната мононуклеоза реагира на повечето антибактериални лекарства с обрив по цялото тяло. Такава терапия е показана само при лечение на бактериални усложнения.

Кога да отидат за помощ "дом от карантина"

Инфекциозната мононуклеоза се отнася до категорията на заболяванията, които засягат лимфоидната система и в резултат на това намаляват защитните сили на организма. Докато имунитетът на детето не бъде напълно възстановен, той не може да се върне в градината или в училищното бюро. В противен случай най-малкото кихане на съсед може да причини нова болест.

10-14 дни след лечението се препоръчва да се направи кръвен тест, който да покаже реалната клинична картина. Ако модифицираните кръвни клетки липсват и броят на левкоцитите е нормален, детето е напълно здраво. Ако белите кръвни клетки се понижат, трябва да седнете у дома си известно време. През този период д-р Комаровски съветва да прекарват много време на чист въздух, но не и в контакт с други деца. Също така прегледайте диетата на детето си чрез добавяне на здравословни витамини в менюто.

Ефективността на получаване на имуностимулиращи лекарства в този период не е доказана. Ето защо, като синтетични витамини няма да помогне за намаляване на периода на възстановяване.

Друг спорен въпрос е влиянието на ултравиолетовото лъчение върху детското тяло, което е претърпяло мононуклеоза. По-рано в медицински среди се смяташе, че активното слънце веднага след инфекция може да предизвика сериозни здравословни проблеми. Но проведените изследвания не са доказали никаква връзка между тези два фактора. Слънчевата радиация в излишък по принцип е опасна за всяко лице. Но едно дете след мононуклеоза може да почива на морето и да остане на слънце, независимо колко време е минало след възстановяването. И тук е важно родителите да не забравят елементарните правила за безопасен тен.

Мононуклеоза при деца симптоми и лечение Комаровски

ВАЖНО! За да запишете статия в отметките си, натиснете: CTRL + D

Задайте въпрос на ЛЕКАРА и получите БЕЗПЛАТЕН ОТГОВОР, можете да попълните специален формуляр на НАШИЯ САЙТ, чрез тази връзка >>>

Д-р Комаровски относно симптомите и лечението на мононуклеоза при деца

Когато се роди дете, неговият имунитет започва да “изследва” всички опасности, които го засягат. Така постепенно, срещайки определени вируси, на които има няколкостотин на планетата, се разработва защита под формата на антитела срещу вируси.

Инфекцията с някои агенти е трудно да се пренебрегне, а някои болести остават незабелязани или почти незабележими за родителите на трохите. Много често много майки и бащи дори не подозират, че детето е имало инфекциозна мононуклеоза. Авторитетният лекар Евгений Комаровски разказва дали е възможно да се определят симптомите на това заболяване при децата и какво да се прави, ако диагнозата се потвърди.

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване. Той е причинен от вируса Епщайн-Бар, който принадлежи към обичайните агенти и е, всъщност, херпесвирус от четвъртия тип. Този "неуловим" вирус е много по-често в контакт с населението на планетата, отколкото хората могат да мислят, че в резултат на това повече от 90% от възрастните някога са били заразени с него. Това се посочва от наличието на антитела в кръвта.

Подобни антитела, които показват, че инфекцията е развила имунната система, са приблизително 45-50% от децата на възраст 5-7 години.

Вирусът се чувства чудесно в определени клетки на човешкото тяло - лимфоцити. Там се възпроизвежда бързо при подходящи, благоприятни обстоятелства, включително отслабен имунитет. Най-често вирусът се предава с физиологични течности - слюнка, например, за това неговата инфекциозна мононуклеоза често се нарича "болест от целувки". По-рядко, вирусът се предава от въздушни капчици.

Патогенът се предава чрез кръвопреливане, операции по трансплантация на органи и костен мозък, както и от бременна майка към плода през общия кръвоток.

Инфекциозната мононуклеоза се отнася до остри вирусни заболявания, няма хронична форма. От засегнатите лимфни възли, вирусът бързо се разпространява в тялото, засягайки вътрешните органи, които имат лимфоидна тъкан в тяхната структура.

В 90% от случаите, инфекциозната мононуклеоза при децата е лека, казва Евгений Комаровски, и затова рядко е възможно да се диагностицира. Деца под 2-годишна възраст страдат от това заболяване рядко, а в повечето случаи заболяването е леко. Деца на възраст над 3 години приемат болестта много по-трудно, а момчетата са по-често болни от момичетата. Защо това е така, медицината не може да отговори, но фактът е очевиден.

След като вирусът на мононуклеоза навлезе в тялото на детето, чуждия агент може да се държи мирно дълго време. Става въпрос само за имунитета на бебето. Ако естествената защита е силна, може да минат един и половина или два месеца. Ако тялото е отслабено, тогава симптомите на началото на заболяването могат да се появят след 5-6 дни.

Според Евгений Комаровски, първият знак е увеличаване на лимфните възли. Всички групи възли се увеличават в различна степен, но най-силно - цервикални, подносенни, тилни. Едно ултразвуково изследване може да покаже увеличение на размера на далака и черния дроб (тези органи се състоят от лимфоидна тъкан). В клиничните кръвни тестове ще се открие променена лимфоцитна формула.

Веднага след това, лимфоидната тъкан в носа започва да се разпалва и да нараства (подуване), възпаляват се сливиците. Дишането на носа е нарушено, диша главно само през устата, има силно нощно хъркане. Детето може да се оплаче от възпалено гърло.

Често срещаните симптоми, които подвеждат и родителите, и лекарите, не са специфични:

  • Липса или намаляване на апетита.
  • Плач, капризност, летаргия.
  • Повишена телесна температура.
  • Болка при преглъщане.
  • Усещане за "болки" в тялото.

Всички тези симптоми заедно и някои от тях поотделно могат да предизвикат подозрение у внимателните родители и в педиатъра. Не забравяйте да направите кръвен тест. Лимфоцитите, които са засегнати от вируса, престават да бъдат такива и се превръщат в нови клетки, които едно здраво дете няма в кръвта и не може да бъде. Тези променени клетки се наричат ​​атипични мононуклеарни клетки. Ако техникът ги открие в кръвта на бебето, диагнозата ще бъде потвърдена напълно. В допълнение, броят на левкоцитите и моноцитите ще бъде увеличен в кръвта.

Опасността от заболяване не се крие дори в самата болест, а в възможни коинфекции. Когато е засегната лимфоидна тъкан, която играе решаваща роля в имунитета на детето, тялото става по-уязвимо от обикновено за различни вируси и бактерии. Може да бъде опасно от позицията, че вторично заболяване може лесно да започне, в зависимост от микроб или вирусен агент, който е "присъединил". Често усложненията са бактериални по природа: ангина, отит, пневмония.

Комаровски за лечението

Болестта не може да се нарече мимолетна. Острата фаза продължава от 2 до 3 седмици, други - малко по-дълго. Състоянието на здравето на детето, разбира се, по това време няма да бъде най-доброто, а понякога и доста тежко. Трябва да бъдете търпеливи, защото инфекциозната мононуклеоза преминава при всички деца, без изключение.

Несложната мононуклеоза не изисква специално лечение. Ако детето се чувства доста добре, тогава нищо не трябва да се дава освен обилно пиене. Ако състоянието на бебето е разочароващо, тогава лекарят може да предпише хормонални противовъзпалителни средства. Не съществува лек за мононуклеоза като такава, следователно лечението трябва да бъде изключително симптоматично: болки в гърлото - изплакване, нос не дишане - внуши физиологичен разтвор, овлажнява бронхиалните лигавици, за да избегне усложнения на дихателната система.

Комаровски не вижда целесъобразност при приемането на антивирусни лекарства, тъй като те няма да окажат влияние върху вируса на херпес симплекс от 4-ти тип, но значително ще „ударят” парите на родителите си. В допълнение, с клинично доказана ефикасност на антивирусни лекарства, всичко е доста жалко. По същата причина няма смисъл да се дава на детето хомеопатични лекарства с посочения антивирусен ефект. Разбира се, няма да им навреди, но не трябва да очаквате никакви ползи.

Лечението трябва да се основава на създаването на благоприятни условия, благоприятстващи бързото независимо възстановяване на детето:

  • В острата фаза на заболяването бебето се нуждае от почивка, легло;
  • Детето трябва да диша влажен въздух (относителна влажност в помещението - 50-70%);
  • Необходимо е да се осигурят много топли напитки през целия остър период;
  • По-често се прави мокро почистване в детска стая, без да се използват домакински химикали, които съдържат хлор;
  • При високи температури детето може да получи "парацетамол" или "ибупрофен".

Когато температурата се нормализира, е възможно и необходимо да се ходи по-често на чист въздух, да се въздържат от посещение на детски площадки, претъпкани места, така че детето да не заразява другите и да не “улови” друга инфекция с отслабена имунна система.

По време на лечението си струва да се придържате към терапевтична диета, като премахвате от диетата всички мазни, пържени, пушени и солени храни, както и пикантни, кисели и сладки. В острата фаза, когато се затруднява преглъщането, най-добре е да се дават зеленчукови супи, картофено пюре, млечна каша, извара. В етапа на възстановяване не е необходимо да се превръща цялата храна в пюре, но забраната за горните продукти остава в сила.

Ако бактериалните усложнения са „свързани“ с мононуклеоза, те могат и трябва да бъдат лекувани изключително с антибиотици. Родителите трябва да знаят, че ако лекар предпише ампицилин или амоксицилин, който е популярен в педиатрията, обривът ще се появи с 97% вероятност. Защо се проявява тази реакция, лекарството днес е неизвестно. Може да се каже само, че този обрив няма да бъде алергия към антибиотика, симптом на отделна болест или усложнение. То просто се появява и след това минава от само себе си. Не трябва да се плаши.

Препоръки на д-р Комаровски

Родителите трябва да съобщават за факта на инфекциозна мононуклеоза в предучилищна институция, която посещава дете, или в училище. Но въвеждането на карантина не изисква това заболяване. Само в стаите ще се изисква по-често мокро почистване.

Възстановяването от инфекциозна мононуклеоза е дълъг процес, имунитетът е силно отслабен. За следващата година (понякога за половин година), присъстващият педиатър отменя всички календарни ваксинации за такова дете. Детето не се препоръчва дълго време да остане в близки групи деца. Бебето не трябва да се отвежда в морето, за да „коригира” имунитета си, тъй като силната аклиматизация след вирусно заболяване е гарантирана. През годината не се препоръчва да ходят на слънце, да отидете в секции, където има силно физическо натоварване.

За подпомагане на организма в процеса на възстановяване трябва да бъдат разрешени витаминни комплекси по възраст.

Детето след заболяването трябва да се показва по-често на лекаря. Вирусът има онкогенна активност, т.е. може да допринесе за развитието на ракови тумори. Ако след продължително заболяване продължават да се откриват много модифицирани мононуклеарни клетки в кръвните изследвания на бебето, детето определено ще трябва да бъде показано и регистрирано с хематолог.

За вируса, който причинява инфекциозна мононуклеоза, след отложено заболяване се създава устойчив имунитет през целия живот. Невъзможно е да се разболее отново. Изключенията са само заразени с ХИВ, те могат да имат някакъв брой епизоди на остро заболяване.

Отзиви на пациента

Повечето родители, чиито деца са имали това заболяване, твърдят, че диагнозата е най-дългият и най-болезнен период, тъй като лекарите не бързат да правят точна диагноза. Много пациенти, които не са изпратени за лечение в болницата за инфекциозни заболявания поради леката фаза на заболяването, лекарите препоръчват приемане на антивирусни лекарства.

Пациентите, лекувани у дома си по метода на Комаровски, твърдят, че няма усложнения, заболяването преминава сравнително бързо и се понася сравнително лесно от детето.

По-долу е даден видеоклип с препоръки от самия д-р Комаровски.

Всички права запазени, 14+

Копирането на материалите на сайта е възможно само ако инсталирате активна връзка към нашия сайт.

Инфекциозна мононуклеоза при деца (Комаровски)

Инфекциозната мононуклеоза е доста често срещана диагноза в педиатрията. Въпреки това, при възрастни пациенти, това заболяване също се случва. Информация за нея често е противоречива.

Инфекциозна мононуклеоза

Въпреки факта, че болестта е често срещана, много лекари спорят за диагнозата и лечението на заболяването.

Доста пълна и достъпна информация за инфекциозната мононуклеоза при децата, нейните симптоми и лечение в Komarovsky, известен украински педиатър и специалист по инфекциозни заболявания. Той посвети няколко статии на родителите на тази болест.

Тази патология има други имена:

  • Жлезиста треска.
  • Болест на Филатов.
  • Ангина моноцитна.

Причинителят на патологията е вирусът Epstein-Barr (Epstein-Barr). Тя рядко причинява заболявания при деца под 2-годишна възраст, но в по-голяма възраст инфекциозната мононуклеоза е често срещана.

Заболяването се предава от въздушни капчици, но епидемичните огнища не са характерни за това заболяване. Обикновено за инфекция се изисква по-близък контакт - например целувки.

Инкубационният период може да бъде дълъг - от 4-5 дни до няколко седмици. След влизане в организма вирусът се открива главно в лимфоидната тъкан.

Инфекция на лимфоидна тъкан

Лимфоидната тъкан е любимо място на вируса Епщайн-Бар. Евгени Комаровски фокусира вниманието на родителите върху такива характеристики на мононуклеоза, тъй като именно с това в бъдеще се асоциират възможните усложнения и здравословни проблеми на детето.

Почти всички групи лимфни възли участват в патологичния процес. Те се увеличават по размер и палпацията става налична. Понякога болката им може да бъде намерена. Освен това при инфекциозна мононуклеоза понякога се увеличават далакът и дори черният дроб. Лекарите се позовават на това с термина "хепатоспленомегалия".

Тъй като лимфоидната тъкан е отговорна за нормалното функциониране на имунната система, нейното увреждане води до отслабване на защитните сили на организма. След това заболяване бактериалните усложнения и повтарящите се вирусни инфекции не са рядкост.

Според Komarovsky, в рамките на шест месеца след това заболяване, децата не се препоръчва никакви ваксинации, с изключение на епидемични показания. Това се дължи на непредсказуемостта на реакцията на имунната система към ваксината.

Въпреки това, родителите трябва да знаят, че според официални данни прехвърлената инфекциозна мононуклеоза при деца не е противопоказание за ваксинация и не може да служи като причина за медицинската администрация.

За инфекциозна мононуклеоза се характеризира с редица симптоми. Те включват:

  • Треска. Температурата може да достигне 39–40 °.
  • Възпалено гърло.
  • Подути лимфни възли.
  • Лошо общо благосъстояние.

Когато се гледа от орофаринкса се определя от увеличаване на сливиците - тонзилит. Тя може да бъде катарална или лакунарна, в тежки случаи - улцерозно-некротична. Инфекциозната мононуклеоза, според Комаровски, много често се бърка с стрептококова ангина, което води до неподходящо лечение.

Палпирането на цервикалния, субмандибуларния, аксиларния, ингвиналния лимфен възел показва тяхното увеличаване.

Възпалителният процес може да повлияе и на мезентериалните лимфни възли с развитието на картина на остър месаденит. В този случай пациентите ще се оплакват от остра болка в корема.

диагностика

Тъй като клиничната картина на инфекциозна мононуклеоза е подобна на тази при остър тонзилит и болки в гърлото, диагностичните грешки са доста вероятни. Надежден диагностичен метод е пълна кръвна картина.

В левкоцитната формула на пациентите ще бъдат определени характерни клетки - атипични мононуклеарни клетки. Те позволяват да се установи правилната диагноза.

Ако има съмнение за увеличение на черния дроб и далака, е показан абдоминален ултразвук. В допълнение, понякога лекарят изпраща на пациента биохимичен кръвен тест - за оценка на чернодробната функция.

За да се изключи дифтерия, е необходимо да се вземе тампон от орофаринкса и да се изследва в първите дни на заболяването.

Тъй като това е вирусно заболяване, от него не съществува етиотропна терапия. При деца лечението на инфекциозна мононуклеоза е основно симптоматично: t

  • антипиретични лекарства;
  • локално лечение на гърлото;
  • противовъзпалителни таблетки и спрейове;
  • аналгетици.

В статиите си Евгений Комаровски споменава за неефективността на антибиотиците при инфекциозна мононуклеоза.

В допълнение, това лечение води до появата на обрив (екзантема) на ден 3-5. Това се случва, когато се използват антибиотици от групата на пеницилина. Най-често, в случай на погрешна диагноза ангина, се предписва амоксицилин или амоксиклав. Но такава вирусна инфекция не се третира, както забравят някои педиатри.

Онкогенен вирус

Комаровски казва, че вирусът има повишена онкогенност. Това е вярно. Въпреки това, всички злокачествени новообразувания, причинени от вируса Епщайн-Бар, не са форми на инфекциозна мононуклеоза. Това са отделни болести, те имат само общ патоген. Най-често срещаната от тях в детска възраст е лимфомът на Буркит.

И все пак, в домашната медицина, всички деца с дълготрайни промени в кръвта след предишно заболяване подлежат на диспансерно изследване от хематолог.

Навременното диагностициране на инфекциозна мононуклеоза позволява на лекаря да лекува правилно, а пациентът да се възстанови бързо и без усложнения.

Мононуклеоза при деца: симптоми и лечение (Комаровски). Инфекциозни болести

В света има много болести, които се считат изключително за деца. За тази категория е обичайно да се класира мононуклеозата. За да разкриете напълно темата за това заболяване, можете да обсъдите следните въпроси: мононуклеоза при деца, симптоми и лечение, Комаровски - съвет от лекар и други важни аспекти. Това ще бъде допълнително обсъдено.

терминология

Първоначално искам да разбера каква е болестта. Така че, мононуклеозата е вирусна инфекциозна болест. Причинени от вируса Епщайн-Бар. Въпреки това, учените казват, че цитомегаловирусът (херпес вирус) понякога може да го провокира. Ако потънете в историята малко, можете да видите, че това заболяване е било наричано болестта на Филатов, в чест на лекаря, който го е открил за първи път през 1885 година. Името „жлезиста треска“ също се използва паралелно.

Малко история

Както беше отбелязано, това заболяване се среща изключително при деца. Въпреки това, в около 10-15% от случаите, вирусът засяга и юношите. Трябва да се отбележи, че ако детето е на повече от 10 години, тогава заболяването може да се появи в по-тежки форми, а лечебният процес понякога отнема до няколко месеца. При малки деца симптомите са замъглени, има основно общо неразположение, пълното възстановяване настъпва в рамките на три седмици. Често заболяването е асимптоматично.

симптоматика

Ще проучим как протича мононуклеозата при децата, симптомите и лечението. Комаровски (известен педиатричен лекар) настоява, че симптомите на заболяването трябва да бъдат обект на голямо внимание. В крайна сметка, знаейки как се проявява проблемът, можете бързо да определите диагнозата, която ще ускори лечението. Симптоми на заболяването:

  1. В повечето случаи заболяването при децата е много бавно. Бебето има само повишена умора и желание да лъже през цялото време. В същото време има и загуба на апетит. Други прояви на детето може да не са.
  2. На фона на летаргия и постоянна умора често се появяват болки в мускулите и ставите.
  3. Детето може да се оплаче от възпалено гърло. В същото време понякога децата развиват мононуклеарен тонзилит (на сливиците се появяват сиви петна, които трябва да бъдат отстранени).
  4. Лимфните възли също могат да бъдат възпалени. Палпирането в този случай е много болезнено. Лимфоидната тъкан е повредена.
  5. Температурата при мононуклеоза е изключително рядка и най-често се причинява не от самия вирус, а от странични заболявания, възникнали на фона на мононуклеоза.
  6. Тъй като болестта понякога провокира херпесния вирус, на кожата могат да се появят обриви.

Други симптоми, които се появяват и при деца: гадене, хрема, треска, кървене на венците, чувствителност на тялото на фона на отслабения имунитет към други вируси и инфекции.

Начини на заразяване

Като се има предвид мононуклеоза при деца, симптоми и лечение, Комаровски съветва да се обърне внимание на предаването на болестта. Трябва да се отбележи, че понякога този проблем се нарича и „целувката”. И това не е изненадващо, защото можете да се заразите само чрез близък контакт с болен човек. Лекарите казват, че децата "получават" вируса чрез играчки, споделени с болни, или чрез телефонни слушалки, включително мобилни. Необходимо е да се разбере напълно, че вирусът предизвиква вирусна мононуклеоза. Ето защо, да се справят с болестта с антибиотици няма да работи.

диагностика

Важно е да се отбележи, че е много трудно да се диагностицира мононуклеозна болест. И всичко това, защото типичната клинична картина за това заболяване може да бъде характерна за много други заболявания. Основният симптом, който показва този вирусен проблем, са постоянните симптоми, които продължават дълго време. Препоръчително е също така да се направи анализ за мононуклеоза (кръвта се изследва два пъти):

  1. В първия случай могат да бъдат открити хетерофилни аглутинини (в 90% от случаите тези цифри са положителни).
  2. Във втория случай се изследва намазка на кръвта за наличие на атипични лимфоцити.

Хитростта на вируса се крие във факта, че тя е способна да бъде прикрита като други инфекциозни заболявания и затова е много трудно да се определи болестта.

Мононуклеоза при деца: симптоми и лечение. Комаровски казва, че не съществува едно-единствено лекарство, т.нар. Панацея за това заболяване. Лечението трябва да бъде симптоматично, насочено към борба с проявите на проблема. Така че, много е важно да спазвате почивката на леглото, както и да спазвате стриктно всички препоръки на лекаря. Ако черният дроб и далакът се увеличат, ще трябва да следвате диета № 5 (без сол). Ако, например, болки в гърлото, трябва да се прибегне до чести изплакване. Можете също да използвате абсорбиращи се таблетки и спрейове за гърлото. В случай на повишаване на температурата е необходимо да се използват антипиретици. И така нататък. Тоест, лечението е насочено единствено към борба със симптомите, възникнали по време на заболяването. Също така, измисляйки как да се лекува мононуклеоза, трябва да се отбележи, че през този период ще бъде полезно да се вземат средства, които укрепват имунната система, както и борбата срещу интоксикацията на тялото на детето.

Комаровски: експертно мнение

Вирусна мононуклеоза е заболяване, което не причинява устойчив имунитет. Това означава, че след определено време детето отново може да се зарази с този вирус. И лечението отново ще бъде симптоматично.

Според д-р Комаровски, по време на живота на почти всички хора на планетата поне веднъж, но са претърпели инфекциозна мононуклеоза. Въпреки това, не всеки е наясно с това, тъй като болестта често е безсимптомна.

По-рано, в много медицински учебници се съобщава, че след страдание мононуклеоза, детето е строго забранено да отиде на слънце, тъй като рискът от различни кръвни заболявания се увеличава. Но последните проучвания не откриха абсолютно никаква връзка между тези факти. Въпреки това, Комаровски припомня, че влиянието на самата ултравиолетова радиация е вредно, независимо от това дали детето е болно от мононуклеоза или не.

Мононуклеозата не се лекува с антибиотици. Това трябва да бъде ясно разбрано. В крайна сметка, много често след такова лечение, детето има обрив по цялото тяло под формата на големи червени петна. Така се проявява неподходящо назначен от лекаря "Ампицилин" или "Амоксицилин".

За няколко месеца, след като симптомите изчезнат, детето може да остане летаргия и постоянна умора. Детето ще бъде неактивно, сънливо. Този факт в медицината се нарича синдром на хроничната умора. Това състояние не се лекува с витамини или имуностимуланти, просто трябва да оцелее, докато тялото се възстанови.

След болест за една седмица или 10 дни, трябва да вземете нормален кръвен тест. Понякога се наблюдава намаляване на лимфоцитите в кръвната картина. Този проблем трябва да бъде решен и едва след това бебето да бъде изпратено в детска градина или училище.

Вирусът Epstein-Barr може да живее изключително в човешкото тяло. Само там той съществува, умножава и асимилира. Животните не са негови носители.

Просто заключение

Като малко заключение бих искал да отбележа, че мононуклеозата не е много сложно заболяване. Това страдание издържа почти всички. Може да се дължи на самоограничаващи се инфекции, които не изискват почти никакво лечение.