Основен / Бронхит

Отит при деца - симптоми, лечение и профилактика на заболяването

Когато детето се оплаква от появата на остра болка в ухото, плач и палав - това състояние на бебето ще извади от равновесие дори най-устойчивия и опитен родител. Острата стрелба болка в ухото не е лесно да издържи възрастен, какво можем да кажем за деца.

Болката сигнализира за появата на възпалителен процес в ухото. Това означава, че се развива възпаление на средното ухо. Според статистиката, на възраст от пет години почти всяко дете най-малко веднъж, но има време да се възстанови от това заболяване.

За да се облекчи състоянието на бебето и да се отърве от отита, всеки родител трябва да може да различава първите признаци на заболяването, да знае какво лечение е подходящо за детето, както и какви мерки трябва да се предприемат, за да се предотврати възпаление на ушите в бъдеще. Нека го разберем!

Сортове на болестта

Ухото ни се състои от три области: външна, средна и вътрешна. Първата е видимата част на ухото, която ние в ежедневието наричаме ухо. Средните и вътрешните участъци не са видими и имат сложна структура. Появата на остро възпаление на ухото при деца може да засегне всяка от нейните части, поради което диагнозата се разделя на външен, среден и вътрешен отит съответно.

Две трети от съобщените случаи на заболяването са при остър среден отит. При деца до една година - две години този процент е дори по-висок. Тъй като патогените влизат в средното ухо от назофаринкса.

Острото възпаление на средното ухо е представено от катарални, ексудативни и гнойни стадии. Катара се счита за остро възпаление в началния етап. По време на този период пациентът започва да усеща задръствания в ухото и слухови увреждания. Когато ексудативната форма на вискозната тайна - тя се натрупва, причинява болка. Отличителна черта на острия процес на този тип възпаление е нагъването от ухото. Това е най-тежката форма на заболяването, придружена от висока температура.

Ако средният остър среден отит при деца не се лекува, започва развитието на среден отит във вътрешната част - лабиринтит. За децата това състояние е изключително опасно и изисква подходящо лечение. В противен случай, ефектите на отитите могат да бъдат много трудни.

Въз основа на продължителността на заболяването, средният отит се разделя на остра, подостра и хронична. Острият ход на заболяването се характеризира с бързо начало, това състояние продължава не повече от три седмици. Ако отитът на детето продължава от три седмици до три месеца, става дума за подостра форма. Ако едно остро заболяване не се лекува или остър възпалителен процес се третира неправилно, възпалението ще се хронизира. Такова заболяване ще продължи повече от три месеца.

Защо се случва възпаление на средното ухо?

Както споменахме, децата са склонни към заболявания на ушите много по-често от възрастните. И това лесно се обяснява. Основната причина за развитието на заболяването е пряко свързана с особеностите на слуховата тръба на детето. Анатомията на Евстахиевата тръба на детето е такава, че е по-къса и по-широка от слуховата тръба на възрастен. А липсата на завои позволява инфекцията лесно да проникне от назофаринкса в кухината на средното ухо.

Причините за отит са:

  • хипотермия или, обратно, прегряване на тялото;
  • хронични инфекции при деца (например хронично възпаление на назофаринкса, от което инфекцията може лесно да попадне в ухото);
  • аденоиди;
  • слаб имунитет;
  • алергичен ринит;
  • увреждане на ухото;
  • неправилно хранене на кърмачета: кърмените бебета не трябва да се хранят легнали на гърба - в това положение млякото може да достигне от носната кухина и фаринкса в тимпаничната кухина и да предизвика възпалителен процес там.

Външно и вътрешно ухо: причини за възпаление

Възпалението на външното ухо се проявява при опит за почистване на ушите с чужди тела, по време на които прониква инфекцията. Отит може да настъпи, когато бактериите навлизат в кръвния поток чрез рани и увреждане на кожата на ухото. Ето защо, родителите трябва да гарантират, че бебето никога няма да вземе ушния канал с остър предмет.

Някои родители са прекалено ревностни в ежедневната хигиена на децата за децата и почистването им от сяра, което е фундаментално погрешно. Сярата е естествена бариера срещу защитата от патогенни организми, поради което такова прекомерно чистота отваря пътя за бактериите до отдалечени области на ухото.

Появата на външен отит може да се предизвика от проникването на вода в ухото, което съдържа патогени, например, при къпане в замърсени водни обекти.

Лабиринтит или вътрешен отит в остра форма се проявява при липса на навременно лечение на острия ход на средното ухо. Инфекцията може да проникне във вътрешното ухо през лигавицата на мозъка (с менингит) или с кръвния поток, ако патогените вече присъстват в тялото. Децата с такава диагноза се нуждаят от незабавна помощ от оториноларинголог. Ако не е осигурено правилно лечение на възпалителното заболяване на вътрешното ухо, прогнозата за живота и здравето може да бъде неблагоприятна.

Признаци на отит

Какви са симптомите на отит при деца, изправени пред родителите? Симптоматологията е в пряка зависимост от местоположението на възпалението.

При външно възпаление видимата част на органа на слуха става червена и подута, пациентът се притеснява за сърбеж. Друг признак на външно възпаление е болката при дъвченето на храната или преглъщането. Ако детето има болка в ухото, не е трудно да се провери: леко издърпайте ушната мида и по реакцията на бебето всичко ще бъде незабавно ясно. Заболяването на външното ухо е фокусно или дифузно. Когато фокалното възпаление проявява циреи, това е възпаление. Веднага след като кипенето узрее и от него излезе гнойното съдържание, болният синдром изчезва. При дифузен тип поток целият слухов канал е възпален или част от него. Кожата на слуховия канал в същото време пилинг, сърбеж, мехури понякога се появяват.

При остър среден отит проявите на заболяването зависят от естеството на възпалението. При отит при деца с катарална форма на заболяването, детето има следните симптоми:

  • остра болка, която периодично дава на слепоочията или челюстта (в ухото "издънки");
  • повишена телесна температура;
  • усещане за задушаване в ушите;
  • сънливост, бебето става капризно, неспокойно;
  • Понякога е възможно повръщане.

Ако своевременно лечение на остър отит в детето в началния етап не се извършва, заболяването ще се превърне в гноен етап. При нея болката става по-непоносима, слухът е значително намален. Ако има перфорация (разкъсване) на тъпанчето, нахлуването започва от ухото.

Ако лечението на острата форма на отит не се осъществи на подходящо ниво или е започнало много късно, болестта най-вероятно ще стане хронична. При това заболяване симптомите са леки, болката е поносима. Гнойният секрет от ухото е характерен за хронична диагноза, тъй като тъпанчето няма време да расте, тинитусът е характерен и слухът постепенно отслабва.

При лабиринта се наблюдават често замаяност, гадене и повръщане.

Възпалено ухо при бебета: какво да правя?

При децата ситуацията е много по-сложна. Бебето не може да каже какво и как го боли, а родителите могат само внимателно да наблюдават промените в поведението на бебето. Болно бебе става капризно, апатично, губи апетит. Без причина той започва да крещи, особено по време на нощен сън. За бебетата става болезнено да смучат или преглъщат. Болно бебе постоянно се държи за възпалено ухо или се опитва да лежи върху него, за да намали болката.

Децата до една година са много по-склонни да изпитват възпаление на органа на слуха, тъй като прекарват много време в легнало положение, а това води до натрупване на мукозни маси в назофаринкса, което е отлично място за размножаване на бактерии.

В някои случаи се наблюдават повръщане и диария.

По време на лечението на бебетата се предписват не капки за ухо, а капки за нос. Останалите методи за лечение на заболяването съвпадат с лечението на деца в предучилищна възраст и ученици.

Лечение на остро заболяване: откъде да започнем?

Виждайки реакцията на детето към остра болка, много родители са загубени и не знаят какво да направят, за да облекчат състоянието на бебето. При най-малкото подозрение за възпаление на ухото, трябва да потърсите медицинска помощ, особено ако забележите гнойно отделяне от ухото. Колкото по-скоро започнете да лекувате отит, толкова по-бързо ще настъпи възстановяването и рискът от усложнения ще бъде намален до нула.

Само УНГ лекар трябва да се занимава с отит! Ако по някаква причина не е възможно незабавно да се обърнете към лекарите за лечение (например, остра болка, настъпила през нощта), трябва да анестезира ухото. За остра болка се прилагат парацетамол или ибупрофен на основата на лекарства (напр. Panadol или Nurofen). А на сутринта трябва да отидете в клиниката.

На рецепцията УНГ изследва детето с отоскоп или специална ушна фуния, определя местоположението на възпалителния процес, неговата природа (бебето страда от остро или хронично заболяване) и дава препоръки за лечение.

Не лекувайте средното увреждане! Вкъщи, в допълнение към приема на болкоуспокояващи, трябва внимателно да издухате носа си и да вземете слузта от бебето със специален аспиратор. На това провеждане самостоятелно лечението трябва да приключи.

Някои родители погрешно, без да се консултират с лекар, се опитват да облекчат състоянието на пациента и да лекуват остър отит при дете с ушни капки. Но ако тъпанчето е избухнало, то е не само нежелано, но и опасно за употреба, например, алкохолни капки!

Лечение на Otitis при деца

При възпаления на външното ухо се прилага локално лечение: фурункулът или мястото на възпаление се намазва с антисептици и се правят алкохолни опаковки. Веднага след като кипенето узрее, мястото на неговото локализиране се лекува с Miramistin или Chlorhexidine и марлевите превръзки се заливат в Levomekol. Ако е необходимо, предписвайте антибактериални лекарства.

Планът за симптоматично лечение за средната част на възпалението (внимание, лечение се извършва под наблюдението на лекар) включва:

  • използване на ушни капки;
  • лечение с антибактериални лекарства (изборът на лекарството, дозировката му и продължителността на лечението на остро заболяване зависят от възрастта на детето и се определят от УНГ лекар);
  • редовно почистване на носните проходи и използването на детски вазоконстрикторни капки за нос;
  • вземане на антихистамини за облекчаване на подуване;
  • физиотерапия;
  • при тежки случаи - хирургична интервенция (парацентеза на тъпанчето или антротомията).

Лабиринтитът се лекува изключително в болницата, тъй като този вид заболяване може да предизвика тежки усложнения на отита (например менингит или сепсис).

Както виждате, последствията от отита са много сериозни и понякога много опасни. Потърсете професионална помощ своевременно и изключително на компетентни отоларинголози. Правилно избраната терапия и спазването на препоръките за лечение е ключът към бързо възстановяване.

Моля, обадете се, запишете час и дойдете.

Отит при деца

Отит при деца - възпаление на външния (външен отит), вторичен (среден отит) или вътрешно ухо (лабиринтит). Отит при деца е съпроводен с остра болка и претоварване в ухото, загуба на слуха, изтичане на гной, тревожност на детето, висока телесна температура. Диагностика на отит при деца се извършва от детски отоларинголог на базата на отоскопия, бактериологично посяване от ухото. Лечение на среден отит при деца може да включва антибактериална терапия (локална и обща), физиотерапия, измиване на средното ухо, ако е необходимо, парацентеза на тъпанчето, заобикаляне на тимпаничната кухина.

Отит при деца

Възпалителните заболявания на ушите (отит при деца) са най-честата патология в педиатрията и детската отоларингология. В ранна детска възраст, отит прехвърляне около 80% от децата, и 7 години - 90-95%. Курсът и изходът на отит при деца могат да бъдат различни; Често заболяването придобива рецидивиращ курс, а при тежки случаи води до опасни отогенни усложнения (отантрит, парализа на лицевия нерв, екстра- и субдурални абсцеси, менингит, енцефалит, сепсис и др.). В една четвърт от случаите средният отит, прехвърлен от дете като дете, причинява загуба на слуха при възрастни.

причини

Причината за външен отит при деца е инфекция на космените фоликули на хрущялната част на външния слухов канал. Абразии и драскотини на външното ухо, диабет, нагнояване, придружаващ отит на средното ухо при деца предразполагат към развитието на инфекция. Най-често причинителите на външния отит при деца са Pseudomonas aeruginosa, Е. coli, Proteus, Staphylococcus; в 20% от случаите - гъбички.

Отис медиите обикновено действат като усложнение на ТОРС при деца (аденовирусна инфекция, грип), детски инфекции (морбили, скарлатина, дифтерия). Често, средният отит е спътник на друга ЛОР-патология на детството: аденоиди и аденоидит, ринит, синузит, възпалено гърло, фарингит, чужди тела на ухото, атрезия на Чоан и др., Отитната среда може да се развие дори при новородени с инфекция от майка, страдаща от мастит, пиелонефрит, ендометрит и др. При микробиологично изследване, изхвърлянето от ухото е по-често пневмококи, haemophilus bacillus, са засети хемолитични стрептококи.

Вътрешният отит при деца най-често се среща като усложнение от гнойно възпаление на средното ухо или други бактериални инфекции - синузит, менингит и др.

Честата поява на отит при деца допринася за незрялостта на естествения имунитет, недоносеност, недохранване, ексудативна диатеза, алергии, бронхопулмонарна патология, витаминен дефицит, рахит. Местните анатомични фактори играят особена роля: слуховата тръба при децата е по-къса и по-широка, отколкото при възрастни, практически няма извивки и се намира хоризонтално спрямо назофаринкса.

класификация

В зависимост от степента на възпаление, се различават външен отит, среден отит и вътрешен отит (лабиринтит) при деца. Често, започвайки от външното ухо, възпалителният процес се разпространява към по-дълбоките участъци, т.е. външният отит навлиза в средния, а средният - във вътрешния.

В случай на външен отит при деца, ухото и външният слухов канал са засегнати. Педиатричният среден отит при деца може да се прояви в две форми - ограничени (фурункул на външния слухов канал) и дифузен (възпаление на външното ухо).

Курсът на възпаление на средното ухо при деца може да бъде остър, повтарящ се и хроничен. Поради естеството на възпалителния ексудат, остър среден отит при деца може да бъде катарален или гноен. Остър отит на средното ухо при деца преминава през 5 етапа: остър еустахит, остро катарално възпаление, предварителен стадий на гнойно възпаление, постдефекторен стадий на гнойно възпаление и репаративен етап.

Форми на хронично възпаление на средното ухо при деца са ексудативна средна отит, гноен отит и лепилен отит.

Лабиринтитът може да бъде остър или хроничен; под формата на серозно, гнойно или некротично възпаление; да бъдат ограничени или дифузни.

Симптоми на възпаление на средното ухо при деца

Ухото и дифузният външен отит на средното ухо при деца се проявяват чрез треска и тежка локална болка, която се влошава от говорене, дъвчене на храна и натискане на естакадата. При преглед се открива зачервяване на ушния канал, който поради оток става стеснен, стеснен, регионален лимфаденит.

Началото на острия среден отит при деца е придружено от остра болка в ухото, висока телесна температура (до 38-40 ° C), намаляване на слуха и обща интоксикация. Децата в гърдите стават неспокойни, плачат непрекъснато, клатят главите си, притискат болките си уши до възглавницата, разтриват ухото с ръка. Често бебетата отказват да ядат, защото смученето и преглъщането увеличават болката. Периодите на тревожност в детето могат да бъдат заменени от депресирано състояние; малките деца често имат диария, регургитация и повръщане.

След перфорация на тъпанчето, болката намалява, температурата спада, интоксикацията намалява, но намалява слуха. На този етап на възпаление на средното ухо при деца се появява гнойно отделяне от ухото (оторея). След прекратяване на ексудацията изчезват всички симптоми на остър отит на средното ухо при деца, перфорацията се изчерпва и слухът се възстановява. Остър отит на средното ухо при деца трае около 2-3 седмици. В детска възраст, често се появяват бързо течащи и латентни отити.

Рецидивиращият отит при деца се повтаря няколко пъти в рамките на една година след пълно клинично възстановяване. Най-често нов епизод на заболяването възниква на фона на повтаряща се пневмония, вирусна инфекция, храносмилателни нарушения, намален имунитет. Курсът на повтарящ се отит на средното ухо при деца е по-лесен; придружени от лека болка, чувство за претоварване в ухото, лигавицата или муко-гнойни изпускания от ухото.

Ексудативният среден и адхезивен отит при деца протичат с лека симптоматика: шум в ухото и прогресивна загуба на слуха.

Хроничната гнойна средна отит при деца се характеризира с наличието на персистираща перфорация на тъпанчето, периодично или постоянно нарастване и прогресивна загуба на слуха. При обостряне на отит при дете има повишена температура, признаци на интоксикация, повишено изхвърляне от ухото и болка. Заболяването се появява при половината от възрастните, които често имат отит в детска възраст.

усложнения

Усложненията на средното ухо при деца се развиват с късно или неправилно лечение или в случай на изключително тежка инфекция. В същото време най-често се развива възпаление на вътрешното ухо (лабиринтит), което е придружено от замайване, шум в ушите, намалена или пълна загуба на слуха, дисбаланс, гадене и повръщане, нистагъм.

Сред усложненията на възпалението на средното ухо при деца са пораженията на темпоралната кост (зигоматична, мастоидит), парализа на лицевия нерв. Когато инфекцията се разпространява дълбоко в черепа, могат да възникнат вътречерепни усложнения като менингит, енцефалит, абсцеси на мозъка, сепсис.

На фона на хроничния ход на средното възпаление на средното ухо след няколко години, децата могат да развият устойчива загуба на слуха, свързана с цикатрициални процеси в тъпанчето и звукоподаващия апарат. Това от своя страна влияе неблагоприятно върху формирането на речта и интелектуалното развитие на детето.

диагностика

Децата с начални прояви на отит често получават среща с педиатър, така че е изключително важно своевременно да се открие инфекция на ухото и да се насочи детето към консултация с педиатричен отоларинголог. Тъй като отитът често е съпътстван от друга патология на УНГ, децата се нуждаят от цялостно отоларингологично изследване. Сред инструменталните диагностични методи, основното място принадлежи на отоскопията, която ви позволява да инспектирате тъпанчето, да видите неговото сгъстяване, инжектиране, хиперемия, издатина или перфорация и нагряване. При перфориран среден отит при деца се взема ексудат за бактериологично изследване.

Рентгенография на темпоралните кости може да покаже намаляване на пневматизацията на кухините на средното ухо. При диагностично неясни случаи се извършва КТ на временните кости. В случай на рецидивиращ или хроничен отит при деца, изследването на слуховата функция с помощта на аудиометрия или измерване на акустичния импеданс, определянето на проходимостта на слуховата тръба става важно. Ако подозирате развитието на вътречерепни усложнения, децата с отит трябва да бъдат изследвани от детски невролог.

Лечение на Otitis при деца

В случай на външен отит при деца, като правило, те са ограничени до консервативно лечение: внимателна тоалетна на ухото, администриране на турунди с алкохолни разтвори и локално инфрачервено лъчение. Ако възпалението не отзвучи в рамките на 2-3 дни, те прибягват до отваряне на фурункула на слуховия канал.

При възпаление на средното ухо децата се предписват осмотично активни (феназон + лидокаин) и антибактериални (съдържащи рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушни капки. Аналгетиците и НСПВС се използват за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. За да се облекчи алергичният компонент, се посочват антихистамини. Ако носовото дишане е трудно, е необходимо да се проведе анемизация на носната кухина, накапване на вазоконстрикторни капки за нос. Системната антимикробна терапия за отит при деца най-често се извършва от пеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини, макролиди.

В случай на неперфориран гноен отит, децата трябва да имат парацентеза на тъпанчето, за да се осигури изтичане на гнойни секрети от барабанната кухина навън. Лечението на средното ухо при деца в стадий на постпериод включва пречистване на външния слухов канал от гной с турунди, измиване на средното ухо с лекарства.

След слягането на остри събития, за да се подобри функцията на слуховата тръба, ушите се продупват според Поттерн, пневмомасажът на тъпанчето. Комплексът от терапевтични мерки включва различни физиотерапия: UHF, UV, микровълнова терапия, лазерна терапия, електрофореза и фонофореза.

За ексудативния отит при деца може да се наложи да се извърши тимпан, миринготомия, шунтиране на барабанната кухина, ревизия на тимпанотомията, за да се премахне тайната. Ако консервативното лечение на прилепналите средно ухо при деца е неефективно, а загубата на слух напредва, е възможно да се извърши тимпанопластика с протези на увредената слухова кост.

Прогноза и превенция

При типичен курс на остра външна и средна отит при деца, както и своевременно комплексно лечение, възстановяването започва с пълно възстановяване на слуховата функция. Ако предпазните причини са запазени, при деца с тежки последици могат да се появят рецидивиращи и хронични отити.

Профилактиката на възпаление на средното ухо при деца изисква повишаване на общата резистентност на тялото, изключване на травматизацията на външния слухов канал и тъпанчето с чужди тела (памучни тампони, кичури, фиби за коса и др.) И обучение на детето как правилно да духа носа. Ако детето има съпътстващи заболявания на горните дихателни пътища, тяхното лечение е необходимо, включително планирано хирургично лечение (аденотомия, тонзилектомия, назална полипотомия и др.).

Да не се лекува самостоятелно отит при деца; при оплаквания, показващи възпаление в ухото, детето трябва незабавно да се консултира с дете специалист.

Причини, симптоми и лечение на отит при дете у дома

Малките деца често се разболяват поради факта, че имунитетът все още не е напълно формиран и не може да устои на всички инфекции и вируси, с които е изправен. Отит при дете е често срещано заболяване, което почти всички родители изпитват. Липсата на терапия за отит е изпълнена с развитието на усложнения и прехода на патологията към хроничния стадий. При деца средният отит протича в по-тежка форма, за разлика от възрастните, поради което лечението на патологията започва веднага след появата на първите симптоми.

Причини за възпаление на ушите при деца

Малките деца често страдат от отит. Причините за неговото възникване са много. Но каквато и да е причината за патологията, тя трябва да бъде лекувана незабавно и незабавно.

Факторите за развитието на възпаление на средното ухо при деца често са:

  • Дълъг престой в проекта.
  • Инфекция в средното ухо.
  • Заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, тонзилит, ринит, синузит).
  • Остри вирусни патологии.
  • Неправилно издуване на носа със запушване на носа.
  • Мастоидит.
  • Алергични реакции, които допринасят за развитието на мукозен оток.
  • Неправилна структура на носната преграда.
  • Намалена имунна защита.

В повечето случаи средният отит се развива на фона на други болести и действа като усложнение при липса на лечение или неговата неефективност.

Известно е, че децата имат слаб имунитет, следователно може да има много фактори за развитие на отит.

Видове отит при дете

Децата имат различни видове отит. Те са разделени на остра и хронична форма. Леки възпаления се наблюдават рядко. Заболяването засяга както дясното ухо, така и лявото. Понякога има и двустранен отит. Изолирани са също алергични и инфекциозни форми.

Външен отит

Развитието на външен отит се свързва с действието на външни фактори. Например, появата на външен отит се свързва с ухапвания от насекоми, надраскване, увреждания на ушите. В резултат на появата на рани, инфекцията прониква в мастните жлези или космените фоликули, засягайки външния слухов канал.

При преглед на пациента се забелязва зачервяване на кожата в областта на предсърдията, болезнени усещания, гнойно отделяне с неприятна миризма.

Otitis media

Хроничен гноен отит се появява на няколко етапа, всеки от които се характеризира с различни симптоми. Първо, има болки в слуховата система, телесната температура се повишава до високи стойности. Болката се усилва с настъпването на вечерта, което затруднява сън през нощта. На втория етап се появява гной. Това се дължи на факта, че тъпанчето е разкъсано. На третия етап болката спада, гной от ухото практически не се екскретира и тъпанчето е покрито с белези. Слухът на детето се влошава.

Вътрешен отит

Вътрешното възпаление на слуховата система се характеризира с персистиращо замаяност. Появява се гадене, в някои случаи патологията е придружена с повръщане. Появява се тинитус и се случва загуба на слуха. Вътрешният отит се развива на фона на възпаление на средното ухо или е следствие от усложнението на други заболявания.

Симптоми на отит при дете

Болестта на ушите е един от най-характерните признаци на заболяването при децата. Болките са толкова силни, че не могат да бъдат толерирани без упойка. Само лекар може да определи етапа и формата на патологията.

При първите признаци на влошаване на благосъстоянието на бебето, спешно трябва да се свържете с клиниката за помощ.

1 година

За да разберем, че едногодишно дете започва възпаление на средното ухо, ще се окаже, ако обърнете внимание на няколко признака. На първо място, бебето развива безсъние. Появява се раздразнителност. През нощта бебето постоянно плаче. През деня, често крещи и палав. Апетитът изчезва. Момчето често се обръща. Телесната температура се повишава до 39 градуса.

2 години

Малко дете на възраст от 2 години има отит като симптоми като:

  • Повишаване на температурата.
  • Отказ да се яде, тъй като челюстните движения носят дискомфорт за детето.
  • Постоянен плач, който се засилва през нощта.

Малките деца не могат да обяснят на родителите какво точно ги боли, но според поведението на детето става ясно, че е време да го отведе до лекар.

3 години

По-лесно е да се разпознае отит при деца на възраст 3 години. Много деца в този момент започват да говорят и могат да се опитат да кажат, че имат болка в ушите. Признаци на отит при бебето са влошен апетит, лош сън, треска, зачервяване на кожата в ухото. Ако детето започва да плаче постоянно, трябва да се свържете с педиатър.

4 години

Симптоми на възпаление на средното ухо при деца на възраст 4 години:

  • Кожата се люще и става червена.
  • В слуховата система има болезнени усещания.
  • Загубихте апетита си.
  • Температурата на тялото се повишава.
  • В някои случаи се забелязва запушване на носа.

Патологията, освен това, е придружена от повръщане, диария и гнойно отделяне от ушите.

5 години

Признаци на възпаление на средното ухо при деца на възраст над 5 години - влошаване на съня, загуба на апетит и слабост. Детето не е толкова активно, колкото преди. Появява се задръстване на слуховия апарат, повръщане, гадене, болка в ухото. Болката в ухото често дава на главата, гърлото и слепоочията. Телесната температура често се повишава до 40 градуса.

6 години

След 6 години, симптомите на отит изглеждат същите като след 5 години. Едно дете плаче много, става капризно. Болката в ухото не изчезва дори и в сън. От това малко бебе не спи. Телесната температура се повишава до 39 градуса.

Причината за честото възпаление на детето при деца

Причината за постоянния отит при деца в повечето случаи е свързана с анатомичната структура на ушите. Поради тази причина вирусните инфекции имат свободен достъп до проникването на слухов апарат.

Тъпакът при бебетата е много по-плътен, отколкото при възрастните, така че възпалителният процес с отит продължава по-дълго и усещанията за болка са по-интензивни.

В допълнение, при децата мукозната мембрана има хлабава структура. Или в назофаринкса след раждането често остават околоплодна течност.

Диагностика на отит при дете

Проверете дали бебето има отит, само лекарят може след преглед на детето. Когато състоянието на здравето се влоши, първо се обръщат към педиатъра, а след това изпраща детето, ако е необходимо, на педиатричния отоларинголог.

Такива процедури са възложени:

  • Рентгенография на темпоралните кости.
  • Аудиометрия.
  • КТ на темпоралните кости.

При отоскопия лекарят изследва тъпанчето и неговото състояние. Често се вземат биологични материали за бактериологични изследвания. Ако подозирате усложненията на съседните органи, като правило, това е мозъкът, детето се изпраща до невролог.

Първа помощ за отит

Когато започва възпаление на средното ухо и в близко бъдеще няма възможност да се свържете с лекаря, трябва спешно да предоставите първа помощ. На първо място е необходимо да се облекчи болката, която особено мъчи детето през нощта. Даването на първа помощ се препоръчва бързо.

Възможно е да се лекува отит, ако в ушите ви се поставят турунди, напоени с борнен алкохол и ги оставят до 5 часа. Капките на Отипак са погребани в ушите. Те облекчават болката и възпалението на слуховата система. При високи температури вземете Парацетамол или Нурофен. За да се отстрани запушването на носа, Tizin, Xylen или други вазоконстрикторни капки се вкарват във всяка ноздра. По време на възпалителния процес трябва да се ограничи консумацията на топли напитки.

Лечение на Otitis при деца

За да се помогне за излекуване на възпаление на средното ухо при дете без допълнителни усложнения може да се направи само от квалифициран лекар. Самолечението на заболяването при бебето е изпълнено с усложнения и загуба на слуха.

След изследване и изследване на тестовете, лекарят ще предпише терапия. Лечението обикновено се предписва у дома.

Само деца до 1 година се нуждаят от хоспитализация. Както и пациенти, при които възпалителният процес протича с усложнения.

Лекарствата и таблетките се предписват в зависимост от формата на възпалителния процес.

В повечето случаи лекарите предписват лекарства в следните групи:

  • Антипиретици.
  • Вазоконстрикторни капки за облекчаване на запушването на носа.
  • Антихистамини.
  • Болка хапчета.
  • Антибиотици.
  • Антисептици за измиване на патогени от ушите.
  • Физиотерапевтични процедури.

Антибиотиците се приемат, ако възпалителният процес е причинен от бактериална инфекция. Деца под 1 година на антибиотици, предписани под формата на сиропи, таблетки или суспензии. Тяхната употреба се дължи на развитието на усложнения, възпалителен процес, който засяга и двете уши, или ако заболяването е тежко.

В някои случаи, ако усложненията са твърде сериозни, може да се наложи операция.

У дома

Не е желателно да се занимавате с отит терапия. Преди да използвате традиционните методи за лечение на отит, трябва първо да се консултирате с лекар. Терапията с народни средства е много опасна.

Традиционни методи за лечение на отит:

  • Обелете и настържете лука. Стиснете сока, овлажнете памучната вълна в него и го поставете в ухото. Задръжте го няколко часа.
  • Няколко листа от Redavi се наливат 300 мл вода и се поставят на огън. Оставете да заври и изключете. Охлажда се, докато отварата е топла. Напишете в пипета, капнете във възпаленото ухо за 8-10 капки. Всеки ден в ухото не са погребани повече от 3 капки.
  • Лалета съцветия излива 400 мл вода, поставени на огън. Оставете да заври. Покрийте бульона, оставете го да вари за няколко часа. Когато е топло, измийте възпаленото ухо.
  • Цветята от невен се наливат с вода, подпалват се и се оставят да заври. Охлажда се до комфортна температура. Полученият бульон изплакнете възпаленото ухо 2-3 пъти на ден.
  • Корели от корени. Изсипете коренището с вряща вода. Кук на слаб огън. Когато течността остане около 250 ml, отварата е готова. Използва се за измиване на възпаленото ухо, както и за компреси.

Преди да използвате някакъв метод на алтернативна медицина, трябва да сте сигурни, че компонентите на рецептите не са алергични. Преди да продължите с процедурата, трябва да смажете ръката на детето с отвара. Ако обривът и зачервяването не се появят, можете да продължите с процедурата.

Погребване на ушите

При отит е важно да се следват правилата на инстилацията. Особено ако процедурата се извършва за малко дете.

  • Поставете детето настрани, така че възпаленото ухо да е отгоре.
  • Издърпайте ухото и обратно и капе.
  • Преди да пуснете капките, дръжте ги в ръцете си, така че те да станат топли;
  • Пипетата също се нуждае от затопляне.
  • Отпадането на капки директно е опасно, особено ако тъпанчето е повредено. В ухото първо поставете турунда. Тогава погребете капки.

Лечението само с капки за ушите няма да донесе успех. Ако дойде облекчение, то ще бъде временно. За успешното лечение на отит е важно да се следват всички препоръки, които лекарят предписва.

Ушни опаковки

Всякакви компреси за отит се правят само с разрешение на лекаря. Лекарите често предписват загряващи компреси. Процедурата ще облекчи болката и ще подобри притока на кръв в възпаленото ухо. За компрес трябва:

  • Газ или памучен плат.
  • Парче кърпа.
  • Широка превръзка.
  • Шал от естествени тъкани.

Марлината се сгъва на шест слоя. Тогава в нея се прави дупка. Накиснете марля с разтвор на алкохол (алкохол и вода се смесват в равни части). Марлята трябва да е влажна, но не мокра. В кърпа, за да направи една и съща дупка. Нанесете марля върху ухото и прикрепете мушама отгоре. Над мушамата наложи превръзка, след което фиксира компреса с шал. Компресират се 4 часа.

Компресира ухото с борна киселина. Борната киселина изпълнява функцията на антисептик. За да се подготви компрес в равни части, разбърква се вода и водка. След това се добавят 25 ml борна алкохол. Ръката се намазва с получения разтвор. Ако в рамките на 30 минути не последват алергични реакции, продължете с компрес. Процедурата на процедурата е същата като с алкохолен компрес.

Причини, особености, симптоми и лечение на отит при деца от различни възрасти

Отит е заболяване, характеризиращо се с наличието на възпалителен процес във всяка част на ухото. Най-често се среща при деца. Според статистиката, на възраст от 5 години, почти всяко дете се сблъсква с този проблем един или дори няколко пъти. Причинителите на болестта могат да бъдат вируси, гъбички или бактерии. Най-честият отит е бактериален. Възпалителният процес в ухото е придружен от болка, която е доста силна за деца и изисква незабавно предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Видове отит

В зависимост от това в коя част на ухото се локализира възпалителният процес, изолираният отит е:

В 70% от случаите при деца и при малки деца при почти 90% се открива остър отит, причинен от инфекция през слуховата тръба от назофаринкса в тимпаничната кухина. По естеството на възпалението, тя може да бъде катарална, серозна или гнойна. Катаралните средни отити са по-чести.

По естеството на курса, възпалението на ухото може да бъде остро (не повече от 3 седмици), подостра (от 3 седмици до 3 месеца) и хронична (повече от 3 месеца).

По начало отитът е инфекциозен, алергичен и травматичен. В зависимост от това дали се е развил възпалителен процес в едното или в двете уши, се различават едностранни и двустранни отити.

Причини за възпаление на ушите при деца

Основната причина за високата честота на отит при деца е характеристика на структурата на слуховата им (Евстахиева) тръба. Той практически не е огънат, има по-голям диаметър и по-малка дължина от тази на възрастен, така че слузта от назофаринкса лесно може да попадне в кухината на средното ухо. В резултат на това се нарушава вентилацията на тимпаничната кухина и се променя налягането в нея, което провокира развитието на възпалителния процес.

Външният отит възниква поради инфекция в случай на увреждане на кожата по време на почистване на ушните канали или разресване на косата, както и при контакт с и стагнация на течност в ухото след плуване или къпане.

Основните причини за остро възпаление в средното ухо могат да бъдат:

  • възпалителни процеси в назофаринкса;
  • хипотермия;
  • хипертрофия на фарингеалните сливици и хроничен аденоидит;
  • хронични назофарингеални патологии (синузит, тонзилит, ринит);
  • отслабване на местния имунитет на фона на различни заболявания (рахит, тегловен дефицит, анемия, ексудативна диатеза, левкемия, СПИН и др.);
  • чести алергии, придружени от подуване на лигавиците и хрема;
  • неправилно продухване на носа;
  • увреждане с проникване на инфекцията в ушната кухина.

Вътрешният отит се развива като усложнение от остро или хронично възпаление на средното ухо, в резултат на травма или често срещано инфекциозно заболяване. В последния случай патогенът влиза във вътрешното ухо чрез кръвта или менингите (например менингит).

Симптоми на отит при дете

Клиничната картина, характерна за отит, се определя от локализацията на възпалителния процес.

Симптоми на външен отит

При деца с външен отит има зачервяване, сърбеж, подуване на ушната мида и външния слухов канал, придружени от внезапно повишаване на температурата и болезнени усещания. Усещането за болка се увеличава, когато се опитвате да дръпнете ухото, когато отваряте устата и дъвчете.

Разпределете външния ограничен и дифузен (дифузен) отит.

Ограничен външен отит възниква с възпаление на космения фоликул и мастната жлеза във външния слухов канал. Тя се проявява под формата на зачервяване на кожата, образуване на цирей, в центъра на който се образува гноен прът и увеличаване на лимфните възли зад ухото. Когато се отвори зрел абсцес, болезнените усещания намаляват и на негово място остава дълбока рана, която в последствие лекува с образуването на малък белег.

Когато се разпространи отит, възпалителният процес засяга целия слухов канал. Обикновено се появява в резултат на алергична реакция, бактериална или гъбична (отомикоза) лезия на кожата. На кожата на външния слухов канал с тази форма на заболяването често се появяват мехури. При гъбична инфекция се появява лющене на кожата в ушния канал, придружено от силен сърбеж.

Видео: Как да се лекува отит при възрастни и деца

Симптоми на възпаление на средното ухо

При остър среден отит при децата симптомите зависят от формата на заболяването. За катаралните възпаления са характерни следните симптоми:

  • пулсираща, пронизваща или стреляща болка в ухото, утежнена чрез натискане на опората, болката може да излъчва в храма, гърлото или бузата;
  • рязко повишаване на телесната температура до 40 ° C;
  • конгестия в ушите;
  • неспокоен сън;
  • слабост, летаргия;
  • капризност, раздразнителност;
  • повръщане, редки изпражнения (не винаги се наблюдава).

При липса на навременно започната терапия, остър среден катарален отит вече на следващия ден може да се превърне в гноен. Pus се образува в ексудата, който е изпотен при катарален отит, който е благоприятна среда за размножаване на патогенни бактерии. За гноен отит се характеризира с тежка болка (колкото по-високо е налягането в барабанната кухина, толкова по-силна е болката), загуба на слуха. Когато тъпанчето е разкъсано, от външния слухов канал протича гнойна течност. Болката става по-малко интензивна.

Серозен среден отит е бавен възпалителен процес, който може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Характеризира се с натрупване на течност с негъбен произход в тимпаничната кухина.

Хроничната форма на отит се характеризира с леки симптоми. С нея, детето няма дупка в тъпанчето за дълго време, гной се отделя периодично от външния слухов канал, има шум в ушите и постепенно намаляване на слуха, в зависимост от продължителността на заболяването. Отсъстват тежки болки.

Симптоми на вътрешен отит

Вътрешното ухо е тясно свързано с вестибуларния анализатор, така че възпалителният процес засяга неговите функции. При деца с този тип заболявания, с изключение на слуховите увреждания, има тинитус, виене на свят, некоординираност и баланс, гадене и повръщане.

Характеристики на възпаление на средното ухо при бебета

Трудно е да се подозира отит на медикамент при бебета, които не могат да обяснят на родителите какво точно ги боли. Основният симптом на възпалението на ухото е остър тревожност, силен, привидно безвъзмезден, писклив вик и плач. Те спят лошо през нощта, събуждат се и крещят. Ако докоснете болното ухо, плачът се увеличава. Налице е значително влошаване на апетита или отказ да се яде. Детето не може да яде нормално, тъй като по време на смучене и преглъщане се увеличава болката. Той обръща глава и се обръща от бутилката или гърдите.

Детето може да се извива с възпалено ухо. По време на сън той често разтрива главата си върху възглавницата. В случай на едностранен отит, бебето, за да намали болката, се опитва да заеме принудително положение и да лежи така, че възпаленото ухо да лежи върху възглавницата.

Рискът от заболяване при деца на първата година от живота увеличава факта, че през повечето време те са в хоризонтално положение. Това усложнява изтичането на слуз от назофаринкса със студ и допринася за неговата стагнация. Също така, когато хранете бебето, докато лежите по гръб или при изпотяване, кърмата или млечната формула понякога преминава от назофаринкса в средното ухо и причинява нейното възпаление.

диагностика

Ако подозирате, че средният отит при деца, трябва да се свържете с вашия педиатър или отоларинголог. В случай на гнойно изпускане от ухото е необходимо спешно да се обадите на доктора или да поставите детето в памучното ухо, да си сложите шапка и да отидете в поликлиниката самостоятелно.

Първо, лекарят събира анамнеза и изслушва оплаквания, след което изследва ухото с отоскоп или огледално ухо, оценява промените във външния слухов канал и състоянието на тъпанчето. Също така се изследват синусите и устните кухини.

Ако има съмнение за отит, се определя пълна кръвна картина, за да се оцени наличието на възпалителен процес в тялото и неговата тежест (повишена ESR, увеличаване на броя на белите кръвни клетки). Може да се извърши аудиометрия, за да се провери за увреждане на слуха.

Ако гнойна течност изтича от външния слухов канал, тя се събира за бактериологично изследване и анализ на чувствителността към антибиотици. В особено трудни ситуации (например в случай на увреждане на вътрешното ухо) се използват допълнително рентгеново изследване, КТ и ЯМР.

лечение

Ранното лечение на средното ухо при деца осигурява благоприятен изход. В зависимост от вида на заболяването и тежестта на курса, възстановителният процес в остра форма може да отнеме 1-3 седмици. След края на терапията при деца, средно до три месеца, увреждането на слуха продължава.

Лечение на външен отит

Лечението на външния отит се извършва амбулаторно. Докато зрее гнойното ядро ​​на циреята, то се състои в употребата на противовъзпалителни средства и алкохолни компреси. След като ядрото се образува от лекар, то се отваря, последвано от оттичане на образуваната кухина и промиване с антисептични разтвори (хлорхексидин, мирамистин, 3% разтвор на водороден пероксид). След края на процедурата се нанася превръзка с левомекол, която трябва периодично да се променя до пълното заздравяване на раната.

Ако има висока температура и силно увеличаване на размера на съседните лимфни възли, се използват антибиотици.

Когато отомикозата на външното ухо, ушната мида и външният слухов слух се почистват от ушна кал, десквамална кожа, ненормални секрети и мицел гъбички. След това се промива с антимикотични разтвори и се третира с противогъбични мехлеми или кремове (клотримазол, нистатин маз, кандида, миконазол и др.). Вътре предписани таблетки (флуконазол, кетоконазол, микозист, амфотерицин В), като се вземе предвид допустимостта на тяхното използване за деца на определена възраст.

Обработка на медикаменти за тире

Лечението на остър среден отит в повечето случаи се извършва у дома. В зависимост от формата и тежестта на заболяването могат да се прилагат:

  • треска;
  • болкоуспокояващи;
  • антибиотици;
  • вазоконстрикторни капки;
  • антисептици;
  • антихистамини;
  • физиотерапия (ултравиолетова радиация, лазерна терапия, UHF в носните проходи и външния слухов канал);
  • хирургическа интервенция.

За деца на възраст над две години, ако диагнозата изисква изясняване, възпалението е едностранно и симптомите не са много изразени, препоръчва се тактика на бременността. Терапията за това е използването на антипаретици на базата на парацетамол или ибупрофен с повишаване на температурата. След известно време се извършва повторно изследване, за да се потвърди диагнозата. Ако състоянието на детето по време на периода на наблюдение (24 - 48 часа) не се подобри, лекарят предписва антибиотици.

Антибиотично лечение

Предписани са антибиотици за възпаление на средното ухо, ако причината за заболяването е бактериална инфекция. Тяхната употреба в инжекционна или перорална форма (таблетки, сироп, суспензия) е необходима от първия ден, ако:

  • заболяването е открито при дете под една година;
  • диагнозата е извън съмнение;
  • възпалителният процес е локализиран и в двете уши;
  • наблюдавани тежки тежки симптоми.

При гноен отит обикновено се предписват антибиотици чрез инжектиране, тъй като при този метод на приложение тяхната ефективност е значително повишена.

На антибиотици за лечение на отит на средното ухо при дете е най-често се използва пеницилин лекарства (amoxiclav, амоксицилин, ampisid, Augmentin, и т.н.) и цефалоспорин (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиди (Azitroks, Сумамед, Hemomitsin, azimed и други). Основните критерии при избора на лекарство са способността му да проникне добре в кухината на средното ухо и относителната безопасност за децата.

Дозата се изчислява изключително от лекаря въз основа на теглото на детето. Терапевтичният курс е най-малко 5-7 дни, което позволява на лекарството да се акумулира в достатъчно количество в тимпаничната кухина и да предотврати прехода на болестта към хроничната форма.

Видео: Д-р Комаровски за симптомите и лечението на отит

Местни средства за лечение на гноен отит

За лечение на възпаление на средното ухо с помощта на ушни капки с противовъзпалително, антибактериално и аналгетично действие и антисептични разтвори.

При нагряване от ушния канал, лекарят първоначално внимателно отстранява гной и промива ушната кухина с дезинфектантни разтвори (водороден пероксид, йодинол, фурацилина) и след това погребва антибиотичния разтвор (диоксидин, софрадек, отофа).

От болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, можете да използвате капки за уши, otipax, otirelaks, otinum. Те се погребват в ушната кухина директно или се напояват с памучни палта, след което се поставят в ухото. Капки в ушния канал на дете, погребано в легнало положение с обърната глава на неговата страна, леко изтегляне на ухото и обратно. След това детето трябва да легне 10 минути, без да променя позицията на тялото.

Много педиатри, в това число Е.О. Комаровски, особено подчертават вниманието на родителите към факта, че преди да прегледат ушната кухина от лекар и да преценят целостта на тъпанчето за лечение на отит, не могат да се използват никакви ушни капки. Ако при разкъсване на тъпанчето те попаднат в кухината на средното ухо, възможно е слуховият нерв да се повреди и слуховите костилки да се повредят, което води до загуба на слуха.

Вазоконстрикторни капки за нос

При отит е важно да се осигури на детето свободно дишане на носа. За да направите това, трябва редовно да почиствате синусите от натрупаната слуз, като използвате памучни флагели, потопени в бебешко масло. Ако в носната кухина има изсушена слуз, тогава във всяка ноздра трябва да се вкарат 2-3 капки физиологичен разтвор или специални препарати (aquamaris, marimer, humer) и след 2-3 минути внимателно да се отстрани омекотената слуз с помощта на аспиратор.

При възпаление на средното ухо е показано въвеждане на вазоконстриктивни капки (nazivin, виброцил, галазолин, риназолин) в носа, което не само подобрява носната дишане, но и осигурява пропускливост на слуховата тръба, намалявайки подуването на лигавицата и нормализиращата вентилация на средното ухо.

Хирургично лечение

Рядко се изисква хирургично лечение при остър среден отит. Той се състои в инцизия на тъпанчето (миринготомия), за да се осигури изход за гной или ексудат, натрупан в тимпаничната кухина навън. Показанията за тази процедура са силна болка. Извършва се под упойка и ви позволява незабавно да облекчите състоянието на детето. Заздравяването на увредената тъпанчка отнема около 10 дни. През това време е необходимо внимателно грижа за ухото.

Лечение на лабиринт

Лечение на възпаление на вътрешното ухо се извършва в болница, тъй като това заболяване е изпълнено с развитието на доста сериозни усложнения под формата на нарушения на мозъчната циркулация, развитието на менингит, сепсис.

За лечение се използват антибиотици, антисептични, противовъзпалителни и дехидратиращи средства, витамини, както и лекарства, които подобряват кръвообращението, нормализират функциите на вестибуларния апарат и слуха. Ако е необходимо, прибягвайте до хирургична интервенция, чиято цел е отстраняването на течността от кухината на вътрешното ухо и елиминирането на гнойния фокус.

усложнения

В случай на забавено или неправилно лечение, както и в случай на бърз отит, то може да стане хронично или да доведе до развитие на следните усложнения:

  • мастоидит (възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост);
  • менингеален синдром (дразнене на лигавицата на мозъка);
  • загуба на слуха;
  • пареза на лицевия нерв;
  • поражение на вестибуларния апарат.

Най-застрашени от усложнения са деца с отслабена имунна система.

Видео: Как да избегнем усложнения на отит. Съветва "Детски лекар"

предотвратяване

Профилактиката на възпаление на средното ухо при деца е насочена предимно към увеличаване на защитните сили на тялото и предотвратяване навлизането на слузта от носната кухина в слуховата тръба. В тази връзка се препоръчва:

  • да осигурят възможно най-дълго кърмене;
  • предприемат мерки за втвърдяване на тялото;
  • своевременно и в крайна сметка да се лекуват остри респираторни инфекции и възпалителни заболявания на назофаринкса;
  • в случай на настинка по време на кърмене или от бутилка, не поставяйте бебето хоризонтално;
  • редовно премахване на слуз от носната кухина със студ;
  • Носете шапка, която покрива ушите ви в студено и ветровито време.

Родителите трябва да се уверят, че детето правилно издухва носа си, редувайки всяка ноздра.