Загуба на слуха при новородени: причини, симптоми и лечение

Предотвратяване

Загубата на слуха е заболяване, характеризиращо се със загуба на слуха, до пълна загуба на слуха. Има патология сред хората от различни възрастови категории, тя може да бъде вроден или придобит проблем. Загубата на слуха при новородени най-често се появява в резултат на прехвърлянето на жени от инфекциозни или вирусни заболявания по време на бременност.

Проблемът с увреждането на слуха при новородените е от голямо значение както от социална, така и от медицинска гледна точка. Факт е, че намаляването на слуха в бебето води до наличие на отклонения в развитието на речта, засяга интелекта и формирането на личността.

Ето защо, дори преди да бъде освободен в много съвременни родилни домове, всяко бебе се тества за загуба на слуха при новородени с помощта на специално автоматизирано оборудване. Ако тестът не е приет, се препраща към специалист за по-нататъшно изследване и тестване на слуха.

Симптоми на вродена загуба на слуха

Основният симптом на загуба на слуха при новородените е липсата на реакция на звуци. При нормално слухово развитие бебетата на възраст от две седмици започват при внезапни или твърде силни звуци.

През месеца бебето вече реагира на гласа на майката, след три месеца разпознава любимите играчки от звука. И обръща главата си към звука. Ако такава реакция не се наблюдава, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Дори ако няма вродена загуба на слуха, лекарите препоръчват да не се губи бдителност. Тъй като заболяването е придобито, глухотата може да е резултат от заболяване.

Причини и рискови групи за загуба на слуха при новородени

Най-вероятните причини за загуба на слуха при новородени са:

грип, токсоплазмоза, херпес и рубеола, пострадали по време на бременност от майката;
прием на алкохол и пушене;
недоносеност на бебето, тегло по-малко от 1500 грама;
лоша наследственост.

Също така, рискът от загуба на слуха при новородени се увеличава, ако бременна жена получава токсични лекарства (стрептомицин, фуроземид, аспирин, гентамицин и др.)

За навременното откриване на проблемите родителите трябва внимателно да следят здравето на децата и да реагират на всякакви промени в тяхното състояние. Децата, които са имали морбили и грип в ранна детска възраст, са изложени на риск от загуба на слуха при новородени.

Степента на загуба на слуха при новородени

Има три степени на увреждане на слуха при новородени. Първата степен на заболяването се счита за най-леката, с нея човек може да възприема шепот на разстояние от 1 до 3 метра, а разговорната реч със среден обем от 4 метра. Трудностите на възприятието на слуха се наблюдават, когато речта на събеседника е изкривена, както и при наличие на външен шум.

При наличие на втора степен на загуба на слуха при дете има трудности при разпознаването на шепот на разстояние повече от метър. В същото време говорим език се възприема най-добре, когато събеседникът е отстранен не повече от 3.5-4.0 метра. Въпреки това, дори и с това заличаване, някои думи могат да се възприемат като неразбираеми.

Най-тежката е третата степен на загуба на слуха. При такова увреждане на слуха слуховете са почти неразличими дори на много близко разстояние, а разговорната реч може да бъде възприемана само на разстояние не повече от 2 метра.

Лечение на вродена и невросензорна загуба на слуха

Лечението на загуба на слуха при новородено трябва да започне с определяне на причините за това. Това може да бъде направено само от опитен лекар, който според резултатите от изследването впоследствие ще предпише адекватно лечение.

Ако има леки увреждания на слуха, лечението може да бъде ограничено до почистване на ушния канал от сяра и въвеждане на противовъзпалителни и антимикробни капки в болното ухо.

Ако причината за увреждането на слуха е тайна, натрупана във вътрешното ухо в резултат на възпалителния процес, се предписват подходящи лекарства. Ако са безсилни, те прибягват до хирургическа намеса.

В случай на вродена невросензорна загуба на слуха или при липса на перспективи за лечение на конвенционална загуба на слуха, употребата на слухов апарат на възраст от шест месеца се предписва от лекар.

Ако имате въпроси към лекаря, попитайте ги на страницата за консултации. За да направите това, кликнете върху бутона:

Загубата на слуха при новородени засяга живота им.

Съдържание - минимизиране / увеличаване

Загубата на слуха при новородените остава рядко заболяване и се характеризира с рязко влошаване на слуха, което води до погрешно възприемане на заобикалящия ни свят, дори до точката на говорене на възрастни. Заболяването е класифицирано и има надеждни лечения, които трябва да бъдат разгледани.

Класификация за загуба на слуха

Придобитата и вродена загуба на слуха се класифицира според различна степен на увреждане. Въз основа на тези данни лекарите могат да определят етапа на развитие на заболяването и да изберат оптималния метод на лечение. Какви данни трябва да знаят родителите?

I степен - говоримият език е отслабен на разстояние 4-6 м;
II степен - разговорният език е отслабен на разстояние 2-4 м;
III степен - говоримият език е отслабен на разстояние 1-2 м;
IV степен - не прави разлика между говоримия език.

Степента на увреждане на слуха ви позволява да решите дали се лекува загуба на слуха. Това не е възможно във всички случаи, така че родителите често трябва да се съобразяват с постоянното наблюдение и използване на слухови апарати. Подобни ситуации влияят негативно върху развитието на бебетата, които трябва да получат пълни усещания от външния свят.

Причини за загуба на слуха

Загуба на слуха 2 градуса при дете може да се появи при раждането. В този случай експертите посочват няколко възможни причини. Всяко от тях ви казва, когато става въпрос за увреждане на слуха.

наследственост;
Вътрематочна патология;
Вродени заболявания;
Механични повреди.

Трудно е за детето да почувства загуба на слуха, но някои причини не могат да бъдат променени. Днес проучванията позволяват предварително зададена патология. Поради това, в ранните етапи на бременността, абортът често е единственият съвет.

Лечение на загуба на слуха

Когато възникне въпросът дали е възможно да се излекува загуба на слуха от 3 градуса, трябва да отидете в клиниката с него. Отговорът може да бъде получен само след оценка на причините за увреждането на слуха, както и общото състояние на детето. В някои случаи ще се изисква механично почистване на ушната мида, а в други - хирургическа интервенция и протезиране.

Увреждането на слуха е ясна причина за бавно развитие и увреждане на различни функции на детето. Въпреки че дори лекарите научиха как да се справят с нея, въпреки че някои методи остават твърде сложни. Лечението се договаря само след подробен преглед във всеки отделен случай. Така че никога не можете да говорите предварително за съществуващите възможности.

Увреждане на слуха при новородени

Проблемът с загубата на слуха при новородените е важен както от медицинска, така и от социална гледна точка. Намаляване на слуха в детето, за разлика от възрастен, води до аномалии в развитието на речта, формиране

Проблемът с загубата на слуха при новородените е важен както от медицинска, така и от социална гледна точка. За разлика от възрастните, загубата на слуха при дете води до аномалии в развитието на речта, формиране на интелекта и личността като цяло, особено когато загубата на слух и глухотата настъпват при новородени и деца от ранната предлежала възраст.

Според статистиката на Световната здравна организация за индустриализираните страни, броят на децата под 16-годишна възраст, страдащи от увреждания на слуха в различни етиологии в Русия, надхвърля 600 хиляди.

Установено е, че при 82% от децата със загуба на слуха се наблюдава патология през първата година от живота, т.е. преди развитието на речта или по време на образуването й, от които 38,5% от децата изпитват аномалии в перинаталния период. Смята се, че почти половината от всички слухови увреждания при деца са вродени и, въпреки че според статистиката за хиляда нормални раждания има едно дете с изразена степен на загуба на слуха, трябва да се изясни информацията за разпространението на леката до умерена загуба на слуха. Според учени от различни страни (САЩ, Канада, Мексико, Англия, Дания, Япония) честотата на вродената загуба на слуха варира от 0,8 до 15,5 / 1000.

Несигурността и противоречието на данните до голяма степен зависят от трудностите, които срещат при изследването на слуха на детето, от неточността на ретроспективните оценки, от липсата на стандарти при определяне на различните форми на загуба на слуха, от променящия се характер на някои форми на увреждане на слуха.

Съдбата на дете с увреден слух се определя от такива фактори като възрастта, в която е настъпило увреждането на слуха, времето, в което е установен дефектът, степента на увреждане на слуха и коректността на оценката на потенциала на функцията на остатъчния слух и всички останали неща, навременността на началото на лечението.

Идентифицирането на вродена (ранна) загуба на слуха в неонаталния период е изключително важно, тъй като времето на започване на лечението и глухонемият педагогически труд са определящите фактори в проблема за рехабилитацията на деца със загуба на слуха и глухота. Навременната и правилна диагностика прави възможно по-успешно интегриране на детето в речевата среда.

Анализът на възрастовите характеристики на децата по време на откриване на слухови увреждания показва, че 33% от децата се регистрират на възраст от 3 до 7 години, т.е. след критичната възраст (1–2 години), деца, регистрирани на възраст от 1 до 3 години. години, съставляват 21%, а откриваемостта на децата със слухови увреждания до една година от живота е 4%. Това се дължи на много фактори, но най-вече на преждевременното третиране на родителите към лекаря, непростимо отлагане от педиатър или УНГ лекар на аудиологичния преглед на детето (дори и при своевременно лечение на родителите) и често с непълно проучване или ниско ниво. В известна степен това зависи от липсата на модерна диагностична апаратура. Според чуждестранни автори, средната възраст на детето, когато е открита вродена (ранна) загуба на слуха, а програмите за скрининг са неефективни, е 18-30 месеца, и това е само при дълбоки, двустранни загуби на слуха, с изключение на слаби и умерени загуби.

В тази връзка анализът на патогенезата на вродена загуба на слуха, своевременното откриване на тази патология придобиват първостепенно значение.

Образуването на органа на слуха в плода започва още през петата седмица на вътрематочния живот и продължава през целия период на бременността.

До 20-та седмица на бременността вътрешното ухо на плода узрява до размера на вътрешното ухо на възрастен. Доказано е, че от този момент плодът започва да различава честотата и интензивността на звука. Въпреки това, съзряването на темпоралната кора, което е "отговорно" за слуховото възприятие, продължава поне 5-6 години от живота на детето.

Причините, водещи до вродена загуба на слуха, са много разнообразни. В зависимост от това коя част от органа на слуха има патологичен ефект, може да се появи проводящо (поражение на звукопроводящия апарат - външно и средно ухо), сензорно-аномално (рецепторен апарат на охлюва или пътеки и кортекс на мозъка в случай на ретрокохлеарна сензонеурална лезия). Степента на промяна на слуха - от леко понижение до пълна глухота - зависи от силата на патогенния фактор, времето и продължителността на неговото действие, както и от комбинацията от различни фактори. При комбинираното поражение на звукопроводящите и звукоподаващите отдели се наблюдава смесена форма на загуба на слуха.

В структурата на цялостната загуба на слуха при децата 91,4% от тази патология се състоят от сензорни лезии, 7,1% са проводими. През последните години има тенденция да се смесват тези форми.

Основните причини за проводяща загуба на слух са заболявания на външния слухов канал, барабанната кухина и слуховата тръба (включително малформации). В повечето случаи загубата на слуха и глухотата на новородените и бебетата са сензорни.

При деца с прояви на загуба на слуха може да възникне и сложен дефект: увреждане на слуховата част на периферния анализатор и патология на централната нервна система. Тази комбинация се обяснява както с общия произход и свойствата на рецепторите на кохлеята и нервната система, така и с патологичните механизми на образуване на увреждане на слуха. Неблагоприятните фактори в повечето случаи засягат не само слуховия анализатор, но и различните части на мозъка.

Факторите, отговорни за развитието на увреждане на слуха при деца, т.е. причините за загуба на слуха, се разделят на антенатален, интранатален и постнатален, в зависимост от времето на експозиция.

Антенаталните и интранаталните етиологични фактори водят до образуването на вродени слухови увреждания, следродилна - до ранна загуба на слуха. Всички слухови увреждания при дете, възникнали по време на перинаталния период, се считат за вродени. Наследствени фактори на слуховото разстройство се забелязват при загуба на слуха или глухота при някой от близки роднини на детето; до 50% от глухите деца имат наследствена патология.

Наследствената загуба на слуха включва голямо разнообразие от генетични синдроми. Идентифицирането на гените, отговорни за загубата на слуха, е възможно, но рядко е възможно да се установи генетично точна диагноза.

При генетична патология загубата на слуха често се проявява през първото или второто десетилетие на живота и се влошава с възрастта, а при раждането диференциалната диагноза на синдромните и несиндромни слухови увреждания е трудна.

Сред антенатални неблагоприятни фактори, действащи върху плода в пренаталния период, имайте предвид:

патологичен гестационен курс (токсикоза на първата и втората половина, нефропатия, застрашено прекратяване, анемия, резус сенсибилизация и др.);
вирусни и бактериални инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, които включват предимно цитомегаловирусни и херпесни инфекции, грип, рубеола, токсоплазмоза;
соматични заболявания на майката (захарен диабет, холестеролемия, сърдечносъдови заболявания, бъбречни заболявания и др.);
лечение на майката по време на бременност с ототоксични лекарства - антибиотици (серия аминогликозиди), диуретици (фуросемид, етакринова киселина), салицилати;
употребата на алкохол, наркотици, тютюнопушене, излагане на редица селскостопански и промишлени вещества, както и радиация по време на бременност и др.

Интранаталните причини включват:

влиянието на неблагоприятните фактори в процеса на раждане, водещо до задушаване на новороденото, вътречерепно раждане;
бърз или продължителен преждевременно раждане;
представяне на седалището, таза или лицето;
хирургически ползи по време на раждане (акушерска щипка, вакуум екстрактор, цезарово сечение);
кървене по време на раждане, разкъсване на плацентата, заплаха от руптура на матката и др.

Следродовите причини за загуба на слуха при малки деца имат неблагоприятен ефект върху тялото на детето след раждането. Те включват: хипербилирубинемия, инфекции, сепсис, менингит, менингоенцефалит, възпалителни заболявания на средното и вътрешно ухо, екзогенни ототоксини, недоносеност и др.

Повечето от горните фактори водят до асфиксия, хипоксия, която от своя страна причинява нарушена циркулация на кръвта във вътрешното ухо. Получената исхемия на невросензорната област на лабиринта води до по-нататъшно разрушаване на микроциркулацията и ликвородинамиката, ацидозата и нарушенията на тъканния метаболизъм. Токсичният ефект на метаболитни продукти води до развитие на микроангиопатия на съдовете на вътрешното ухо и капилярите на съдовата ивица, извършвайки трофични, метаболитни и други процеси, важни за пълното функциониране на ушната мида, както и увреждане на рецепторния апарат на спиралния ганглий, който е силно чувствителен към хипоксия.

Вътрематочните вирусни и бактериални инфекции могат да причинят нарушена хемодинамика на вътрешното ухо, увреждане на съдовата ивица, дегенеративни промени в спиралния ганглий, което води до увреждане на сензорната част на органа на слуха поради морфологични промени в периферния му участък. Освен това е възможно увреждане на централните части на слуховия анализатор.

По този начин развитието на патологията на слуха се основава на разнообразните механизми на взаимодействие на патологични фактори, действащи на различни етапи на онтогенезата и водещи до промени на различни нива на органа на слуха. Всичко това усложнява диагностицирането на загубата на слуха, особено в ранна възраст, и затруднява избора на подходящо лечение и профилактика.

Съвременното ниво на развитие на медицината позволява с голяма точност да изследва ухото на детето почти веднага след раждането. Колкото по-рано се открие загуба на слуха, толкова по-успешни ще бъдат всички дейности, свързани с коригирането на това нарушение.

Когато в идеалния случай е необходимо да се диагностицира слуха на бебето? Според съвременните концепции, които се потвърждават от данните от нашите изследвания, е препоръчително да се постави диагноза в родилния дом на третия или четвъртия ден от живота (през първите два дни остатъчната амниотична течност и оригинален лубрикант могат да останат в ушния канал, следователно резултатите от едно по-ранно проучване ще бъдат предубедени). Налице е модерен, безболезнен, информативен (макар и за съжаление, изискващо скъпо оборудване) скрининг метод за изследване на слуха в новородено - метод за регистриране на причинената отоакустична емисия. Диагнозата обикновено отнема 5-15 минути. За да се регистрира забавена индуцирана отоакустична емисия, се използва сонда, вмъкната във външния слухов канал, в който се поставят миниатюрен телефон и микрофон. Стимулите са широколентови акустични кликвания с честота на повторение 20–50 s. Отговорният сигнал, отразен от микрофона, се усилва и изпраща към компютъра чрез аналогово-цифров преобразувател. Проучванията се провеждат, докато детето спи. Степента на загуба на слуха и върховете на лезията на изследваните деца се определят по метода на записване на слухово-извикани потенциали на къс слух. Тези методи са изключително информативни по време на аудиологичния скрининг на новородени.

Лекуването на слуховия дефект на детето зависи, от една страна, от причините за загуба на слуха или глухота, и второ, от това колко рано е бил диагностициран дефектът. Увреждането на слуха при новородени може да бъде устойчиво или преходно.

Окончателното заключение за наличието или отсъствието на вродена (или ранна) загуба на слуха (дори при използване на обективни методи за изследване на слуха при диагностициране) се препоръчва да се направи не по-рано от два, но не по-късно от три месеца от живота на детето.

Лечението както на остра, така и на хронична сензорна загуба на слуха е сериозен проблем досега. Недостатъчното познаване на патогенезата на сензорна загуба на слуха води до неоправдано използване на наркотици или дори до отказ от лечение.

Успехът на последното, от своя страна, зависи от степента на запазване на елементите на вътрешното ухо и обратимостта на патологичните промени. Смята се, че при постоянна, дълготрайна сензорна загуба на слуха поради унищожаване на морфологичния субстрат на звуковото възприятие, лечението с наркотици е неефективно.

Ако, на фона на лечението, праговете на слуховото възприятие останат стабилни, слуховото възприятие при пациентите се подобрява. Отбелязва се, че при редовно лечение на деца с вродена чувствителна загуба на слуха се подобряват паметта, учебния процес на речта, адаптацията към слуховия апарат и разбирането на речта. Следователно, лечението на такива пациенти има за цел да забави и предотврати процеса на дегенерация на космените клетки на слуховия анализатор. Времето за започване на лечението и неговата адекватност са един от основните фактори, определящи успеха на терапията.

Медикаментозната терапия за загуба на слуха трябва да бъде насочена към подобряване на състоянието на рецепторните структури, нормализиране на кръвообращението и лимфоциркулацията във вътрешното ухо и мозъка и нормализиране на тъканния и клетъчния метаболизъм на централната нервна система. Цялостното лечение включва средства, които селективно засягат всяка връзка с патогенезата.

За лекарства, които имат съдоразширяващ ефект и подобряват циркулацията на кръвта в мозъка и вътрешното ухо, както и водят до нормализиране на обмяната на веществата, трябва да се включат сапамин и кавинтон. Vincapan, vincaton, stugeron, цинаризин действат по подобен начин. Аминални и енцефаболови препарати допринасят за положителната динамика на нервните процеси в мозъка. Също така при лечението на такива пациенти можете да използвате не-силози и папаверин, които имат вазодилатиращ ефект. Подобряване на тъканния метаболизъм се постига чрез използване на кокарбоксилаза, пирогенал, витамини В и Е (dodex, vitrum витамин Е, dopppelgerts витамин Е, токофер 200, евитол, веторон-Е, кудесан).

Чрез стимулиране на провеждането на нервните импулси чрез увеличаване образуването на ацетилхолин са галантамин и стрихнин (при деца тези лекарства се използват главно под формата на електрофореза). За подобряване на проводимостта на импулса по нервните влакна се използват антихолинестеразни средства: прозерин, оксазил и дибазол.

Биогенните стимуланти се използват широко при деца: апилак, алое, калиев йодид и др.

В острия период на заболяването, в допълнение, умерена дехидратация се използва в режим на принудителна диуреза за намаляване на вътречерепното налягане, глюкокортикоидна терапия за подобряване на кръвоносните състояния във вътрешното ухо, детоксични лекарства - унитиол, хемодез.

Употребата на антихипоксанти допринася за повишаване на съпротивлението на тъканите на кислородно гладуване.

В условията на остра циркулация и исхемия на лабиринта, патогенетично обосновано е включването на фармакофизична ангиоактивна терапия с използване на магнитни и лазерни ефекти и хипербарична оксигенация в хода на рехабилитационното лечение.

Цялостната рехабилитация включва електроакустична корекция на слуха с индивидуални слухови апарати, дефектологична и глухо-педагогическа помощ, двигателна рехабилитация, развитие на комуникация и социална ориентация. Въпреки предложените многобройни схеми и методи на лечение, при повечето деца със сензорна загуба на слуха единственият начин за рехабилитация е слуховият апарат.

Рехабилитацията на деца със сензорна загуба на слух и глухота е сложен проблем, чиято ефективност до голяма степен се определя от хармоничното съчетание на медицинска и педагогическа корекция на нарушена слухова функция.

Пономарева, доктор на медицинските науки, професор, NCAAE на РАМН, Москва

Новородени симптоми и лечение на загуба на слуха

Симптоми на вродена загуба на слуха

Причини и рискови групи за загуба на слуха при новородени

Най-вероятните причини за загуба на слуха при новородени са:

грип, токсоплазмоза, херпес и рубеола, пострадали по време на бременност от майката;
прием на алкохол и пушене;
недоносеност на бебето, тегло по-малко от 1500 грама;
лоша наследственост.

Степента на загуба на слуха при новородени

Лечение на вродена и невросензорна загуба на слуха

Задайте въпрос

Проблеми със слуховия апарат при бебета се образуват в утробата, ако не са придобити. Това се проявява като загуба на слуха при новороденото по време на неонаталния период или в по-късна възраст. Обикновено заболяването се открива на третия ден след раждането със специален преглед.

Има ли загуба на слуха при новородено бебе? Как и за какво да проверяваме?

Да се разбере дали бебето чува зле след раждането е изключително необходимо, за да се избегнат допълнителни проблеми в развитието. Задължителна процедура във всички родилни домове е аудиологичен скрининг, който помага да се определи наличието на загуба на слуха при новороденото с помощта на специално оборудване.

За това събитие използвайте устройство, оборудвано със специален софтуер и слушалки с микрофон. За да се провери увреждането на слуха на новороденото, е необходимо да се постави една слушалка в ухото на бебето и да се зададе програмиран импулс.

Проверка на загубата на слуха при новородени у дома

На върха е поставен сензор, който улавя реакцията на мозъка на детето и я предава на мониторното устройство. По този начин се проверяват и двете уши. Ако има съмнение за загуба на слуха, се провеждат допълнителни проучвания на 1, 3, 6 месеца и ако се потвърди нарушение, се прибягва до спешно лечение.

Как се развива слуха при новородени

За едно дете да образува слухов апарат, който няма дисфункции, ще отнеме 1-1.5 месеца. През това време трохите се научава да разпознава познати звуци и гласове. Ако е трудно да се събуди бебето през първите 24 часа, дори и след няколко седмици дори шумоленето може да го обезпокои.

Слухът на новороденото се формира на етапи, така че не винаги е възможно веднага да се идентифицира нарушението.

На възраст 1,5-2 месеца бебето започва да реагира на заобикалящите го звуци: замръзва, ако чуе познат глас, се опитва да го слуша и реагира с усмивка или смях. Ако няма такива реакции, консултирайте се с педиатър за рутинен преглед.

Загуба на слуха при кърмачета: симптоми

Какво е загуба на слуха при кърмачета е нарушение на слуховата система на детето, свързано с различни фактори. Ако не можете да откриете проблем в родилния дом, тогава родителите ще могат да го правят вкъщи след времето, когато изслушването на бебето най-накрая ще стане по-добро. С прогресирането на патологията се отбелязва, че:

Ако има загуба на слуха при новородено, тя изостава.

детето не чува висок звън на птици;

след три-четири месеца трохите не агука, не треперят от чужд вик или непознат глас;

на 5-6 месеца, бебето не реагира на собственото си име и шумоленето на опаковката, на звука, направен от дрънкалката;

бебето до една година няма речник, не произнася някои срички, звуци;

няма разбиране на речта, детето не седи добре, не пълзи, не се опитва да направи първите стъпки.

Тези симптоми са последствия от увреждане на слуха при новородено. Инхибираното говорене и физиологичното състояние изискват намесата на специалисти.

- Слушате ли в детската градина? - Разбира се, слушам! Колко ще седят в ъгъла, ще седят толкова...

Загуба на слуха при новородено: причини и последици

Степента на увреждане на слуха при кърмачета зависи от провокиращия фактор. Има четири степени на сложност на патологията, характеризиращи се със следните симптоми:

първата е, че трохичката може да чуе звуци и реч, близки до себе си, и той не реагира на далечния шум;
второто е, че бебето е в състояние да различи разговорите на възрастни от разстояние не повече от 4 метра и шепот от не повече от 1 метър;
загуба на слуха при новородени от 3-та степен е придружена от безразличие към речта в шепот и разпознаване на силни звуци само от разстояние от два метра;
в четвърта степен бебето не е в състояние да разграничи разговорите дори отблизо. Този етап се счита за най-труден.

За лечение на загуба на слуха при новородено само се посочва. Независимите действия ще доведат до усложнения.

Когато слухът на бебето е нарушен и не се различават звуци, които надвишават прага от 91 dB, лекарите смело поставят диагноза - пълна глухота. Всеки от тези етапи се появява, ако майката е получила инфекции по време на бременност (херпес, херпес зостер, токсоплазмоза); възникват наследствени проблеми (когато един от родителите има подобна патология); при раждане на детето или други усложнения: жълтеница при тежко новородено, увреждане на мозъка (менингит, енцефалит); Влиянието на приема на лекарства и лошите навици по време на бременност.

Това видео описва как се провежда аудиологичният скрининг на детето, за да се открие ранното увреждане на слуха.

Бебето е трудно чуващо: начини за лечение на загуба на слуха

Терапията за увреждане на слуха при деца под една година започва с цялостна диагноза, която се извършва предимно от неонатолози. Ако няма проблеми, децата имат всички безусловни реакции: разширени зеници, рефлекс на Моро, инхибиране на смукателния рефлекс.

- Мамо, погледни по-отблизо, погледни под краката си. - Поглеждам, Ариша. - Дори не си и помисляй да пуснеш моя Вася... И тогава ще бъдеш в ъгъла цяла вечер.

Сред децата, които попадат в рисковата група със загуба на слуха, се извършват аудиометрия и критично изследване на слуховата функция, както и отоакустичната емисия. Използването на такава диагноза предполага степента на сложност на патологията и по-нататъшното лечение. Не забравяйте за задължителната аудиолог консултация и слухов апарат.

Нелекарствената и лекарствената терапия може да се използва за лечение на загуба на слуха при деца. Понякога е достатъчно бебетата да почистват серните свещи и да отстраняват чужди тела, за да разрешат проблема със загубата на слуха, а в останалите случаи те решават да предписват лекарства.

Необходимо е лечение на загуба на слуха с помощта на специално оборудване в медицинско заведение.

Когато има загуба на слуха поради проблеми със съдовете на вътрешното ухо, се предписват лекарства, които имат положителен ефект върху кръвоснабдяването на слуховия орган. Нанесете винпоцетин, никотинова киселина, бендазол. Ако бебето е причина за увреждане на слуха, се предписват антибиотици: Augmentin, Flemoxin, Amoxiclav; и когато се извършват методи за детоксикация, глюкозата е включена в списъка на лекарствата.

Нанасяйте и не-лекарствени процедури, а именно: масажирайте тъпанчето, акупунктурата, електрофореза. При симптоми на тежка глухота за детето се посочва слуховия апарат с последваща рехабилитация от логопед, глухоносен и психолог.

Профилактика на загуба на слуха при новородени

Ако не спазвате превантивни мерки за предотвратяване на слухови проблеми при деца на възраст под една година, съществува риск да се отгледа тъпо дете с увреждания във физическо и психо-емоционално развитие. За да избегнете това, трябва:

да се откажат от лошите навици на етапа на планиране на бременността и раждането;
следват всички препоръки на лекарите;
преминават пълен преглед след зачеването;
не приемайте лекарства без разрешението на гинеколога;
да водят здравословен начин на живот (включва правилно хранене и умерено упражнение).

Ако някой от вашето семейство страда от загуба на слуха, не забравяйте да разкажете за него в женската клиника.

Препоръчваме ви да гледате видео с обяснение защо се развива загуба на слуха при новородено. Той също така обсъжда кои характеристики изискват специално внимание.

Кажете ми кой е имал подобна ситуация: какви диагностични методи са използвали, какво са направили? Какъв е резултатът от лечението?

В RD, аудио скрининг не е направено (очевидно няма апарат). Неврологът каза, че трябва да мине след 3 месеца. така че днес преминахме и не очаквахме такъв резултат... ”ОАЕ ДР няма отговор от никаква честота. Регистрационната система Eclipse UAE TE дясна и лява не е регистрирана. диагноза: заплахата от загуба на слуха. " С думи, лекарят каза, че ушите й изобщо не се чуват. диагнозата поставя заплаха, защото така че малките глухота и загубата на слуха не са поставени. но в действителност тя е (не знам, загуба на слуха или глухота - тя не обясни). Аз съм шокиран. къде да отидат и какво да правят. Тя каза, че ще дойде след 6 месеца, за да повтори изследването. но може би времето ще бъде загубено? Като цяло седя ревя и не знам какво да правя (

Загуба на слуха при новородено

Загубата на слуха при деца е намаление на слуха в различна степен на тежест, което затруднява възприемането на речта и околните звуци. Симптомите на загуба на слуха при деца могат да бъдат липса на реакция на звука на играчка, глас на майката, обаждане, искане, шепотно говорене; липса на ходене и бърборене; нарушение на речта и умственото развитие и др.

Диагностика на загуба на слуха при деца включва отоскопия, аудиометрия, акустична импедансметрия, регистрация на отоакустична емисия и определяне на слуховата ОСП. Като се вземат предвид причините и вида на загубата на слуха при деца, може да се използва лекарствено и физиотерапевтично лечение, слухов апарат, функционални методи на отохирургия, кохлеарна имплантация.

Загуба на слуха при деца

Загубата на слуха при деца е нарушение на слуховата функция, при която възприемането на звуците е трудно, но до известна степен непокътнато. Загубата на слуха при деца е обект на изследване на детската отоларингология, аудиология, отоневрология.

В Русия броят на децата и подрастващите със загуба на слуха и глухота е повече от 600 хиляди, докато 0.3% от пациентите с загуба на слуха са вродени, а 80% от бебетата се срещат през първите три години от живота.

Загубата на слуха в детска възраст е тясно свързана с развитието на речевата функция и интелигентността на детето, затова ранното откриване и рехабилитация на деца със загуба на слуха е важна задача на практическата педиатрия.

Класификация на загуба на слуха при деца

Отчитайки етиологичната зависимост, се отличава наследствена, вродена и придобита загуба на слуха при деца. В зависимост от локализацията на уврежданията в слуховия анализатор е обичайно да се посочи:

невросензорна (сензорна) загуба на слуха при деца, която се развива в резултат на увреждане на звукоподаващия апарат: вътрешното ухо, слуховият нерв или централните части на слуховия анализатор.
проводяща загуба на слуха при деца, която се развива в резултат на увреждане на звукопроводящия апарат: външното ухо, тъпанчето и средното ухо (слухови костилки).
смесена загуба на слуха при деца, при която функциите на звукова проводимост и възприятие на звука са едновременно нарушени.

В структурата на загубата на слуха при децата в 91% от случаите се откриват сензорнирални лезии, в 7% - проводящи лезии, в останалите - смесени.

Тежестта на загубата на слуха при деца се оценява въз основа на аудиометрия на речта и тона:

1 градус (26-40 dB) - детето чува говорим език от разстояние 4-6 м, шепотно говорене - от разстояние 1-3 м; не различава речта от фоновия шум, дистанционната реч;
2 градуса (41-55 dB) - детето прави разграничение между говорен език само от разстояние 2-4 м, шепотно говорене - от разстояние 1 м;
3 градуса (56-70 dB) - детето чува говорим език само от разстояние 1-2 м; шепотът става неразличим;
4 градуса (71-90 dB) - детето не прави разлика между говоримия език.

Увеличаването на прага на слуха над 91 dB се счита за глухота.

Според времето на поява на загуба на слуха се различават preingival (които са настъпили преди развитието на речта) и postlingual (настъпили след появата на речта) загуба на слуха при деца.

Причини за загуба на слуха при деца

Наследствената загуба на слуха при деца в повечето случаи се предава чрез автозомно рецесивно разстройство; по-рядко - от доминиращия тип. В този случай детето има необратими, непрогресивни промени в органа на слуха поради двустранно нарушение на звуковото възприятие.

Наследствената форма на загуба на слуха при 80% от децата се наблюдава изолирано, в други случаи е включена в структурата на много генетични синдроми.

От повече от 400 известни синдрома, включително сензорна загуба на слуха при деца, най-често са синдрома на Даун, Патау, Алпорт, Пендър, Ледпарода, Клайпел-Фейл и други.

Развитието на вродена загуба на слуха при деца допринася за различни видове патологични ефекти върху слуховия анализатор в пренаталния период.

Най-голямата опасност за развиващия се орган на слуха на плода са инфекциозните заболявания, които бременната жена е страдала през първия триместър: рубеола, грип, херпес, морбили, токсоплазмоза, цитомегаловирусна инфекция, туберкулоза, сифилис.

Тези и други вътрематочни инфекции, като правило, водят до поражение на озвучителната част на слуховия анализатор, а тежестта на слуховото увреждане при децата може да варира от лека загуба на слуха до пълна глухота.

Вродена патология на слуха при дете може да бъде причинена от различни хронични заболявания на майката (тиреотоксикоза, захарен диабет, анемия, авитаминоза), приемане на бременни ототоксични лекарства (неомицин, стрептомицин, гентамицин, канамицин и др.).

), професионални рискове, алкохолна интоксикация (фетален алкохолен синдром) и др. Често причината за загуба на слуха при детето е хемолитична болест, фетална асфиксия, интракраниални ракови увреждания и дефекти в развитието на органа на слуха.

Преждевременно раждане (тегло на детето при раждане по-малко от 1500 kg) е рисков фактор за развитието на вродена загуба на слуха при деца.

Причини за придобита загуба на слуха при деца засягат нормално формирания орган на слуха в постнаталния период.

Загубата на слуха на детето може да доведе до запушвания на ушите, чужди тела на ухото, перфорация на тъпанчето, аденоиди, хроничен ринит, възпаление на сливиците, повтарящи се средни отити, увреждания на различни области на ухото и други заболявания на УНГ органи.

В допълнение, загуба на слуха при деца може да бъде усложнение от общи инфекции (ARVI, паротит, скарлатина, дифтерия, енцефалит, менингит, сепсис на новородени), хидроцефалия и травматични мозъчни увреждания, включващи пирамидата на темпоралната кост, наркотична интоксикация, ваксинация на деца. Развитието на придобита сензорна загуба на слуха се насърчава от очарованието на тийнейджърите да слушат силна музика през слушалките на играча.

Симптоми на загуба на слуха при деца

ролята в признаването на загубата на слуха при децата се възлага на наблюдението на родителите. Възрастните трябва да бъдат предупредени, ако до 4 месеца детето не реагира на силни шумове; от 4-6 месеца няма предварителни говорности; от 7-9 месеца детето не може да определи източника на звука; 1-2 години без речник.

Възрастните деца не могат да отговорят на шепот или разговорна реч, адресирана до тях отзад; не отговаряйте на вашето име; няколко пъти, за да поиска отново едно и също нещо, да не различава звуците на околната среда, да говори по-силно от необходимото, "чете от устните."

Децата със загуба на слуха се характеризират със системна изостаналост на речта: има полиморфно нарушение на звуковото произношение и изразени трудности при слуховата диференциация на фонемите; крайно ограничен речник, груби изкривявания на звуково-слоговата структура на думата, липса на формиране на лексикалната и граматична структура на словото. Всичко това води до формирането на различни видове дисграфия и дислексия в студентите с увреден слух.

Загуба на слуха по време на терапия с ототоксични лекарства при деца обикновено се появява 2-3 месеца след началото на лечението и е двустранно по природа. Загубата на слуха може да достигне dB. Първите признаци на загуба на слуха при деца често са вестибуларни нарушения (небаланс на походката, замаяност), шум в ушите.

Диагностика на загуба на слуха при деца

На етапа на скрининг водещата роля в диагностицирането на загубата на слуха при деца е възложена на неонатолог, педиатър и педиатричен отоларинголог. През първата година от живота трябва да се обърне специално внимание на идентифицирането на вродена и наследствена загуба на слуха при деца в риск.

При добре изслушани новородени обикновено се записват различни безусловни реакции в отговор на звуци (мига, разширени зеници, рефлекс на Моро, инхибиране на смукателния рефлекс и т.н.). От 3-4 месеца в едно дете може да се определи способността за локализиране на източника на звук.

За да се идентифицира патологията на външното ухо и тъпанчето, се извършва отоскопия.

За изследване на слуховата функция при малки деца със съмнение за загуба на слуха се използва игрална аудиометрия, за ученици, говорна и тонална прагова аудиометрия.

Задълбочено изследване на слуховата функция позволява да се прецени степента и естеството на загубата на слуха при децата.

При получаване на данни за наличие на загуба на слуха при дете, по-нататъшното лечение на пациента се извършва от специалисти аудиолози, отоневролози и слухови апарати.

Лечение на загуба на слуха при деца

Всички методи на лечение и рехабилитация на деца със загуба на слуха се разделят на лекарствени, физиотерапевтични, функционални и хирургични. В някои случаи е достатъчно да се извършат прости процедури (отстраняване на сярна епруветка или отстраняване на чуждо тяло на ухото), за да се възстанови слуха.

Когато кондуктивна загуба на слуха при деца, поради нарушение на целостта на тъпанчето и слуховите костилки, обикновено е необходимо да се извършват операции за подобряване на слуха (мирингопластика, тимпанопластика, протезиране на слуховите костилки и др.).

Медикаментозната терапия на сензорна загуба на слуха при деца се извършва, като се вземат предвид етиологичния фактор и степента на загуба на слуха.

При загуба на слуха се предписва съдова генеза, лекарства, които подобряват церебралната хемодинамика и кръвоснабдяването на вътрешното ухо (винпоцетин, никотинова киселина, папаверин, аминофилин, бендазол).

С инфекциозния характер на загубата на слуха при деца, лекарствата от първа линия са нетоксични антибиотици. При остри интоксикации, детоксикация, дехидратация и метаболитна терапия се извършва хипербарна оксигенация.

В много случаи единственият начин да се реабилитират децата със сензорна загуба на слуха е слуховият апарат. Ако има подходящи показания за деца със сенилна глухота, се извършва кохлеарна имплантация.

Цялостна рехабилитация на деца, страдащи от загуба на слух, включва съдействие на логопед, глухонемият учител, патолог, детски психолог.

Прогноза и превенция на загуба на слуха при деца

Навременното откриване на загубата на слуха при децата спомага за избягване на забавено развитие на речта, забавяне на интелектуалното развитие и развитие на вторични психологически наслагвания. С ранното лечение на загуба на слуха при деца, в повечето случаи е възможно да се постигне стабилизиране на слуха и успешно да се проведат рехабилитационни мерки.

Превенцията на загубата на слуха при децата включва премахване на перинаталните рискови фактори, ваксинация, профилактика на заболявания на горните дихателни пътища, отказ от приема на ототоксични лекарства. За да се гарантира хармоничното развитие на децата, страдащи от загуба на слуха, те се нуждаят от цялостна медицинска и педагогическа подкрепа на всички възрастови етапи.

Последни новини

предназначени само за справка

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Слух при новородени: тестване и лечение на загуба на слуха

Загуба на слуха - трайно увреждане на слуха, при което комуникацията с хората и усвояването на речта от детето са трудни. Намаляване на слуха при бебета може да възникне по различни причини. Важно е да се идентифицира проблемът във времето и да започне лечението.

Първата диагноза за изслушване се извършва в родилния дом. Скринингът на всички новородени е повърхностен. Резултатът ще покаже дали бебето има загуба на слуха. Но за да се разбере степента на загуба на слуха, да се диагностицира и предпише лечение лекар на базата на скрининг не може. Бебета, които са били подложени на скрининг, са насочени към по-точни компютризирани прегледи.

Забележете, че детето не чува добре, може да внимава майка, педиатър и УНГ от клиниката на възраст около 3-5 месеца.

Деца със загуба на слуха вървят като обикновени бебета, но не се обръщат на гласа си, звукът на дрънкалки, не отговарят на името. Родителите често обръщат внимание на необичайно силния сън на бебето.

Детето не реагира на звуци, но може да се събуди от факта, че някой случайно докосна леглото - тактилната чувствителност на тези деца се влошава.

Ако забележите намаляване на слуха в детето, незабавно се свържете с Вашия УНГ лекар и се обърнете към детска изолация.

Аудиологът ще прегледа детето и, ако има проблем, ще изпрати Otoacoustic Emission и / или компютъризирана регистрация на слухови евокирани потенциали (ASC) към изследването.

Тези изследвания са най-обективни и дават пълна представа за слуха на детето. Регистрирането на слуха се извършва, докато бебето спи и е абсолютно безболезнено.

Загубата на слуха е от два вида - проводими и невросензорни. Проводимата загуба на слух се дължи на проблеми в средното ухо в резултат на отит, отосклероза, аденоиди, серни пробки.

В този случай е необходимо медикаментозно лечение или операция (отстраняване на аденоиди, малки тумори, дрениране на течност в средното ухо). Загуба на слуха с проводима загуба на слуха обикновено е не повече от 1-2 градуса.

Детето се учи да говори като обикновени деца, но не чува тихата и шепотната реч. Ранното лечение обикновено ви позволява да възстановите слуха си до нормално.

Сензорна загуба на слуха е постоянно нарушение на преобразуването на механичните вибрации на звука в електрически импулси, които влизат в мозъка. Нарушаването на предаването на звук се случва в ушната мида или в самия слухов нерв. Загуба на слуха поради невросензорния вид загуба на слуха може да бъде много тежка (3-4 градуса) и глухота.

Тази загуба на слуха не се лекува. Такива деца не могат да разбират речта и да се научат да говорят без слухови апарати. Децата с увреден слух се нуждаят от слухови апарати с модерни цифрови устройства - това помага на децата да развиват и усъвършенстват речта. Освен това се нуждаем от редовни занятия с патолог и логопед.

Децата с глухота също имат шанс да станат слух - скъпа кохлеарна имплантационна хирургия, която в Русия се провежда според квотите на регионалните здравни служби.

В кохлеа се имплантира електрод, който предава слухови импулси директно към слуховия нерв.

Благодарение на операция в ранна възраст, глухите деца в училище се различават малко от здравите връстници, само че те трябва да носят речев процесор на ушите си, който превръща звуците в електрически.

Задачата на родителя е да предотврати изоставането на детето в речта и психическото развитие, което е много трудно да се компенсира. За да направите това, важно е детето да се идентифицира навреме и да се консултирате с лекар и учител.

ТОП 5 статии

Всички права запазени © "RelevantMedia"

Увреждане на слуха при новородено: причини, симптоми, лечение и превенция на загуба на слуха при кърмачета

Има ли загуба на слуха при новородено бебе? Как и за какво да проверяваме?

Проверка на загубата на слуха при новородени у дома

Moms бележка! Логически скрининг в родилен дом за новородено се извършва, когато детето спи.

Как се развива слуха при новородени

Загуба на слуха при кърмачета: симптоми

бебето не реагира на шум и сурови звуци, ако има загуба на слуха при новороденото, то изостава в развитието
детето не чува висок звън на птици;
след три-четири месеца трохите не агука, не треперят от чужд вик или непознат глас;
на 5-6 месеца, бебето не реагира на собственото си име и шумоленето на опаковката, на звука, направен от дрънкалката;
бебето до една година няма речник, не произнася някои срички, звуци;
няма разбиране на речта, детето не седи добре, не пълзи, не се опитва да направи първите стъпки.

Казват, че децата! Питам дъщеря ми:
- Слушате ли в градината?
- Разбира се, аз се подчинявам! Колко ще седят в ъгъла, ще седят толкова...

Загуба на слуха при новородено: причини и последици

първата е, че трохичката може да чуе звуци и реч, близки до себе си, и той не реагира на далечния шум;
второто е, че бебето е в състояние да различи разговорите на възрастни от разстояние не повече от 4 метра и шепот от не повече от 1 метър;
загуба на слуха при новородени от 3-та степен е придружена от безразличие към речта в шепот и разпознаване на силни звуци само от разстояние от два метра;
в четвърта степен бебето не е в състояние да разграничи разговорите дори отблизо. Този етап се счита за най-труден.

За лечение на загуба на слуха при новородено само се посочва. Независимите действия ще доведат до усложнения.

Когато слухът на бебето е нарушен и не се различават звуци, които надвишават прага от 91 dB, лекарите смело поставят диагноза - пълна глухота.

Всеки от тези етапи се появява, ако майката е получила инфекции по време на бременност (херпес, херпес зостер, токсоплазмоза); възникват наследствени проблеми (когато един от родителите има подобна патология); при раждане на детето или други усложнения: жълтеница при тежко новородено, увреждане на мозъка (менингит, енцефалит); Влиянието на приема на лекарства и лошите навици по време на бременност.

Обърнете внимание! Всички нарушения на слуха при новородени водят до сериозни усложнения в психическото, физическото и емоционалното развитие на детето. Това му пречи да се адаптира нормално към околната среда и да расте с връстниците си.

Бебето е трудно чуващо: начини за лечение на загуба на слуха

Казват, че децата! Слизаме по стълбите на разходка, нося куклата на дъщеря си. Тя (3 години):
- Мамо, погледни отблизо краката си.
- Гледам, Ариша.
- Да не мислиш дори да откажеш моя Вася... И тогава ще бъдеш в ъгъла в къщата ми цяла нощ.

Не забравяйте за задължителната аудиолог консултация и слухов апарат.

Необходимо е лечение на загуба на слуха с помощта на специално оборудване в медицинско заведение.

Ако бебето е причина за увреждане на слуха, се предписват антибиотици: Augmentin, Flemoxin, Amoxiclav; и когато се извършват методи за детоксикация, глюкозата е включена в списъка на лекарствата.

Moms бележка! Има няколко форума за здравето на слуха на децата. В него се обсъждат най-обширните и проблемни теми и се описват начини за възстановяване от лечението.

Профилактика на загуба на слуха при новородени

да се откажат от лошите навици на етапа на планиране на бременността и раждането;
следват всички препоръки на лекарите;
преминават пълен преглед след зачеването;
не приемайте лекарства без разрешението на гинеколога;
да водят здравословен начин на живот (включва правилно хранене и умерено упражнение).

Вродена загуба на слуха: риск от загуба на слуха при новородени, тест за загуба на слуха и лечение на заболяването

Симптоми на вродена загуба на слуха

Причини и рискови групи за загуба на слуха при новородени

Най-вероятните причини за загуба на слуха при новородени са:

грип, токсоплазмоза, херпес и рубеола, пострадали по време на бременност от майката;
прием на алкохол и пушене;
недоносеност на бебето, тегло по-малко от 1500 грама;
лоша наследственост.

Степента на загуба на слуха при новородени

Лечение на вродена и невросензорна загуба на слуха

Загуба на слуха при деца

Диагностика на загуба на слуха при деца включва отоскопия, аудиометрия, акустична импедансметрия, регистрация на отоакустична емисия и определяне на слуховата ОСП.

Като се вземат предвид причините и вида на загубата на слуха при деца, може да се използва лекарствено и физиотерапевтично лечение, слухов апарат, функционални методи на отохирургия, кохлеарна имплантация.

Класификация на загуба на слуха при деца

невросензорна (сензорна) загуба на слуха при деца, която се развива в резултат на увреждане на звукоподаващия апарат: вътрешното ухо, слуховият нерв или централните части на слуховия анализатор.
проводяща загуба на слуха при деца, която се развива в резултат на увреждане на звукопроводящия апарат: външното ухо, тъпанчето и средното ухо (слухови костилки).
смесена загуба на слуха при деца, при която функциите на звукова проводимост и възприятие на звука са едновременно нарушени.

Тежестта на загубата на слуха при деца се оценява въз основа на аудиометрия на речта и тона:

1 градус (26-40 dB) - детето чува говорим език от разстояние 4-6 м, шепотно говорене - от разстояние 1-3 м; не различава речта от фоновия шум, дистанционната реч;
2 градуса (41-55 dB) - детето прави разграничение между говорен език само от разстояние 2-4 м, шепотно говорене - от разстояние 1 м;
3 градуса (56-70 dB) - детето чува говорим език само от разстояние 1-2 м; шепотът става неразличим;
4 градуса (71-90 dB) - детето не прави разлика между говоримия език.

Увеличаването на прага на слуха над 91 dB се счита за глухота.

Загуба на слуха по време на терапия с ототоксични лекарства при деца обикновено се появява 2-3 месеца след началото на лечението и е двустранно по природа. Загубата на слуха може да достигне 40-60 dB. Първите признаци на загуба на слуха при деца често са вестибуларни нарушения (небаланс на походката, замаяност), шум в ушите.

Диагностика на загуба на слуха при деца

За да се идентифицира патологията на външното ухо и тъпанчето, се извършва отоскопия.

Лечение на загуба на слуха при деца

От не-лекарствените методи за лечение на загуба на слуха при деца се използват пневмомасаж на тъпанчето, акупунктура, магнитна терапия, ендоурална фонофореза и електрофореза.

Прогноза и превенция на загуба на слуха при деца

Загуба на слуха при новородени недоносени бебета

Статистиката убедително доказва, че почти една четвърт от всички новородени преждевременно родени бебета имат заболяване - загуба на слуха в различни степени. Ако детето се ражда преждевременно, тогава образуването на всички органи и системи не е пълно. Слуховата система не е изключение. Следователно слабите органи също слабо изпълняват функциите си.

Ако времето не предприема мерки за стабилизиране на слуха на новороденото, то в бъдеще това може да доведе не само до частична или пълна глухота, но и до развитие на речева дисфункция. Ето защо - към проблемите на адаптацията в обществото.

Нека се опитаме да разберем защо се случва загуба на слуха при новородени и дали може да се избегне появата на това заболяване.

Какво е невросензорна загуба на слуха при деца

При раждането бебето е напълно диагностицирано за функционирането на всички системи и органи. Повече от 12% от преждевременно родените деца са диагностицирани със сензорна загуба на слуха. Този вид загуба на слуха се характеризира със загуба на слуха, особено при високи честоти.

Самата система, възприемаща звука. Органите на вътрешното ухо (слухов нерв, нервни окончания и др.) Са по различни причини податливи на деформации, нарушени или инфектирани от инфекция. Тогава клетките на косата, които са основният проводник на звука, просто се унищожават.

Причините за невросензорната загуба на слуха при недоносени бебета могат да бъдат:

наличието на инфекция в тялото както на майката, така и на самото дете;
интоксикация на тялото на майката;
заболявания на нервната система на майката;
заболявания на кръвоносната система;
нарушения на кръвообращението в бебето и др.

Глухота при бебета

Загубата на слуха при кърмачета може да бъде вродена, наследствена и придобита. Изразява се в различна степен. Медика отличава 2 основни вида - загуба на слуха и глухота.

Абсолютната глухота - невъзможността да се възприемат звуците от всякаква честота, дори и с слухов апарат, е изключително рядка. Основната причина за абсолютната глухота е наследствеността, т.е. прехвърлянето на болестта на генно ниво от родители или баби и дядовци.

По правило този вид заболяване се предава през поколението. Причините за вродена глухота при преждевременно родено дете от други степени могат да бъдат:

хронични заболявания на майката (сърдечно-съдови, нервни и други системи);
майчински навици;
злоупотреба с наркотици по време на бременност и много други.

Причините за глухота на придобития характер включват:

родова травма;
детска инфекция;
употребата на мощни лекарства и др.

Увреждане на слуха на новороденото

Ако бебето все още има добро възприятие, но прагът на възприемане е много повече от нормата, тогава можем да говорим за загуба на слуха при кърмачета. Най-честата причина за нарушените функции на слуховата система на придобит характер е поставянето на новородено в камера под налягане.

Тъй като бебето не е пълноценен, затова органите на неговия слух се развиват и не функционират напълно. Ето защо, постоянен звук в камерата под налягане с около 50 децибела вреден ефект върху слаби кости, хрущяли, стволове, мембрани и други органи на ушната система. Има загуба на слуха.

Причините за наследствена или вродена загуба на слуха включват всички причини за глухота при дете, които вече споменахме. Просто влиянието на негативните фактори, които причиняваха глухота при деца, беше много по-малко, затова на новороденото бе диагностицирана загуба на слуха, а не глухота.

Всеки знае, че състоянието на плода е в пряка зависимост от здравето и начина на живот на майката. И ако тя не наблюдава здравето си и злоупотребява с алкохол, пушене, наркотици, тогава патологията на новороденото може да бъде колкото е възможно по-силна - глухота.

Ако майката все още се придържа към някои правила за носене на дете, но по време на бременност тя внезапно се разболява и трябва да се лекува с мощни лекарства, тогава това ще засегне и плода, но в по-малка степен. Затова трябва да се планира бременност и детето трябва да бъде дългоочаквано и обичано.

Изследване на слуха

Ако бебето не е на пълно работно време, то колкото по-скоро се извърши диагнозата на слуховите органи, толкова по-добре. Според правилата, тя трябва да се извърши на 3-4-ия ден след раждането на бебето. Преди това е трудно да се проведе обективно проучване, тъй като естественото смазване, остатъците от околоплодната течност и др. Могат да останат в ушите.

Всички изследвания на слуха в първите дни от живота на детето се провеждат, когато той спи. Сонда се вкарва в апертурата на ухото, която е снабдена със звуков сензор и микрофон, който отразява импулсите на детето, улавя ги и ги предава на компютъра.

Лекарят дава звукови кликвания с честота 2-3 пъти в минута и следи динамиката на възприятието на бебешката ушна система. Този аудиологичен скрининг на новородени е възможен само с наличието на високо-прецизна, модерна техника. Тази процедура продължава не повече от 15 минути.

След анализиране на получените данни, лекарят определено може да каже колко добър е слуха на новороденото и дали има някакви аномалии в ушната система. При откриване на загуба на слуха или глухота важен фактор е времето за идентифициране на патологията. Колкото по-скоро се постави диагноза, толкова по-бързо може да бъде излекувана болестта.

Ако, разбира се, не е абсолютна наследствена глухота. Лекарите препоръчват това изследване не по-късно от три месеца от датата на раждане на детето.

Симптоми на вродена загуба на слуха

Най-важният симптом на проблеми със звуковото възприятие при бебето е липсата на отговор на звука след 2 седмици от момента на раждането. Със силен трясък или шум бебето, което чува добре, трепери, се събужда и т.н. Ако няма реакция, това е тревожно за родителите.

След това трябва да преминете през проучване с високо прецизно оборудване. Дори ако резултатите са положителни и патологията не е открита, родителите трябва да помнят, че загубата на слуха може да бъде придобита и да продължи да следи реакцията на бебето.

След един месец детето вече чува гласа на майка му, обърна се в нея. След 3 месеца той реагира на звуците на дрънкалки, кукли и също обръща глава или се опитва да ги получи.

Ако визуално не можете да определите дали бебето ви чува, консултирайте се с по-пълна и обширна диагноза от специалист - педиатричен отоларинголог.

диагностика

Проверете реакцията на звука на бебето може да бъде от 2 седмици. Това може да е обичайният тест за пляскане или силна реч. Ако този тип диагноза за бебета не е достатъчен, за да се идентифицират патологиите на слуха, лекарите ще съветват други съвременни диагностични методи:

определяне на проводимостта на звука с помощта на камертон;
Електронно устройство за аудиометрия;
тимпанометрия - изследване на отразения и абсорбирания от сондата звук;
измерване на нервните импулси със звукова стимулация;
MRI;
електрокохлеография - изследване на ушната мида и слуховия нерв.

Тези техники често се използват при диагностицирането на слуха при кърмачета. В края на краищата, те няма да могат да сигнализират за възприемането на звука. Те могат да покажат само някаква реакция под формата на начало, завъртане на главата, плач. Всички тези изследвания ни позволяват да установим точните причини за невросензорната загуба на слуха при бебета.

Рехабилитация на деца със слухови увреждания

Коригиране на слуха и рехабилитация на дете със загуба на слуха започва веднага след поставянето на диагнозата. Рехабилитационни дейности за новородено включват:

физическа рехабилитация - лекарят определя физическото натоварване и необходимите упражнения, които трябва да се извършват ежедневно;
педагогически - също и определени упражнения за развитие на слуха и речта;
психологически - положително въздействие върху психиката на детето;
Социално-психологически - набор от дейности, съответстващи на възрастта на детето, насочени към неговото умствено и говорно развитие.

Ако е необходимо, ще бъде назначен лекар:

слухови апарати - използване на слухов апарат;
стимулиране на слуха чрез акустично оборудване;
хирургично лечение.

Обикновено в рехабилитацията на тези деца са включени голям брой специалисти: отоларинголог, логопед, дефектолог, учител по слухови апарати, социален учител, детски психолог, невропатолог, аудиолог и аудиолог. Статистиката на резултатите от рехабилитационните дейности за подобряване на слуха на бебета доказва, че те са много важни за развитието на слуха и речта на деца от различна възраст.

Лечение на вродена и невросензорна загуба на слуха

Този вид загуба на слуха при новородени недоносени бебета може да бъде с три степени. Първият тип е най-безвреден и обратим. Вторият се нуждае от лекарствено лечение и други методи за отстраняване на патологията.

3-ти - сложен и често изисква хирургическа интервенция.

Глухотата - в зависимост от причините за заболяването и естеството на възникването (вродена или придобита) изисква апарат, който да повиши слуховото възприятие.

За съжаление, за бебетата е много трудно да се намери подходящото лекарство, което не би навредило на работата на други органи и системи на тялото. Такава селекция е почти пробна и грешка.

Лекарите смятат, че упоритата, дълбока невросензорна загуба на слуха не изисква лекарства, тя е просто неефективна. Но ако слухът не се влоши дълго и остане на същото ниво, тогава медикаментите помагат за подобряване на звуковото възприятие.

Основното е да се избере подходящо лекарство и да се извърши лечението в точното време.

Медикаментозната терапия трябва да подобри състоянието и функционалността на рецепторните клетки на косата, за пълна циркулация, така че всички органи на ушната система да имат достатъчно кислород и хранителни вещества.

Тези лекарства включват Complamin, Stugeron, Cavinton, Vincaton и др.

Подобряване на лекарствата на имунната система, включително витамините, особено групите Б и Е.

Използването на електрофореза с лекарства, които стимулират работата на слуховите нерви и нервните окончания, също се използва широко при лечението на много малки деца.

И, разбира се, използвайте лекарства, които намаляват токсичността, например Unithiol, Hemodez.

Индивидуални слухови апарати, които коригират слуха и стабилизират положителната динамика на звуковото възприятие, също могат да бъдат включени в комплексното лечение.

При лечение на невросензорна загуба на слуха, каквато и да е тя: вродена или придобита, всичко зависи от степента на заболяването и обратимостта на процеса.

Ако има поне един шанс да се върне изслушването на бебето, тогава лекарите трябва да го направят по всички методи и с помощта на всички съществуващи лечебни методи, приемливи за деца от 0 до 3 години.

Колкото по-скоро започне лечението, толкова повече шансове детето ви ще чуе добре и ще говори ясно.

В заключение бих искал да се обърна към семействата, които планират да имат бебе. Свържете се със специализирана клиника за планиране на бременността и кърмене. Консултирайте се с лекари на етапа на планиране.

Научете всичко за възможните патологии, които могат да бъдат генетични. Дайте здравето на нероденото бебе предварително. И, разбира се, по време на бременност следвайте всички препоръки на лекаря за здравословен начин на живот и добро настроение.

Тогава раждането на детето ще бъде навреме, а бебето няма да има никакви нарушения в работата на органите и системите.