Основен / Ларингит

СЪДЪРЖАНИЕ, ЕЗИК, МИНДАЛИНИ

Губа. В устната на кожата на лицето отива в лигавицата на устата. Централната част на устната е заета от набразден пръстеновиден мускул на устата. Кожата на кожата има структура с малко кератинизиране. Съдържа корените на косата, мастните и потните жлези. Преходната част на устната е продължение на кожата. В преходната част на устната има две зони: външната е гладка и вътрешната е вълниста. Във външната част на епитела все още се запазва роговият слой, но става по-тънък и по-прозрачен. В самата кожа няма корени на косата и потни жлези, но все още има мастни жлези, които се отварят от каналите към повърхността на епитела. Във вътрешната (вилозна) зона епителът става по-дебел, роговият слой изчезва напълно. Папилите с висока съединителна тъкан с голям брой капиляри, израстъци на собствения си лигавичен слой, се простират в епитела. При новородените тази част на устната е покрита с епителни израстъци - вълни. Тези вили се изглаждат много бързо. На задната (вътрешна) повърхност на устната преходната част граничи с лигавицата. Тук е лигавицата на типа кожа. Той се състои от многопластов плосък неторогенен епител и собствен слой от лигавица под него. Под мукозната мембрана има субмукоза, където има големи секреторни секции на комплексните алвеоларно-тубулни жлези (лабиални жлези). [21]

Губа. Във вътрешната (вълниста) зона на преходната част на устната на детето многослойният епител образува израстъци (вили) (1). Високи папили (2) от собствения слой на лигавицата, съдържащи голям брой кръвоносни съдове (3), се издава в епитела. Оцветяване пикроиндигокармини.

Нишковидните папили на езика излизат на повърхността на лигавицата на езика под формата на тънки заострени височини. Нишковидните папили са покрити с стратифициран епител (1), чиито повърхностни слоеве (2) са подложени на кератинизация. Собственият слой на лигавицата образува израстъци - първични (3) и малки вторични (4) зърна. Оцветяване пикроиндигокармина.

Папуларните папили се образуват от издатина на собствения слой на лигавицата с 5-12 вторични издатини, разделени от тесни депресии на епитела. Собственият слой на лигавицата е покрит с стратифициран плоскоклетъчен епител. В дебелината на епитела лежат вкусови пъпки. Вкус пъпки - закръглени светли структури, образувани от продълговати клетки. В апикалната част на луковицата на вкуса се вижда порите на вкуса на повърхността на епителните слоеве. Вдлъбнатините в листните папили са добре измити със секрети на жлези, разположени дълбоко в съединителната тъкан на собствения слой на границата с мускула на езика.

Гъбичните папили са по-широки на върха и стеснени в основата. Папилите са покрити с стратифициран плоскоклетъчен епител без признаци на кератинизация. На сплескания връх на папилата и по-рядко на страничната повърхност има единични вкусови пъпки. Съединителната тъкан образува многобройни израстъци, които се простират в епитела.

6-12 набраздени папили се намират в задната част на езика, пред периферната бразда между тялото и корена на езика. Папилите се издигат над повърхността на езика и заобиколени от дълбок канал. Стратифицираният плоскоклетъчен епител покрива основата на съединителната тъкан на папилата. Съединителната тъкан има много къси издатини в горната част на зърното - вторични папили на съединителната тъкан. В епитела върху страничната повърхност на папилата и околния валяк има многобройни вкусови пъпки. В долната част на браздата се отварят отделителните канали на тубуларния протеин и лигавичните жлези. В съединителната тъкан на папилата преминават малки кръвоносни съдове и нервни влакна.

Сливица - натрупване на лимфни фоликули в гънките на лигавицата. Сляпо завършващи крипти, покрити с многопластов епител, проникват по-дълбоко в дълбините на сливиците. [19]

Палатински сливици. В собствения си слой на лигавицата се виждат натрупвания на лимфоидна тъкан под формата на лимфни фоликули (1) с центрове на размножаване (2). Крипта (5) прониква в дебелината на сливиците, покрита с наслоен плоскоклетъчен епител (4). Епителът (особено на дъното на криптите) е инфилтриран с лимфоцити. Капсулата на съединителната тъкан (3) отделя основата на сливиците от околните тъкани. Оцветени с хематоксилин и еозин.

Хистологичен наркотик на палатински сливици

(Следното описание се основава на раздел 21.1.2.)

А. Общи: локализация и устройствен план

лимфоидната система на лигавиците,

и в тази система - на

фарингеален лимфоиден пръстен, или Пирогов пръстен (който включва и езикови, тръбни и фарингеални сливици).

2. Паланените сливици са разположени от двете страни на гърлото между небцето.

б) в дебелината на лигавицата са

многобройни лимфни фоликули (4) и

парафоликуларни натрупвания на лимфоцити, разположени между тях.

а) (Малко увеличение)

разхлабена съединителна тъкан.


Б. Епител на сливиците

б) Освен това, в лумена на криптата (3) често се откриват десквамирани епителни клетки.

2. Епителът на сливиците има най-малко две характеристики:

на места се инфилтрира с лимфоцити (6), както и с гранулирани левкоцити (последните фагоцитиращи микроби);

В допълнение, той съдържа дендритни клетки, които представят антигени на лимфоцити.

б) (Голямо увеличение)


V. Лимфни фоликули на сливиците - В-зона

фоликулите на лигавиците са изградени на същия тип като фоликулите на лимфните възли.

а) реактивен център (5), включително 3 зони:

тъмно (където стимулираните В-клетки - центробласти - са в състояние на мутагенеза),


лека базална (където селекцията на центроцити - продуктите на мутагенеза) и

лек апикал (където клетки - В-имунобласти интензивно се разделят, - се подбират според степента на афинитет към антигена);

б) както и заобикалящата корона (където диференциацията на клетките, образувани от В-имунобласти, - про-плазмени клетки и паметта В-клетки) се среща

Ж. Парафоликуларни натрупвания на лимфоидна тъкан - Т-зона

аналогова паракортикална зона на лимфните възли.

2. Това означава, че

тези клъстери се образуват от Т-клетки (представляващи Т-зоната), t

т.е. съдържат Т-имунобласти, запаметени Т-клетки и зрели активирани Т-лимфоцити (Т-убийци, Т-хелперни клетки и, вероятно, Т-супресори).

Препарати с описание (от електронния атлас) - 2012 / Сърдечно-съдова система. Хемопоеза. Имуногенеза / Палатиново тонус

Лекарството 23.

Палатински сливици. Оцветяване с хематоксилин-еозин

(Следното описание се основава на раздел 21.1.2.)

А. Общи: локализация и устройствен план

1. Небесни сливи принадлежат

лимфоидната система на лигавиците,

и в тази система - на

фарингеален лимфоиден пръстен, или Пирогов пръстен (който включва и езикови, тръбни и фарингеални сливици).

2. Паланените сливици са разположени от двете страни на гърлото между небцето.

3. а) Всяка амигдала се състои от няколко гънки на лигавицата с вдлъбнатини (крипти) (1) между тях.

б) в дебелината на лигавицата са

многобройни лимфни фоликули (4) и

парафоликуларни натрупвания на лимфоцити, разположени между тях.

а) (Малко увеличение)

4. Там и там се представя стромата.

разхлабена съединителна тъкан.

Б. Епител на сливиците

1. а) В зоната на сливиците (както в други части на устната кухина и фаринкса), лигавицата е покрита с стратифициран плоскоклетъчен плоскоклетъчен епител (2).

б) Освен това, в лумена на криптата (3) често се откриват десквамирани епителни клетки.

2. Епителът на сливиците има най-малко две характеристики:

на места се инфилтрира с лимфоцити (6), както и с гранулирани левкоцити (последните фагоцитиращи микроби);

В допълнение, той съдържа дендритни клетки, които представят антигени на лимфоцити.

а)

б) (Голямо увеличение)

3. След стимулиране, лимфоцитите мигрират от епитела до съответните области на лимфоидната тъкан на амигдалата.

V. Лимфни фоликули на сливиците - В-зона

1. С изключение на различната природа на стромата (разхлабена съединителна тъкан вместо ретикуларна),

фоликулите на лигавиците са изградени на същия тип като фоликулите на лимфните възли.

1. Следователно, в лимфните възли (4) на сливиците могат да се разграничат и следните области:

а) реактивен център (5), включително 3 зони:

тъмно (където стимулираните В-клетки - центробласти - са в състояние на мутагенеза),

ярка базална (където селекцията на центроцитни - мутагенезни продукти) и ярка апикална (където клетки -В-имунобласти са интензивно разделени, се подбират според степента на афинитет към антигена);

б) както и заобикалящата корона (където диференциацията на клетките, образувани от В-имунобласти, - про-плазмени клетки и паметта В-клетки) се среща

Ж. Парафоликуларни натрупвания на лимфоидна тъкан - Т-зона

1. Парафоликуларни акумулации на лимфоцити -

аналогова паракортикална зона на лимфните възли.

2. Това означава, че

тези клъстери се образуват от Т-клетки (представляващи Т-зоната), t

т.е. съдържат Т-имунобласти, запаметени Т-клетки и зрели активирани Т-лимфоцити (Т-убийци, Т-хелперни клетки и, вероятно, Т-супресори).

Хистологична структура на сливиците. Анатомични и топографски причини за хронично възпаление в палатинските сливици

Паланените сливи разграничават прозяващата (вътрешна) и странична (външна) повърхност, нейните горни и долни полюси.

аз. Zevnaya повърхност

Crypt (lacuna) - 16-18 дълбоки, криволичещи канала. Чревният епител на сливиците на голямо разстояние е в контакт с лимфоидната тъкан. Криптите са по-развити в областта на горния полюс на сливиците, а луменът им съдържа десквамиран епител, лимфоцити, левкоцити, бактерии и остатъци от храна.

II. Странична повърхност

· Псевдокапсула (фалшива капсула) - гъста влакнеста обвивка на съединителната тъкан с дебелина 1 mm, образувана от пресичането на плочите на шийната фасция. Паратониларното влакно се намира между страничната стена на фаринкса и псевдокапсулата на амигдалата, която е по-развита в горния полюс на сливиците. Псевдокапсулата липсва в долния полюс и поникващата повърхност на амигдалата

• Трабекули - съединително тъканните влакна се отклоняват от псевдокапсулата в дебелината на сливиците, образуват гъсто затворена мрежа в паренхима на сливиците.

• Фоликуло-лимфоцити със сферични клъстери и разположени с други клетки - мастни клетки (мачта), плазма.

III. В горния стълб (в тонзиловата ниша) - има кухина от триъгълна синус, в която се намират лимфоидни образувания. Голямата дълбочина и изкривяването на криптите в горния стълб често допринасят за възникването на възпалителния процес и огнищата на латентна гнойна инфекция. На разстояние от около 2,8 cm от горния полюс на амигдалата е вътрешната сънна артерия, а външната сънна артерия е на около 4.1 cm една от друга.

IV. Долен полюс виси над корена на езика, плътно заварена към страничната стена и относително трудна за отделяне от сливиците. От долния полюс на амигдалата на разстояние 1, 1-1.7 см е вътрешната сънна артерия, а външната сънна артерия се намира на разстояние от 2.3-3.3 см. Важно от гледна точка на патологията е фактът, че изпразването на дълбокото и разклонено дърво t Лакуните лесно се счупват поради тесността, дълбочината и разклонението, а също и поради цикатричното стесняване на устните на лакуните, някои от които са покрити в предната ниска част на палатиновите сливици с гънка на лигавицата - прегъваема гънка.

Тези анатомични и топографски особености на сливиците, заедно с псевдокапсулата и трабекулите, които се отклоняват от тях, и местоположението в района на хиаза на хранопровода и дихателните пътища създават благоприятни условия за възникване на хронично възпаление в сливиците.

64. Хипертрофия на фарингеалната (назофарингеална, III) сливица, степента на нейното увеличаване. Аденоидит - симптоми. Диагностични методи, лечение.

Патологична хипертрофия на фарингеалната сливица и вегетативните аденоиди

Което е локализирано в областта на арката на назофаринкса, запълва целия купол, разпръснат по протежение на страничните стени надолу, до фарингеалните отвори на слуховите тръби.

Етап I: аденоидите покриват 1/3 от вира

II ст.: покриване до ½ ботуша

III степен: хипертрофираните сливици затварят 2/3 от вира

Етап III: хора са напълно затворени

клиника

- нарушение на носа

- серозен секрет от носа

- дисфункция на слуховите тръби

- спите зле, дръжте устата си отворена

- фонацията е нарушение и е придружена от „носен оттенък“

- Анемията се развива с нарушено образуване на гръдния кош

- атрофичен фарингит, тонзилит

- неблагоприятно засяга състоянието на долните дихателни пътища (защото

постоянно дишане на устата причинява изсушаване на слузта. устна кухина)

диагностицира

1. характерни оплаквания

2. задната риноскопия - размер и местоположение на аденоидите

3. изследване на пръст на назофаринкса -> консистенцията му се определя;

структурата на арката и задната стена на назофаринкса.

4. Прегледайте рентгеновата в странична проекция -> определете степента

хипотрофия на фаринкса

5. ендоскопски директен и страничен - модел на растеж и местоположение

лечение

1. Терминални - антихистамини

- местни препарати, съдържащи rr serobra

Номерът на лекарството 149. Палатин сливици.

Цвят: хематоксилин и еозин.

При ниско увеличение изследвайте лекарството и намерете мукозната мембрана в нея, като движите указателя на микроскопа по епитела, за да откриете крипта, която изглежда като тесен процеп. Под епитела в собствената си пластина на лигавицата се намират лимфоидни фоликули с кръгла форма, лилав цвят (ядра от ретикуларни клетки и лимфоцити се оцветяват с хематоксилин в лилав цвят). Извън лимфоидните фоликули, идентифицирайте капсулата на сливиците. Той се образува от съединително тъканни влакна на субмукозата. Под капсулата в съединителната тъкан се определят крайните части на лигавичните слюнчени жлези. Мускулите на мекото небце лежат малко по-дълбоко.

С голямо увеличение за изследване на зоната на сливиците. При подготовката се определя стратифицирания плоскоклетъчен епител, който на места интензивно се инфилтрира с лимфоцити; крипт и лимфоидни фоликули със светло реактивни центрове. Между фоликулите, lamina propria е дифузно инфилтриран с лимфоцити.

Разгледайте, дефинирайте, скица: К - крипти, С - амигдални гънки. I. Всъщност лигавицата: 1а). стратифициран плосък епител без праг. 1б). инфилтрация на епитела с лимфоцити.1с). собствена плоча на лигавицата. 2. Лимфоидни фоликули: 2а) центрове за размножаване; P. Субмукозна мембрана: 3. Капсулата на съединителната тъкан на сливицата. 4. лигавични слюнчени жлези.

Разгледайте демонстрационните лекарства:

Лекарствен продукт: Човешки хранопровод.

На микроскоп с ниско увеличение в парче, което представлява само част от стена, се определят структурите, описани в приготвянето на хранопровода на кучето.

Уверете се, че човешкият хранопровод има същия принцип на структурата. Стената му има четири черупки.

Определете границите на мембраните и техния състав на тъканите: всъщност имам лигавица. 1) многопластов плосък не-прагов епител, 2) собствена лигавица на лигавицата, 3). Мускулна плоска лигавица. II субмукозна мембрана: 4) съединителна тъкан, 5) жлези. III мускулна обвивка: 6). Напречно набраздена мускулна тъкан, а). кръгъл слой, б). надлъжен слой. IV адвентиция: 7) разхлабена съединителна тъкан, съдове, нерви.

Лекарство: Гърло. Храносмилателна част.

Определете границите между черупките, техния състав на тъканите. Да се ​​обърне внимание на особеностите на подреждането на слоевете в мускулния слой: вътрешен - надлъжен, външен - кръгъл.

Разгледайте електронните микрографии

Ситуационни задачи.

1. Представя два хистологични препарата, приготвени от венците и вътрешната (лигавична) повърхност на устната. С какви характеристики на структурата могат да бъдат разграничени?

2. При подготовката на стената на кухия орган на храносмилателната система се намира многопластов епител без признаци на кератинизация, жлеза в субмукозата, мускулен слой, представен от набраздена тъкан. Определете от кой орган е направен този наркотик.

3. С образуването на “плака” на езика при заболявания на храносмилателната система при пациенти с нарушен вкус. Каква е причината?

4. За микроскопски анализ представени лекарства от редица лимфоидни органи - тимус, лимфни възли, сливици. По кой знак между тях могат да бъдат идентифицирани сливиците?

5. По време на микроскопия на две препарати от човешки хранопровод, ученик открил в един от тях мускул в мускулния слой и гладка мускулна тъкан в другата, така че той решил, че едно от наркотиците е аномалия (която той не знае). Прав ли е този ученик? Дайте обяснение на решението си.

6. Пациентът е засегнал вкусовите пъпки, разположени в основата на езика. Възприемането на какви съставки на храната е нарушено?

7. Приготвят се препарати от страничните, гръбните и вентралните части на езика. На какво основание могат да бъдат разграничени?

8. Атрофия на лигавицата на езика. Каква чувствителност се губи? Какви структури са повредени?

9. Особености на структурата на субмукозата на сливиците. Функционалното му значение?

10. С развитието на гноен процес в фарингеалната област може да се развие фарингеален абсцес. Защо?

11. Представени са две препарати за човешки език. Първият има 5-10 слоя, не се кератинизира. Вторият има 25-30 слоя, частично възбуден. Кое от наркотиците принадлежи на възрастен, кой новородено?

12. Две микрофотографии показват лимфоидни органи. Предполага се, че това е амигдалата и червеобразния процес. Въз основа на какви хистологични признаци могат да бъдат разграничени един от друг?

13. При изследване на лигавицата на хранопровода вниманието на лекаря се насочва към мястото, разположено на нивото на крикоидния хрущял на ларинкса и на петия пръстен на трахеята. Решете: Какви характеристики на тъканния състав и структура са възможни в тази област от хранопровода? Защо има несъответствие в структурата на епитела на лигавицата и епитела на жлезите в тази област? Каква е причината за наличието на различни видове мускулна тъкан в мускулната мембрана на хранопровода?

14. Когато възпаление на сливиците по повърхността им и криптите се определя от гнойна плака, остра хиперемия на кръвоносните съдове, подуване. Решете: Какви са функциите на сливиците? Какви клетъчни елементи мигрират към повърхността на епителния слой и с каква цел? Участва ли амигдалата в имунния отговор на организма и как?

15. Една от сливиците на лимфоепителния пръстен на Пирогов с хиперплазия може да предизвика затруднено дишане. Наречете го, като се има предвид местоположението.

Тестови въпроси за самотест.

1. С какви морфологични особености могат да се различат кожата, преходната и лигавичната част на устната.

2. Какъв епител е облицован със секреторни секции на слюнчените жлези на субмукозата.

3. Ролята на миоепителните клетки на секреторните деления?

4. С какви морфологични особености на структурата на лигавицата може да се разграничат долната, горната и страничната повърхност на езика.

5. Кои от папилите на езика обикновено са облицовани с многослоен кератинизиран епител?

6. Хистологични особености на венците, твърдо и меко небце от лигавицата на хранопровода.

7. Каква е проява на бариерната роля на сливиците?

8. Какви са особеностите на разположението на мускулните слоеве на храносмилателната част на фаринкса?

9. От какво и как се развиват емайла, дентина, цимента и пулпата?

10. Какви са структурните особености на различните части на хранопровода?

11. Видът на структурата на слюнчените жлези на лигавицата на типа кожа?

12. Какви са морфологичните особености на секреторните разделения, разграничаващи слюнчените жлези?

Ключови термини към темата "Храносмилателна система"

Артерия интерлобуларна Arteria interlobularis

Ациноцит (екзокринен панкреатен) Ациноцит

Acinus панкреатичен Acinus pancreaticae

Виена интерлобуларна Vena interlobularis

Виена подолковата Вена sublobularis

Виена централна Vena centralis

Villus intestinal

Желязна стомашна собствена Glandula gastrica propria

Желязна сърдечна Glandula cardiaca

Желязна хранопровода сърдечна Glandula cardiaca езофагия

Желязна хранопровода собствена Glandula esophagea propria

Желязо пилорично Gtandula pylorica

Стомашна димпле Foveola gastrica

Crypta интестинална Crypta (glandula) intestinalis

Палатински сливици Tonsilla palatina

Мукоцитен мукоцит
Мускулна плоча на лигавицата Lamina muscularis mucosae

Мускулен език Musculi linguae

Адвентиативна черупка на туниката

Мускулна обвивка Tunica muscularis

Покрийте сероза Tunica serosa

Туниковата мукозна обвивка

Панкреатични острови Insulae pancreaticae

Чернодробна лобула Lobulus hepaticus

Хепатоцити (Хепатоцити) Хепатоцит

Субмукоза Tela субмукоза

Ductus intralobularis

Вложка за въздух Ductus intercalatus

Жлъчката между жлъчката Ductus interlobularis bilifer

Ductus striatus канал

Ductus interlobularis

Pulpa dentis пулп за зъби

Серозен хемимон Семилуна сероза

Serocyt Serocyte
Собствена плоска лигавица Lamina propria мукоза

Papilla гъбична Papilla fungiformis

Папила олющена папила валала

Папила листна папила фолиата

Papilla filiform Papilla filiformis

Plexus nervorum myentericus на сплетения нерв

Плексусен нерв субмукозен Plexus nervorum submucosum

Съдовият съдов интрамускулен плексиков плексичен васкуларен интрамускуларен

Сплит субмукозен съдов субмукозен плексичен васкулис

Trias hepatica triad hepatica

Циментова целуларна целулоза без целулоза

Циментова клетка Cementum cellulare

Кръгов слой на мускулния слой на пластовия кръг

Бокал екзокриноцит Exocrinocytus caliciformis

Главни екзокриноцитни екзокриноцитни принципи

Екзокриноцитна париетална Exocrinocytus parietalis
Екзокриноцити с ацидофилни гранули на Exocrinocytus cum granulis acidophilicis

Емайлирана емайлирана урна

Ендокриноцитен стомашно-чревен ендокриноцитен гастроинтестинален

Епител на Epithelium mucosae мукоза

Колонно на епителните клетки с набраздена граница Epitheliocytus columnaris

Центроацинен Epitheliocytus centroacinosus на епителните клетки

Хистологичен наркотик на палатински сливици

Твърдото небце се състои от костна основа и слизеста мембрана, плътно слята с нея. Тук липсва субмукозата. Слизестата мембрана включва многопластов плосък не-прагов епител и собствена съединително-тъканна плака, чиито колагенови влакна са вплетени в периоста.

Мекото небце и жлъчката имат сухожилно-мускулна основа, покрита със слизеста мембрана. Субукозата е добре изразена в тях. На предната (орална) повърхност епителът е многопластов плосък неторогенен. На задната (носната) повърхност на мекото небце и вълната епителът е многоредово ресни. Основата на езика е кръстосано ивичеста мускулна тъкан, в която мускулните влакна образуват клони и анастомози.
Мекото небце и жлъчката са включени в акта на преглъщане, затваряне на назофаринкса и по този начин предотвратява навлизането на храна в носната кухина.

Сливиците. Структурата и функцията на сливиците.

На границата на устната кухина и фаринкса в състава на лигавицата са групирани лимфоидна тъкан под формата на сливици (палатин, фарингеален, езичен, тръбен, ларингеален). Заедно те съставляват Пирогов лимфоепителен пръстен на фаринкса. Сливиците изпълняват защитна функция, като неутрализират микробите, влизащи във въздуха и храната. Сливиците принадлежат към хемопоетичната и имунната система и осигуряват развитието на лимфоцити.

Сливиците се поставят хетерохронозно в периода от 3-ти до 5-ти месец на ембриогенезата. Механизмът на тяхното развитие се свежда до взаимодействието на епитела, ретикуларната тъкан и лимфоцитите. В местата, където са положени палатинските и фарингеалните сливици, първоначално епителът е многоредов. По-късно всички сливици са покрити с стратифициран сквамозен несквамозен епител. Лимфоцитите (главно Т-лимфоцити) инфилтрират основната тъкан. Те образуват множество лимфни възли, отделени един от друг с тънки слоеве на съединителната тъкан. От повърхностния епител се образуват депресии, наречени крипти.

Разклоняващи се в дълбините на амигдалата, те образуват вторични крипти. Епителът в областта на криптите е населен с лимфоцити и гранулоцити. Инфилтрирайки епитела, левкоцитите обикновено излизат на повърхността му и фагоцитните микроби влизат в него. На дъното на криптите в сливиците (например в езика) или около сливиците (например палатин) се отварят каналите на малките слюнчени жлези, тайната на които помага да се очистят криптите от продуктите на фагоцитна активност на левкоцити, хранителни частици и др.

Гърло. Структура и функция на фаринкса.

В гърлото се пресичат дихателните и храносмилателните пътища. Има носни, орални и ларингеални части на фаринкса. В носа мукозната мембрана е покрита с многореден ресничест епител. В оралната и ларингеалната част на фаринкса епителият е многопластов плосък неторогенен. Субмукозата съдържа крайни части на лигавичните жлези. Мускулният слой е представен от мускулна тъкан с райе. Неговият вътрешен слой има надлъжна посока на влакната, а външният слой е кръгъл. Външната адвентиция на фаринкса се състои от разхлабена съединителна тъкан.

Видеозапис за анатомията на лимфоепителния пръстен на Пирогов-Валдейера (лимфоиден пръстен на фаринкса)

- Върнете се към съдържанието на раздела "хистология"

5. Структурата на сливиците

За разлика от лимфните възли и далака, които се наричат ​​така наречените лимфоретикуларни органи на имунната система, сливиците се наричат ​​лимфоепителни органи. Тъй като те се извършват тясно взаимодействие на епитела и лимфоцитите. Сливиците са разположени на границата на устната кухина и хранопровода. Има сдвоени (палатин) и единични (фарингеални и езикови) сливици. В допълнение, натрупването на лимфоидна тъкан съществува в областта на слуховите (Евстахиевите) тръби (тръбни сливици) и в камерата на ларинкса (гърлени сливици). Всички тези образувания образуват лимфоепителен пръстен Пирогов-Валдейера, обграждащ входа на дихателния и храносмилателния тракт.

Функции на слабините:

Палатинските сливици са представени от два овални тела. Всяка неблагородна сливица се състои от няколко гънки на лигавицата. Епителът на мукозната мембрана на многопластовия плосък не-кератинизиращ образува 10-20 вдлъбнатини в собствената си плоча на лигавицата, наречена крипта или лакуна. Лакуните имат голяма дълбочина и са силно разклонени.

Епителът на сливиците, особено криптите на лигавицата, е силно инфилтриран с лимфоцити, макрофаги и понякога плазмени клетки, и също така съдържа антиген-представящи Лангерхансови клетки. В собствената си пластична лигавица са лимфоидни възли, интерстициална и надзелковата дифузна лимфоидна тъкан. Лимфоидните възли се състоят от голям репродуктивен център (мястото на B-лимфоцитна бластна трансформация) и мантийната зона (корона, съдържаща памет B-лимфоцити. Макрофагите и фоликуларните дендритни клетки, които изпълняват антиген-представящи функции, се намират в фоликулите.

Интерстициални зони - мястото на Т-лимфоцитна бласт-трансформация и съзряване (Т-зони). Тук са посткапиларните венули с висок ендотелиум за миграцията на лимфоцити. Плазмените клетки, които се образуват в В-зони, произвеждат основно имуноглобулин от клас А, но могат също така да синтезират и други класове имуноглобулини. Нодуларната съединителна тъкан на собствената си пластина съдържа голям брой дифузно разположени лимфоцити, плазмени клетки и макрофаги. Епителът в областта на криптата е инфилтриран с лимфоцити и гранулирани левкоцити.

Извън амигдалата е покрита с капсула, която по същество е част от субмукозата. В субмукозата има терминални участъци на лигавиците на малките слюнчени жлези. Екскреторните канали на тези жлези се отварят на повърхността на епитела между криптите. Извън капсулата и субмукозата са мускулите на фаринкса.

untitled # 33. хистологични препарати! - Мината на Палатин. Лекарството 23. Палатин сливици. Оцветяване с хематоксилин-еозин

(Следното описание се основава на раздел 21.1.2.)

1. Небесни сливи принадлежат

лимфоидната система на лигавиците,

и в тази система - на

фарингеален лимфоиден пръстен, или Пирогов пръстен (който включва и езикови, тръбни и фарингеални сливици).

2. Паланените сливици са разположени от двете страни на гърлото между небцето.

3. а) Всяка амигдала се състои от няколко гънки на лигавицата с вдлъбнатини (крипти) (1) между тях.

многобройни лимфни фоликули (4) и

парафоликуларни натрупвания на лимфоцити, разположени между тях.

4. Там и там се представя стромата.

разхлабена съединителна тъкан.

1. а) В зоната на сливиците (както в други части на устната кухина и фаринкса), лигавицата е покрита с стратифициран плоскоклетъчен плоскоклетъчен епител (2).

б) Освен това, в лумена на криптата (3) често се откриват десквамирани епителни клетки.

2. Епителът на сливиците има най-малко две характеристики:

на места се инфилтрира с лимфоцити (6), както и с гранулирани левкоцити (последните фагоцитиращи микроби);

В допълнение, той съдържа дендритни клетки, които представят антигени на лимфоцити.

3. След стимулиране, лимфоцитите мигрират от епитела до съответните области на лимфоидната тъкан на амигдалата.

1. С изключение на различната природа на стромата (разхлабена съединителна тъкан вместо ретикуларна),

фоликулите на лигавиците са изградени на същия тип като фоликулите на лимфните възли.

1. Следователно, в лимфните възли (4) на сливиците могат да се разграничат и следните области:

а) реактивен център (5), включително 3 зони:

тъмно (където стимулираните В-клетки - центробласти - са в състояние на мутагенеза),

лека базална (където селекцията на центроцити - продуктите на мутагенеза) и

лек апикал (където клетки - В-имунобласти интензивно се разделят, - се подбират според степента на афинитет към антигена);

б) както и заобикалящата корона (където диференциацията на клетките, образувани от В-имунобласти, - про-плазмени клетки и паметта В-клетки) се среща

1. Парафоликуларни акумулации на лимфоцити -

аналогова паракортикална зона на лимфните възли.

2. Това означава, че

тези клъстери се образуват от Т-клетки (представляващи Т-зоната), t

т.е. съдържат Т-имунобласти, запаметени Т-клетки и зрели активирани Т-лимфоцити (Т-убийци, Т-хелперни клетки и, вероятно, Т-супресори).

Сърдечно-съдова система. Хемопоеза. Лекарството 23. Палатин сливици. Оцветяване с хематоксилин-еозин

(Следното описание се основава на раздел 21.1.2.)

А. Общи: локализация и устройствен план

1. Небесни сливи принадлежат

лимфоидната система на лигавиците,

и в тази система - на

фарингеален лимфоиден пръстен, или Пирогов пръстен (който включва и езикови, тръбни и фарингеални сливици).

2. Паланените сливици са разположени от двете страни на гърлото между небцето.

3. а) Всяка амигдала се състои от няколко гънки на лигавицата с вдлъбнатини (крипти) (1) между тях.

б) в дебелината на лигавицата са

многобройни лимфни фоликули (4) и

парафоликуларни натрупвания на лимфоцити, разположени между тях.

4. Там и там се представя стромата.

разхлабена съединителна тъкан.

1. а) В зоната на сливиците (както в други части на устната кухина и фаринкса), лигавицата е покрита с стратифициран плоскоклетъчен плоскоклетъчен епител (2).

б) Освен това, в лумена на криптата (3) често се откриват десквамирани епителни клетки.

2. Епителът на сливиците има най-малко две характеристики:

на места се инфилтрира с лимфоцити (6), както и с гранулирани левкоцити (последните фагоцитиращи микроби);

В допълнение, той съдържа дендритни клетки, които представят антигени на лимфоцити.

3. След стимулиране, лимфоцитите мигрират от епитела до съответните области на лимфоидната тъкан на амигдалата.

1. С изключение на различната природа на стромата (разхлабена съединителна тъкан вместо ретикуларна),

фоликулите на лигавиците са изградени на същия тип като фоликулите на лимфните възли.

1. Следователно, в лимфните възли (4) на сливиците могат да се разграничат и следните области:

а) реактивен център (5), включително 3 зони:

тъмно (където стимулираните В-клетки - центробласти - са в състояние на мутагенеза),

лека базална (където селекцията на центроцити - продуктите на мутагенеза) и

лек апикал (където клетки - В-имунобласти интензивно се разделят, - се подбират според степента на афинитет към антигена);

б) както и заобикалящата корона (където диференциацията на клетките, образувани от В-имунобласти, - про-плазмени клетки и паметта В-клетки) се среща

1. Парафоликуларни акумулации на лимфоцити -

аналогова паракортикална зона на лимфните възли.

2. Това означава, че

тези клъстери се образуват от Т-клетки (представляващи Т-зоната), t

т.е. съдържат Т-имунобласти, запаметени Т-клетки и зрели активирани Т-лимфоцити (Т-убийци, Т-хелперни клетки и, вероятно, Т-супресори).

Хистологичен наркотик на палатински сливици

Палатински сливици
Цвят: хематоксилин-еозин

(1) На препарата, представляващ част от вертикалния разрез на амигдалата, може да се види една от криптите, която може да се види с просто око. Криптите, които имат вид на тесни процепи, заобиколени от тъмни острови на лимфоидни натрупвания, се режат в различни посоки. Изображението показва надлъжно разрязана крипта с отвор на устата, излизащ върху повърхността на амигдалата. Наред с това нарязани сечения на криптите също могат да бъдат намерени при среза.
Повърхността на амигдалата (не се вижда на изображението) покрива стратифициран плоскоклетъчен епител, който преминава от повърхността на устната кухина. Епителът продължава в криптите, облицовайки техния лумен. В нормални места многопластовият епител се прекъсва (особено в дълбочината на криптите) от области, които са толкова инфилтрирани от лимфоцити, които мигрират през епителния слой, така че такъв инфилтриран епител напълно губи присъщата си структура.
Около криптите в съединителната тъкан на lamina propria на лигавицата са закръглени клъстери от лимфоцити - лимфни възли, подобни на вторичните възли на лимфния възел. В тях, както и в последните, се виждат леки герминационни центрове (В-зони). Периферната част на нодула - лимфоидната корона се формира от купчина по-малки тъмни лимфоцити. Лимфоидната корона е удебелена от страната на криптата. Между лимфните възли, съединителната тъкан на собствения си слой също е богата на лимфоцити; често фоликулите без остра граница преминават в заобикалящата дифузна интерфоликуларна лимфоидна тъкан (Т-зона). Носенето и провеждането на лимфните съдове в сливиците не е така.

(2) В подмукозния слой могат да се намерят разрези на кръвоносни съдове и крайни участъци на лигавичните жлези, както и влакна от набраздена мускулна тъкан.
Като се има предвид амигдалното лекарство, трябва да се разбере тяхното двойно значение: защитно, поради развитието на лимфоидни клъстери тук, но, от друга страна, възможността за образуване на "физиологична рана", дължаща се на инфилтрация, което може да доведе до появата на повърхност, която не е защитена от епител.