Съдържание на статията

Прочистването на слуховите тръби е ефективен метод за изравняване на външното и вътрешното налягане върху тъпанчето. Физиотерапевтичните манипулации позволяват да се елиминират местните прояви на такива ушни заболявания като туботипанит (еустахит), катарален и дифузен отит. Основната цел на процедурата е да се елиминира усещането за задръстване на ушите и да се предотврати разкъсване на тъпанчето.

За нормализиране на налягането в ухото е необходимо да се възстанови проходимостта на евстахиевата тръба. Извършва вентилационната функция, свързваща ушната кухина с назофаринкса. На нивото на задната стена на орофаринкса, слуховият канал завършва с еднопосочен клапан, който се нарича тръбен валяк. Тя се отваря само при прозяване и преглъщане, което допринася за пренасочването на въздушните маси в тимпаничната кухина и съответно на подравняването на външното и вътрешното налягане върху ушната мембрана.

Цел на очистване

Осъществяване ухото разпенващ у дома, можете да премахнете усещането за претоварване и преливане на течност в кухината на средното ухо. Най-често причините за дискомфорта са:

• ушни инфекции;
• баротравма;
• алергични реакции;
• запушване на слуховия канал със запушалка на сяра;
• възпалителни процеси в лигавичните УНТ органи;
• внезапна промяна на налягането при гмуркане под вода, излитане на самолети.

В резултат на това луменът в слуховия канал, който свързва ухото с назофаринкса, значително се стеснява. Това води до нарушаване на вентилационната функция на Евстахиевата тръба и появата на отрицателно налягане в ушната кухина. Вътре в органа на слуха, кислородът се абсорбира постоянно от тъканите на лигавиците. По тази причина в него се създава ниско налягане, което кара ушната мембрана да се прибере в кухината на средното ухо.

Спад на налягането и запушване на ушния канал води до натрупване на серозни изливи в ухото, което е една от основните причини за усещане за преливане на течност в органа на слуха.

Правилната домашна вентилация на слуховите тръби води до увеличаване на лумена и възстановяване на дренажни и вентилационни функции.

Показания за процедурата

Преди да пристъпите към физиотерапевтична процедура, трябва да се консултирате със специалист. Неправилната манипулация може да причини сериозни баротравми, до разкъсване на ушната мембрана. Освен това не се препоръчва прочистване на мирингит, т.е. възпаление на тъпанчевата мембрана. Внезапна промяна в налягането може да доведе до болка и възпаление във вътрешното ухо.

Манипулациите за възстановяване на налягането могат да бъдат в присъствието на следните симптоми:

• чувство за пълнота в ушите;
• тежка загуба на слуха;
• натрупване на ухо;
• постоянно "щракване" в главата;
• нарушена координация на движенията.

При наличие на сериозни ушни заболявания, прочистването се извършва амбулаторно, като се използва специален катетър или инструмент на Политцер.

Горните симптоми в 90% от случаите показват натрупване на течност в ухото и, следователно, блокиране на слуховия канал. Въпреки това, трябва да се отбележи, че ефективността на манипулацията зависи от честотата и коректността на извършване на специални упражнения.

Методи за продухване

Как да издухнеш ушите си у дома? Има най-малко 10 метода на самостоятелно зачервяване на слуховите тръби. Повечето от тях са предназначени за предотвратяване на баротравми в професионални водолази, подводници, пилоти и др. Много от тях могат да се използват като допълнително физиотерапевтично лечение на ушни заболявания и последствия от отит.

Важно е! Категорично не се препоръчва да се извършва духане в присъствието на инфекциозни процеси в назофаринкса. Това може да причини патогени да навлязат в кухината на средното ухо, което е изпълнено с развитие на гноен отит.

За да се отвори устата на слуховия канал и да се възстанови нормалното налягане вътре в ухото, може да се използва:

• Валсалва маневра - издишване на въздух със затворен нос и уста;
• Техника Лоури - преглъщане с блокирани ноздри и затворена уста;
• Frenzel маневра - използване на езика като въздушен въздух в кухината на носа и устата;
• Техниката на Етовента - издухване на ушните канали с помощта на балон с въздух, инжектиран със специална круша;
• Edmonds maneuver - издишване с успоредно удължаване на долната челюст с блокиран нос и уста;
• Техника на Тойнбри - имитация на преглъщане на вода, когато ноздрите са блокирани.

Повечето от горните техники не изискват използването на специални инструменти. За постигане на желаните терапевтични резултати е важно правилно да се извършват физиотерапевтични манипулации. По-долу са описани най-простите, но ефективни начини за възстановяване на нормалната проходимост на слуховите канали.

Метод на Вълсалва

Методът на Валсалва е един от най-лесните начини за продухване на ушните канали, който се използва за облекчаване на местните прояви на тубобимпатит и катарален отит. За да приложите техниката, е необходимо да поемете дълбоко дъх и като натиснете ноздрите към носната преграда, издишайте през носа.

Важно е! Не можете да направите рязко издишване по време на процедурата, тъй като това може да причини увреждане на вътрешното ухо.

Изпълнението на техниката на Валсалва допринася за изпускането на въздух в назофаринкса, поради което прониква в слуховия канал. Това увеличава лумена в евстахиевата тръба и изтичането на течност от средното ухо. Въпреки това, трябва да се отбележи, че издухването на ушите у дома може да причини следните усложнения:

• увреждане на ушния лабиринт с остър и силен издишване;
• инфекция на средното ухо, когато патогените навлизат в назофаринкса;
• разкъсване на ушната мембрана при създаване на високо вътрешно налягане.

Преди извършване на физиотерапевтична процедура е желателно да се изчистят носните проходи от слузта. За да се предотврати проникването на патогенна флора в слуховия канал, трябва да изплакнете носа с физиологичен разтвор.

Техника на Тойнбри

Техниката се основава на инжектиране на въздух в евстахиевата тръба не при принудително издишване, а при поглъщане. В момента на поглъщане слюнката е разширяване на устата на слуховия канал. Когато лигавицата на назофаринкса набъбне в устната кухина, въздушното налягане се увеличава, което прониква в тимпаничната кухина и по този начин възстановява нормалното налягане върху ушната мембрана.

Как да направим ушите самораздухващи се? За да се елиминират задръстванията и тежестта в главата, е необходимо да се направи следното:

1. притискат ноздрите към носната преграда;
2. вземете малко количество вода в устата си;
3. поглъщайте водата.

Процедурата трябва да се повтори, докато в ушите не се появи щракване, което сигнализира за изравняване на вътрешното и външното налягане. Този метод за промиване на ушните тръби е един от най-безопасните, така че може да се използва за отстраняване на симптомите на отит при деца на възраст от 5 години.

Метод на откриване

Методът на Отовен е домашен аналог на техниката на издуване на ушната тръба според Политцер. За да завършите процедурата, трябва да закупите така наречения балон "Otoventa" в аптеката. Едно просто устройство е балон с пластмасов накрайник, който се вмъква в ноздрата, за да се промие евстахиевата тръба. По време на процедурата рискът от критично повишаване на налягането в ухото почти липсва, поради високата еластичност на използваната топка.

За да се елиминират задръстванията и да се нормализира изтичането на течност от ухото, физиотерапевтичните манипулации трябва да се извършват ежедневно в продължение на 4-5 дни. Как да удряте ухото си у дома?

• натиснете една ноздра към носната преграда;
• вмъкнете във втория връх на ноздрата на балона „Ovovent“;
• вдишвайте и опитайте да надуете балона;
• правят подобни манипулации с втората ноздра.

Успехът на техниката ще бъде сигнализиран с характерен клик в ухото.

Мускулна тренировка

Повечето хора не изпълняват правилно самовъзпроизвеждането, поради неефективното управление на назофарингеалните мускули. За да се контролира мускулите на небето, назофаринкса и епиглотиса, трябва да се извършат няколко прости упражнения. Най-ефективни от тях са:

• контрол на епиглотиса: въведете малко количество вода в устата и, като хвърлите обратно главата му, гаргара, опитвайки се да не поглъщате водата;
• спрете въздуха на издишването: отворете устата си широко, направете плитък издишване, така че въздухът да не излезе от трахеята, т.е. опитайте се да издишате в „затворено гърло“;
• гърлени звуци: направете изхода към „затворено гърло”, след това освободете малко количество въздух, като отворите епиглотиса (съскащ звук ще покаже правилността на упражнението).

За предпочитане е горепосочените упражнения да се извършват 3-4 пъти на ден, докато пациентът почувства пълен контрол върху мускулите на мекото небце и епиглотиса. Способността да се контролират мускулите на назофаринкса повишава ефективността на процедурите за продухване на слуховите тръби с поне 30-40%.

Прочистване на слуховите тръби според Политцер

Процедурата е показана в следните случаи:

Намаляване на слуха поради предишен туботит;

възстановяване на проходимостта на евстахиевата тръба след Еустахит;

оценка на дренажните и вентилационните функции на слуховата тръба;

при лечение на ексудативен отит.

Подготовка за процедурата.

Преди издуване на ушите се приготвя носната кухина:

изчистете го от слуз;

се извършва напояване (анемизация) на вазоконстрикторни лекарства, за да се намали подуването в носната кухина и назофаринкса, за да се подобри достъпът до акустичните канали.

Как духа ушите на Политсеру.

В ноздрата на пациента се вкарва връх на балон "Полицеровски" и се притиска към крилото на носа, за да се създаде стягане. След това, от пациента се иска да произнесе думата "pa-ro-move" или "lu-kosh-ko" в срички. В момента на произнасяне на гласния звук, балонът се компресира, като по този начин насочва потока на въздуха през носната кухина и назофаринкса в евстахиевата тръба. В този момент пациентът чува или съска щраквания в зависимост от проходимостта на слуховите тръби.

За да се възстанови проходимостта на слуховата тръба, 5-10 дневни процедури се извършват в комбинация с други методи на експозиция и лечение на лекарства. С неефективността на скоростта на продухване, се разглеждат други възможности за възстановяване на проходимостта на слуховите тръби, като катетеризация на слуховите тръби.

Важно е да запомните, че не трябва да прочиствате ушите си без препоръка на лекар, поради риск от допълнителна инфекция на средното ухо.

Решението за целесъобразност на използването на този метод се взема от оториноларингола след преглед на пациента.

Цената на една процедура за продухване на слуховите тръби в УНГ клиниката е 600 рубли.

Тази процедура е включена и в цялостната програма за лечение на хроничен аденоидит, усложнена от екзидативния отит, която може да спести до 25% от стойността на услугите съгласно ценовата листа на клиниката.

Характеристики на духащи уши на Polittser

Издуването на ушите според Политцер е инвазивна интервенция, основана на инжектиране на въздух в кухината на средното ухо, което се извършва през евстахиевата (слухова) тръба. Извършва се с помощта на специален балон, който инжектира въздух и отоскоп.

свидетелство

Инжектирането на въздуха в тимпаничната кухина се извършва както за целите на лечението, така и за диагностициране:

• идентифициране и оценяване на ефектите на отложените възпалителни заболявания на средното ухо и слуховата тръба;
• определяне на наличието и степента на нарушения на функциите на вентилация и дренаж на Евстахиевата тръба.
• частично или пълно възстановяване на проходимостта му поради Еустахит.

Ако имате такива оплаквания, тогава е вероятно да ви се покаже да изпълните тази процедура:

• увреждане на слуха;
• болка в ухото;
• чувство на задух;
• аутофония (повишена чуваемост на собствения ви глас).

Подготовка за продухване

Тази манипулация се извършва чрез въвеждане на въздух през ноздрата на пациента. Въз основа на това става ясно, че първо е необходимо да се подготви носната кухина:

• почистване на лигавицата от секрети;
• използване на вазоконстрикторни капки (за подобряване на проходимостта).

Преди да извършите тази техника при малки деца и хора с психични разстройства, трябва да претеглите плюсовете и минусите, защото те се нуждаят от специален подход. Тези контингенти по-често изискват допълнително обучение (успокоителни, анти-тревожни и други средства).

Как е

Слуховата тръба се издухва с помощта на оборудване, състоящо се от маслина и бутилка, които са свързани помежду си с гумена тръба (вж. Изображението вдясно).

Oliva се вкарва в подготвената ноздра на пациента и се притиска към крилото на носа (за придаване на плътност). След това пациентът поглъща или произнася в срички думи като „кукувица“ или „параход“. Това води до повишаване на мекото небце и в този момент медицинският работник натиска балона, въздухът влиза в маслината, в назофаринкса и след това, с успешен изход, през евстахиевата тръба в средното ухо. За контролиране на изходящия въздух се използва отоскоп.

В повечето случаи симптомите на загуба на слуха са намалени след 1-3 процедури. Понякога ефектът не е стабилен и изчезва след няколко часа или дни. В този случай лекарите препоръчват да се повтори процедурата за 1-2 дни в продължение на 2-3 седмици.

Ако не е възможно да се постигне желания ефект, тогава се използва катетеризиращия метод на Евстахиевата тръба. В този случай, въздухът се продухва в тимпаничната кухина през ушния катетър, към който е прикрепен балонът. С помощта на тези устройства се извършва пневмомасаж на тъпанчето.

Смисълът на тази процедура е въздействието върху мембранното променящо се налягане, което се създава изкуствено с помощта на специално оборудване. Това осигурява повишаване на неговата подвижност и еластичност, предотвратява появата на белези и сраствания. Също така, тази техника дава възможност за директно въвеждане на лекарства в евстахиевата тръба и средната ухо.

В крайна сметка, раздуването на ушите според метода на Политцер води до значително подобрение на слуха.

Оценка на резултатите

За правилното тълкуване на данните, получени по време на изпълнението на тази манипулация, трябва да използвате допълнителни проби:

• празна глътка;
• Тойнби;
• Valsalva;
• катетеризация на евстахиевата тръба.

При условие, че всички те са дали положителен резултат, можем да говорим за обструкция I степен. Ако положителният изход е само при условие, че е въведен катетър, тогава можем да говорим за V-степен.

Противопоказания

Преди да извършите тази процедура, трябва да се уверите, че пациентът няма инфекциозни и възпалителни заболявания на фаринкса и носа. Когато се инжектира въздух, евстахиевата тръба се отваря и налягането се увеличава, което значително увеличава шансовете патогенна микрофлора да попадне вътре в ухото. Това може да доведе до катарален или дори гноен възпалителен процес.

усложнения

От гледна точка на възникването на усложнения, раздуването над Политцер не е изключение от правилото. Последиците могат да възникнат в резултат на неправилно внедряване на технологията и поради независими обстоятелства, характеристиките на пациента. Ето основните:

• дъното на барабанната преграда и други структури, поради високото налягане;
• перфорация на мембраната;
• съдови увреждания и кървене;
• появата на среден отит;
• подкожен емфизем или проникване на въздух в фарингеалната тъкан.

Също така, трябва да сте подготвени за появата на такива неприятни последствия като:

• шум в ушите (дразнене на слуховите структури);
• замаяност, която се появява поради въздействието върху вестибуларния апарат на вътрешното ухо.

Последиците не представляват никаква опасност и не са противопоказание за прилагане.

алтернатива

За съжаление, с възстановяването на проходимостта на тръбата има сравнително ниско ниво на ефективност - до 30%. Ефективността се увеличава с използването на катетър.

По-съвременен метод е динамичната тимпанометрия, която ви позволява да определите степента на промяна на налягането в тимпаничната кухина.

Прочистване на слуховите тръби според Политцер

В някои случаи развитието на възпалителен процес или инфекциозно заболяване на слуховите тръби или назофаринкса за дълго време може да се появи асимптоматично. Такива патологични процеси причиняват нарушение на проходимостта на ушния канал в резултат на натрупване на течност или деформация на тъпанчето. За да коригирате тази ситуация, извършете слуховите слухови тръби според Politzer.

При нормална работа на звукопроводящия апарат, външното атмосферно налягане и налягането се балансират в самата слухова тръба. При поглъщане Евстахиевата тръба се разширява и постъпващият въздух се абсорбира частично от лигавицата, преминавайки през тимпаничната кухина. При нарушения в този механизъм се забелязва значително влошаване на възприемането на звука.

Основни указания

Издухването на ушите според Politzer има редица показания, които се диагностицират след консултация с УНГ лекар. Основната функция на Евстахиевата тръба е осъществяването на вентилация, дренаж и защита на целия слухов апарат. Отводняването се отнася до процеса на отстраняване на ексудативната течност.

Не само възпалителни заболявания могат да причинят нарушение на проходимостта на тръбата, но и механични повреди, внезапни спадове в атмосферното налягане. В някои случаи може да настъпи пълно запушване. Прочистването според Политцер е отличен метод за изследване на тръбите, както и метод, чрез който някои нарушения могат да бъдат елиминирани.

Тази процедура се възлага в следните случаи:

• с влошаване на качеството на слуха след отит на различна етиология;
• с натрупване на течност в тимпаничната кухина;
• с тежки усложнения, които възникват при тежки форми на назофарингеални заболявания;
• при промяна на тъпанчето;
• с чести въздушни движения или с често потапяне под вода, което води до спад на налягането.

Процедурата може да бъде предписана и на пациент, който се оплаква от чести болки в ушите или чувство за претоварване. Ако пациентът има автофония - резонанс от възприятието на собствения си глас, постоянен шум в ушите, чести болки - трябва незабавно да се консултирате с лекар. Особено опасно е, ако се наблюдава влошаване на благосъстоянието след заразяване с инфекциозно или бактериално заболяване. Най-често ухото по време на отит се прави при малки деца, които са по-податливи на пристъпи на патогенни организми и по-често страдат от отслабен имунитет. Лекарят може да поиска родителите да задържат детето, което ще повлияе положително на целия процес, защото в ръцете на родителите децата се държат по-спокойно.

Техника на процедурата

За процедурата се използва специално устройство - гума за раздуване, на края на която има тръба. Към тази тръба се прикрепят специални върхове, които имат формата на маслина. Тези съвети са удобни за поставяне в носа. След поставянето на устройството в носната кухина, специалистът притиска стената на ноздрите и носната преграда срещу маслината.

След това пациентът трябва да произнесе определени думи или да погълне слюнката. В този момент лекарят прави движения синхронно с мускулите на пациента, изстисквайки балона. Всичко това води до проникване на въздух, който се натрупва в назофаринкса, директно в слуховата тръба и след това в тимпаничната кухина.

Съветите имат различен размер и се избират индивидуално. Директното слушане се извършва с помощта на отоскоп - специална аудио система, която има две тръби. На всеки край са същите "маслини". Единият край е поставен в ухото на пациента, другият край е в ухото на лекаря.

Като специални думи за разпенване на ушите се използват параход, кукувица или лико. По този начин ушите се издуват през носа.

Важно е да се отбележи, че преди процедурата, цялата лигавица се лекува с вазоконстриктор, за да се избегне развитието на оток. Ако пациентът има повишена чувствителност, тогава е разрешено използването на анестетични лекарства, с които се третират лигавиците.

Получените резултати

Когато е запушена, тази процедура е субективна. Това се обяснява с факта, че резултатите се получават само въз основа на думите на пациента и въз основа на звуците, които лекарят чува.

Шумът, който се излъчва при поглъщане или произнасяне на определени звуци, е сигнал, който диагностицира проходимостта на слуховата тръба.

Ако възникне слаб, мислещ сигнал, те говорят за проходимостта на лумена на тръбата. С характерен треска се посочва възпалителен процес и при звука на пукащите мехурчета се диагностицира натрупване на ексудативна течност. Ако пациентът не чуе никакви звуци, тогава се поставя пълна обструкция.

терапия

Ухото се използва също и за медицински цели, особено при лечението на ексудативния отит на средното ухо. С преминаването на въздуха, евстахиевата тръба се разширява, което води до отстраняване на натрупаната серозна течност. Най-често такива манипулации се възлагат на деца. С правилното положение на тялото и правилните действия на лекаря, процедурата ще бъде безболезнена, като ще даде на детето малко дискомфорт.

Тези процедури се извършват няколко пъти, за да се избегне развитието на сериозен възпалителен процес. Също така, процедурата помага за леко разширяване на преминаването в случай на запушване, но за кратък период от време

Духането на ушите у дома е забранено. В края на краищата, самоиздухването на ушите може да доведе до сериозни наранявания, особено опасни са разкъсването на тъпанчето и инфекцията.

Основни противопоказания

Не винаги е възможно да се направи тази манипулация. Не духайте тръбите, ако пациентът има:

• Диагностициран е остър период на заболяването, който се предизвиква от активността на вируси или бактерии. В този случай съществува висок риск от влошаване на здравето, както и вероятността от разпространение на инфекцията в целия организъм;
• диагнозата на назофарингеалните заболявания в острата фаза;
• диагностицирани с неврологични заболявания и психични разстройства. Това се прави не само за безопасността на пациента, но и за безопасността на лекаря. Агресивният пациент може да причини вреда на себе си и на другите поради страх.

усложнения

Появата на усложнения най-често се случва при опит за самостоятелно прочистване на ушния канал или при използване на погрешни инструменти. Най-често хората се сблъскват със следните последици:

• механични увреждания не само на тъпанчето, но и на цялата кухина на средното ухо, които се образуват поради интензивно и агресивно продухване. Същият резултат може да възникне и поради наличието на възпаление в ухото;
• образуване на гноен отит. Това заболяване се счита за опасно не само за органите на слуха, но и за целия организъм. Факт е, че развитието на инфекцията може да се разпространи по цялото тяло през съдовете, които се намират до ухото. В резултат на това освобождаване може да възникне менингит, сепсис и отравяне на кръвта;
• кървене от носа, причинено от прекомерно налягане по време на процедурата;
• развитието на припадъци при пациенти с епилепсия и болест на Паркинсон, за извършване на тази манипулация с такива диагнози е необходимо при строг надзор на лекар;
• емфизем на подкожната тъкан, който се развива поради проникването на въздух в тъканта, което провокира развитието на тежък оток.

След процедурата на първия ден се допуска появата на тинитус. През първия час след продухване може да се наблюдава загуба на ориентация и замаяност.

За да почистите ушите у дома, най-добре е да използвате техники за масаж.

Като добавка към тази процедура може да се използва катетър, но този метод може да се използва само след изчезване на възпалителния оток на назофарингеалната лигавица. Ако това не е направено, може да се развие тежко кървене. Също така, тази техника трябва да бъде придружена от прием на упойващо средство. Катетърът се вкарва директно в ухото и след това се използва същата техника, както при продухване на Политцер.

За да се избегнат такива сериозни последици, процедурата не трябва да се извършва у дома. Най-добре е да направите това със специалист, който не само ще извърши манипулации по правилната техника, но и ще издаде правилното заключение. След пълен преглед и предписано лечение пациентът трябва внимателно да следи здравето си, така че възпалителният процес да не се развие отново в слуховата кухина. Колкото по-дълго трае самото заболяване, толкова по-трудно е да се премахнат последиците. Това е особено вярно за малки деца, които имат тежко възпаление и могат да причинят загуба на слуха.

Прочистване на слухови тръби според Политцер: особености на процедурата

В оториноларингологията има маса от физически процедури, които спомагат за ускоряване на възстановяването на пациента и подобряване на състоянието на фона на възпалителни заболявания на органите на слуха. Духането на ушите над Потизън е проста и ефективна процедура. Каква е тя?

Какво духа на Polittser

Тази физиотерапия работи чрез принуждаване на въздух в УНГ системата. Като правило, издухването от Политцер се провежда в кабинета на оториноларингола и се извършва по курсове. По време на сесиите позицията на тъпанчето се възстановява, вътрешното налягане се изравнява, луменът на евстахиевата тръба се увеличава значително, а оттам и вентилацията на УНГ системата се подобрява.

По време на процедурата специалистът моли пациента да произнесе някои отворени срички. Когато това се случи, свиването на мускулите на мекото небче го повдига леко нагоре и разделя орофаринкса и назофаринкса. В този момент отоларингологът инжектира поток от въздух през носния проход в системата, който безпрепятствено се втурва в устата на слуховата тръба.

По протежение на слуховата тръба, въздушният поток се движи към средната кухина и се обляга на тъпанчето, връщайки го в нормалното му положение. Всички тези мерки водят до премахване на разликата в налягането между околната среда и системата на УНГ, което води до усещане за задръстване на ухото.

Показания за употреба

Прочистването на слуховата тръба според Politzer се извършва, ако стане необходимо да се елиминира разликата в налягането, която може да бъде провокирана от:

• Остър евстахит;
• среден отит;
• проводима загуба на слуха;
• aerootitis.

Също така, тази техника ефективно елиминира аутофонията, която се случва на фона на различни заболявания на слуховите органи.

Тази патология се проявява в появата на ехото на собствения му глас, което пациентът чува така, сякаш в ухото му.

Прочистването на слуховата тръба според Politzer се използва и като ефективна физиотерапия след тимпанопластика. Курсът на сесиите осигурява нормална вентилация на УНГ система, което предотвратява появата на усложнения след операцията.

Противопоказания

Тъй като по време на продухването през Politzer, въздухът се вкарва в системата на УНГ, важно е да няма инфекциозни и възпалителни процеси в назофаринкса. Ако провеждате сеанси на фона на такива заболявания, съществува риск бактериалната слуз да бъде хвърлена в евстахиевата тръба и средната кухина, което ще доведе до увреждане на тъканите от патогенната флора и появата на отит.

В допълнение, специалистите не се задължават да прочистят на Политсеру пациенти с ментални увреждания. Самата процедура е свързана с определен дискомфорт, който може да причини при някои пациенти пристъпи на ярост, агресия или паника.

Подготовка за физиотерапия

Тъй като действието на продухване на слуховата тръба се основава на принуждаване на въздух в УНГ през носните проходи, за да се улесни преминаването на въздушни маси, е важно да се извършат някои подготвителни процедури:

1. Специалистът ще изчисти носните проходи от слузта, така че по време на разпенването през Поттизер, тя няма да бъде хвърлена в слуховата тръба и по-нататък в тимпаничната кухина, което води до среден отит.
2. Освен това, за по-нататъшно увеличаване на лумена на евстахиевата тръба и носните проходи, отоларингологът въвежда вазоконстрикторни препарати.
3. Измиването на назофаринкса с физиологичен разтвор служи като мярка за дезинфекция, като допълнително намалява риска от разпространение на патогенна флора чрез УНГ система.
4. При извършване на издухване на деца на Polittser, за да се избегнат възможни наранявания поради неспокойно поведение, те получават успокоителни.

Процедурен напредък

Прочистването на слуховата тръба според Politzer се извършва с помощта на специално устройство, наречено на неговия създател. Гумена крушка, която инжектира въздух през дълъг кухи маркуч, е свързана със сменяем накрайник, избран от специалист в зависимост от вътрешния диаметър на ноздрите на пациента.

1. Отоларингологът, преди да продухне слуховите тръби, стерилизира избрания връх и прикрепи маслината към устройството на Политцер.
2. Върхът се вкарва в ноздрата и се притиска плътно от крилото на носа, така че принудителният въздух да не може да излезе през този носов проход.
3. Втората ноздра също е плътно притисната, така че въздушните маси да постъпват изключително в ENT системата.
4. След създаването на мерки за стягане на носните проходи, от пациента се изисква да произнесе дума с отворени срички, обикновено „параход“. При звука на „о” мекото небце се издига малко под действието на артикулацията и в този момент отоларингологът притиска крушата, принуждавайки въздуха в системата на УНГ.
5. Въздушните маси се движат свободно от назофаринкса в слуховата тръба, а след това в тимпаничната кухина.

В резултат на курса на продухване през Поттерзер се наблюдава значително увеличение в лумена на евстахиевата тръба, което води до подобряване на изтичането на серозна течност от барабанната кухина, вентилация на УНГ система и изравняване на налягането в нея.

Характеристики на процедурата у дома

Сама по себе си тази процедура е доста опасна, така че за да се избегнат негативните последствия, тя трябва да се извършва строго в кабинета на оториноларингола след задълбочен преглед от специалист. Лекарят ще определи дали можете да направите прочистване на Politzer и дали имате признаци на възпаление, което може да бъде противопоказание за манипулация.

За да не се увредят органите на слуха, продухването на слуховите тръби според Politzer не трябва да се прави у дома.

Специално разработени нежни и безопасни техники могат да се използват за самостоятелно подобряване на вентилацията на УНГ системата и премахване на задръстванията на ушите.

Възможни усложнения

Ако процедурата е извършена с нарушения или неквалифицирани у дома, това може да доведе до следните усложнения:

• Разкъсване на тъпанчето;
• разтягане на тъпанчето и загуба на функционалност;
• гнойни отити;
• кървене в носа;
• кървене от ухото;
• емфизем;
• менингит;
• сепсис;
• контузии на слуховите костилки.

За да се избегнат такива последствия, по-добре е процедурата да се извърши от квалифициран отоларинголог, който, според вашето състояние, ще определи дали трябва да взривим слуховите тръби.

Ефектът от процедурата

По време на продухването на Политцер, отоларингологът задължително ще оцени проходимостта на УНГ системата според характерните черти:

• Ако нищо не пречи на движението на въздушните маси по системата УНГ, лекарят ще чуе леко съскане от ушния канал;
• в случай на въздушна бариера от ушния канал се чуват прекъсващи шумолене;
• ако в тимпаничната кухина се натрупат серозни изтичания поради запушване на слуховата тръба, отоларингологът ще чуе звуци, сходни с избухващи се мехурчета;
• ако специалистът, след натискане на крушата на апарата на Политцер, не чуе никакви звуци, това ще покаже пълно запушване на Евстахиевата тръба.

Оценявайки естеството на звука, отоларингологът може да коригира програмата за лечение на вашите заболявания на ушите, както и да промени промяната на продължителността на курса на продухване на слуховите тръби според Политцер.

Обикновено слуховите тръби се промиват с курс, който трае от 5 до 10 дни, но с бърза положителна тенденция от процедурата, лекарят може да намали броя на сесиите. Ако тази физиотерапия не спомогне за подобряване на състоянието на пациента, може да се използва катетеризираща техника за решаване на проблема с обструкцията на слуховите тръби.

Как е издухването на ушите по полицерата

Прочистването на слуховите тръби според Politzer е процедура за въвеждане на въздушни маси в средното ухо през евстахиевите тръби. Подуването на ухото може да се извършва както за диагностични, така и за терапевтични цели. Манипулациите се извършват с помощта на отоскоп и т.нар.

Преди да изпълните ухото, лекарите извършват серия от подготвителни процедури. За да направят това, те почистват носната кухина на пациента от натрупаната слуз, след което ги напояват с различни вазоконстриктивни лекарства на носната лигавица. Това елиминира или поне намалява подпухналостта.

Извършване на процедурата

Как да духнем ухото? Процедурата за Полицера трябва да се извършва само от опитен УНГ лекар. У дома такава процедура за ушите (саморециклиране) е строго забранена, тъй като тя може сериозно да увреди тъпанчето и другите тъкани, което може да доведе до тежки наранявания или дори до загуба на слуха. Как да издухаш ушите си?

Процедурата започва с поставяне на върха на балона в почистените ноздри. За да се създаде стягане в гнездото на контейнера, едно от крилата на носа е натиснато. Отоскопът свързва външния проход в ушите с ухото на лекаря, който извършва манипулациите.

След това, от пациента се изисква да произнесе „параход” със срички и да преброи до три. В момент, когато пациентът издава гласен звук, лекарят стиска балона и изпраща въздушни потоци в системата на Евстахиевата тръба. По време на това действие пациентът и лекуващият лекар чуват съскане, ако въздухът преминава нормално, но ако има преграда към въздушния поток, ще се чуе щракване. Ако в ушите на пациента има задръстване, звукът на преминаващия въздух ще намалее рязко и ще се превърне в звуци на разрушаващи се мехурчета. Издухването на слуховите тръби се извършва и на двете уши.

За да се възстанови напълно преминаването на слуховата тръба, е необходимо да се изпълнят от 5 до 10 процедури. Между тях се правят интервали от 1-2 дни. Курсът на лечение с този метод продължава от 7 до 15 дни. Ако тази процедура не дава положителни резултати, тогава могат да се включат и други методи на лечение.

За да се оценят резултатите от продухване на слуховите тръби след използване на метода съгласно Politzer, те използват метода на празното гърло, или методите на Valsalva и Toynbee, или катетеризацията на ушните тръби. Ако всички показани тестове дадат положителен резултат, тогава дебитът на тръбите се изчислява като I степен. Ако всичко вървеше добре само по време на катетеризацията, се приема, че пропускливостта е V степен.

Назначаване и противопоказания

Горните манипулации се извършват в следните случаи:

• лекарите трябва да открият последствията от такава болест като туботит;
• пациентът е длъжен да възстанови преминаването на евстахиевите тръби след страдание от Евстахит;
• необходимо е да се идентифицира способността на слуховите тръби да изпълняват отводнителни и вентилационни функции.

За да може пациентът да премине описаната процедура, по време на прегледа трябва да има следните симптоми и оплаквания:

• мъжът започна да чува зле. Това може да се дължи на задръстванията в ушите;
• пациентът се оплаква от лекаря за болезнеността в ухото. Това може да се случи с отит;
• конгестията в ушите, която се случва, ако има запушване на слуховите канали;
• Може да се появи феномен на аутофония, когато човек чуе собствения си глас, усилващ се няколко пъти.

Строго забранено е провеждането на процедурата от Полицер на пациенти, при които са идентифицирани различни остри възпалителни процеси в устната кухина или носа.

Подобно развитие може да доведе до инфекция на назофаринкса по време на процедурата в областта на средното ухо на пациента, което може да допринесе за развитието на гноен отит на средното ухо.

Възможни усложнения и недостатъци на този метод

Подобно на много лечебни техники, описаната по-горе процедура на издуване на ухото през Политцер може да даде различни усложнения, като най-често срещаните са следните:

• възможно баротравма на пациента - това е увреждане на тъпанчето и структурите на средното ухо при високо налягане на въздуха;
• в тежки случаи има разкъсване на тъканта на тъпанчето;
• пациентът след процедурата се развива гноен отит - такава лезия често се случва, ако лекарят пренебрегва противопоказания;
• в някои случаи силният въздушен поток може да увреди малките капиляри в носната кухина, след което пациентът ще кърви;
• след провеждане на процедурата според Политцер са отбелязани случаи на развитие на емфизем при пациенти с подкожно влакно или подобна фарингеална тъкан.

В допълнение към тези усложнения, по време на процедурата, описана по-горе, могат да се появят различни странични ефекти: пациентът се оплаква от шума в ушите под формата на тихо съскане, също под влиянието на въздух, проникнал в ушите, и повишен натиск при някои пациенти започва да се обръща. главата.

Посочените по-горе нежелани реакции не могат да бъдат причина за отмяна на процедурата според Politzer, тъй като в повечето случаи тази техника не засяга здравето на пациентите.

Основният недостатък на горната техника, много лекари смятат, че относително ниската възстановителна способност на проходимостта на слуховите тръби. Процедурата на Политцер дава положителен ефект само при 1 / 5-1 / 3 от всички случаи на тубо-място. Друг от недостатъците на тази техника е силният дискомфорт за пациента и неприятните чувства по време на манипулации. Това прави невъзможно използването на този метод при лечението или диагностицирането на лезии на средното ухо при малки деца.

В сравнение с процедурата на Politzer, катетеризацията е по-малко неудобна и има друго предимство - можете да инжектирате правилните медикаменти директно в засегнатите области на ушите, което подобрява терапевтичната страна на лечението. Друг алтернативен метод за диагностика, който успешно замества гореописания метод, е динамична тимпанометрия, която позволява да се определи количествено налягането в барабанната кухина и да се изчисли желания градиент при провеждане на една или друга проба.

Прочистване на слуховите тръби според Политцер

Прочистването на слуховите тръби според Politzer е специален метод в отоларингологията, който позволява да се елиминират заболяванията на органите на слуха. Методът включва въвеждане на въздух през слуховия канал в средното ухо. За процедурата използвайте полизеровски балон и отоскоп.

Непосредствено преди процедурата лекарят внимателно промива носните проходи, за да отстрани всички слизести натрупвания. За да се предотврати подуване на назофаринкса, използвайте вазоконстрикторни капки. След прочистване на назофаринкса в него се вмъква стерилен накрайник за еднократна употреба, който се затяга ръчно от крилото на ноздрите, като по този начин се създава херметично пространство в носния проход.

Отоскопът изследва ушния канал на пациента. Пациентът бавно и артикулативно изрича думата па-ро-ход или друга дума с гласни и се брои от една до три. По време на периода, когато гласните се наричат ​​лекар, клапанът се отваря и въздухът тече от балона в слуховата тръба.

Прочистването на слуховите тръби според Politzer трябва да се извърши от опитен и висококвалифициран ЛОР лекар. Неспазването на правилата на процедурата може сериозно да навреди на здравето на пациента.

По време на периода на приемане на въздух лекарят трябва да чуе същото като пациента: чист ушен канал е съпроводен със съскане; ако има препятствия, могат да се чуят съответните кликвания; в присъствието на сяра или гнойни образувания се чува звук на възпаление.

Процедурата се извършва последователно по отношение на две уши. За да се възстанови нормалното състояние на ушния канал, е необходимо да се извършат най-малко пет процедури на всяко ухо. Между процедурите трябва да спазвате интервала от един до два дни. Лекарят следи отговора на пациента на процедурата и може да коригира продължителността на интервалите. Ако първите три процедури не показват положителна динамика, лекарят избира други методи на лечение.

Показания, противопоказания и усложнения

Прочистването на слуховите тръби според Политцер се извършва при следните заболявания: ехо в главата и повишена чуваемост на гласа; временна частична глухота; усещане за претоварване на слуховите канали; болки в ушите; липса на вентилационни и дренажни функции на ухото (ушите); усложнения след тежък отит. Ако пациентът има възпалителен процес в носната или устната кухина, процедурата не се провежда, тъй като е възможно да се предизвика разпространението на инфекцията в средното ухо, в резултат на което се визуализират сериозни усложнения и обостряния отит. Ако провеждаме всички процедури според правилата, с изключение на противопоказанията, тогава инвазивното продухване на слуховите тръби според Politzer е напълно безопасно и не причинява усложнения.

От възможните усложнения си струва да споменем:

• кървене от нос и ухо;
• натрупване на въздух в подкожната тъкан;
• гноен отит;
• нараняване или разкъсване на преградата.

Всички странични ефекти могат да се появят само при наличие на неопитни и непрофесионални действия на лекаря, внимателно да изберете клиника и лекар!

В допълнение към усложненията, може да има и странични ефекти, включително: замаяност и шум в ушите. Струва си да се отбележи, че тези странични ефекти не са индикатор за отмяна на процедурата.

Това е противопоказано за провеждане на процедурата при пациенти с наличие на: психични разстройства и неврологични заболявания; остри инфекциозни и възпалителни заболявания на назофаринкса; остри вирусни заболявания. Важно е да се вземат под внимание противопоказанията, тъй като е възможно значително да се влоши здравословното състояние на пациента с една процедура.

Недостатъци на процедурата и алтернативата

Сред недостатъците си струва да се отбележи ниският процент на ефективност на процедурата при възстановяване на проходимостта на слуховите тръби - положителна тенденция се наблюдава само при двадесет до тридесет процента от пациентите. Методът е неприятен. Не се препоръчва за малки деца. Трябва да се отбележи, че според лекарите, по-ефективна процедура би била, ако използвате катетеризацията на слуховите тръби, тъй като методът ви позволява да поставите подходящите лекарства в средното ухо.

Някои лекари могат да използват алтернативен метод - динамична тимпанометрия. Методът позволява да се определи налягането в тимпаничната кухина за изчисляване на градиента при провеждане на различни проби.

Духа у дома

Методът на продухване на ушния канал на Politzer не се препоръчва да се извършва самостоятелно у дома, тъй като съществува риск от сериозно нараняване. У дома, можете да използвате алтернативни методи на самоходни уши, по-доброкачествени.

Метод на Вълсалва - пациентът трябва да поеме дълбоко дъх, след като покрива ноздрите си с ръце и издишва колкото е възможно повече през затворения нос, сякаш се опитва да прокара въздуха. В този случай, въздухът ще падне в слуховия канал и в резултат - ще го взриви. Тази процедура се извършва няколко пъти, но не се препоръчва за хора с високо кръвно налягане и силни мигрени.

Метод на Toynbee - трябва да затворите носа с пръсти, водата се вкарва в устата ви и се поглъща. Процедурата се повтаря до пълното запушване на ушите.

Методът на Отовента се осъществява чрез използване на оборудване на Отовена (гумена топка със специална дюза). Накрайникът се вмъква в една ноздра, а при затваряне на втората трябва да се опитате да надуете топката с носа си. Ноздрите се сменят последователно. За да се отървете напълно от задръстванията на ушите, е необходимо да се извършат няколко процедури.

Без значение колко силно е желанието да се справиш със задръстванията на ушите сами, все още се препоръчва да се посети консултация с отоларинголог. Лекарят не само ще назначи и проведе процедура за отстраняване на загубата на слуха, но и ще определи причината за проблема, ще напише помощ за лекарства и т.н. Не забравяйте, че самолечението може да предизвика сериозни негативни последици!

Как да взривим ушите си с метода на Политцер и по други начини

Ушите са свързани помежду си с носната и орофарингеалната. Честите възпалителни процеси в който и да е от тези органи водят до развитие на патология на ухото и следователно до влошаване на слуха. Лечение на органа на слуха се извършва с помощта на антибиотици, както и физиотерапевтични средства.

А в някои случаи физиотерапията се използва като основно лечение. Подуването на ухото е един от методите на физиотерапията, което позволява да се подобри слуховата функция и общото състояние на пациента с различни патологии на ушите.

Каква е процедурата

Прочистването на слуховата тръба помага да се нормализира вътрешното и външното налягане, което се упражнява върху тъпанчето. Желаният резултат може да се постигне само ако се възстанови проходимостта на евстахиевата тръба, свързваща ушната кухина с назофаринкса.

Изравняването на налягането е възможно, когато тръбата е отворена - клапан, разположен в края на слуховия канал. Отворът на клапана се появява при поглъщане и прозяване. Именно в тези моменти въздушните маси се пренасочват към тимпаничната кухина, в резултат на което се изравнява външното и вътрешното налягане върху тъпанчето.

Следните патологични състояния допринасят за появата на такъв дисбаланс:

• ушни инфекции;
• наранявания на средното или вътрешното ухо в резултат на промени в атмосферното налягане;
• алергични заболявания, които причиняват задръствания в ушите;
• серни свещи;
• инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, провокиращи развитието на възпалителни процеси;
• нарушена слухова функция, която се случва при промяна на атмосферното налягане.

Всички тези патологии водят до свиване на евстахиевата тръба, което води до нарушаване на вентилацията, отводнителни функции и в резултат на появата на отрицателно налягане в ушната кухина.

Тъканите на вътрешното ухо непрекъснато поглъщат кислорода, което води до намаляване на вътрешното налягане, което води до изтегляне на тъпанчето в средното ухо. Блокирането на ушните канали води до натрупване на серозна течност. Пречистването увеличава налягането и лумена на слуховата тръба, в резултат на което се възстановява функцията му на вентилация и дренаж.

В кои случаи духа

Процедурата за промиване на евстахиевата тръба може да се извърши у дома. Но преди да пристъпите към неговото прилагане, трябва да посетите отоларинголог. Неправилното провеждане на издухването може да доведе до развитие на сериозни последствия под формата на баротравма и разкъсване на тъпанчето. Освен това, има определени условия, при които е строго забранено да духате ушите си според Политцер.

Има няколко метода на продухване, някои от които са приложими у дома, докато други се извършват само от УНГ лекар. В амбулаторни условия ушите се пречистват според Politzer с използването на специално оборудване. Състои се от гумена круша, към която е прикрепена гумена тръба, снабдена с продълговатия връх - маслинено.

Върхът се поставя в ноздрата на пациента. Неговият размер се избира индивидуално, което ви позволява да го притиснете плътно с крилото на носа. Втората ноздра се притиска към носната преграда, създавайки стегнатост.

По време на процедурата пациентът трябва да каже думата "pa-ro-move" чрез срички. В момента на произнасянето на последната сричка лекарят натиска крушата, насочвайки потока въздух към слуховата тръба.

Прочистването се извършва, ако са налице следните симптоми:

• усещане за течност вътре в ухото;
• увреждане на слуха;
• задух в едната или и двете уши;
• присъствие в главата на щракване на звуци;
• липса на координация на движенията;
• syringmus;
• чести болки в ушите.

В по-голямата част от случаите тези симптоми са проява на патологии, възникнали на фона на натрупването на серозна течност в ушната кухина, което води до запушване на ушните канали. Показанията за медицинска манипулация са отит и еустахит, които преди това са били прехвърлени.

Методи за разпенване, използвани у дома

Методът на продухване на слуховата тръба според Politzer е неприятна процедура, която се извършва изключително от отоларинголог. Въпреки това, ако симптомите на заболяването не са много силно изразени, можете да раздуете ушите си у дома. За тази цел се използват повече от 10 метода. Най-простите и достъпни са следните:

• Метод на Вълсалва;
• Тойнбрийни уреди;
• Техника на отовена.

Метод на Вълсалва

Този метод най-често се използва за продухване на евстахиевата тръба у дома. За да направите това, трябва да поемете дълбоко дъх, задръжте двете ноздри и се опитайте да издишате въздуха през носа. Продължителността на издишване не трябва да надвишава 2 секунди.

Този метод ви позволява да увеличите налягането в назофаринкса, като по този начин разширявате Евстахиевата тръба.

Извършете тази процедура с повишено внимание. Ако издухате прекалено много въздух, можете да повредите вътрешното ухо. Затова духането трябва да се извършва по същия начин, по който човек се опитва да надуе балон.

Техника на Тойнбри

Този метод ви позволява успешно да се справят с премахването на задръстванията в ушите. Освен това техниката на Тойнбри е по-безопасна. В този случай, налягането в слуховата тръба се увеличава поради поглъщане.

За да прочистите, трябва да вземете глътка вода в устата си, да стиснете двете ноздри с пръсти и да погълнете съдържанието на устата си. Процедурата се извършва няколко пъти, за да се получи желания резултат.

Техника на Отовън

Този метод е опростен аналог на слуха на слуховите тръби според Politzer. Манипулацията се извършва с помощта на специален балон „Ovovent“, който може да се закупи в аптеките. Балонът е балон, снабден с нос.

За процедурата трябва да държите едната ноздра и да поставите дюзата в другата. След това поемете дълбоко дъх, затворете устата си и се опитайте да надуете топката с носа си. Смята се, че манипулацията се извършва, ако пациентът е успял да надуе топка с размер на портокал.

Подобни действия се извършват с втората ноздра.

Характеристики разпенващ уши у дома

Необходимо е да се извършват манипулации, докато в ушите ви се появи характерно щракване. Ушите трябва да се издухат внимателно, без да се създава прекалено голям натиск. В противен случай има голяма вероятност от разкъсване на тъпанчето, което причинява увреждане на слуха. Това усложнение най-често се среща при използване на метода на Валсалва.

Самолечението може да доведе до развитието на следните ефекти:

• увреждане на тъпанчето;
• възпаление в средното ухо;
• тежки кръвотечения от носа;
• конвулсии (възникват при пациенти с епилепсия и болест на Паркинсон);
• емфизем, подкожна и фарингеална тъкан, причинявайки подуване на лицето.

Ако след провеждане на процедурата според Политцер или по друг начин, при който човек изпитва негативни прояви, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Тези прояви включват: