Основен / Бронхит

Лакунарна ангина при възрастни

Палатински сливици (жлези) - сдвоени образувания на лимфоидна тъкан, разположени в орофаринкса. Повърхността на сливиците е изпълнена с лакуни (вдлъбнатини), които имат големи разклонения в тялото на лимфоидната тъкан. Общата повърхност на лигавиците на амигдалата е до 350 cm 2, което е сравнимо с площта на стените на орофаринкса.

Физиологичната целесъобразност на голяма площ на сливиците се дължи на повишената вероятност от контакт на микроорганизми и вируси с клетките на имунната система в празнините. Имунокомпетентните лимфоцити, разположени в сливиците, нахлуват в чужди патогенни клетки и неутрализират. С отслабването на тялото сливиците не се справят с основната функция, има възпаление на сливиците - тонзилит.

Лакунарен тонзилит (лакунарен тонзилит) - остро гнойно възпаление на лакуните на палатинските сливици. Лакунарният тонзилит се среща в детска и юношеска възраст. За възрастните, почти винаги, това е влошаване на тлеещата инфекция. Лакунарният тонзилит при възрастни се диагностицира преди 50-годишна възраст. В по-напреднала възраст вероятността от заболяването се намалява. Заболяването се диагностицира през цялата година, като пикът е от октомври до януари.

Симптоми на лакунарен тонзилит

Лакунарният ангина при възрастни се проявява в острата фаза на възпалението. Патогенезата се развива бързо. Клиниката се проявява изцяло през деня, придружена от рязко покачване на температурата до фебрилни (38-39 ° С) или пиретни (39-41 ° С) стойности.

Симптомите на лакунарната ангина се проявяват като:

повишена температура, по-често от забързан тип (температурни колебания през деня до ± 5 ° С), понякога с ремитиращ тип (повишаване на телесната температура до 2 0 С и поддържане за дълго време без намаляване);

интоксикационен синдром (слабост, главоболие, умора, липса на апетит, безсъние);

синдром на болка (болка при преглъщане, артралгия - болки в ставите на челюстта, миалгия - болки в мускулите);

хиперемия на бузите, на фона на бледност на назолабиалния триъгълник (с вторична ангина, използвана при диференциалната диагноза);

хиперемия на слизестите мембрани (неблагородни дъги, сливици, меко небце);

гнойно съдържание в пропуските и сливиците - патогномоничен (водещ) симптом;

лимфаденит - възпаление на регионалните лимфни възли в областта на шията и челюстта;

тахикардии - повишаване на сърдечната честота (HR), обикновено до 90 удара / минута;

Бактериологичните изследвания разкриват различни микроорганизми:

бета хемолитична стрептококова група А (GABHS);

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);

Staphylococcus haemolyticus (хемолитичен стафилокок);

Понякога при сеитба на фаринкса се изолират и други микроорганизми, патогени на лакунарния тонзилит. Имунологични методи, полимеразна верижна реакция (PCR) и други отделят вируси, които също могат да бъдат причинители на ангина. Най-често с лакунарна ангина излъчват:

Причини за поява на лакунарен тонзилит

Лакунарната ангина се разделя на първична и вторична.

Основните причинители на първичен лакунарен тонзилит при възрастни:

други микроорганизми и гъби;

някои видове вируси.

Вторичният тонзилит се появява при скарлатина, туберкулоза и други инфекции, при които патологичният процес се разпространява до палатинските сливици и околните тъкани.

Лакунарната ангина - инфекциозно заболяване, инфекция може да възникне, когато:

хранителни с храна;

В клиничната практика инфекцията най-често се споменава, когато е изложена на възпалено гърло.

Предразполагащи фактори на заболяването:

възпаление на орофаринкса и назофаринкса;

кариес и пародонтоза;

Диагнозата на лакунарна възпалено гърло се прави на базата на комплекс от клинични и епидемиологични изследвания, данни от лабораторни и инструментални изследвания.

Клиничният преглед включва:

вземане на анамнеза, външен преглед, палпиране на периферни лимфни възли, кожа, подкожна тъкан, аускултация в гърдите;

история на случаите;

Бактериологичното изследване включва сеитба (фаринкс, назофарингеална, лакуна) на микрофлората, според показанията те правят сеитба на бацилите на Лефлер (с подозрителен дифтериен диагноза) и условно патогенна микрофлора.

Имунологично проучване за идентифициране на вируси, които причиняват възпалено гърло.

Инструменталните изследвания включват определяне на електрокардиограма, фарингоскопия и ларингоскопия.

Други изследвания според показанията.

Лечение на лакунарен тонзилит

Хоспитализация в зависимост от тежестта на патогенезата. Във всеки случай, показва легло и ограничаване на броя на контактите. Храната е топла, чиста, не пикантна. Показва обилно пиене.

Методите на лечение, лекарствата са подобни на лечението на фоликуларна ангина. Показано е консервативно лечение, а при липса на ефект, в случай на остро увеличение на сливиците, при затруднено дишане, се посочва хирургично отстраняване на сливиците.

Антибиотици за лакунарна ангина. Антибактериалната терапия е показана за микробната етиология на лакунарната ангина. Антибиотиците се използват като антибактериални средства, сулфамидните препарати са много по-рядко срещани. Целта на назначаването на антибиотици - унищожаване (унищожаване на патогена). Когато се предписват антибиотици, е важно да се осигури адекватно лечение на ангина.

Правилният избор на антибиотици осигурява:

Пълно унищожаване на патогена;

Изключване на странични ефекти при различни заболявания, свързани с ангина;

Баланс на ефекта и безопасността на антибиотика.

В съвременните условия антибиотиците от пеницилиновата серия са първият избор за лечение на УНГ инфекции.

Междувременно често използват:

Цефалоспорини (Аксетин, Zinnat, Supraks, cefadroxil, cefuroxime, ceftriaxone);

Макролиди (азитромицин, еритромицин, йозамицин);

Флуорохинолони (моксифлоксацин и други);

Наскоро много клиницисти показаха висока терапевтична ефективност на Augmentin, пеницилинов антибиотик във фармакологичната комбинация на амоксицилин и клавуланат. Този антибиотик е показал, че при ангина, усложнена от много съпътстващи заболявания.

Видео: как бързо да се излекува възпалено гърло у дома? 5 прости стъпки:

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).

Лечение на лакунарна ангина и симптоми при възрастни

Всеки човек е изправен пред възпалителен процес в гърлото. Това състояние причинява много неудобства: загубата на способност за работа, слабост, летаргия и желание да се затворят хората около тях. Тези симптоми символизират развитието на ангина. Но повишената телесна температура и образуването на жълтеникав оттенък в лакуните различават обичайната форма на гноен или катарален тип ангина от лакунарния тип. Този тип е по-тежък от останалите и се характеризира с определен метод на лечение. За да се отървете бързо от проблема у дома, трябва да знаете как да лекувате лакунарния тонзилит.

Особености на заболяването

Лакунарната ангина е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с бактериален произход. В процеса на развитие на острата форма на възпаление на сливиците възниква възпаление не само на сливиците, но и на лимфните възли на шията.

Лакунарната ангина като самостоятелно заболяване се среща изключително рядко. Най-често това е следствие от продължително или непълно лекувано студ, а също и, ако се третира неправилно, тече от фоликуларния. Проявлението на този вид тонзилит се характеризира като остра тежка форма на заболяването.

Когато фоликуларното гърло се появява под формата на малки малки образувания. В случай на лакунарна възпалено гърло, лезията се превръща в палатинени сливици, както и в фарингеален, тръбен и езиков. Наблюдава се пълно пълнене с гнойни лакуни.

Внимание! Основната рискова група за заболяването е лакунарният тонзилит: деца от предучилищна възраст - от 5 години и ученици - 7-12 години.

При инфектирана в съзнателна възраст ангина от лакунарен тип е част от друго заболяване, което допълва симптомите с усложнение на сливиците. Децата затрудняват патологичния процес в сравнение с възрастните.

Причини за възникване на

Основната причина за развитието на лакунарен тонзилит е увеличаването на броя на патогенните бактерии или опортюнистични бактерии, които са постоянно в устната кухина. За причинителите на заболяването са следните микроорганизми:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • гонококи;
  • пневмококи;
  • Пръчки Pfeiffer;
  • Klebsiella;

Условно патогенни микроорганизми, допринасят за появата на възпалителния процес при ангина на лакунарния тип, поради влиянието върху организма на някои фактори:

  • Намаляване на защитната функция на тялото, намаляване на силата на имунната система;
  • Наличието на инфекциозен агент;
  • Намален локален имунитет - намалена защита на лигавицата на устната кухина;

Появата на агент на инфекция може да се прояви по няколко начина, но най-често болестта се предава от въздушно-капкови капчици. Процесът на заселване в организма с патогени възниква по време на контакт и разговор със заразен или наскоро болен човек.

Когато патогенни микроби попаднат на лигавицата на устата или носа, бактериите се натрупват в гънките на сливиците (лакуни). Ако имунитетът на пациента е силен, тялото потиска инфекцията. В противен случай възниква възпаление, което се предава на човешките лимфни възли.

Идентифицирайте редица причини, които увеличават вероятността от развитие на лакунарен тонзилит:

  • Обща хипотермия на тялото или отделните му части;
  • Храната на пациента е богата на протеинови храни, поради което липсват витамини С и В;
  • Лоша екология и високо газово замърсяване в района, в който живее пациентът;
  • Наранявания на сливиците;
  • Внезапни промени в метеорологичните условия, намаляване на температурата на въздуха;
  • Нарушаване на вдишване на въздух през носа поради наранявания на носните проходи или извита преграда;
  • Заболявания на горните дихателни пътища, които се появяват дълго време, превръщайки се в хроничен стадий;
  • Аномалии на образуването на жлези;
  • Стресови ситуации;
  • Лоши навици;

Ангина на лакунарния тип е доста инфекциозна болест. Следователно, ако човек е болен, тогава той трябва да бъде изолиран от цялото общество. Лечението на лакунарен тонзилит започва след консултация с лекар и идентифициране на основните признаци на патологично възпаление.

Симптоми на изтичане

Инкубационният период на лакунарния тонзилит при възрастни, както и при млади пациенти, продължава не повече от 1-2 дни. Клиничната картина на курса се развива ярко и бързо. В някои ситуации първите признаци на разпространение на вируса се появяват след няколко часа.

С развитието на лакунарен тонзилит при деца и при пациенти със съзнателна възраст се наблюдават същите видове симптоми:

  • Рязко покачване на температурата до високи темпове - 39-40 градуса;
  • Повтарящи се втрисания (обикновено регистрирани при малки деца);
  • Слабост, умора, силно главоболие;
  • Болки в ставите и мускулите;
  • Тежко възпалено гърло, особено при поглъщане на напитка или храна;
  • Увеличени субмандибуларни лимфни възли;

В допълнение към първите симптоми по време на заболяването, има признаци на интоксикация: възможно гадене, прекомерно повръщане или отказ да се яде поради силна болка и общ дискомфорт в организма.

Внимание! При деца симптомите на лакунарния тонзилит са много по-сериозни. Признаци се проявяват чрез гърчове, болки в корема, гадене, обилно повръщане и хлабави изпражнения, може да се появи задушаване. Много е важно да се контролира състоянието на детето, за да не се пропусне опасният момент в развитието на остър тонзилит.

Лакунарният тонзилит при възрастни се проявява без рязко повишаване на телесната температура, оставайки на нивото на субфебрилитет (37.1-37.5 градуса). Това зависи от пациента. Всеки човек е различен и реагира по различен начин на възможността от инфекция от патогенни бактерии.

Патогенните бактерии могат да заемат както повърхността на една сливица, така и локализират и двете жлези. Продължителността на възпалението продължава средно от 5-6 дни до 9 дни в зависимост от степента на интоксикация на организма и степента, до която лечението на лакунарния тонзилит се извършва правилно върху идентифицираните симптоми.

Възстановяването в зряла възраст става само 14-18 дни след появата на признаците на заболяването.

диагностика

Ако откриете симптоми на лакунарен тонзилит при възрастни, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Появата на първите признаци предполага, че трябва да се обърнете към лекарския кабинет и да идентифицирате възпалителния процес. Препоръчително е да се използва съветът не само на терапевта, но и на инфекциолог и отоларинголог.

Когато се прегледа от лекар, лекарят идентифицира следните признаци на лакунарен тонзилит:

  • Разширяване на Lacunae;
  • Зачервяване на палатинските арки, сливици и задната стена на ларинкса;
  • Небесните сливици се увеличават леко;
  • Белезникав или жълт оттенък, който лесно се отделя от повърхността на жлезите с медицинска шпатула;
  • Болезнено разширени цервикални лимфни възли;
  • Подпухналост на тъканите в устната кухина и ларинкса;

След идентифициране на симптомите лекарят предписва допълнителни тестове. Такава диагностика е важна за правилното установяване на анализа и назначаването на ефективни лекарства. Препоръчително е да се извършат следните прегледи:

  • електрокардиография;
  • Ларинго и фарингоскопия;
  • Имунологично изследване;
  • Вземане на остъргване от устната кухина за идентифициране на патогена, въз основа на който се определя ефективен антибиотик;
  • Изследване на урина;
  • Кръвен тест - клиничен тип и общ;
  • Палпация на лимфни възли;
    Важно е! Много тестове са необходими, за да се елиминира възможността за дифтерия. Това е необходимо поради факта, че симптомите на заболяването са много сходни с лакунарния тонзилит.

Едва след установения тестов резултат лекарят установява правилния анализ и предписва ефективни лекарства, които могат бързо и без последствия да лекуват лакунарния тонзилит.

лечение

Ранното лечение ви позволява бързо да се справите с лакунарния тонзилит. С развитието на първите симптоми, на пациента се дава легло. В случай на тежко протичане е необходима спешна хоспитализация. Острият ход на заболяването се лекува у дома, но под надзора на дистриктния лекар.

Необходимо е лечение на лекарства с лакунарен тонзилит. За нейната терапия се използват следните лекарства:

  • Антибиотици - без влиянието на лекарства, остър лакунар тип тонзилит не е податлив на лечение. За точно определяне на лекарството е необходимо да се проведе серия от изследвания. Но обикновено, това време не е достатъчно, така че лекарят препоръчва използването на някои антибиотици с широк спектър от ефекти, премахване голям списък на патогени: пеницилини (ампицилин и Оксацилин), макролиди (Сумамед или азитромицин), амоксицилин (Amoxiclav, Augmentin) или цефалоспорини (Цефалексин или Цефтриаксон).
  • Необходими са местни лекарства за повлияване на засегнатото гърло, тъй като изплакването на устата и изплакването на ларинкса, резорбцията на таблетки. Билковите разтвори могат да се използват за изплакване. Препоръчва се инфузията или отварата да се приготвя във вода с пивоварна лайка, градински чай или невен. За резорбция са подходящи пастили Септолете, Стрепсилс, Нео Ангин, Лизак, Фарингосепт. За напояване на ларинкса и сливиците можете да използвате Hexoral, Tantum Verde, Bioparox, Cameton, Orasept.
  • При високи температури трябва да се вземат антипиретични лекарства - ибупрофен, нурофен, аналгин, парацетамол, панадол. Продължителността на излагане на такива лекарства не трябва да надвишава 3 дни.
  • За да се елиминира подуването на ларингеалната тъкан, задължително се използват антихистамини - Suprastin, Tavegil, Loratodin, Zodak, Diazolin.

Използването на антивирусни лекарства - Kagocel, Viferon, Amixin, Cycloferon.

Освен това, можете да лекувате болки в гърлото чрез изплакване с антисептични средства като фурацилин, мирамистин или сода-йоден разтвор. Такъв ефект върху устната кухина и сливиците е необходим, когато гнойното съдържание в жлезите узрее добре и бързо се отмива под въздействието на антисептици.

Ако всички препоръки на лекаря се следват у дома, лечението на лакунарния тонзилит се извършва за кратък период от време. Всички лекарства могат да бъдат закупени в стационарна аптека и на уебсайта.

предотвратяване

За да не се провокира развитието на лакунарен тонзилит, е необходимо да се спазват определени правила и да се спазва личната хигиена, както на цялото тяло, така и на устната кухина. Да се ​​облича според метеорологичните условия, опитвайки се да не се прекалява тялото. По време на сезонните епидемии, стойте далеч от големи концентрации на хора, както и да подобрите собствения си имунитет с витамини.

Не забравяйте за правилното хранене. Консумирайте повече храни, богати на фибри. Своевременно лечение на стоматологични заболявания и лечение на напреднали заболявания на носа и венците.

По този начин болестта най-често се открива като усложнение след фоликуларно заболяване. За да се предотврати неговото развитие, е необходимо да се започне лечение при първите признаци. Липсата на терапия води до сериозни здравословни проблеми, като целулит на шията, сепсис, пневмония и увреждане на бъбреците.

Добавете коментар Отказ

Трябва да сте влезли, за да публикувате коментар.

Лакунарна ангина: причините за заболяването и неговото лечение

Ангина на латински означава "компресиране" или "задушаване". Хората са широко известни като фоликуларна или катарална ангина. Според филистимската болест тази болест е свързана със симптом на „червеното гърло“, но това не винаги е вярно, тъй като често се бърка с фарингит.

Ангина е сложно заболяване, което има своя собствена класификация. Лакунарната ангина, която ще бъде обсъдена, е един от нейните разновидности.

Какво е това?

За лекаря възпаленото гърло се оказва сложен ход на настинка и е резултат от остра респираторна вирусна инфекция (според международната класификация на болестите, ICD код 10). В кадифените сезони на простуда (есен-зима) се увеличават оплакванията от възпалено гърло сред населението. Защо този симптом - главната сателитна ангина?

На гърба на човешкото гърло се намират сливиците (тонзилата), които са лимфна тъкан. Неговата задача е да поддържа имунитета на организма. Сливиците са близки до аксиларните или тилни лимфни възли. Тяхната тъкан обаче се състои от b-лимфоцити, за разлика от горните възли, чиято структура се състои от t-лимфоцити. Лимфоцитите са бели кръвни клетки, защитници на имунитета на организма.

Сливиците имат груба, хлабава повърхност, петна така наречената. пропуски. Именно те поемат тежестта на болестта. Възниква тяхното възпаление. Оттук и второто име за тонзилит - възпаление на сливиците. И благодарение на техните патогенни промени, лекарят може да диагностицира това заболяване.

Всяко възпалено гърло преминава през три фази на курса:

  • катарална (възпалена зачервяване);
  • гнойни (поява на плака);
  • възстановяване (намаляване на симптомите).

Лакунарната ангина се проявява във втората фаза - гнойна и е придружена от образуването на язви в пролуките на сливиците. Наред с катаралния и фоликуларен тонзилит най-разпространен е лакунарният тип заболяване.

Болестта може да се появи във фонов режим:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • червена треска;
  • морбили;
  • левкемия.

Предава ли се лакунарният тонзилит?

Заболяването се предава чрез въздушни капчици. На първо място, човек с хроничен тонзилит, в чиято ларинкса живее инфекцията, става негов търговец. Инфекцията е възможна чрез кихане, кашлица, чрез предметите, които използва.

Симптоми при възрастни

Основният визуален знак, чрез който дори самият пациент може да предположи, че има лакунарен тонзилит - появата на плака върху сливиците. Тази плака може да бъде диференцирана по цвят: бял, сив, жълтеникав, както и по форма: абсцес (както при фоликуларна болка в гърлото) или филм. В действителност, такава плака представлява лимфоцитите, които са умрели на повърхността на сливиците по време на борбата срещу инфекцията.

Основният симптом на заболяването се изразява в това, че най-често пациентите се оплакват от силна болка в гърлото, особено при поглъщане на твърди храни.

Други симптоми на лакунарен тонзилит при възрастни:

  • остро възпалено гърло;
  • зачервяване на гърлото;
  • затруднено преглъщане;
  • висока температура (от 37 ° С до 40 ° С);
  • изпотяване;
  • обща слабост.

Лакунарният тонзилит се характеризира със следните обективни признаци, характерни както за възрастни, така и за деца:

  • хипертрофия на сливиците със зачервяване;
  • появата на бял цвят (гной) върху сливиците;
  • поява на миризма на дъх (поради бактериална интоксикация);
  • подуване на субмандибуларните лимфни възли.

Този тип тонзилит се среща в по-тежка форма, в сравнение с фоликуларния. Основните разлики между тези два вида ангина са появата на жълт цъфтеж и образуването на язви в устата на лакуните. С течение на времето язвите покриват все по-голяма площ на сливиците.

причини

Ангина може да предизвика:

  • бактериална инфекция (стрептококи, стафилококи);
  • вирусна инфекция;
  • някои видове гъбички.

Хипотермията често е предпоставка за появата на заболяването. Пиенето на студена вода или твърди крака, намалявайки нивото на имунитет, създават отлично място за размножаване на бактериите и причиняват възпаление. Към тази категория могат да се припишат и носните заболявания, които затрудняват дишането на носа и правят човек да диша през устата.

След това инфекцията прониква в имунната бариера, попадайки в тъканите на тялото (в случай на ангина - в сливиците). Този процес се характеризира с наличието на интоксикация и остър старт.

Вирусна възпалено гърло се появява в 40% от случаите и продължава без поява на язви. Докато болестта, причинена от бактерии, придружени от гнойни набези на лакуните на сливиците.

Прониква ли лакунарната болка в гърлото без температура?

Възпаленото гърло е доста коварно. Началото на заболяването често е безсимптомно и такива незначителни признаци като сухота или дискомфорт в гърлото, лош дъх не могат да предупредят пациента.

Например, при катарална ангина, когато инфекцията е на повърхността на слизестата мембрана на сливиците и все още не е влязла вътре, болестта може да продължи без треска.

Въпреки това, при лакунарна или фоликуларна възпалено гърло, т.е. когато левкоцитите вече са влезли в борбата срещу инфекция, която е влязла в тъканите на тялото, температурата се проявява. И често достига 40 ° C.

Лакунарна ангина при деца

Възрастните хора и децата са изложени на риск поради намален или все още не напълно формиран имунитет. Въпреки това, сливиците при хората започват да се формират едва след първите шест месеца от живота. Следователно през първите 6 месеца заболяването при деца не се диагностицира. Рискът от инфекция се увеличава след 2-3 години от живота на детето.

Повечето деца с ангина са заразени от родителите си. Заболяването за тях започва с рязко покачване на телесната температура (до 39 ° C и повече), придружено от кашлица и възпалено гърло. В случай на деца лекарите настояват за хоспитализация, за да се предотвратят усложнения. Препоръчва се лечението на децата да се удължи до 12 дни.

При профилактиката на ангина при деца лекарите настояват за отказ да получат имуностимулиращи лекарства. Тяхното въздействие предизвиква изчерпването на все още слабата имунна система при децата и усложнението на заболяването. Рискът от усложнения при деца е много по-висок, отколкото при възрастни.

усложнения

Ако заболяването е причинено от бактериален фактор (стрептококи), а освен това не се излекува, тогава шансът да се спечели усложнението се увеличава. В такива случаи могат да пострадат клапите на сърдечния мускул (развитие на малформации), ставите (развитие на артрит). Съществува риск от бъбречна недостатъчност (гломерулонефрит).

Това е така, защото протеините, които образуват тялото на стрептококите, са естествено подобни на протеините на нашето тяло в бъбреците и сърцето. Бактерията запушва тъканите на тези органи, блокирайки работата им. Поради това съществува риск лимфоцитите погрешно да разгърнат защитната си активност срещу нашето собствено тяло.

В допълнение, лакунарният тонзилит, който не е излекуван навреме, разпространява възпаление до други лигавици, разположени в главата. По този начин съществува риск от възникване на възпаление, например, ушния канал (отит), както и увеличаване на количеството произведен гной и образуването на абсцеси.

Как да се лекува?

Строго забранено е лечението на възпалено гърло като често самолечението не надхвърля симптоматичното лечение. Лечението на лакунарен или фоликуларен тонзилит е амбулаторно, изисква легло и хоспитализация. УНГ лекарят се занимава с болестта, която ще предпише антибиотици.

Терапията включва следните форми на лечение:

  • противовъзпалително;
  • антихистамин;
  • местно.

Заедно с приемането на антибиотици се практикува адювантна терапия за облекчаване на дискомфорта. Изплакването с антисептични средства ще спомогне за облекчаване на болката. Благодарение на тях те отстраняват слузта и гнойната плака от сливиците, овлажняват се, което води до временна анестезия.

Честа грешка, направена от болните, е опит за лечение на възпалено гърло чрез затопляне на гърлото с шал или други средства, за да се запази топло. Това не може да се направи, като се помни, че бактерията причинява болестта. И следователно топлината ще я играе само на ръка и ще допринесе за нейното възпроизвеждане. Такава мярка е добра само по време на рехабилитационния период, след като антибиотикът дава плодовете си.

В случай на критично уголемяване на сливиците и в резултат на това затруднено дишане или некроза е възможна хирургическа интервенция за отстраняване на обрасла тъкан.

Употреба на антибиотици

Тъй като лакунарният тонзилит е микробно възпаление, основният метод на лечение ще бъде елиминирането на инфекцията. За целта се използват антибиотици.

Целта на антибиотиците:

  • премахване на симптомите на заболяването;
  • намаляване на вероятността от усложнения.

Лечението на лакунарния тонзилит цели да унищожи стрептокока, причинителя на заболяването. Стрептококите са много нестабилни към антибиотици.

Оптималното време за започване на приема им е 9 дни от момента на заболяването. Въпреки това, лекарите настояват за антибактериална терапия от първия ден след заразяването. Препоръчва се лечението да продължи до 12-дневния курс.

Специалистът предписва следните антибиотици:

  • лекарства от пеницилинова група;
  • макролиди;
  • цефалоспорини.

предотвратяване

Най-добрата застраховка ще бъде ваксинация срещу настинки (грип) и бактериална инфекция. Задължителна превантивна мярка - да се предпази гърлото от течения, обвивайки го в шал.

Тя ще бъде полезна при подготовката за възпалено гърло и по време на курса за организиране на топлинно и механично щадяща диета. Храната, оставяйки филма върху сливиците, насърчава растежа на бактериите.

Ето защо е погрешно да се вярва, че например малиновото сладко, толкова здраво вкоренено в съзнанието на майките ни като средство за всички болести, ще играе положителна роля в защитата срещу болести. В сладката среда инфекцията се размножава особено добре. По същата причина е по-добре да се откажат от млякото, което оставя мастен филм върху сливиците.

Повишено възпаление горещ чай, храни с висока киселинност, пикантни храни. Затова е препоръчително да се откажат тези ястия. Но обилното пиене, напротив, ще има светлинен ефект.

Лекарите също така препоръчват закаляване на тялото и спортуване.

Лакунарна ангина - симптоми и ефективно лечение

Лакунарният тонзилит - рязко започваща остра форма на инфекциозно възпаление на лакуните на сливиците (лимфоидни образувания, разположени в орофаринкса). Цялата повърхност на жлезите се състои от малки депресии (лакуни), разклоняващи се в тялото на лимфоидната тъкан, които се заразяват и възпаляват.

Причини за поява на лакунарен тонзилит

Основната форма на заболяването се причинява от:

Вторичната форма на тонзилит се причинява от:

  • туберкулоза;
  • червена треска;
  • други инфекциозни заболявания с честото разпространение на възпалителни процеси в устната кухина и жлезите.

Инфекция с тази форма на ангина може да възникне при контакт с инфектирано лице (въздушна капчица), с ежедневен контакт с предмети, използвани от заразен човек и с храна.

Как започва заболяването

Много често това заболяване започва внезапно. Инкубацията на патогенните инфекциозни микроорганизми продължава от 1 до 3 дни. Всички симптоми на ангина започват да се проявяват бързо и достигат пик в рамките на 2-3 часа.
Обикновено първоначалният симптом е дискомфорт в гърлото и устата. Човек усеща увеличаване на лимфните възли, "гъделичкане" и възпалено гърло, болка при поглъщане и стоене в сливиците.

Мога ли да уловя лакунарна ангина

Заболяването лесно се предава чрез въздушни капчици и вътрешни пътища, така че можете лесно да се заразите.

Когато сте в една и съща стая, болни и здрави хора, тя трябва непрекъснато да се излъчва. Можете да подредите помещението и нарязания чесън, потопен във вода, или увийте парчетата си в марля. Има отлични антисептични свойства. Вместо чесън, можете да намажете ноздрите с оксолинов мехлем или капков флуфферон.

Разлика на лакунарен тонзилит от други видове ангина

  • Проявлението на всички симптоми настъпва бързо;
  • на сливиците се появяват жълто-бели гнойни язви;
  • плака върху сливиците лесно се отстранява със специална медицинска шпатула, без да се оставят следи или кръв;
  • тежко протичане на заболяването, за разлика от други видове ангина. Това е особено вярно за малки деца;
  • децата често имат астма;
  • причинява усложнения за човешкото тяло.

Симптоми на заболяването

  • Буца, стояща в сливиците, постоянна гъделичкане, подути лимфни възли, което се чувства чудесно;
  • натиск в гърлото и болка, утежнен от действието на жлезите един върху друг и чужди тела (преглъщане, палпация);
  • остра поява на треска - треска (до 38-39 градуса), придружена от симптоми на токсичност за тялото (силни тръпки, гадене, повръщане, възможно главоболие, липса на апетит);
  • болки във всички стави и мускули (миалгия);
  • тахикардия;
  • Безсъние е възможно.

Най-важните симптоми на лакунарния тонзилит са много бързо увеличаване на изброените симптоми в рамките на 2-3 часа и болка в сливиците при поглъщане.

Диагностични методи

Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се извика лекар в къщата, защото човек, страдащ от лакунарен тонзилит, е заразен.
Основният диагностичен метод е визуална инспекция и палпиране. Ако лекарят не може да определи вида ангина, медицинската шпатула отстранява плаката на жлезите.
Първичният преглед се извършва от лекар-терапевт, който трябва да изпрати пациента в УНГ център, за да изясни диагнозата.
След това за анализ се вземат намазка (засяване) и кръвен тест. Възпаленото гърло се проявява чрез увеличаване на броя на левкоцитите, лимфоцитоза и ускорен отговор на СУЕ. Бактериологична култура и кръвен тест са необходими за идентифициране на причината и метода на лечение на лакунарен тонзилит.

Начини за лечение на лакунарен тонзилит

Лечебните методи за лакунарна ангина се разделят на лекарствени и не-лекарствени. При тежки случаи на заболяването пациентът се отрови за стационарно лечение. Когато се подлагате на лечение у дома, трябва да следвате всички препоръки на лекуващия лекар и да не променяте дозата на лекарствата.

Основните методи на лечение

  • Спазване на режима. Необходима е изолация от здрави хора (носенето на марля, превръзка, отделни ястия и продукти за лична хигиена - кърпи, сапун, кърпи и др.).

Спазването на леглото с остър ток, когато повечето от симптомите преминават, е половинчасно (повече почивка, кратки разходки).
Храната трябва да бъде топла и предимно течна. Необходимо е да се ограничи консумацията на пържени, солени и мазни храни. Показва обилно пиене на чиста вода. Отхвърляне на лошите навици. Пушенето дразни лигавицата, която е толкова раздразнена.

  • Приемане на антибиотици. Курсът на лечение е не по-малко от седмица. Най-често се предписват цефалексин, амоксицилин, ампицилин;
  • препарати, съдържащи пробиотици (Acipol, Bifiform, Linex и др.), за да се избегнат проблеми с чревната микрофлора и диария;
  • обезболяващи и противовъзпалителни средства (ибупрофен, ибуклин, нимесулид);
  • антипиретици (аспирин, парацетамол, нурофен);
  • ако се образува тежко подуване на фаринкса и се увеличават лимфните възли, понякога се предписват антихистамини (Suprastin, Diazolin);
  • капки с растителен състав за заболявания на орофаринкса (например Tonsilgon);
  • изплакнете с билкови настойки (градински чай, дъбова кора), събирайте, фурацилин, сода най-малко 3 пъти на ден. В началото на симптомите на всеки час;
  • спрейове с препарати на гърлото (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde и др.) след хранене, поне 3-4 пъти на ден;
  • Водните компреси, направени на шията, се държат след понижаване на температурата;
  • физиотерапия. Лечението се извършва с помощта на медицинското устройство Tonsilor. Засяга възпалени сливици с ултразвукови вълни. Резултатът - отокът спада и гнойни листа.

След завършване на пълния курс на лечение, на пациентите се предписват лекарства, които спомагат за повишаване на имунитета - имуномодулатори (Immunal, Imudon).

Хирургична интервенция

Хирургичното лечение е показано, когато заболяването стане хронично с персистиращи усложнения. Лакунотомията улеснява състоянието на пациента с тежка форма на заболяването. Извършва се малък разрез с хирургичен скалпел в повърхностните тъкани на възпалените жлези, през които излизат гнойни разряди. Друга по-сложна операция е тонзилектомията. Тя включва отстраняване на сливиците. Този метод за лечение на ангина се прилага в случай на хронична форма на заболяването и трайно неуспешно лечение.

Лечение на народни средства

Използването на всякакви народни средства може да бъде само в съчетание с консервативен метод. В същото време е задължителна консултацията с водещия лекуващ лекар. Компонентите, които са включени в някои продукти, които са взети за облекчаване на състоянието, могат да бъдат несъвместими с лекарства.

Средства за традиционна медицина:

  1. Пиене на черен и зелен чай с малини, лимон, мед, боровинки и брусници;
  2. парчета от 3-годишна червена преса и се смесват с мед. Добавете изцедения сок. Смажете получената смес от сливици 3-5 пъти на ден в продължение на 7-10 дни;
  3. лимонена киселина на върха на ножа, смесен с чаша топла вода. Изплакнете 3 пъти на ден;
  4. в аптеката, купи инфузията от хиперикум и невен на алкохол или ги направете сами (напълнете контейнера с цветя, напълнете го с алкохол и настоявайте 14 дни на тъмно място). Добавете 40 капки на чаша вода и изплакнете на всеки 3 часа.

Възможни усложнения

При липса на подходящо лечение, инфекцията може да се разпространи дълбоко в тялото, причинявайки животозастрашаващи усложнения. Едно от тези усложнения, които могат да възникнат на фона на лакунарния тонзилит, е възпаление на белите дробове и други вътрешни органи (пневмония, бронхит, фарингит и др.).
Ако пациентът има видимо подобрение, а след това рязко и дори по-силно влошаване - това е сигурен признак за паратоничен абсцес. След един ден поглъщането става невъзможно, слюноотделянето се увеличава, болката става непоносима.
Усложнения, които могат да причинят възпалено гърло:

  • синузит;
  • бронхит
  • среден отит;
  • нефрит;
  • възпаление на белите дробове;
  • ревматизъм.
  • миокардит.
  • заболявания на възпалителната природа на всички вътрешни органи.
При тежко протичане на заболяването и липса на подходящо лечение, лакунарният тонзилит може да бъде фатален поради задушаване или възпалителни процеси в жизненоважни органи.

Профилактика на лакунарен тонзилит

  • Рокля за времето;
  • не яжте студена храна и течност;
  • поддържане на имунитета (особено по време на студения сезон);
  • своевременно посещение на лекар.

За да не се получи хроничен лакунарен тонзилит, е необходимо постоянно да следите здравето си, да имате умерени упражнения и да се отказвате от лошите навици.

Лакунарна ангина

Лакунарният тонзилит е остър възпалителен процес с предимно бактериална етиология, който се характеризира с лезии на сливиците и се проявява с изразено нарушение на общото състояние, възпалено гърло, утежнено от преглъщане. При медицински преглед сливиците са уголемени, хиперемичен, гноен ексудат се вижда в устата на лакуните. При палпация на регионалните лимфни възли се забелязва болка. За идентифициране на причинителя се извършва бактериологичен анализ на фарингеален тампон. Лечението се състои в спазването на почивка на легло в острия период, предписването на антибиотици, противовъзпалителни средства, гаргара с антисептици и физиотерапия.

Лакунарна ангина

Lacunar възпалено гърло - клинична форма на остър първичен ангина, при който гнойно-възпалителния процес се развива в пропуските с последващия преход към повърхността на сливиците. Американската асоциация по оториноларингология използва диагнозата на тонзилофарингит, отразявайки факта, че лезията едновременно улавя задната стена на фаринкса. В европейските страни, включително Русия, термините „ангина”, както и „остър тонзилит” (първични) са станали общи. Така патологията се отличава от вторичните промени, съпътстващи протичането на различни инфекции (скарлатина, дифтерия, инфекциозна мононуклеоза) и кръвни заболявания (с левкемия, агранулоцитоза).

Причини за поява на лакунарен тонзилит

Това е остра инфекциозна болест, главните причинители на която при деца под 5 години са аденовируси, коксаки, вируси на морбили и скарлатина, както и при юноши и възрастни (в 80% от случаите) - стрептококи, стафилококи, хемофилни бацили и други бактериални агенти. Патогените проникват в горните дихателни пътища с вдишван въздух, по-рядко - по контактно-битови трасета и се намират върху сливиците. С намаляване на имунната защита настъпва активиране на патогенните микроорганизми, натрупването им в пропуските и развитието на патологичния процес в лимфоидните образувания на фарингеалния пръстен. Възможно е разпространението на стрептококи и други бактерии с притока на кръв към други органи и тъкани (сърце, бъбреци, стави), което, заедно с намаляване на защитните сили на организма, неадекватна антибиотична терапия, води до различни усложнения: миокардит, ендокардит, полиартрит, гломерулонефрит.

Симптоми на лакунарен тонзилит

Клиничните симптоми се характеризират с комбинация от локални промени в фаринкса и лимфоидните тъкани в нарушение на общото благосъстояние. Заболяването започва остро с появата на симптоми на интоксикация: хипертермия с втрисане, болки в тялото и главоболие. За 2-3 дни има възпалено гърло, което става по-силно при поглъщане на храна и слюнка. Поради увеличаването на максиларните и шийните лимфни възли има болка при отваряне на устата и завъртане на главата. От устата има неприятна миризма, речта е приглушена ("назална сянка"). При изследване на устната кухина се забелязва зачервяване и подуване на сливиците, жълтеникаво-бяло съдържание под формата на отделни острови, които бързо се комбинират, за да покрият повърхността с гнойни филми.

Възпаленото гърло при деца е придружено от по-тежка интоксикация, която се проявява с треска, тежки главоболия, повтарящи се повръщане, синкопални състояния със загуба на съзнание, загуба на апетит, неспокоен сън, слабост, раздразнителност. Често има признаци на нарушение на храносмилателния тракт с коремна болка, гадене, диария. Може да липсват оплаквания от дискомфорт в гърлото при поглъщане на храна и вода през първите 1-3 дни.

усложнения

Гнойното възпаление с неадекватно лечение и намаляването на имунитета може да стане причина за паратоничен или фарингеален абсцес, както и да се разпространи до параназалните синуси и средното ухо. В същото време, хипертермията продължава, възпаленото гърло става пулсиращо, може да излъчва до ухото, отварянето на устата става трудно, както и храненето. Повтарящият се тонзилит води до развитие на хронично възпаление в лимфоидната тъкан на фаринкса и околните тъкани - хроничен тонзилит, както и до поражение на отдалечени органи и тъкани: сърдечен мускул, бъбреци, стави.

диагностика

За правилно тълкуване на клиничните симптоми, наблюдавани при лакунарния тонзилит и за разграничаване на първично възпаление от вторично възпаление, е необходимо внимателно изследване от лекари от различни специалности: педиатър, общопрактикуващ лекар, отоларинголог, специалист по инфекциозни заболявания, ревматолог и нефролог. Проверката на фаринкса показва признаци, характерни за лакунарния тонзилит: изразена инфилтрация и подуване на палатинските сливици, натрупване на гнойно съдържание и филми, покриващи повърхността на сливиците в празнините на жълтеникавите островчета. Когато се премахват филми с шпатула, те са сравнително лесни за отдалечаване, без да се увреждат подлежащите тъкани и без да се предизвиква кървене.

За идентифициране на патогена е необходимо да се изследва съдържанието на намазка от фаринкса и сливиците чрез провеждане на бактериологичен или вирусологичен анализ. Предписани са общи клинични проучвания на кръвта и урината, чрез които се определя активността на процеса (левкоцитоза и повишена скорост на утаяване на еритроцитите в кръвния тест) и наличието на усложнения от отделителната система (левкоцити, еритроцити, протеин в общия анализ на урина за нефрит). Необходимо е да се изключат усложненията (по-специално, ревматизъм) по време на биохимичния анализ на кръвта (промени в нивото на С-реактивния протеин, антистрептолизин-О, ревматоиден фактор). Диференциалната диагноза на лакунарния тонзилит се извършва с други заболявания на горните дихателни пътища, вторични процеси от инфекциозен характер (фарингеална дифтерия, скарлатина, мононуклеоза и др.).

Лечение на лакунарен тонзилит

В острия период на заболяването е необходимо да се спазва почивка на легло, в случай на тежко протичане и наличие на усложнения, изисква се хоспитализация.

  • Етиотропна терапия. В основата на терапевтичните мерки за бактериална етиология - антибактериална терапия в продължение на 8-15 дни в достатъчна доза, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Антибиотици от пеницилиновата група (бензилпеницилин, амоксицилин), както и цефалоспорини и макролиди са често използвани. За вторична стенокардия на вирусна и гъбична етиология се използват подходящи лекарства (ацикловир, флуконазол и др.).
  • Симптоматични лекарства. Предписани са нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак), витамини, имуномодулатори, както и лекарства, които нормализират нарушените функции на сърдечно-съдовата система, храносмилателния тракт, пикочните пътища и нервната система.
  • Местно лечение. Локално прилагани антисептични разтвори, отвари от лечебни билки. След отминаване на остри прояви, на пациента се дава направление за физиотерапия.

С развитието на локални усложнения (паратоничен абсцес) е необходима хирургична интервенция с отваряне на гноен фокус. Терапевтични мерки за ревматични сърдечни заболявания и гломерулонефрит се извършват в специализирана болница с използване на антибактериални средства, глюкокортикостероиди и други лекарства.

Прогноза и превенция

Средната продължителност на лечението е 8-15 дни. Това е достатъчно за началото на пълното възстановяване, при условие, че адекватна навременна терапия. Присъединяването към ранни и късни усложнения влошава прогнозата и може да доведе до дълготрайни увреждания. Основните превантивни мерки са ограничаване на контакта с болни настинки и сливици, използване на лични предпазни средства, проветряване на помещенията, правилна работа и почивка, втвърдяване на тялото, редовни физически упражнения и спорт.

Лакунарната ангина - причини, прояви и лечение на заболяването

Лакунарният тонзилит (тонзилит) е една от формите на остри инфекциозни заболявания, при които има локално възпаление на сливиците на гърлото. Заболяването причинява редица патогенни микроорганизми. Заболяването е сравнително лесно за диагностициране, тъй като лезиите са видими на повърхността на сливиците. При тежки случаи се развиват усложнения. Терапевтичните мерки включват придържане, хранителни промени и използване на лекарства.

Причини за заболяване

Основната причина за лакунарния тонзилит е инфекция от болен човек. Най-голям риск от инфекция е налице през първите няколко дни след началото на заболяването. Но болен човек е източник на инфекция за още 10 дни.

Лакунарната форма на остър тонзилит е най-честата форма на заболяването. Често срещан причинител е гноен стрептокок, заболяването е по-често при децата в училищна възраст и младите хора. Бактериите се предават от въздушни капчици, а източникът на инфекция са болни хора или носители, с които лицето е в близък контакт. Други патогени са пневмококи, Pseudomonas, Escherichia coli и други микроорганизми.

Болестта се развива и като автоинфекция - причинена от бактерии или вируси, колонизиращи лигавицата на гърлото и сливиците.

Остър лакунарен тонзилит се характеризира с чести пристъпи, често в рамките на няколко месеца човек преживява повече от един случай на заболяване, след което не го засяга в продължение на много години.

При възрастни и деца през есенно-зимния период около 1/3 от случаите на лакунарен тонзилит са свързани с експозиция на вируси (аденовируси, коронавируси, риновируси, грипни вируси и параинфлуенца, респираторен синцитиален вирус). Вирусите могат да бъдат не само причинители на възпалено гърло, те често провокират активността на бактериалната флора.

Механизъм за развитие

Основният възпалителен ефект възниква в лакуните, където за това съществуват микробиологични и анатомични състояния: ретикуларният епител, от една страна, улеснява лесното взаимодействие на лимфоцитите с антигените на външната среда, а от друга страна става пропусклив за фибриновия ексудат. Фибринът се смесва с гной и се влива на повърхността, където се коагулира около входа на лакуната под формата на сиво-кафяв или жълт цвят. Ако повърхността на сливиците не се образува, покритието има връзка само с пролуките, откъдето лесно се отстранява.

Симптоми и прояви

Възпалителни промени се наблюдават главно в криптите, където има фибринозен гноен ексудат, който може да се слее, но не се простира до околните тъкани. Субективните симптоми на лакунарния тонзилит включват дифузно възпалено гърло, което се увеличава при поглъщане, често се простира в ушите.

Заболяването е придружено от изразителни общи черти:

  • повишаване на телесната температура над 38 ° C;
  • умора;
  • в началния етап - тръпки.

Има признаци на интоксикация:

  • неразположение;
  • главоболие;
  • болка в лумбалната област.

При деца заболяването често е съпроводено с по-сериозни симптоми: може да има нарушение на съзнанието, трескави състояния, повръщане.

Важно е! Първите симптоми включват разширени локални лимфни възли. Те са болезнени, чувстват се, когато докосвате долната челюст.

След 2-5 дни след началото на заболяването симптомите на заболяването стават по-слабо изразени, но повишената температура продължава известно време. Общата продължителност на заболяването е 7-10 дни, но в случай на развитие на усложнения този период се увеличава.

Клинична картина

На подутите сливици има локализации на фибринозен гноен ексудат, които не надвишават границите на тонзилита. По време на фонацията се определя мекото небце, дъгите в задните части на устната кухина са подвижни, а палпацията е пластична. Местната клинична картина обикновено се развива в рамките на 2 дни, след 4 дни - намалява. При антибиотично лечение, протичането на развитите симптоми не намалява значително.

диагностика

Диагнозата се основава на клиничната картина (анамнеза, клиничен преглед), микробиологично изследване, кръвен тест, маркери на възпаление (FW, CRP) или други тестове (трансаминази, утайка от урина и др.). По време на прегледа лекарят обръща внимание на подуването и цвета на лигавицата, инфилтрацията на лимфните тъкани. Когато се гледа от шията се определя от увеличаването и болката на цервикалните жлези.

Как за лечение на лакунарен тонзилит

В първите дни на лечение на лакунарен тонзилит се основава на спазването на леглото. По-късно (след няколко дни) престава да бъде необходимост, за разлика от ограничаването на физическата активност за предотвратяване на усложнения.

Домашно лечение

Важна роля играе самолечението на лакунарния тонзилит - у дома е препоръчително да се правят компреси, да се ограничи контактът с други хора, да се обогати с диета със зеленчуци. Препоръчително е да се пият плодови сокове, чай с лимон (малина), инфузия от шипка, минерална вода.

Препоръчително е приемлив витамин В, С, имуномодулатори. Местно лечение на възпаление на сливиците при деца и възрастни включва гаргара с топли билки (градински чай, лайка, невен) или водороден пероксид. Процедурата трябва да се повтаря 5-6 пъти на ден.

Как за лечение на лакунарен тонзилит

В 90% от случаите Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae са включени в образуването на лакунарна гнойна ангина. Ето защо, първият антибиотик за лакунарна ангина остава пеницилинова група (пеницилин, амоксицилин), но с достатъчна доза (курс от 7-10 дни). Ако Streptococcus pyogenes (бета хемолитик) не е чувствителен към пеницилин, се предписва антибиотик на базата на тест за чувствителност. Ако често се използват защитени пеницилини (Amoxiclav), болестта се повтаря, пеницилините са алергични, предписват се други лекарства. Изборът на терапевтичен подход за лечение при възрастни (какви антибиотици трябва да се използват) се основава на вида патоген.

Алтернативно, за свръхчувствителност към пеницилин можете да използвате:

  • образуване на цефалоспорини I-II (Cephalexin, Cefuroxime);
  • макролиди (азитромицин, спирамицин, мидекамицин);
  • клиндамицин;
  • Карбапенемите (имипенем, меропенем) се използват само за усложнения от заболяването.

Важно е! Системните антибиотици не могат да бъдат заменени с местни (фузафунгин).

В същото време се извършва симптоматично лечение на лакунарен тонзилит:

  • антипиретични лекарства;
  • гаргари (използвайки антисептични, химиотерапевтични и упойващи разтвори);
  • компреси;
  • течна храна;
  • легло.

Съвременните методи, препоръчани от лекари, които знаят как да се лекуват болки в гърлото, включват локални ефекти върху възпалените сливи с аерозол. Stopangin е един от местните антисептици, широко използвани за заболяването.

Болницата се изписва в зависимост от състоянието на лицето, обикновено нейната продължителност е 7 дни.

След края на лечението на лакунарен тонзилит, лекарят ще Ви предпише кръвен тест, урина за протеини, маркери за възпаление, за да се изключи усложненията (нефрит, артрит, кардит). Ако получените стойности на тези тестове са увеличени, се провеждат допълнителни изследвания (бактериологични, имунологични).

Усложнения на лакунарния тонзилит

При липса или неадекватност на лечението на лакунарен тонзилит, възрастните и децата могат да развият усложнения, разделени на локални и системни.

Местни усложнения

Паратонилярната флегмона и абсцесът са най-честите усложнения. Възпалението се простира от сливиците до околните тъкани; ефективна бариера за по-нататъшното разпространение на инфекцията са фарингеалните мускули. Заболяването обикновено се проявява няколко дни след изсушен тонзилит. При перитонисалната флегмона и абсцеса има сравнително бързо увеличаване на едностранната тежка болка, която често излъчва към ухото. Анкилостома постепенно се развива, главата се накланя към засегнатата страна. Температурата се повишава до 38 ° С. Възпаленото гърло понякога е толкова силно, че човек отказва да яде и пие. Това води до дехидратация, влошаване на общото състояние. Характерна особеност е изтичането на слюнка от устната кухина и увеличените цервикални лимфни възли.

Много сериозни усложнения на тонзилита са флегмона на гърлото, латерофарингеален или ретрофарингеален абсцес. Развитието на възпаление на меките тъкани на гърлото се дължи на абсцес на лимпантит или директно разпространение на инфекция от перитонезируларната или ретромоларната област, както и в резултат на увреждане на заразената тъкан.

Болен човек има треска с втрисане, болезнено преглъщане, главата се накланя към възпалената страна (тортиколис), общото състояние се влошава. Клиничният преглед показва спонтанно и чувствително болезнено подуване на гърлото, което постепенно се разпространява по големите кръвоносни съдове на шията в медиастинума.

При такива усложнения лакунарният ангина при възрастни и деца се лекува с антибиотици и антипиретични лекарства. В тежки случаи се препоръчва тонзилектомия.

Системни усложнения

Тонсилогенният сепсис днес е рядко усложнение, дължащо се на използването на широка гама антибиотици при лечението на основното заболяване.

Бактериите могат да достигнат кръвния поток по три начина:

  • Хематогенен начин - директно тонзилни вени към вътрешната вратна вена, където те предизвикват тромбофлебит; инфектираните съсиреци се разпространяват по-нататък в тялото.
  • Лимфогенният път - чрез еферентни лимфни съдове към регионалните цервикални възли и от там към вътрешната вратна вена.
  • Директно разпределение - от абсцес или флегмона в сливиците до меките тъкани на гърлото, а след това - във вътрешната вратна вена.

Заболяването се лекува с високи дози антибиотици с широк спектър с добро проникване във всички тъкани. Провежда се антитромботична терапия.

Ревматичната треска като усложнение от стрептококов тонзилит се появява 4-6 седмици след основното заболяване. Това дългосрочно асептично усложнение на стрептококовата инфекция се проявява като остър гломерулонефрит, ендокардит и / или еритема нодозум. Усложненията трябва да се имат предвид, ако пациентът след успешно лечение на тонзилит има повишена температура, повишени резултати от FW и CRP, ставни болки и тежка умора. В допълнение към антибиотичната терапия се препоръчва и тонзилектомия.

В заключение

Тонзилит е често срещано, бързо диагностицирано заболяване. Изборът на подходящ подход, как и как да се лекува лакунарния тонзилит е широко разпространен. Ако обаче болестта не се лекува правилно, тя може да доведе до сериозни трайни последици и животозастрашаващи усложнения.