Основен / Бронхит

Pulmicort

Лекарството Pulmicort е синтетичен глюкокортикостероид и се използва за лечение на бронхиална астма, тъй като намалява възпалението, сърбежа и редица алергични прояви.

Форма за освобождаване на лекарството, нейния състав и фармакологично действие

Лекарството се предлага в бяла суспензия за инхалация. Основният компонент на Pulmicort е будезонид. В 1 ml от лекарствената суспензия се съдържа, в зависимост от дозата, 0,5 или 0,25 mg от тази съставка.

Спомагателни вещества в състава на лекарството са:

  • Натриев хлорид.
  • Натриев цитрат.
  • Лимонена киселина.
  • Полисорбат.
  • Дизаместена натриева сол.
  • Пречистена вода.

Прониквайки през вдишване в бронхите, Pulmicort има противовъзпалителен ефект. Той намалява подуването на бронхиалната лигавица, потиска производството на храчки, подтиска тежестта на симптомите и намалява честотата на обострянията на заболяването. Поради действието на Pulmicort, хиперреактивността на дихателните пътища е намалена.

Трябва да се отбележи изразено анти-анафилактичен ефект на лекарството!

Лекарството е подходящо за продължителна употреба, тъй като няма минералокортикоидна активност като страничен ефект. Той се абсорбира бързо след вдишване и се абсорбира лесно. Максималната концентрация на будезонид в плазмата се достига до половин час след поглъщане. Лекарството се отстранява от тялото частично непроменено, но главно под формата на метаболити.

Дозировка и метод на лечение, неговият терапевтичен ефект при деца

Лекарят избира дозата на лекарството за всяко дете поотделно.

При половингодишни бебета първоначалната терапевтична доза на лекарството е от 0,025 до 0,5 mg на ден. При продължителна употреба на лекарството поддържащата доза може да бъде или 0,25 или 2 mg / ден.

Точната доза се определя само от лекар!

Препоръчителната единична доза Pulmikorta за по-големи деца не трябва да бъде повече от 1 mg дневно. Ако трябва да постигнете по-силен терапевтичен ефект, а дозата на лекарството надвишава минималната, тя трябва да се раздели на няколко дози на ден.

За въвеждането на лекарството се използва специален апарат инхалатор, оборудван с маска и мундщука. В апарата с помощта на компресор се създава въздушен поток с определена скорост - от 5 до 8 литра в минута.

Важно е Pulmicort да влезе в белите дробове при вдишване, така че детето трябва да бъде научено как да вдишва лекарството равномерно и спокойно!

Ултразвуковите пулверизатори за въвеждане на Pulmicort не са подходящи. Ако детето не може да инхалира лекарството чрез инхалатор, се използва специална маска.

Терапевтичният ефект след вдишване с еднократна доза от лекарството започва няколко часа по-късно. Най-голям терапевтичен ефект може да се наблюдава след лечение в продължение на няколко седмици.

Показания за употреба

В допълнение към астмата, Pulmicort се използва за лечение на бронхит, хронична обструктивна белодробна болест, кашлица и други респираторни заболявания.

За деца, лекарството се предписва само от 6-месечна възраст.

Деца от раждането до шест месеца от живота Pulmicort е противопоказан!

Странични ефекти на Pulmicort за деца

Лекарството се вдишва в белите дробове от дете, като се използва инхалатор. Ето защо, първите негативни ефекти пряко засягат фаринкса и устната кухина. Те могат да бъдат изразени като:

  • Суха уста.
  • Дрезгав глас.
  • Кашлица.
  • Раздразнения на лигавиците на устата и гърлото.
  • Candida мукоза на орофаринкса.
  • Прекомерна нервност, възбудимост.
  • Неадекватни поведенчески реакции.
  • Депресивни прояви.
  • Контактен дерматит.
  • Уртикария.
  • Алергичен обрив.

В редки случаи може да се появи бронхоспазъм или ангиоедем.

Като реакция на организма върху ефекта на глюкокортикостероидите, могат да се появят синини по кожата и да се появи хипофункция на надбъбречната жлеза.

За да се намали рискът от негативни странични ефекти, по-специално кандидоза, се препоръчва след всяка процедура старателно да се изплаква устата с чиста питейна вода. За да се предпази кожата от дразнене след вдишване, е необходимо да се измие лицето, мундщука и пулверизаторната маска с топла вода.

Лечението с Pulmicort на юноши трябва да се извършва под внимателен контрол на скоростта на растеж, тъй като естественият растежен процес на тялото може да бъде подтиснат под влиянието на лекарството.

Противопоказания

Основното противопоказание е индивидуалната непоносимост към лекарството от страна на детето. Също така, лекарството не е разрешено за деца с активна туберкулоза.

Пулмикорт също е забранен при цироза на черния дроб.

Не предписвайте Pulmicort за лечение едновременно с итраконазол и кетоконазол!

Pulmicort за вдишване: инструкции за употреба

Лекарството Pulmicort е лекарство от фармакологичната група глюкокортикостероиди за местна употреба под формата на вдишване в дихателните пътища. Използва се за лечение на възпалителни заболявания на дихателната система.

Състав и форма за освобождаване

Лекарството Pulmicort се предлага в суспензионна лекарствена форма. Има бял цвят, течна консистенция. Когато се изправи, образуването на утайка. Основната активна съставка е микронизиран будезонид, съдържанието му в 1 ml суспензия е 250 и 500 μg. Също така лекарството съдържа помощни компоненти, които включват:

  • Динатриев едетат.
  • Полисорбат 80.
  • Натриев хлорид.
  • Лимонена киселина.
  • Натриев цитрат.
  • Пречистена вода.

Pulmicort за инхалация се съдържа в специални пликове за еднократна употреба с обем от 2 ml (1 доза от лекарството). Контейнерите се съдържат в пликове от ламинирано фолио в размер на 5 броя. Картонената опаковка съдържа 4 плика с подходящ брой контейнери (20 контейнера) и инструкции за използване на препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активната съставка на суспензията Pulmicort budesonide е химическо производно на хормони на хормоните на надбъбречната жлеза, глюкокортикостероиди. Той има противовъзпалителен ефект чрез подтискане на активността на имунната система и производството на различни възпалителни медиатори (простагландини, хистамин, тумор некрозисфактор, интерлевкини). Когато budesonide попадне на лигавицата на трахеята и бронхите, тя намалява тежестта на оток, хиперемия (стагнация на кръвта в съдовете на микроваскулатурата), спазъм (повишен тонус) на гладката мускулатура на стените, производството на слуз от жлезисти клетки. Поради този терапевтичен ефект, лекарството намалява тежестта и честотата на пристъпите на диспнея при бронхиална астма, която по своя произход и развитие има алергичен характер на възпалителния процес. Ефектът се развива вече след 2-3 часа след вдишване на суспензията на пулмовата каша, достигайки максимум след 2 седмици. Активният компонент на лекарството е по-ефективен за предотвратяване на обостряния на бронхиална астма и практически няма ефект върху хода на остър пристъп. В препоръчваната терапевтична доза, будезонид няма почти никакъв ефект върху функционалната активност на надбъбречните жлези.

След вдишване на суспензията, Pulmicort, активното вещество се адсорбира от лигавицата на дихателните пътища в системната циркулация, достигайки максималната си концентрация в кръвта в рамките на половин час след началото на употребата на лекарството. Метаболизира се с будезонид в черния дроб с образуването на неактивни продукти на разграждане, които се получават главно от урината. При пациенти с намалена функционална активност на черния дроб е възможно забавяне на активната съставка на лекарството в организма.

Показания за употреба

Медицинската индикация за употреба на пулмикорт е бронхиална астма, която изисква поддържащо лечение с глюкокортикостероиди, както и хронично обструктивно белодробно заболяване, придружено от продължително възпаление на бронхиалната лигавица с тенденция към спазъм и намаляване на диаметъра на лумена.

Противопоказания

Инхалацията на Pulmicort суспензия е противопоказана в случай на индивидуална непоносимост към будезонид и помощни компоненти на лекарството, както и при деца под шест месеца. С повишено внимание, лекарството се използва при лица със съпътстваща активна форма на белодробна туберкулоза, инфекциозни процеси на органите на дихателната система, причинени от гъбички, бактерии или вируси, както и чернодробна цироза с намаляване на функционалната му активност. В тези случаи, на фона на употребата на лекарството се изисква допълнително медицинско наблюдение.

Дозировка и приложение при деца и възрастни

Лекарството е предназначено за вдишване с помощта на специални устройства (пулверизатор, снабден със специален мундщук и маска), в който се прилага суспензия Pulmicort. Средната първоначална препоръчвана терапевтична доза за възрастни е 1-2 мг будезонид на ден, поддържащата доза варира от 0,25-4 мг на ден. Обикновено инхалирането се извършва веднъж на ден по едно и също време, ако е необходимо, използвайте доза от повече от 2 mg на ден, тя може да бъде разделена на 2 инхалации (2 пъти на ден). Дозата на инхалиране Pulmicort за деца на възраст шест месеца е 0,25-0,5 mg на ден. Докато се използва суспензията на пулмикорт за инхалация, тя се разрежда с физиологичен разтвор до обем от 2 ml. Дозата се изчислява в зависимост от съдържанието на будезонид в 1 ml от суспензията (съответно 0,25 или 0,5 mg). Необходимо е да се използва пулверизатор само след внимателно разглеждане на инструкциите за него, като се вземат предвид общите правила, които включват:

  • Преди употреба, контейнерът със суспензията трябва внимателно да се разклати, след което се отпечатва във вертикално положение.
  • Отвореният край на контейнера се поставя в пулверизатора, след което неговото съдържание се изцежда внимателно.
  • Инхалаторът съдържа маркировка във формата на линия, която съответства на обем на суспензията от 1 ml.
  • След вдишване, пулверизаторът трябва да се почисти старателно с вода (възможно е да се добавят меки детергенти в съответствие с инструкциите на производителя на пулверизатора) и да се изсуши на въздух.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на бронхиалната астма или хроничната обструктивна белодробна болест, както и от теглото и възрастта на пациента.

Странични ефекти

След началото на приложението на пулмикорт в 10% от случаите, могат да се развият отрицателни реакции от различни органи и системи:

  • Дихателна система - дразнене на лигавицата на назофаринкса, проявяващо се с парене и болки в гърлото, развитие на кандидозни инфекции на респираторната лигавица, което е следствие на намален имунитет под влияние на глюкокортикостероиди, сухота в устата, дрезгавост или бронхоспазъм.
  • Алергични реакции - експозицията на производни на глюкокортикостероиди може да доведе до развитие на ангиоедемен ангиоедем, придружен от силно подуване на меките тъкани главно в лицето и външните полови органи.
  • Нервна система - повтарящо се главоболие, раздразнителност, депресия, промяна в поведението.
  • Кожна и подкожна тъкан - развитие на специфична възпалителна реакция с различна локализация (дерматит), обрив, сърбеж на кожата.

Понякога може да настъпи системна експозиция на будезонид, което е нарушение на функционалното състояние на надбъбречните жлези. Рядко може да възникне дразнене на кожата на лицето в областта, в която се прилага маската за инхалатор, както и развитието на малки синини по кожата. В случай на странични ефекти лекарството трябва да се преустанови и да се потърси лекар.

Специални инструкции

Суспензия за инхалация Pulmicort се използва само по лекарско предписание. Той задължително взема предвид редица специфични инструкции за лекарството, които включват:

  • За да се намали рискът от развитие на гъбична инфекция на кандидата върху устната лигавица след вдишване, е важно да се изплакне устата с вода.
  • След използване на пулверизатора трябва да се измие, което ще даде възможност да се предотврати дразненето на кожата.
  • Необходимо е да се избягва употребата на лекарството с лекарства, които се метаболизират активно в черния дроб, по-специално с кетоконазол, итраконазол.
  • Пациентите, които са получили системни глюкокортикостероиди под формата на таблетки или инжекции в навечерието на началото на инхалирането на Pulmicort суспензия, трябва да бъдат наблюдавани, за да се избегнат промени във функционалната активност на надбъбречните жлези, развитието на алергични реакции, появата на симптоми, включително мускулни болки, реактивни промени в ставите.
  • При продължителна употреба на лекарството при деца е важно да се наблюдават показателите за физическото и психическото развитие на детето.
  • Нямаше изразен токсичен ефект върху плода и бебето върху активната съставка на лекарството, но рискът от негативни ефекти не е изключен, следователно суспензията на Pulmicort за бременни и кърмещи жени може да се използва само по строги медицински причини.
  • Активната съставка budesonide може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи. При използването им е важно да уведомите лекуващия лекар.
  • Лекарството не влияе върху функционалната активност на мозъчната кора.

В аптечната мрежа суспензията за инхалация Pulmicort е на разположение по лекарско предписание. Нейната самостоятелна употреба без съответното медицинско назначение е изключена.

свръх доза

Ако препоръчаната терапевтична доза от суспензията е значително надвишена, Pulmicort не развива симптоми на предозиране еднократно. При продължително предозиране се развива липса на функционална активност на надбъбречната кора. Лечението в този случай включва заместителна терапия, за да се нормализира работата на надбъбречните жлези, извършва се в медицинска болница.

Аналози на пулмикорт за вдишване

Подобно по състав и терапевтичен ефект за суспензията на Pulmicort са лекарствата Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.

Условия за съхранение

Срок на годност суспензия за инхалация Pulmicort е 3 години. Лекарството се съхранява в оригиналната фабрична опаковка, извън обсега на деца при температура на въздуха не по-висока от + 30 ° C. След разопаковането на контейнера суспензията трябва да се използва за период от време, който не надвишава 12 часа. След отваряне на плика, контейнерите могат да се съхраняват в продължение на 3 месеца, при условие че се съхраняват на тъмно място.

Pulmicort за инхалационна цена

Средната цена на суспензията за вдишване на Pulmicort в аптеките в Москва зависи от концентрацията на активното вещество:

  • 0.25 mg - 871-942 рубли.
  • 0,5 mg - 1267-1280 рубли.

Провеждане на инхалации на Pulmicort в Komarovsky

Децата често се разболяват, особено по време на студения сезон. В същото време те се диагностицират не само с респираторни заболявания, но и с по-тежки патологии. Напоследък такива усложнения на обикновената настинка като бронхит и пневмония стават все по-чести. Тези заболявания са придружени от инвалидизираща кашлица, която нарушава състоянието на детето. За лечение на кашлица се използват различни лекарства, а един от най-ефективните е Pulmicort. Преди употреба трябва внимателно да проучите инструкциите. Добре известен педиатър съветва да се използва Pulmicort за инхалации за деца, д-р Комаровски препоръчва за лечение на кашлица.

Обща характеристика на лекарството

Pulmicort принадлежи към групата на хормоналните лекарства. Това е синтетичен кортикостероид, който спомага за намаляване на честотата на заболяванията на долните дихателни пътища. Пулмикорт има силно противовъзпалително и антиедемно действие и също така облекчава добре бронхоспазъм. Това лекарство намалява алергиите.

Активната съставка в Pulmicort е будезонид. Будезонид допълва и различни ексципиенти, които само усилват ефекта на лекарството.

Според опитен лекар Комаровски, Pulmicort е напълно безопасен за малки деца. При вдишване активното вещество почти незабавно прониква във възпалителния фокус и много бързо се отстранява от тялото през бъбреците.

Pulmicort е напълно пристрастяващо, така че може да се използва за лечение на деца за дълго време.

свидетелство

Инхалации с физиологичен разтвор и пулмикорт са показани при различни патологии на дихателните органи. Те спомагат за нормализиране на състоянието на дихателната система. Основните указания за назначаване са:

  • хроничен обструктивен бронхит;
  • бронхиална астма;
  • ринит с различен произход;
  • фарингит и назофарингит;
  • инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
  • псориазис и лихен планус;
  • алергичен дерматит;
  • за предотвратяване на растежа на полипите в носа.

Лекарството помага за бързо облекчаване на спазми при астма, ларингит и ларинготрахеит. Това лекарство ще помогне за няколко минути да премахне атаката на задушаване и да нормализира състоянието на детето.

Можете да започнете да използвате Pulmicort за лечение на деца само по указание на Вашия лекар. Важно е да се знае дозата и характеристиките на инхалацията.

Противопоказания

Присвояване на Pulmicort не може във всички случаи, има редица противопоказания, които трябва да бъдат разгледани.

  • Нетолерантност към отделните компоненти или особена чувствителност към тях.
  • Стартирана белодробна туберкулоза.
  • Гъбична или вирусна патология на кожата.
  • Туберкулоза и сифилис.

В допълнение, трябва да се има предвид, че лекарството не се предписва на деца под шест месеца. Това се дължи на високата вероятност от странични ефекти.

Как се прилага лекарството

Инхалирането се извършва с помощта на пулверизатор. Това е специално медицинско устройство, оборудвано с компресор, който помага за разпръскване на лекарствени разтвори на фини частици.

Преди вдишване, хормонално лекарство трябва да се разреди с физиологичен разтвор. Разреденият разтвор се използва веднага и не може да се съхранява. Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и диагнозата.

Вдишването с Pulmicort се извършва по различни начини, в зависимост от диагнозата:

  • Когато ларингит обикновено се предписва не повече от 1 мг от лекарството на ден. Този том е разделен на няколко техники.
  • При бронхит, инхалациите се дават два часа след хранене. След процедурата бебето не трябва да яде и пие за един час. Най-добре е да се извършва инхалация преди дневния сън.
  • При пневмония лекарството се вдишва по същия начин като бронхит. Дневната доза, предписана в инструкциите, е разделена на няколко стъпки.
  • Трахеит. Хормоналното лекарство бързо елиминира подпухналостта и стимулира отделянето на храчки. Схемата на лечение на трахеит се определя от лекаря.
  • Когато стеноза прекарайте две инхалации с интервал от половин час. Pulmicort се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Ако е необходимо, можете да повторите процедурата на всеки 12 часа.
  • Ларинготрахеит. Може да се използва хормонално лекарство за облекчаване на остри астматични пристъпи. В допълнение, той може да се използва за предотвратяване на рецидив на заболяването.
  • Кашлица. Pulmicort е ефективен за лечение на кашлица от всякаква етиология. Бързо елиминира спазмите на бронхите и насърчава дори доста вискозен слюнка. При кашлица алергичният характер спира атака в рамките на 10 минути след прилагането.
  • Фалшива крупа. В този случай лекарството е особено ефективно в комбинация с антиалергични лекарства.
  • Д-р Комаровски съветва да се използва Pulmicort и с аденоидит. Това лекарство елиминира оток, намалява възпалението и предотвратява по-нататъшния растеж на лимфоидната тъкан.
  • Бронхиална астма. Хормоналното лекарство е основното лечение за астма, лекарят определя режима на лечение и дозировката.

Вдишване Pulmicort се извършва по една схема, като само дозата може да се промени. Лекарят предписва индивидуално дозата на хормоналното лекарство.

Максималният ефект на вдишване се наблюдава след 3 часа, въпреки че в някои случаи ефектът на лекарството се забелязва почти веднага. Продължителността на инхалациите с хормонално лекарство за деца не трябва да надвишава 10 минути.

Необходимо е да се лекува с това лекарство поне седмица, само в този случай ще се забележи траен ефект. Едно прилагане на дългосрочни резултати няма да даде.

Бронхиалната астма трябва да се лекува с Pulmicort за най-малко 2 седмици.

Странични ефекти

Ако Pulmicort се прилага дълго време и във високи дози, може да се появят странични ефекти. Нежеланите реакции включват такива аномалии в здравето:

  • чувство на сухота в устата;
  • дразнене на лигавиците на устата и назофаринкса;
  • кашлица и дрезгав глас;
  • дерматит и алергичен обрив по вид уртикария;
  • прекомерна нервност и възбудимост;
  • депресия и неподходящо поведение;
  • бронхоспазъм и оток на ларинкса;
  • синини от неясна етиология.

Освен това, надбъбречната функция се намалява, което може да прояви характерни нарушения.

За да намалите риска от нежелани реакции, трябва да се придържате към препоръките на този лекар:

  1. Преди вдишване и непосредствено след тях детето трябва да изплакне устата с топла вода.
  2. След вдишване на лекарствените изпарения трябва да измиете добре лицето си и да измиете ръцете си. Това ще предотврати локални алергични реакции.
  3. Не превишавайте предписаната от лекаря доза.
  4. След нанасяне на пулверизатора маската и контейнерът се измиват добре с течаща вода и след това се третират с антисептик.

В някои случаи Pulmicort може да забави растежа на децата, така че при продължителна употреба на лекарството лекарят трябва да наблюдава физическото развитие на детето.

Използването на Pulmicort за инхалация може да излекува кашлица от различен произход. Това лекарство не води до пристрастяване, но има редица противопоказания и странични ефекти. Може да се използва само както е предписано от лекар и само в дози, предписани от специалист. Лекарството може да се използва за облекчаване на бронхоспазъм.

Pulmicort - инструкции за употреба при възрастни и деца

Фармацевтичният пазар предлага голям брой инструменти, които ви позволяват да поемете контрола върху бронхиалната астма. Аерозолно лекарство Pulmicort е едно от най-ефективните лекарства, което може да улесни живота на астматиците чрез намаляване на тежестта и честотата на атаките. Успехът на неговото използване зависи от спазването на техниката на приложение, която е описана подробно в инструкциите. В неговите раздели можете да намерите важна информация за противопоказанията и аналозите на Pulmicort.

Състав и форма за освобождаване

Лекарствената форма на Pulmicort е дозова суспензия, предназначена за инхалация. По външен вид суспензията е бяла, течността се разпределя в еднодозови полиетиленови контейнери от 2 ml. Пет обвивки се поставят в плик от фолио, четири броя се поставят в картонени кутии.

Микронизиран будезонид (активна съставка)

Спомагателни компоненти: натриев хлорид, натриев цитрат, полисорбат 80, безводна лимонена киселина, динатриев едетат, пречистена вода.

Механизмът на действие на лекарството

Лекарството принадлежи към групата на глюкокортикостероидите за инхалационна употреба. Неговото активно вещество будезонид в дозите, посочени в инструкциите, има противовъзпалителен ефект в бронхите. За разлика от системните глюкокортикостероиди, лекарството има по-малко странични ефекти. Pulmicort се понася добре дори при продължителна терапия, не притежава минералокортикоидна активност.

Няколко часа след вдишване той започва да действа, достига максималния терапевтичен ефект 1-2 седмици след началото на терапията. Будезонид е профилактично средство за лечение на астма, не облекчава обострянията. Лекарството има дозо-зависим ефект върху съдържанието на кортизол в урината и плазмата. В сравнение с преднизолон, той има по-малък ефект върху надбъбречната функция.

След вдишване, будезонид се абсорбира бързо, достигайки 15% бионаличност при възрастни. След половин час лекарството достига максималната си концентрация в кръвта, свързва се с плазмените протеини с 90%. Активното вещество претърпява интензивна биотрансформация в черния дроб, в резултат на което се образуват метаболити с ниска активност (по-малко от 1% от основния компонент). Метаболизмът се осъществява с участието на ензима цитохром. Продуктите се екскретират в урината.

Pulmicort е хормонално лекарство или не

Според инструкциите Pulmicort е хормонално лекарство. Състои се от синтетичен кортикостероиден будезонид, който има за цел да намали честотата на бронхопулмонарни заболявания. В допълнение, инструментът има противовъзпалително, анти-оток, облекчава спазми и алергични реакции. По време на лечението с Pulmicort е важно да се спазва дозата и инструкциите на лекаря.

Показания за употреба

Има две основни индикации, които водят до употребата на лекарството. Pulmicort е предназначен за лечение на бронхиална астма. Лечението се предписва за хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Специална препоръка за употреба на лекарството е свързана с формата на бронхиална астма, която изисква лечение с глюкокортикостероиди.

Дозиране и администриране

Формата на освобождаване на лекарството (полиетиленови контейнери) е предназначена за превръщане на суспензията в аерозол с помощта на пулверизатор или аерозол. Препоръчва се преди да приложите един или друг метод да се консултирате с Вашия лекар по въпроса за последователността на действията. Дозировката зависи от индивидуалното здраве на пациента, от силата и честотата на астматичните пристъпи, затова лекарят трябва да избере схемата на дозиране.

За вдишване

Използването на лекарството Pulmicort, предназначено за вдишване, се извършва с помощта на специално устройство - пулверизатор. Процесът на доставяне на терапевтична доза в белите дробове се извършва с редовен, дори дишане на пулверизираното лекарство през мундщука на устройството. Важно е да се има предвид, че ултразвуковите пулверизатори не са подходящи за такава процедура. Дозата от 1 mg се прилага с един единствен подход. Ако дневната доза е по-висока, тогава се произвеждат две дози през деня.

За приготвяне на суспензията се използват 0.9% разтвор на натриев хлорид или ипратропиум бромид, тербуталин, натриев кромогликат, салбутамол, ацетилцистеин, фенотерол. Препоръчват се следните дневни дози:

  1. Възрастни пациенти, включително възрастните, - началната доза от 1-2 mg, поддържаща терапия 0,5-4 mg. При тежко обостряне на патологията, можете да използвате горните граници на дозите или по-високи (според решението на лекаря).
  2. Деца (след 6 месеца) - начална доза от 0,25-0,5 мг, поддържаща терапия от 0,25-2 мг. При съгласуване с лекаря, началната доза може да се увеличи до 1 mg.

Когато се използва пулверизатор за деца, се използва специален маска-компресор, който идва с устройството и резервоара. След вдишване е необходимо да се измият и изплакнат устната кухина с вода, за да се елиминира рискът от инфекция на орофарингеалната кандидоза. Приготвената суспензия трябва да се приложи за 25-30 минути. Компресорната камера на пулверизатора трябва да се почисти след всяко използване на устройството.

Инструкции за употреба Pulmicort Turbuhaler

Устройството помага да се поставят малки дози за инхалация. Активното вещество се подава в белите дробове при вдишване през мундщука. Използването на турбухалер за инхалатор за многократна употреба трябва да се извършва в съответствие с правилната последователност от действия:

  1. Капачката се отвинтва и отстранява.
  2. Инхалаторът е позициониран вертикално, дозаторът трябва да е на дъното. Дозата се зарежда в инхалатора чрез завъртане на дозатора обратно на часовниковата стрелка, докато спре. След това дозаторът се връща в първоначалното си положение, както е показано с едно щракване.
  3. Издишването се извършва. Инхалаторът не трябва да бъде в устата.
  4. След това мундщука се увива около устните и леко се свива от зъбите.
  5. Произведени дъх.
  6. Инхалаторът е затворен с капачка.
  7. Изплакнете с вода в устата.

При вдишване в белите дробове попада малко количество прах, поради което не се получава вкусът му. Веднъж седмично мундщукът се почиства със суха кърпа и детергент. Не може да се използва почистваща течност. Ако инхалаторът сигнализира с червена маркировка, това означава намаляване на праха до 20 дози. Когато червената маркировка достигне долното ниво на дозаторното прозорче, инхалаторът е празен.

Специални инструкции

За да се сведе до минимум рискът от увреждане на устната кухина от Candida гъбички, пациентът трябва старателно да изплаква устата си с вода всеки път след вдишване. Други специфични инструкции от инструкциите за употреба на лекарството:

  1. След вдишване, трябва да се измие, така че да не се получи дразнене по кожата на лицето.
  2. Ако пациент, който преди това е получавал системни кортикостероиди, се прехвърля към лекарство, той може да отслаби функцията на надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. На такива пациенти се обръща специално внимание, както и на тези, които отдавна са получавали високи дози системни глюкокортикостероиди (GCS) или инхалации в големи количества. Признаци и симптоми на надбъбречна недостатъчност могат да се проявят в стресови ситуации, по време на хирургични интервенции, наранявания.
  3. Пациентите могат да получат мускулна или ставна болка при преминаване от перорални глюкокортикостероиди към пулмокардита. За да ги елиминирате, временно увеличете дозата на пероралните кортикостероиди. Проявите на умора, гадене, главоболие и повръщане показват системна недостатъчност на GCS. Понякога по време на прехода се развиват алергични реакции, ринит, екзема.
  4. Според инструкциите, употребата на лекарството не влияе върху способността за шофиране на превозни средства или машини.

По време на бременността

Пулмикорт по време на бременност не води до появата на аномалии в плода, но не можем да изключим тяхната идентификация в бъдеще при детето. Ако по време на носене на дете се появи остра екзацербация на бронхиална астма, трябва да се използва минималната ефективна доза. Будезонид се намира в кърмата, но не засяга бебето, така че инструкцията позволява употребата на лекарството по време на кърмене.

Деца от Pulmicort

Според инструкциите Pulmicort за деца е противопоказан на възраст до шест месеца. Бебета на възраст над шест месеца се предписват по 0,25-0,5 мг на ден, ако е необходимо, дозата се увеличава до 1 мг. Ограничението при употребата на лекарството се дължи на факта, че то може да повлияе на растежа на децата, така че по време на терапията лекарят контролира този показател. Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да съпостави възприетите ползи с потенциалните рискове за пациента.

Според проучването, употребата на 400 µg будезонид дневно при деца на възраст над три години не е довела до появата на системни ефекти. Биохимични прояви са възможни при приемане на доза от 400-800 mcg на ден, ако надвишавате дозата от 800 mcg на ден, честотата на системните ефекти се увеличава няколко пъти. Дългосрочната употреба (до 11 години) на средства за лечение на бронхиална астма при деца в предписаните дози не води до забавяне на растежа.

Лекарствени взаимодействия

По време на лечението на бронхиална астма budesonide не взаимодейства с лекарства на различна основа. Инструкциите за употреба разказват за други опции и комбинации:

  1. Кетоназол увеличава концентрацията на будезонид шест пъти. Ако е необходимо, съвместното лечение трябва да прави максимална разлика между времето на приемане на лекарството или намаляването на дозата на Pulmicort. По същия начин, кетоконазол действа итраконазол.
  2. Предварително вдишване с бета-adrenostimulants, бета-адреномиметици, бронходилататори разширява бронхите, повишавайки ефективността на будезонид.
  3. Комбинацията от лекарството с фенитоин, фенобарбитал или рифампицин води до намаляване на нейната ефективност.
  4. Укрепване на действието на будезонид може естроген и метандростенолон.

Странични ефекти

Около 10% от пациентите, получаващи лечение с агент, имат странични ефекти. Най-често срещаните, съгласно инструкциите, включват:

  • кандидоза на устата, дразнене на лигавиците, сухота в устата, кашлица, дрезгав глас;
  • алергични реакции, ангиоедем;
  • главоболие;
  • уртикария, контактен дерматит, обрив;
  • бронхоспазъм;
  • хиперпигментация;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • аменорея;
  • хипертония;
  • кухини в зъбите;
  • нервност, депресия, раздразнителност, поведенчески разстройства;
  • надбъбречна хипофункция;
  • синини по кожата, дразнене на кожата на лицето.

свръх доза

Пулмикорт за възрастни не предизвиква клинични прояви при превишаване на дозата. При деца продължителният прием на високи дози води до развитие на странични ефекти, инхибиране на работата на надбъбречната кора и хипофизата. Усложненията на това предозиране са хиперкортикоидизъм и пълно потискане на надбъбречната функция. Можете да се отървете от това, като намалите или премахнете дозата на лекарството.

Противопоказания

Лекарството може да се използва с повишено внимание при пациенти с активна белодробна туберкулоза, цироза на черния дроб, бактериални, вирусни и гъбични инфекции на дихателните органи, ендокринни заболявания. Инструкции за употреба Pulmicort нарича противопоказания за приемането на децата до шест месеца и повишена чувствителност към компонентите на състава или други GCS.

Условия за продажба и съхранение

В аптеките има лекарства, отпускани с рецепта. Лекарството се съхранява при температура до 30 градуса за три години. След отваряне на плика, контейнерите могат да се използват в продължение на три месеца на тъмно място. Отворен контейнер трябва да се използва не по-късно от 12 часа.

аналози

В аптеките можете да си купите аналог на Pulmicort за инхалация със същата активна съставка. Има и заместители - с друго вещество, но със същия ефект. Аналозите включват:

  • Апулеин - нехалогениран глюкокортикостероид под формата на мехлем и крем;
  • Benacort - разтвор и прах за инхалация, съдържат будезонид;
  • Бенакап - капки с антиексудативно и противовъзпалително действие;
  • Budenit Steri-Neb е английска противовъзпалителна емулсия със същия състав;
  • Будезонид е пряк заместител на лекарството, неговото генерично лекарство;
  • Бенарин - капки за нос или спрей от алергичен ринит на базата на глюкокортикостероиди, произведени в Русия;
  • Budesonide Izikheyler - друг заместител-генерик от друг производител;
  • Tafen назален - швейцарски антиалергичен спрей за нос;
  • Berodual е инхалационен разтвор и спрей за нос на базата на антихолинергичен ипратропиев бромид, стимулатор на бета-адренергични рецептори на фенотерол.

Цена Pulmicort

Ценовата политика на предприятията-продавачи, броят на дозите в един контейнер, видът агент и концентрацията на активния компонент влияят върху цената на Pulmicort. В аптеките в Москва цената на лекарството ще бъде: